妇产科绩效考核量化表
妇幼健康综合工作绩效考核表
1
发放登记册与报表相符。
不符扣0.5分。
0.5
及时签订知情同意书。
缺少一份知情同意书扣0.1分。
0.5
儿童营养改善项目
营养包储存规范，出入库与实际库存相符。
存放不规范扣0.5分，库存不符扣0.5分。
1
基本信息登记与发放登记规范无空项。
登记不全1人扣0.1分。
托幼机构卫生保健
每学期开展1次工作督导。
缺一次督导、督导内容不全各扣1分。
1
每年进行1次业务培训。
未培训扣1分，培训资料不全扣0.5分。
1
开展托幼机构儿童健康体检（入园、在园），对儿童体格发育进行科学评估。
未开展入园体检扣1分，体检项目检查不全，一项扣0.2分。
1
体检汇总反馈及时。
儿童体检结果汇总表、疾病与缺点矫治汇总表、儿童营养状况汇总表，缺各扣0.5分。
诊人
高危孕产妇管理人数与报表一致，无漏报，高危随访记录齐全，随访有针对性。
高危人数不符扣0.5分，1人未针对高危因素随访扣0.2分,漏报1例扣0.5分。
2.5
人无针对性，漏报人
镇村高危儿管理人数与报表一致，高危随访记录齐全，随访有针对性。
高危人数不符扣0.5分，1人未针对高危因素随访扣0.2分，漏报1例扣0.5分。
1
接收登记齐全，知情同意齐全。
接收登记少1份扣0.1分，知情同意少1份扣0.1分。
1
老年人
管理项目
65岁以上老年人摸底登记册、死亡登记册齐全。
摸底登记册不全扣0.5分，死亡登记册不齐全扣0.5分。
1
中医药 管理项目
建立0-36月龄儿童中医药台账。
妇产科医生岗位绩效考核评分表
妇产科医生岗位绩效考核评分表考核时间：姓名：考核内容考核方法考核情况评分工作量（50分）以当月每个医生所有收入折算成本科收入占科室本科收入的比例乘以250分（共5名医生）医疗质量（10分）按医生当月完成甲级病历数占科室甲级病历数的百分比计算（A型病历占1分，C型病历占2分），发现一份乙级病历不记分，丙级病历扣5分；不能按时完成病程记录病历者每份扣1分；发现各种处方不按照最新处方规范书写的一份扣0.5分；严禁滥用抗生素，各种抗生素按照医生级别予以应用，发现跨级别应用抗生素的一次扣0.5分；医保政策医保政策熟练掌握并落实执行报批制度，未报批一次扣0.5分；另严禁要住（10分）院病人到门诊购买药品（与住院诊断不符的药品除外），严格按相关规定用药，严禁超范围用药，特殊病情需要使用的报科主任批准。
医生明知故犯造成患者自费比例高，负担加重的，扣主管医生1分，病人直接投诉到主管部门造成恶劣影响的扣5分。
严格执行实名身份认证制度，如果发生因姓名身份不符而导致医疗纠纷，由经治医生负全责并扣5分。
若发现特检特治及住院审批未及时完成，一次扣1分。
医药比例（10分）每月查一次全科和医生个人的医药比例，非病情需要严格控制使用二线药品，一经发现违规情节护士拒绝执行医嘱并要求医生修改，医生不配合的立即上报科主任并予扣主管医生3分，特殊情况病情需要的上报科主任审批。
我科室医药比例控制在17%之内，医生个人超过一个百分点扣1分，低一个百分点加1分，超过5个百分点以上10分全扣。
如全科未超标，所有医生个人也都未超标，则不扣不加每人10分。
医德纪律（10）医生值班实行24小时值班制，值班医师绝对不允许脱岗，否则扣5分；严格履行交接班制度，接班人不到岗，值班人员不得离岗，否则扣1分；严禁私自换班（有特殊需报告科主任），否则扣1分；科内病人出现病情变化不做处理即扣2分。
上班迟到、早退、串岗，发现一次扣0.5分，上班期间做与工作无关的事，发现一次扣0.5分。
妇幼工作量化考核表
③妇幼资料装订整齐，档案化管理
开展健康教育宣传工作（20分）
1、制订健康教育计划，配合项目每年至少开展4次宣传活动，有总结，有影像资料。
2、印发宣传资料(如宣传册、卡、单等）；利用宣传栏开展宣传活动,每月一期。
①有健康教育工作计划、年度总结；项目宣传活动有影像资料,乡村两级无妇幼宣传不得分。
3、项目培训每年至少一次。
4、按要求完成月、季报表。信息上报及时准确。
①制度健全（包括药品管理、叶酸发放、随访、高危待孕妇女、信息管理和健康教育宣传等制度)没少一种扣一分。
②有出入库登记，台账记录准确10分.
③培训资料齐全（通知、报到、课程表、讲义、试卷、小结）.
④月报、季报表有本地资料,数据一致。
附件：1礼泉县2015年乡镇卫生院妇幼卫生工作督导考核标准(220分）
项目
工作目标及要求
考评标准
得分
基本公共卫生服务项目（60分)
1、建立孕产妇及0－6岁儿童健康服务项目管理制度。
2、各项资料、个案登记表和汇总报表记录完整，保存完好
3、保健手册使用规范，按时随访服务
4、举办项目相关技术培训，每年不少于二次。
3随时受理群众免费办卡，无收费现象。
4项目培训每年至少一次.
①专干熟悉孕免项目政策5分
②乡级孕免卡发放资料整齐，装订及时,随时受理群众免费办卡10分
③培训资料齐全5分（通知、报到、课程表、讲义、试卷、小结）。
增补叶酸预防神经管缺陷项目(20分）
1、规范叶酸发放流程,制订相关工作制度
2、合理安排各村的叶酸发放量、存留量，出入库记录准确，发放流程合理。(10分）
2、基层妇幼信息网络健全，开展信息人员培训。
妇产科助产士绩效考核指标表模板
2）比目标值每降低%，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
抽检结果
12
新生儿护理工作的规范性
新生儿手圈未带或书写错误、未按规定对婴儿进行护理和治疗（如疫苗注射、母乳喂养知识宣教等）的次数
1）=目标值，得100分
2）比目标值每增加次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
1）=目标值，得100分
2）比目标值每提高%，加分，累计最高至120分
3）比目标值每降低%，减分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算
护理部统计报表
17
护理物品管理的规范性
护理物品日常管理和使用过程中出现违反规定的次数
1）=目标值，得100分
2）比目标值每降低次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
有关产科工作中的护理工作流程和管理制度提出合理化建议并被采纳的条数
1）=目标值，得100分
2）比目标值每提高条，加分，累计最高至120分
3）介于其中按线性关系计算
合理化建议报告
26
被投诉次数
被投诉的次数
1）=目标值，得100分
2）比目标值每提高次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
相关投诉记录
直接领导
2
医德医风建设（一票否决）
出现对病人吃拿卡要等违反医德医风行为
相关的投诉、处罚记录
消毒工作记录、感染消毒科检查记录
4
检验标本采集的准确性
检验标本采集出现差错的次数
1）=目标值，得100分
2）比目标值每提高次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
标本采集记录
妇产科副主任医师绩效考核指标
11
论文的质量
序号
否决性指标
指标说明
考核主体、信息来源
1
医疗事故（一票否决）
由于非客观缘故发生医疗事故
直截了当领导
2
医德医风建设（一票否决）
科室人员显现收受红包、回扣、开单提出等违反医德医风行为
相关的投诉、处罚记录
9
丙级病历比率
（丙级病历数量／总病历数量）×100%
1）=目标值，得100分
2）比目标值每提高%，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系运算
病案室统计报表
10
相关医疗文件书写、登记的及时性及统计数据及时性
相关医疗文件书写、登记比规定日期延迟的天数及统计工作比规定日期延迟的天数
1）=目标值，得100分
2）比目标值每延迟天，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系运算
医疗文件、统计资料
11
相关医疗文件书写、登记的准确性及统计数据准确性
相关医疗文件书写、登记中显现差错的次数及统计数据中显现差错的次数
1）=目标值，得100分
2）比目标值每增加次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系运算
医疗文件、统计资料、工作检查记录
1）=目标值，得100分
2）比目标值每降低%，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系运算
教学记录
24
“导师”制
负责本科室内2-3名主治医师及住院医师的培养和教育工作，定期开展教学工作。对所带人员有定期的评判
不能够定期开展教学工作，人员无评判，发生一次，减分，累计最低至50分
教学记录、评判记录
25
护理部
3
处方、医嘱编写符合规范要求
妇科绩效考核评分标准
扣。
消防设施完整，无安全隐患。有缺陷
消 防 安 全 一处扣0.2分。科室物品摆放整齐，
31 环 境 卫 生 周围卫生好，脏乱差不整改，每处扣 2
节能减排 0.1分。按医院《节能减排管理办法
》，每项不按规定扣0.5分。
32
公共设施 设备维护
按规定使用各种仪器设备及公共设 施，有记录；不按规定使用仪器设备 及公共设施造成损坏或告知不到位的
8
教学 以上，实习生手写大病历2份/月以
1
上，以上任务均完成，否则每项扣
0.25分。
成分输血≥65%，输血指征符合率≥
9
Байду номын сангаас
输血 管理
90%，不达标各扣0.1分。输血记录不 规范扣1分，未填写输血不良反应卡 0.2分/例。开展互助献血每完成1例
2
加0.2分。
10
合理检查 和治疗
按诊疗规程合理检查、合理治疗，发 现不合理检查、治疗的每例扣0.5分 。
27
医德医风 治理论学习每周一次，有记录，不组 商业贿赂 织学习，缺一次扣0.1分.科室设有政
4
治理论学习记录本、医德医风、法律
法规教育记录本、病人来信来访记录
本、好人好事记录本、回访病人记录
本，缺一项扣0.1分。本栏目实行倒
扣。
住院病人出院后按规定15天内回访，
28 病人回访 有记录。回访率低于15%不得分，记 2
21 护理质量 百分点加0.4分,每下降3个百分点扣 10
0.4分
22 护理管理 ≥95分,每下降1个百分点扣0.2分
2
23
优 质 护 理 ≥90分，每增加3个百分点加0.2分,
服务
每下降3个百分点扣0.2分
产房助产士绩效考核表
产房助产士绩效考核表在我国新型助产护士实践模式中,助产护士在产前门诊具有重要作用，其为孕妇提供了连续不断产前照护。
以下是为你整理的产房助产士绩效考核表，希望能帮到你.一、产前检查评分标准科室姓名得分项目实施要点分值扣分用物5分软尺一根、胎心听筒或多普勒胎心音监测仪、骨盆测量器一个、灭菌内诊包一个、灭菌手套一双5操作90分（一腹部检查1、孕妇排尿后，平卧于检查床上,头部稍垫高，露出腹部，双腿略屈曲分开，使腹肌放松22、检查者站在孕妇右侧进行检查13、观察腹形、妊娠纹、疤痕及紧张度14、用软尺测量宫高及腹围值65、分四步进行腹部触诊:第一步手法：（1）操作者面向孕妇头端，两手置于子宫底部——了解外形、测宫高（2）两手指腹相对，轻推-—判断宫底胎儿部、区分胎头与胎臀第二步手法：(1）检查者左右手分别置于孕妇腹部左右侧; （2）一手固定，另一手轻轻深按检查—-分辨胎背及胎儿肢体位置；(3)两手交替进行，确定胎背向前、侧方或向后的方位第三步手法：（1）检查者右手拇指与其余四指分开，置于耻骨联合上方,握住胎先露，向下深探，进一步查清胎先露为胎头或胎臀（2)左右推动,以确定是否衔接第四步手法：（1）检查者面向孕妇足端(2）左右手平放在子宫下段胎先露两侧，并向骨盆入口方向向下深按检查胎先露是否入盆及入盆的程度，再次核对胎先露部诊断的正确性242424242136、胎心听诊（1)根据不同孕周、不同胎位在孕妇腹部不同部位用胎心听或多普勒听诊（2）胎心音在靠近胎背上方的孕妇腹壁上听得最清楚（3）正常胎心率为120-160次/分钟4211二骨盆外测量1、测髂棘间径(1）孕妇取伸腿仰卧位（2）检查者两手持测量器两末端置于两髂前上棘的外侧缘（3)测量两髂前上棘间距离（23-26cm)82422、测髂嵴间径双手持测量器末端沿两髂嵴外侧循行,测得其最大距离为髂嵴间径（25—28cm）63、测骶耻外径（1）孕妇取左侧卧位，右腿伸直,左腿屈曲（2）检查者双手持测量器末端,左手端放在第五腰椎脊突下(相当于米氏麦形窝上角），右手端放在耻骨联合上缘中点(3）测量其间距离为骶耻外径（18-20cm）102624、测坐骨结节间径(出口横径）（1）孕妇取仰卧位，两腿弯曲，双手抱膝，暴露会阴（2）检查者双手持测量器末端，测量两坐骨结节内侧缘的距离6245、测耻骨弓角度用左右手拇指指尖斜着对拢放在耻骨联合下缘，左右两拇指平放在耻骨降支上，测两拇指间的角度(正常值为90)6（三骨盆内测量1、测骶耻内径（1）孕妇取仰卧截石位（2）外阴—部常规消毒(3）检查者戴灭菌手套并润滑指端（4）行阴-道检查:检查者右手食、中指伸入阴—道，用中指尖触及骶岬上缘中点、食指上缘紧贴耻骨联合下缘，左手食指正确标记此接触点，抽出阴-道内的手指，测量中指尖至此接触点的距离（12。
妇产科护士绩效考核表
考核指标工作数量42 分工作质量40 分满意度18 分考核内容入院人次出院人次术后接诊监护人次特殊操作中医操作两病筛查洗澡人次肌注输液人次接产人次出勤天数夜班基础护理特护、一级护理文书入院告知三卡一带执行消毒、灭菌、医疗废物管理、急救药品、物品管理产程观察技术岗位技术职称环境卫生病人投诉表扬信医疗纠纷医德医风指令性任务组织纪律合计签字考核标准平均量平均量平均量平均量平均量平均量平均量平均量平均量平均量平均量人次，升降 1%，分值上下浮动人次，升降 1%，分值上下浮动人次，升降 1%，分值上下浮动人次，升降 1%，分值上下浮动人次，升降 1%，分值上下浮动人次，升降 1%，分值上下浮动人次，升降 1%，分值上下浮动人次，升降 1%，分值上下浮动人次，升降 1%，分值上下浮动人次，升降 1%，分值上下浮动人次，升降 1%，分值上下浮动1%1%1%1%1%1%1%1%1%1%1%请假一天扣 1 分特护一次加一分，监护加 0.5 分生活护理、病房管理等一次不到位扣 1 分，病情观察汇报不及时，一次扣 2 分，记录不及时、不完善，一次扣 1 分，大检查发现一次扣 2 分，发现漏洞及时纠正一次加 0.5 分告知不完善，一次扣 1 分，影响合作医疗报销，一次扣 2 分缺一项扣 1 分器械消毒、灭菌，一次不到位扣 1 分；医疗废物管理不到位，发现一次扣 0.5 分；药品、物品管理不到位，发现一次扣 1 分观察不严谨，一次扣 1 分，造成后果者，一次扣 2 分护士长 8 分，副护士长 6 分，责护 4 分，质控员2 分副主任护师 7 分，中级 5 分，初级 4 分，护士 3 分办公室、治疗室、产房、待产室、值班室等，不合格一次扣 0.5 分一例投诉扣 1 分表扬一次加 1 分发生一例扣 1 分，构成事故不得分80 分为标准，升降 1%，上下浮 2%完成本业务以外的工作任务，加 1 分，未完成扣 1 分无故迟到、早退、脱岗，开会不参加，一次扣0.5 分分值33444232444323333344852333333100实际完成量个人自评分科室考核分考核指标工作数量42 分工作质量40 分满意度18 分考核内容入院病人出院人次监护人次特殊操作输血中医操作肌注、皮试、抽血、、输液出勤天数公式着装规范基础护理特护、一级护理文书入院、出院宣教、护理操作告知三卡一带执行急救药品、物品管理环境卫生消毒、隔离、医疗废物管理技术岗位技术职称病人投诉表扬信医疗纠纷医德医风指令性任务组织纪律合计签字考核标准入院病人管理 1×人次出院病人管理 1×人次每天 1 分导尿、灌肠、雾化、吸氧 1 分×人次1 分×人次艾灸、拔罐 1×人次；穴位贴敷 0.5×人次1×人次请假一天扣 1 分个人分数= (42×上班人数÷上班人数分数总和) ×个人累计分数衣帽不整洁，发现一次扣 1 分生活护理、病房管理等一次不到位扣 1 分病情观察汇报不及时，一次扣 2 分记录不及时、不完善，一次扣 1 分，大检查发现一次扣 2 分；发现漏洞及时纠正一次加 0.5 分告知不完善，一次扣 1 分，影响合作医疗报销，一次扣 2 分缺一项扣 1 分药品、物品管理不到位，发现一次扣 1 分护理办公室、治疗室、值班室等，不合格一次扣 0.5医疗废物分类不正确，发现一次扣 0.5 分；紫外线消毒、灭菌，一次不到位扣 1 分；护士长 8 分，副护士长 6 分，责护 4 分，质控员2 分副主任护师 7 分，中级 5 分，初级 4 分，护士 3 分一例投诉扣 1 分表扬一次加 1 分发生一例扣 1 分，构成事故不得分80 分为标准，升降 1%，上下浮 2%完成本业务以外的工作任务，加 1 分，未完成扣 1 分无故迟到、早退、脱岗，开会不参加，一次扣0.5 分分值23333332387333333100实际完成量个人自评分科室考核分考核指标工作数量42 分工作质量40 分满意度18 分考核内容入院人次出院人次特殊操作输液人次中医操作出勤天数术后接诊夜班着装规范基础护理特护、一级护理文书入院告知三卡一带执行急救药品、物品管理环境卫生消毒、隔离医疗废物管理技术岗位技术职称病人投诉表扬信医疗纠纷医德医风指令性任务组织纪律合计签字考核标准平均量平均量平均量平均量平均量人次，升降 1%，分值上下浮动 2%人次，升降 1%，分值上下浮动 2%人次，升降 1%，分值上下浮动 2%人次，升降 1%，分值上下浮动 2%人次，升降 1%，分值上下浮动 2%请假一天扣 1 分平均量人次，升降 1%，分值上下浮动 2%特护一次加一分，监护加 0.5 分衣帽不整洁，发现一次扣 1 分生活护理、病房管理等一次不到位扣 1 分(责护负责)病情观察汇报不及时，一次扣 2 分记录不及时、不完善，一次扣 1 分，大检查发现一次扣 2 分，发现漏洞及时纠正一次加 0.5 分告知不完善，一次扣 1 分，影响合作医疗报销，一次扣 2 分缺一项扣 1 分药品、物品管理不到位，发现一次扣 1 分护理办公室、治疗室、值班室等，不合格一次扣0.5 分医疗废物分类不正确，发现一次扣 0.5 分；器械消毒、灭菌，一次不到位扣 1 分；护士长 8 分，副护士长 6 分，责护 4 分，质控员 2分副主任护师 7 分，中级 5 分，护师 4 分，护士 3分一例投诉扣 1 分表扬一次加 0.5 分发生一例扣 1 分，构成事故不得分80 分为标准，升降 1%，上下浮 2%完成本业务以外的工作任务，加 1 分，未完成扣 1分无故迟到、早退、脱岗，开会不参加，一次扣 0.5分分值55128262224333332287333333100实际完成量个人自评分科室考核分姓名所在科室职务考核指标基本情况24 分工作数量30 分服务质量40 分中医药服务4 分考核内容工作年限技术职务行政职务着装规范出勤按时完成指令性任务医疗废物回收灭菌质量下收、下送服务满意度供应室质量标准落实情况中医药知识宣教合计签字性别职称参加工作时间考核标准1-5 年 5 分， 6-10 年 6 分， 11-15 年 7 分， 16-20年 8 分， 21-25 年 9 分， 26 年以上 10 分中级 6 分，护师 4 分，护士 3 分。
妇产科、外科主治医绩效考核指标
4）介于其中按线性关系计算
医务科统计报表
17
下级医师书写的医疗文件检查工作的准确性
住院医师书写的医疗文件中存在不符合规定、遗漏、差错等情况，但没有检查出来的次数
1）=目标值，得100分
2）比目标值每提高次，芯分，累计最低至
50分
3）介于其中按线性关系计算
医疗文件、工作检查记录
18
甲级病历比率
（甲级病历数量/总病历数量）X100%
负责本科室内23名住院医师的培养和教育工作，定期开展教学工作。对所带人员有定期的评价
不能够定期开展教学工作，人员无评价，发生一次，减分，累计最低至50分
教学记录、评价记录
30
被指导人员的论文数量
被指导人员有篇联名论文发表
1）=目标值，得100分
2）比目标值母提咼篇，加分，累计最咼至120分
3）比目标值每降彳J篇，心分，累计最低至50分
临床确诊与病理诊断符合率与标准相差的幅度
1）=目标值，得100分
2）比目标值母提咼％，力口分，累计最咼至
120分
3）比目标值每降低％，减分，累计最低至
50分
4）介于其中按线性关系计算
临床诊断记录、病理诊断分析报告
13
住院病人七日确诊率
（住院病人七日确诊数量/总住院病人数量）X100%
1）=目标值，得100分
1）=目标值，得100分
2）比目标值每增加次，心分，累计最低至
50分
3）介于其中按线性关系计算
医疗文件
3
（单病种）出院者平均住院天数
出院者平均住院天数比规定时间延迟的天数
1）=目标值，得100分
2）比目标值每提前天，加分，累计最高至120分
妇产科护理人员岗位绩效考核评分标准
妇产科护理人员岗位绩效考核评分标准日期：科室：姓名：考核内容考核方法仪表仪容，组织纪律（10分）仪表端庄，佩戴胸卡，准时上岗，衣帽整齐，穿工作鞋，不戴耳环、戒指、手镯，不着浓妆，头发不过肩，长发带发网，不染彩妆，不留长指甲，不染指甲，上班不迟到、早退、无故请假，夜班病假条15:00之前交，上班不打私人电话、干私活、打电游戏，不带家属值班，不扎堆聊天，不看电视及与本专业无关的杂志、书刊等，上班时间不脱岗，不睡觉，积极参加院科组织的业务学习及政治学习。
①在岗仪表不端庄，不佩戴胸卡，不准时上岗，衣穿工作鞋，戴耳环、戒指、手镯，着浓妆，头发过发网，留长指甲、染指甲，每次扣1分。
②迟到、早退每次扣1分，离岗扣2分，上班时间未经护士长同意，私自换班（提出者）一次扣2分班者一次扣4分。
③不参加学习、会议每次扣2分，无故请假每次扣④上班玩电脑游戏，带家属值班，扎堆聊天，看与等，每次扣1分。
工作态度，工作质量（10分）工作积极、认真、细心、主动，按质按量完成本班工作任务，准确及时执行各项医嘱，认真指导病人做好各种辅助检查前准备，准确及时收集各种标本，认真落实有关按次数、时段收费标准规划，及时、准确进行各项收费，细心观察病情，及时了解病情变化并及时通知医生及作出处理。
①工作欠积极、认真、主动、细致，每次扣1分。
②在规定工作时间内未能及时完成当班工作及完成的，每次扣1分。
③未能准确及时执行各项医嘱，影响治疗效果的，④因准备或收集标本不准确，导致漏诊、误诊的，⑤因为责任心不强，在电脑收费中出现多收、少收次扣2分；因错收造成病人投诉的扣5分。
（经调属护士的）⑥检查本班工作职责落实情况未完成，每次内容扣⑦不能及时发现病情变化，发现病情变化不及时通病情加重或被投诉，每次扣5分，并取消本年度“评优资格。
服务质量（10分）热情服务，对患者要耐心、细心、热心，礼貌待人，做到“三声”（来有迎声，问有答声，走有送声和嘱托声），三认真（认真听取病人的陈述，认真问病人解说必要的治疗方案，认真回答病人提出的有关问题）并做好入院宣教、疾病宣教及出院指导等。
妇产科医生岗位绩效考核评分表
（10分）
每月查一次全科和医生个人的医药比例，非病情需要严格控制使用二线药品，一经发现违规情节护士拒绝执行医嘱并要求医生修改，医生不配合的立即上报科主任并予扣主管医生3分，特殊情况病情需要的上报科主任审批。我科室医药比例控制在17%之内，医生个人超过一个百分点扣1分，低一个百分点加1分，超过5个百分点以上10分全扣。如全科未超标，所有医生个人也都未超标，则不扣不加每人10分小时值班制，值班医师绝对不允许脱岗，否则扣5分；严格履行交接班制度，接班人不到岗，值班人员不得离岗，否则扣1分；严禁私自换班（有特殊需报告科主任），否则扣1分；科内病人出现病情变化不做处理即扣2分。上班迟到、早退、串岗，发现一次扣0.5分，上班期间做与工作无关的事，发现一次扣0.5分。严格落实首诊负责制、首问负责制，若出现不按照制度落实，出现推诿、为难病人情况，一次扣5分。工作一切以病人为中心，集体为重，协调好与同事、助产士、护士之间的工作关系，有问题当面解决，杜绝患者面前争吵，尤其是同事间当面不说却在患者面前乱说，否则一次扣10分；若工作当中出现病人投诉，经核实有过错行为，一次扣5分。医生出现电话关机或电话不接，一次扣1分。术前应填好术前通知并告知主任签字，否则扣1分。医生必须履行好告知义务并签字，与患者及家属做好有效沟通，否则一次扣1分。
医保政策
（10分）
医保政策熟练掌握并落实执行报批制度，未报批一次扣0.5分；另严禁要住院病人到门诊购买药品（与住院诊断不符的药品除外），严格按相关规定用药，严禁超范围用药，特殊病情需要使用的报科主任批准。医生明知故犯造成患者自费比例高，负担加重的，扣主管医生1分，病人直接投诉到主管部门造成恶劣影响的扣5分。严格执行实名身份认证制度，如果发生因姓名身份不符而导致医疗纠纷，由经治医生负全责并扣5分。若发现特检特治及住院审批未及时完成，一次扣1分。
妇产科护士绩效考核表
妇产科护士绩效考核表妇产科护士绩效考核细则绩效考核本着公平，公正，公开的原则，结合护理人员工作数量，工作质量，患者满意度等要素，经全体护理人员讨论后通过，在运行过程中不断改正。
绩效考核领导小组：组长：古丽巴哈尔.司马义成员:古丽巴哈尔。
玉素甫，吐送古丽，斯拉木古，工作量统：新入院病人数；0.05分/ 人次一级护理0。
3分/ 人次静脉输液0.02分/ 人次静脉采血;0。
02分/ 人次肌肉注射：0.01分/ 人次静脉推注:0。
04分/ 人次过敏试验：0.03分/ 人次连续输液:0.01分/ 人次备皮:0.03分/ 人次导尿：0。
1分/ 人次导尿管护理：0.03分/ 人次会阴冲洗：0.02分/ 人次冷热湿敷：0。
02分/ 人次心电监护：0.5分/ 人次剪指甲，洗头,洗脚0.5分/ 人次输氧:0.01分/ 人次工作质量:满分5分不掌握分管病人“八知道"扣0。
5分/ 人次病人基础护理不到位扣0.3分/ 人次入院宣教未做扣0.5分/ 人次.不具体扣0.2分/ 人次用药指导不到位扣;0.3分/ 人次饮食知道不到位扣：0。
2分/ 人次出院指导未做扣：0.5分/ 人次病房管理不到位扣：0。
2分/ 人次本班工作未完成遗留给下一班次扣;0.3分/ 人次非抢救情况下执行口头医嘱扣：0.3分/ 人次护理文书书写不合格扣：0。
2分/ 人次未执行无菌操作原则扣1分/ 人次未严格执行交接班制度，分级护理制度,查对制度扣:0.5分/ 人次未严格执行消毒隔离制度扣；0.5分/ 人次发错药或输错液扣；2分/ 人次未根据患者病情，年龄,药液性质调节滴度扣;0.5分/ 人次执行医嘱不及时扣：1分/ 人次未及时发现病情变化扣：1分/ 人次病人自行拔针扣：0.5分/ 人次病人存在不安全因素未及时采取措施扣；0.5分/ 人次，未挂安全警示标示扣：0.3分/ 人次无故不参加业务学习(护理部,科室）扣：0。
3分/ 人次技术操作考核或理论考试不合格扣；1分/ 人次患者满意度：满分5分患者口头表扬一次加1分收到锦旗或表扬信加2分患者投诉扣2分/ 人次奖金分配办法：科室月奖金总数/ 月全体护士总分值*责任护士月总分值2013年1月14日。
产房助产士绩效考核表
⑤双手托抱新生儿，给产妇看性别，随后交给巡回者（戴手圈）盖脚印、测体重
3
⑥进行早吸吮
2
7、协助胎盘娩出
①确认胎盘是否剥离
2
②子宫收缩时，左手握住宫底并按压，同时，右手轻拉脐带，协助娩出胎盘
3
③胎盘娩至阴-道口时，双手捧住胎盘，向一个方向旋转并缓慢向外牵拉，协助胎膜完整排出
3
8、检查胎盘、胎膜
2
9、检查软产道
8
操作90分
1、产后出血≥500m1者，立即寻找原因
2
2、摸子宫轮廓，判断子宫收缩情况
3、检查软产道
2
4、检查胎盘
10
2
6
2
4、测坐骨结节间径（出口横径）
（1）孕妇取仰卧位，两腿弯曲，双手抱膝，暴露会阴
（2）检查者双手持测量器末端，测量两坐骨结节内侧缘的距离
6
2
4
5、测耻骨弓角度用左右手拇指指尖斜着对拢放在耻骨联合下缘，左右两拇指平放在耻骨降支上，测两拇指间的角度（正常值为90）
6
（三骨盆内测量
1、测骶耻内径
（1）孕妇取仰卧截石位
24
2
4
2
4
2
4
2
1
3
6、胎心听诊
（1）根据不同孕周、不同胎位在孕妇腹部不同部位用胎心听或多普勒听诊
（2）胎心音在靠近胎背上方的孕妇腹壁上听得最清楚
（3）正常胎心率为120—160次/分钟
4
2
1
1
二骨盆外测量
1、测髂棘间径
（1）孕妇取伸腿仰卧位
（2）检查者两手持测量器两末端置于两髂前上棘的外侧缘
（3）测量两髂前上棘间距离（23—26cm）
妇产科医生岗位绩效考核评分表
（10分）
医保政策熟练掌握并落实执行报批制度，未报批一次扣0.5分；另严禁要住院病人到门诊购买药品（与住院诊断不符的药品除外），严格按相关规定用药，严禁超范围用药，特殊病情需要使用的报科主任批准。医生明知故犯造成患者自费比例高，负担加重的，扣主管医生1分，病人直接投诉到主管部门造成恶劣影响的扣5分。严格执行实名身份认证制度，如果发生因姓名身份不符而导致医疗纠纷，由经治医生负全责并扣5分。若发现特检特治及住院审批未及时完成，一次扣1分。
医药比例
（10分）
每月查一次全科和医生个人的医药比例，非病情需要严格控制使用二线药品，一经发现违规情节护士拒绝执行医嘱并要求医生修改，医生不配合的立即上报科主任并予扣主管医生3分，特殊情况病情需要的上报科主任审批。我科室医药比例控制在17%之内，医生个人超过一个百分点扣1分，低一个百分点加1分，超过5个百分点以上10分全扣。如全科未超标，所有医生个人也都未超标，则不扣不加每人10分。
医德纪律
（10）
医生值班实行24小时值班制，值班医师绝对不允许脱岗，否则扣5分；严格履行交接班制度，接班人不到岗，值班人员不得离岗，否则扣1分；严禁私自换班（有特殊需报告科主任），否则扣1分；科内病人出现病情变化不做处理即扣2分。上班迟到、早退、串岗，发现一次扣0.5分，上班期间做与工作无关的事，发现一次扣0.5分。严格落实首诊负责制、首问负责制，若出现不按照制度落实，出现推诿、为难病人情况，一次扣5分。工作一切以病人为中心，集体为重，协调好与同事、助产士、护士之间的工作关系，有问题当面解决，杜绝患者面前争吵，尤其是同事间当面不说却在患者面前乱说，否则一次扣10分；若工作当中出现病人投诉，经核实有过错行为，一次扣5分。医生出现电话关机或电话不接，一次扣1分。术前应填好术前通知并告知主任签字，否则扣1分。医生必须履行好告知义务并签字，与患者及家属做好有效沟通，否则一次扣1分。
妇产科门诊护士绩效考核指标
2）比目标值每降低%，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
教学记录
28
合理化建议提出并被采纳的次数
有关产房、婴儿室、人流室护理工作流程和管理制度提出合理化建议并被采纳的条数
1）=目标值，得100分
2）比目标值每提高条，加分，累计最高至120分
3）介于其中按线性关系计算
检验标本采集的及时性
检验标本采集延迟的次数
1）=目标值，得100分
2）比目标值每提高次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
标本采集记录
7
医嘱执行情况
不能及时准确按照医嘱完成相关的护理工作（测血压、体重、开常规化验单、抽血、注射等）工作的次数
1）＝目标值，得100分
2）比目标值每增加次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
发放记录
13
护理差错登记率
（护理工作应等记差错数量／实等记差错数量）×100%
1）=目标值，得100分
2）比目标值每降低%，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
病案室统计报表
14
病人满意度比率
（病人满意度调查结果良好数量／总调查数量）×100%
1）=目标值，得100分
2）比目标值每提高次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
工作检查记录
3
门诊新病人病历建立的规X性
新病人病历出现差错、遗漏、用语不规X现象的次数
1）=目标值，得100分
2）比目标值每提高次，减分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算
病人病例、工作检查记录
4
门诊新病人病历建立的及时性
妇产科护理工作量化考核表
士病气及
置穿
穿
管
量氧
尿尿
人筒新
管刺
刺
护
及
管管
生
置
理
记
儿
管
录
师宗县妇幼保健院__年__月护理工作量化考核表 1
分 1 1 2 2 1 4 6 2 3 3 1 1 1 2 5 1 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 20 3 3 10 5 2 1 人人次次组次次次次组人组组次天次次次次次次次次次次次次次次次次次次次
师宗县妇幼保健院__年__月护理工作量化考核表 2
操产新新换更送铺办一打收烤阴宫贴做办血静灌做羊湿整紫产产会催传剖蓝送报
做程生生尿换取床理次扫处灯道颈化病理糖脉肠棉穿化理外房后阴产染宫光孕表
名监儿儿片消消
出性卫方治灌注验例出测采
花助瓶急线新观侧素病产照产。
称测洗接
毒毒
院用生、疗洗射单
生量 血
纱手清救消生察切滴疫接射妇总
护接氧妇
称嘱嘱
刺脉刺脉血
针射置理理录录测停入、、洗温洗
士病气及
置穿
穿
管
量氧
尿尿
人筒新
管刺
刺
护
及
管管
生
置
理
记
儿
管
录
分 1 1 2 2 1 4 6 2 3 3 1 1 1 2 5 1 1 1 1 1 2 3 2 2 2 2 1 20 3 3 10 5 2 1 人人次次组次次次次组人组组次天次次次次次次次次次次次次次次次次次次次
澡种
液包
、品
对
证
布
洁药毒儿
、注情生
系合
入毁
针
消品、护
绩效考核量化表Microsoft-Word-文档
妇二科科室绩效考核量化表日期：日期：注意：1.本表作为护士工作量的考核依据，和个人绩效挂钩，请大家如实填写。
2.本着公平，公正，公开的原则。
3.特殊的护理项目可以直接标注在当日。
妇二科个人绩效考核量化表注意：1.本表作为护士工作量的考核依据，和个人绩效挂钩，请大家如实填写。
2.每个护士一份，每月完成后把合计内容填好，个人每月21号交当月的工作量统计表。
3.特殊的护理项目可以直接标注在当日。
妇二科绩效量化考核细则科室成立护理绩效考核小组，护士长为组长，责任组长，护士代表为组员，经全科护士讨论会制定护理绩效考核细则，即专项费用的发放分五部分，责任护士工作量应得报酬，护理服务标兵及优秀护理责任租奖励。
护理质控扣罚及其它基金。
1、责任护士工作量统计每日由责人护士在白班下班前统计所管患者的当日工作量，由责任组长或护士长进行核对签字后方为有效，责任组长当日工作量由护士长或代班进行核对签字后方为有效。
责任护士工作量统计分值注：其它得分由护士长根据特殊情况给分2、星级护士及优秀护理责任组评选（1）、星级护士评选每月向住院患者发放患者满意度调问卷，由患者评选出最信任的护士。
每月向医生发放医-护工作满意度调查表，由医生根据每位护士平时工作表现逐一打分，汇总出总分，取平均值。
每月向护士发放“护--护工作满意度调查表”，由护士根据平时每位护士工作表现逐一打分，汇总出总分，取平均值。
以上3项内容按患者50%、护护30%、医护20%比值核算出全科每个护士的得分。
加分项：每月统计每个护士的工作时间，每加班1天加5分，在医院的考试中成绩优异者（理论>85分，操作>95分）每项加10分，表扬信提名一次加10分，在上级的检查中受到好评加10分，提出合理化建议并采纳者，酌情加5-10分。
得分最高的前两名护士为星级护士。
（2）优秀护理责任组评选：将全年所有护理人员满意度评选分值，结合科室每月的理论，操作考核，工作质量考核等以组为单位进行总和，小组分值总分最高者为优秀护理责任组。
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交接物品丢失，视情节轻重
1-10
8
医院检查中发现问题反应到科室
5
9
科室质控发现问题经查实，当事人不积极补救的一次
2
10
安排质控，质控人员不负责任，应付工作，未进行质控一次
5
11
科室安排的各项考试：书面，口头及操作，不及格一项
3
12
院级考试不及格
5
13
院级考试不考不及格
10
14
病人不满意，投诉到科室
10
15
病人不满意投诉到医院
20
16
听班者听班期间电话不通，或其他原因未ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ时到科室
2
17
对于医院科室规定的工作未完成，或未按规定完成
10
18
睡岗
30
19
不能及时完成本月培训手册的填写
2
序号
项目
加分值
1
护理部组织的全体护理人员业务讲座主讲人一次
20分
2
医院组织的大型演讲主讲人一次
20
3
护理部组织的演讲主讲人一次
20
4
业余时间参加医院或护理部组织的讲座培训
按上班算
5
院内投稿一次
10
6
收到锦旗一次
10
7
收到表扬信一次
10
8
医院回访或满意度调查表扬一次
5
9
科室满意度调查表扬一次
1
10
总带教
5
11
教学护士
3
12
操作教员
3
13
责任组长
10
14
医院检查考核，理论或操作考试满分
30
15
医院级表扬，
20
序号
项目
扣分
1
护士仪表，仪态不规范一处
1
2
上班带手机一次
5
3
科室业务学习，会议，除值班外缺席一次
2
4
科室业务学习，会议，除值班外迟到一次
1
5
上班迟到一次
5
6
未经护士长允许，私自换班一次
5（双方）