护士工作站基本功共27页文档
护士工作站操作流程大全
护士工作站操作流程大全第一篇:护士工作站操作流程大全护士工作站操作流程新来病人办理住院登记后,请先安排床位,再录入医生医嘱,打开病人床位安排,点击住院号ID或病人姓名,再选择病区、病室、病床、确认无误后点击确定。
如需调整病人床位,就点击床位调整,找到需要调整的病人点击,选择病区、病室、病床。
病人安排好床位后,打开护士工作站,找到该病人右键选择第一个医嘱项目录入。
录入常用药品完成后点击保存,之后病人每日用药就打开护士记账,点击新增,选择该病人住院号、医生,选择完毕后,再点击医嘱,列表里面就会产生该病人所需用药,检查是否有误或添加其他药品及费用,检查无误后点击保存,然后打印,如有多家病人同时用药的,可以以第一家病人保存的时间或者单据号为准,进行汇总拿药,从第一家开始记录时间或单据号,保存后取消打印,一直到最后一家。
要注意中途不能间断,比如说我中途打印一家病人拿药,再继续记录保存,这样会导致前面的汇总不上去。
所有病人药品记账完毕后,打开护士记账列表,更改收费日期或者单据号,调出刚才所打的病人药品列表,核对一下,没有问题点击汇总,汇总完毕后注意一定要打印出来,汇总单只能打印一次,如果取消打印了,之后将无法再调出打印,打印好的汇总单要再次核对下,确认药品数量无误了,才可以去药房拿药。
关于退药的问题:刚记账的药品或费用请自己退药,打开护士记账列表,更改日期或者单据号,找到需要退的药品或费用双击,在标志栏里面会有个勾号,再点击退票,提示是否退票,点击确定退票成功。
退票后,请核对下,点击查询勾选退票记录,点击确定,看刚才的退票是否有显示,确认后点击退出。
如果是已经被药房确认保存后的药品请联系网管退药,需要有实际的药品。
关于病人费用每日清单:请登陆住院管理系统里面点出上面的我的业务,选择病人每日清单,点击查询、更改日期及住院号需要打印的点击打印即可。
关于护士记账:面板上有个打包编码,这个是检查项目录入用的(详细编码请参照检查项目编码表),请不要同时录入一个以上检查项目。
护士工作站操作规程
护士工作站操作规程第一篇:护士工作站操作规程护士工作站操作纲要一、运行程序:鼠标左键双击护士工作站图标,进入登录界面;输入用户名及口令;点击“确定”。
二、床位修改:选择菜单中的“床位/床位修改”,打开床位修改窗口;单击“新增”,输入序号,床号,房间号,所属科室,床位等级,空调等级,类别。
单击“保存”;关闭。
三、办理入科:在指定的空床位一览卡上单击鼠标右键,选择“入科”,打开入科窗口;在待入科病人列表中选择指定病人,双击(左键快速点两次)病人ID 号;选择护理等级,病情,医生(必选项);点击“确定”。
四、转抄医嘱:选择菜单中的“医嘱/医嘱本”,打开医嘱窗口;单击“提取”,提取全病区的所有病人的医嘱;单击“全选”,选定全部的医嘱;单击“转抄”;输入用户名,口令,单击“确认”单击“关闭”;五、校对医嘱:在医嘱转抄后进行。
在出现红点的床位一览卡上单击鼠标右键;选“医嘱”,打开医嘱主窗口;单击“校对”;在窗口中双击要校对的医嘱记录行,打开校对窗口进行校对;可单击”上一条”,”下一条”对不同的医嘱进行校对;校对完后单击“列表”,返回;单击“保存”;单击“校对”;单击“签名”;输入用户名,口令;单击“关闭”;六、计价单:在准备计价的床位一览卡单击鼠标右键,选“计价单”,输入用户名和口令打开计价单窗口;在窗口中左键单击“新增”,增加一条记录;选择相应的“类别”,在输入行“项目名称”处点一下,光标停在输入区按键盘上的“F9”键,按拼音字首的输入方式,输入项目名称,然后鼠标双击项目;输入“数量”;单击“保存”;单击“关闭”七、退费:选“计价单”输入用户名口令,打开计价单窗口;点击“退费”按钮,输入用户名和口令,打开“病人退费”窗口,在窗口中列出所有供选择的退费项目;在要退费的项目类别前的小方框中打上勾(鼠标左键单击小方框),可一次选择多项,进行退费;在“数量”中输入要退的数量;单击“保存”;单击“关闭”,退出窗口。
(完整版)护士操作手册
护士操作手册一、护士工作站界面如下图:(一)护士操作整体界面分三个板块内容:1、第一个板快:眉栏(病人状态栏),眉栏里显示内容有:住院编号、姓名、床位号、性别、年龄、医保类别、预交金、动态金、总额、实际、余额。
注意:‘预交’是指病人在住院处交的预交金;‘动态’金额是指护士给病人录了药已经生成请领单、摆药单,药房还没确认这个药,在这种情况下就是一个动态金额;‘总额’是指病人在医院可以总共消费的金额,根据医保的比例来消费的金额;‘实际’是指病人真正消费的金额,余额就是病人的总额金额减去实际金额。
★这里的“余额”不是最终余额,最终余额:是用余额减去动态金才是最终病人可以消费的余额。
如下图:2、第二个板快:护理单元里病人状态有6种状态,如下图:1.在科病人显示状态是‘黄色笑脸‘;2.待新入病人显示状态是‘绿色哭脸‘;3.转出病人显示状态是‘向左的一个箭头‘;4.待转入病人显示状态是‘向右的一个箭头‘;5.医出病人显示状态是‘一个红色桃心‘;6.已提交病人是‘一个奔跑的小人‘。
如右图所示:注意:如上图所示“文件夹”里的病人是指在科病人;“待新入”是指病人准备在该科室入住;“转出”是指从本科室转到别的科室的病人;“待转入”是指从别的科室转入到本科室的病人;“医出”是指医生认为该病人可以医疗出院,但由于病人住院帐目信息还没有查对我们把病人先办理出院;“已提交”指病人住院帐目都已查对没有问题,可以到住院部办理出院手续的病人。
3、在第三个板快里又分为:病人列表、病人管理、长期医嘱、临时医嘱、处方用药、杂类记账、手术、病人信息。
1)病人列表里面显示的是当前所有在科的病人,显示信息有:病人性别、姓名、病房、床位号、住院编号、责任医师、责任护士、护理级别(黑色是三级护理、绿色是二级护理、红色是一级护理)如下图:注意:如果“护理级别”是(I级、Ⅱ级、Ⅲ级)直接录入的,在责任护士下面就没有“相应颜色”显示,为了规范化我们还是采取右键选择的方式录入护理级别。
护士工作站
护士工作站一、系统定义护士工作站是协助病房护士对住院患者完成日常的护理工作的计算机应用程序。
其主要任务是协助护士核对并处理医生下达的长期和临时医嘱,对医嘱执行情况进行管理。
同时协助护士完成护理及病区床位管理等日常工作。
二、系统应用护士工作站是医院HIS系统的重要组成部分,与住院医生站一样是全院医疗质量的关键所在。
护士工作站的设计内容包括了所有日常护理活动的记录和上报工作,主要功能有病房管理、医嘱处理、护理工作管理、物资领用、移动护理、静配中心液体管理、核算统计管理、病区查询等。
1、病房管理护士登陆工作站,录入检索条件(包括住院号、ID号、姓名等)或直接定位病人,根据检索条件检索病人,选择病人,调出病人已有信息(包括病人身体情况、就诊信息等)。
并完成对患者入科、转科、出院等处理,查询患者信息并打印患者床头卡。
2、医嘱处理护士医嘱处理包括医嘱复核、项目请领、医嘱执行、医嘱查询等。
1)医嘱复核。
医嘱复核是护士对医嘱的审核,是医嘱执行前的进一步审核确认,杜绝医疗事故,保证医疗质量。
2)项目申领。
护士对医嘱药品复核后,可以生成药品汇总单、请领单明细和处方,然后发送到中心药房和静配中心,中心药房和静配中心根据护士站的请领单发药、摆药和配制。
3)医嘱执行。
医嘱执行主要对住院就诊人员的医嘱执行情况进行管理,即对就诊人员的用药和检查等所有医嘱的执行情况进行全面的管理,形成医嘱执行单(注射单、换药单、护理单、标本条码等)。
护士根据医嘱执行单执行(病区药品和护理执行、检验标本采集、检查治疗手术预约等),并记录执行的结果和附加费用记账。
同时,可以打印出各种治疗、检查、检验的申请单据。
4)医嘱查询。
医嘱查询可根据查询条件查看该病人的所有医嘱。
3、护理工作管理护理工作管理主要完成护士日常的护理工作,包括病人的入科、出科、转科以及病人床位的安排和调整、病人生命体征录入等功能。
1)入科及分配床位。
对办理入科的病人分配主治医师和护理组;填写病人护理等级、饮食情况和病情信息;分配新入病人的床位,调整病区病人床位的使用情况(占用、预定、包床)等。
护工规范化服务培训教材(PPT29页)
枕,保持舒适体位。
适用范围:适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等。
②撤下枕头,举起健侧手臂,使头枕手臂,麻痹侧手臂平放在外侧。
注意事项:抽手臂时护工要尽量扶着病人的胯部把病人的
适用范围:适用于腰背部检查机某些手术后胃胀气导致腹痛的
抽到后面。
端坐位是指坐在床边,两腿自然分工站在病人的身后,双手分别放在病人的胯部和肩部。
用于脊椎麻醉或脊髓腔穿刺后的病人,可预防脑压降低而引起的头痛。
卧位护理 之一
③腹部横膈下和小腿下垫软
常用卧位知识
病人常用卧位类型
去枕仰卧位
中凹卧位
屈膝仰卧位
侧卧位
半坐卧位
端坐位
病人常用卧位类型
俯卧位 头低足高位 头高足低位
膝胸位 截石位
二、仰卧位
1.去枕仰卧位
适用范围:适用于昏迷或全麻未清醒病人,可防止呕吐物流入 气管而引起窒息及吸入性肺炎;用于脊椎麻醉或脊髓腔穿刺后 的病人,可预防脑压降低而引起的头痛。
注意事项:气管切开、颈部伤、呼吸困难者不宜采取此卧位。
卧位变换
三、由仰卧位向起坐位变换
起坐位是指将病人的上半身扶起来,使患者坐立于床上。
②病人偏瘫侧的手臂放在腹部, 健侧手臂抱住护工脖子。
③护工一手扶住病人的肩部, 一手臂支撑在病人身体外侧的 ①护工站在病人偏瘫侧的床边。 床铺,把病人扶起。
注意事项:长时间卧床的病人坐起时会感到不安,甚至会眩晕、 恶心等症状,坐起时,动作不要太快。
适用范围:适用于减轻颅内压力,或做颅骨牵引时作为反牵引力。
医院病区护士工作站操作规程
医院病区护士工作站操作规程1. 简介医院病区护士工作站是护士进行日常工作的重要工具,它提供了病人信息管理、护理记录、医嘱处理和交流协作等功能。
本文档旨在规范医院病区护士工作站的操作流程,确保护士能够高效准确地使用工作站完成相关工作。
2. 登录和注销2.1 登录在电脑前打开医院病区护士工作站页面后,按照提示输入个人的用户名和密码。
确保用户名和密码的正确性,并遵循以下几点操作流程:1.输入用户名;2.输入密码;3.点击“登录”按钮。
2.2 注销护士在完成工作时应及时注销,以保护个人信息的安全。
注销的步骤如下:1.点击页面右上角的用户头像或用户名,弹出菜单;2.在菜单中选择“注销”。
3. 患者信息管理3.1 新增患者当有新患者入院时,护士需要在工作站中新增该患者的信息。
操作步骤如下:1.在工作站主界面,点击“患者管理”选项卡;2.点击“新增患者”按钮;3.按照提示填写患者的个人信息,包括姓名、性别、年龄、身份证号码等;4.点击“保存”按钮。
3.2 修改患者信息当患者的个人信息发生变化时,护士需要及时修改工作站中的信息。
操作步骤如下:1.在工作站主界面,点击“患者管理”选项卡;2.在患者列表中找到需要修改信息的患者,并点击其姓名进入详情页面;3.点击“编辑”按钮;4.修改需要更改的患者信息;5.点击“保存”按钮。
3.3 查询患者信息护士可以根据需要查询特定患者的信息。
操作步骤如下:1.在工作站主界面,点击“患者管理”选项卡;2.在搜索框中输入患者姓名或身份证号码等关键词;3.点击“搜索”按钮;4.在搜索结果中找到目标患者,并点击其姓名进入详情页面。
3.4 删除患者信息当患者出院或信息不再需要时,护士需要将其从工作站中删除。
操作步骤如下:1.在工作站主界面,点击“患者管理”选项卡;2.在患者列表中找到需要删除的患者,并点击其姓名进入详情页面;3.点击“删除”按钮;4.在确认删除的提示框中点击“确定”。
4. 护理记录4.1 创建护理记录护士在给患者提供护理服务后,需要及时记录护理过程和效果。
病区护士工作站操作规程
病区护士工作站操作规程病区护士工作站是医院病区管理和护理工作的重要工具,对提高病人护理质量、护理效率具有重要作用。
为了保障病人的安全,疏通工作流程,提高工作效率,制定了以下病区护士工作站操作规程:一、开机和登录操作规程1、开机:(1)打开电源开关,启动电脑;(2)根据需求连接网络;(3)开启工作站系统。
2、登录:(1)登录界面输入账号和密码;(2)选择所在病区;(3)点击登录按钮,进入主页面。
二、主页面操作规程1、病人管理:(1)点击病人列表选项进入病人管理页面;(2)确定病人身份,选择对应的床位号;(3)对病人进行查看、编辑、添加、删除等操作;(4)点击保存后,系统自动更新病人信息。
2、医嘱管理:(1)点击医嘱列表选项进入医嘱管理页面;(2)选择对应病人的医嘱,在医嘱执行时间前完成医嘱录入;(3)点击保存并审核,系统根据医嘱类型执行相应的操作;(4)对未执行的医嘱可以进行更改或者取消操作。
3、药品管理:(1)点击药品列表选项进入药品管理页面;(2)从药品库中选择或添加药品;(3)录入用药信息,包括药品名称、用药剂量、用药途径等;(4)点击保存后,药品信息自动保存。
4、工作量统计:(1)点击工作量统计选项进入统计页面;(2)选择时间段和科室等信息进行统计;(3)按照病人数量、医嘱数量、药品使用量等统计工作量;(4)点击查询后,统计结果会显示在页面上。
5、其他功能:(1)点击其他功能选项进入其他功能页面;(2)包括消息提醒、日历、系统设置等;(3)根据业务需求进行操作。
三、用户操作规程1、账号管理:(1)设置账号和密码进行管理;(2)根据角色设置不同的权限;(3)定期更换密码,确保账户安全。
2、系统使用规范:(1)保护病人个人信息,不得泄露;(2)勿在工作站上进行个人娱乐、聊天等非相关工作;(3)工作站上不得存储病人相关信息,定期进行清理。
以上就是病区护士工作站操作规程的内容,护士在操作时,应按照以上规定进行。
医院护士工作站操作规程-经典完整版
护士站操作规程概述:护士站是协助病房护士对住院患者完成日常的护理工作的计算机应用程序。
其主要任务是协助护士处理医生下达的长期和临时医嘱,对医嘱执行情况进行管理。
同时协助护士完成护理及病区床位管理的日常工作。
1、床位管理:分配床位、转床、包床、取消分配床位等。
2、出入院管理:入院安排、退院手续、定义出院、出院召回等3、处理医嘱:处理新开、停止医嘱,取消医嘱,打印长临时医嘱单、各种执行单、化验单等,办理转入、转出手续。
4、护理文书书写:绘制三测单,书写四测单、入院患者评估表、一般患者护理记录单、危重患者护理记录单、交班报告等。
5、领药管理:医嘱发送后生成统领单,由药房发药。
6、费用管理:生成药品费、检验费、检测费,收取床位费、护理费、治疗费等病室费用;打印日清单、催款单;负责退费业务。
7、物资设备申领:可申领、报废物资设备。
8、护理管理:排班、修改排班、查询排班记录,生成考勤表;工作量统计,等。
操作规程:一、入院管理:1、分配床位:2、床位费的记帐:如选择自动生成床位费,则收取床位费时同时收取住院诊疗费;如不选择自动生成床位费,则需在长期帐单上录入床位费和住院诊疗费。
3、修改病人信息:修改经治医生、主治医生、负责护士等信息。
4、绘制三测单:5、帐单录入:录入长、临时帐单。
6、通知经治医生。
7、取消分配床位:二、处理医嘱程序:(一)新开长期医嘱:1、检查床号、姓名、药品剂量、用法、频次是否正确,如有疑问,应核实无误后再转抄,如有错误,应通知医生在医生站取消。
2、转抄并打印到长临时期医嘱单上,转抄者签名,交医生签名。
3、说明类医嘱:需要护士执行的医嘱,如测BP Q8H,观察神志、伤口出血情况等,转抄于长期治疗处置单上。
4、治疗类医嘱:转抄后打印执行单,每“发送”一次即收取一天的费用。
5、药物治疗类医嘱:(1)转抄,发送后,收取治疗、护理费用,生成药品费。
(2)新开输液:打印输液卡,交相关人员执行并在执行单上签字。
(完整版)护士操作手册
护士操作手册一、护士工作站界面如下图:(一)护士操作整体界面分三个板块内容:1、第一个板快:眉栏(病人状态栏),眉栏里显示内容有:住院编号、姓名、床位号、性别、年龄、医保类别、预交金、动态金、总额、实际、余额。
注意:‘预交’是指病人在住院处交的预交金;‘动态’金额是指护士给病人录了药已经生成请领单、摆药单,药房还没确认这个药,在这种情况下就是一个动态金额;‘总额’是指病人在医院可以总共消费的金额,根据医保的比例来消费的金额;‘实际’是指病人真正消费的金额,余额就是病人的总额金额减去实际金额。
★这里的“余额”不是最终余额,最终余额:是用余额减去动态金才是最终病人可以消费的余额。
如下图:2、第二个板快:护理单元里病人状态有6种状态,如下图:1.在科病人显示状态是‘黄色笑脸‘;2.待新入病人显示状态是‘绿色哭脸‘;3.转出病人显示状态是‘向左的一个箭头‘;4.待转入病人显示状态是‘向右的一个箭头‘;5.医出病人显示状态是‘一个红色桃心‘;6.已提交病人是‘一个奔跑的小人‘。
如右图所示:注意:如上图所示“文件夹”里的病人是指在科病人;“待新入”是指病人准备在该科室入住;“转出”是指从本科室转到别的科室的病人;“待转入”是指从别的科室转入到本科室的病人;“医出”是指医生认为该病人可以医疗出院,但由于病人住院帐目信息还没有查对我们把病人先办理出院;“已提交”指病人住院帐目都已查对没有问题,可以到住院部办理出院手续的病人。
3、在第三个板快里又分为:病人列表、病人管理、长期医嘱、临时医嘱、处方用药、杂类记账、手术、病人信息。
1)病人列表里面显示的是当前所有在科的病人,显示信息有:病人性别、姓名、病房、床位号、住院编号、责任医师、责任护士、护理级别(黑色是三级护理、绿色是二级护理、红色是一级护理)如下图:注意:如果“护理级别”是(I级、Ⅱ级、Ⅲ级)直接录入的,在责任护士下面就没有“相应颜色”显示,为了规范化我们还是采取右键选择的方式录入护理级别。
护士工作站培训教程
护士工作站培训教程第一章:工作站介绍1.1 工作站的定义护士工作站是护士们日常工作的重要场所,也是医疗信息管理的核心部门。
它是护士进行病人接待、病历记录、医嘱执行、药品管理、护理评估等工作的中心,是医院信息化建设的重要组成部分。
1.2 工作站的作用护士工作站的作用主要包括:(1)病人信息管理:包括患者就诊记录、病历管理、医嘱录入等;(2)药品管理:包括药品库存管理、药品配药、药品发放等;(3)护理评估:包括护理记录、护理评估等;(4)医嘱执行:包括医嘱执行、医嘱核对等;(5)质控管理:包括病历质量管理、护理质量管理等。
1.3 工作站的组成护士工作站通常由电脑、打印机、扫描仪、电话等设备组成,同时配备病历夹、文件夹、办公用品等。
第二章:工作站基本操作2.1 登录与退出(1)输入用户名和密码登录系统;(2)在使用完毕后,及时退出系统,确保个人信息的安全。
2.2 病人信息管理(1)查找患者就诊记录;(2)录入患者相关信息;(3)管理患者的医嘱;(4)查询患者的检查报告、化验单等。
2.3 药品管理(1)查询药品库存信息;(2)药品配药和发放;(3)执行医嘱中的药品要求。
2.4 护理评估(1)填写护理记录;(2)进行护理评估;(3)记录患者病情变化。
2.5 医嘱执行(1)查看医嘱内容;(2)核对医嘱内容与患者情况是否一致;(3)执行医嘱并记录执行情况。
2.6 质控管理(1)审核病历质量,确保病历完整、准确;(2)参与护理质量管理活动。
第三章:工作站应用技巧3.1 高效操作技巧(1)熟练掌握快捷键,提高操作效率;(2)合理规划工作台面,保持整洁有序;(3)及时记录和备份工作内容,防止信息丢失。
3.2 信息共享与交流(1)和医生、药师、其他护士及患者进行有效的信息交流;(2)尊重患者隐私,注意信息的保密性。
3.3 故障处理(1)遇到设备故障要及时报修;(2)对常见故障进行简单排除,提高工作效率。
第四章:工作站管理4.1 安全和保密(1)遵守相关规定,保护患者信息的安全;(2)妥善保存工作站设备和文件,防止信息泄露。
护士工作站基本功共29页
1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲 2、最困难的事情就是认识自己。——希腊 3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞 4、与肝胆人共事,无字句处读书。——周恩来 5、阅读使人充实,会谈使人敏捷,写作使人精确而稳定的权力在使用得当时很 少遇到 抵抗。 ——塞 ·约翰 逊 2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美 德。— —伯克
3、最大限度地行使权力总是令人反感 ;权力 不易确 定之处 始终存 在着危 险。— —塞·约翰逊 4、权力会奴化一切。——塔西佗
5、虽然权力是一头固执的熊,可是金 子可以 拉着它 的鼻子 走。— —莎士 比
护士站护士 基本工作文档
护士站护士基本工作1.换药室和配药室的紫外线消毒1小时,台面的清洁。
2.抢救车的清点及登记,治疗车上用品的整理及补充。
过期用品,清毒更换。
3.观察室的整理:床上用品齐全、整齐,纸巾的补充(桌面的抽纸、卫生间的卷纸),垃圾是否清空,地面是否清洁,叫清洁阿姨搞卫生。
4.护士站的清洁及整理,用品的填充及申领。
5.打包间的整理,布类的折叠,物品的消毒。
6.衣物的凉晒及收回。
7.接待换药、拆线、输液客人,(特别是鼻子手术、隆胸手术、特殊手术)注意观察,客人走后,整理床位及物品。
8.按手术安排及客人入住情况,及时清洗床上用品,必要时请阿姨辅助。
9.针对非手术客人,要明确注射的部位及场地,是否敷表面麻醉药,拍照等情况。
(PRP、透明质酸的注射,是在小手术间进行的;肉毒素、溶脂针、透明质酸酶基本上是在美容室注射,也有在换药室进行的。
)准备情况:无菌碗,纱块数块,手套,注射器,针头,消毒液等。
10.按待手术客人,根据麻醉方式,作相应的术前检查。
明确照相,签字后,第一时间送通知单到手术室。
辅助检验科抽血。
测血压、心电图,带客人入观察室更换宽松衣服,同时去掉相应的饰品,脸部的清洁,头发的清洗及扎辫子,是否需要上卫生间,贵重物品放柜子上锁,钥匙给客人自己保管。
输液(全麻客人,尽量用留置针)。
将病历、注射单、材料和客人一同送进手术室,交待事项。
(如全麻客人,把客人鞋子拿回观察室)10.手术室的按铃响,要及时到手术室门前去看是何情况,及时处理。
清楚客人马上要出来,作相应的准备。
局麻客人,备茶水,冰块冷敷,消炎药和止痛药,告诉客人正确使用,再次强调注意事项。
全麻客人,要明确去枕平卧位休息,床铺的准备及麻醉清醒期的护理,作好记录。
11.值夜班的护士,客人的观察至关重要。
明确是否完全清醒,及排尿、饮食情况;观察室的整理,物品归位。
要协助手术室的整理,清晨消毒工作。
打包间赃物的清洗。
整理。
作好交班记录,参加早交班及床旁交班,交待特殊事项。
护士工作站
护士工作站各位读友大家好,此文档由网络收集而来,欢迎您下载,谢谢用户手册东软集团股份有限公司目录第1章系统设置............................................................... (3)用户登录............................................................... .................................... 3基本信息维护............................................................... ............................ 5附材维护................................................... 5护士收费组套维护........................................... 5科室常用项目维护........................................... 6警戒线设置................................................. 7医嘱执行单设置.............................................8 第2章病房医嘱管理............................................................... ................................ 9 护士站病房管理............................................................... ............................. 9护士站医嘱管理............................................................... .......................... 16医嘱审核.................................................. 16医嘱分解.. (17)医嘱查询.................................................. 18医嘱执行查询.............................................. 19瓶签打印.. (19)巡回单.................................................... 20执行单.................................................... 21床头卡. (21)第3章费用管理............................................................... ..................................... 22护士站收费............................................................... .................................. 22护士站退费申请......................................................................................... 22 第4章查询统计............................................................... ..................................... 23护士站患者费用查询............................................................... . (23)第1章系统设置用户登录用户双击东软医院信息管理系统应用程序。
护士工作站管理PPT文档共32页
6、纪律是自由的第一条件。——黑格 尔 7、纪律是集体的面貌,集体的声音, 集体的 动作, 集体的 表情, 集体的 信念。 ——马 卡连柯
8、我们现在必须完全保持党的纪律, 否则一 切都会 陷入污 泥中。 ——马 克思 9、学校没有纪律便如磨坊没有水。— —夸美 纽斯
10、一个人应该:活泼而守纪律,天 真而不 幼稚, 勇敢而 鲁莽, 倔强而 有原则 ,热情 而不冲 动,乐 观而不 盲目。 ——马 克思
1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲 2、最困难的事情就是认识自己。——希腊 3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞 4、与肝胆人共事,无字句处读书。——周恩来 5、阅读使人充实,会谈使人敏捷,写作使人精确
住院护士工作站操作要点(精简x)
操作要领:熟悉基本操作,掌握医嘱管理,熟练护理文书,使用快捷键;一、系统地登录开机后,双击桌面上“住院护士”图标,输入操作员号码和密码,进入系统.首次进入系统后,请一定要选择“登录退出”菜单中地“个人设置”,再选择“密码修改”,修改自己地密码.二、病区集中管理进入系统后,显示“病区集中管理”界面.该界面中显示了病区全部病人及床位信息、医嘱信息、护理信息,显示信息会自动刷新,主要是对单个病人操作. 文档来自于网络搜索在任何病人处点击右键,可以对每个病人进行各项护理管理,拖动病人,可以直接转床;界面下方显示地是未安排床位地床病人,可以拖动到上面,安排床位.最下方地“医嘱审核”,“医嘱执行”等按钮,可以直接进入对整个病区病人操作管理地功能.注意:如果需要对单个病人管理,请在本界面输入处理;如果需要对全病区或多个病人进行护理管理,请进入相应菜单功能.文档来自于网络搜索三、医嘱地审核、关联、执行、重整和医嘱单打印进入“医嘱管理”菜单,可以完成对病区全部病人或部分病人选中地医嘱审核、与护理项目关联、医嘱执行、重整、打印等功能;文档来自于网络搜索()医嘱地审核:进入“医嘱审核”功能,医生开出地医嘱,可以自动显示在审核界面显示待审核(默认全部选中),可以根据“医嘱类型”,“医嘱种类”和“医嘱分类”来过滤选择医嘱.经核查无误地医嘱,点击“审核存盘”,确认通过审核.文档来自于网络搜索()医嘱地关联:对于需要与护理项目关联收费地医嘱(如用法为静滴、肌注地药品医嘱),可点击“查看修改药品关联项目”,可建立、增减关联项目.已关联项目,在“医嘱执行”后,自动记帐并生成产生收费项目.文档来自于网络搜索()医嘱地执行:经审核地医嘱,进入“医嘱执行”功能,执行医嘱.但药品医嘱必须在“药房持续医嘱执行时间”中选择相应地发药药房(配置中心),才能执行.点击“存盘”,确认执行医嘱,医疗医嘱会自动记帐,药品医嘱向药房(配置中心)发出用药申请,待药房确认发药后,给病人记帐.文档来自于网络搜索()医嘱地重整:进入“医嘱重整”功能,在左边病人列表中双击病人姓名,显示需重整地医嘱;如果医嘱顺序不对,可以点击“上移”或“下移”,修改医嘱顺序;调整好后,点“存盘”.文档来自于网络搜索() 医嘱单地打印进入“医嘱单打印”功能,可以打印“长期医嘱单”,“临时医嘱单”,“输液治疗单”,“口服单”,“瓶贴”,“护理处置单”,“注射单”,“治疗单”等单据.先双击“住院号”处,选择需要打印地病人,再选择“医嘱单类型”,点“打印”即可.可以预览,也可选择从任意位置起,“续打”医嘱单.文档来自于网络搜索六、医嘱地执行登记已经执行地医嘱,由护理人员具体对病人执行,如需要打印护理执行单.可使用“医嘱执行登记”功能登记执行人,打印执行登记表.文档来自于网络搜索七、护理项目地输入与执行护理项目如果不与医嘱关联执行,也可使用“护理项目输入与执行”功能,输入或执行病人地长期或临时护理项目:文档来自于网络搜索、临时护理项目:在“护理项目类型”中选择“临时”,再点“增加”,在“编码”位置输入项目地编码或拼音码,选择需要地项目,点击“存盘”,完成临时医嘱地建立和执行.文档来自于网络搜索、长期护理项目:在“护理项目类型”中选择“长期”,再点“增加”,输入需要地项目,点“存盘”后,建立长期护理项目;建立后,点击“执行”,可立即执行.也可以以后在“医嘱执行”中执行.注意:长期护理项目要执行后才产生费用.文档来自于网络搜索八、护理文书地输入、体温单地输入:进入“体温单数据输入功能”,可输入体温单数据,生成电子体温单.()三测数据地输入:点击“三测数据”,再点击“编辑”按钮,选择“输入时段“,可直接输入“体温、脉搏、呼吸、特殊情况说明”地数据;如果还需要输入“心率、物理降温后体温、复试体温、使用心脏起搏器、使用呼吸机、时间说明“等数据,可在这些数据前打“√”;输入完成后点“存盘”,保存数据.文档来自于网络搜索()出入量数据地输入:点击“出入量数据”,可输入“小便量、大便量、引流量、其它量、饮入量、输入量”等数据.文档来自于网络搜索()血压、体重数据地输入:点击“血压、体重等数据”,可输入“血压、体重、身高”等数据.()数据输入完成后,可点“三测图表”,显示电子“体温记录单”,或打印体温单;、护理信息地输入进入“护理信息”,双击“住院号”,选择病人,可输入“病人医疗图片、管床医生、病情状况、护理级别、护理饮食和过敏药物”等信息,“存盘”后,可在“病区集中管理”中显示相应信息.文档来自于网络搜索、一般护理记录地输入进入“一般护理记录”,先在界面左侧选择病人,在右侧显示一般护理记录地模版;点击“新增”,可以在模版中输入护理信息;输入方法:文档来自于网络搜索()词条输入:点击“词条输入”,可用调出已经建立地词条,包括“个人词条”(只允许私人),“病人词条”,“科室词条”(允许本科),“医院词条”(允许全院)和特殊字符词条.双击词条名称后,可把词条内容会复制到一般护理记录中.输入完后,点击“存盘”保存输入内容.文档来自于网络搜索()直接输入:使用汉字输入法,直接输入汉字.、特殊护理记录地输入点击“特殊护理记录”,可显示特殊护理记录界面.其输入方法与一般护理记录类似.九、转科转床进入“转科转床”功能,显示或选择需要转科转床地病人,输入需要转入地病区、床号、管床医生,点存盘即可.十二、费用查询进入“病人费用查询”功能,选择或输入“时间范围”,如果需要,可选择“病人类型”、“病区”、“住院号”等过滤条件;可以查询显示病人地费用明细数据,病人药品明细数据,预交金信息,病人基本信息.文档来自于网络搜索十三、日清单打印在“清单打印”菜单中,点击“病人日清单打印”,选择或输入“时间范围”,如果需要,可选择“病人类型”、“病区”、“住院号”等过滤条件;可以显示全部、部分或单个病人,再选择“打印选择病人”,“打印全部”,“打印单人”等条件,可以打印病人费用地日清单.文档来自于网络搜索十四、催款单打印在“信息查询”菜单中,点击“欠款病人查询”,选择或输入“时间范围”,或过滤条件;如查询方式中地“记帐限额”,“催款限额”和“自定限额”,查询出欠款病人.可以打印单人地催款单,也可以打印欠款病人催款汇总表.文档来自于网络搜索十五、病人信息修改点击“病员管理”菜单中地“病人信息修改”,在“住院号”处,可以输入或选择需要修改信息地病人.首先单击最下面地“修改”键,确认“是否修改该病人信息”地提示,即可对病人信息进行修改,修改完毕后,点击“存盘”即可.文档来自于网络搜索银星软件有限公司。