村卫生室服务基本职责

附件3

村卫生室服务基本职责

村卫生室承担村级公共卫生和基本医疗服务，具体职责为：

一、基本公共卫生服务

以公共卫生服务为主要工作任务。开展疾病预防控制工作，负责辖区内居民建立健康档案、计划免疫接种、老年人及妇幼保健管理、慢性疾病管理、重型精神疾病管理、传染病疫情、出生及死亡等有关卫生信息统计和报告，开展健康教育和爱国卫生运动宣传工作，提供计划生育技术咨询等工作。

1．居民健康档案管理

（1）村卫生室应协助乡镇卫生院参与为辖区内常住居民建立健康档案的工作，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。其中以0～36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点，建档率应高于普通人群。与乡镇卫生院共同使用健康档案并承担部分更新维护工作，保持资料的连续性。逐步由纸质文档过渡到使用电子档案建档，建档率需逐年提高。

（2）健康档案要有必需的保管设施，按要求妥善保管，保证健康档案完整、安全。

2．健康教育

为辖区居民提供健康教育服务，宣传国家有关法律、法规、政策、新型农村合作医疗工作，农村居民基本健康知识知晓率应达到省市要求。

（1）执行乡镇卫生院制定的健康教育年度工作计划，参与卫生院发放的健康教育资料和举办的健康教育知识讲座。

（2）设置村级健康教育宣传栏，并及时更换宣教内容。开展公众健康咨询工作。

3．0-36个月儿童健康管理

在乡镇卫生院指导下，参与开展0-36个月儿童健康管理工作，包括新生儿家庭访视、满月健康管理和婴幼儿健康管理。按规定要求收集和上报相关数据。

4．孕产妇健康管理

在乡镇卫生院指导下，协助开展孕产妇健康管理工作，包括产前随访（含孕早期随访）、产后访视及产后42天健康检查。按规定要求收集和上报孕产妇服务相关数据。

5．老年人健康管理

（1）协助乡镇卫生院做好65岁以上老人体检的摸底、通知及组织体检工作。

（2）掌握村域内60岁及以上居民人口信息变化与健康基本情况，加强健康咨询指导和干预，开展规范健康管理。

6．预防接种

（1）建立辖区常住、流动人口的0-6岁儿童分年龄阶段统计表，确定接种对象并建立接种档案。建立儿童预防接种信息化管理制度，接种完成后立即录入辖区儿童接种信息。

（2）负责通知儿童监护人按时接种。按要求实施接种并留观。

（3）建立疫苗使用管理制度及冷链管理制度，制定并上报疫苗使用计划；有疫苗生物制品登记本，建立疫苗出入库及消耗记录。

（4）执行国家免疫规划免疫程序，按要求对适龄儿童开展免费预防接种，各类国家免疫规划疫苗基础、加强接种率达到省市要求，落实知情同意原则。

7．传染病报告和处理

发现、登记、报告辖区内法定传染病病人、疑似病人、密切接触者及相关人群。协助卫生院等相关上级机构做好传染病预防与处理，做好相关服务记录。

8．高血压患者健康管理

（1）对35岁以上居民应首诊测血压；筛查疑似高血压患者。

（2）掌握村域内高血压发病情况，对高危人群进行生活方式指导；对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理；对可疑继发性高血压患者，及时转诊，做好相关服务记录；协助上级单位做好健康检查工作。

（3）村域内高血压患者健康管理率、规范管理率、管理人群血压控制率等指标达工作要求。

9．Ⅱ型糖尿病患者健康管理

（1）掌握村域内35岁及以上居民Ⅱ型糖尿病患病情况；筛查疑似Ⅱ型糖尿病患者。

（2）对高危人群进行有针对性的健康教育，对确诊的Ⅱ

型糖尿病患者，纳入Ⅱ型糖尿病患者健康管理；协助上级单位做好健康检查工作。

（3）辖区内糖尿病患者健康管理率、规范管理率、管理人群血糖控制率等指标达到工作要求。

10．重性精神疾病患者管理

（1）掌握辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者（主要包括精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病、双相障碍等）情况；并及时向上级部门补充变动信息。

（2）将重性精神疾病患者纳入管理；协助上级单位做好健康检查工作；管理指标达到工作要求

二、基本医疗服务

采取中西医两种基本医疗方法，开展农村常见病、多发病的一般诊治、急重病人的应急处理，提供转诊、家庭康复及保健养生指导。

1．提供基本医疗服务

为辖区村民提供农村常见病、多发病的一般诊治、急重病人的应急处理，提供转诊、家庭康复及保健养生指导。

2．医疗行为规范

（1）依法设立，以村卫生室作为唯一名称进行执业登记，《医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所；按规定校验合格，按要求设置诊疗科目，无超范围执业现象。

（2）村卫生室从业人员具有合法资质，不得使用非卫生技

术人员从事医疗卫生技术工作；

（3）根据《西安市村卫生室建设标准》，至少具有以下工作制度：

①医疗工作制度：村卫生室工作制度、急诊急救制度、门诊制度、医疗文书书写制度、治疗室工作制度、医疗废物处理制度、人员值班制度、隔离消毒制度、药品管理制度、输液观察室制度、中医诊疗制度等。包含开展医疗服务项目相适应的技术操作规程。

②公共卫生工作制度：预防接种工作制度、疫情报告管理制度、妇幼保健工作制度、健康教育工作制度、慢性病防治工作制度等。

③公示制度：根据国家法律法规、政策要求，对医疗机构执业许可证、村级医疗机构收费标准、新型农村合作医疗信息等进行公示。

④卫生统计信息报告制度：按照国家卫生统计调查制度中有关规定，及时完成各项统计调查任务。

（4）使用统一制式的医疗文书，书写规范，记录详细。

（5）规范工作着装，规范工作胸牌、举止文明、礼貌用语;医疗服务区域整洁。

（6）乡村医生应全天24小时应诊，为村民提供便捷、有效的医疗卫生服务。

3．使用国家基本药物

（1）药品配备品种符合要求、使用规范；

（2）从正规渠道进药，有真实完整的专册登记；实行统一