眼耳鼻喉口腔科护理学
眼耳鼻咽喉口腔科护理学
眼耳鼻咽喉口腔科护理学一；眼球壁的结构：1外层为纤维膜，包括角膜和巩膜。
2中层为葡萄膜，又称血管膜、色素膜，富含黑色素和血管，由内到外分为虹膜、睫状体和脉络膜。
3内层为视网膜。
二；正常眼压：10-21mmHg三；病毒性结膜炎的特点：传染性强、好发于夏秋季、有自限性、一般的抗菌药无效。
四；结膜充血和睫状充血的比较结膜充血睫状充血深度浅充血（外眼疾病）深充血（内眼疾病）颜色鲜红色暗红色或紫红色形状网状片状或块状密集部位近穹窿部近角膜缘五；细菌性角膜炎的特点：患眼疼痛、畏光、流泪、异物感、视力下降、深充血。
六；白内障的病变位置：晶状体（混浊）。
七；咽鼓管：亦称耳咽管，是沟通鼻烟腔和鼓室的管道，是中耳感染的主要途径。
八；急性喉阻塞的特点：吸气期呼吸困难、吸气期喉喘鸣、吸气期软组织凹陷（四凹征）、声嘶。
九；慢性化脓性中耳炎的特点：传导性听力下降、耳漏（流脓）、有发生颅内感染的危险。
十；胆脂瘤的特点：并非真性肿瘤，是由于鼓膜、外耳道的复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积的团块形成的。
十一；梅尼埃病的特点：发作性运动性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳内胀满感。
十二；乳牙：20颗。
恒压：28-32颗。
十三；牙根数目：1：单根：切牙、尖牙、前磨牙。
2：双根：下颌磨牙，上颌第一前磨牙。
3：三根：上颌磨牙。
十四；龋病：1浅龋：龋蚀限于牙齿的表层即牙釉质，齿损部位变为黄褐色或黑色。
2中龋：龋蚀进入牙本质浅层，形成龋洞，病人对冷的刺激敏感。
3深龋：龋蚀进入牙本质深层，接近牙髓，对酸痛刺激明显。
十五；牙周袋的特点：龋沟超过正常深度2mm以上。
十六；角膜炎的分类：细菌性角膜炎、真菌性角膜炎、单纯疱疹病毒性角膜炎。
十七；年龄相关性白内障的四期：初发期、膨胀期或称未熟期、成熟期、过熟期。
十八；鼻窦：额窦、上颌窦、筛窦、蝶窦。
十九；慢性化脓性中耳炎的三型区别：1单纯型：最常见，病变局限于鼓室黏膜，又称黏膜型，间歇性流脓，脓液常为粘液性或粘液脓性，无臭味，轻度传音性聋。
眼耳鼻咽喉口腔科护理学
眼耳鼻咽喉口腔科护理学一、填空题（每空1分，共20分）1、鼓室、鼓窦、乳突、咽鼓管2、上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦3、链球菌，葡萄球菌4、房水，晶状体，玻璃体5、自发阵发性疼痛，夜间加剧、疼痛不能定位、温度刺激加剧6、亚冠、压牙根、牙颈二、名词解释（每题4分，共20分）1、利特尔区：在鼻中隔的前下方粘膜内动脉血管丰富，交织成网，为鼻出血的好发部位。
2、喉阻塞：喉及其邻近器官的病变，引起声门狭窄或阻塞而发生呼吸困难。
3、根尖周病：发生在牙齿根尖部及其周围组织，包括牙周膜、牙槽骨、牙骨质的各种类型的疾病4、睑板腺囊肿：又称霰粒肿，是由于睑板腺排出口阻塞，腺体分泌物潴留在睑板内，对周围组织产生慢性刺激而引起的一种睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿。
5、沙眼：由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，因其睑结膜面粗糙不平，形似沙粒，故名沙眼。
三、单项选择题（每题1分，共20分）1-5ADDBA 6-10DAABD 11-15DDBCD 16-20CBDBA四、简答题（每题5分，共20分）1、简述慢性化脓性中耳炎的护理诊断及护理要点：（1）诊断：舒适改变、感知改变、焦虑、潜在并发症：颅内外感染、知识缺。
（2）措施：a.正确使用1%麻黄碱液滴鼻，以保持咽鼓管的通畅；b.据医嘱指导病人正确使用滴耳剂，用药前应用3%的过氧化氢彻底清洗外耳道内脓液，然后滴抗生素；c.密切观察病情，注意有无发热、头痛等，以防颅内并发症；d.对有颅内并发症者，密切观察生命体征的变化，及时、准确使用降颅内压药。
f.疑有颅内并发症者，禁用止痛、镇静药；g.需要手术者，积极做好术前准备。
h.健康指导。
2、白内障病人的术后护理措施：（1）按照内眼术后护理常规。
（2）注意观察术眼敷料渗血渗液情况，并随时更换敷料，保持其干燥。
（3）病情观察，有无眼痛、眼胀等不适，如有及时告知医生。
（4）术后当日术眼包扎，做好安全宣教，防止跌倒/坠床。
（5）指导患者注意用眼卫生，勿用手揉眼等。
眼耳鼻咽喉口腔护理学PPT课件
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1.虹膜
角膜与晶状体之间的间隙称眼房， 被虹膜分为前房和后房， 前房和后房借瞳孔相互交通。
前房
瞳孔
后房
虹膜角膜角
虹膜内有环形的瞳孔括约肌和 呈放射状排列的瞳孔开大肌，可调节 瞳孔的大小，从而调节进入眼球内的 光量
瞳孔开大肌
瞳孔括约肌
口腔科常见的护理问题/诊断 疼痛 与炎症急性发作、外伤、肿瘤等有关 牙齿异常 与牙齿松动、牙齿结构完整性受到破坏等有关 自我形象紊乱 与面部发育畸形、颌面部外伤等有关 焦虑 与缺乏口腔科疾病有关医学知识、担心影响美观有关 窒息 与颌面部手术或外伤、胃肠道插管、异物阻塞等有关 知识缺乏 缺乏口腔科相关疾病医学知识 吞咽障碍 与咽结构功能缺陷和运转异常有关
1、眼球壁 外层：纤维膜 中层：血管膜 内层：视网膜
2、眼球内容物 房水、晶状体、 玻璃体
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1.角膜 纤维膜 2.巩膜
眼 球 血管膜 壁
3.虹膜 4.睫状体 5.脉络膜
眼 球
盲部 6.视网膜 视部
内 房水
容 物
7.晶状体
8.玻璃体
4 3
1
7
2
6 5
8
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一、眼球壁
（一）纤维膜 • 角膜
有感染的危险 与不良的卫生习惯、机体抵抗力下降有关
自理能力下降 与视力下降、术后双眼包扎等有关
潜在并发症 创口裂开、出血等
睡眠状态紊乱 与疼痛、环境改变、长期卧床等有关
感知改变
与视力下降、双眼包扎有关
便秘
与长期卧床、精神紧张等有关
知识缺乏
眼耳鼻咽喉口腔科护理学
眼耳鼻咽喉口腔科护理学眼耳鼻咽喉口腔科护理学是一门专门研究眼、耳、鼻、咽喉、口腔等部位疾病的护理学科。
这些部位是人体重要的感觉器官和呼吸道，对人体的正常生理功能和健康状态有着重要的影响。
因此，对这些部位的护理工作显得尤为重要。
眼部护理眼睛是人体最重要的感觉器官之一，对人体的视觉功能有着重要的影响。
眼部护理主要包括眼部清洁、眼部按摩、眼部保湿等。
眼部清洁是眼部护理的基础，可以有效地预防眼部感染和疾病。
眼部按摩可以促进眼部血液循环，缓解眼部疲劳和眼压，保护视力。
眼部保湿可以有效地缓解眼部干燥和疲劳，保护眼睛的健康。
耳部护理耳朵是人体的听觉器官，对人体的听觉功能有着重要的影响。
耳部护理主要包括耳部清洁、耳道保湿、耳塞清除等。
耳部清洁可以有效地预防耳部感染和疾病。
耳道保湿可以缓解耳道干燥和疼痛，保护听力。
耳塞清除可以有效地清除耳道内的异物和耳垢，保护听力。
鼻部护理鼻子是人体的呼吸器官之一，对人体的呼吸功能有着重要的影响。
鼻部护理主要包括鼻部清洁、鼻塞通畅、鼻腔保湿等。
鼻部清洁可以有效地预防鼻部感染和疾病。
鼻塞通畅可以缓解鼻塞和鼻炎等症状，保护呼吸功能。
鼻腔保湿可以缓解鼻腔干燥和疼痛，保护呼吸功能。
咽喉护理咽喉是人体的呼吸道和消化道的交界处，对人体的呼吸和消化功能有着重要的影响。
咽喉护理主要包括咽喉清洁、咽喉保湿、咽喉消炎等。
咽喉清洁可以有效地预防咽喉感染和疾病。
咽喉保湿可以缓解咽喉干燥和疼痛，保护呼吸和消化功能。
咽喉消炎可以有效地缓解咽喉炎等症状，保护呼吸和消化功能。
口腔护理口腔是人体的消化器官之一，对人体的消化功能有着重要的影响。
口腔护理主要包括口腔清洁、口腔保湿、口腔消炎等。
口腔清洁可以有效地预防口腔感染和疾病。
口腔保湿可以缓解口腔干燥和疼痛，保护消化功能。
口腔消炎可以有效地缓解口腔炎等症状，保护消化功能。
眼耳鼻咽喉口腔科护理学是一门重要的护理学科，对人体的健康和生活质量有着重要的影响。
护士在日常工作中应该注重对这些部位的护理工作，提高护理质量，保护患者的健康。
眼耳鼻咽喉口腔科护理学复习资料(名词解释)
三．名词解释：1．视力: 亦称中心视力，分为远、近视力，是测量分辨二维物体形状和位置的能力，代表黄斑中心凹的视觉敏锐度，正常人视力一般在1.0或以上。
2．视野：视野是指眼向前凝视时所见的空间范围，反映周边部视网膜的功能。
3．麦粒肿即睑腺炎，眼睑腺体的急性化脓性炎症。
4．霰粒肿睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症，即睑板腺囊肿。
5．兔眼：眼睑闭合受限或完全不能闭合。
6．倒睫：睫毛倒向眼球，刺激角膜和球结膜，而引起一系列角膜结膜继发改变的睫毛位置异常。
7．干眼症：是因泪液分泌数量下降或质量改变而导致泪膜功能的异常。
8．角膜移植是一种采用同种异体的透明角膜代替病变角膜的手术。
9．白内障指晶状体混浊。
10．虹膜投影用斜照法检查时，光线投射侧的虹膜阴影投照在深层的浑浊皮质上，在该侧瞳孔区内出现新月形投影。
11．青光眼三联症青光眼病人出现的虹膜节段性萎缩，青光眼斑，角膜后色素沉着。
14. 视网膜脱离：指视网膜的神经上皮层和色素上皮层之间的脱离。
16．近视指在眼调节静止状态下，外界平行光线经过眼的屈光系统后，聚集于视网膜之前的一种屈光状态，近视病人远点移近。
17．远视：指在眼调节静止状态下，外界平行光线经过眼的屈光系统后，聚集于视网膜之后的一种屈光状态，远视病人远点位于视网膜之后。
18．屈光不正：指平行光线不能聚焦于黄斑中心凹处，形成的像不清晰，此时的屈光状态为非正视状态，称为屈光不正。
屈光不正包括近视、远视和散光。
19．老视：是指由于年龄增大所致的生理性调节功能减弱，是一种生理现象，远视眼者老视出现较早，近视眼者出现较晚或不发生。
21．共同性斜视：指眼球呈偏斜位，两眼不能同时注视一个目标，而眼外肌及其神经支配去器质性病变的一类斜视，眼球运动无障碍，注视任何方向其偏斜度不变，无复视及代偿头位。
根据眼位偏斜方向不同可分为共同性内斜视和共同性外斜视两类。
22．麻痹性斜视：是指一条或一条以上的眼外肌发生麻痹，眼球向麻痹肌作用相反的方向偏斜。
眼耳鼻咽喉口腔科护理学 口腔科护理概述
分泌物情况，有无结石； （四）张口度检查：轻、中、重及完全
性。
第三节 口腔科病人常见的护理 诊断（略）
第四节 口腔科病人常规护理
门诊常用诊疗技术及护理配合
调拌技术； 龋齿充填术； 根管治疗术； 窝沟封闭术：定义； 拔牙术：术后护理要点； 四手操作技术：优点。
二 、临床表现
（一）牙痛： 原因：3）邻近组织的疾病引起的牵涉 痛：上颌窦炎和骨髓炎等； 4）神经系统疾病：肿物压迫三叉 神经或三叉神经本身疼痛等；
二 、临床表现
（一）牙痛： 原因：5）全身疾病：流感，神经衰弱 癔症、月经期，心脏病等；
二 、临床表现
（二）牙齿松动： 原因：1）牙周病：最主要原因； 2）外伤； 3）牙周炎症； 4）颌骨骨髓炎； 5）颌骨内肿物。
第一节 口腔科病人的护理评估
一 、健康史
（一）口腔卫生习惯及清洁方式；
（二）有无口腔溃疡、白斑、牙龈出 血、龋齿、口臭、牙本质过敏、牙 齿松动、牙体、牙列缺损、张口受 限及牙外伤史；
（三）吸烟史、过敏史、遗传史以及 由牙病引起三叉神经痛等病史。
二 、临床表现
（一）牙痛：最常见症状，最主要主诉 原因：1）牙齿本身疾病：深龋、牙 髓炎和牙本质过敏等； 2）牙周组织的疾病：损伤、龈 炎、 牙周脓肿等；
二 、临床表现
（三）牙龈出血：最常见症状，最 主要主诉 原因：1）牙齿疾病：各种牙龈 炎，牙周病； 2）全身疾病：血液病，严 重贫血，肝硬化，红斑狼疮等。
二 、临床表现
（四）口臭：
原因：1）口腔卫生问题及口腔疾病引 起：牙石、牙垢及龋洞内食物发酵腐 败；溃疡，牙周炎等；
2）鼻咽部疾病：上颌窦炎、鼻 炎，扁桃体炎；
眼耳鼻咽喉口腔科护理学
第一章 眼的应用解剖和生理
• 眼为视ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ器官，近似一架照相机，包含眼 球，眼附属器和视路三部分。眼球接受视 信息，形成神经冲动，由视路传达到大脑 皮层视觉中枢产生视觉。眼附属器对眼球 起到保护、运动等辅助作用。
• 为了防治各种眼病及保护视功能必须了解 眼的解剖结构及其生理功能。
胞两种。视锥细胞主要集中在黄斑区，司 明视觉、形觉及色觉。视杆细胞多分布在
黄斑以外的视网膜周围部，司暗视觉。如
视杆细胞受损则发生夜盲。第二级神经元 为双极细胞，起联络第一级和第三级神经
元的作用。第三级神经元为神经节细胞，
其轴突向视盘汇集，形成视神经，起传导 神经冲动作用。
• 二、眼内容物 眼内容物包括房水、晶状体及玻璃体三部 分，均为无血管和神经的透明介质，它们 与角膜一起组成眼的屈光系统。
• 房水（aqueous humor）为无色透明的液体， 全量约0.15~0.3ml，其主要成分为水，占 98.75%，PH值为7.3~7.5，呈弱碱性，当眼 内炎症，手术或眼外伤时，蛋白含量增高。
• （一）纤维膜
• 由纤维结缔组织组成，其前1/6为透明的角 膜，后5/6为瓷白色的巩膜，组织坚韧有保 护眼内组织和维持眼球形状的功能。
• 1．角膜（cornea）位于眼球前部，略呈横椭圆形， 横径约为11.5~12mm，垂直径约为10.5～11mm。 前表面的曲率半径约为7.8mm，后面约为6.8mm。 角膜厚约1mm，中央稍薄，约0.5mm。 角膜分五层：
带松弛，晶状体借本身的弹性增加凸度，加大屈
光力，使视近物清晰，此功能称为调节，睫状体 的主要功能为调节和分泌房水。
• 脉络膜（choroid）前接睫状体的锯齿缘， 后止于视盘周围，介于视网膜与巩膜之间。 有丰富的血管和色素细胞，起营养眼内组 织和遮光作用。
《眼耳鼻喉口腔科护理学》教学大纲
《眼耳鼻喉口腔科护理学》教学大纲EENT and Oral Cavity Nursing课程代码：学时：32 学分：2理论学时：32 实验或讨论学时：0适用专业：课程性质：选修撰稿人：审定人：一、课程说明（一）课程性质、地位与任务《眼耳鼻喉口腔科护理学》是介绍对眼、耳、鼻、喉、气管、食管疾病病人的整体护理和防治知识的一门学科。
内容包括眼科护理学及耳鼻喉科护理学二部分。
其重点在于常见病、多发病的防治，强化预防战略，把三级预防观念贯彻始终，并融医疗、预防、康复、保健为一体。
通过本课程的学习，使学生能初步运用护理程序，对五官科的常见病和多发病进行常规的护理，对五官科的急诊患者能采取应急护理措施，并学会使用五官科器械，对病人进行一般检查。
教学活动主要通过课堂讲授、病例讨论应用现代化的电教手段，注重学生理论和实践的结合，综合能力和素质的提高。
（二）课程教学的基本要求通过本课程学习，学生将能够：1.叙述五官科常见病、多发病的基本护理知识。
2.对五官科危急病人作出初步应急护理措施。
3.进行五官科一般的检查、常用的治疗护理操作和常见手术护理常规。
4.进行五官科卫生宣教和预防保健措施。
5.以认真负责态度和求实的科学作风进行学习和实习，接触病人时对病人表现出尊重、关心和爱护的态度。
（三）课程教学改革《眼耳鼻喉口腔科护理学》教学主要为理论课，理论课按照顺序进行讲授，以临床常见病、多发病的护理为讲授重点，以发病原因及发病机制为一般了解内容，以临床表现和治疗护理措施为重点内容，充分利用临床资料图片、动画及录像使教学更加形象和生动，使学生更容易理解和掌握；同时辅助网络教学，使学生能够进一步自学和巩固课堂教学内容。
二、教学内容与学时分配第一章眼的应用解剖及生理 2学时第一节眼的结构和瞳孔路径 1学时一、眼球及附属器的解剖、组织和视路径和瞳孔路径二、眼的神经支配和瞳孔反射知识点：眼的各部组织的解剖第二节眼球及其附属器的生理功能和临床意义 1学时一、眼球及其内容物的生理特点和功能二、临床意义知识点：眼球及其附属器的生理功能本章小结重点：眼的各部组织、血管、神经、肌肉、泪器、眼睑、眼眶的解剖难点：眼球及附属器的解剖、组织和视路径和瞳孔路径思考题：简述眼的各部组织的解剖、生理及其临床意义。
眼耳鼻喉口腔科护理学
眼耳鼻喉口腔科护理学眼耳鼻喉口腔科护理学是一门专业知识，主要为护士提供有关眼耳鼻喉口腔科患者的护理方法与相关技术手段，以便在患者日常生活中能够更好地照顾和保护他们的健康，避免不必要的疾病和风险。
这门学科包含了多种诊疗过程，其中包括：眼睛疾病的治疗、耳朵处置疾病、声带操作等。
针对口腔领域相关的疾病，护理人员需要包括洁牙，如何营造卫生环境，如何帮助患者恢复口腔的功能等，保护口腔的健康。
眼睛疾病的治疗
对于眼睛的护理，护理人员需了解各种不同的眼睛问题，比如老年性黄斑变性、白内障、结膜炎等等。
治疗眼疾需要一份耐心和细心，同时会涉及到如何正确的点眼、涂药等实践技巧。
此外，还包括了营养知识、眼部保护方法和眼睛的洗涤方法。
这些知识将帮助患者预防眼疾，维护眼睛的健康。
耳朵处置疾病
针对耳鼻喉科，护理人员需要掌握耳朵疾病的理论知识和手段，了解如何对患者进行耳鼻喉检查，同时要掌握耳鼻喉图谱、镜头等医疗知识。
针对低音损失患者，护理人员需要使用音频学、语音训练等技术手段，帮助患者恢复听力和语言能力。
喉部的操作
治疗喉部疾病涉及到高难度的手术，需要有经验丰富的护理人员。
检查患者喉部病变、穿刺，提供气管切开、支气管切开、气管吸引等治疗方法。
进行喉部管翻，同时也需要了解患者的病史背景，营养知识，帮助患者恢复口腔功能及稳定病情。
总的来说，眼耳鼻喉口腔科护理学是一门需要专业技能和综合素质的学科，需要对各种耐心、细心和严谨，使护士掌握患者的病情、护理技巧和动手能力，以能够更好地为患者提供保护和治疗服务。
《眼耳鼻喉腔科护理学》
《眼耳鼻喉口腔科护理学》理论课教案授课题目: 气管异物的急救广西医科大学护理学教研室授课对象：护理本科授课老师：李睿琳2013年05月《眼耳鼻喉口腔科护理学》理论课教案一、教学基本情况课程名称：《眼耳鼻喉口腔科护理学》授课题目：气管异物的急救计划学时：1 教学对象：护理本科专业授课教师：李睿琳1．内容简介：眼耳鼻喉口腔科护理学是介绍对眼、耳、鼻、咽、喉、口腔等疾病的患者的整体护理和防治知识的一门学科。
本课程从护理工作的需要出发，介绍眼、耳鼻咽喉、口腔各部位的解剖生理和眼、耳鼻咽喉、口腔的常见疾病的护理评估、护理诊断、护理措施、常用护理技术操作、卫生保健等。
使学生能初步运用护理程序，对眼、耳鼻咽喉、口腔科的常见病和多发病进行常规的护理；对眼、耳鼻咽喉、口腔科的急诊患者能采取应急护理措施，学会使用眼、耳鼻咽喉、口腔科的器械，对患者进行一般检查，学会眼、耳鼻咽喉、口腔科常用护理技术操作。
2．本章授课特点：应用多媒体课件，利用实物，结合板书，插入视频，运用模型及真人演示等多种手段，并引入了专科国际前缘的相关知识，采用多种课堂教学方法，形象、有效地表现了气管、支气管异物的病因、发病机制及临床特点，深化了紧急救治手法的应用及其原理的认识，从而使护理程序从感性认识上升到理性认识，牢固地掌握了本节课的重点内容，也进一步拓展了学生的知识面。
3．教学手段：应用多媒体和实物展示手段，讲授本节教学的难点，采用启发式、互动式、提问式、讨论式等教学方法，讲授教学的重点，通过案例的展示和分析，达到理论结合实际，学以致用。
二、学生特征分析1.教学对象：广西医科大学护理系本科2.教学对象分析：教学对象均为四年制护理本科专业学生，整体素质较高，理解和记忆能力较强，经过一年多的基础知识学习，对护理学的基础理论有了一定的认识，对各门学科基础原理也已初步掌握，可以引导他们逐步将分散的知识系统化，分割的理论整体化，培养出将知识融会贯通，活学活用，善于自学的能力。
眼耳鼻咽喉口腔科护理学 ppt课件
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加压包扎
物品准备:绷带,20cm纱条
操作:
洗手，核对，体位 患眼涂眼膏,盖眼垫 单眼 双眼:“8”字形包扎
注意事项:
避免过紧过松，固定在前额
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眼耳鼻咽喉口腔科护理学
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结膜囊培养
目的:检查结膜囊细菌,便于诊断和治疗
物品准备:含无菌棉签的培养管,酒精灯,无菌棉签 步骤:
洗手,核对，卧位或坐位 左手牵开下睑,右手用培养管中的无菌棉签在下穹隆
准备: 注射器,5号针头,注射药物,消毒液，消毒棉签,绷带
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眼耳鼻咽喉口腔科护理学
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操作步骤
☺ 洗手，核对，体位，常规皮肤消毒 ☺ 嘱病人向鼻上方注视 ☺ 在眶下缘中外1/3处进针,刺入约1-2cm,紧靠眶
下壁走，再向内上方倾斜30°,在外直肌和视神 经之间向眶尖推进,进针3-3.5cm ☺ 回抽无回血,推药 ☺ 拔针,压迫止血
眼耳鼻咽喉口腔科护理学
4
眼科病人的护理评估
▪ 健康史：
▪ 既往史，药物史，家族史，职业与工作环境，诱因
▪ 身体状况：
▪ 症状与体征
▪ 辅助检查： ▪ 心理－社会状况：
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眼耳鼻咽喉口腔科护理学
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健康史
1.既往病史：
▪ 高血压，糖尿病，血液系统，甲亢，颅内病 变，自身免疫性疾病，性传播性疾病
⑶ 术前预防性用药，清洁结膜囊，内眼手术需要
术前去除睫毛
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眼耳鼻咽喉口腔科护理学
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手术前护理常规
⑷ 训练病人眼球转动，指导病人如何抑制咳嗽和 打喷嚏
⑸ 给予易消化食物，保持大便通畅，全麻病人术 前6小时禁食禁水
眼耳鼻咽喉口腔科护理学
眼耳鼻咽喉口腔科护理学简介眼耳鼻咽喉口腔科护理学是一门专注于眼、耳、鼻、咽喉和口腔等领域的护理学科。
它涵盖了各种疾病的预防、诊断和治疗，以及对患者进行细致入微的护理工作。
本文将围绕眼耳鼻咽喉口腔科护理学展开讨论，包括该领域的重要性、常见疾病和护理方法等。
重要性眼耳鼻咽喉口腔是人体重要的感觉器官之一，与人们的视觉、听觉、味觉和语言交流密切相关。
因此，对这些器官进行良好的护理至关重要。
眼耳鼻咽喉口腔科护士在患者就诊时起到至关重要的作用，他们负责与患者沟通、进行初步评估和提供基本医疗服务。
常见疾病眼部疾病•白内障：是眼睛晶状体混浊导致视力模糊的常见疾病。
护理措施包括术前准备、术后护理和相关药物管理。
•角膜溃疡：指角膜表面发生溃疡，可导致眼部感染和视力损害。
护理措施包括清洁和保护眼部、给予合适的药物治疗等。
耳部疾病•中耳炎：中耳感染是儿童中常见的问题，可能导致听力受损。
护理措施包括给予合适的药物治疗、提供舒适的环境等。
•耳聋：耳聋可以是先天性或后天性，对患者造成听力障碍。
护理措施包括提供合适的助听器、进行康复训练等。
鼻部和咽喉疾病•鼻窦炎：鼻窦感染会引起鼻塞、头痛等不适。
护理措施包括给予合适的药物治疗、饮食调理等。
•喉咙炎：喉咙炎是喉部黏膜感染引起的，常见症状包括喉咙疼痛和声音嘶哑。
护理措施包括提供舒适的环境、给予合适的药物治疗等。
口腔疾病•牙龈炎：牙龈发红、肿胀和出血是牙龈炎的常见症状。
护理措施包括定期口腔卫生、口腔清洁等。
•龋齿：龋齿是因细菌作用导致牙齿表面组织溶解，形成洞。
护理措施包括进行牙齿修复和预防措施等。
护理方法眼部护理•清洁眼睛：使用温水或生理盐水轻轻清洁眼睛周围区域，避免使用化学物质接触眼睛。
•眼药物管理：根据医生的指示正确给予眼药物，并监测患者对药物的反应。
耳部护理•清洁耳朵：使用温水和软棉签轻轻清洁外耳道，避免使用尖锐物品进入耳朵。
•助听器管理：根据患者需要，正确使用和管理助听器，并定期进行维护。
五年制《眼耳鼻喉口腔科护理学》课程教学大纲
五年制《眼耳鼻喉口腔科护理学》课程教学大纲2010-06-09 10:33《眼耳鼻喉口腔科护理学》课程教学大纲一、课程说明1. 本课程的性质五官科护理学是阐述眼科、耳鼻咽喉科与口腔科护理规律的学科。
属临床护理学的一个分支。
本学科从护理学角度观察眼、耳鼻咽喉、口腔等器官的健康状况与疾病状态进行护理评估作出护理诊断,制定护理计划，提出预期目标与护理措施，探讨用护理学的技术方法，协同医生做好各种治疗护理工作，促使其从疾病状态向健康状态转化。
2. 本课程教学目的及任务教学目的及任务：学习与从事五官科护理工作，必须树立整体观念，注意全身与局部关系，了解药物史、家族史与环境因素,了解与掌握五官科与全身疾病的关系与规律，将所学知识融会贯通，才能全面提高护理质量，更好地为患者服务。
培养学生自学、观察、思维表达以及分析问题与解决问题的能力，使学生养成严谨求实的科学态度，同时还要培养学生高尚的品德。
3. 本课程教学与其他课程的关系前期课程：基础医学课程后续课程：临床医学课程及临床实践4. 教学时数分配教学时数分配表5. 建议教材与参考书[1] 马惠平．《五官科护理》.科学出版社:北京.2008年.[2] 劳樟森. 《五官科护理学》.人民卫生出版社：北京.2008年1月.[3] 陈燕燕.《眼耳鼻咽喉口腔科护理学学习指导及习题集》.人民卫生出版社:北京.2006年2月.6. 考核模式考试方法：理论闭卷与实验技能。
成绩评定：作业、考勤占20%；实验实训占20%；期末考试占60%。
二、课程内容第一章眼的应用解剖生理【教学要求】掌握眼球的各组成部分。
熟悉眼球各组成部分的生理特点及熟悉眼附属器官的解剖。
了解眼附属器官的生理特点。
【本章重点】眼球的应用解剖【本章难点】视路【教学内容】第一节眼球第二节视路第三节眼的附属器第二章眼科护理概述（实验）第三章常见眼科病人的护理【教学要求】掌握沙眼及角膜炎的病因、症状与体征、并发症、防治知识；老年性皮质性白内障的分期、症状与体征、护理措施；急性闭角型青光眼的症状与体征、护理措施，防治知识；眼化学伤的护理措施，急救原则。
眼耳鼻喉口腔科护理学文档
（二）鼻 1、鼻部常见的症状 （1）鼻塞 （2）鼻漏：指鼻内分泌物外溢 （3）鼻出血 （4）嗅觉障碍
2、鼻部常见的体征 （1）鼻黏膜充血、肿胀，鼻甲充血、肿大 （2）鼻黏膜干燥，鼻甲缩小 （3）鼻窦面部投射点红肿和压痛
（三）咽 1、咽部常见的症状 （1）咽痛：为最常见的咽部症状 （2）咽部感觉异常 （3）吞咽困难：功能障碍性、梗阻性和麻痹性 （4）打鼾
5、显微喉镜检查：更细致、更精确的检查方法， 可观察一些细微的病变
（四）耳部检查及护理配合 1、耳廓及耳周检查：以望诊和触诊为主 2、外耳道及鼓膜检查 3、咽鼓管功能试验 （1）咽鼓管功能障碍与许多中耳疾病的发生、
发展及预后有关
（2）检查咽鼓管主要是查明鼓膜无穿孔者咽鼓 管的通气功能。常用的方法有：吞咽试验、瓦 尔萨尔法、波利策法和导管吹张法
晚10时开始禁食禁水
（10）术前有上呼吸道感染，女病人月经 来潮，暂缓手术 （11）术前禁烟酒及刺激性食物
（二）术后护理常规 1、全麻病人需护理至病人清醒，选择平卧或半
卧位，观察敷料的渗透情况及是否松脱 2、全麻清醒后6小时可进流质或半流质饮食，
3～5天视病情改为普食
3、注意观察有无并发症，教会其正 确的擤鼻方法，根据医嘱使用抗生素。要注意 与病人的沟通方式 4、术后6～7天拆线，2周内逐步抽出耳内纱条。 嘱病人出院后定期随访，按时清洁外耳道
二、鼻科病人的护理 （一）鼻出血 1、护理诊断： （1）潜在并发症：出血性休克 （2）恐惧 于反复出血、出血量较多及担心疾 病的预后有关
（3）自理能力下降 与病人大量失 血后虚弱、前后鼻孔填塞引起的疼痛、需减少 活动等有关 （4）知识缺乏 缺乏鼻腔填塞后的有关护理 知识以及预防鼻腔再次出血的有关知识 2、护理措施 （1）立即配合医生行止血处理，给予心理安慰
眼耳鼻咽喉口腔科护理学试验课程教学大纲
《眼耳鼻咽喉口腔科护理学》实验课程教学大纲一、课程基本信息二、实验课程简介：《眼耳鼻咽喉口腔科护理学》实验教学课程包括了三个部分的内容：眼耳鼻咽喉口腔科护理学常用检查手段、眼耳鼻咽喉口腔科护理学常用护理操作技术、眼耳鼻咽喉口腔科案例讨论。
作为一门应用性学科，本课程在教学过程中采用多样化、现代化的教学方法与教学手段，将五官科护理学的理论知识与临床实践相结合，注重培养学生掌握眼科、耳鼻咽喉科、口腔科中常见的护理技术操作，注重通过在实践中促进及巩固理论知识，强化临床思维和整体护理理念。
三、实验教学目标（一）初步形成耳鼻咽喉科疾病的临床思维，能够“举一反三”（二）树立以人的健康为中心的整体护理观念（三）掌握眼耳鼻咽喉口腔科的常见护理技术操作四、实验项目学时分配五、实验教学内容实验项目1眼科应用解剖与生理（一）项目性质演示性团验证性口设计性口综合性口（二）项目主要目的与要求了解眼各部组织、血管、神经、肌肉的解剖结构和生理功能及其与临床的关系、眼眶与鼻窦、颅腔的密切关系；熟悉眼球附属器的解剖结构及其生理功能；掌握眼球各部位置、组织结构及其生理功能。
（三）实验内容眼球及眼球附属器的局部解剖、组织结构和生理功能及临床意义；视路、血管及血液循环。
（四）主要仪器或标本眼球模型实验项目2眼科病人护理概述（一）项目性质演示性W 验证性团设计性口综合性口（二）项目主要目的与要求了解各种类型的视力下降，视野、色觉、裂隙灯显微镜检查；熟悉视力表的种类和设计方法，眼压的测量方法；掌握视力的定义及检查法，眼科常用护理技术操作技术。
（三）实验内容1.眼科常用护理技术：滴眼药水、剪眼睫毛、涂眼药膏、泪道冲洗、结膜囊冲洗、球后注射2.眼常用检查及治疗方法：视力检查、眼压测量眼压测量仪、冲洗器、眼药水、眼科剪刀、视力检查表实验项目3耳鼻咽喉科应用解剖与生理（一）项目性质演示性回验证性团设计性口综合性□（二）项目主要目的与要求了解气管、支气管及食管的应用解剖生理;理解咽部的应用解剖生理;掌握耳、鼻、喉的应用解剖生理。
眼耳鼻咽喉口腔科护理学名词解释
五官科名解1、对光反射：光照下瞳孔缩小。
2、近反射：单注视近物体时，瞳孔缩小，同时发生调节和辐辏，称为近反射。
3、视路：是视觉信息从视网膜光感受器开始，到大脑枕叶视中枢的传导径路。
临床上通常指从视神经开始，经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导径路。
4、眼压：是眼球内容物作用于眼球内壁的压力。
5、视力：分为远近视力，是测量分辨二维物体形状和位置的能力，代表黄斑中心凹的视觉敏锐度，正常人视力一般在1.0或以上。
6、视野：视野是指眼向前注视时所见的空间范围，反映了黄斑以外的视网膜功能，即周边视力。
7、睑腺炎：又称麦粒肿，是常见的眼睑腺体的急性化脓性炎症，多发生于儿童及青年人。
8、内睑腺炎：睑板腺感染。
9、外睑腺炎：系睫毛毛囊或其附属皮脂腺、汗腺感染，称外睑腺炎。
10、睑板腺囊肿：又称霰粒肿，是因睑板腺分泌物潴留引起的特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症。
11、慢性泪囊炎：是泪囊黏膜的慢性炎症，是常见的眼病，中老年女性占70%~80%，尤其是绝经期妇女，多为单侧发病。
12、急性泪囊炎：是泪囊黏膜的急性卡他性或化脓性炎症。
13、急性细菌性结膜炎：是由细菌所致的急性结膜炎症的总称，包括超急性化脓性结膜炎和急性卡他性结膜炎。
14、沙眼：是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，因其睑结膜面粗糙不平，形似沙粒，故名沙眼。
沙眼是致盲性眼病之一。
15、细菌性结膜炎：是由细菌感染引起的角膜上皮缺损及缺损区下角膜基质坏死的化脓性炎症，又称细菌性角膜溃疡。
16、角膜移植术：一种采用同种异体的透明角膜代替病变角膜的手术方法，以达到提高视力和治疗疾病为目的，同时也可以达到美容的效果。
17、白内障：指晶状体混浊。
18、虹膜投影：晶状体皮质层尚未完全浑浊，虹膜瞳孔缘部与浑浊的晶状体皮质之间尚有透明皮质，用斜眼法检查时，光线投照侧的虹膜阴影投照在深层的混浊皮质上，在该侧瞳孔区内出现新月形投影，称为虹膜投影。
19、先天性白内障：是常见儿童眼病，指出生时即存在或出生后第1年内发生的晶状体混浊，是造成儿童失明和弱视的重要原因。
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（三）咽 1、咽部常见的症状 （1）咽痛：为最常见的咽部症状 （2）咽部感觉异常 （3）吞咽困难：功能障碍性、梗阻性和麻痹性 （4）打鼾
2、咽部常见体征 （1）咽部黏膜充血肿胀，咽后壁淋巴滤泡增生 （2）腭扁桃体肥大 （3）腺样体肿大 （4）鼻咽部隆起或新生物
（四）喉 喉部常见的症状和体征 （1）声音嘶哑：是喉部疾病最常见的症状 （2）吸气性呼吸困难 （3）喉喘鸣
用品，并按固定位置放好 2、维持就诊秩序，优先安排幼小、老弱病人就
诊
3、对急重症病人优先安排就诊，密切配 合医生做好抢救工作 4、对婴幼儿病人，检查时配合医生固定头部 5、做好抢救药品和器械的管理，保证处于备用
状态，安全使用
三、耳鼻咽喉科病房的管理 1、耳鼻喉科病房应设置专门的检查室，作为检
查病人和换药使用 2、耳鼻喉科病房应设置专门的重病人病房，将
2、耳部常见的体征 （1）鼓膜充血 （2）鼓膜穿孔 （3）鼓室积液，多见于分泌性中耳炎
（二）鼻 1、鼻部常见的症状 （1）鼻塞 （2）鼻漏：指鼻内分泌物外溢 （3）鼻出血 （4）嗅觉障碍
2、鼻部常见的体征 （1）鼻黏膜充血、肿胀，鼻甲充血、肿大 （2）鼻黏膜干燥，鼻甲缩小 （3）鼻窦面部投射点红肿和压痛
危重病人集中放置
耳鼻咽喉科病人的护理
一、耳科病人的护理 二、鼻科病人的护理 三、咽喉科病人的护理
一、耳科病人的护理 （一）先天性耳前瘘管 1、护理评估：健康史、身体状况、辅助检查和
心理－社会状况 2、护理目标： （1）病人能掌握保持耳部清洁的方法
（2）病人了解切开排脓或手术的目的， 主动配合治疗和护理，促进瘘管愈合 3、护理措施 （1）合并感染时，可按医嘱指导病人使用抗生 素 （2）术前需向患者讲明病情及手术的必要性
4、听力检查法：分为主观测听法和 客观测听法（1）音叉试验及护理配合：判断听 力损失程度 （2）纯音听力计检查及护理配合 （3）声导抗测试：是临床最常用的客观测试听
力的方法之一
第三节、耳鼻咽喉科病人 常见的护理诊断
第四节、耳鼻咽喉科手术病人 的常规护理
一、耳科病人手术前后常规护理 二、鼻科病人手术前后常规护理
（3）遵医嘱继续按时用滴鼻药， 定期门诊随访
（4）改正不良卫生习惯，指导病人正确擤鼻 （5）加强身体锻炼，防止感冒
止感冒 3、注意观察鼻腔渗血情况，不要用力咳嗽或打
喷嚏 4、局麻病人术后2小时、全麻病人术后6小时可 进食流质饮食 5、鼻腔纱条填塞者，第二天开始使用石蜡油滴 鼻。做好口腔护理 6、测量体温采用腋下测量法，注意保护鼻部勿 受外力碰撞
二、咽喉科病人手术前后常规护理 （一）术前常规护理 1、心理护理：向病人介绍手术的目的和意义 2、局部准备 （1）术前口腔护理 （2）喉部手术术前至少禁食6小时
管通畅 6、各种喉镜术后嘱病人少讲话，注意声带休息
第六节、耳鼻咽喉科护理管理
一、耳鼻咽喉科护士的素质要求 1、扎实的专科理论知识，敏锐的观察力 2、娴熟的专科治疗操作技能 3、敏捷准确的抢救配合能力 4、强烈的责任感和同情心 5、具备一定的教学能力和心理治疗能力
二、耳鼻咽喉科门诊的管理 （一）耳鼻喉科诊室管理 1、开诊前准备好各种检查器械，备好各种办公
耳鼻咽喉科病人的护 理概述
浙江大学医学院附属第一医院耳鼻喉科 古庆家
第一节、耳鼻咽喉科病人 的护理评估
一、健康史 二、身体状况 三、辅助检查 四、心理－社会状况
一、健康史
❖了解病人此次患病的经历，有无明显 诱因，患病后的诊断和治疗过程
❖了解病人过去的健康状况，有无高血 压、血液病、营养不良等，有无家族 史、外伤史、手术史、过敏史等
晚10时开始人月经 来潮，暂缓手术 （11）术前禁烟酒及刺激性食物
（二）术后护理常规 1、全麻病人需护理至病人清醒，选择平卧或半
卧位，观察敷料的渗透情况及是否松脱 2、全麻清醒后6小时可进流质或半流质饮食，
3～5天视病情改为普食
3、注意观察有无并发症，教会其正 确的擤鼻方法，根据医嘱使用抗生素。要注意 与病人的沟通方式 4、术后6～7天拆线，2周内逐步抽出耳内纱条。 嘱病人出院后定期随访，按时清洁外耳道
（三）鼻息肉 1、护理诊断： （1）急性疼痛 与术后伤口充血、肿胀及鼻 腔填塞有关 （2）潜在并发症 术后出血、脑脊液漏等
（3）知识缺乏 缺乏鼻息肉术后的自我 保健知识和技能 2、护理措施 （1）术后鼻腔填塞后抽出后，可根据医嘱用生 理盐水冲洗鼻腔 （2）严密观察患者的生命体征，严防脑脊液漏 和颅内感染的发生
（7）康复期护理：简易止血知识指导，饮食休 息
（二）慢性鼻窦炎 1、护理诊断： （1）舒适改变：鼻塞、头面部胀痛与鼻腔分泌
物过多和脓液刺激有关 （2）急性疼痛 与手术机械性损伤、鼻腔填塞 有关
（3）有感染的危险 与手术创伤、 切口经常被污染有关
（4）潜在并发症 手术后出血、眶蜂窝组织 炎、球后视神经炎、脑脓肿、脑脊液漏等
3、鼻窦 ❖鼻窦位置较隐蔽，病变时在面部的投射点有
表现 ❖前鼻镜和后鼻镜检查可观察鼻道中分泌物的
色、质、量、引流方向等，以判断鼻窦炎的位 置
❖鼻内镜检查是近年开展的先进的鼻腔和鼻窦 检查法，在鼻部疾病的诊断和治疗过程中有重 要作用
❖该法分为软管鼻内镜检查和硬管鼻内镜检查
4、鼻功能检查
（1）主要是呼吸功能检查法和嗅觉检查法 （2）嗅觉检查分为简易法检查和嗅阈检查法
（3）咽喉部或口腔有炎症者，可先 控制炎症，再行手术 3、一般准备 局部检查包括咽喉部CT、MRI、X片等 （二）术后护理常规 1、全麻病人按全麻常规监测生命体征至清醒
2、咽部手术病人清醒前采用侧俯卧位 3、观察切口渗血情况 4、观察呼吸情况，有无剧烈咳嗽 5、对于气管切开或喉切除的病人，保持气管套
（二）咽部检查 1、口咽检查：包括口唇、口腔内以及咽部的检
查 2、鼻咽部检查：主要通过间接鼻咽镜与后鼻孔
同时检查
（三）喉部检查及护理配合 1、喉的外部检查：主要是视诊和触诊 2、间接喉镜检查：为检查喉咽及喉腔目前最常 用和最简便的方法 3、直接喉镜检查及护理配合：为了进一步查清
喉部病变
4、纤维喉镜检查：进一步对喉部及咽喉 部病变进行检查，还可进行活检、息肉摘除、 异物取出等
（4）注意休息、观察体温变化和外耳道分泌物 的量、性质、气味等 （5）健康指导
（四）慢性化脓性中耳炎 1、护理评估：健康史、身体状况（单纯型、骨 疡型、胆脂瘤型）、辅助检查、心理——社会 状况 2、护理诊断： （1）舒适改变：耳流脓与中耳长期慢性炎症有 关
（2）感知改变 听力下降与鼓膜 穿孔、鼓室肉芽或胆脂瘤破坏听小骨有关 （3）焦虑 与慢性化脓性中耳炎反复发作及 对手术不了解有关 （4）潜在并发症 颅内、外感染、面瘫等 （5）缺乏与本病有关的治疗和自我保健知识
二、鼻科病人的护理 （一）鼻出血 1、护理诊断： （1）潜在并发症：出血性休克 （2）恐惧 于反复出血、出血量较多及担心疾 病的预后有关
（3）自理能力下降 与病人大量失 血后虚弱、前后鼻孔填塞引起的疼痛、需减少 活动等有关 （4）知识缺乏 缺乏鼻腔填塞后的有关护理 知识以及预防鼻腔再次出血的有关知识 2、护理措施 （1）立即配合医生行止血处理，给予心理安慰
第二节、耳鼻咽喉科病 人的检查及护理配合
一、检查者和病人的位置 二、专科检查及护理配合
一、检查者和病人的位置
❖检查鼻腔、咽部与喉部时，检查者面对 病人，距离25～40cm为宜
❖进行耳部检查时，检查者和病人的头位 应在同一平面上，检查过程中根据需要 调整病人的头位
二、专科检查及护理配合
（一）鼻部检查 1、外鼻 2、鼻腔 （1）前鼻镜检查法：观察鼻前庭及鼻腔的情况 （2）间接鼻咽镜检查法
5、显微喉镜检查：更细致、更精确的检查方法， 可观察一些细微的病变
（四）耳部检查及护理配合 1、耳廓及耳周检查：以望诊和触诊为主 2、外耳道及鼓膜检查 3、咽鼓管功能试验 （1）咽鼓管功能障碍与许多中耳疾病的发生、
发展及预后有关
（2）检查咽鼓管主要是查明鼓膜无穿孔者咽鼓 管的通气功能。常用的方法有：吞咽试验、瓦 尔萨尔法、波利策法和导管吹张法
（2）休克卧位休息，密切观察血压、 脉搏等生命体征变化，观察鼻腔出血情况 （3）指导病人将分泌物吐出，勿咽下 （4）遵医嘱给予补液、支持、止血治疗 （5）局部护理：鼻腔填塞时给予液状石蜡滴鼻 一日三次。去除填塞后给予1%麻黄素滴鼻。注 意口腔护理
（6）温凉流质或半流质饮食，少量 多餐。保持大便通畅，不可用力
三、咽喉科病人手术前后常规护 理
一、耳科病人手术前后常规护理 （一）术前常规护理 1、心理护理：了解病人的心理状态，有针对性
地向病人介绍手术的目的和意义。 2、耳部准备 （1）慢性化脓性中耳炎耳内有脓的病人，需初
步清洗耳道 （2）术前一天剃除患侧耳廓周围头发。一般
为距发际5～6cm 3、一般准备 （1）术前检查各项检查报告是否正常，排除手
二、鼻科病人手术前后常规护理 （一）术前常规护理 1、心理护理：向病人介绍手术的目的和意义 2、鼻部准备 剪去患侧鼻毛，排除感冒和鼻腔炎症 3、一般准备：准备好鼻部CT和X片
（二）术后护理常规 1、局麻病人术后给予半卧位，全麻病人需护理
至病人清醒，改为半卧位， 2、及时使用抗生素，预防感染。注意保暖，防
术禁忌，以保证手术安全
（2）局部各项检查要完全 （3）根据需要完成药物皮肤敏感试验 （4）预计术中可能输血者，应做好定血型和交
叉配血试验 （5）术前一日沐浴、剪指（趾）甲，做好个人
卫生工作
（6）术前晚可服镇静剂，以便安静休息 （7）术晨更衣 （8）按医嘱予术前用药，并做好宣教工作 （9）局麻病人术晨可进少量干食。全麻者术前
二、身体状况
❖评估侧重于耳、鼻、面部、咽、喉、口 腔、头颈部位结构和功能的异常表现
❖包括主观症状和客观体征，同时也要重 视全身健康状况的评估