髌骨骨折髌骨爪内固定术

髌骨针钛缆内固定与髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床效果比较

髌骨针钛缆内固定与髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床效果比较【摘要】髌骨骨折是一种常见的骨折类型，内固定治疗是一种有效的治疗方法。

本文旨在比较髌骨针钛缆内固定与髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床效果。

髌骨针钛缆内固定具有侵袭性小、恢复快的优点，而髌骨爪内固定则具有固定牢固、复发率低的优点。

通过临床效果比较分析发现，两种内固定方法在治疗髌骨骨折方面均有其独特优势。

对比并发症和手术操作难度，可以帮助医生更好地选择合适的治疗方案。

选择合适的内固定方法对于治疗髌骨骨折至关重要，个性化选择内固定方法对特定患者也是非常重要的。

【关键词】髌骨骨折，髌骨针钛缆内固定，髌骨爪内固定，临床效果比较，并发症，手术操作难度，内固定方法选择，个性化治疗1. 引言1.1 研究背景髌骨骨折是髌骨最常见的骨折类型之一，占所有髌骨损伤的大部分。

在髌骨骨折的治疗过程中，内固定术是一种常见的手术方法，可分为髌骨针钛缆内固定和髌骨爪内固定两种方式。

髌骨针钛缆内固定是通过螺钉和钛缆固定骨折断端，稳定骨折部位，促进愈合；而髌骨爪内固定则是通过牢固地将骨折断端压紧，保持其正确位置，促进愈合。

目前关于这两种内固定方法治疗髌骨骨折的临床效果比较的研究并不多见，因此有必要对其进行深入探讨，为临床医生在治疗髌骨骨折时提供更科学的依据。

本研究旨在比较髌骨针钛缆内固定和髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床效果，为临床提供更加全面客观的治疗选择。

1.2 研究目的针对目前临床上常见的髌骨骨折治疗方法——髌骨针钛缆内固定和髌骨爪内固定，本研究旨在比较两种治疗方法的临床效果，探讨其优劣势，为临床医生提供更科学、更有效的治疗选择。

具体目的包括：1. 比较髌骨针钛缆内固定和髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的优点和特点，找出各自的优势和不足之处。

2. 分析两种内固定方法在临床应用中的具体效果，对比其治疗效果的差异，为临床医生提供参考依据。

3. 比较两种方法可能存在的并发症情况及频率，评估其安全性和可靠性。

组合式髌骨爪治疗髌骨骨折

组合式髌骨爪治疗髌骨骨折髌骨骨折是四肢骨折中常见的关节内骨折，传统的手术切开复位克氏针钢丝张力带及空心螺钉等内固定方式，存在着克氏针针尾刺激、钢丝滑脱、螺钉断裂、关节疼痛、骨折再移位、膝关节屈伸功能障碍等病发症。

我科于2012年7月引进“组合式髌骨爪治疗髌骨骨折”新技术方法，遵循张力带原则，能够达到牢固的内固定，关节早期活动的目的，操作简单，取出方便，效果良好。

手术方法：髌前正中直型小切口，可快捷显露髌骨骨折端，先用两把大巾钳扣位复位骨折端，将大小合适的组合式髌骨爪拆开，把上爪和下爪分别抓在髌骨的上下极的骨质上，将组合的两枚螺钉先后拧上，并向中间挤压，用手指触摸关节面，并抻屈膝关节，使髌骨爪充分抓入髌骨骨质中，必要时可用锤击将髌骨爪击入骨质中。

屈伸膝关节检查骨折固定牢固程度，修复股四头肌内外扩张部及髌前腱膜及缝合皮肤。

术后处理：术后应用抗生素5—7天，继续应用棉垫和弹力绷带加压包扎,将膝关节置于屈膝关节约20°－30°。

横断骨折5-7天，粉碎骨折7—14天后逐渐行膝关节的伸屈功能练习，3—4周可扶拐下地活动直至骨折愈合。

内固定在骨折愈合后3—6月取出，取出时只需将锁定螺钉拧下，即可将髌骨爪上下两部分取出，无需复杂操作。

治疗结果：我科采用组合式髌骨爪治疗髌骨骨折全部21例患者切口均一期愈合，无软组织刺激，无一例感染发生，随访无骨折不愈合病例，膝关节功能恢复满意。

内固定取出三例，无发生再骨折。

按Boatman髌骨骨折疗效临床评分,优15例,良5例,可1例,优良率95％。

结论组合式髌骨爪可调性好, 治疗髌骨骨折手术操作简单易行、固定牢靠、创伤小、术后无需外固定、可早期功能锻炼, 利于骨折愈合及膝关节功能恢复，是治疗髌骨骨折新的而且更有效方法，值得进一步推广应用撰写：骨1科李五泽。

【髌骨爪内固定治疗髌骨骨折25例临床观察】图解髌骨骨折髌骨爪固定术

【髌骨爪内固定治疗髌骨骨折25例临床观察】图解髌骨骨折髌骨爪固定术髌骨骨折是临床上较常见的骨折，约占全部骨折的1%［1］。

大部分骨折患者为直接或间接暴力而造成，目前临床治疗方法多种多样，但若治疗处理不当，极易造成创伤性关节炎、关节僵硬、膝关节生物力学改变及患膝功能障碍等不良后果。

现对髌骨骨折患者实施切开复位髌骨爪内固定治疗，收到满意疗效。

总结报告如下。

<br/> 资料与方法 <br/>一般资料：20__年5月～20__年4月收治患者25例，男16例，女9例，年龄16～65岁。

其中车祸损伤19例，跌伤6例。

按髌骨骨折分类：横断骨折有11例，粉碎性骨折8例，上或下极骨折6例，开放性骨折5例，闭合性骨折20例。

手术时间为6小时～5天，平均为3天。

<br/> 手术方法：患者均在硬膜外麻醉下进行，止血带应用下手术。

手术切口，闭合骨折采用髌前直切口，开放骨折则根据创口情况选择手术切口。

切开皮肤及皮下组织、筋膜层，显露骨折端及髌骨上、下极，清除关节内积血、骨折端瘀血块、关节内游离碎块及软骨碎屑。

对横断骨折则直接复位，巾钳钳夹固定；对粉碎性骨折则复位后0.8～1.0mm克氏针临时固定，但注意应恢复髌骨关节面平整性及髌前筋膜。

测量髌骨直径选用比髌骨小10%～20%的髌骨爪固定器，将髌骨爪先于0～4℃冰盐水中浸泡，3～5分钟后用专用撑开钳，把髌骨爪各爪撑开。

根据各爪位置预先用尖刀在髌骨上、下极切好小口，夹住髌骨爪腰部，并将各爪置入预先小切口中，紧压髌骨爪腰部，紧贴髌骨体，以42℃左右消毒无菌盐水热敷。

髌骨爪各爪应收紧并紧扣髌骨上下端，祛除布巾钳或克氏针。

进一步检查髌骨关节面、复位情况、屈曲膝关节情况以及固定的牢靠性，在固定可靠情况下，生理盐水冲洗手术区域，分层切口。

<br/> 术后处理：患者术后给予弹力绷带包扎，24小时后拔出引流管，根据术中固定可靠程度，一般不给予外固定。

髌骨骨折经髌骨爪内固定术后护理观察

ｍａｅａｆ１ｗ— ｕｉｉｈｌｙａｎｅｊｉｔｆｎｔｎｃｍｐｅｅｙｔｅｔｒｏｌｔｌｎｈ，ｏｎｔａｅｔｅｂｎｒｃｕｅｔｋｏｌ０ｐｖｓｔａｆｅｒｋｅｏｎｕｃｉｏｌｔｌＯｒｓｏｅｃｍｐｅｅｙｉ３ｍｏｔｓｄｏｖｈｏｅｆａｔｒｏｏｎｈｓｉ，ｉｕｔｎｏｃｒｅｃｓａａｎａｄ８ｎｗｏｎｎｅｔｎａｈ，ｈｏｎｕｃｉｎｒｓｏｅｇｏ．ｎｌｓｎ：ｔｒｗｈｒｏｅｂｎｈｆｓｔａｉｃｕｒｎｅｇｉｎ０ｏｕｄｉｆｃｉ，ｃｅｔｅｊｉｔｆｎｔｅｔｒｏｄＣｏｃｕｉＡｆｅｉｎｏｅｔｏｏｏｏｂｆｃｕｅｔｃｎｑｅｎｒｉｇｗｉｏｎｒｓｏｅｔｅｋｅｏｎｕｃｉｎａｄｔｅｒｄｃｄｔｃｎｑｅａｔｒｔｅｐｔｎｈｏｌａｉｎＯ — ｒｔｒｅｈｉｕｕｓｎｌｓｏｅｔｒｈｎｅｊｉｔｆｎｔｎｈｅｕｅｅｈｉｕｆｅｈａｉｔｔｅｃｍｐｉｔＣａｌｏｅｃｏ
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【图分类号］４中Ｒ７
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髌骨针钛缆内固定与髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床效果比较

髌骨针钛缆内固定与髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床效果比较髌骨是连接股骨和胫骨的重要部位，在人体运动中起着重要的支撑和保护作用。

髌骨骨折是常见的运动损伤之一，尤其是在运动员或者运动爱好者中更为常见。

髌骨骨折一旦发生，需要及时治疗，以免影响下肢的正常功能。

髌骨骨折的治疗手段有很多种，其中髌骨针钛缆内固定和髌骨爪内固定是比较常见的治疗方法之一。

那么，这两种治疗方法的临床效果究竟如何呢？下面我们就来对这两种治疗方法进行比较分析。

1.手术操作髌骨针钛缆内固定是一种微创手术，主要是通过在髌骨上钻孔，然后通过钛缆将骨折部位固定在一起，从而使髌骨恢复生理性的稳定状态。

这种手术操作较为简单，有利于术后患者的康复和术后的恢复。

2.临床治疗效果通过临床观察发现，髌骨针钛缆内固定治疗髌骨骨折的效果较好。

由于采用了微创手术，术后的创面愈合较快，病人的术后疼痛减轻，有利于患者的早期活动和恢复。

钛缆内固定可以有效地保持骨折端的稳定性，有利于骨折的愈合和恢复。

髌骨针钛缆内固定治疗髌骨骨折在临床应用中有着较好的治疗效果。

二、髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床效果髌骨爪内固定是通过将钢板、螺钉等内固定材料固定在髌骨上，从而使骨折端恢复稳定。

这种手术操作相对于髌骨针钛缆内固定来说，手术难度较大，对技术要求也较高。

三、比较分析从临床效果来看，髌骨针钛缆内固定和髌骨爪内固定治疗髌骨骨折，都能够取得较好的治疗效果。

然而两种治疗方法各有优劣，具体情况需要根据患者的病情来进行选择。

在临床应用中，医生应该根据患者的具体情况来选择合适的治疗方法。

对于一些简单的髌骨骨折，可以考虑采用髌骨针钛缆内固定进行治疗。

而对于一些复杂的髌骨骨折，则可以考虑采用髌骨爪内固定进行治疗。

髌骨骨折的治疗是一个复杂的过程，需要医生们根据患者的具体情况来进行个性化的治疗方案。

通过对髌骨针钛缆内固定和髌骨爪内固定这两种治疗方法的比较分析，可以更好地指导临床实践，提高患者的治疗效果，对于髌骨骨折患者的康复具有重要的临床意义。

髌骨骨折髌骨爪内固定术

髌骨骨折髌骨爪内固定术
麻醉显效后，取仰卧位。

术区常规碘酒、酒精消毒，铺无菌中单，取左膝前正中纵行切口，长约10cm，依次切开皮肤，皮下组织，可见皮下组织处淤血形成，显露两侧支持带，见髌骨下极横形骨折，充分显露骨折端，清理断端凝血块，关节腔内盐水反复冲洗，直视下复位并用点式复位钳固定，探测关节面平整后。

根据髌骨横纵径，选用合适髌骨大小的分体组合式髌骨爪。

在骨折块两端分别紧贴骨面放置分体组合式髌骨爪的下部和上部，用专用器械加压收紧后在连接的腰部用配套的2枚螺钉固定，经髌骨内支持带裂口查关节面平整，对位良好。

屈伸膝关节见内固定稳定，骨折无移位，修补髌内支持带，关节腔内置1负压引流管，逐层缝合切口，术毕。

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分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床效果分析

分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床效果分析引言髌骨骨折是关节外伤中常见的一种，其中以骨折类型复杂、愈合时间长、愈合率低的髌骨粉碎性骨折最为棘手。

传统的治疗方法包括髌骨骨折开放复位内固定术或者非手术保守治疗，但是效果并不理想。

近年来，分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折在临床应用中逐渐受到关注，据报道其疗效优于传统方法。

本文旨在对分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床效果进行分析，为临床医生提供参考。

一、分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的原理分体式髌骨爪内固定是一种通过内固定装置将骨折部位稳定固定的治疗方法。

它通过应力分布的调整，促进骨折愈合，减少并发症的发生。

常用的分体式髌骨爪内固定装置主要包括钢材、钛合金材料等，在手术中经过专业医生的精细操作，将内固定装置固定在骨折部位，达到稳定骨折、促进愈合的效果。

二、分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床效果1. 临床疗效分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床效果在临床上得到了证实。

许多临床研究表明，采用分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的患者，愈合时间明显缩短，骨折愈合率显著提高，且术后关节功能得到恢复的时间较快。

在一些复杂性骨折的病例中，分体式髌骨爪内固定的成功率也相对较高，减少了并发症的发生。

2. 术后康复分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的患者术后疼痛感明显减轻，关节功能得到快速恢复，术后感染、内固定材料脱出等并发症的发生率相对较低。

分体式髌骨爪内固定的稳定性较好，术后患者能够更快地进行康复训练，缩短了康复时间，提高了康复效果。

3. 临床安全性分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床安全性相对较高，内固定材料的选择以及手术操作的精细程度与术后患者的安全密切相关。

在术前的综合评估和手术操作中严格把关，能够保证手术的安全性。

在术后的定期随访和康复期的护理工作中，也能够有效地减少术后的并发症发生，提高患者的生活质量。

三、分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的局限性1. 技术要求分体式髌骨爪内固定的手术技术要求相对较高，需要经验丰富的专业医生进行操作，一般医院的医生可能无法做到技术精湛。

分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折临床分析

分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折临床分析
摘要：目的观察分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。

方法将325例髌骨骨折患者随机分为观察组175例和对照组150例。

观察组给予分体式髌骨爪内固定治疗，对照组给予克氏针内固定治疗。

治疗后观察两组临床疗效。

结果观察组优良率为86.9%高于对照组的51.3%，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。

1.2方法观察组给予分体式髌骨爪内固定治疗，患者取仰卧位，常规麻醉后，取髌前弧形切口，暴露骨折断端，清理淤血及坏死组织，髌骨复位满意后，巾钳临时固定，合理安置髌骨爪，加压，螺钉固定，固定可靠后，用7号丝线缝合游离的碎骨片，修补髌骨，操作完毕，逐层关闭切口。

术后予石膏外固定，并进行适当功能锻炼。

对照组给予克氏针内固定治疗。

治疗后观察两组临床疗效。

1.3疗效判定标准优：治疗后，患者内固定牢固，髌骨表面平整，恢复正常生理功能；良：治疗后，患者内固定较牢固，髌骨表面平整，基本恢复正常生理功能；可：治疗后，患者内固定尚可，但有松动、脱落现象，髌骨形态有所改变，基本不影响正常生理功能；差：治疗后，患者内固定不稳定，松动、脱落现象严重，膑骨形态严重改变，严重影响正常生理功能。

优良率=（优+良）/总例数*100%。

1.4统计学方法本文所采用的所有数据均应用
SPSS13.0软件进行统计学处理。

计数资料以率（%）表示，组间比较采用？字2检验，P。

髌骨针钛缆内固定与髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床效果比较

髌骨针钛缆内固定与髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床效果比较【摘要】本研究比较了髌骨针钛缆内固定与髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床效果。

介绍了两种治疗方法的原理，描述了临床研究方法，并详细分析了临床效果及并发症比较结果。

研究发现，髌骨针钛缆内固定具有更好的临床效果，较少的并发症发生率。

结论指出髌骨针钛缆内固定在治疗髌骨骨折中具有显著优势，但仍需进一步研究和验证。

展望指出未来可对该治疗方法进行更多临床实践和长期随访，以进一步完善治疗效果和减少并发症。

通过本研究，为临床实践提供了更为明晰的治疗选择。

【关键词】髌骨骨折、内固定、髌骨针钛缆、髌骨爪、临床效果、比较研究、并发症、临床效果总结、展望、治疗、原理。

1. 引言1.1 研究背景髌骨骨折是一种常见的运动损伤，通常发生在运动员或运动爱好者身上。

治疗髌骨骨折的方法有很多种，其中髌骨针钛缆内固定和髌骨爪内固定是比较常用的两种方法。

髌骨针钛缆内固定是通过在髌骨上固定钛缆，使其恢复原位，并促进骨折愈合。

而髌骨爪内固定则是通过使用螺钉或金属板固定骨折部位，达到稳定骨折的效果。

目前对于髌骨针钛缆内固定和髌骨爪内固定在治疗髌骨骨折中的临床效果比较尚不清楚。

一些研究表明，两种方法在治疗髌骨骨折上各有优劣，但具体的比较结果还需要更多的临床研究来验证。

本研究旨在比较髌骨针钛缆内固定和髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床效果，为临床医生在选择治疗方法时提供参考依据。

1.2 研究目的研究的目的是比较髌骨针钛缆内固定和髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床效果，为临床医生选择最合适的治疗方法提供参考。

通过比较两种治疗方法的原理、临床研究方法、临床效果以及并发症等方面的差异，我们旨在找出哪种治疗方法在治疗髌骨骨折时具有更好的效果和更低的并发症发生率。

这样可以为临床实践提供科学的依据，帮助医生更好地选择适合患者情况的治疗方法，提高治疗效果和减少治疗风险。

通过本研究，我们希望能够为髌骨骨折的治疗提供更加全面和客观的评价，促进临床实践的进步和提升患者的治疗体验。

分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折效果探讨

分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折效果探讨目的：探讨分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床效果。

方法：选取2013年1月至2015年5月我院收治的髌骨骨折患者80例，对所有患者采用分体式髌骨爪内固定的治疗方法进行治疗，观察患者的治疗效果。

结果：经治疗后，治疗效果为优的患者有53例，良为23例，中为3例，差为1例，患者的治疗优良率为95.0%。

没有出现感染、骨性关节炎、骨折端移位以及膝关节疼痛等的并发症。

结论：对髌骨骨折患者实施分体式髌骨爪内固定治疗，能够有效提高患者的骨折治疗优良率，降低并发症发生率，效果显著，值得临床推广。

标签：分体式；髌骨爪内固定；髌骨骨折；治疗效果髌骨骨折属于临床上比较常见的骨折类型之一，占到人体全身骨折的百分之一。

髌骨在膝前皮下位置，非常容易受到直接暴力性损伤，造成粉碎性骨折以及移位性骨折[1]。

髌骨骨折的治疗方法是多样化的，但是如果处理不及时或者是处理不当将会引起创伤性关节炎以及关节僵硬等的不良后果。

为了探讨分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床效果，本文选取2013年1月至2015年5月我院收治的髌骨骨折患者80例作为研究对象进行分析，结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料资料来源于2013年1月至2015年5月我院收治的髌骨骨折患者80例，男性48例，女性32例，年龄在21-81岁之间，平均年龄为（45.1±2.7）岁；属于横行骨折的患者有35例，属于粉碎性骨折的患者有45例，髌骨骨折发生在左侧的患者有46例，发生在右侧的患者有34例，属于闭合性损伤的患者有51例，属于开放性损伤的患者有29例，由于跪跌伤导致骨折的患者有50例，由于车祸伤导致骨折的患者有30例。

从患者受伤到进行手术治疗的时间为6-8小时。

1.2 治疗方法对所有患者实施连续性硬膜外麻醉，在患者髌前纵行切口，有效切开皮肤以及皮下，并向两侧牵开患者的皮瓣与筋膜，充分显露骨折线。

彻底清除关节腔内部的积血，把髌前的腱膜恢复到髌骨表面，将骨折复位，采用巾钳在患者髌骨的两侧进行上下夹持，实施临时固定。

分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床效果分析

分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床效果分析【摘要】髌骨骨折是一种常见的骨折类型，治疗方法多样。

本文旨在探讨分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床效果。

首先介绍了该技术的原理和操作步骤，然后通过临床观察和对比研究分析了治疗效果和并发症发生情况。

影响治疗效果的因素也被讨论，并总结了临床效果有待改进的地方。

经过对照实验，分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的效果得到肯定，但仍有一定并发症存在。

对治疗方式进行了总结，并展望未来的研究方向，为提高治疗效果和减少并发症提出建议。

本研究对于临床实践具有一定的指导意义。

【关键词】关键词：分体式髌骨爪内固定，髌骨骨折，临床效果分析，治疗效果，并发症，对比研究，未来研究方向。

1. 引言1.1 研究背景髌骨是人体关节中最小的骨头，但其在运动中承受的压力却非常大。

髌骨骨折是一种常见的运动损伤，尤其在高强度运动或事故中更容易发生。

髌骨骨折严重影响患者的关节功能和生活质量，给患者带来极大的痛苦和困扰。

传统的髌骨骨折治疗主要采用保守疗法，如石膏固定或手术切开复位固定。

这些方法存在着治疗时间长、恢复缓慢等问题。

近年来，随着医学技术的不断进步，分体式髌骨爪内固定技术逐渐应用于髌骨骨折的治疗中。

该技术通过在骨折部位固定一定数量的骨螺钉，能更好地保持骨折的位置稳定，促进骨折愈合，减少并发症的发生。

虽然分体式髌骨爪内固定技术在髌骨骨折治疗中具有一定优势，但其临床效果和影响因素仍需进一步研究和探讨。

本研究旨在通过对分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床效果进行分析，探讨该技术在临床实践中的应用前景，为髌骨骨折的治疗提供更为科学的依据和指导。

1.2 研究目的研究目的是通过对分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床效果进行分析，评估该治疗方法在临床实践中的应用价值和疗效。

通过观察分体式髌骨爪内固定技术的治疗效果，探讨其在改善患者生活质量，促进骨折愈合及功能恢复方面的作用，为临床医生提供更加科学准确的治疗方案和指导。

分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的疗效观察

分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的疗效观察xx年xx月xx日•引言•分体式髌骨爪内固定治疗技术•实验结果与分析•分体式髌骨爪内固定治疗的优势与不足目•结论与展望•参考文献录01引言1研究背景与意义23髌骨骨折是常见的关节内骨折，治疗不当会影响膝关节功能和患者生活质量。

分体式髌骨爪内固定是一种新型的内固定方法，具有操作简便、固定牢固等优点。

研究分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的疗效，对提高髌骨骨折的治疗效果具有重要意义。

研究目的与方法研究目的探讨分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的疗效。

研究方法选取某医院骨科收治的髌骨骨折患者作为研究对象，采用随机对照试验的方法，将患者分为实验组和对照组，分别接受分体式髌骨爪内固定和传统内固定治疗。

评价指标术后疼痛、膝关节功能、骨折愈合时间、术后并发症等。

研究对象与分组共纳入100例髌骨骨折患者，年龄18-60岁，性别不限。

研究对象分组情况实验组对照组采用随机数字表法将患者分为实验组和对照组，每组各50例。

接受分体式髌骨爪内固定治疗。

接受传统内固定治疗。

02分体式髌骨爪内固定治疗技术分体式髌骨爪由两部分组成，通过螺丝固定，爪枝与骨干呈一定角度，并带有弧形弯曲。

构造设计符合髌骨的生理弧度，能够最大程度地减少对周围软组织的损伤，同时提供良好的固定效果。

特点分体式髌骨爪的构造与特点适应症适用于各种类型的髌骨骨折，如横行骨折、粉碎性骨折等，尤其适用于骨折移位明显、稳定性较差的情况。

禁忌症对于骨折局部存在感染、皮肤损伤严重、局部软组织条件较差等情况，应谨慎使用。

手术适应症与禁忌症手术方法及步骤•准备：常规消毒、铺巾，选择合适的麻醉方式。

•切开：在髌骨上缘切开皮肤及皮下组织，分离肌肉，暴露骨折部位。

•复位：将骨折部位复位，用克氏针暂时固定。

•安装髌骨爪：根据髌骨的大小和形状，选择合适的髌骨爪，用螺丝将其固定在骨干上。

•调整与固定：通过调整髌骨爪的角度和位置，确保骨折部位的稳定性和固定效果。

髌骨骨折手术中髌骨爪固定的应用分析

髌骨骨折手术中髌骨爪固定的应用分析概述髌骨骨折是一种常见的骨科损伤，尤其在年轻人中常见。

在保守治疗无效的情况下，手术治疗已成为一种较为普遍的治疗方式。

髌骨骨折手术中，髌骨爪固定是一个重要的技术步骤，能够维护髌股关节的正常解剖结构，促进骨折愈合，减少并发症发生。

髌骨爪固定的原理髌骨爪固定是指通过髌骨爪将髌骨固定在髌股韧带间隙，并将髌骨抬离股骨凸起，使髌骨在无需负荷的情况下静静地愈合。

固定髌骨爪的目的是为了防止髌骨在骨折愈合过程中发生异位滑移，同时能够保持髌股部位的稳定性。

髌骨爪固定时，还需注意避免髌股关节的损伤和下滑。

髌骨爪固定的适应症髌骨骨折中，需要考虑患者年龄、骨折位置、骨质状况、合并损伤等因素。

目前认为，下列情况应当采用髌骨爪固定：1.髌骨骨折较为严重，骨折部位较靠近髌股关节；2.髌骨骨折较为复杂，需要进行骨折复位和牵引，且骨折线较长；3.髌骨骨折合并髌股关节囊破裂或股骨髁间隙变宽，需要进行标准髌股关节重建。

髌骨爪固定的手术步骤髌骨爪固定的手术步骤如下：1.骨折复位：首先需要对骨折进行复位，同时应该注意避免髌股关节的损伤和下滑。

2.钻孔取爪：在髌骨骨折缺损区域和上、下部位进行钻孔，从中取出髌骨爪。

3.放置髌骨爪：将髌骨爪从钻孔处穿过，将其固定在髌股韧带间隙。

此时，髌骨应该抬离股骨凸起，才能达到最佳治疗效果。

4.固定髌骨爪：通过对髌骨爪进行拉力，将其固定在髌股韧带间隙，使其达到最佳的位置。

5.术后处理：术后需要进行管道引流，同时进行干燥敷料包扎。

在疼痛控制和防止并发症的前提下，尽早进行术后康复治疗。

髌骨爪固定的优点1.防止髌骨下滑：通过髌骨爪固定，可以有效地防止髌骨的下滑，减少了手术后的并发症发生。

2.保持髌股关节的稳定性：髌骨爪固定能够保持髌股关节的正常结构，保证了关节的稳定性，促进了骨折的愈合。

3.减少外伤：髌骨爪固定是一种微创手术，相比于开放性手术，具有减少外伤和疼痛的优点。

髌骨爪固定的注意事项1.避免髌股关节的损伤：在手术过程中，要注意避免对髌股关节的损伤，同时要保持髌股关节的稳定性。

髌骨针钛缆内固定与髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床效果比较

髌骨针钛缆内固定与髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床效果比较1. 引言1.1 研究背景髌骨骨折是一种常见的关节损伤，通常是由于直接外伤或间接受力造成的。

髌骨骨折的治疗一直是临床医生们关注的焦点之一，而髌骨针钛缆内固定和髌骨爪内固定是目前常用的治疗方法之一。

髌骨针钛缆内固定是通过使用钛缆和针来将骨折部位固定在一起，促进骨折愈合。

而髌骨爪内固定则是通过使用髌骨爪将骨折部位固定在一起，也可以有效地治疗骨折。

目前对于这两种治疗方法的临床效果和并发症情况并没有进行深入的比较研究，因此需要我们进行相关研究，以便为临床医生提供更科学的治疗建议。

通过比较髌骨针钛缆内固定和髌骨爪内固定的临床效果及并发症情况，可以为临床医生选择合适的治疗方法提供参考，从而提高治疗效果，减少并发症的产生，为患者的康复提供更有力的支持。

1.2 研究目的本研究旨在比较髌骨针钛缆内固定与髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床效果，以探讨两种治疗方法的优劣及适用范围。

具体研究目的包括：1. 比较髌骨针钛缆内固定和髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的手术成功率和疗效，以确定哪种治疗方法在临床实践中更为可靠和有效。

2. 比较两种治疗方法对髌骨骨折患者的术后功能恢复情况，包括关节功能恢复、髌骨稳定性和疼痛情况，以评估不同治疗方式对患者生活质量的影响。

3. 分析两种治疗方法的并发症发生率及种类，比较其安全性和副作用，为临床医生在选择合适治疗方法时提供参考。

通过本研究的开展，旨在为临床医生提供更为客观全面的髌骨骨折治疗方案选择参考，促进患者术后康复与生活质量的提高。

2. 正文2.1 髌骨骨折的临床表现髌骨骨折的临床表现主要取决于骨折的类型和程度。

一般而言，髌骨骨折可分为水平型、垂直型和粉碎型。

水平型髌骨骨折常见于髌骨全层骨折，患者在活动膝关节时会感到明显的疼痛和不稳定感。

肿胀和淤血也是常见的症状。

垂直型髌骨骨折则常出现于髌骨的下部，患者在蹲下或上楼梯时会感到疼痛和拘束感。

髌骨针钛缆内固定与髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床效果比较

髌骨针钛缆内固定与髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床效果比较髌骨骨折是一种较为常见的骨折类型，通常发生在运动员或者进行高强度活动的人群中。

治疗髌骨骨折的常见方法包括髌骨针钛缆内固定和髌骨爪内固定。

这两种治疗方法采用不同的技术和设备，但它们都旨在稳定髌骨骨折并促进骨折的愈合。

本文旨在通过比较这两种治疗方法的临床效果，为临床医生选择最合适的治疗方式提供参考。

一、髌骨针钛缆内固定治疗髌骨骨折髌骨针钛缆内固定是一种通过将钛缆穿过髌骨骨折端再固定在近端股骨的治疗方法。

这种方法通过固定髌骨骨折的两端，避免了骨折的移位和不稳定，有利于骨折的愈合。

髌骨针钛缆内固定需经过严谨的手术操作，并需要术后的一定时间康复。

但一般情况下，患者在手术后很快就可以进行康复训练，有利于康复的快速进行。

钛缆的选材和特殊设计使得固定的效果更为可靠，有助于患者尽早恢复正常的活动。

髌骨爪内固定则是通过将一枚髌骨爪植入到髌骨骨折端，并通过螺钉或者钢丝将骨折固定在一起。

这种方法相对于钛缆内固定更加直接，手术时间也相对较短，但需要患者术后在数周内进行固定部位的休养和恢复。

髌骨爪内固定的方式可以有效地固定骨折，同时也有利于术后的伤口愈合和恢复。

三、临床效果比较在临床实践中，髌骨骨折的治疗效果对患者的康复和功能恢复至关重要。

那么问题来了，到底髌骨针钛缆内固定和髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的效果如何？下面我们将通过临床效果的比较来进行分析。

1. 治疗效果比较通过临床实践观察发现，髌骨针钛缆内固定和髌骨爪内固定在治疗髌骨骨折的效果上并没有显著差异。

两种方法在骨折固定效果和愈合时间上均有良好的效果，术后患者的疼痛症状明显减轻，关节功能逐渐恢复。

两种方法在减轻术后并发症、促进骨折愈合等方面也效果显著，对于患者的康复有着积极的影响。

2. 术后康复比较在术后康复方面，髌骨针钛缆内固定的患者易于进行康复训练，术后可以尽早进行关节活动和肢体功能的康复，有利于减轻术后的关节僵硬和功能障碍。

髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床疗效

髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的临床疗效髌骨骨折是膝部常见的骨折之一，属关节内骨折。

髌骨处于人体膝前皮下，极有可能出现暴力损伤，从而导致成为粉碎性以及移位性骨折[1]。

若处理不当则极有可能出现关节僵硬以及创伤性关节炎等各种不良后果。

泰州市人民医院对50例髌骨骨折患者采用记忆合金髌骨爪进行治疗，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2010年2月至2012年2月期间，泰州市人民医院收治的髌骨骨折患者共50例，其中男42例，女8例，年龄26-65岁，平均年龄（39.5±2.5）岁。

其中包括35例横行骨折，15例粉碎性骨折，断端均有不同程度分离移位;38例跪跌伤，12例车祸伤。

1.2 治疗方法1.2.1术前准备根据术前X线髌骨正侧位了解骨折类型、移位、粉碎程度，测量和估计髌骨大小，选择适当型号的髌骨爪高温、高压消毒，并准备0℃一5℃冰生理盐水和40℃一50℃温生理盐水，术中待用。

1.2.2手术方法采用硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉，取患者髌骨正中行纵行切口，约10cm，将皮下组织以及皮肤及髌前筋膜全部切开，暴露髌周内以及髌骨折断端，对患者游离微小碎骨块以及关节内淤血采用生理盐水彻底冲洗干净，若发现复位困难时可从髌骨外侧关节囊处行1.5cm小切口，观察患者关节面平整情况。

将骨折端满意复位，巾钳或克氏针临时固定，骨折复位后，根据患者髌骨大小选择合适的记忆合金髌骨爪，在患者髌骨上极置入3个爪部位，下极置入2个爪部位，同时纵向切至骨质。

在髌韧带中插入3个髌尖爪，钩抱住髌骨上下缘，用40℃一50℃温盐水敷料覆盖5—10 min，待其复形完毕。

针对于矢状位髌骨骨折患者而言，可将髌底爪经髌内侧支持带插入，根据患者碎骨片所处部位不同，反序安放。

屈膝90℃以上并反复活动，检查固定是否牢固，如骨折无移位，髌骨爪无松动，修补髌前腱膜及关节囊，逐层缝合至皮肤。

患者若未粉碎性骨折，则需要根据内固定原则，若是考虑患者在拔针后骨块趋于不稳定状态，则可保留克氏针固定。

分体式髌骨爪在髌骨骨折内固定治疗中的效果

分体式髌骨爪在髌骨骨折内固定治疗中的效果摘要】目的对髌骨骨折的治疗中以分体式髌骨爪内固定治疗的疗效进行评价。

方法对16例髌骨骨折采用切开复位分体式髌骨爪固定，髌骨骨折进行回顾性调查分析。

结果 16例中，优14例，良2例，差0例，优良率达100%。

结论分体式髌骨爪内固定髌骨骨折疗效满意。

【关键词】髌骨骨折；分体式髌骨爪内固定髌骨骨折是临床上的常见骨折，在我科的常见的骨折病例中，每年能有约6—7例患者。

治疗方法：对无移位或关节面不平整较轻（分离移位＜3-4mm，关节面不平＜2mm）的髌骨骨折，通常以长腿石膏托或管型石膏外固定;对移位明显的髌骨骨折一般施行切开复位内固定术。

根据骨折类型以及患者的不同情况，可以采用不同的治疗方法。

如处理不当，易遗留创伤性关节炎、关节僵硬，伸膝功能障碍等不良后果。

我科自2011年10月～2016年11月，对需手术治疗的髌骨骨折采用分体式髌骨爪内固定病例共16例，效果良好，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组16例患者，男性6例，女性10例;年龄30～53岁，平均48岁;横行骨折8例，粉碎性骨折5例，下极骨折3例;伤后至手术时间6h～6d。

1.2 治疗方法在硬膜外麻醉下，髌前纵行切口，长约6cm,切开皮肤、皮下组织，向两侧牵开皮肤及皮下组织，暴露髌前韧带，同时显露骨折端（注：多数髌骨骨折因骨折块分离较远，常伴有髌前韧带的撕裂，在暴露髌前韧带时即可看到骨折端及撕裂的韧带。

但部分髌骨横行骨折在分离移位较小时，可不伴有髌前韧带的撕裂，但却有因内侧关节面不平整而有手术指证。

）清除关节腔内积血，将嵌人骨折处髌前腱膜复回髌骨表面，横行骨折将骨折复位，髌骨复位钳在髌骨两侧上下夹持，临时固定。

由扩张部裂隙触摸髌骨关节面平整后，修补扩张部及髌前腱膜，安装髌骨爪。

对髌骨粉碎骨折，尽量保持筋膜完整性，以避免因过度剥离致使骨块游离，从而影响骨折复位，行双半环髌骨周围缝合，由扩张部撕裂口探知关节面平整后，两侧扎紧打结，再安装髌骨爪。

分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折46例体会

分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折46例体会髌骨骨折是临床上的常见骨折，占全身骨折的1.65％。

本病治疗方法较多，处理不当，易遗留创伤性关节炎、关节僵硬等不良后果。

我科自20__5年6月-20__7年11月，采用分体式髌骨爪内固定并配合中药内服外敷治疗髌骨骨折46例，效果良好，现报告如下。

1 临床资料本组46例，男25例，女21例；年龄18-61岁，平均28岁；横行骨折22例，粉碎性骨折17例，下极骨折3例，开放性骨折2例；伤后至手术时间4 h-7 d。

2 治疗方法髌前纵行切口，切开皮肤、皮下，向两侧牵开皮瓣及腱膜，显露骨折线，清除关节腔内积血，将嵌入骨折处髌前腱膜复回髌骨表面，横行骨折将骨折复位，巾钳在髌骨两侧上下夹持，临时固定。

由扩张部裂隙触摸髌骨关节面平整后，修补扩张部及髌前腱膜，安装髌骨爪。

对髌骨粉碎骨折，尽量保持腱膜完整性，以免碎骨块游离影响复位，行髌上研磨使碎骨块复位，行双半环髌骨周围缝合，由扩张部撕裂口探知关节面平整后，两侧扎紧打结，再安装髌骨爪。

对髌骨上下极粉碎骨折，可将较大骨块复位后克氏针固定，再安装髌骨爪［1］。

术后横行骨折不需外固定，粉碎骨折均石膏托固定3-4周，制动期间行股四头肌等长收缩训练，去除石膏后行膝关节屈伸训练。

按照骨折的三期用药原则，术后早期，琥珀丸4 g，每日1次口服，复方接骨片6片，每日1次口服。

拆线后，在功能锻炼的同时，壮骨片4片，每日2次口服。

并每日1次艾叶散熏洗。

3 治疗结果根据全国中西医结合治疗骨折座谈会制定的标准，分为优、良、中、差4个等级。

优：骨折对位良好，关节面平滑，骨折愈合，功能完全恢复，活动无不适；良：骨折对位好，关节面基本平滑，骨折愈合，膝关节屈伸活动范围在150°左右；中：骨折对位较好，关节面基本平滑，骨折愈合，膝关节屈伸活动范围<120°，活动稍感不适；差：骨折对位不良，关节面不平滑，膝关节屈伸活动范围<90°。

髌骨骨折术后再发骨折髌骨爪内固定疗效分析

髌骨骨折术后再发骨折髌骨爪内固定疗效分析目的观察髌骨爪内固定治疗骨折术后再发骨折的疗效。

方法将符合纳入标准的髌骨骨折术后再骨折患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各31例。

两组术前准备与术后处理相同,治疗组采用髌骨爪内固定治疗,对照组采用经皮克氏针加抓髌器固定治疗,观察两组临床疗效及并发症的发生情况。

结果治疗组优良率为80.65%,对照组为61.29%,两组相比有显著性差异(P＜0.05)。

治疗组未出现并发症,对照组有4例患者出现了并发症,并发症发生率达12.90%,两组相比有显著性差异。

结论髌骨爪内固定治疗骨折术后再发骨折固定牢靠,术后膝关节功能恢复好,并发症少。

标签：髌骨骨折术后; 再发骨折; 髌骨爪; 内固定髌骨骨折是一种常见的关节内骨折,多采用手术治疗,但由于股四头肌的强大拉力使其复位固定均较困难,加之其骨折类型表现各异,选用固定器材或固定方法不适,在骨折术后易发生再次骨折,或者由于伤外再次发生损伤,对于此类患者的治疗,宜以髌骨爪进行内固定[1]。

笔者2006年1月～2009年6月应用镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折术后再发骨折患者31例,取得了较好的疗效,现将结果总结报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料本研究所观察患者62例均为我院住院患者,按照随机数字表法分为两组。

治疗组31例,其中男23例,女8例;年龄16～82岁,平均(41.9±5.5)岁。

因内固定不牢靠而再次发生髌骨骨折者17例,其中改良克氏针加钢丝固定者5例,单纯钢丝固定者12例。

因再次受到损伤而致骨折者14例,其中横行骨折5例,纵行骨折6例,粉碎性骨折3例。

对照组31例,其中男22例,女9例;年龄15～80岁,平均(40.7±5.4)岁。

因内固定不牢靠而再次发生髌骨骨折者16例,其中改良克氏针加钢丝固定者6例,单纯钢丝固定者10例。

因再次受到损伤而致骨折者15例,其中横行骨折6例,纵行骨折5例,粉碎性骨折4例。

髌骨爪内固定治疗髌骨骨折

髌骨爪内固定治疗髌骨骨折摘要】目的通过切开复位髌骨爪内固定手术治疗髌骨骨折，探讨手术入路及手术技巧，观察其疗效。

方法收集我院自2007年3月至2011年9月采用切开复位髌骨爪内固定治疗髌骨骨折病历35例，观察术口愈合情况、骨折对位情况及关节功能恢复情况。

结果 26例有完整资料随访12～24个月，切口均一期愈合，骨折均解剖复位，关节功能恢复良好。

结论切开复位髌骨爪内固定手术治疗髌骨骨折是治疗髌骨骨折的有效方法。

【关键词】髌骨骨折髌骨爪固定【中图分类号】R687 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）03-0308-021 资料与方法1.1 一般资料本组35例，男22例，女13例；年龄20～73岁，平均36.8岁；左侧19例，右侧16例。

车祸伤12例，摔伤23例；按Rockwood & Green分型：（1）粉碎无移位3例，其中碎骨块5块者1例、大于6块者2例；（2）粉碎有移位23例，其中碎骨块3～4块者15例、5～6块者10例、大于6块者1例。

（3）横断移位型骨折9例。

1.2 手术方法采用联合麻。

膝前正中直切口自髌骨上缘始，纵行向下经过髌骨中点止于髌尖下缘，长约8cm。

经髌前深筋膜及髌腱膜之间向两侧游离皮瓣，完整显露髌骨及髌周组织1cm。

对髌腱膜和（或）扩张部撕裂者，在直视下复位，以髌骨钳临时固定，必要时用2个“0”可吸收线行髌周环形缝合（荷包缝合）或用细克氏针临时固定碎骨块。

对髌腱膜完整或部分撕裂者，提示骨折移位小，可直接用2个“0”可吸收线荷包缝合固定。

在内外侧扩张部做约2.5cm的纵行切开，用手指触摸髌骨关节面，确认其平整后，选择主要骨折块作为髌骨爪爪枝着力点。

在髌骨上下缘髌腱附丽处分别作两、三个2～3mm的纵行切开，将髌骨爪下爪枝插入髌骨下极的髌韧带，钩抱住髌骨下缘；另一手用持针器将髌骨爪上爪枝放入预先切开的髌骨附丽处；髌骨爪腰部需用两把事先套好橡胶尿管的组织钳从髌骨两侧扩张部伸入夹住；用专用压缩钳聚合髌骨，髌骨聚合满意后拧紧髌骨爪上螺丝钉。