动脉血标本采集法操作流程

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动脉血标本采集操作流程

5.压迫穿刺部位至少5分钟，凝血功能障碍者按压时间延长至10分钟
护士：阿姨，您好！您是张XX，对吧？
患者：是的。护士：现在我开始给您抽血
了，请您平卧，把手伸出来，因为动脉比较
滑，而且深，抽血的时候有点痛，请您放
松，我会尽量摸准动脉，再行抽血，请别紧
张。
患
→ 者：好的。
护
士：阿姨，现在血抽好了，请您帮忙用力按
准备
→ 检查无菌用物的灭菌日期、失效日期，外包装完
好性、有无裂痕；稀释肝素溶液的配制：用1ml 注射器吸取肝素原液0.2ml加入100ml0.9%氯化钠溶液中摇匀，含肝素的采血注射器准备：现配现用。用5ml注射器吸2ml稀释肝素溶液湿润注射器内壁，使稀释液充分与注射器内壁接触，然后排尽注射器内空气和稀释肝素”保存和使用
士：张阿姨，请您把手伸出来，让我检查一下您的皮肤和脉搏情况。（检查后）好了，我现在去准备用物，请您稍等。
7.患者的需求
↓
→ 告知
1.动脉采血的目的和配合 2.采血前后注意事项
→
↓
↓
操作前准备
1.护士：着装规范，洗手，戴口罩
2.环境：符合无菌操作及职业防护要求，治疗车摆放合理，采光好
3.用物：消毒液、棉枝、弯盘、采血单、手套、含肝素的采血注射器或血所分析专用注射器一个，橡胶塞、锐器盒。
患者：我叫张XX。
→ 护士：张阿姨，您现在感觉怎么样？患者：有点气紧。
→ 3.患者病情、意识状态生命体征、正进行的治疗
护士：嗯，您是因为心肺功能下降了，为了了解您的血氧及电解质情况，现在需要给您
4.穿刺部Байду номын сангаас皮肤情况：有无水肿、结节、疤痕、
抽动脉血进行化验，可以吗？

动脉血标本采集流程及注意事项

动脉血标本采集流程及注意事项一、动脉血标本采集流程：1.准备工作：洗手、戴手套，准备所需的器械和标本收集容器。

2.选择采血部位：可以选择放射动脉、股动脉、腕动脉等。

一般情况下，首选桡动脉。

对于有严重动脉硬化或闭塞的患者，可选择其他部位。

3.消毒部位：采用无菌技术，使用含酒精的消毒纱布或棉球，将采血部位进行彻底消毒，并保持消毒持续时间达到30秒以上，以确保消毒效果充分。

4.穿刺动脉：将穿刺部位拉直，用拇指和食指捏紧上方，将穿刺部位的动脉固定住。

用20-25号刺激针快速穿刺动脉，穿刺过程应快速、准确。

5.连接采血器：将穿刺针与采血器连接，通过负压采集动脉血样，注意保持连接牢固，避免漏血或空气进入。

6.收集标本：分离收集动脉血，一般需要1-2ml左右。

同时可以根据实际需要采集多样本，如酸碱平衡分析、电解质和血常规等。

7.停血压迫：拔出刺激针后，用干净的无菌纱布或棉球进行压迫，至少5分钟以上，直至出血停止，以避免血肿形成。

8.标本处理：将采集到的标本送往临床检验科。

若无法及时送检，可在采集后的15分钟内送检，保持标本在室温下保存。

二、动脉血标本采集的注意事项：1.患者准备：向患者解释采集目的和流程，告知可能的不适感和风险，并获得患者的同意。

2.选择合适的部位：根据患者具体情况，选择最适合的动脉部位。

如对桡动脉穿刺时，要避免对侧出现胸骨下动脉的情况。

3.严格遵守无菌技术：采用无菌操作，避免感染的发生。

消毒部位要彻底，消毒时间要足够长。

4.遵循穿刺技术要求：穿刺动脉时，要快速准确，尽量避免动脉壁破裂和动脉创伤，降低并发症发生的风险。

5.观察出血情况：在停血压迫过程中，要密切观察出血情况，如有持续、加重的出血应及时就诊。

6.标本完整性：采集到的标本应完整，无气泡和异物，以保证后续检验结果的准确性。

7.避免疼痛和不适感：采血过程中，应尽量减少患者的疼痛和不适感，及时向患者交流，关注患者的感受，必要时应给予镇痛药物。

动脉血标本采集法操作流程

动脉血标本采集法操作流程1.术前准备(1)首先，检查标本采集器械是否齐全，包括动脉血集血针、采血管、注射器、无菌纱布、消毒液等。

(2)还需要检查采血针是否完好无损，是否能够正常伸缩。

2.患者准备(1)与患者进行沟通，告知患者采集动脉血的目的、过程和可能的不适感。

(2)让患者采取舒适的体位，一般选择卧床位或者坐位。

(3)选择采集位置，一般常用的动脉采血部位有桡动脉和足背动脉。

3.皮肤准备(1)穿戴手套，按要求洗手，保持手部清洁。

(2)选择采集部位的皮肤进行消毒，常用的消毒液有酒精或碘酒。

(3)消毒完后，要用无菌纱布擦干皮肤上的消毒液。

4.针头插入(1)操作手套的手指都应放入采血手套指孔，并将其余掌心及指部皮肤抓住握紧。

(3)进行控制手的手腕操作，让针自动插入至动脉内，一旦插入动脉，血液就会快速吸入采血管中。

(4)插入时注意避免抵抗过大，避免动脉痉挛和血栓形成。

5.采血(1)当血管内有血液进入采血管后，应暂时停止进针，借助血液自身压力使动脉血自流入并充满采血管中。

(3)采血完毕后，要小心控制好血管出血，将采血针缓慢拔出，同时用干净的无菌纱布按压采血点。

(4)拔针时注意角度，尽量保持针眼平行于皮肤表面，以避免针眼伤到动脉内壁。

6.标本处理(1)采集后的动脉血标本尽快送至检验室分析检测。

(2)将采集的动脉血标本注射到相应的采血管中，并涂上标记，以便后续实验室处理。

(3)废弃物的处理要按照医疗废物处理要求进行。

7.完善术后工作(1)收集完标本后，将采血点用无菌纱布擦拭干净，然后敷上透明敷料。

(2)与患者进行交流，告知有关注意事项，如不要用力握拳，保持伤口清洁等。

以上就是动脉血标本采集法的操作流程，通过严格遵循操作规范，可以提高采集的成功率，减少并发症的发生，并确保采集到的标本质量可靠，为临床提供准确的检测结果。

动脉血气分析采集操作流程

动脉血气分析采集操作流程目录1. 动脉血气分析采集操作流程总纲 (3)1.1 目的与重要性 (4)1.2 适用范围 (5)1.3 操作人员资质要求 (5)2. 操作前的准备 (6)2.1 材料准备 (7)2.1.1 器械准备 (7)2.1.2 耗材准备 (8)2.1.3 其他物料准备 (9)2.2 环境准备 (10)2.2.1 清洁与消毒 (11)2.2.2 环境的安全要求 (11)2.3 患者准备 (13)2.3.2 患者的心理准备 (14)3. 采集前的评估与核对 (15)3.1 生命体征评估 (16)3.2 患者信息核对 (16)3.2.1 患者身份核对 (17)3.2.2 既往病史与用药史询问 (17)4. 采集技术操作步骤 (18)4.1 穿刺前的准备工作 (19)4.1.1 穿刺部位选择 (20)4.1.2 穿刺点标记 (21)4.1.3 局部皮肤准备 (21)4.2 穿刺技术 (22)4.2.1 穿刺方式选择 (22)4.2.2 穿刺操作 (23)4.3 采血技术 (25)4.3.1 采血器具准备 (26)4.3.2 采血量要求 (27)4.3.3 采血过程管理 (27)4.4 样品保存与处理 (29)4.4.1 样品收集 (29)4.4.2 保存条件 (30)4.4.3 处理与上传结果 (31)5. 注意事项及风险评估 (32)5.1 常见问题与处理 (34)5.2 并发症风险及预防措施 (34)5.3 紧急情况处理 (35)6. 采集后的记录与报告 (35)6.1 记录内容要求 (36)6.2 不良事件上报流程 (37)6.3 结果反馈与患者沟通 (38)7. 法律法规与质量控制 (39)7.1 相关法律法规遵循 (40)7.2 质量控制标准 (41)7.2.1 采血前质量控制 (43)7.2.2 操作过程中的质量控制 (44)7.2.3 结果出具的质量控制 (44)8. 培训与持续改进 (46)8.1 操作人员的培训计划 (47)8.2 质量改进措施 (48)8.3 持续质量评估与改进 (49)1. 动脉血气分析采集操作流程总纲在临床诊断中，动脉血气分析是评估患者呼吸和循环功能的关键工具，它能精确反映患者的氧合状态、酸碱平衡和呼吸功能。

采集动脉血操作步骤及评分标准

12 动最明显处，采血针与皮肤呈 45°~90°角度缓慢进针。见回血后，停止进针，固定采血器，待动脉血液
3 自动充盈到预设位置。采血完毕，迅速拔出针头，局部用无菌棉签或纱布按压，指导患者按压采血部位，按压止血 6 5~10min，至不出血为止。拔针后立即插入橡皮塞，将针头与橡皮塞一起丢入锐器盒，立即套上专用安全针座帽隔绝空气， 6 封闭样本。轻柔颠倒混匀 5 次，再将针筒在掌心来回搓动 5
2
2
操作前准备核对、检查
3.自身准备：着装整洁、指甲已修剪、洗手、戴 3
口罩。 4. 用物准备：治疗盘、动脉采血针；无菌手套、无菌棉签、无菌纱布；皮肤消毒液、速干(免洗）手消毒剂；
7 医嘱执行单（或 PDA）、检验申请单、标签或条形码；锐器盒；止血带、小垫枕；医疗垃圾桶、可回收物桶。核对确认医嘱：患者床号、姓名、医嘱时间、处
4 秒以充分混匀抗凝剂。
再次事项→协助患者置于舒适体位，整理床单位→清理用物，按规范处理→ 4 洗手。
记录采血时间，签字→血标本立即交接，送检。 2
关爱患者，护患沟通有效。
3
操作者逻辑性、熟练程度。
2
每项 4分
每项 3分
3
6
每项 2分每项 4分
3 每项 1分
2 3 4
常规消毒穿刺部位皮肤，直径≥8cm，稍用力由 4
内向外环形消毒，自然干燥（或等待约 30 秒）。再次核对医嘱、检验申请单、标签（吸氧患者条
3 形码上需注明氧浓度、发热患者注明体温）。
每项 2分
4 3
再次消毒
进针固定
拔针
抗凝再次核对观察、整理记录、送检综合评价
再次消毒穿刺部位皮肤，直径≥8cm，稍用力由内向外环形消毒，自然干燥（或等待约 30 秒） →打开采血针外包装，将橡皮塞、安全针座帽开 8 口端朝上放置备用，将针栓推到底部，再拉到预设位置 1.6ml。洗手，无菌操作戴无菌手套→已戴无菌手套的手指定位动脉，另一手以持动脉采血针，在动脉搏

动脉血标本采集流程及注意事项

动脉血气标本采集流程及注意事项血气分析结果直接影响到对患者呼吸功能及酸碱平衡紊乱的诊断和治疗,因此动脉采血流程要规范化、标准化;（一）动脉血气标本采集流程：一、动脉采血前准备：1 患者评估和准备：动脉采血前准确核对患者身份,身体状况,评估穿刺部位皮肤及动脉搏动情况;采血前向患者解释动脉采血目的及穿刺方法,减少患者紧张,取得患者配合;2 采血物品准备：专业安全型动脉采血器一支,碘伏消毒棉签或异丙醇棉球,无菌干棉签或无菌纱布,弯盘等;二、动脉穿刺部位的选择：1最常用和首选桡动脉,因为其有丰富的侧支循环,动脉表浅,穿刺方便,易于固定和穿刺后按压止血;其他可选择的部位依次是肱动脉、股动脉、足背动脉;2 改良案例Allen实验呈阳性;三、采血：1 采集动脉血气标本要用专业安全型动脉血气采血器,先把3ML的动脉血气针的针栓推到底然后再拉回到 1.6ML处,让抗凝剂在管壁均匀分布,减少凝血机会;2 根据患者病情取平卧位或半卧位,手掌向上伸展手臂,腕部外展30度绷紧,手指自然放松;必要时可以使用毛巾卷或小枕头以帮助腕部保持过伸和定位;3 操作者左手食指、中指,定位桡动脉搏动最明显部位;4 常规消毒穿刺区皮肤和操作者的食指和中指,消毒区域以穿刺点为中心直径应在5CM以上;5 以斜刺或直刺方法进行动脉穿刺,见血后固定针头,待动脉血自动充盈针管至1.6ML位置后拔针;6 拔针后,局部立即用无菌棉签或纱布按压穿刺部位3-5分钟,股动脉按压10-15分钟以上;松开后立即检查穿刺部位,如未能止血需重复此步骤直至完全止血;四、采血后要求：1 采血成功后,在按压止血的同时,立即单手启动采血器上的安全卡扣,防止针刺伤的发生;2 将针头旋下换上安全帽,观察标本中有无气泡,如有气泡立即排除;3 把标本垂直颠倒5次,平行揉搓5秒钟以上,保证样本充分抗凝;五、样本的运输和送检：以手持方式运送标本,标本应在15分钟内立即送检,不能立即送检的可暂时保存在冰箱冷藏层中,15-30分钟内送检;※注意事项：1 送检时请在执行项目附加单背面注明患者采血时间、用氧方式、用氧浓度、体温等患者情况;2 使用呼吸机者,患者需稳定20-30分钟以后再进行动脉采血;3 血气针采集过程中或充盈不足时严禁拉动针栓,以免气泡产生;4 尽量采集血标本1.6ML,以保证最佳的抗凝效果;4 为保证离子检测数值的准确性不建议用血气标本检测离子值;5 确认为动脉血方可送检,如怀疑为静脉血应重采血标本;6 如动脉血标本采集过程不顺利,应考虑重采血标本;※为保证检测结果的准确性,以下情况拒收样本：1 注射器采集的样本;2 样本中有气泡;3 样本凝集;4 样本溶血;5采血量不足1.6ML;6 采集时间大于30分钟的样本;7 未注明采血时间及相关信息;重症医学科 2015-08。

动脉采血技术

动脉采血技术
科室：考核人：考核日期:
项目
标准
质量标准
评分等级
姓
名
分值
A
B
C
D
3
1、着装符合要求，洗手、戴
3
2
1
0
操作准备
10分
3
口罩。
2、物品准备齐全，放置合理。
3
2
1
0பைடு நூலகம்
4
3、按要求准备好肝素稀释液。
4
3
2
1
5
1、严格查对。
5
4
3
2
解释评估
5
2、解释得当,与患者沟通语言
5
4
3
2
13分
3
文明,态度好。
40分
10
3、取血量足够。
10
8
4
2
5
4、无菌棉签按压穿刺点。
5
4
3
2
5
5、注射器针头斜面刺入橡皮塞内,隔绝空气。
5
4
3
2
5
6、双手来回转动注射器，防止凝血。
5
4
3
2
送检
3
1、核对、贴好标签。
3
2
1
0
4分
1
2、立即送检。
1
0
0
0
整理用物
3
1、整理床单位。
3
2
1
0
洗手5分
2
2、整理用物，洗手。
2
1
0
0
3、穿刺部位的选择。
3
2
1
0
3
1、消毒穿刺部位。
3
2

动脉血气分析标本采集操作流程

动脉血气分析标本采集操作流程1.准备工作：-告知患者采集方法和注意事项，获得患者的理解和配合；-所需的材料包括：穿刺针、引流管、血气分析仪、消毒用品、一次性手套、棉球、止血带等。

2.病人的准备：-根据需要，患者可能需要卧床平躺或坐位。

由于血流较多的动脉通常可以提供更准确的结果，如桡动脉、股动脉或腋动脉，选择合适的采样部位；-检查患者的动脉脉搏，确定感觉下肢温度和皮肤颜色正常。

了解患者的近期用药史，尤其是对抗凝剂使用。

3.消毒和穿刺：-戴上一次性手套，准备消毒用品。

可以使用皮肤消毒剂（如酒精）来消毒皮肤，或使用带有酒精的消毒布棉球，清洁并消毒将要穿刺的部位；-用一根手指按压局部，使动脉血流处于最大状态，用另一根手指握住皮肤，使之微微凸起；-从一个较低的角度用穿刺针穿刺入皮肤，并沿着动脉方向插入，使血痕进入注射器内；-随着血痕的进入，轻轻地固定针头，保持其稳定的位置，不要扭动或晃动。

4.采集血样：-拔出内针，将一次性引流管插入穿刺处，确保其与针头连接紧密。

在引流管上贴上一张标志纸，并在上面记录患者的相关信息；-使用血气分析仪的引流口连接引流管，开始吸取血样。

通常，一次采集1-2毫升的血液即可；-监控血流的情况，一旦血流减弱或停止，可以施加轻轻的轻拍或搓揉动作以重建血流；-吸取足够的血样后，停止吸取，拔掉引流管，并用棉球轻轻按压穿刺处，以防止出血。

5.处理血样：-将血样放入标有患者个人信息的血样容器中，并密封好；-将血样送往实验室进行血气分析检测。

6.观察和记录：-观察患者采集后的状况，注意有无出血、感染或血肿等并发症；-在患者记录中准确记录采集时间、部位、患者症状和其他重要信息；-将采集数据与患者的临床情况相结合进行解读和分析；以上是动脉血气分析标本采集操作的流程。

在操作过程中，需要注意消毒手法的正确性、穿刺针的角度和深度、血样采集的时机和深度等。

同时在采集过程中要保持耐心，尽量减少患者的不适和疼痛。

动脉采血操作流程之精解

动脉采血操作流程之精解1.物品准备：肝素稀释液、治疗巾、棉签、碘伏、注射器、检验单条码、橡皮塞。

2．采血时，注射器内的肝素稀释液要尽量排尽，以免影响节过的准确性。

3．避免在一个部位反复多次穿刺以免形成血肿。

4．采血时，需严密隔绝空气，一旦气泡进入血液标本内，应尽快排尽，否则影响检查结果。

5．采血后，应立即送检。

如不能立即送检，应将血标本保存在0~4℃的冰箱内，但时间最长不能超过2h,，以免影响结果观察。

6．一般采集动脉血气标本，应在患者停止吸氧30min后进行。

如不能停止吸氧者，应在申请单上注明吸氧浓度，使用机械通气患者应记录通气模式、氧浓度、呼吸频率、通气量等呼吸机的参数及患者生命体征，若患者凝血功能异常，采血后应延长压迫时间，以防出血。

7.穿刺部位下铺治疗巾8.用复合碘棉签以穿刺点为中心环行（直径大于5cm）消毒两遍。

9.消毒肝素稀释液瓶口，抽取肝素稀释液。

10.转动针栓，是注射器均匀附着肝素。

11.排尽注射器内肝素稀释液。

12.用复合碘棉签消毒左手示指和中指。

13.去无菌棉签，夹于左手小指和环指中间。

14.左手食指和中指摁住动脉搏动并固定好。

15.右手持注射器，从示指和中指之间垂直或动脉走向45度穿刺。

16.穿刺成功后应固定好注射器的位置，直至获取足够血量（约1毫升），迅速拔出注射器。

17.用无菌棉签按压穿刺部位至少5分钟（可嘱患者或另一人帮助），拔出注射器，立即将注射器针头斜面刺入橡皮塞内（以免空气进入，影响结果。

）若注射器内有气泡，应立即排出。

18.双手来回转动注射器，使肝素稀释液与血标本充分混合，防凝血。

19.在采血针管上粘贴好检验单的付条或患者的姓名20.立即送检标本21.向患者解释采血后的注意事项22.整理用物23.洗手。

动脉血标本采集的操作流程

动脉血标本采集的操作流程1、核对患者床号，姓名2、告知患者配合方法，协助患者取舒适体位3、取血气专用针（或5ML注射器吸取肝素湿润后排尽）4、选择穿刺动脉（常用部位为桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉等），垫垫巾5、消毒皮肤6、检查并拆开血气针外包装，取出橡胶塞置于弯盘内，检查并打开方纱置于治疗盘内7、进针前核对患者床号，姓名，确认无误8、左手戴无菌手套或消毒左手的示指、中指，用消毒手指触动脉搏动处，确定动脉走向后，以两指固定动脉，右手持注射器在两指间垂直或与动脉成40-45度角迅速进针，动脉血自动顶入血气针内，一般需要1ML左右，指导患者平静呼吸9、拔针用无菌方纱垂直按压穿刺点。

嘱患者垂直加压止血5-10分钟，保持穿刺点清洁干燥10、迅速将针头斜面刺入橡胶塞或专用凝胶针帽隔绝空气-将血气针轻轻转动，使肝素与血液混匀11、采血后核对患者及血标本，确认无误12、询问患者对操作的感受，告知注意事项13、协助患者取舒适体位，整理床单元和用物，致谢14、洗手15、签名，记录电动吸引器吸痰法的操作流程1、核对患者床号，姓名2、向患者告知操作配合要点，协助患者取适宜体位3、患者头转向操作者，检查患者口腔取下活动义齿，昏迷患者可使用压舌板等4、将橡胶管与负压瓶相连，接通电源，检查管道、负压装置性能。

调节吸引器负压（负压为150-200mmHg，小儿吸痰压力为小于150mmHg）5、用无菌镊子或戴无菌手套，持吸痰管试吸生理盐水，润滑冲洗吸痰管检查管道是否通畅6、吸上呼吸道分泌物：神志清楚者嘱其张口配合，昏迷者用压舌板或开口器助其张口、折叠吸痰管以关闭负压，将吸痰管插入口腔或鼻腔适宜深度，轻轻左右旋转上提吸出口腔及咽部分泌物7、吸下呼吸道分泌物：更换吸痰管，左手指折叠导管末端，将吸痰管插入气管内适宜深度，放开导管末端，轻柔、灵活、迅速左右旋转上提吸痰管吸尽痰液。

【使用呼吸机时行气管内吸痰方法】:（1）吸入高浓度氧气1-2分钟（2）如痰液过粘稠不易吸出时，可注入无菌生理盐水5-10ML（3）在患者胸前铺无菌治疗巾，将一次性吸痰管与吸引器连接，打开吸引器（4）分离与呼吸机连接的管道，将接头置于无菌治疗巾上，将吸痰管插入适宜深度旋转上提（5）吸痰毕迅速连接呼吸机，吸入高浓度氧气1-2分钟8、观察吸出痰液性质、量及患者生命体征9、每次抽吸时间不超过15秒，如痰未吸尽，休息2-3分钟再吸10、拔出吸痰管后吸入生理盐水冲洗吸痰管11、清洁患者口鼻部。

动脉血标本采集操作流程

动脉血标本采集操作流程一、概述动脉血标本采集是一项重要的临床操作，用于获取动脉血样本，以进行生化分析、血气分析等检测。

正确的采集操作流程能够确保标本的质量和准确性，提高诊断和治疗的准确性和效果。

二、操作准备1. 确定采集时间和采集部位：根据医嘱和患者情况，确定采集动脉血标本的时间和采集部位，通常选择桡动脉或股动脉。

2. 准备所需设备和材料：手套、无菌针头、注射器、消毒剂、止血带、采血管等。

三、操作步骤1. 患者准备：告知患者操作目的和过程，让患者保持平静，取松动衣物，选择合适的采集部位。

2. 洗手和戴手套：采集人员应先洗手，并戴上无菌手套，确保操作无菌。

3. 选择采集部位：根据患者情况和医嘱，选择合适的采集部位，通常选择桡动脉或股动脉。

4. 皮肤消毒：用消毒剂对采集部位进行彻底消毒，保持无菌状态。

5. 用止血带加压：将止血带绑在采集部位上，并适度加压，以减少血流速度，有利于采集操作。

6. 寻找动脉搏动：用手指触摸采集部位，寻找到动脉搏动的位置，确定采集点。

7. 选择合适的针头和注射器：根据采集部位和血流情况，选择合适的针头和注射器规格。

8. 采集动脉血标本：将针头插入动脉，角度应适中，以避免穿透动脉两侧壁，同时保证血液流畅。

9. 采集足够的血液：根据医嘱要求，采集足够的血液，通常为2-3ml。

10. 拔出针头：缓慢拔出针头，用无菌棉球轻压采集点，避免出血和感染。

11. 丢弃废弃物：将已使用的注射器和针头等废弃物按规定处理，保持环境整洁。

12. 观察采集点：观察采集点是否有出血或其他异常情况，及时处理。

四、注意事项1. 严格执行无菌操作：采集人员应保持手部清洁，戴上无菌手套，操作过程中避免交叉污染。

2. 注意采集部位选择：选择合适的采集部位，避免伤及神经或血管，同时考虑患者的舒适度。

3. 注意采集角度和深度：插入针头时角度应适中，以避免穿透动脉两侧壁，同时保证血液流畅。

4. 注意止血带的使用：使用止血带时，加压应适度，过紧或过久的加压会导致血液循环不畅，影响采集效果。

动脉血的采集

动脉血的采集一．目的采集动脉血的目的主要是进行血液气体分析，血气分析常用于呼吸衰竭，酸碱平衡失调的监护以及机械通气参数调节，疗效分析和预后判断。

二．适用范围适用于血气分析所需血液标本的采集。

三．物品准备无菌棉签，复合碘消毒液，注射器，口罩，皮塞。

四．职责严格无菌操作技术。

五. 操作步骤1.采血时用2-5ml干燥注射器，按无菌操作法抽取肝素抗凝素（lml=1000U，生理盐水配制）0.2m1，来回抽动针栓，使针管全部湿润，将多余的肝素排出。

2.选择血管，常用股动脉、肱动脉或桡动脉。

3.用复合碘棉签消毒穿刺部位，并消毒手指。

4.选择动脉搏动最强处穿刺：股动脉是下肢动脉的主干,股动脉在腹股沟韧带中点稍下方可触及其搏动。

5.穿刺1)旋紧持针器上的针头，摘掉穿刺针上的保护套，试穿刺针是否通畅。

2)应严格执行动脉血采集法，先抽取少量肝素，湿润注射器后排尽，选取穿刺部位常用的穿刺部位有股动脉，消毒患者皮肤，操作者消毒食指、中指，以两指固定动脉，持注射器在两指间垂直或与动脉成40度角刺入，抽取需要血量2-3毫升。

3)穿刺成功后，采集动脉血2ml，用棉签压住进针处，拔出针头，嘱采血对象按压5-10分钟。

6.抽出后立即用一橡皮头封闭针头，隔绝空气，将注射器重于手中反复旋转搓动即达抗凝，立即送检。

六. 注意事项1.采血后注意隔绝空气，空气中的氧分压高于动脉血，二氧化碳分压低于动脉血，从而使血液中pO2及pCO2都改变而无测定价值。

2.立即送检，血液不得放置过久，否则血细胞继续新陈代谢，影响数据准确。

3.测定标本要用手充分摇匀或来回颠倒至少1分钟，以免影响检验结果。

动脉血标本采集操作程序和评分标准

动脉血标本采集操作程序和评分标准一、含肝素液的采血注射器准备1、稀释肝素液的配置方法及浓度：现用现配。

用1ml注射器吸取肝素原液0.2ml加入100ml0.9NS溶液中摇匀。

浓度为：12.5-125U肝素/ml。

2、用5ml注射器吸2ml稀释肝素液市容注射器内壁，使稀释液充分与注射器内壁接触，然后排尽注射器内空气和稀释肝素液，放于无菌盘内备用。

二、影响血气分析检测结果的因素及对策。

1、患者情绪。

患者呼吸急促或瞬间屏气均会影响检测结果。

应避免因消极的语句引起患者呼吸和心率的变化，耐心细致地解释工作可缓解患者的紧张情绪，提高穿刺成功率。

在采血时应尽量减少患者痛苦，使之处在情绪稳定状态下进行，如果不是卧床患者还应在采样前让患者卧床休息3-5min。

2、温度。

不同温度将会影响血气标本的监测结果。

因此在采集标本时应测量体温并注明。

3、吸氧浓度。

在采集标本时应根据病人当时的用氧情况计算氧浓度并注明。

计算公式为：吸入氧浓度（%）= 21 + 吸入氧流量(L/min)×4。

允许情况下应尽量做到：1）停止吸氧30min后再采集标本。

2）改变吸氧浓度时，要经过15 min再采血。

3）机械通气病人采血前30 min呼吸机设置保持不变，保证患者处于相对稳定的呼吸状态。

4、药物。

部分药物会影响标本的检测结果。

1）含脂肪乳剂。

尽量在输注乳剂前取血，或输完12h后采血。

2）碱性药物、大剂量青霉素钠盐、氨苄青霉素输入后短期内引起酸碱平衡变化。

采血应在用药前30 min进行。

3）使用呼吸兴奋剂，应在用药后30 min再采血。

三、采集动脉血气分析标本的注意事项。

1、采血注射器内壁与稀释肝素液充分接触，防止标本凝固。

2、注射器内不得留有空气，血标本抽出后应立即将针头插入橡皮塞内使之与空气隔绝。

3、血液是活的组织，即使抽在注射器内，它也继续消耗氧，产生二氧化碳，血气标本宜立即送检。

一般从采集标本到完成测定，期间不超过30min。

动脉采血技术操作流程及评分标准

动脉血气采集技术操作流程及评分标准
选手编号：评审签名：
项
目
评分标准及细则
分
值
扣分原因
得
分
报告选手编号及参赛项目。记时开始
准
1.着装整洁、规范洗手，戴口罩。（一项不符合要求扣 1 分）
3
备
2.准备用物：治疗盘、一次性无菌治疗巾、皮肤消毒液、无菌棉签、无菌手
5
质
套、动脉采血器2个、速干手消毒液、弯盘、小垫枕、医嘱单、采血条形码、
6
垂直或与皮（一项不符合要求扣1分)
（3）穿刺见回血后停止进针，固定采血器，待动脉血自动充盈采血器至预
5
设位置约1～1.6ml。（一项不符合要求扣1分)
（4）抽血完毕，用干棉签纵向放于穿刺上方迅速拔针，按压 5～10min，至
4
不出血为止，观察穿刺局部有无血肿（口述按压时间及观察要点）。（一项不
10.消毒穿刺部位皮肤：皮肤消毒范围直径大于5cm，自然待干。（不符合要求扣1分）
11.拆除采血针外包装，放于治疗盘，橡皮塞和安全针帽备用。（一项不符合
2
2
2
3
2
2
要求扣 1 分)
12.皮肤第二次消毒，直径大于5cm，自然待干。（一项不符合要求扣1分）
2
13.打开棉签包装，抽出 2 根棉签，置于治疗巾上。（未做不得分）
5.评估手部供血情况：做Allen实验评估手部供血情况。（方法不符合要求扣1
2
分）
操作流程质量70
分
6.快速手消毒。（未做不得分）
7.再次核对患者身份、采血条形码。（未做不得分）
8.手腕下放垫枕，铺无菌治疗巾，上肢平放，掌心向上。（一项不符合要求扣1分)

动脉血气标本的采集的方法及流程

动脉血气标本的采集的方法及流程动脉血气标本的采集的方法及流程动脉血含有较多的氧合血红蛋白，使血呈鲜红色，压力高，动脉血管搏动较明显，容易触及。

下面是yjbys店铺为大家带来的动脉血气标本的采集的方法及流程的知识，欢迎阅读。

正确鉴别动脉血与静脉血：静脉血由于氧合血红蛋白把氧释放到组织，而成了还原血红蛋白，同时组织代谢产物回收收入血液，使静脉血呈暗红色，而且静脉血压力低，血管搏动不明显不易触及。

动脉血含有较多的氧合血红蛋白，使血呈鲜红色，压力高，动脉血管搏动较明显，容易触及。

抗凝剂的合理应用：肝素被作为常用抗凝剂，但肝素呈酸性，使用过量会使血标本稀释，影响PH值以及会使PCO2偏低，PO2值偏高，使用过少则达不到抗凝的作用。

{最适用肝素钠：浓度12500U/支×(2-5)支加入100ml 盐水配用。

｝采血部位的选择：桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉。

(以桡动脉和股动脉最常用) 采血操作流程：1操作前准备：碘伏，棉签，弯盘，1ml或2ml注射器，橡皮塞，配置好的肝素抗凝剂，一次性治疗巾等。

2病人准备及穿刺方法：桡动脉：桡动脉患者平卧或半卧位，腕部伸直略外展，掌心向上，手自然放松放于软枕上保持过伸位。

操作者左手中、食指定点至腕横纹一横指(1-2cm)、距外侧0.5cm处，以搏动点明显为准，食指边动脉搏动处：或以桡骨茎突为基点，向尺侧移动1cm，再向肘方向移动0.5vm为穿刺点。

垂直进针法：食、中指在桡动脉搏动最明显处的纵向两侧，相距1cm固定桡动脉，中间搏动最明显注射器中间垂直进针0.5-1cm，见回血后固定针头，血抽至0.5-1ml标注后拔针，局部用无菌棉签压迫止血5-10分钟(针头进入桡动脉后常引起血管收缩，不能立即见到回血，稍等片刻方可见到回血，不要急于进退针头，以免造成穿刺失败)。

斜刺法：逆动脉血流穿刺，30-45°。

用已消毒的手指触及桡动脉搏动准确定位，使动脉恰在手指的下方，在食指下的动脉搏动处进针。