精神科专科护理常规
精神科患者分级护理常规
精神科患者分级护理常规护士应当根据患者的护理级别和医生制订的诊疗计划，按照护理程序开展护理工作。
（一）特级护理患者的护理要点（1）设专人护理，制订护理计划。
（2）严密观察病情变化，监测生命体征。
（3）据医嘱准确记录出入量。
（4）根据患者病情及生活自理能力提供基础护理服务项目，落实各项治疗和护理措施，严防并发症发生。
（5）实施安全保护措施。
保持患者舒适和功能体位。
（6）实施床旁交接班，做好护理记录。
（二）一级护理患者的护理要点（1）将患者安置于重症病室内，24h集中管理，不离视线。
（2）密切观察病情，制订并实施护理计划。
（3）对严重自杀、自伤、冲动行为者，酌情给予约束保护，日夜三班观察并记录。
（4）根据医嘱，正确实施各项治疗和护理措施。
（5）根据患者病情及生活自理能力提供基础护理服务项目，预防压疮和约束并发症的发生，实施安全保护措施，做到床旁交接班。
（6）实施封闭式管理，限制患者活动范围；外出检查、治疗必须有护士陪同。
（三）二级护理患者的护理要点（1）安置在一般病室。
（2）每30min巡视患者一次。
观察病情及治疗反应。
（3）根据医嘱，正确实施各项治疗和护理措施。
（4）督促或协助患者料理生活，如梳洗、饮食、衣着、大小便等。
（5）有计划地安排患者参加文娱、体育等各项活动，进行针对性健康教育、心理护理和康复训练。
（6）以半开放式管理为主，生活物品由患者自行管理。
在病室内可自由活动，在工作人员陪同下可参加各种户外活动。
（四）三级护理患者的护理要点（1）安置在一般病室，可酌情实施开放管理。
在规定时间内可自行外出散步或购物。
周末可回家或探友。
（2）每1～2h巡视患者一次，观察病情，了解患者的心理状态。
（3）根据医嘱，正确实施各项治疗和护理措施。
提供护理相关的健康指导。
（4）加强心理护理，鼓励患者参加文娱、体育活动和康复训练。
（5）做好出院指导。
精神科疾病护理常规内容
精神科疾病护理常规内容1. 引言1.1 疾病概述精神科疾病是指一类以异常情绪、行为和认知功能为主要特征的疾病。
常见的精神科疾病包括抑郁症、焦虑症、精神分裂症、躁狂症等。
这些疾病会对患者的日常生活造成严重影响，甚至导致社会功能下降和自杀行为。
精神科疾病的病因复杂多样，既包括遗传因素，也包括环境因素和心理因素。
患者常表现为情绪低落、情绪波动大、感觉异常、思维混乱等症状。
疾病的发生往往需要长期的治疗和康复，同时也需要家庭和社会的支持与帮助。
精神科疾病的治疗和护理是一个复杂而细致的工作，需要医护人员有丰富的经验和专业知识。
通过合理的药物管理、心理支持和病人安全措施，可以有效地控制疾病的症状，提高患者的生活质量。
在进行护理工作时，还需要注意评估护理效果，及时调整护理措施，确保患者的身心健康。
1.2 护理概念护理是指在精神科护理中对患者进行全面的身心健康照顾和护理。
护理概念是指在精神科疾病护理中，护理人员应该根据患者的具体情况和病情特点，制定合理的护理方案，在护理过程中通过各种护理技术和方法，对患者进行全面的护理。
护理概念强调的是对患者的全面关注和照顾，包括生理、心理和社会方面的需求。
在精神科疾病护理中，护理概念的核心是以患者为中心，关注患者的需求和感受，提供个性化的护理服务，帮助患者恢复健康，提高生活质量。
护理概念还强调护理人员应该具备专业的护理知识和技能，能够有效地与患者沟通和交流，建立良好的护理关系，促进患者的康复和健康。
在精神科疾病护理中，护理概念的实施是促进患者康复的关键，是保障患者安全和健康的基础。
2. 正文2.1 疾病的常见症状精神科疾病包括多种不同类型的疾病，每种疾病都有其特定的表现和症状。
常见的精神科疾病及其常见症状如下：1. 抑郁症：抑郁症患者常出现情绪低落、消沉、对生活失去兴趣、睡眠障碍、食欲变化等症状。
2. 焦虑症：焦虑症患者常表现为持续不安、紧张、恐惧感、焦虑症状包括心悸、呼吸困难、手脚发冷等。
精神科疾病护理常规内容
精神科疾病护理常规内容全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：精神科疾病是一种常见的疾病类型，包括焦虑症、抑郁症、精神分裂症等多种类型。
在护理精神科疾病患者时，需要遵循一定的护理常规，以确保患者得到有效的治疗和照顾。
本文将介绍一些关于精神科疾病护理的常规内容。
建立良好的护理环境是精神科疾病护理的基础。
护理环境应该是安静、整洁、明亮的，同时要保持患者的隐私和尊严。
护士们应该与患者建立起信任和亲和力，以便更好地进行护理工作。
了解患者的病史和病情特点是进行精神科疾病护理的重要步骤。
护士应该详细询问患者的病史、症状和治疗情况，从而能够更好地制定个性化的护理方案。
定期进行心理评估和观察是精神科疾病护理的重要内容。
护士可以通过与患者谈话、观察其行为和情绪等方式，了解患者的心理状态，从而及时调整护理措施。
保持患者的良好生活习惯也是精神科疾病护理的重要内容之一。
包括规律作息、健康饮食、适量运动等方面的建议，可以帮助患者更好地控制疾病，提高康复效果。
重视家庭支持和社会支持也是精神科疾病护理的重要内容。
护士应该与患者的家人和社会工作者密切合作，共同制定出更全面的护理方案，为患者提供更全面的支持和关怀。
精神科疾病护理需要综合考虑患者的生理、心理和社会因素，制定出个性化的护理方案，以提供给患者更好的治疗效果和生活质量。
希望以上内容能够对精神科疾病护理有所帮助。
第二篇示例：精神科疾病是一种常见的心理健康问题，需要专业的护理来帮助患者恢复健康。
在精神科疾病的护理中，有一些常规内容是非常重要的，这些内容可以帮助护理人员更好地照顾患者。
在本文中，我们将详细介绍精神科疾病护理的常规内容，希望对护理人员和患者有所帮助。
一、建立良好的护理环境在精神科疾病的护理中，提供一个良好的护理环境是非常重要的。
良好的护理环境可以帮助患者感到舒适和安全，有助于他们尽快康复。
护理人员需要确保病房的整洁干净，保持适当的温度和湿度，减少噪音和刺激等不利因素。
医院精神科疾病护理常规
医院精神科疾病护理常规一、按入院程序办理手续，按护理病历书写要求完成护理病历。
二、非睡眠时间组织病人参加集体活动（特殊情况除外）。
三、集体用膳制，对拒食及特殊情况者给予个别处理。
四、随时注意病人冷、热及个人卫生。
五、发药时检查口腔、手指缝等处，以防藏药。
六、督促病人按时休息，照顾病人的生活起居。
七、提高警惕，加强巡视，特别注意厕所角落等处，防止意外事件的发生。
八、进行心理护理，使病人在生理、心理各方面都处于接受治疗和管理的最佳状态。
兴奋状态病人的护理常规一、做好心理护理，接触兴奋状态病人时态度要和蔼，避免刺激性言语。
二、将兴奋状态的病人安置在一级病房，每日做晨、晚间护理，口腔护理等，防止并发症发生。
三、利用病人的特点开展好工娱治疗。
四、持续观察兴奋躁动的病人病情的变化，保证治疗及时完成并观察治疗后的反应。
五、约束保护病人时，严格按程序进行，防止并发症的发生。
六、保证病人充分休息和营养的摄入，必要时鼻饲流质饮食。
每日入量不得少于2500ml。
七、测体温时做到“手不离表”，防止破损及其他意外发生。
抑郁状态病人的护理常规一、提高警惕，置病人于工作人员的视线下，及时发现病人的情绪变化及异常言行。
二、落实基础护理。
三、约束保护病人时防止并发症的发生。
四、耐心与病人交谈，了解病情，及时完成医嘱并观察治疗后的反应。
五、保证病人营养的摄入，必要时喂食或鼻饲。
六、注意睡眠，不让病人蒙头睡觉，睡眠障碍者遵医嘱做处理。
七、做好心理护理，调动病人积极良好的情绪，学习新的应对技巧。
木僵病人的护理常规一、注意保护性医疗制度，不要在病人床前随意议论病情。
二、落实基础护理，预防压疮。
三、约束保护病人时防止并发症的发生。
四、将病人安置在易观察的床位，防止病人被伤和伤人行为的发生。
五、掌握木僵病人的特点，加强生活护理，保证病人营养摄入。
六、针对病人精神运动呈深度抑制，但意识清楚的特点做好心理护理，注意在治疗护理过程前、中、后期与病人沟通，态度要温和，动作要轻柔。
精神科患者日常生活护理常规
精神科患者日常生活护理常规
（1）督促、协助患者养成早晚刷牙、漱口的卫生习惯。
对高热、危重、木僵、生活不能自理者，给予口腔护理。
（2）对新人院患者，做好卫生处置并检查有无外伤、皮肤病、头虱、体虱等，及时进行处理。
（3）督促患者饭前便后洗手，每日梳头、洗脸、洗脚，女患者清洗会阴。
定期洗澡、理发、剃须、修剪指甲。
生活自理困难者，护士协助或代为料理，包括女性患者经期的卫生护理，使患者整洁舒适。
（4）卧床患者予以床上沐浴，定时翻身、按摩骨隆突部位皮肤，帮助肢体功能活动，保持床褥干燥、平整，做好防压疮护理。
（5）保持衣着整齐干净，定期更衣，随季节变化及时督促和帮助患者增减衣服，鼓励患者适当修饰自己，保持良好的仪表。
（6）每周洗澡1～2次，二级护理患者可在护士监护下自行洗浴，一级护理患者，自理能力差或精神症状严重的患者应由护士协助洗浴。
精神科护理常规
一. 精神科护理常规
1. 根据不同的病情和不同的治疗，分别按各项常规护理。
2. 工作人员应提高警惕，随时防止患者发生自伤、伤人、潜逃、毁物等意外事故。
3. 新入院患者入院时测体温、脉搏、呼吸、血压一次，以后改为每日一次只测量体温、脉搏，并将其绘制到体温单上，特殊情况除外或按医嘱执行。
4. 认真做好新入院患者的入院浴，更换病员衣服，查体有无外伤、压疮，并嘱家属留下患者毛巾、水杯、牙具等日常用品，严禁危险品、贵重物品带入病房。
5. 新入院患者各班连续三日交班和书写护理记录，病情有特殊变化例外。
6. 患者参加工娱疗外出，一定要清点人数，并一定要工作人员陪同，患者请假一定要家属接送。
7. 患者来往信件，必须经过医务人员同意后，方能交给患者或寄出。
8. 患者洗澡、洗发、剪指（趾）甲，每周一次，理发每月一次。
9. 床单、被罩每7~15天换一次，个别情况酌情处理，重患者随时更换。
精神科护理工作制度
精神科护理工作制度一、总则精神科护理工作是精神科工作的重要组成部分，是以病人为中心，以护理为指导，以提高病人生活质量为目标的工作。
为规范精神科护理工作，保障病人权益，提高护理质量，根据国家有关法律法规和《医疗机构管理条例》，制定本制度。
二、护理管理1.护理部主任、护士长负责精神科护理工作的组织与管理，制定护理工作计划，组织实施，并进行质量控制与评价。
2.护理人员应具备相应的专业技术资格和岗位培训，熟悉精神科护理工作规程和应急预案，具备良好的职业操守。
3.护理人员应严格执行各项护理操作规程，密切观察病人病情变化，及时报告医生并采取相应措施。
4.护理人员应做好病人的生活护理和心理护理，关注病人的身心健康，提供优质护理服务。
三、入院护理1.责任护士应热情主动接待新入院的患者和家属，了解患者病情和需求，提供相关指导和帮助。
2.严格执行入院护理操作常规，包括卫生处置、护理体检、安全检查等，确保病人安全。
3.填写护理记录首页，完成新患者的健康宣教，向患者和家属介绍医院环境、治疗流程等。
4.解答和告知家属患者入院后的相关事宜，如探视制度、陪护制度等。
四、病房管理1.病人出入病房要清点人数，仔细检查防止危险物品带入病房，不允许病人穿长筒袜、系长鞋带、系裤带，不允许使用玻璃及陶瓷器皿。
2.严格执行床头交接班制度，确保病人信息的准确性和连续性。
3.保持病房环境整洁、安全，定期进行消毒和清洁。
4.加强病房安全巡查，防止病人发生意外事件。
五、出院护理1.按出院常规办理出院手续，协助患者整理个人物品，检查床单位，若有贵重物品移交监护人签收。
2.向患者和家属做好健康宣教及出院指导，包括药物服用、复诊时间等。
3.征询患者和家属意见，填写意见征询表，不断改进护理工作。
4.整理出院病史，做好各项记录，为后续治疗和康复提供参考。
六、查对制度1.护士在执行任何一项护理、治疗工作时都必须思想集中，全神贯注，认真执行操作规范和查对制度。
精神科护理常规-
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检查患者随身携带的物品及日常生活用品的准备情况。
对患者进行卫生处理，更换病员服，检查躯体情况，佩戴身份识别腕带。
2.介绍医院情况、住院规则、探视制度、安全管理要求等。
3.填写体温单、床位卡、饮食通知单。
4.入院前3日每日测量体温、脉搏、呼吸各4次，3日后变更为2次。
血压入院前3日每日测量1次，3日后变更为每周1次。
特殊情况遵照医嘱执行。
5.入院前3日每日进行护理记录，班班病情交接，3日后变更为一般记录、交接，病情有特殊变化随时记录、交接。
6.常规化验检查3日内完成，各类辅助检查一周内完成，心电图检查24小时内完成，特殊情况遵医嘱执行。
二、对病情突然变化者应报告医生，并做好详细交接班1.精神症状突然变化：如出现严重药物副反应、自伤和冲动行为等。
2.体温：≥℃以上需连续监测至恢复正常3日后改为常规测量℃℃每日测3次，℃℃每日测4次，≥39℃每日测6次)，在体温单上记录并详细交班。
3.血压：收缩压在90mmHg(12KPa)以下或140mmHg以上，舒张压在60mmHg(7KPa)以下或100 mmHg以上者。
精神科护理工作制度
精神科护理工作制度精神科护理工作制度是为了规范和提高精神科护理工作质量而制定的一套规章制度。
本文将从以下几个方面进行论述：工作目标、工作范围、工作流程、工作岗位职责以及工作评价体系。
一、工作目标精神科护理工作的目标是保障和提升精神病患者的身心健康，帮助其尽快康复，提高生活质量。
具体工作目标包括但不限于：提供有效的治疗方案、改善患者的行为和情绪状况、促进患者社交能力和自理能力的提升。
二、工作范围精神科护理工作范围主要包括以下几个方面：患者的日常护理、药物管理、病情观察、心理支持和干预、家属教育、病历记录和医疗器械管理等。
具体而言，在日常护理工作中，护士要协助医生进行患者体检、巡视病房、记录生命体征以及协助患者保持良好的个人卫生等。
三、工作流程在精神科护理工作中，需要有一套规范的工作流程。
例如，患者入院后，首先进行基本信息登记，并由护士进行初步护理评估。
之后，根据医生的要求，护士会负责给予患者相应的治疗，同时进行病情观察和记录。
在治疗过程中，护士还需及时向医生反馈患者的病情变化，并协助医生进行必要的调整。
最后，在患者出院前，护士还需对其进行评估，给予出院指导，并做好相关的出院准备工作。
四、工作岗位职责精神科护理工作中不同的岗位有不同的职责。
以下是几个典型的工作岗位以及其职责要求：1. 护士长：负责精神科护理团队的管理和组织，制定工作计划和安排，监督护理工作质量。
2. 护士：负责具体的护理工作，包括患者日常护理、药物管理、病情观察和记录等。
3. 心理咨询师：为患者提供心理支持和咨询服务，协助患者解决情绪和心理问题。
4. 康复师：进行康复评估，设计和实施康复计划，帮助患者恢复社交和生活能力。
五、工作评价体系为了确保精神科护理工作的质量，需要建立完善的工作评价体系。
此体系可以包括护理工作的绩效评估、患者满意度调查、工作经验和技能的培训以及继续教育等。
通过不断的评价和提升，可以有效地改进工作中的不足并提高工作效率和质量。
精神科护理常规内容
精神科护理常规内容
1. 要多和患者交流呀！就像你和好朋友聊天一样，问问他们今天感觉怎么样，有没有什么烦心事。
比如有个患者说他心里很烦躁，那你就耐心听他倾诉，让他把情绪都倒出来，这多重要啊！
2. 关注患者的情绪变化那是必须的呀！这就好比天气随时会变，患者的情绪也是一样呢。
要是看到患者突然沉默不语或者发脾气，得赶紧关心询问呀，可不能不当回事，说不定这就是他们需要帮助的信号呢！
3. 一定要保证患者的生活规律哦！每天按时吃饭、睡觉、活动，这就像火车沿着轨道前进一样，不能乱了套哇。
有个患者以前生活乱七八糟，后来我们帮他养成规律，他的状态明显好多了呢！
4. 安全措施千千万万要做好哇！这可不能马虎，就像保护小孩子不受伤一样。
检查一下病房有没有危险物品，随时注意患者的行动，别让他们受到任何伤害呀。
5. 别忘了鼓励患者呀！有时候一句鼓励的话就像一束光，能照亮他们黑暗的内心呢。
“你今天很棒哦！”“加油，你一定可以的！”这些话多说点准没错。
6. 得尊重患者的意愿和选择呢！他们也是有自己想法的人呀，就好像你自己也希望被尊重一样。
不要强迫他们做什么，多问问他们的意见。
7. 自己也要不断学习和进步呀！精神科护理知识不断更新，就像电子产品要升级一样。
只有我们厉害了，才能更好地照顾患者呀！
总之呢，精神科护理需要我们细心、耐心、真心，把患者当成自己的家人一样去对待，这样才能让他们尽快康复呀！。
精神科护理常规医学课件
精神科护理常规医学课件一、引言随着社会的发展和人们生活水平的提高，精神健康问题日益受到广泛关注。
精神科护理作为一门重要的临床护理学科，其专业性和技术性要求越来越高。
为了提高精神科护理人员的专业素养，本文将重点介绍精神科护理常规医学课件的内容，以期为精神科护理实践提供指导。
二、精神科护理概述1.精神科护理的定义：精神科护理是指在精神科领域，护理人员运用护理学的基本理论、知识和技能，对精神疾病患者进行全面的身心护理，以促进患者康复、提高生活质量的一门学科。
（1）服务对象的特殊性：精神疾病患者存在认知、情感和行为方面的异常，护理过程中需要关注患者的心理需求，维护患者的尊严和权益。
（2）护理工作的复杂性：精神疾病患者病情多变，护理过程中需要护理人员具备较强的观察、评估、干预和沟通能力。
（3）护理措施的综合性：精神科护理涉及药物治疗、心理治疗、康复训练等多方面内容，护理人员需具备丰富的专业知识和技能。
3.精神科护理的目标：精神科护理的目标包括：（1）维护患者的生命安全，预防意外事件的发生。
（2）改善患者的病情，促进康复。
（3）提高患者的生活质量，促进社会适应。
（4）降低疾病复发率，减轻家庭和社会负担。
三、精神科护理常规医学课件内容1.精神科护理评估：护理评估是精神科护理的基础，主要包括：（1）患者基本情况：了解患者的一般情况，如年龄、性别、职业、文化程度等。
（2）病情评估：评估患者的病情严重程度、病程、治疗经过等。
（3）心理社会评估：了解患者的心理需求、家庭背景、社会支持等。
（4）生活自理能力评估：评估患者的生活自理能力，为制定护理计划提供依据。
2.精神科护理措施：护理措施是精神科护理的核心，主要包括：（1）药物治疗：遵医嘱给予患者药物治疗，观察药物疗效及不良反应。
（2）心理护理：运用心理护理技巧，帮助患者调整心态，增强治疗信心。
（3）康复训练：指导患者进行生活技能训练、社交技能训练等，提高生活自理能力和社会适应能力。
精神心理科护理常规
第一节精神科一般护理常规一、成人精神科一般护理常规1.患者入院后，护士检查患者入院处置情况，有无携带危险品，贵重及不必要的物品交家属带回，通知医生，根据病情及医嘱安排床位。
2.向患者及家属介绍病区环境、作息制度、住院须知、病区工作人员及其他病友等。
3.新入院患者测血压、体重，测体温、脉搏、呼吸连续3次，如无异常，常规每日测量一次，每周测血压1次，每月测体重一次。
4.密切观察新入院患者的病情，日、夜班分别详细书写交班记录，连续三班，责任护士在患者入院8小时内（特殊情况除外）完成患者入院评估及知情告知，根据病情、用药情况及风险程度进行再评估。
5.及时留取检验标本送检，根据医嘱安排各项检查。
6.护士加强工作责任心，按要求巡视病房，做好安全护理，及时发现自杀、自伤、伤人、毁物、出走、噎食等意外事件并及时处理。
患者外出检查、治疗或组织活动时，必须有工作人员看护，患者出院或请假离院应有家属陪伴。
7.准确、及时执行医嘱，按医嘱给予指定的饮食、护理级别及治疗。
观察药物疗效及不良反应。
8.注意患者衣着的整洁、冷暖及患者的个人卫生（包括口腔、头发、皮肤、指/趾甲等）。
9.鼓励患者集体进餐，观察患者的进食情况，对拒食及特殊情况者，应了解原因并做适当处理，以保证有足够的营养摄入。
10.观察患者睡眠情况，夜间不能入睡者，遵医嘱给与药物催眠。
非睡眠时间，组织患者参加室内活动，有躯体疾患或接受特殊治疗需要卧床休息者例外。
11.每日记录患者大便次数，连续三日无大便，遵医嘱处理。
12.做好患者及家属的健康教育，宣教与疾病相关的知识，做好出院指导。
二、临床心理科一般护理常规1.患者入院后由责任护士接待，根据医嘱安排床位，介绍住院须知，在患者入院8小时内（特殊情况除外）完成患者入院评估及知情告知，根据病情、用药情况及风险程度进行再评估。
2.新入院患者测体重、血压，测体温、脉搏、呼吸连续3次，如无异常，常规每日一次。
每周测血压1次，每月测体重一次。
精神科专科护理常规
第一节精神科专科治疗护理常规一、保护性约束护理常规1.护士应严格执行保护性约束制度。
2.被约束患者应安置在重症室内，约束时动作轻柔，注意技巧。
3.约束保护期间，加强病情的观察和床边交接班，注意患者的意识、皮肤、保护带的松紧等情况。
4.做好生活护理工作，及时给患者擦身、喂水喂饭、帮助两便排泄等。
5.关注被约束患者心理动态，患者情绪稳定后，应与医师联系，根据医嘱及时解除约束。
6.对患者被约束的原因、临床表现、护理过程、保护带的根数等，应做好相应的记录。
二、精神科药物治疗护理常规1.遵医嘱正确给药，说服、劝导患者接受治疗，确保治疗效果。
2.按床位排列药物，准备好温开水、压舌板，严格遵守查对制度，逐人发药，并检查口腔、舌下及颊部等，防止藏药。
如发现患者藏药，将药物研碎后服用，必要时遵医嘱处理，重点交班。
3.发药车应放于护士面前，防止被掀翻或毁坏，并防止患者抢服和错服药物。
4.用药后持续评估患者的生理状况及精神症状的变化。
5.加强精神药物治疗中的基础护理工作。
6.加强健康教育，提高患者服药依从性。
7.掌握药物治疗的有关知识，仔细观察，及时发现并处理用药后的不良反应。
附：精神科药物常见不良反应及处理1.观察锥体外系反应，如动眼危象、颈项强直、静坐不能、吞咽障碍、行走不稳、扭转性痉挛等。
如果发生上述情况，立即汇报医生，遵医嘱处理。
安排病患者卧床休息，尽量减少走动，防止跌倒。
对吞咽困难者加强饮食护理防止噎食。
同时给予心理安抚，减少病患者的紧张、恐惧感。
2.观察病患者有无胃肠道反应，如食欲下降、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等症状。
出现上述情况及时汇报医生处理。
服用碳酸锂的早期毒性反应为胃肠道反应，如恶心、呕吐。
宜饭后服药，注意补充水份和食盐，遵医嘱定期监测血锂浓度。
3.观察病患者有无体位性低血压，如面色苍白、无力、头晕、嗜睡等。
应加强血压监测，指导病患者起床动作要缓慢，必要时卧床休息。
使用吩噻嗪类药物所致低血压时，禁用肾上腺素。
分级护理制度精神科
分级护理制度精神科篇一：精神科分级护理精神科分级护理质量标准精神科分级护理是医生根据病情的轻重缓急和对自身、他人、周围环境安全影响程度，以医嘱形式下达的，分为特级护理（红三角标记）、一级护理（红色标记）、二级护理（绿色标记）、三级护理（黄色标记）。
一、特级护理病情依据：(来自: 小龙文档网:分级护理制度精神科)1、精神病人伴有严重躯体疾病，病情危重需立即抢救的病人。
2、受伤或自杀未遂后果严重、生命体征还不稳定的病人。
护理要求：1、入抢救室，根据医嘱设专人护理（来不及搬动或病情突然发生变化的病人，可就地抢救）。
2、严密观察病情变化，随时测量生命体征，认真执行护理措施并记录。
3、备齐急救药品及物品，以应抢救之需要。
4、设特殊护理记录单，准确记录24 小时出入水量。
5、做到“七知道”，认真细致的做好各项基础护理工作。
质量标准：1、病情观察细致、及时、准确，做好特殊护理记录，准确记录24 小时出入量。
2、基础护理二、一级护理范围：具有严重的抑郁自杀、他杀、兴奋、谵妄、木僵、危害性妄想、逃跑、躁动、破坏、拒食、营养衰竭、各种朦胧状态、病情危重及病情不稳定需要密切观察者。
护理要点：1）安置在重点病室，设专人坐岗，其活动不能脱离护士视野。
2）严密观察病情变化，认真记录病人重要的生理、心理反应，了解心理需求，做好健康教育。
3）做好病人的基础护理及与病情有关的专科护理，防止并发症；准确执行医嘱，及时完成治疗。
三、二级护理范围：1）一级护理病情好转且稳定，精神症状不危害自己和他人，或仅有一般的躯体病。
2）生活自理尚有一定困难需协助者，或年老体弱、儿童病人等。
3）有轻度自杀、外走念头的流露，能听劝说且无行为者。
护理要点：1）安置在一般病室，可在工作人员陪同下参加各种活动。
2）定时巡视，每10-15分钟查房一次，密切观察病情变化及生理、心理、各种治疗后的反应，严防意外。
3）督促协助患者进行生活料理。
4）有计划组织患者参加集体活动。
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第一节精神科专科治疗护理常规
一、保护性约束护理常规
1.护士应严格执行保护性约束制度。
2.被约束患者应安置在重症室内，约束时动作轻柔，注意技巧。
3.约束保护期间，加强病情的观察和床边交接班，注意患者的意识、皮肤、保
护带的松紧等情况。
4.做好生活护理工作，及时给患者擦身、喂水喂饭、帮助两便排泄等。
5.关注被约束患者心理动态，患者情绪稳定后，应与医师联系，根据医嘱及时
解除约束。
6.对患者被约束的原因、临床表现、护理过程、保护带的根数等，应做好相应
的记录。
二、精神科药物治疗护理常规
1.遵医嘱正确给药，说服、劝导患者接受治疗，确保治疗效果。
2.按床位排列药物，准备好温开水、压舌板，严格遵守查对制度，逐人发药，
并检查口腔、舌下及颊部等，防止藏药。
如发现患者藏药，将药物研碎后服用，必要时遵医嘱处理，重点交班。
3.发药车应放于护士面前，防止被掀翻或毁坏，并防止患者抢服和错服药物。
4.用药后持续评估患者的生理状况及精神症状的变化。
5.加强精神药物治疗中的基础护理工作。
6.加强健康教育，提高患者服药依从性。
7.掌握药物治疗的有关知识，仔细观察，及时发现并处理用药后的不良反应。
附：精神科药物常见不良反应及处理
1.观察锥体外系反应，如动眼危象、颈项强直、静坐不能、吞咽障碍、行走不
稳、扭转性痉挛等。
如果发生上述情况，立即汇报医生，遵医嘱处理。
安排病患者卧床休息，尽量减少走动，防止跌倒。
对吞咽困难者加强饮食护理防止噎食。
同时给予心理安抚，减少病患者的紧张、恐惧感。
2.观察病患者有无胃肠道反应，如食欲下降、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻
等症状。
出现上述情况及时汇报医生处理。
服用碳酸锂的早期毒性反应为胃肠道反应，如恶心、呕吐。
宜饭后服药，注意补充水份和食盐，遵医嘱定期监测血锂浓度。
3.观察病患者有无体位性低血压，如面色苍白、无力、头晕、嗜睡等。
应加强
血压监测，指导病患者起床动作要缓慢，必要时卧床休息。
使用吩噻嗪类药物所致低血压时，禁用肾上腺素。
4.观察病患者有无出现心血管反应，如胸闷、心悸、头晕等现象。
注意脉搏与
血压变化，必要时卧床休息。
指导病患者如有不适及时反映，遵医嘱给予对症处理。
定期检查心电图。
5.观察肝功能损害情况，有无黄疸、肝区疼痛、皮肤瘙痒、皮疹、发热、无力、
咽部肿痛等情况。
使用新型抗精神病药物者（利培酮、奥氮平等）特别注意，发现上述情况汇报医生处理，指导病患者饮食宜清淡，忌油腻、辛辣、刺激性食物。
6.服用抗精神病药物易引观察有无便秘和排尿困难。
应鼓励病患者多活动，多
饮水，多食蔬菜及水果。
三日无大便者遵医嘱采取通便措施尿潴留者，可诱导排尿，无效时汇报医生给予处理。
7.观察病患者有无抽搐发作。
如发生癫痫，按癫痫病患者护理常规。
8.预防恶性综合征的发生，及早发现中毒症状的指征，如体温升高、心悸、出
汗、无力、震颤、肌强直、意识模糊等，应立即汇报医生，停止使用精神药物，对症处理和支持治疗。
9.观察精神方面的副反应：疲乏、嗜睡、动作缓慢、意识障碍等。
如症状严重
立即汇报医生处理，指导病患者防跌倒，不做高危运动和工作。
10.其它方面：观察有无皮疹、瘙痒，内分泌情况，情绪状态等。
告之病患者服
药期间勿在阳光下曝晒，以免引起光敏性皮炎或其它反应。
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