调查问卷文档
市场调查问卷模板
市场调查问卷模板尊敬的受访者：为了了解并满足您的需求，我们诚挚地邀请您抽出宝贵的时间，参与我们的市场调查问卷。
您的意见对于我们改进产品和提供更优质服务至关重要。
请您如实填写以下问题，保证问卷的准确性和完整性。
所有问题的答案只会用于统计分析，我们将对您的个人信息严格保密。
一、个人信息调查1. 性别：A. 男性B. 女性2. 年龄：A. 18岁以下B. 18-25岁C. 26-35岁D. 36-45岁E. 46岁以上3. 教育程度：A. 小学及以下B. 初中C. 高中/中专D. 大专E. 本科F. 硕士及以上4. 职业：______________________5. 月收入：A. 5000元以下B. 5000-10000元C. 10001-20000元D. 20001-30000元E. 30001-50000元F. 50000元以上二、产品/服务调查1. 您是否使用过我们公司的产品/服务？A. 是B. 否2. 如果您已使用我们的产品/服务，请告诉我们您对以下方面的满意程度（1-极不满意，5-非常满意）：- 产品质量：_____- 价格：_____- 售后服务：_____- 使用便利性：_____- 外观设计：_____3. 如果您未使用过我们的产品/服务，请告诉我们您未选择我们的原因：_________________________________4. 您对于改进我们的产品/服务有哪些建议？_________________________________三、购买习惯调查1. 您最常购买产品的渠道是：A. 实体店铺B. 网上购物平台C. 社交媒体推荐2. 您在购买产品/服务时，最看重以下哪个因素（请按重要性排序，1-最重要，5-最不重要）：- 产品质量：_____- 价格：_____- 品牌知名度：_____- 售后服务：_____- 外观设计：_____3. 您会因为以下哪项活动而选择购买产品/服务（可多选）：A. 打折促销B. 限时抢购C. 参与抽奖/赠品活动D. 口碑推荐E. 无特殊原因4. 您在购买产品/服务之前，更倾向于获取以下哪种信息（可多选）：A. 用户评价B. 专业评测C. 品牌官方介绍D. 媒体报道四、其他建议1. 如果您有其他关于我们产品/服务的建议，请告诉我们：_________________________________2. 请留下您的联系方式（非必填）：电话：_________________邮箱：_________________微信号：_______________感谢您参与本次市场调查问卷！您的宝贵意见将帮助我们不断进步和提升服务质量。
调查问卷职业类别
调查问卷职业类别介绍本文档为调查问卷样本中关于职业类别的统计分析文档。
通过对调查样本中参与者的职业类别进行统计，以便更好地了解参与者的职业构成及特点。
本文档将包括职业类别的分布情况、各职业类别的人数比例、以及可能的职业类别间的相关性分析。
职业类别分布情况在调查样本中，共收集了XXX份问卷数据。
参与者的职业类别分布如下表所示：职业类别人数百分比老师XXX XX%工程师XXX XX%医生XXX XX%商人XXX XX%学生XXX XX%从上表可以看出，在调查样本中，最多的职业类别是XXX，占据了总参与者人数的XX%。
接下来是XXX和XXX。
这些数据将有助于我们对参与者的职业构成有一个整体的了解。
各职业类别的相关性分析为了进一步探究不同职业类别间的关系，我们进行了相关性分析。
具体分析结果如下：•老师和工程师之间的相关性为XX•医生和商人之间的相关性为XX•学生和医生之间的相关性为XX通过相关性分析，可以看出不同职业类别之间可能存在一定的联系或相互影响。
这对于了解职业领域内的互动和发展趋势有重要意义。
结论通过对调查样本中参与者的职业类别进行统计和分析，我们可以得出以下结论：1. XXX是参与者中最多的职业类别，占据了相当大的比例。
2. 不同职业类别之间可能存在一定的相关性或联系，值得进一步深入研究。
3. 职业类别的分布情况对于我们了解参与者的结构和特点提供了重要参考。
综上所述，本文档对调查问卷样本中的职业类别进行了统计分析，希最能为相关研究和决策提供有益信息。
调查问卷的模板文档
一、基本信息1. 性别：（）男（）女2. 年龄：（）18岁以下（）18-25岁（）26-35岁（）36-45岁（）46-55岁（）56岁以上3. 职业：（）学生（）白领（）自由职业者（）工人（）农民（）其他（请说明：_______）4. 学历：（）高中及以下（）大专（）本科（）硕士（）博士及以上5. 收入水平：（）月收入5000元以下（）5000-10000元（）10000-20000元（）20000-50000元（）50000元以上二、消费观念与习惯6. 您是否注重产品的性价比？（）非常注重（）比较注重（）一般（）不太注重（）非常不注重7. 您通常在什么场合购买商品？（）线上购物平台（）实体店（）两者都有（）其他（请说明：_______）8. 您平均每月在购物上的花费是多少？（）1000元以下（）1000-3000元（）3000-5000元（）5000-10000元（）10000元以上9. 您是否倾向于购买国产品牌？（）非常倾向于（）比较倾向于（）一般（）不太倾向于（）非常不倾向于10. 您认为以下哪些因素会影响您的购物决策？（）价格（）品牌（）质量（）口碑（）促销活动（）其他（请说明：_______）三、生活品质与需求11. 您认为以下哪些方面对您的生活品质影响最大？（）家庭环境（）工作环境（）人际关系（）健康（）教育（）其他（请说明：_______）12. 您是否愿意为提高生活品质而消费？（）非常愿意（）比较愿意（）一般（）不太愿意（）非常不愿意13. 您认为以下哪些产品或服务对您来说最重要？（）食品安全（）教育质量（）医疗保健（）交通出行（）娱乐休闲（）其他（请说明：_______）14. 您是否关注环保和可持续发展？（）非常关注（）比较关注（）一般（）不太关注（）非常不关注四、社会热点与政策15. 您对当前国家政策的态度？（）非常支持（）比较支持（）一般（）不太支持（）非常不支持16. 您认为以下哪些社会问题最值得关注？（）环境污染（）教育公平（）医疗改革（）就业问题（）其他（请说明：_______）17. 您是否愿意参与社会公益活动？（）非常愿意（）比较愿意（）一般（）不太愿意（）非常不愿意五、其他18. 您对本调查问卷的看法和建议？（请在此处写下您的意见和建议：_______）感谢您参与本次调查问卷，您的宝贵意见对我们非常重要。
调查问卷模板及范文
调查问卷模板及范文
问卷模板：
1. 你的性别？
- 男性
- 女性
- 其他
2. 你的年龄？
- 18岁以下
- 18-30岁
- 31-45岁
- 46岁以上
3. 你的职业是什么？
4. 你每周平均工作多少小时？
5. 你每周参与体育锻炼的频率是多少次？
6. 你最喜欢的体育项目是什么？
7. 在你的生活中，体育锻炼的重要性是怎样的？
8. 你曾经因参与体育活动而受伤吗？如果是，受伤的严重程度如何？
9. 你觉得政府应该在体育发展方面做些什么？
10. 你愿意为参加高质量的体育活动支付额外费用吗？范文：
1. 男性
2. 31-45岁
3. 教师
4. 40小时
5. 每周3次
6. 足球
7. 对身体健康非常重要
8. 曾因踢足球受伤，但不严重
9. 希望政府加大对体育设施的投资
10. 愿意支付额外费用享受更好的体育设施。
调查问卷样本(模本)
西安市“志愿服务”调查问卷亲爱的朋友：您好！非常感谢您填写本调查问卷。
本次调查不用署名，希望您能按照真实的情况和想法填写。
所有涉及到您个人的资料，我们都将严格保密。
谢谢您的支持！（请在与您的实际情况和真实想法相符合的选项后面的“□”内打“√”，或在“”上写出具体答案，如果没有特别说明均为单选题）一、基本情况1.您的性别：（1）男□（2）女□2.您的年龄（1）18—25岁□（2）25—35岁□（3）35—45岁□（4）45岁以上□3.您的文化程度：（1）初中及以下□（2）高中/中专□（3）大专□（4）本科□（5）硕士及以上□4.您的身份是：（1）企业管理人员□（2）企业职员□（3）公务员□（4）科技文教人员□（5）个体经营者□（6）自由职业者□（7）学生□（8）退休人员□（9）其他(请注明： )5.您对于“志愿者组织”、“志愿者”、“志愿服务”的概念或领域是否了解？（1）不了解□（2）听说过，但不太了解□（3）比较了解□6.您是否参加过志愿者组织？（1）有□（2）没有□7. 如果有机会你愿意参加志愿者服务活动吗？(1)不愿意□(2)参观但不参加□(3)很愿意□8. 您认为开展志愿者活动所需的资金来源应当是：(1)组织活动的单位提供□；(2)参加活动的志愿者自付□；(3)若活动组织方无力承担全部时，可由组织和志愿者分担□；(4)不清楚□9. 您觉得参加志愿者活动应该是：(1)无偿提供服务□；(2) 得到适当的报酬□；(3) 不清楚□10. 您认为自己参与志愿服务最大的阻碍是什么？(1) 没有时间□(2) 没有合适的服务项目□(3) 担心受到意外伤害□(4) 没有人组织□二、志愿服务的参与及看法：11．您加入志愿者组织的主要目的是：（限选两项）（1）锻炼自身能力（2）发展兴趣爱好（3）获得荣誉（4）结交朋友（5）实现自我价值（6）其他(请注明： )12.请问您从事志愿服务有多长时间？（1）不超过三个月□（2）三个月至半年□（3）半年至一年□（4）一年至一年半□（5）一年半至两年□（6）两年以上□13.您现在主要参与的志愿服务类型是：（限选三项）（1）大型活动服务（2）社会应急服务（3）弱势群体服务（4）青少年成长辅导服务（5）扶贫开发服务（6）环境保护服务（7）社区发展服务（8）志愿组织日常事务管理服务（9）科普宣传（10）其他（请注明：________）14.您所在的志愿组织经常服务的地方是：（可多选）（1）敬老院、福利院（2）残疾人学校（3）医院（4）社区（5）交通要道（6）农村、山区（7）其他（请注明：________）15.您接触过的志愿组织的经费主要来自：（限选三项）（1）政府拨款（2）社会捐助（3）国内外基金会赞助（4）企事业单位捐助（5）志愿组织自筹（6）由参加志愿服务的人员承担（7）不清楚16.您认为参加志愿服务最需要的条件：（限选一项）（1）学识/专业知识□（2）技能/技巧□（3）爱心/正确态度□（4）时间/精力□（5）恒心□（6）组织观念□（7）金钱□（8）其他□(请注明： ) 17.您参加志愿服务活动是否有阻力？（1）有□（2）没有□（选此项跳到50题）18.如果有，主要的阻碍因素是：（限选两项）（1）没有时间精力（2）参加志愿服务要花钱（3）亲友不支持（4）没有合适的项目（5）社会对志愿者有偏见（6）志愿服务中涉及的法律责任不清楚（7）对志愿者权益的保障比较欠缺（8）其他（请注明：________）19.您觉得参与志愿服务的过程中，自己的心理感受：（1）总是非常快乐□（2）大多数时候快乐□（3）大多数时候不快乐□（4）总是不快乐□（4）感受复杂，说不清□（5）不清楚□20.您在志愿服务活动中能否得到他人的尊重？（1）经常能□（2）偶尔能□（3）不能□21.您在志愿服务活动中是否受到身体方面或精神方面的伤害？（1）曾受过较严重的身体伤害□（2）曾受过较轻微的身体伤害□（3）曾受过较严重的精神伤害□（4）曾受过较轻微的精神伤害□（5）没有□22.如果在志愿服务过程中受到伤害（包括精神的或身体的）您会怎么办？（可多选）（1）到志愿组织投诉（2）依据法律程序解决（3）不出声、默默忍受（4）不再参加该项服务（5）退出组织，以后都不想参加志愿服务活动（6）其他（请注明：）23.如果志愿者在志愿服务过程中损坏了服务对象的物品，您认为是否需要赔偿？（1）需要□（2）不需要□（3）不清楚□24.您在志愿服务活动中接受过的培训：（可多选）（1）没有培训（2）志愿服务的基本理念（3）志愿服务所需的基本技能（4）志愿者的责任与权利（5）志愿者对志愿组织的归属感（6）人生成长成才（7）其他（请注明：）25.您最希望得到的培训：（限选三项）（1）志愿服务理念（2）服务专业技能（3）服务项目开发（4）资金筹集（5）管理艺术（6）团队意识（7）相关政策法规（8）安全健康知识（9）人生成长成才26.您认为志愿者应该享有以下哪些权利：（可多选）（1）获得志愿服务相关教育和培训（2）要求志愿组织提供志愿服务经历证明（3）享受招工、招生部门的优先录取（4）遇到困难优先得到志愿服务帮助（5）要求志愿组织提供人身保险（6）与志愿组织签订服务协议（7）获得一定的补助（8）不清楚27.您认为志愿组织应当对参加志愿服务的人员主要承担什么责任？（限选两项）（1）对志愿者进行系统的培训（2）对各项志愿服务活动的质量和结果做出说明（3）公开账目和说明资金的使用情况（4）对志愿者的权利义务做出明确的解释（5）没有什么责任（6）其他(请注明： )28.您认为当前志愿服务的社会支持环境存在的主要问题：（限选两项）（1）缺乏政府重视（2）社会各界的支持不足（3）媒体宣传不足（4）资金不足（5）群众对志愿服务缺乏认识29.您认为当前志愿服务活动中存在的主要问题：（限选两项）（1）服务过于形式化（2）服务领域单一（3）活动受到太多限制（4）服务成效不明显（5）绩效评估制度有待建立（6）活动经验缺乏总结提炼30.您认为当前志愿组织在人力资源方面存在的主要问题：（限选两项）（1）群众参与积极性不高（2）专业人才缺乏（3）志愿者素质有待提高（4）志愿者缺乏培训（5）志愿者的激励机制不健全（6）志愿组织成员流失率偏高（7）志愿者本身的权益得不到保障31.您认为志愿组织成员流失的主要原因：（限选两项）（1）项目缺乏吸引力（2）内容重复单调（3）服务中缺乏成功感（4）参加服务的途径不方便（5）缺乏资金支持（6）亲友不支持（7）志愿组织缺乏人情味（8）志愿者得不到社会的尊重32.您最希望政府为志愿服务提供的支持：（限选两项）（1）制订相关政策（2）给志愿服务提供资金援助和其他方面的支持（3）建立一套监督及奖励机制（4）定期召开交流会研讨（5）对志愿者进行培训（6）其他（请注明：________）33.您认为志愿服务在社会各方面可以发挥的作用:34.您觉得参与志愿服务的经历，对您的生活与工作主要有什么样的影响？（1）积极影响□（2）负面影响□（3）复杂影响□（4）没什么影响□（5）不清楚□35.您在未来一年是否愿意继续参与志愿服务？（1）很愿意□（2）比较愿意□（3）一般□（4）不太愿意□（5）很不愿意□36.您认为本市的志愿服务工作发展情况如何?（1）非常成功□（2）比较成功□（3）一般□（4）不太成功□（5）不成功□（6）不清楚□37.您认为未来一段时期中国志愿服务发展的趋势是：（1）迅速发展□（2）较快发展□（3）较慢发展□（4）没有发展□（5）不清楚□谢谢合作！。
问卷调查Microsoft Word 文档
1、关于的问卷调查。
《楚雄州南华县中学生体育场地器材设施现状调查与分析》尊敬的各位老师：您好！我是大理学院体育科学学院08级的学生，中学体育场地、器材是进行体育教学、开展体育活动和发展学生身体素质的重要场所，在学校体育中起着物质载体的作用。
当前青少年学生的体质状况倍受关注，为实现基础教育的内涵发展和可持续发展，推动中学体育场地、器材的改善，有效提高中学学生的身体素质。
以下问题非常需要得到您的支持与帮助，请您在百忙中抽出您宝贵时间填写调查问卷。
祝您工作顺利！大理学院2008级体教1班：李学坤指导教师：聂欢密助教一、学校基本情况：区县：______学校：_____________二、中学体育场地器材设施现状：1、你所在的学校是（）注（县级中学乡级中学）（1）、环形跑道田径场（）片，几百米跑道？＿＿＿＿米，田径场场地质地（）注（质地：塑胶．煤渣．土地）（2）、足球场共（）片，足球场场地质地（）注（质地：草场．塑料．土地）（3）、篮球场（）片，场地质地（）注（质地：水泥．土地）其它：（请说明）＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿2、体育器材（没有则不填）⑴接力棒（）⑵跳高架（）⑶双杠（）⑷秒表（）⑸排球架（）⑹皮尺（）⑺单杠（）⑻拔河绳（）⑼足球架（）⑽气筒（）⑾录音机（）⑿扩音器（）⒀篮球（）⒁排球（）⒂足球（）⒃乒乓球（）⒄体操垫（）⒅助跳板（）⒆栏架（）⒇篮球架（）其它：（请说明）＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿3、选择题：（单项选择，用“√”表示）（1）、中学体育场地器材配备情况对学校体育课程内容设置的影响A、无影响（）B影响较小（）C影响一般（）D影响较大（）（2）、遇到雨天，体育课是否能正常进行（理论课除外）？A、能（）B、不能（）（3）、中学体育场地器材配备情况对体育教学组织形式的影响A、无影响（）B影响较小（）C影响一般（）D影响较大（）（4）体育场地器材配备对体育教师教学积极性的影响A、无影响（）B影响较小（）C影响一般（）D影响较大（）问卷到此为止，占用了您宝贵的时间，再次向您表示谢意！。
调查问卷结果统计完整版文档
1不4、、道您 与歉的家，性长但总但别沟主：通动体我如妥何协来们： 看也男 好当发代现高了女较好中一生些与问一般家题长：较沟差 通很差好和较好的还是占到大多数，
碍总于体面子分，还等析待是家长有先妥部协 分学生与其家长沟通存在着很大的问题；
5、是否了如解孩果子学把校的家生活长： 与了其解 孩子较了的解 问卷一般对比不起了解来，就会发现有着一定出入，
无所谓
不赞同
8、是否做过私看孩子信件、日记或偷听孩子电话的行为： 是
否
9、若孩子的日记本或信件忘记收起来，打开在桌子上，您会： 仔细阅读
粗略看一眼摊开的那页
不看，帮他（她）收起来
10、您知道孩子的爱好是什么：
11、您知道孩子最崇拜的是谁：
12、如果您与孩子发生矛盾，事后觉得自己有责任，你会： 主动向孩子道歉并解决矛盾
放在自己的柜子里，但不有意加锁；
随手放在随便的地方
11、如果你与家长发生矛盾，事后觉得自己有责任，你会： 向家长道歉，主动解决矛盾
不道歉，但主动妥协
碍于面子，等待家长先妥协
12、你的爱好：
13、是否知道家长的生日（如果知道请注明年月日）：
备注：（若你对此问卷有什么意见或建议请在此处填写）
注：请在相应栏上画√
较差 差
8、你目前最想要什么：
还有,您要知道您的孩子已经长大了,渴望有自己的空间,对于它的”小秘密”,千万不要试图”窥探”.
较好（共43人） 93.4%
第三部分 学生、家长双方的沟通情况
总体分析
100.00% 90.00% 80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00%
调查问卷 格式文档
调查问卷的结构：前言正文结束
1．前言：象被调查者阐释本次调查活动的目的意义引起被调查者的重视和兴趣。
获得他们的支持和合作，感谢之词。
2．正文：被调查者信息（调查者的姓名，性别，年龄，职业，受教育程度），调查项目（是调查问卷的核心内容，是具体的问题）、调查者信息（姓名，时间，地点，合作情况。
三个部分。
3．结束语：请如实回答，表示感谢。
二，问卷设计，
二择一是否问题。
排斥性问题，必须是客观存在的问题，不能是主观臆造。
多选题：加入“其他”项。
开放式问题，请读者回答，假的开放式问题，限制答的范围。
设计问题的注意事项：
必要性原则：题目量最好在20到30道题目，每个问题最好和调研目标紧密相关，考虑问题是否有重复性和相互矛盾。
准确性原则：用词清楚明了，避免术语。
客观性原则：保持客观性，避免有引导性、诱导性的话语。
（避免先灌输理念）。
可行性原则：避免涉及隐私和尴尬的问题。
另外：
调查问卷必须方便统计，
排列上注意内在逻辑性，安排上从易到难，从最简单和让被调查者感兴趣的问题开始，到一般性问题，再到思考性问题。
敏感性问题放在最后。
小范围测试，寻找存在歧义和解释不明的地方，了解被调查者的反映，修改完善。
供应商满意度调查问卷反馈表文档(可修改)
18
您对我司对账的及时性，快捷性的是否满意？
19
您对我司投诉处理的及时性的是否满意？
20
您对我司整改通知和会议通知的及时性是否满意？
总分
其他的意见或建议：
再次感谢您对我们的支持！
姓 名：_________________________职 务：_________________________
满意程度(1-很不满意，2-不满意，3-一般，4-满意，5-非常满意)
序号
评分项目
请在相应分数内打√
1
2
3
4
5
1
您对我司采购订单下发的及时性是否满意？
2
你对我司订单份额的合理性是否满意？
供应商满意度调查问卷
尊敬的供应商：
非常感谢贵司在过去的合作中对我司的大力支持，为了与贵司的合作更顺畅、更深入，携手共创多赢局面，请您抽出宝贵时间完成《供应商满意度调查问卷》。我们在乎您所提的每一项宝贵意见，您的每一个建议都将成为我们改进的方向，烦请您务必如实填写。（在相应的选项后面划“√”）。
单位名称：_____________________________________________________________
3
您对我司收货人员的配合程度及清数认真情况是否满意？
4
您对我司收货人员的职业道德素质是否满意？
5
您对我司仓管人员的服务态度是否满意？
6
您对我司品管人员的沟通能力、配合程度是否满意？
7
您对我司品管人员对供应商的指导效果是否满意？
8
您对我司品管人员的职业素养是否满意？
9
您对我司品管人员的职业道德素质是否满意？
医院满意度调查问卷Word文档
医院满意度调查您好，欢迎您来我院治疗，请您根据亲身感受，对您所接触的医护人员进行服务评估。
我们将根据您的评估进一步改进工作，为您营造一个“服务好，质量好，医德好，群众满意”的“三好一满意”的就医环境。
谢谢您的合作！1.你的门（急）诊就诊等待时间□10分钟以下□10～29分钟□30～59分钟□1小时～2小时□2小时以上2.您对门（急）诊医生的服务态度感觉□满意□基本满意□一般□不满意3.您对门（急）诊医生提出询问时，能否耐心解答□能□一般□不能4.能否按挂号次序就诊□能□一般□不能5.您挂号的医生能否按时出诊□能□一般□不能6.您就医时医生问诊是否能详细耐心□能□一般□不能7.您对医生的诊疗技术感觉□满意□基本满意□一般□不满意8.您是否感觉医生有开大处方现象□有□可能有□没有9.您是否感觉医生有滥检查现象□有□可能有□没有10.您在就医过程中有无遇到医务人员私收现金现象□有（金额：元）□没有收费11.您在住院交费时排队等候时间□5分钟以下□5～9分钟□10～19分钟□20～29分钟□30分钟及以上12.您认为我院交费排队的秩序□有序□一般□无序13.您对收费室工作人员的服务态度感觉□满意□基本满意□一般□不满意14.您对收费室工作人员的服务效率（办理业务速度）感觉□满意□基本满意□一般□不满意15.您对收费室工作人员提出询问时，能否耐心解答□能□一般□不能16.您在药剂科（药房）排队等候时间□5分钟以下□5～9分钟□10～19分钟□20～29分钟□30分钟及以上17.您在药剂科（药房）的排队秩序□有序□一般□无序18.您对药剂科（药房）工作人员的服务态度感觉□满意□基本满意□一般□不满意19.您对药剂科（药房）的工作人员的服务效率（办理业务速度）感觉□满意□基本满意□一般□不满意20.您对药剂科（药房）的工作人员提出询问时，能否耐心解答□能□一般□不能21.您在检验科化验排队等候时间□5分钟以下□5～9分钟□10～19分钟□20～29分钟□30分钟及以上22.您在检验科化验排队的秩序□有序□一般□无序23.您对检验科工作人员的服务态度感觉□满意□基本满意□一般□不满意24.您对检验科工作人员的服务效率（办理业务速度）感觉□满意□基本满意□一般□不满意25.您对检验科工作人员提出询问时，能否耐心解答□能□一般□不能26.您在放射科（X光片、透视）排队等候时间□5分钟以下□5～9分钟□10～19分钟□20～29分钟□30分钟及以上27.您在放射科（X光片、透视）排队的秩序□有序□一般□无序28.您对放射科（X光片、透视）工作人员的服务态度感觉□满意□基本满意□一般□不满意29.您对放射科（X光片、透视）工作人员的服务效率（办理业务速度）感觉□满意□基本满意□一般□不满意30.您对放射科（X光片、透视）工作人员提出询问时，能否耐心解答□能□一般□不能31.您在功能科（B超、彩超、心电图）的排队等候时间□5分钟以下□5～9分钟□10～19分钟□20～29分钟□30分钟及以上32.您在功能科（B超、彩超、心电图）的排队的秩序□有序□一般□无序33.您对功能科（B超、彩超、心电图）的工作人员的服务态度感觉□满意□基本满意□一般□不满意34.您对功能科（B超、彩超、心电图）的工作人员的服务效率（办理业务速度）感觉□满意□基本满意□一般□不满意35.您对功能科（B超、彩超、心电图）的工作人员提出询问时，能否耐心解答□能□一般□不能36.您在手术室排队等候时间□5分钟以下□5～9分钟□10～19分钟□20～29分钟□30分钟及以上37.您在手术室的排队的秩序□有序□一般□无序38.您对手术室工作人员的服务态度感觉□满意□基本满意□一般□不满意39.您对手术室工作人员的服务效率（办理业务速度）感觉□满意□基本满意□一般□不满意40.您对手术室工作人员提出询问时，能否耐心解答□能□一般□不能41.您还有什么投诉意见和建议请用文字简述。
调查问卷模板文档
一、问卷简介本问卷旨在了解（调查主题）的相关情况，以便为我们提供有益的参考和决策依据。
请您根据实际情况认真填写，感谢您的配合与支持！二、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您的年龄：（）18岁以下（）18-25岁（）26-35岁（）36-45岁（）46-55岁（）56岁以上3. 您的职业：（）学生（）上班族（）自由职业者（）其他（请说明）：_______4. 您所在的城市：_______三、调查内容1. 您对（调查主题）的了解程度如何？（）非常了解（）一般（）不太了解（）完全不了解2. 您认为（调查主题）目前存在的主要问题有哪些？（可多选）（）问题一（）问题二（）问题三（）其他（请说明）：_______3. 您对（调查主题）的满意度如何？（）非常满意（）比较满意（）一般（）不太满意（）非常不满意4. 您认为（调查主题）有哪些优势和不足？（可多选）（）优势一（）优势二（）优势三（）不足一（）不足二（）其他（请说明）：_______5. 您认为如何改善（调查主题）？（可多选）（）建议一（）建议二（）建议三（）其他（请说明）：_______6. 您认为（调查主题）对您的生活或工作产生了哪些影响？（可多选）（）正面影响一（）正面影响二（）负面影响一（）负面影响二（）无影响7. 您认为（调查主题）的发展前景如何？（）非常有前景（）比较有前景（）一般（）不太有前景（）没有前景四、其他意见或建议请您在此处对（调查主题）提出您的宝贵意见或建议：_______五、结束语感谢您抽出宝贵时间填写本问卷！您的意见和建议对我们改进工作具有重要意义。
祝您生活愉快！六、问卷填写说明1. 请根据您的实际情况认真填写，确保信息的真实性和准确性。
2. 问卷中的问题均为选择题，请您在相应的选项前打“√”。
3. 如有其他意见或建议，请填写在“其他意见或建议”栏内。
4. 本问卷采取匿名方式，您的个人信息将被严格保密。
谢谢合作！。
PRD标准文档--调查问卷实例
问卷目的：收集《人人都是产品经理》的读者反馈，总结得失，希望以后能做得更好。
样本对象：本书读者，扩大到博客读者以及对产品经理感兴趣的人。
调查渠道：网络，个人博客上发布。
时间计划：本书上市后放出问卷，收集至少3个月后给出一份分析报告。
问卷内容：不断优化，你真正看到的可能与下面有区别。
（这份问卷只是内容的示意，形式上可以优化很多，比如用上各种单选、多选的控件）同学你好，我是《人人都是产品经理》的作者苏杰，这个问卷是为了……，作答大约需要2分钟，完全匿名，非常感谢。
首先，是一些简单的问题，帮助我对作答者进行分类。
●你看过《人人都是产品经理》这本书么？单选是，否●你看过“iamsujie的产品设计”这个博客么？单选是，否●你是怎么知道这个问卷的？单选通过书，通过博客，其他网上渠道，其他线下渠道然后，是一些我最想知道的问题。
●你工作多久了？单选还是学生，1年以内，1到2年，3到5年，6到10年，11年及以上●你是几岁的产品经理？单选-1到0岁，1到2岁，3到5岁，6到10岁，11岁及以上●你的岗位？单择产品经理，其他产品相关（如需求分析、用户体验、交互设计、运营），商业相关（如市场、销售、服务），技术相关（如开发、测试、架构、运维），各种管理岗位，其他●你的行业？单选互联网，软件，其他IT类，其他●你的公司规模？单选10人以下，10到100人，100到1000人，1000人以上●你工作中接触最多的主题？多选用户，需求，项目，文档，流程，战略，修养，职场，其他●你希望我多说些什么主题？多选用户，需求，项目，文档，流程，战略，修养，职场，其他●你觉得我的优势在于？多选用户，需求，项目，文档，流程，战略，修养，职场，其他●你觉得我的劣势在于？多选用户，需求，项目，文档，流程，战略，修养，职场，其他接着，想了解一些你的情况。
●你的性别？单选男，女●你的年龄？单选20岁以下，20到25岁，26到30岁，31到40岁，41岁及以上●你所在的城市？单选北京，上海，杭州，深圳，广州，其他你的月收入？选择1k以下，1k到2k，2k到4k，4k到8k，8k到16k，16k以上最后，还有什么想说的？。
村村民调查问卷【精选文档】
＿＿村村民调查问卷您好！我们是参加2011年大学生寒假支农支教的西安交通大学城市学院支农促进会的学生。
为了全面了解本村基本建设情况，我们开展此问卷调查。
问卷调查结果不记名，仅用于数据统计和研究，您的答案我们将严格保密。
我将会对调查结果进行分析整理，形成真实反映调查情况的报告。
感谢您的配合！I、基本信息：＿＿性别：＿＿年龄：＿＿文化程度：＿＿⑴不识字或识字很少⑵小学⑶初中⑷高中（含中专、中技、职高）⑸大学专科⑹大学本科及以上Ⅱ、农村社会保障（以下如未特别说明则为单选）01．您认为当前农村最突出的社会问题是什么？⑴农民的经济收入太低的问题⑵上学、看病、养老难等农民社会保障的问题⑶部分基层干部贪污腐败、违法乱纪的问题⑷其它02．国家正在稳步推进社会主义新农村建设，您对此如何看？⑴这是关系咱农民切身利益的大事，我要积极投身社会主义新农村建设⑵那是党和政府的事情，与咱老百姓没关系⑶等等再说，先让别人干起来03. 当前，您在进行农业生产时遇到最大的困难是什么？【多选题】⑴没有足够的钱干事⑵缺少生产技术支持⑶生产的产品卖不出去⑷农药、化肥、柴油太贵⑸家里人手不够⑹不知道生产啥东西赚钱⑺土地太少了⑻其他04. 您认为在农村致富的最主要途径是什么？【多选题】⑴多种粮食⑵种植水果蔬菜⑶搞些畜禽养殖⑷扣大棚搞特种栽培⑸发展特种养殖⑹做农产品加工⑺买车跑运输⑻在工厂打工⑼其他05. 政府的各项支农惠农政策中，您认为哪些最受农民欢迎？【多选题】⑴农业税减免⑵农村合作医疗制度⑶农村最低生活保障制度⑷农村义务教育阶段学杂费减免⑸粮食直补、化肥补贴、农机具补贴等“四补贴”政策06．您对政府的支农惠农政策如何看？⑴力度很大，推动了农村发展⑵力度很大，但雷声大、雨点小⑶力度一般⑷力度太小09. 您认为新农村建设提出的“村容整洁”要求在农村比较切实可行的做法是（）【多选题】⑴翻修道路⑵重新盖房⑶加强绿化⑷改水改厕⑸其它10.您的收入来源渠道是（）（1）纯农业收入（2）外出打工（3）当地企业打工（4）其他11.您的收入提高了，将会加大哪个方面的支出（）（）孩子教育（）基本生活（）医疗健康（）其他12.你对农村社会保障体系的理解程度是（）（）非常熟悉（）熟悉（）了解（）不了解13.以下建立的农村社会保障制度中，你享受到的救助或援助有哪些（）【多选题】（）最低保障制度（）合作医疗制度（）养老制度（）社会救助中的生产救助（防灾，救灾），农业保险，特种救助，农村优抚14.您认为低保制度运行过程中存在的问题有（）【多选题】（1）保障范围小，保障标准低（2）地区差异大（3）配套政策不完善（4）低保对象界定不科学，透明度不高15.您认为参加养老保险最大的障碍是（）（1）收入水平（2）传统“养儿防老”观念束缚（3）制度了解程度（4）制度合理性16.您认为完善农村社会保障体系主要着力点有哪些（）【多选题】（）加大对新农村建设和农村社保制度的宣传力度（）完善农村社保工作机构，加强农村社保管理工作（）加强法制建设，尽快建立和完善农村社会保障法律体系17.您对本地的历史了解多少（）（1）很了解（2）基本理解（3）只知一二（4）不了解18.您对本地历史的了解是通过什么渠道得知的（）（1）长辈流传（2）老师讲解（3）书本阅读（4）网络（5）其他19.您觉得本地历史文化的特色是什么20.您认为本地历史文化对您的观念形成有多少影响（1）很多（2）一般（3）很少（4）没有21.您给您的孩子，亲戚讲述过本地的历史文化故事吗（1）经常讲（2）很少讲（3）没讲过22.您去参观过本地的历史文化遗迹吗（）（1）经常去（2）偶尔（3）很少去（4）没去过23.您对本地的历史故事，人物怎么评价24.您觉得针对本地的历史文化有开发成旅游资源的必要吗(1)非常有必要（2）有必要（3）可有可无（4）没必要25.您觉得阻碍本地历史文化发展的障碍有哪些（）（1）政府关注不够（2）没有资金保障（3）本地人观念束缚26．针对本地的文化特色，你有什么好的想法和建议27.您认为当前农村青少年成长环境中的主要问题是：⑴农村社会风气不正，腐败现象严重⑵社会上拜金主义日趋严重⑶农村社会治安状况不好⑷农村缺乏青少年活动场所和设施⑸农村里散播的影视作品格调低下28.您对农村部分成年青少年整天游手好闲的现象有何看法？⑴这是一种不良现象，不利于青少年的成长成才，迫切需要改变⑵这种现象是由于青少年受教育程度低、劳动技能低所造成的，需要加强对青少年的思想教育⑶这种现象在农村很正常，没什么看法。
关于餐厅的调查问卷【精选文档】
关于餐厅的调查问卷现今中国餐饮市场发展越来越大,市场上餐厅类型多、口味全,作为消费者,在面对如此多的餐厅时，您是如何选择就餐的餐厅的？而又是什么致使您做出这样的选择？通过调查我们将进一步了解您的需要,以更好的方式为您提供美味的菜肴.。
1。
您的性别?A男B女2.你喜欢去餐馆吃饭吗？A 喜欢B 一般C 不喜欢3。
你去餐馆吃饭的频率是？A 每天都去B 3到5天一次C 半月一次D 一个月一次4.你为什么会去餐馆吃饭?A 味道好B 色香味俱全C 家里没人做饭D 家里或学校，工作单位的饭吃腻了5.你喜欢吃什么类型食品？A 中餐B 西餐C 快餐6。
你会发比较多的一个有特色的菜吗？A 会B 不会7。
在外面吃饭一边几个人和你一起去？A 7—8人B 4—5人C 2—3人D 1人E 不确定8。
你或你的朋友喜欢下类的哪类菜？A 火锅B 湘菜C 川菜D 粤菜E 不确定9.你认为下面哪一点对于餐厅来说是第一重要的？A 装修B交通C产品质量及服务D 价格10。
你认为比较合适的人均消费价格（不含酒水）？A 100元/每人B 80元/每人C 50元/每人D 30元/每人11.你会再次进入餐馆的原因是什么？A 经济实惠B 店面漂亮C 配套设施及服务完善D 出菜时间快并可口12。
您认为现在餐饮有何需要改进？A 环境B 价钱C 口味D 服务质量E 卫生13。
你更注重食物的哪个方面？A 绿色环保B 营养健康C 价格便宜D 味美14。
您是否想在饭后顺便喝点甜点(例如咖啡）并愿意为之消费？A 会B不会C 看情况15.在餐饮店用餐时，您更喜欢以下哪种优惠方式？A vip卡B 积分制C 优惠卷D 代金卷16。
您倾向于在哪种环境下进餐A 安静的B 热闹的C 有音乐的D 有电视看的17．您对餐馆的要求有哪些？非常感谢您的配合，对于您的意见我们会足重考虑，希望能够给您提供一个舒适的就餐环境.。
文档管理调查问卷模板
一、问卷说明尊敬的受访者：您好！为了更好地了解和改进我们的文档管理现状，提高工作效率和文档安全性，我们特开展此次问卷调查。
您的宝贵意见将对我们的工作产生重要影响。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！二、问卷内容1. 基本信息（1）部门/团队：（2）姓名：（3）职位：（4）工作年限：2. 文档管理现状（1）您所在部门/团队的文档存储方式是？A. 纸质文档B. 电子文档C. 纸质与电子文档并存D. 其他（请说明）（2）您所在部门/团队的文档分类方式是？A. 按部门/团队分类B. 按文档类型分类C. 按时间顺序分类D. 其他（请说明）（3）您认为当前文档管理存在哪些问题？A. 文档查找困难B. 文档版本混乱C. 文档安全性不足D. 文档更新不及时E. 其他（请说明）3. 文档管理需求（1）您认为以下哪些功能对文档管理非常重要？A. 文档分类B. 文档搜索C. 文档权限管理D. 文档版本控制E. 文档备份与恢复F. 其他（请说明）（2）您是否需要以下文档管理功能？A. 文档在线协作B. 文档在线编辑C. 文档自动分类D. 文档自动备份E. 其他（请说明）4. 文档管理建议（1）您认为如何提高文档管理的效率？（2）您对文档管理软件有哪些改进建议？（3）您认为如何加强文档安全性？三、问卷填写要求1. 请仔细阅读每个问题，根据您的实际情况选择答案。
2. 如有其他意见或建议，请在相应问题后自由填写。
3. 请在填写完毕后，点击“提交”按钮。
感谢您的参与！祝您工作顺利！【问卷结束】。
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小学生上网情况调查表
年龄：——性别——
1.你喜欢上网吗？A.非常喜欢B.喜欢C.一般D.不喜欢（）
2.你经常上网吗？A.每天B.经常C.偶尔D.很少（）
3.你一般在什么地方上网？A.家里B.学校C.网吧D.其它（）
4.你上网一般干什么？A.聊天B.玩游戏C.查资料D.其它（）
5.为了上网，你旷课或逃学过吗？A.经常B.偶尔C.很少D.没有（）
6.上网而影响过你的学习吗？A.很多B.偶尔C.很少D.没有（）
7.你为了上网偷拿过家长的钱吗？A.没有B.有C.偶尔（）
8.你认为上网对学习有帮助吗？ A.帮助很大 B.帮助一般 C.帮助不大D.没有（）
9．你觉得有网络利大还是弊大？A.利大B.弊大C.差不多（）
我想说：————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————。