感染科常见疾病相关知识普与——防护篇
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感染科
常见疾病相关知识普及
——防护篇
概念
传染源：指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原 体的人和动物。 传播途径：指病原体离开传染源后，到达另一个易感 者的途径。 易感人群：指对某种传染缺乏免疫力的人。
传染链
病人、病原携带者 和受感染的动物
感染源
空气、飞沫、尘埃 水、食物、苍蝇 手、用具、玩具 吸血节肢动物 血液、体液、血制品
传播途径
• 母婴（父婴）传播、血液、体液传播 •医源性传播、性传播？
易感人群
• 抗HBs阴性者 •婴幼儿时期是获得HBV感染的最危险时期
病 毒 性 肝 炎——丙肝
它不可单独 进行繁殖， 必须在活细 胞内才可进
行
传播途径：类似乙肝，但由于体液中HCV含量较少，且为 RNA病毒，外界抵抗力较低，其传播方式较乙肝局限， 主要是通过血液、性、母婴、其他途径传播。潜伏期为
密切接触者 尤其是儿童
免疫力低下的人 糖尿病、矽肺、艾滋病
长期使用免疫抑制
低流行地区到高流行地区
预防
1、药物预防：主要是对那些已经感染结核菌并有较高发病可能的人进行预防性 服药以减少结核病的发生。
2、其他措施 • （1）加强卫生教育，养成不随地吐痰的良好卫生习惯。对结核病患者的痰要
焚烧或药物消毒。尤其是痰菌阳性病人要隔离至连续3次培养转阴。 • （2）定时对青少年进行体格检查，做到早发现、早隔离、早治疗。除此之外
土壤
易感人群
传播途径
早发现 早诊断 早报告
传染病的 预防与控制
早隔离 早治疗
常见疾病种类
病毒性肝炎 肺结核 各种急性病：麻疹、水痘、猩红热、 手足口病、腮腺炎、菌痢
甲肝
病 毒 性 肝 炎——甲肝
传染源
甲型肝炎患者和无症状感染者
潜伏期为2～6周，平均4周。隔离期 为自发病之日起不少于21 天，密切接 触者应进行检疫45 天
传播途径：潜伏期2～9周，平均6周。 1.食物污染 2.多经粪-口渠道传播：多因为水源被粪便污染所导致的 3.平时生活接触传播。 4.输血渠道：研究表明通过静脉输入含戊肝病毒血液或血浆，也 会使受血者发生HEV感染。
预防
1、养成良好的卫生习惯，食品要高温加热，一般情况下，加热100℃一 分钟就可使病毒失去活性。
，还要按时给婴幼儿接种卡介苗，以使机体产生免疫、减少结核病的发生。 • （3）发现有低热、盗汗、干咳、痰中带血丝等症状，要及时到医院检查。确
诊结核病以后，要立即正规治疗。 • （4）养成良好的卫生习惯。打喷嚏时要用手帕捂住嘴，避免面对他人；房内
要经常换气，人群密集的地方更要注意；还要多锻炼，提高免疫力。
2、食用如螺蛳、贝壳、螃蟹，尤其是能富集甲肝病毒的毛蚶等海、水产 品，食用时一定要煮熟蒸透，杜绝生吃、半生吃以及腌制后直接食用 等不良饮食习惯。
3、接种疫苗（戊肝暂无疫苗），可以提高人群免疫力，预防甲肝发生和 暴发流行。
4、对密切接触者，可及时给予丙种球蛋白注射。注射时间越早越好，最 迟不宜超过接触感染后7～10天，免疫效果可以维持35天。隔离期限 为甲肝21天，戊肝4周，对密切接触者应进行医学观察45天。
2周~6月，平均40天。
1、有报道80%以上的静脉毒瘾者为抗HCV阳性。
2、性传播：多个性伴侣及同性恋者为高危人群
Leabharlann Baidu
3、其他途径：15%～30%散发性丙肝，其传播途径不明
预防
疫苗接种
乙肝疫苗和乙肝免疫 球蛋白
关键性措施是用乙肝 疫苗预防。
切断传播途径
1、采用一次性注射器、针 头、针灸针、采血针等 2、严格筛选和管理供血员 3、严格掌握输血和血制品。
消毒与隔离
结核菌对光线和放射线敏感 强阳光直接照射下2h死亡，紫外线照射下20min死亡。
空气消毒 (1)自然通风。
(2)紫外线灯照射：1～2次/d， 1h/次。
消毒与 隔离
地面及物体表面消毒
(1)消毒液湿式清扫、擦拭，每日1次。 (2)地面物体表面、墙壁等被污染时喷 雾消毒30～60min后，清洗处理。 (3) 拖把分别使用并有标记。 (4)用具使用后浸泡→清洗→消毒，后 悬挂晾干。
消毒方法
消毒
病人的用物及被单等可煮沸20分钟消毒
粪便及呕吐物可加1／5份漂白粉搅拌均匀后放置2小时
护理过病人后可以手快消擦拭双手 厕所可用0.5％过氧乙酸液喷雾
门、窗、家具、玩具等可用0.5％过氧乙酸液擦洗及浸泡
肺结核
无明显 潜伏期
传染源
排菌者为其重要的传染源
传播途径 易感人群
空气-呼吸道、食物传播、垂直传播 人群普遍易感
传播途径
粪口途径为主要传播途径，日常生活 接触传播是主要传播方式
在集体单位如托幼机构，学校和部队 中甲型肝炎发病率高
易感人群
人群未注射甲肝疫苗者对HAV普遍易 感，患过甲型肝炎或感染过甲型肝炎 病毒的人可以获得持久的免疫力
病 毒 性 肝 炎——戊肝
其流行特点似甲型肝炎，经粪-口途径传播。以水型流行最常 见，少数为食物型暴发或日常生活接触传播 ，多见于雨季或洪水 之后；发病人群以青壮年为主，孕妇易感性较高，
5、食源性感染应检查厨师的抗HAV－IgM，确诊后应隔离治疗。 6、发现甲肝、戊肝病人应及时报告当地的疾病预防控制中心采取有效措
施隔离传染源，切断传播途径，保护易感人群，控制传染病的流行， 早期报告对控制疫情具有非常重要的意义。
病 毒 性 肝 炎——乙肝
传染源
潜伏期1~6月， 平均3个月
•急慢性乙肝患者及病毒携带者 •急性患者潜伏期末及急性期有传染性， 但不超过6个月
保护 易感者
1.被动免疫：水痘带状疱疹免疫球蛋白 5ml肌注 2.被动免疫：减毒活疫苗
消毒
定时开窗通风，患者用物可在阳光 下暴晒。密切接触过病人后，可用肥皂 水清洁双手。
流行性腮腺炎
潜伏期14～25天 平均18天
传染源
传播 途径
易感 人群
早期患者及 隐性感染者
飞沫传播.
主要是学龄前 儿童
无免疫力的成 人亦可发病
手的消毒 正确选择消毒剂七步洗手法
被褥衣物的消毒 被褥每周更换1～2次。被
污染时及时更换，
水痘
感染复发而 出现带状疱疹
潜 伏 期
传 染 源
途传 径播
传 染 源
预防
管理 传染源
患者应在家隔离治疗直至疱疹全部结痂 或出疹后7日
切断传 播途径
应重视通风换气，避免与急性期病人接 触，消毒病人呼吸道分泌物和污染用品 ，幼托机构应用紫外线消毒
消毒隔离
患病后有持久免疫力；现有变种病毒可导致第二次患病
常见疾病相关知识普及
——防护篇
概念
传染源：指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原 体的人和动物。 传播途径：指病原体离开传染源后，到达另一个易感 者的途径。 易感人群：指对某种传染缺乏免疫力的人。
传染链
病人、病原携带者 和受感染的动物
感染源
空气、飞沫、尘埃 水、食物、苍蝇 手、用具、玩具 吸血节肢动物 血液、体液、血制品
传播途径
• 母婴（父婴）传播、血液、体液传播 •医源性传播、性传播？
易感人群
• 抗HBs阴性者 •婴幼儿时期是获得HBV感染的最危险时期
病 毒 性 肝 炎——丙肝
它不可单独 进行繁殖， 必须在活细 胞内才可进
行
传播途径：类似乙肝，但由于体液中HCV含量较少，且为 RNA病毒，外界抵抗力较低，其传播方式较乙肝局限， 主要是通过血液、性、母婴、其他途径传播。潜伏期为
密切接触者 尤其是儿童
免疫力低下的人 糖尿病、矽肺、艾滋病
长期使用免疫抑制
低流行地区到高流行地区
预防
1、药物预防：主要是对那些已经感染结核菌并有较高发病可能的人进行预防性 服药以减少结核病的发生。
2、其他措施 • （1）加强卫生教育，养成不随地吐痰的良好卫生习惯。对结核病患者的痰要
焚烧或药物消毒。尤其是痰菌阳性病人要隔离至连续3次培养转阴。 • （2）定时对青少年进行体格检查，做到早发现、早隔离、早治疗。除此之外
土壤
易感人群
传播途径
早发现 早诊断 早报告
传染病的 预防与控制
早隔离 早治疗
常见疾病种类
病毒性肝炎 肺结核 各种急性病：麻疹、水痘、猩红热、 手足口病、腮腺炎、菌痢
甲肝
病 毒 性 肝 炎——甲肝
传染源
甲型肝炎患者和无症状感染者
潜伏期为2～6周，平均4周。隔离期 为自发病之日起不少于21 天，密切接 触者应进行检疫45 天
传播途径：潜伏期2～9周，平均6周。 1.食物污染 2.多经粪-口渠道传播：多因为水源被粪便污染所导致的 3.平时生活接触传播。 4.输血渠道：研究表明通过静脉输入含戊肝病毒血液或血浆，也 会使受血者发生HEV感染。
预防
1、养成良好的卫生习惯，食品要高温加热，一般情况下，加热100℃一 分钟就可使病毒失去活性。
，还要按时给婴幼儿接种卡介苗，以使机体产生免疫、减少结核病的发生。 • （3）发现有低热、盗汗、干咳、痰中带血丝等症状，要及时到医院检查。确
诊结核病以后，要立即正规治疗。 • （4）养成良好的卫生习惯。打喷嚏时要用手帕捂住嘴，避免面对他人；房内
要经常换气，人群密集的地方更要注意；还要多锻炼，提高免疫力。
2、食用如螺蛳、贝壳、螃蟹，尤其是能富集甲肝病毒的毛蚶等海、水产 品，食用时一定要煮熟蒸透，杜绝生吃、半生吃以及腌制后直接食用 等不良饮食习惯。
3、接种疫苗（戊肝暂无疫苗），可以提高人群免疫力，预防甲肝发生和 暴发流行。
4、对密切接触者，可及时给予丙种球蛋白注射。注射时间越早越好，最 迟不宜超过接触感染后7～10天，免疫效果可以维持35天。隔离期限 为甲肝21天，戊肝4周，对密切接触者应进行医学观察45天。
2周~6月，平均40天。
1、有报道80%以上的静脉毒瘾者为抗HCV阳性。
2、性传播：多个性伴侣及同性恋者为高危人群
Leabharlann Baidu
3、其他途径：15%～30%散发性丙肝，其传播途径不明
预防
疫苗接种
乙肝疫苗和乙肝免疫 球蛋白
关键性措施是用乙肝 疫苗预防。
切断传播途径
1、采用一次性注射器、针 头、针灸针、采血针等 2、严格筛选和管理供血员 3、严格掌握输血和血制品。
消毒与隔离
结核菌对光线和放射线敏感 强阳光直接照射下2h死亡，紫外线照射下20min死亡。
空气消毒 (1)自然通风。
(2)紫外线灯照射：1～2次/d， 1h/次。
消毒与 隔离
地面及物体表面消毒
(1)消毒液湿式清扫、擦拭，每日1次。 (2)地面物体表面、墙壁等被污染时喷 雾消毒30～60min后，清洗处理。 (3) 拖把分别使用并有标记。 (4)用具使用后浸泡→清洗→消毒，后 悬挂晾干。
消毒方法
消毒
病人的用物及被单等可煮沸20分钟消毒
粪便及呕吐物可加1／5份漂白粉搅拌均匀后放置2小时
护理过病人后可以手快消擦拭双手 厕所可用0.5％过氧乙酸液喷雾
门、窗、家具、玩具等可用0.5％过氧乙酸液擦洗及浸泡
肺结核
无明显 潜伏期
传染源
排菌者为其重要的传染源
传播途径 易感人群
空气-呼吸道、食物传播、垂直传播 人群普遍易感
传播途径
粪口途径为主要传播途径，日常生活 接触传播是主要传播方式
在集体单位如托幼机构，学校和部队 中甲型肝炎发病率高
易感人群
人群未注射甲肝疫苗者对HAV普遍易 感，患过甲型肝炎或感染过甲型肝炎 病毒的人可以获得持久的免疫力
病 毒 性 肝 炎——戊肝
其流行特点似甲型肝炎，经粪-口途径传播。以水型流行最常 见，少数为食物型暴发或日常生活接触传播 ，多见于雨季或洪水 之后；发病人群以青壮年为主，孕妇易感性较高，
5、食源性感染应检查厨师的抗HAV－IgM，确诊后应隔离治疗。 6、发现甲肝、戊肝病人应及时报告当地的疾病预防控制中心采取有效措
施隔离传染源，切断传播途径，保护易感人群，控制传染病的流行， 早期报告对控制疫情具有非常重要的意义。
病 毒 性 肝 炎——乙肝
传染源
潜伏期1~6月， 平均3个月
•急慢性乙肝患者及病毒携带者 •急性患者潜伏期末及急性期有传染性， 但不超过6个月
保护 易感者
1.被动免疫：水痘带状疱疹免疫球蛋白 5ml肌注 2.被动免疫：减毒活疫苗
消毒
定时开窗通风，患者用物可在阳光 下暴晒。密切接触过病人后，可用肥皂 水清洁双手。
流行性腮腺炎
潜伏期14～25天 平均18天
传染源
传播 途径
易感 人群
早期患者及 隐性感染者
飞沫传播.
主要是学龄前 儿童
无免疫力的成 人亦可发病
手的消毒 正确选择消毒剂七步洗手法
被褥衣物的消毒 被褥每周更换1～2次。被
污染时及时更换，
水痘
感染复发而 出现带状疱疹
潜 伏 期
传 染 源
途传 径播
传 染 源
预防
管理 传染源
患者应在家隔离治疗直至疱疹全部结痂 或出疹后7日
切断传 播途径
应重视通风换气，避免与急性期病人接 触，消毒病人呼吸道分泌物和污染用品 ，幼托机构应用紫外线消毒
消毒隔离
患病后有持久免疫力；现有变种病毒可导致第二次患病