产褥期妇女的护理PPT课件

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体重 减轻
胎儿及附属物娩出、产后出血, 一般使体重减轻6kg,产后1周随子宫 复旧、恶露及汗液、尿液的大量排出, 体重又下降约4kg。
(二)处理原则
护理为主,治疗为辅。 提供咨询、信息和知识,提供支持和帮助,
促进舒适,促进正常的适应过程,预防并 发症。
(三)护理评估
产后10日左右恢复。
部分产妇可因产程中进食 少、消耗大,产后腹腔压力降 低,出现饥饿感,食欲增加。
(一)临床表现及常见问题
排泄
褥汗在夜间睡眠和初醒时更明
显,1周后好转
原因:产褥期皮肤排泄功能旺盛
泌尿增多及排尿困难 便秘
(一)临床表现及常见问题
乳房 乳头皲裂 多见于初产妇
乳房胀痛 产后哺乳延迟或没有及时排 空乳房。
生殖系统 乳房 血液循环系统 消化系统 泌尿系统 腹壁
1、生殖系统
子宫
子宫复旧 妊娠妇宫自胎血娩出后逐渐恢复至未
孕状态的过程。
子宫体积的变化: 产后第一天:宫底脐平或脐下一横指, 以后每天下降一横指 产后一周缩小至约妊娠12周大小, 产后10天降入盆腔内, 产后6周恢复正常大小。每每天下降1~2厘米,于
表现
确立家长与孩子的关系及承
担母亲角色的责任
要接纳一个新的家庭,调节 好从夫妇两人生活方式到夫妇 和孩子三人的生活方式。
(二)心理调适 过程
产褥期是产妇的心理转换时期,易受内外环 境的不良刺激,而致各种身心障碍。 经历三个时期: 依赖期:产后1-3日产特点是产妇显得被动, 依赖性显著增加,能听从别人的建议,但难 以下决定;注意力集中于个人的需要上。表 现为此时期,话多善谈,内容集中于食物及 睡眠。
呼吸 14~15次/分,以腹式 呼吸为主
(一)临床表现及常见问题
产后宫缩痛 产后1-2日,多见于经产妇。注意疼痛的部位、
程度、时间、性质等,多持续2-3天消失
恶露 产后随子宫蜕膜的脱落,血液、坏死蜕膜
组织经阴道排出称为恶露。
(一)临床表现及常见问题
恶露
组成 蜕膜、血液、宫颈粘液、阴道杆菌、脱落的阴 道上皮细胞等。
独立期 :产后2周至1月。逐渐形成新的生活形态。
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产褥期产妇的护理
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三、产褥期妇女的护理
临床表现及常见问题 处理原则 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价
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(一)临床表现及常见问题
生命体征
体温 可出现体温轻度升高,但 小于 380C
脉搏 轻度下降至60~70次/ 分,一般于产后7~10天恢复。
产后10~14天进入盆腔,6周后子宫恢复非妊娠状态
子宫内膜的修复:
子宫的收缩开放的螺旋小动脉和 静脉窦压缩变窄和栓塞,出血逐 渐停止。 子宫内膜基底层逐渐再生—约需 3周。 胎盘剥离的创面修复再生——约 需6周
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1、生殖系统
阴道及外阴
阴道皱襞于产后3周出现,但其张力不 能恢复至妊娠前状态;
分娩后外阴的轻度水肿,于产后2~3日消 退,会阴轻度裂伤或切口于产后3~5日愈 合;处女膜在产后呈痕迹状。
产后3天,产妇的体循环血容量增加 15%~25%,心脏负担加重。产后 2~3周恢复到未孕状态。
P、BP在产后初期可出现下降(P下降
10~15次/分),但逐渐可恢复至正常;
4、消化系统
胃液分泌减少,胃肠肌张力及蠕动 减弱;
易出现便秘。
• 主要与产后不良的生活习惯(饮食、活 动少等)也有关。
5、泌尿系统
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1
1 胚胎和胎儿发育的场所是 2.新的生命是从何时开始的? 3. 女性内外生殖期由那些器官
组成? 4、维持子宫正常位置的韧带有几
对?
-Baidu Nhomakorabea
2
【任务描述】
产褥期是产妇身体和心理恢复的一个关键时 期,也是新生儿快速生长发育期。而护理上 的照顾是影响产妇身心恢复、新生儿健康成 长的一个重要因素。每位产妇的生理心理变 化、家庭成员的态度、文化素质、职业、年 龄、家庭经济状况等无不影响产妇的康复。 因此,护士在尊重每一位产妇并把她们视为 一个独立个体的基础上,能经过护理评估, 确认产妇在生理、心理、及摄取育儿的相关 知识上的需要后,作出合理的护理计划,以 确保产妇的身心健康和家庭的和谐。
特点 总量约250~500毫克,有血腥味,但无臭味。 分类
血性恶露
产后3~7天,色红,含较多的血液。
浆液性恶露 色淡红似浆液、少量血液、较多的坏死蜕膜组织、 宫颈粘液、细菌持续10天
白色恶露
产后4周出现,持续1周左右。
(一)临床表现及常见问题
会阴切开伤口
胃纳
表现水为肿食、欲疼不痛佳,喜进流 或质于半表或产流现半后质为流1等食0质清日欲等淡左不清饮右佳淡食恢,饮,复喜食一。进,般流一于质般
产后数日内尿量增多;
膀胱受压,易尿潴留易发产后尿潴留 及尿道感染。
6、其他
腹壁
产后腹壁松弛,经过锻炼可在 2~3月恢复。腹部出现妊娠纹,由紫红 色逐渐变成白色。
(二)心理调适
定义
产后,产妇需要从妊娠期及分
娩期的不适、疼痛、焦虑中恢复,
需要接纳家庭新成员及新家庭,
这一过程称之为心理调适。
(二)心理调适
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教师点拨知识
正常产褥期妇女的生理变化 正常产褥期妇女的心理调试 正常产褥期妇女的护理
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一、定义及时间
★ 产褥期:胎盘娩出后至产妇各系统(乳
房除外),恢复至正常状态所需的时间。
★一般需6~8周。
二、产褥期妇女的身心健康
产褥期妇女的生理调适 产褥期妇女的心理调适
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(一)生理调适产妇产妇的机体 各生理功能逐渐自然回复到
依赖-独立期:产后3-14日经过充分的休息、恢 复后,开始适应新的生活。表现为开始控制身体 功能(例如大、小便)如果是哺乳的产妇,则关 心乳汁的质量及喂养能否成功的问题,渴望获得 有关照顾婴儿的知识和技能,因此最容易接受护 士的指导。少数产妇,于产褥期将经历短暂且忧 郁期。表现为无食欲、泪汪汪、难以入眠及失望 感,此为“产后忧郁症”,常发生于住院期间。
2、乳房变化
胎盘娩出后,乳房开始分泌乳汁。 产褥期乳汁的分泌主要依赖于哺乳时的吸吮刺激。
初乳:产后1周内分泌 的淡黄色乳汁。
过渡乳:产后2周内分 泌的乳汁。
成熟乳:产后2周后分泌 的白色乳汁。
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影响泌乳的因素
产妇的身体健康状态、精 神因素、营养、乳房发育情况、 新生儿的吸吮能力等。
3、血液循环系统
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