护理质量检查分析汇总情况.docx
6月护理质量检查分析
6月护理质量检查分析第一篇：6月护理质量检查分析6月护理质量检查分析一、优点：1、护理人员服务意识增强，积极开展优质服务活动。
2、护理文书书写逐步规范，出院病历检查合格率明显提高。
3、交接班制度落实到位，危重病人交接班内容逐步完善，危重病人晨晚间护理质量提高。
4、病房安全管理意识增强，安全警示标志及时悬挂，并做好宣教。
5、备用药品管理规范化，每月定时检查，摆放整齐，无过期药。
二、存在问题：1、个别护士字迹潦草，出入量未记到体温单上。
2、科室入院宣教、服药指导不到位。
三、原因分析：1、个别护士自律性差，护理记录不够细致。
2、质控人员、护士长管理力度不够，未很好的起到督导作用。
3、部分病人多次住院，护士忽视了宣教工作。
病人服药品种多，告知后记不全面。
四、整改措施：1、对护理文书书写不规范者，面对面反馈，做好整改；屡次出现者列入考核。
2、引导护理人员耐心细致做好各项宣教工作，适时宣教，反复宣教。
第二篇：2012护理质量检查1-12月总结2012医疗质量检查工作汇报（医院护理部分）为了加强医疗质量管理，对2012年1月至12月医疗护理质量大检查进行总结。
我院成立护理质量检查组，分别对我院的医疗、护理进行全方位大检查，现将护理部分工作检查结果汇报如下：检查内容分为：病房管理、抢救药品、抢救设备管理、消毒隔离管理、护理表格书写、护理差错事故登记及上报等几项内容。
共检查五个护理单元分别为：外科系统病区、内科系统，门急诊，手术室，各功能科，共抽查护理表格18份，其中现运行10份，归档8份。
总体来说较上次检查有很大提高，主要表现在以下几个方面：1、病房管理方面：病房整体卫生不错，地面清洁无杂物，患者床单位整洁更换及时。
尤其是对内科病区、外科病区提出表扬，科主任、护士长积极配合、充分准备，整体住院环境最好，患者对住院环境非常满意。
2、护士对危重病人情况能熟练掌握，护理措施到位，重症护理记录及时。
抢救车内药品及物品齐全，护士对14种抢救药品的剂量、规格、摆放位置能够熟练掌握，提出表扬。
护理质量检查总结报告
护理质量检查总结报告一、前言护理工作是医院医疗工作的重要组成部分，护理质量直接关系到患者的健康和安全。
为了提高护理质量，本医院于今年1月份开始实施护理质量检查，共进行了6次护理质量检查。
本次报告主要对护理质量检查情况进行总结汇报，旨在发现问题、改正错误，进一步提高护理质量。
二、护理质量检查情况本医院每月进行一次护理质量检查，检查结果主要从以下三个方面综合评价：1. 护理技术操作水平主要评价护士在护理过程中是否能熟练掌握各种护理技术操作，如静脉输液、导尿、胃肠减压等。
检查结果显示，本医院护理技术操作水平总体较高，但个别护士在操作过程中存在大意疏忽、匆忙随意等情况，需要加强培训。
2. 护理文书记录质量主要评价护士在护理过程中是否认真填写护理文书，记录患者各项指标、用药情况等内容，以便医生及时掌握患者的病情变化。
检查结果显示，本医院护理文书记录质量总体较高，但存在一些护士记录不清、缺项等情况，需要加强规范和培训。
3. 护理服务态度主要评价护士在护理过程中是否用心、认真对待患者，是否具备良好的沟通能力和服务意识。
检查结果显示，本医院护理服务态度总体较好，护士能够耐心与患者交流，但偶有个别护士存在态度冷漠、不耐烦等情况，需要进一步加强培训。
三、护理质量检查的作用通过护理质量检查，可以发现问题、及时改正，有利于提高护理质量，增强患者的信心和满意度。
同时，护理质量检查也是对护理工作的一种监督和管理，有利于发现和纠正工作中存在的问题和隐患，保证护理工作的安全、科学、规范。
四、护理质量检查中存在的问题和改进措施通过护理质量检查，发现了一些问题，需要采取相应的改进措施，具体如下：1. 加强护理技术操作培训针对护士在操作过程中出现的大意疏忽、匆忙随意等情况，需要加强培训并建立考核制度，确保护士操作技术的稳定和可靠。
2. 加强护理文书记录规范针对护士在填写护理文书时不清、缺项等情况，需要加强规范和纪律性，并定期开展护理文书填写技能培训，提高护士的文书记录质量和效率。
护理服务质量检查总结质量分析及完善措施
护理服务质量检查总结质量分析及完善措施概述该文档旨在总结护理服务质量检查的结果，并分析其中存在的问题。
基于这些问题，我们将提出一些改进和完善的措施，以进一步提高护理服务的质量。
质量分析在护理服务质量检查中，我们发现了一些重要的问题和挑战。
具体来说，以下是我们的分析结果：1. 护理服务人员的素质不够高：部分护理人员的专业知识和技能存在欠缺，导致他们无法提供高质量的护理服务。
2. 护理操作不规范：在护理过程中，我们观察到一些护理操作未按照规定的程序和标准进行，从而增加了发生错误的风险。
3. 沟通不畅：在护理服务中，护理人员与患者及其家属之间的沟通存在问题，导致信息传递不畅，容易出现误解和问题。
4. 设备维护不及时：一些护理设备的维护和保养工作存在延误，可能会影响设备的正常运行，从而影响护理服务的质量。
5. 护理记录不完整：一些护理记录存在缺失和不准确的情况，这会对护理计划和评估产生影响。
完善措施为了解决上述问题并提高护理服务的质量，我们将采取以下措施：1. 提高护理人员的培训和教育水平，确保其具备必要的专业知识和技能。
2. 加强护理操作的规范，建立和执行严格的操作流程和标准，包括监督和反馈机制。
3. 加强沟通技巧培训，帮助护理人员与患者及其家属之间建立良好的沟通和信任关系。
4. 加强设备维护和保养工作，确保设备的正常运行并及时处理设备故障。
5. 强化护理记录的管理，确保记录的完整性和准确性，包括培训和监督护理人员正确填写护理记录。
通过这些改进措施的实施，我们有信心能够提高护理服务的质量，为患者提供更好的护理经验。
护理质量检查总结报告
护理质量检查总结报告一、引言护理质量是医疗服务中不可或缺的重要组成部分。
为了确保患者得到安全、有效和高质量的护理服务，本次检查对相关护理质量进行了全面的评估和监测。
本报告旨在总结护理质量检查的结果，提出改进措施以进一步提升护理质量。
二、护理质量检查结果1. 护理操作规范性本次检查发现，大部分护理操作符合规范，并且得到及时的执行。
护士们熟练操作，仪表端庄，严格按照标准操作流程进行护理工作。
然而，仍有个别员工在一些操作环节存在疏漏，需要进一步加强培训和巡查。
2. 患者护理态度护士们对患者的态度普遍良好，注重倾听和尊重患者的需求。
他们耐心解答患者的问题，关心患者的身心健康。
但个别患者反馈称有时候护士的服务态度有待改进，需要增加医护沟通的培训，提高员工整体服务水平。
3. 交流与协作团队内部护士之间的协作良好，彼此之间相互配合、支持。
在急诊情况下，能够迅速组织团队配合，做出高效应对。
然而，与其他科室或医生之间的沟通与协作还需要进一步加强。
4. 环境整洁与安全护理环境整洁，操作区域及设施无明显污染，但个别地方存在一定的卫生盲区，需要定期进行消毒。
在安全方面，护士们对病人的安全问题高度重视，遵循正确的操作流程，尽量减少并发症的发生。
5. 护理记录与信息管理护理记录准确且完整，内容符合要求。
护士们能够及时记录患者的基本信息、护理措施和观察结果，并实时保存。
但个别患者反馈称护士未能向他们充分解释记录的内容，需要加强护理记录内容的沟通和解释。
三、改进建议1. 提高操作规范性加强员工的操作培训，特别是针对常见护理操作中容易出现的疏漏或错误的环节，进行重点讲解和演练。
定期开展巡查工作，及时发现问题并加以纠正。
2. 加强患者护理态度培训提高员工对患者的服务意识，注重沟通与倾听，增强患者沟通技巧，使患者更好地理解和接受护理服务。
3. 加强团队间的交流与协作鼓励不同科室之间的交流和合作，定期召开跨科室会议，加强沟通与协作，提高整体团队绩效。
危重病情病人护理质量检查情况总结(汇总)
危重病情病人护理质量检查情况总结(汇
总)
概述
本文档旨在汇总危重病情病人护理质量检查的情况，以便进行评估和改进。
以下是对各项护理质量检查的总结。
护理质量检查1
- 时间：日期
- 检查人：姓名
- 结论：根据检查结果，该病人的护理质量良好/有待改进/存在一些问题。
- 问题1：描述问题1
- 问题2：描述问题2
- 建议：针对上述问题，建议实施以下措施来改善护理质量：- 措施1：详细描述措施1
- 措施2：详细描述措施2
护理质量检查2
- 时间：日期
- 检查人：姓名
- 结论：根据检查结果，该病人的护理质量良好/有待改进/存在一些问题。
- 问题1：描述问题1
- 问题2：描述问题2
- 建议：针对上述问题，建议实施以下措施来改善护理质量：- 措施1：详细描述措施1
- 措施2：详细描述措施2
护理质量检查3
- 时间：日期
- 检查人：姓名
- 结论：根据检查结果，该病人的护理质量良好/有待改进/存在一些问题。
- 问题1：描述问题1
- 问题2：描述问题2
- 建议：针对上述问题，建议实施以下措施来改善护理质量：- 措施1：详细描述措施1
- 措施2：详细描述措施2
总结
通过以上的护理质量检查，我们可以得出以下结论：
- 部分病人的护理质量较好，但仍有一些可以改善的方面。
- 一些病人的护理质量有待提高，需要采取相应措施来解决问题。
- 通过实施建议的改善措施，可以进一步提高病人护理的质量。
为了持续改进护理质量，建议定期进行护理质量检查，并根据
检查结果及时采取相应的措施来提升病人的护理质量。
医院护理质量检查结果分析
护理质量检查结果分析护理部主任兼护士长戴良连按照护理质量检查标准采取不定期对住院部康复质量检查，现将本月检查结果通报如下：一、安全及业务管理（总分100分，平均得分97.38分）1. 检查内容：主要针对查对制度执行质量，交接班制度，物品管理，业务学习等方面进行了检查。
2. 上月存在的问题整改效果：物品交接清楚，三查八对基本能落实到位。
3. 好的方面：交接制度落实到位，能积极参加业务学习。
4. 质量分析：未仔细核对医嘱，造成治疗漏做。
5. 整改措施：对当事万琳严肃批评，扣3分，罚款30元。
二、消毒质量（总分100分，平均得分97.75分）1. 检查内容：主要针对一般消毒隔离与质量，常用医护用具及器械质量，相关知识掌握，紫外线使用等进行检查。
2.上月存在的问题整改效果：络合碘、酒精能及时标注开瓶时间。
3. 好的方面：能及时铺无菌盘，无菌物品能按要求摆放。
4. 质量分析：血压计的袖带未按要求每周消毒一次，。
5. 整改措施：对当事人彭莱口头批评，告知其重要性，预防院内感染。
三、护理文书质量（总分100分，平均得分98分）1. 检查内容：主要针对三测单，医嘱单，护理记录单的各项涵盖内容进行检查。
2. 上月存在的问题整改效果：三测单绘制有误现象较前好转。
3. 好的方面：危重病人能及时记录病情变化。
4. 质量分析：药物过敏未及时写结果，也未做相关标识。
5. 整改措施：对当事人阳锦霞给予严肃批评，扣2分，罚款20分，下不为例。
四、基础护理质量（总分100分，平均得分95分）1. 检查内容：针对三短，四无，巡房，护理级别标识情况进行检查。
2. .上月存在的问题整改效果：问题仍旧存在。
3. 好的方面：卧床病人有压疮评估，并进行相关健康宣教。
4. 质量分析：08床赵伯轩胡须过长。
13床艾寿华、03床徐握银未及时巡视病房，未记录病情变化，17床朱超指甲过长。
5. 整改措施：仍旧强调基础护理的重要性，提倡优质服务。
对当事人戴姿口头批评。
护理部护理质量检查结果分析和持续改进措施落实
护理部护理质量检查结果分析和持续改进措施落实WORD格式可编辑护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实2012年1月27日会议内容1月份日常检查及月指控联查总结参加人员全体护士长主要存在问题：1、护理文件书写：体温单、医嘱单、一般护理记录单眉栏页码不全，有漏项；护理记录单病情有变花时记录不及时，对患者实施康复和健康指导记录不全；甲种体温单绘制不规范。
2、急诊室质量：个别护士急救技术相关知识掌握不全。
3、危重病人护理：病室有异味；病人头发不整洁；留置管道标识欠规范。
4、消毒隔离质量：消毒记录本签字不规范（紫外线的消毒和擦拭），盛放体温计的方盘过期。
5、供应室质量：各种登记记录不全。
6分级护理质量：责任护士汇报病例不全面，健康宣教不到位；病房内杂物多，陪探视人员多；护士未根据护理级别观察病情。
7、中医特色护理质量：个别科室制定中医药知识培训计划不完善，个别护士中医护理常规掌握不全面，中医技能操作不熟练，中医操作技能欠规范，个别患者中医药康复与健康指导不到位。
护士研究笔记记录不全。
8、手术室质量：消毒液更换不及时，物品摆放不整齐。
原因阐发：1、护士长办理不到位，检查、监督，指导缺乏体式格局方法，不能有效调动护士专业手艺知识共享WORD格式可编辑的积极性。
2、个别护士工作不认真，责任心不强。
预期方针：各项照顾护士质量均符合规范。
改进措施及处理意见:1、护士长应改进工作方法，采取多样化的形式规范管理工作，充分调动护士的积极性，以提高护理工作质量。
2、护士长加大办理力度，加强护士责任心，使工作规范化。
3、护士长加大监督检查力度，将检查结果传达并落实到位，责任落实到人。
4、照顾护士部不按期进行检查，及时发现照顾护士工作质量存在的问题，对经常发现问题的病区和人员给予警告、处罚。
检查反馈及效果评价：质控检查结果已反馈相关科室，限期整改，通过护士长汇报及下科室检查，科室改进措施落实良好。
照顾护士部王云婷专业技术知识共享WORD格式可编辑护理部护理质量检查结果分析与持续改进措施落实2012年1月27日会议内容1月份日常检查及月质控联查总结参加人员全体护士长主要存在问题：1、病房管理：病室物品摆放不整齐，走廊内有闲散人员。
20xx年3月护理质量检查总结分析 Microsoft Word 97
20xx年3月护理质量检查总结分析Microsoft Word 97 20xx年3月护理质量检查总结分析 Microsoft Word 97 - 20xx 文档20xx年一季度护理质量检查总结分析3月下旬，护理部组织各护理质控组对医院护理工作进行了一次全面检查，对2月护理质量控制中发现的问题进行重点督查。
现将本次检查情况总结如下：一、上月护理问题整改情况针对责任护士不熟悉患者基本情况，未对患者进行检查、用药、饮食、功能锻炼等知识的宣教的情况重点复查，部分科室进行较好的整改，但大多数责任护士仍需继续加强理论学习及工作职责的履行督查。
二、各科护理质量得分情况科室质量得分科别优质护抢救物品理质量及抢救车（20%）质量(10%)护理管理质量(5%)护理文书质量(5%)特别、一级护理及基础护理质量(10%)分级护理质量(20%)中医特色护理质量(25%)医院感染控制质量(5%)99999910099100999999总分满意度内1科内2科内3科内4科儿科肛肠科外1科外2科妇产科98979896979697979710099999999999999999796979795989695959910099.697.89 7.7599.497.6989899.599.599.599999999999999.51001009899.599.5999999818 17861.5838785908894.4594.2593.7388.7294.4495.5294.8896.195.699.693.61 0099.69899.691.29696.8骨1科骨2科骨3科平均分手术室供应中心急诊科血透室96989897.199999999.197979696.399.89798.897.798.51009999.29697.39692.5 999910099.388818882.699999999.295.7294.3896.0996.3196.499.210088.6296 .7599.2三、各项质量指标完成情况常规器械消毒灭菌合格率急救物品完好率护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训比例≥70％病人对护士工作满意度≥95％100％100％护理表格书写合格率≥95％特、一级护理合格率≥90％基础护理合格率≥90％科室开展中医护理技术项目≥2项97.7%99.2%≥70％99.2%96.97%≥2项四、存在问题1.优质护理质量：（1）责任护士对患者病情了解不全面，对专科知识掌握较少。
护理质量总结分析报告
护理质量总结分析报告第一篇：护理质量总结分析报告护理质量问题分析内容1月份重点检查内容：存在问题：1、未能体现中医辩证施护，中医护理记录不规范，个别文件仍未建立，已经书写的未达到要求和规定的标准。
２、检查护士行为、着装规范化：个别护士头发不整；当班护士未戴胸牌；个别护士未按要求着装，穿杂色裤子；个别当班护士戴戒子、手链；有几名护士未戴口罩入处臵室。
３、护士理论考核，个别护士基本知识掌握不牢靠，不扎实，技术考核，年轻护士业务还需加强。
纠偏措施：1、已责令科内护士进行中医相关知识学习，按要求和标准整改。
跟踪检查科护士的文件书写，力求完好率、达标率100%。
２、护士着装及行为严格要求，严加督促，如再次发现严加惩罚。
３、对理论和技术操作考核不合格的护士采取重新考试、考核的方式，强化年纪轻、经验少、理论不扎实，技术不过关的护士三基水平，才能从根本上提高护理质量。
护理质量总结分析报告２月份重点检查内容：1、护士三基三严理论考试。
2、护理操作规范化。
3、院感执行情况。
4、护士着装情况。
存在问题：1、护士理论考试有个别人对理论知识不熟练。
2、个别科室护士用后止血带放处臵车上，一名护士处臵时未洗手。
一名护士抽血未带口罩。
3、医疗垃圾与生活垃圾有混放现象。
4、个别护士夜间未换工作裤，头发未盘。
纠偏措施：1、督促护士对理论知识进行学习，并在小早会上对掌握不牢的人员进行提问。
2、护理操作要规范化。
严格无菌操作，洗手是第一程序，也是最后一项程序，用后要物品归位。
3、加强对院感知识的学习。
4、护士的着装问题。
一定要按护理部的要求去做，注重团队意识和美学意识。
护理质量总结分析报告３月份重点检查内容：1、重患护理，护理质量到位情况。
2、考核护士对病人的宣教情况（入院宣教及相关知识）3、护理病志检查。
存在问题：1、检查病房患者，一名患者胃肠减压期间，口腔有异味，有分泌物现象。
护理人员为病人口护不到位。
病人床单位不整洁，有杂色被。
危重疾患病人护理质量检查情况总结(汇总)
危重疾患病人护理质量检查情况总结(汇总).doc危重疾患病人护理质量检查情况总结1.引言本文档旨在总结危重疾患病人护理质量检查情况，通过分析检查结果，提供改进护理质量的建议。
2.检查方法与范围本次护理质量检查采用了定性与定量相结合的方法。
检查范围包括病房人员的护理流程、卫生状况、患者满意度等方面。
3.检查结果总结经过护理质量检查，以下是我对危重疾患病人护理质量情况的总结：3.1 护理流程- 好的方面：护理人员能按照护理计划有序地开展工作，护理措施和药物给予准确无误。
- 改进的方面：护理记录存在一些不规范的情况，护理操作过程中部分环节存在疏忽，需要加强流程的规范性和标准化。
3.2 病房卫生- 好的方面：病房整体卫生状况良好，没有明显的异味或污垢。
- 改进的方面：病房中有些区域的清洁和消毒不够彻底，需要加强对环境的管理和维护。
3.3 患者满意度- 好的方面：患者对护理人员的态度和专业素养普遍给予了积极评价，对护理质量整体满意度较高。
- 改进的方面：部分患者对护理沟通的及时性和耐心度提出了一些意见和建议，需要加强与患者间的沟通与交流。
4.改进建议基于以上检查结果的总结，我提出以下改进建议，以提升危重疾患病人护理质量：- 加强护理流程的规范化，建立更完善的护理记录和操作规范，确保护理工作的准确性和一致性。
- 提高病房卫生管理的水平，加强对病房环境的清洁和消毒，防止交叉感染的发生。
- 加强护理人员与患者之间的沟通与交流，确保患者能充分理解护理过程，提升满意度和信任感。
5.结论通过本次危重疾患病人护理质量检查，发现了一些优点和不足之处。
借此机会，我们将进一步加强护理流程，提高病房卫生管理水平，并加强与患者的沟通与交流，以提升危重疾患病人的护理质量，为患者的康复和健康提供更好的支持与关怀。
以上是我对危重疾患病人护理质量检查情况的总结与分析，希望能对相关工作提供参考和帮助。
参考资料无。
护理质量检查汇总质量分析及整改措施
护理质量检查汇总质量分析及整改措施一、质量分析：1.护理记录不完整或不规范：护理记录是护士工作的重要组成部分，记录不完整或不规范会导致护理信息不准确，影响到对患者的及时协调和监测。
可能原因包括护士手忙脚乱、护理标准不清晰、责任心不够强等。
2.护士沟通不顺畅：护士之间的沟通不畅导致信息传递不及时，护士与患者之间的沟通不清晰导致患者理解不足，都可能影响到护理服务的质量。
原因可能包括沟通方式不当、沟通技巧不够熟练等。
3.护理操作不规范：护理操作不规范可能导致患者受伤或引发感染等问题，对患者造成不良影响。
原因可能包括技能不熟练、流程不规范、操作方式不正确等。
二、整改措施：1.加强护理文化建设：通过培训和教育，加强护士对护理文化的理解和重视，培养护理标准化的意识和行为。
2.完善护理记录：建立规范的护理记录表格，对护士进行培训，提高护士记录的准确性和完整性。
3.加强护士沟通技巧培训：通过培训和讨论，提高护士之间和护士与患者之间的沟通技巧，使沟通更加顺畅和明确。
4.制定护理操作规范：制定和完善相关护理操作的规范和流程，包括操作步骤、操作顺序、操作要点等，确保护理操作的规范性和正确性。
5.加强护理质量监测和评估：建立护理质量监测和评估机制，定期评估护理服务的质量，并及时采取措施改进不足之处。
6.加强护士培训和技能提升：通过不断的培训和学习机会，提高护士的专业知识和技能水平，使其能够胜任各项护理任务。
7.加强团队合作意识培养：通过组织团队活动和交流，加强护理团队的凝聚力和协作精神，提高整个团队的工作效率和质量。
三、总结：通过对护理质量进行分析，并采取针对性的整改措施，有助于提升护理服务的质量。
更加规范的护理记录、顺畅的护士沟通、规范的护理操作，都将有效改进护理质量。
同时，加强护士的培训和团队建设，能够提高整个团队的护理水平和团队合作意识，为患者提供更优质的护理服务。
护理质量检查分析(推荐6篇)
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xx医院护理工作质量检查情况汇总
儿科
在9月17日护理部质量检查Leabharlann 发现：1、静脉留置针未填写留置日期
质控组归档病案检查：归档病历66份，数份长期医嘱有有勾抹，首页有刮痕。
98.1
骨科
在9月16日护理部质量检查中发现：1、用过的镊子缸包皮放入了无菌柜中2、护理记录单中的管路名称未填写
质控组归档病案检查：归档病案71份，数份体温单无试敏，2份无出院医嘱现象。
护理部2013年9月23日
97.6
手
术室
护理部护理质量检查中发现：1、碘伏消毒液无开启时间
97.8
分析：本月的护理质量检查中关于优质护理一项护理部主任王丽华亲自对各科室护士进行有关“八知道”的整体考核，其中发现80%的责任护士优质护理不到位，对患者的信息掌握不足，并没有真正做到优质护理中的每一项，希望各科室护士能够及时改正，待患者如亲人，全面了解患者的各项信息，真正的去体会“优质护理”的含义，并真正的去做到“优质护理”。此外在本月的质量检查中还存在护士交接班本字迹潦草，有刮痕等护理文书的相关问题，经分析，主要由于护士字迹书写不规范及对于正确书写护理文书重要性的意识淡薄所引发，希望各科室护士能够主动对自己的字体的工整性进行锻炼书写，提高自身相关素质。护士长能够给予督促，定期对本科室护士进行检查，这样才能够整体上提高护理文书质量，我院的护理工作才能够更上一层楼！
质控组归档病案检查：归档病案141份，数份首页涂改，地址不详细，字迹不清。
97.9
妇产科
在9月16日护理部质量检查中发现：1、9月12日关于患者（曹馨月）的交接班不完整2、护理记录单（皮肤评估情况）有漏项未进行登记
质控组归档病案检查：归档病案116份，数份医嘱单术中临时医嘱护士未签字
98.0
护理质量检查汇总分析
护士长管理所要求的各个方 面广泛，护士长也不能面面 俱到，由图中可看出质控分 布较为平均。今后会加强对 护士长的管理，是护士张的 能力得到进一步的提高
2014年度护理质量季度检查质控总分分析 （三级质控）
90
78.5
80
70
60
50.3
50
40 30 20.2 20
30.2
10
0
度度度度 一季 二季 三季 四季 第第第第
2014年度护士长夜查房质量检查分析
22 22
22
22
22 22
22 22
22
22
22 22
一月 二月 三月 四月 五月 六月 七月 八月 九月 十月 十一月 十二月
由图可知：全年夜查房 分布较为平均，上半年 质控多于下半年。这与 科室病危重患者数有关。 与护士对科室患者的病 情掌握不好，消毒隔离 制度落实不好有关。
8
护士长夜 查房
9
围手术期 护理质量
12 87.58%
10.9
93%
7
97%
87.05
0 101晨 班间交接2
3 4 4 99% 5
6
7
8
9
10Βιβλιοθήκη 111211
护理部扣 分
2
100
系列1 系列2 系列3 系列4 系列5 系列6 系列7 系列8 系列9 系列10 系列11
总结
• 对2014年度的护理质量检查总结分析后， 发现护理质量存在较多的问题有：消毒隔 离、病区管理、护理文书、护士长夜查房、 优质护理管理。在2015年度，护理团队将 凝心聚力，将存在问题的各项护理工作质 量常抓不懈，不断全面提升护士的护理能 力，整体素质，为患者提供优质的护理服 务，将优质护理服务更加扎实的落实到日 常护理工作中。
严重伤患护理质量检查情况总结(汇总)
严重伤患护理质量检查情况总结(汇总)一、背景近期对本院的严重伤患护理质量进行了一系列检查和评估，检查的目的是为了发现并改进护理质量中存在的问题，提高患者的护理水平和满意度。
本文档旨在对这次检查的情况进行汇总和总结。
二、检查内容和方式本次检查主要从以下几个方面对严重伤患的护理质量进行了评估：1. 护理操作的规范性和准确性2. 护士的专业素养和服务意识3. 临床路径管理的质量和有效性4. 环境卫生和感染控制措施的落实情况检查方式包括现场观察、访谈护士以及对患者进行满意度调查等。
三、检查结果总结1. 护理操作的规范性和准确性：通过检查发现，大部分护理操作在规范性和准确性上表现良好，但仍存在个别护士在操作过程中不够细致和严谨的情况。
建议加强护士操作培训和定期复，提高护理操作的质量和安全性。
2. 护士的专业素养和服务意识：大多数护士在专业素养和服务意识方面表现出色，能够积极主动地为患者提供照顾和关爱。
但也有少数护士在应对突发情况和沟通能力上存在待提高的地方。
建议加强对护士的培训和教育，提高他们在复杂情况下的应变能力。
3. 临床路径管理的质量和有效性：临床路径管理在大部分情况下得到了很好的执行，但还有一些环节和步骤需要进一步完善和落实。
建议加强临床路径管理的培训和监督，确保其质量和有效性。
4. 环境卫生和感染控制措施的落实情况：整体而言，本院的环境卫生和感染控制措施表现良好，但仍存在个别区域和设备的清洁情况需要改善。
建议加强对环境卫生和感染控制的监督和检查，确保护理环境的安全和卫生。
四、改进措施和建议根据检查结果，我们提出以下改进措施和建议，以提高严重伤患护理质量：1. 加强护士操作培训和定期复，提高护理操作的规范性和准确性。
2. 继续加强护士的专业素养和服务意识培养，提高其应对突发情况和沟通能力。
3. 进一步完善和落实临床路径管理，确保其质量和有效性。
4. 加强对环境卫生和感染控制的监督和检查，确保护理环境的安全和卫生。
护理质量检查情况汇总
护理质量检查情况汇总第一篇：护理质量检查情况汇总各科室：根据全年工作计划安排，护理部于2011年4月7日－4月9日组织院护理质量管理委员会成员，对全院各护理单元的病区管理、基础护理、特一级护理、消毒隔离、急救药物管理、整体护理模式病房、护理人员岗位职责执行情况及护理人员仪表仪容等对照三级妇幼保健院评审标准，进行了全面检查，并抽取各护理单元出院及运行病例各5份，发放住院患者满意度调查表189份，广泛征求住院患者对医院护理工作的意见，全院满意度占90.12%，现将检查中存在的问题通报如下：共性问题：一、护理文书书写1、文书记录内容简单，缺乏内涵，护理文书书写格式不统一。
2、字迹不清，涂改较多。
二、各科对三基三严重视程度不够，培训不扎实个性问题：1、管理组：主要检查护士长管理以及病区各室的规范管理。
各护理单元制度健全，护士长有年计划、月安排、周重点，各种资料本基本按时完成，但内涵有待加强。
根据护士长考核要求，大部分护士长能按要求每周抽查护理文书书写、特一级护理、消毒隔离、急救物品等，个别护士长忙于事务性工作对护理人员监管力度不够，不能及时发现工作中的护理隐患：护理记录单与体温单生命体征不符；治疗班为了方便，违反操作规程将几种抗菌素的皮试液一次配好放在治疗盘中备用；药品混放；急救药品过期；个别科室仍在使用甲醛熏箱；器械消毒不规范等。
护办室、治疗室、换药室基本达到整齐清洁，护理标识醒目，护理人员衣帽整齐、挂牌上岗、精神面貌好。
2、护理文书组整体护理、护理文书书写：护理文书整齐、书写规范，护理记录准确、及时，有上级护士签字，且在护理记录单上有体现。
护理计划制定及时措施具体，健康教育落实较好，病人了解责任护士，了解相关疾病知识，出入量记录准确。
存在问题:内科：（1）体温单有漏项如大小便、血压、留置导尿无标志等。
（2）交班报告有涂改，字迹不整齐，个别有漏项，护理记录单签字潦草、页码错误。
（3）病历质量：①运行病历：屈张伟，住院号36071，白班护理单有涂改，无小结，教育计划单病人未打勾。
护理质量检查汇总质量分析及整改措施
2014年4月护理质量检查汇总一、护理组织管理：1、个别护士仪表不符合要求;上班有玩手机的现象2、护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程进一步完善、落实3、个别科室需要完善晨会及交接班制度没有床头交接4、按要求完善业务学习;次数不够5、完善科室质控、要有记录6、护士长手册按要求及时填写;有人员变动的及时登记7、科室应急预案没有培训二、病房管理、安全管理1、重症病人的床单元进一步完善;床下物品放置杂乱;窗台有杂物2、无床头牌;过敏标识不完善3、办公室物品放置杂乱;加强高危药品的管理4、氧气筒用后要放余气并关总开关;“空”“满”标识按要求挂不要自己写的5、输液瓶签加药后未签名及时间..无菌观念差;有不消毒就换瓶的现象;输液瓶有留在病房的现象三、基础护理、专科护理、健康教育1、无输液卡;有输液卡的个别没签名及时间2、个别床单元晨间护理不到位3、管道没有标识;静脉留置针穿刺完没有记录日期4、各种仪器、设备处于完好状态;要有标识5、健康宣教进一步完善;个别做的不到位四、消毒隔离1、有过期物品的现象;吸痰器没有及时清理2、压脉带用后没有及时消毒3、冰箱内有杂物;肝素液当天用当天配4、治疗车用后及时擦拭干净;治疗盘不要放病人床上5、消毒液更换后没有记录五、急救药品、物品1、有交接不及时的;有质控不及时的;有没有记录的2、个别科室有“两卡一本”不健全的3、急救药品有没固定数量的4、有有效期不明确的;有过期的六、护理文书1、体温记录单原始要规范记录;写床号、姓名;新入院的写下面;按表格要求书写;并保存..体温单有漏项、涂改、刮;新入院病人15:00之前血压要靠前2、医嘱单打印不及时督促、漏签名;血压记录单在同一年内写了两次应写一次3、核对医嘱没核对病历4、个别科室没有核对医嘱登记本5、个别科室没有出入院登记本6、护理交接本漏项;涂改护理质量检查问题分析：1、个别护士对护士素质及纪律认识不足;护士长监督力度不够..2、基础护理重视程度不够;认识不到基础护理对于病人疾病康复的重要性;或认识到但执行力度不大..3、急救药品：个别护士对急救药品知识欠缺;个别科室缺乏急救药品知识的学习;交接班流于形式不认真不及时;质控不到位..4、消毒隔离存在的问题反映出个别护士无菌观念差;护士长对院感工作的认识不足;缺乏监督和检查..5、护理文书存在的问题主要是质控人员未认真履行职责;护士长督查力度不够..整改措施：1、落实规章制度;建立监督机制：各科组织护理人员认真学习护理各项制度及护理文书书写要求;严格落实各项护理制度和岗位职责..2、充分发挥质控小组职能：提高护士自身素质;加强人人参与科室管理的意识及科室质控小组的检查力度..3、加强基础护理：特别是危重、特、一级护理的病人的管理;达到“六洁、四无”4、急救物品专人管理;每日严格检查有登记;护士长每周认真检查及时发现问题;必须保证完好备用..5、护士长要严格按照护士长工作质量标准和工作检查标准以及护理质量质控要求履行好职责..6、对检查中发现的问题组织全体护士认真分析、讨论;制定切实可行的整改措施并再次检查落实..7、提高护士长管理意识;突出工作重点;加强护理环节质量管理;注重细节质量;争取护理质量零缺陷..。
护理质量检查总结报告
护理质量检查总结报告公司名称：XXX医院检查时间：2021年11月1日至2021年11月30日1. 检查目的本次护理质量检查旨在评估XXX医院各科室的护理工作情况，发现存在的问题，并提出改进意见，以进一步提高护理质量，确保患者的安全与舒适。
2. 检查范围本次检查涵盖了XXX医院所有科室的护理工作，包括但不限于护士的专业技能、护理流程的规范执行、护理记录的完整性等。
3. 检查内容及结果3.1 护士的专业技能通过观察和个别面谈，我们发现大部分护士在专业技能方面表现出色。
他们熟悉各类疾病的护理要求，掌握了基本的护理操作技能，并能迅速应对突发情况。
然而，个别科室的护士在特定领域的专业技能上还存在不足，需要进行进一步的培训和提升。
3.2 护理流程的规范执行护理流程的规范执行是保证护理质量的重要环节。
我们检查了各科室的护理流程，并进行了核查。
大部分科室能够按照规定的护理流程进行操作，确保患者得到科学、标准的护理服务。
但仍有个别科室存在操作流程不规范的情况，这可能导致患者在护理过程中产生不必要的风险。
我们建议相关科室加强对护理流程的培训和宣传，确保每位护士都能正确执行护理流程。
3.3 护理记录的完整性护理记录是评估患者病情变化和护理效果的重要依据。
经过检查，我们发现大部分科室的护理记录内容完整，包括患者的基本信息、护理措施、患者的反应等。
但仍有一部分护理记录存在缺漏现象，有时甚至无法反映患者的真实病情和护理效果。
我们建议相关科室加强对护理记录的培训，提醒护士们记录全面、准确的护理信息。
4. 改进意见4.1 加强培训针对发现的护士专业技能不足的问题，建议医院加强对护士的继续教育培训，提高护士的专业素养和技能水平。
培训内容可以包括新技术的学习、疾病护理的更新知识、危急情况的处理等。
4.2 完善质控机制建议医院建立健全的护理质量检查机制，每个科室定期进行内部检查，并定期进行交叉检查。
通过制定细致的检查标准和评价指标，促使各科室规范操作流程，提高护理质量。
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2月份护理质量与院内感染检查分析汇总情况
了促全院各理元理量与院内感染持改，行
全程量控制，确保床理安全。
每周理量控制小
理元行
理管理制度、理文量、急救品器械、、消毒隔离、病房管理量、患者安全管理、、健康教育、、院内感染等内容价，存在分析原因并提出整改措施，将情况通如下：
一、好的方面：各理元品均在有效期内，救均于
用状。
每周下午学各科士落好。
病房及境生方面外科、科、内科、儿科整、日二次湿床落好科室科、外科。
二、存在
共性、 1 理安全、微波炉无人管理，个病人无安全，液卡落不
扎比如⋯不写、提前写、候写等象，理安全埋下患。
2、基理：床位欠整，物品放凌乱；个患者指甲
未修剪；个留置及尿管无；晨晚理落欠到位。
3士素、素待加，个理人不熟悉理核心制度，士着装不整，工作服不干，里可能有客原因，自
己洗。
主上我自己要重，每天干干上 .个士有涂抹指甲、戴戒指象
4健康宣教不到位、（入院、出院、术前、术后、手术中）都
应加强
5、病房管理不到位，物品摆放不整齐，病房杂物较多，陪护人
员多，个别病房有吸烟现象。
（内科、骨科）吸烟现象严重，优
抚患者。
6、院感方面、治疗室、处置室医护出入不随手关门。
病房不能
保证每天通风换气。
紫外线灯不保证每周擦拭一次。
个别科室生活垃圾医疗垃圾现象。
个别医护无菌观念不强，进行医疗护理操作时未带口罩，不按无菌操作原则工作。
下面分别通报一下各科存在问题
手术室： 1 护理记录单字迹潦草。
2手术间备品摆放不整齐。
3手术器械保养有待加强
4吸引器装置用后清晰不彻底有血迹。
5护士个别手术配合不熟练值班室桌面凌乱，生活用品多，清理不及时。
6医疗垃圾生活垃圾有混放现象。
7术前术后访视工作开展不到位，人性化护理工作不到位。
妇产科、 1 护士交班本字迹欠工整，有涂抹显现 .
2侵泡止血带消毒液浓度不够
3储槽无灭菌日期
4床头卡和患者不相符
5换药不及时，造成输液针头阻塞 .
6备药品柜药品摆放不规范。
高危药品摆放在普通药品中
7护士值班室不整洁
外科、 1 护士进行护理操作时未带口罩
2医疗垃圾回收登记有漏登现象
3本月漏一次业务学习
4无菌物品小包装用后未注明开包日期，纱布放置过多（不超过三分之二
5护理记录字迹颜色不统一（紫外线登记本）
骨科、
1 护士长备品库摆放不合理(卫材 .被服等未分类放置)
2冰箱内放置工作人员生活用品
3病房吸烟现象严重
4疾病护理常规健康宣教需进一步落实
5棉签缸，碘伏缸，使用超过灭菌日期，棉签开包后未注明开包时间责任人
6空的氧气筒未及时更换，未注明空满标示
内科
1晨晚间护理未落实
2输液巡视卡书写不及时
3加强专科理论学习需紧急情况下应变能力需加强4氧气湿化瓶用后未及时清洗消毒
5病房吸烟现象
6冰箱有工作人员用品
儿科病房
1病房管理需加强
2、体温有造假现象，体温本与体温单不相符
3输液巡视卡落实不好
4护理记录单记录不及时
5护士操作不带口罩
6专科技能加强
儿科门诊及急诊
1生活垃圾与医疗垃圾混放现象
2急诊科换药室无菌物品过期
3门诊处置室药品药品摆放未避光
4处置室消毒隔离加强
三、分析原因：
1、由于护理人员少加之责任心不强，工作不认真。
2、基础护理未形成具体规范，相关护理措施未能有效落实到
患者身上，主动宣教意识欠缺。
3、护士长未将相关记录本的书写规范及时传达。
4、责任护士专科知识掌握不全面。
5、护士长要求不严格，检查督导不到位。
6、无菌观念不强，消毒隔离较意识薄弱，器械未按照规范化程序清洗。
7优质护理相关制度措施欠全面，护理人员未能透彻理解优质护理的涵义，相关工作未能及时开展落到实处
四、整改措施：
1、各疗区加强疗区管理，随时保持整洁，护士长每天利用早晚交接
班时间检查督导或不定期检查病房。
2、基础护理不能依赖于家属，护士要不时走到床头对患者进行
各项护理，逐步规范，形成长效机制
3、各班护士将本班及各自负责的患者基础护理做到六洁、两短、四无。
4、加强对护理人员的专科知识培训，各科护士长利用早会或下午时间以口答或笔答形式进行培训。
5、除院内组织的岗前培训外，各科室要根据本科室的特点对新进人员进行培训，安排专人带教，由带教老师指定带教计划，加
快对新进人员对自己岗位的熟悉了解。
6、护士长及时规范本科室各记录本的书写格式，并指定专人对各类物品进行及时的清理，完善登记。
7、护理部不定期下科室时检查护理安全问题，各科室护士长到病房勤走动多观察，将存在的隐患及时上报、解决，杜绝护理安全事故的发生。
8、制定优质护理工作方案，认真履行各项工作制度，稳步推进优质护理工作。
护理部。