优选消化系统体格检查
消化内科体检要求
消化内科体检要求全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：消化内科体检要求是指通过检查人体内部消化系统的功能和状况，了解身体的健康状况，及时发现和预防消化系统疾病的一种体检方式。
消化内科体检通常包括一系列的检查项目，如内镜检查、血液检查、超声检查等。
以下是一份关于消化内科体检要求的详细介绍。
一、检查前准备在进行消化内科体检之前，需要做好一些准备工作。
要提前预约体检时间，并按照医生的指导做好饮食调整。
通常在体检前的一天需要禁食，以保证检查结果的准确性。
还需要准备好身份证、医保卡等相关证件，并带齐体检单和病历资料。
二、检查项目1. 内镜检查内镜检查是消化内科体检中最常见的一种检查方式。
通过内镜可以直接观察消化道的情况，发现和诊断各种疾病。
内镜检查通常包括胃镜、肠镜等项目，可以检查出胃部、食道、十二指肠、结肠等消化道部位的情况。
2. 血液检查血液检查是评估人体内部器官功能的一种重要方法。
通过检查血液中各种生化指标的含量，可以了解身体内部的状况。
血液检查项目通常包括血常规、肝功能测试、肾功能测试、血脂检查等，可以帮助医生全面评估身体的健康状况。
3. 超声检查超声检查是利用超声波技术对人体内部器官进行检查的一种无创性检查方法。
通过超声检查可以观察消化系统内部的情况，包括胃、肝、胆囊、胰腺等器官的形态和结构情况，发现各种病变和异常情况。
4. 检查结果解读在完成各项检查之后，需要医生对检查结果进行综合分析和解读。
医生会根据检查结果给出相应的诊断结论，并根据需要制定个性化的治疗方案。
医生还会根据具体情况给出相关的饮食和生活建议，帮助患者调整生活方式，预防和控制消化系统疾病。
三、注意事项1. 在进行消化内科体检时，需要根据医生的建议逐项完成各项检查项目，确保检查结果的准确性和完整性。
2. 在体检之前需要告知医生自己的身体状况和病史，包括既往疾病、药物使用情况等，以便医生制定合适的检查方案。
3. 在体检前后要注意休息，避免过度劳累和精神紧张，保持心情舒畅有助于检查结果的准确性。
体格检查评分标准一般检查
体格检查评分标准一般检查标题：体格检查评分标准一般检查引言概述：体格检查是医生在诊断疾病时常用的一种方法，通过观察、触摸、听诊等手段来了解患者的身体状况。
体格检查评分标准是医生根据患者的体征、症状等情况进行评分，以帮助确定疾病的诊断和治疗方案。
本文将介绍体格检查评分标准的一般检查内容。
一、外观检查1.1 仪表端庄：患者站立时，观察其仪表端庄与否，是否有面色苍白、面色潮红等异常表现。
1.2 体态端正：观察患者站立、行走、坐卧时的体态是否端正，是否有畸形或异常姿势。
1.3 皮肤状态：检查患者的皮肤颜色、湿润度、弹性等情况，观察是否有皮肤病变或其他异常现象。
二、神经系统检查2.1 神经系统病史：询问患者有无头痛、头晕、视物模糊、手脚麻木等神经系统症状。
2.2 神经系统体征：检查患者的瞳孔对光反射、肌力、肌张力、腱反射等神经系统体征。
2.3 神经系统功能：评估患者的感觉、运动、平衡、协调等神经系统功能是否正常。
三、心血管系统检查3.1 心脏听诊：用听诊器听取患者心脏的心音，评估心率、心音强弱、心音节律等情况。
3.2 血管观察：观察患者的颈动脉搏动、桡动脉搏动等血管情况，评估血管的弹性和通畅度。
3.3 血压测量：测量患者的血压值，评估是否存在高血压或低血压等心血管系统疾病。
四、呼吸系统检查4.1 肺部听诊：用听诊器听取患者肺部的呼吸音，评估呼吸音的清晰度和异常情况。
4.2 呼吸频率：观察患者的呼吸频率和呼吸节律，评估是否存在呼吸困难或其他呼吸系统疾病。
4.3 胸廓观察：观察患者的胸廓形态和呼吸运动，评估是否有胸廓畸形或呼吸受限情况。
五、消化系统检查5.1 腹部触诊：用手触诊患者的腹部，评估腹部有无压痛、包块、肿胀等情况。
5.2 肝脾触诊：触诊患者的肝脾，评估肝脾有无肿大、压痛等情况。
5.3 消化系统症状：询问患者有无恶心、呕吐、腹泻、便秘等消化系统症状，评估消化系统功能是否正常。
结论：体格检查评分标准的一般检查内容包括外观检查、神经系统检查、心血管系统检查、呼吸系统检查和消化系统检查，医生通过综合评估这些检查结果，可以更准确地判断患者的身体状况和疾病情况，为后续的诊断和治疗提供重要参考。
消化内科体检要求
消化内科体检要求全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：消化内科体检是一种常见的健康检查项目，主要用于评估人体消化系统的健康状况。
消化内科体检要求相关内容包括检查项目、准备事项和注意事项等方面。
下面将详细介绍消化内科体检的要求。
一、检查项目1.身体检查：包括肚子按压、腹部触诊、听肠鸣音等，以观察腹部是否有异常情况。
2.实验室检查：包括血液检查、尿液检查和粪便检查等，以评估肝脏、胰腺、胃肠道等器官的功能。
3.内镜检查：包括胃镜、结肠镜等，可以直接观察消化道内部的情况，发现病变如溃疡、息肉等。
4.超声检查：通过超声波检查，可以观察胃肠道结构，检测是否有肿块、结石等。
5.放射学检查：如CT、MRI等，可以更加准确地观察消化系统的情况，发现病变和异常。
二、准备事项1.空腹：通常在进行消化内科体检前需要空腹，也就是停止进食和饮水，以确保检查结果的准确性。
2.停药：如果有在服用药物的患者，需要在医生指导下暂时停止药物的使用，以免干扰检查结果。
3.记录症状：在进行消化内科体检前，最好记录一下自己的腹痛、腹胀、食欲减退等症状，以便医生更好地了解病情。
4.如有需要：在进行内镜检查前，可能需要进行肠道净化，包括清肠和限食等操作，需要根据医生指导进行。
三、注意事项1.遵守医生建议：在进行消化内科体检时，一定要听从医生的建议和安排，如遵守饮食规定和检查时间等。
2.避免过度紧张：有些人可能会因为担心检查结果而产生紧张和焦虑情绪，需要放松心态，保持轻松愉快的状态。
3.后续治疗：如果在检查中发现异常情况或疾病，一定要根据医生的建议进行后续治疗和跟踪观察，以提高疾病的治愈率。
消化内科体检是一种非常重要的健康检查项目，可以及早发现和治疗消化系统疾病，提高人体健康水平。
遵循相关的检查项目、准备事项和注意事项，可以更好地完成消化内科体检，保障自己的健康。
希望每个人都能重视健康，及时进行消化内科体检，做到早发现、早治疗，让自己拥有健康的体魄。
消化系统测试2019
消化系统测试2019.02.22您的姓名： [填空题] *_________________________________A3型题(1～2题共用题干)刘某，男，50岁。
胃穿孔修补术后一周，突发寒战高热上腹疼痛，呃逆，季肋部压痛明显，经保守治疗未见好转。
1.此病人最可能的临床诊断（） [单选题] *A.盆腔脓肿B.肠间脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.膈下脓肿(正确答案)E.阑尾周围脓肿2.首选的治疗方案为（） [单选题] *A.中药保留灌肠B.热水坐浴C.理疗D.补液E.手术(正确答案)(3～6题共用题干)顾某，男，25岁。
因转移性右下腹痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住入院。
入院时病人呈急性病容，扶入病房。
查体：T 38.9℃，腹部检查腹肌紧张、压痛、反跳痛，以右下腹为著，肠鸣音消失。
3.属于主观资料的是（） [单选题] *A.转移性右下腹痛(正确答案)B.恶心、呕吐C.T 38.9℃D.右下腹压痛、反跳痛E.急性病容4.该病人可能的诊断是（） [单选题] *A.急性胃肠炎B.急性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎(正确答案)C.胆囊炎D.胆道蛔虫症E.溃疡穿孔合并弥漫性腹膜炎5.对于该病人，正确的护理诊断是（） [单选题] *A.急性阑尾炎B.疼痛，炎症引起C.恶心、呕吐D.因为呕吐致组织灌注量不足E.体温过高：38.9℃，与炎症有关(正确答案)6.如果腹胀明显，腹部移动性浊音可疑，腹腔穿刺可能抽出的液体为（） [单选题] *A.黄绿色无臭味浑浊液B.稀薄略带臭味的脓液(正确答案)C.腥臭的血性液体D.无臭味的稀薄脓液E.草绿色透明液体(1～3题共用题干)季某，男，42岁。
因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，入院后经充分术前准备，在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。
1.该病人入院时的护理诊断是（） [单选题] *A.心输出量减少B.体液不足(正确答案)C.组织灌注量改变D.活动无耐力E.知识缺乏2.术前护理中特殊准备是（） [单选题] *A.心理护理B.皮肤准备C.每晚洗胃(正确答案)D.备血、皮试E.术前用药3.术后若发生胃肠吻合出血，最早出现的临床表现是（） [单选题] *A.脉搏细速，血压下降B.烦躁不安，面色苍白C.尿量减少，四肢湿冷D.头晕、心悸、出冷汗E.胃管内吸出大量血液(正确答案)(4～6题共用题干)王某，男，50岁。
消化系统 阶段测试
消化系统阶段测试您的姓名： [填空题] *_________________________________1. 高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是（） [单选题] *A. 腹胀明显B. 呕吐频繁(正确答案)C. 叩诊呈鼓音D. 停止排便排气E.腹部包块2. 婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是（） [单选题] *A. 腺病毒B. 诺沃克病毒C. 轮状病毒(正确答案)D. 埃可病毒E.柯萨奇病毒3. 胆总管引流术后，T管引流胆汁过多常提示（） [单选题] *A. 肝细胞分泌亢进B. 胆管分泌胆汁过多C. 胆囊浓缩功能减退D. 胆道下端梗阻(正确答案)E.十二指肠反流4. 肛门停止排便排气提示有（） [单选题] *A. 急性完全性肠梗阻(正确答案)B. 结肠癌C. 肠麻痹D. 急性腹膜炎E.肠套叠5. 下列哪类患者常出现症状与体征不相符（） [单选题] *A. 胆囊结石B. 胆道结石C. 胆道蛔虫病(正确答案)D. 胆管癌E.胆囊癌6. 急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔，最主要的护理措施是（） [单选题] *A. 做好紧急手术的准备(正确答案)B. 药物止痛C. 非药物止痛D. 物理降温E.药物降温7. 对肝性脑病患者，错误的护理措施是（） [单选题] *A. 低热量饮食(正确答案)B. 暂停蛋白质摄入C. 清除肠内积血D. 米醋加生理盐水灌肠E.口服50％硫酸镁溶液导泻8. 高渗性脱水的临床特点错误的是（） [单选题] *A. 烦躁，面色潮红B. 血清钠>150mmol/LC. 惊厥D. 口渴极明显E.血压明显下降(正确答案)9. 胃肠减压护理不正确的是（） [单选题] *A. 急腹症病人应禁食B. 保持减压管通畅C. 胃管堵塞禁止冲洗(正确答案)D. 注意口腔护理E.记录吸出液的量及性质10. 下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是（） [单选题] *A. 遵医嘱应用抗菌药B. 保持腹腔引流通畅C. 注意观察引流液的量和性状D. 预防性应用抗真菌药(正确答案)E.血压正常的外科急腹症患者取斜坡卧位11. 出现夏柯三联征的胆道疾病是（） [单选题] *A. 急性胆囊炎B. 胆囊结石C. 胆总管结石合并胆管炎(正确答案)D. 肝内胆管结石E.萎缩性胆囊炎12. 正确的上消化道出血患者的饮食护理是（） [单选题] *A. 隐血便者要进高温食物B. 溃疡病者要禁食C. 有黑便者要禁食D. 严重呕血者暂禁食(正确答案)E.均可进温凉清淡流质13. 护理阑尾切除术后病人第1天应注意观察的并发症是（） [单选题] *A. 内出血(正确答案)B. 盆腔脓肿C. 肠粘连D. 门静脉炎E.切口感染14. 下列不属肝性脑病常见诱因的是（） [单选题] *A. 上消化道出血B. 大量排钾利尿C. 高热量饮食(正确答案)D. 严重感染E.便秘15. 下消化道不包括（） [单选题] *A. 盲肠B. 十二指肠(正确答案)C. 回肠E.直肠16. 夏柯(Charcot)三联征表现是（） [单选题] *A. 腹痛、畏寒发热、呕吐B. 腹痛、黄疸、胆囊肿大C. 腹痛、寒战高热、黄疸(正确答案)D. 腹痛、寒战高热、低血压E.腹痛、黄疸、休克17. 胆道手术后，T管一般留置的时间是（） [单选题] *A. 5天B. 7天C. 14天(正确答案)D. 20天E.30天18. 最易嵌顿的疝是（） [单选题] *A. 腹股沟疝B. 股疝(正确答案)C. 脐疝D. 切口疝E.直疝19. 消化性溃疡的主要症状是（） [单选题] *A. 恶心B. 呕吐D. 嗳气E.上腹痛(正确答案)20. 肝叶切除患者的术后护理错误的是（） [单选题] *A. 应专人护理B. 常规吸氧C. 鼓励早期下床活动(正确答案)D. 观察腹腔引流液的量和性质E.术后取半卧位21. 大多数急性阑尾炎腹痛的最初部位是（） [单选题] *A. 右下腹B. 右上腹C. 右腰部D. 上腹部或脐周围(正确答案)E.耻骨上部22. 消化性溃疡最常见的并发症是（） [单选题] *A. 出血(正确答案)B. 穿孔C. 幽门梗阻D. 癌变E.电解质紊乱23. 腹膜炎引起的肠梗阻属于（） [单选题] *A. 机械性绞窄性肠梗阻B. 机械性单纯性肠梗阻C. 麻痹性肠梗阻(正确答案)D. 血运性肠梗阻E.痉挛性肠梗阻24. 不属于幽门梗阻的特征（） [单选题] *A. 剧烈腹痛B. 呕吐宿食气味酸腐C. 呕吐后腹痛加重(正确答案)D. 上腹部可见胃型E.可听到振水音25. 肝性脑病昏迷前期的患者不宜食用的食物是（） [单选题] *A. 大米粥、炒生菜B. 小松糕、什锦菜C. 蔬菜汁、小馒头D. 西红柿面条、拌蘑菇E.肉末蛋羹、拌菠菜(正确答案)26. 急性阑尾炎的主要临床症状是（） [单选题] *A. 转移性右下腹痛(正确答案)B. 畏寒、发热C. 恶心、呕吐D. 食欲下降E.腹泻或便秘27. 鹅口疮初期的患儿，其首要的护理诊断（） [单选题] *A. 营养不良与拒食有关B. 体温升高与感染有关C. 口腔黏膜改变与感染有关(正确答案)D. 疼痛与口腔黏膜炎症有关E.知识缺乏缺乏口炎的预防及护理知识28. 在急性胰腺炎的非手术治疗中错误的是（） [单选题] *A. 禁食和胃肠减压B. 应用抗胆碱药物抑制胃酸分泌，减少胰腺分泌C. 给予吗啡止痛(正确答案)D. 应用抗生素E.抗休克治疗29. 下列哪项是急腹症最突出的临床表现（） [单选题] *A. 腹痛(正确答案)B. 发热C. 恶心、呕吐、腹泻D. 腹胀E.白细胞增高30. 疝内容物被嵌顿时间较久，发生血循环障碍而坏死称为（） [单选题] *A. 难复性疝B. 嵌顿性疝C. 绞窄性疝(正确答案)D. 易复性疝E.滑动性疝31. 患儿女，1岁，腹泻伴中度脱水、酸中毒，经补液及纠酸治疗后出现腹胀，心音低钝，四肢腱反射减弱，护士考虑患儿最可能是（） [单选题] *A. 高钠血症B. 低钠血症C. 低钾血症(正确答案)D. 低钙血症E.低血糖症32. 男，17岁。
消化系统体格检查
观察症状变化
如出现持续的腹痛、腹泻、 呕吐等症状，应及时就医， 以便进一步诊断和治疗。
遵循医嘱
根据医生建议进行后续检 查或治疗，如有需要调整 饮食或生活习惯，应积极 配合。
05
病例分析
病例一：胃炎
01
症状描述
胃炎患者通常会出现上腹部疼痛、饱胀感、食欲减退等症状，有时伴有
恶心、呕吐、嗳气等症状。体格检查时，患者可能出现上腹部压痛、反
性饮食、戒烟限酒等。
病例二：肠梗阻
症状描述
肠梗阻患者会出现腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止等症状。体格检查时，患者可能出现 腹部膨隆、肠鸣音亢进或消失等体征。
诊断依据
肠梗阻的诊断主要依靠患者的临床表现和体格检查，同时需要进行腹部X线平片、腹部CT 等辅助检查以明确诊断。根据梗阻的原因和程度，治疗方案会有所不同。
诊断依据
肝硬化的诊断主要依靠患者的临床表现和体格检查，同时需要进行肝功能检查、腹部超声、CT等辅助检查以明确诊 断。肝硬化的病因可能包括肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等。
治疗方案
肝硬化的治疗主要包括病因治疗、保肝治疗和并发症治疗。针对不同的病因，采取相应的治疗措施，如 抗病毒治疗、戒酒等。保肝治疗包括保肝药物、维生素补充等。针对肝硬化并发症的治疗包括止血治疗、 抗感染治疗等。
详细描述
检查者将双手放于患者腹部，轻轻按压，感受肝脏、胆囊、脾脏等器官的大小、 质地、活动度及有无压痛。同时注意肠蠕动情况，有无肿块等异常表现。
叩诊
总结词
通过叩击腹部，根据声音判断消化系统是否存在异常。
详细描述
检查者用手指叩击腹部，根据发出的声音判断腹腔内器官的密度和含气量。正常 情况下，腹部叩诊应为清音，若出现浊音、实音等异常表现，提示存在消化系统 疾病。
消化内科常规检查项目
消化内科常规检查项目消化内科是针对消化系统疾病而设立的一门临床医学科学，其主要任务是诊断、治疗和预防消化系统疾病。
而消化内科常规检查项目则是对患者进行全面、系统的检查，以便准确诊断疾病。
一、病史采集病史采集是消化内科常规检查的第一步，医生需要了解患者的病史、症状、就诊情况等，以便更好地了解疾病的发展和病情的变化，从而制定更合理的治疗方案。
二、体格检查体格检查是消化内科常规检查的第二步，医生通过对患者的外貌、体重、体温、血压、脉搏等指标进行检查，以便更好地了解患者的身体状况，并发现可能存在的异常情况。
三、实验室检查实验室检查是消化内科常规检查的重要环节，包括血液、尿液、粪便等多项检查，通过检查患者的生化指标、免疫指标、炎症指标、肝功能指标等，以便更好地了解患者的身体状况，并发现可能存在的异常情况。
四、影像学检查影像学检查是消化内科常规检查的重要环节，包括超声、CT、MRI 等多项检查，通过检查患者的内脏器官、胃肠道等部位的形态、结构、功能等，以便更好地了解患者的身体状况，并发现可能存在的异常情况。
五、内窥镜检查内窥镜检查是消化内科常规检查的重要环节，包括胃镜、肠镜等多项检查，通过检查患者的胃、肠道等部位的内部情况，以便更好地了解患者的身体状况，并发现可能存在的异常情况。
六、功能检查功能检查是消化内科常规检查的重要环节，包括胃肠功能检查、肝功能检查等多项检查，通过检查患者的消化、吸收、排泄等功能状态，以便更好地了解患者的身体状况，并发现可能存在的异常情况。
总之，消化内科常规检查项目是一项全面、系统的检查，通过对患者的病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查、内窥镜检查、功能检查等多项检查，以便更好地了解患者的身体状况，并制定更合理的治疗方案。
在日常生活中，注意饮食健康、避免不良生活习惯、及时就医等措施也是预防消化系统疾病的重要手段。
试述体格检查的基本检查方法
试述体格检查的基本检查方法一、引言体格检查是医生诊断疾病的重要手段之一，也是判断身体健康状况的重要方法。
体格检查包括外观检查、神经系统检查、心血管系统检查、呼吸系统检查、消化系统检查等多个方面。
本文将详细介绍体格检查的基本方法。
二、外观检查外观检查是体格检查的第一步，主要是通过观察患者的面色、表情、精神状态等来判断患者的身体健康状况。
具体方法如下：1. 观察面色：包括苍白、发红、黄染等。
2. 观察表情：包括平静、痛苦等。
3. 观察精神状态：包括清醒度、注意力集中度等。
4. 观察营养状况：包括肥胖或消瘦程度等。
三、神经系统检查神经系统检查主要是通过测试患者感觉和运动功能来评估神经系统功能是否正常。
具体方法如下：1. 感觉测试：包括温度感受和触觉感受等。
2. 运动测试：包括肌力测试和协调性测试等。
3. 神经系统反射测试：包括膝反射、跟腱反射等。
四、心血管系统检查心血管系统检查主要是通过测量患者的血压、心率、心音等来评估心血管系统功能是否正常。
具体方法如下：1. 测量血压：包括收缩压和舒张压等。
2. 测量心率：包括静息心率和运动后心率等。
3. 听取心音：包括听取心脏杂音等。
五、呼吸系统检查呼吸系统检查主要是通过观察患者的呼吸节律和深度来评估呼吸系统功能是否正常。
具体方法如下：1. 观察呼吸节律：包括快速或缓慢的呼吸节律等。
2. 观察呼吸深度：包括深度浅或者有气喘现象等。
3. 听取肺部杂音：包括听取肺部啰音等。
六、消化系统检查消化系统检查主要是通过观察患者的饮食习惯、排便情况和腹部疼痛等来评估消化系统功能是否正常。
具体方法如下：1. 观察饮食习惯：包括进食量、进食时间等。
2. 观察排便情况：包括便秘或腹泻等。
3. 观察腹部疼痛：包括腹胀、腹痛等。
七、总结体格检查是医生诊断疾病的重要手段之一，也是判断身体健康状况的重要方法。
本文详细介绍了体格检查的基本方法，包括外观检查、神经系统检查、心血管系统检查、呼吸系统检查和消化系统检查等多个方面。
大病历体格检查 系统回顾(精简版)
系统回顾呼吸系统无咳嗽、咳痰，无呼吸困难，无胸痛及咯血，无发热、盗汗。
循环系统无胸闷、胸痛，无心悸、气促，无头晕、头痛、晕厥，无少尿、下肢浮肿。
消化系统无腹痛、腹胀、腹泻，无恶心呕吐，无呕血，无反酸嗳气，无黑便。
泌尿系统无尿频、尿急、尿痛、排尿困难，无血尿，无腰痛，颜面无浮肿。
造血系统无头昏、乏力、晕厥，无皮肤黏膜瘀点瘀斑，无胸骨压痛。
内分泌系统及代谢无畏寒、怕热，无多饮、多食、多尿，近期体重无变化，无视力障碍，无性格改变及第二性征改变。
神经精神系统肢体无乏力、抽搐、麻木，无间歇性跛行；无头痛、意识障碍，无记忆力下降、幻觉及定向力障碍。
肌肉骨骼系统无肌肉萎缩、肢体麻木、乏力。
四肢无畸形，无骨摩擦感，运动正常，关节无红、肿、热、痛，脊柱无畸形，活动自如，无压痛、叩痛。
体格检查T: ℃ P: 次/分 R: 次/分 BP: mmHg一般状况发育正常，营养一般，体型中等，神志清晰，自动体位，对答切题，查体合作。
皮肤粘膜全身皮肤及巩膜无黄染、色素沉着及水肿。
无皮疹、出血及溃疡。
淋巴结全身表浅淋巴结均未触及肿大。
头颅及其器官头颅无畸形，大小正常，发茂色黑有光泽，分布均匀，无压痛、瘢痕及包块。
眼眼睑无下垂及水肿。
眼球运动无障碍，无震颤及斜视。
巩膜无黄染。
双瞳孔等圆等大，直径约2.5mm,对光反射、调节反射均正常。
耳耳廓、外耳道无畸形，无异常分泌物，乳突无压痛。
粗测听力无下降。
鼻鼻无畸形，未见出血及异常分泌物，鼻中隔无偏移，各鼻窦均无压痛。
口腔唇无苍白、紫绀、疱疹、溃疡。
伸舌居中，无震颤，运动如常。
颊粘膜无出血及溃疡，咽无充血，悬雍垂居中，双扁桃体无肿大。
咽反射存在。
喉发音正常。
颈部两侧对称，无强直。
颈静脉无怒张。
气管居中，甲状腺无肿大、结节，甲状腺上下极未闻及血管杂音。
胸部胸廓对称，无畸形。
呼吸次/分，节律规则，呼吸平稳。
无皮下气肿、压痛，胸骨无压痛。
（男性：乳腺无增生，无触及包块，无压痛、分泌物。
）（女性：两侧乳头对称，乳头居中，皮肤平整，无红肿，未触及硬结、包块，无异常分泌物，无压痛。
完整体格检查+系统回顾【范本模板】
系统回顾呼吸系统无咳嗽、咳痰，无呼吸困难，无胸痛及咯血，无发热、盗汗,无结核病史。
循环系统无胸闷、心悸、气促、发绀，无心前区疼痛,无头晕、头痛、晕厥，无少尿、下肢浮肿，无高血压病史.消化系统无腹痛、腹胀、腹泻，无吞咽困难，无恶心呕吐，无呕血，无反酸嗳气，无便血、便秘、里急后重，无皮肤黄染。
泌尿系统无尿频、尿急、尿痛、排尿困难、夜尿增多，无血尿及乳糜尿,无腰痛，双下肢、眼睑、脸颊无浮肿，无淋病梅毒等性传播疾病史.造血系统无头昏、乏力、晕厥，无皮肤黏膜瘀点、紫癜、血肿，无反复鼻、牙龈出血，无胸骨压痛，肝脾无肿大。
内分泌系统及代谢无畏寒、怕热,无多饮、多食、多尿,近期体重无变化，无视力障碍，无性格改变及第二性征改变。
神经精神系统无瘫痪，四肢无抽搐、麻痹，无间歇性跛行，无肢端疼痛；无失眠，无头痛、昏厥、意识障碍,无记忆力下降、情绪异常、幻觉及定向力障碍.肌肉骨骼系统无肌肉萎缩、肢体麻木、瘫痪.四肢无畸形，无骨摩擦感，运动正常,关节无红、肿、热、痛、脱臼，脊柱无畸形，活动自如,无压痛、叩痛。
体格检查T: ℃P：次/分R：次/分BP: mmHg一般状况发育正常，营养一般，体型中等，神志清晰，自动体位，对答切题,查体合作.皮肤粘膜全身皮肤及巩膜无黄染、色素沉着及水肿。
无皮疹、出血及溃疡，无蜘蛛痣、肝掌及瘢痕。
肢端温,皮肤弹性良好，无多汗、干燥，无皮下结节及肿块.淋巴结耳前、耳后、枕后、颏下、颌下、颈前、颈后、锁骨上、腋窝、滑车上、腹股沟、腘窝表浅淋巴结均未触及肿大.头颅及其器官头颅无畸形，大小正常，发茂色黑有光泽，分布均匀,无压痛、瘢痕及包块。
眼眉毛无脱落，无倒睫。
眼睑无下垂及水肿。
眼球无凸出及凹陷，眼球运动无障碍，无震颤及斜视。
结膜无充血、水肿、滤泡及颗粒，巩膜无黄染.角膜透明，无白斑.双瞳孔等圆等大,直径约2.5mm，对光反射、调节反射、辐辏反射均正常.耳耳廓无畸形、结节,外耳道无畸形、异常分泌物，乳突无压痛。
体格检查评分标准
体格检查评分标准体格检查是医学诊断的重要组成部分，通过对患者身体各系统进行全面的观察和检查，可以为医生提供重要的诊断依据。
体格检查评分标准是对患者体格检查结果进行评定和打分的依据，不同的评分标准可以帮助医生更准确地判断患者的健康状况。
本文将介绍常见的体格检查评分标准，以帮助医务人员更好地进行体格检查工作。
一、一般状况评分标准。
患者的一般状况评分标准主要包括精神状态、体重、身高、营养状况等方面。
在进行一般状况的评分时，医务人员应该全面观察患者的站立姿势、步态、面色、精神状态等，并结合患者的体重、身高、营养状况等指标进行评定。
一般状况评分标准的合理使用可以为医生提供重要的健康状况参考。
二、心血管系统评分标准。
心血管系统评分标准主要包括心率、心律、心音、心包摩擦音等指标。
在进行心血管系统的评分时，医务人员应该仔细听取患者心脏的听诊音，并观察心率、心律等指标。
通过对心血管系统的评分，可以及时发现患者心血管系统的异常情况，为医生提供重要的诊断依据。
三、呼吸系统评分标准。
呼吸系统评分标准主要包括呼吸频率、呼吸节律、呼吸深度、呼吸音等指标。
在进行呼吸系统的评分时，医务人员应该仔细观察患者的呼吸情况，并听取患者呼吸音。
通过对呼吸系统的评分，可以及时发现患者呼吸系统的异常情况，为医生提供重要的诊断依据。
四、消化系统评分标准。
消化系统评分标准主要包括腹部触诊、肝脾肿大、肠鸣音等指标。
在进行消化系统的评分时，医务人员应该仔细观察患者腹部的形状、触诊腹部各脏器的情况，并听取患者肠鸣音。
通过对消化系统的评分，可以及时发现患者消化系统的异常情况，为医生提供重要的诊断依据。
五、神经系统评分标准。
神经系统评分标准主要包括神经系统功能、神经系统体征、神经系统反射等指标。
在进行神经系统的评分时，医务人员应该仔细观察患者的神经系统功能和体征，并进行神经系统反射的检查。
通过对神经系统的评分，可以及时发现患者神经系统的异常情况，为医生提供重要的诊断依据。
消化系统疾病诊断与治疗
消化系统疾病诊断与治疗消化系统疾病是指影响胃、肠、胆囊等器官的疾病，包括但不限于胃溃疡、肝炎、胆结石等。
诊断与治疗消化系统疾病是医学界的一项重要任务，本文将介绍消化系统疾病的常见诊断方法和治疗方案。
一、消化系统疾病的诊断方法1. 体格检查：通过外观、面色、肌肤黄疸、腹部包块等方面的观察来初步判断病情。
2. 化验检查：包括血液、尿液和粪便等化验，可以通过检查血常规、肝功能、胰腺酶等指标来判断疾病的程度和类型。
3. 影像学技术：如X射线、超声波、CT扫描和核磁共振等检查方法，能够显示器官的形态和结构，并帮助医生判断病变的位置和范围。
4. 内窥镜检查：通过胃镜、大肠镜等插入体内的器械来观察器官的粘膜病变并取材进行病理学检查。
5. 生物反馈技术：通过监测肌肉运动和电生理活动等生物指标的变化，来评估消化系统的功能状态。
二、消化系统疾病的治疗方案1. 药物治疗：常用的药物治疗包括抗生素、抗病毒药物、抗酸药物等。
根据疾病的类型和病情的不同，选择合适的药物进行治疗。
2. 外科手术：对于一些消化系统疾病，如胃溃疡、胆结石等，如果药物治疗无效，可考虑通过外科手术来治疗。
3. 放疗与化疗：对于某些恶性肿瘤，如胃癌、肝癌等，放疗与化疗是常见的治疗手段，可与手术治疗结合使用。
4. 中医中药及其他辅助治疗：中医中药具有独特的治疗消化系统疾病的优势，可以通过草药、针灸等方法来调理身体。
此外，营养调理、心理疏导等辅助治疗也是重要的一环。
5. 预防措施：对于某些消化系统疾病，如肝炎、胃癌等，预防胜于治疗。
遵循健康的生活方式，远离有害物质，保持适当的饮食习惯和体育锻炼，积极接种疫苗等都是有效的预防措施。
总结：消化系统疾病的诊断与治疗需要综合运用多种技术和方法，包括体格检查、化验检查、影像学技术、内窥镜检查和生物反馈技术等。
治疗方案包括药物治疗、外科手术、放疗与化疗、中医中药及其他辅助治疗和预防措施。
通过综合运用这些诊断与治疗手段，可以更好地预防和控制消化系统疾病，提高患者的生活质量。
消化系统测试考核
消化系统测试9.23基本信息：[矩阵文本题] *1.上消化道出血的特征性表现是（） [单选题] *A.氮质血症B.发热C.失血性周围循环衰竭D.呕血与黑便(正确答案)E.意识模糊2.有关呕血与黑便的讨论，不正确的一项是（） [单选题] *A.有黑便不一定有呕血B.有呕血常伴黑便C.呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成亚铁血红素所致D.黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致E.幽门以上出血只表现为呕血，幽门以下出血只表现为黑便(正确答案)3.患者，男性，40岁，肝硬化10年，6小时前开始大量呕血，体检发现血压80/50，目前最紧急和首要的措施应为（） [单选题] *A.头低位和吸氧B.积极补充血容量(正确答案)C.去甲肾上腺素胃内滴人D.紧急胃镜检查以明确诊断E.冰水洗胃止血4.患者，男性，近2小时呕血量约1000ml，对该病人饮食护理正确的是（） [单选题] *A.暂禁食(正确答案)B.温热的流食C.温凉的流食D.软食E.普食5.患者，女，36岁，今晨起呕血两次，出现此情况最常见的病因是（） [单选题] *A.胃癌B.消化性溃疡(正确答案)C.应激性溃疡D.胃黏膜脱垂E.尿毒症6.患者王某，今晨出现黑便，上消化道出血量应达（） [单选题] *A.500 ml以上B.200ml以上C.100 ml以上D.60 ml以上(正确答案)E.10 ml以上7.患者张某，因上消化道出血入院，病情观察，与继续出血或再次出血不签的是（） [单选题] *A.肠鸣音亢进B.黑便次数增加C.尿素氮持续升高D.网织红细胞计数减少(正确答案)E.呕出的血液转为暗红色8.患者，女，50岁。
肝硬化病史7年，午饭后突然呕吐褐色胃内容物，量约500ml，来院急诊。
出血部位最可能在（） [单选题] *A.食管中上段B.食管下段及胃底(正确答案)C.直肠D.胃体E.十二指肠9.不属于门静脉高压的侧支循环（） [单选题] *A.食管下段静脉曲张B.脐周静脉曲张C.腹壁静脉曲张D.痔静脉曲张E.下肢静脉曲张(正确答案)10.患者女性，58岁，慢性肝炎病史l5年，患肝硬化7年，曾多次住院。
消化系统疾病常规检查项目
消化系统疾病常规检查项目消化系统疾病是一种较为常见且多发的病症，怎样结合病情的需求和检查的特征，有效地选择检查项目是十分关键的。
当下的检查项目种类繁多，但并不是价格越高就越合适。
唯有结合实际病情，做合理的筛查，才可以实现最佳的效果。
本篇文章就现阶实施的一些常用的检查项目进行分析，希望可以给大家带来帮助。
消化道X线钡餐及气钡双重造影消化道钡餐检查作为诊断消化道相关疾病的重要方式之一，口服钡剂进行检查，可查上消化道，亦可查全消化道（下延至小肠、大肠），和胃肠镜检查一同做能够达到互补的作用。
对较为明显明显的病变诊断率高，借助钡餐检查能够了解到的疾病有：1.食管病变：如食道癌、息肉、平滑肌瘤或是狭窄、食道溃疡以及憩室这些病症。
2.胃部病变：如胃癌、息肉、胃石、胃溃疡以及胃黏膜脱落这些。
3.十二指肠病变：变形、肿瘤、狭窄以及胰头癌和壶腹癌这些。
通常而言，胃肠镜对于检查胃肠黏膜疾病有很好的效果，但X线钡餐的检查对于胃肠道外病变、运动情况的了解优于内镜，但表浅、细小、早期病变的诊断较受限制，检查不适感较轻，但X线对人体有害，不宜短期内重复检查；不能取样。
胃镜准确的应该称为上消化道内镜，它能确诊食管、胃、十二指肠上部的各部病变，如胃炎、溃疡、肿瘤等，特别是早期肿瘤，可取样做病理检查，但对肠道外病变、上消化道运动情况的了解受限；胃镜检查有着较高的适应性与禁忌性。
适应症。
1、反复腹痛，尤其是上腹部及脐周疼痛；2、上消化道出血；3、经常性呕吐；4、有明显的消化道不良症，如厌食、反酸、嗳气、上腹饱胀、烧心感等；5、治疗内镜：异物、息肉切除、止血、食管狭窄扩张等；6、原因不明的贫血；8、不能用心肺疼痛解释的胸骨后疼痛；8、已有上消化道疾病需要随访者；9、有乏力、纳差、消瘦的患者怀疑消化道肿瘤者；10、年龄超过45岁有胃肿瘤家族史；11、需行健康体检者。
2.禁忌症。
患有严重的心脏病及肺部疾病；消化道穿孔；消化道急性腐蚀性疾病；急性重症咽喉性疾病。
消化系统测试题1
消化系统测试题11、上消化道不包括（）A、口腔B、十二指肠C、空肠(正确答案)D、胃E、食管2、下消化道不包括（）A、盲肠B、十二指肠(正确答案)C、回肠D、结肠E、直肠3、肝脏组织基本的功能单位是（）A、肝细胞B、肝小叶(正确答案)C、肝窦D、肝段E、门脉系统4、下列属于小儿鹅口疮病原是（）A、柯萨奇病毐B、金黄色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、单纯疱疹病毐E、白色念珠菌(正确答案)5、患儿，男，5个月，因感染用抗生素治疗10天，晨间护理时护士发现其口腔内有乳凝块样附着物，疑为鹅口疮，可选择的淸洁口腔的液体为（）A、2%碳酸氢钠溶液(正确答案)B、呋喃西林C、3%过氧化氢溶液D、0.1%依沙吖啶（利凡诺）溶液E、生理盐水6、患儿，4个月，患鹅口疮2天。
护士为其制定的首要护理诊断是（）A、疼痛B、低效性呼吸型态C、体温过高D、口腔黏膜改变(正确答案)E、有皮肤完整性受损的危险7、小儿，2岁。
体温升高达39℃，口唇及颊黏膜出现成簇的小疱疹。
经医生检查确诊为疱疹性口腔炎。
疱疹性口腔炎黏膜损伤特点为（）A、黄白色纤维素性渗出物(正确答案)B、潮红、可有渗血C、有灰白色假膜D、白色片状物E、充血、红绒状8、9个月的小儿，因哭闹、拒食就诊。
体格检查:体温38.0℃，见口腔内溃疡，覆以黄白色膜状物，周围绕以红晕。
可能诊断为（）A、单纯性口腔炎B、疱疹性口腔炎(正确答案)C、溃疡性口腔炎D、齿龈炎E、鹅口疮9、小兰，女，10个月。
因食欲下降就诊，体检发现口腔颊黏膜多处有白色乳凝块样物，不易擦掉，强行擦去下面有红色创面。
清洁该患儿口腔应选择的清洁液是（）A、3%过氧化氢B、0.1%依沙吖啶C、制霉菌素溶液D、2%碳酸氢钠(正确答案)E、1%高锰酸钾10、小儿，5个月。
因口腔黏膜表面有白色点状乳凝块样物就诊。
经医生检查诊为鹅口疮，嘱保持口腔清洁。
给鹅口疮患儿清洁口腔，最适合的溶液为（）A、0.1%利凡诺溶液B、3%过氧化氢溶液C、生理盐水D、温开水E、2%碳酸氢钠溶液(正确答案)11、1岁肺炎小儿治疗3周后，口腔黏膜上出现点状灰白色乳凝块样物质，无全身不适，无局部疼痛。
消化科出科考核评分标准
检查并夹闭引流管
遗漏者扣3分
穿刺：术者用左手固定穿刺部皮肤，右手持针经麻醉处垂直刺人腹壁，然后倾斜45～60度进针1～2cm后再垂直刺于腹膜层，针峰抵抗感突然消失时表示针头已穿过腹膜壁层即可抽取腹水，并将抽出液放人试管中送检。
每处不合格者扣3分
12、叩诊移动性浊音。从脐部开始，沿脐水平向左侧方向移动，叩及浊音时，板指位置固定，嘱被检者右侧卧位，稍停片刻，重新叩诊该处；然后向右侧移动叩诊，直达浊音区，叩诊板指固定位置；嘱被检者翻身呈左侧卧位，停留片刻后再次叩诊。（3分）
13、右下腹听诊肠鸣音(1分钟)。（1分）
50
条目后括号内为参考分值，扣分参照此标准
甘肃省人民医院助理全科医生培训
消化科出科技能操作考核评分表
年级：______ 姓名:______ 成绩：______ 带教签字:_______
1.体格检查操作考核评分标准（50分）
体格检查项目
内容
分
值
评分标准
得分
腹部检查（视触叩听诊）
1、视诊腹部外形、腹部皮肤、呼吸运动、腹壁静脉曲张、胃肠型或蠕动波。（1分）
2、腹部浅触诊。自左下腹开始滑行触诊，沿逆时针方向移动；检查McBurney点反跳痛。（3分）
3、腹部深触诊。双手重叠，以并拢的手指末端逐渐加压触摸深部脏器，一般自左下腹开始，按逆时针方向进行。（3分）
4、肝脏触诊。置左手拇指于季肋部，其余四指置于背部，右手自右髂窝沿右锁骨中线，向肋缘滑行移动，直至触及肝缘或肋缘。肝脏肿大者作肝颈静脉回流征检查。（5分）
抽液完毕，干棉球按压穿刺点，拔出穿刺针，助手协助消毒，盖以无菌纱布，胶布固定，嘱患者卧床休息。
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局部紧张度减低（少见）：
局部的腹肌瘫痪或缺陷（腹壁疝）
压痛和反跳痛
正常腹部触摸时不引起疼痛 压痛：来自腹壁或腹腔的疾患 反跳痛：是腹膜壁层受炎症累及的征象
脏器触诊
当腹腔内主要脏器发生疾病时，可触到脏器肿大 或局限性肿块。对诊断有重要意义。
多见于腹部瘢痕收缩
普遍膨隆 局部膨隆
见于腹腔积液（平卧呈蛙腹状）、 腹部膨隆系指前腹壁明 胃肠胀气、巨大腹块、妊娠、肥 显高于肋缘至耻骨的水 胖等 平面
相应部位的脏器增大、炎性包块、 肿瘤等
呼吸运动
➢ 正常男性及小儿以腹式呼吸为主，成年女性以胸式呼吸 为主。
➢ 腹式呼吸减弱
腹壁炎症 腹水 急性腹痛 腹腔内巨大肿物或妊娠
3、肋脊点和肋腰点压痛：提示肾脏的一些炎症性疾患如肾 盂肾炎、肾脓肿和肾结核等
腹纹
白纹见于肥胖症。淡蓝色或粉红色腹纹，见于妊娠期。 紫纹是皮质醇增多症的特征之一。Leabharlann 皮疹 瘢痕疝 弹性
常见于发疹性传染病(如伤寒、腥红热等)。 多为手术、皮肤感染或外伤所致。 可分为腹外疝和腹内疝，以前者多见。 与年龄、营养状况等有关。
本节重点及难点
1）异常全腹和局部腹部膨隆及凹陷的病理 基础与临床意义。
巨脾）
脾肿大及其临床意义
1、轻度肿大：见于急慢性肝炎，伤寒，粟粒性结核，急 性疟疾，感染性心内膜炎及败血症等 2、中度肿大：见于肝硬化，疟疾后遗症，慢性淋巴细胞 白血病等
3、重度肿大：见于慢性粒细胞性白血病，黑热病，慢性 疟疾等
脾压痛：见于脾脓肿或脾梗塞
胆囊触诊
触诊方法：单手滑行触诊法、钩指触诊法
➢ 腹式呼吸消失
胃肠穿孔所致的急性腹膜或膈麻痹
➢ 腹式呼吸增强（不多见）
癔症性呼吸 胸膜疾病
腹壁静脉
正常人腹壁皮下静脉一般不显露，较瘦或皮肤白皙的 人隐约可见。
腹壁静脉曲张
门静脉高压循环障碍 上腔静脉回流受阻 下腔静脉回流受阻
胃肠型和蠕动波
正常人一般看不到胃和肠的轮廓以及蠕动 波形
胆囊肿大及其临床意义：
胆囊肿大时在右肋缘下，腹直肌外缘处可触到 1、胆囊肿大呈囊性感有明显压痛：见于急性胆囊炎 2、胆囊肿大呈囊性感无压痛：见于壶腹周围癌 3、胆囊肿大有实性感：见于胆囊结石或胆囊癌
Murphy征：
肾脏触诊
触诊方法：双手触诊法 正常人肾脏一般不易触及，有时可能触及右肾下极 肾或尿路疾病压痛点
气、腹壁上的肿物 或疝
腹部凹陷
➢ 全腹凹陷:舟状腹，见于恶病质（慢性消耗性疾病的晚期） ➢ 局部凹陷:手术后腹壁疤痕收缩（白线疝、切口疝）
腹部外形
概念
腹部平坦
系指前腹壁与肋缘至耻 骨大致位于同一水平面
临床 意义 正常人多见
普遍凹陷 局部凹陷
腹部凹陷系指前腹壁明 显低于肋缘至耻骨的水 平面
见于极度消瘦、或严重脱水者， 全腹呈舟状。
➢ 2、肝淤血：肝明显增大，表面光滑，边缘园钝，质韧， 压痛， 静脉回流征阳性
➢ 3、肝硬化：早期肝肿大，晚期则缩小，边缘锐利，表 面小结节， 无压痛
➢ 4、肝癌：肝稍大，质地坚硬如石，表面高低不平，边 缘不整， 压痛明显
脾脏触诊
正常情况下脾脏不能触及 触诊方法：用双手触诊法
脾肿大
1、轻度肿大：脾缘不超过肋下2cm 2、中度肿大：脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上 3、重度肿大：脾缘超过脐水平线或前正中线（即
2）腹部静脉曲张和正常静脉变异的临床意 义。
触诊
触诊是腹部检查的主要方法。对疾病的诊 断有重要的作用。
腹壁紧张度
腹壁紧张度增加 全腹紧张度增加：1、腹腔内容物增加（肠胀气、
人工气腹、腹水）2、急性胃肠穿孔或脏器破裂所致 急性弥漫性腹膜炎 局部紧张度增加：脏器炎症波及腹膜引起
腹壁紧张度减低 全腹紧张度减低：
胃形和肠形：见于胃肠道梗阻时 蠕动波：见于胃肠道梗阻蠕动加强
腹壁其他情况
皮疹 色素 腹纹 疤痕 疝 脐 腹壁体毛 上腹部搏动
检查内容
临 床意义
色素
左侧腹部皮肤呈蓝色，见于急性出血坏死性胰腺炎。 脐周皮肤发蓝，为腹腔大出血的征象（Cullen征）。 腰带部位和瘢痕处褐色素沉着，可见于Addison病。
腹部外形
➢ 应注意腹部是否对称，有无膨隆或凹陷，以及局部隆起 等。有腹水或腹部包块时，还应测量腹围大小。
➢ 健康正力型成人腹部平坦，肥胖者及小儿较圆，呈饱满 状。老年腹形较大或呈宽扁。消瘦者呈低平状。
腹部膨隆
➢ 全腹膨隆：腹腔积液、 腹内积气、腹内巨大包块 ➢ 局部膨隆：脏器肿大、腹内肿瘤、炎症性包块、胃或肠胀
优选消化系统体格检查
腹部
➢ 腹部范围：上起横隔，下至骨盆，前面以及侧面为腹
壁，后面为脊柱及腰肌。
➢ 体表标志：肋弓下缘、腹上角（胸骨下角）、脐、
髂前上棘、腹直肌外缘、腹中线（腹白线）、腹股沟 韧带、耻骨联合、肋肌角。
腹部分区 ➢ 借肋腹天然标志人为画线可。将腹部划分为几个区域
➢ 四区分法：
通过脐划一水平线与一垂直线，两线相交将腹部分为 四区— 右上腹、右下腹、 左上腹、左下腹。
肝脏触诊
触诊方法： 单手触诊法、双手触诊法、钩指触诊 法（适于儿童和腹壁薄弱者）
触诊肝脏时应详细描述下列内容：1、大小 2、质地 3、表 面形态和边缘 4、压痛 5、搏动 6、肝区摩擦感 7、肝震颤
正常值：肝于肋弓下触及肝下缘＜1cm，剑突下肝下缘多在 3cm以内
肝脏肿大及其意义：
➢ 1、急性肝炎：肝轻度肿大，表面光滑，质稍韧，边缘 钝
1、季肋点（前肾点）：第10肋骨前端 2、上输尿管点：脐水平线上腹直肌外缘 3、中输尿管点：髂前上棘平腹直肌外缘 4、肋脊点：背部第十二肋骨与脊柱的夹角（肋脊角）的 顶点 5、肋腰点：第十二肋骨与腰肌外缘的夹角（肋腰点）的 顶点
肾疾病压痛点及其临床意义
1、季肋点压痛：提示肾病变
2、上输尿管点或中输尿管点压痛：提示输尿管结石，结核， 化脓性炎症
➢ 九区分法：
两条水平线（两侧肋弓下缘连线、两侧髂前上棘连线） 两条垂直线（左右髂前上棘至腹中线连线的中点划两条垂 直线）将腹部分为井字形的九区—— 左右季肋部、左右腹 部（腰 部）、 左右髂窝部、腹部、脐部、下腹部。
视诊
腹部视诊的主要内容：
※ 腹部外形 ※呼吸运动 ※腹壁静脉 ※ 胃肠形及蠕动波 ※ 腹部的皮疹、疝、腹纹等