运送病人法3

四人搬运法
相关知识
1) 特殊病人的搬运方式和病人体位 。 脑外伤昏迷病人，搬运前吸尽口腔、鼻腔、气道内分泌 物。气管切开处用生理盐水纱布覆盖并固定，防止运送 途中异物掉入气道内阻塞气道引起窒息。运送途中保持 持续有效的供氧。搬运前1小时暂停鼻饲。搬运时动作 平稳，保持病人身体平衡，保持头、颈、肩在同一水 平，最好采用4人搬运法。转运途中平稳运行防止头部 震动，造成病人头部身体摇晃摆动，保持头部略高于身 体水平。脑室引流管应固定于高于脑室平面15cm。 开放性气胸封闭后的病人，采用单人抱扶或双人坐椅 式搬运，途中取半坐位。
挪 动 法
单人搬运法
适用于病情许可，体重较轻者。 1) 移开床旁桌椅至对侧床尾，请病员合作。 2) 将准备好的平车推至病员床尾，使病人头端和床 尾成钝角。 3) 松开盖被，协助穿衣，搬运者一手至病员腋下伸 入肩部，一手在同侧伸入病员臀下，面偏向一侧， 病员双臂交叉依附于搬运者颈后并双手用力握住 搬运者，搬运者托起病员，移步轻轻放在平车上， 盖好盖被。 4) 整理床单元，铺暂空床。
运送病人法
重症监护室：陈琴


在病人入院、接受检查或治疗、出院时，凡不能 自行移动的病人均需护理人员根据病情选用不同 的运送工具，如平车、轮椅或担架等运送病人。 在运送病人过程中，护理人员应将人体力学原理 正确运用于操作中，以避免发生损伤，减轻双方 疲劳，提高工作效率，减少病人痛苦，并保证病 人安全与舒适。 运送方法: 1 轮椅运送法 2 平车运送法
单 人 搬 运 法
二人搬运法
适用于病情较轻但自己不能活动，而体重较重者。 1)同单人搬运法步骤1)，2)。 2)协助病员穿衣，甲乙两人站在钝角内的床边，把 病员上肢交叉于自己胸前。 3)将病员移至床边，甲一手托住病员头颈、肩部， 一手托起病人腰部，乙一手托住病员臀部，一手 托住病员膝部(腘窝) 4)两人同时搬运时，尽量使病员身体稍向护士倾斜， 二人同时移步轻轻把病员放在平车上，盖好盖被。 5)整理床单元，铺暂空床。
1 将平车推至床旁，核对病人，向病人 或家属说明操作目的，方法和配合事项。 2 安置好病人身上的管道等 3 搬运病人
挪动法
适用于病情许可，能在床上配合者。 1) 移开床旁桌椅，松开盖被，请病人合作。 2) 检查平车有无损坏，然后推至床边，使平车靠左 边。 3) 协助病员将上身、臀部、下肢顺序向平车挪动， 此时护士需在旁抵住平车，以免移动(回床时先协 助移动下肢，再移动上身)使病员躺好。 4) 用大单及盖被包裹病员，先盖脚，然后两侧，露 出头部，上层边缘向内折叠，使其美观整洁。 5) 整理床单元，铺暂空床。
2)
相关知识
3) 开放性腹部损伤病人，采用单人抱扶或双人坐椅式搬运， 途中取仰卧位，髂、膝屈曲。
4) 四肢骨折病人在有效止血和外固定后，可采用背、拖、 抱、抬等方式搬运。 5) 骨盆骨折病人应使用木板担架运输，途中采用仰卧 位，髋、膝屈曲。 6）脊柱骨折的伤员，在固定骨折或搬运时要防止脊柱弯曲 或扭转，以免造成加重病人病情，甚至引起截瘫。因此现 场最好有4人参与疑似脊柱骨折病人移动搬运，并严禁用 普通软担架。具体步骤如下：
二 人 搬 运 法
三人搬运法
适用于病情许可，体重较轻者 1)同单人搬运法步骤1)，2)。 2)协助病员穿衣后，将平车移至床边，甲托起病员 的头、颈、肩部和胸部，乙托住病员的背、腰和 臀部，丙托住病员的膝及腿部。 3)三人搬运时，尽量使病员身体稍向护士倾斜，三 人同时移步轻轻把病员放在平车上，盖好盖被。 4)整理床单元，铺暂空床。
脊柱骨折病人的搬运
（1）一人在病人的头部，双肘夹于头部两则，双手放于病人肩 下，固定头颈部。如是怀疑颈椎骨折，则先用颈托或自制简 易颈托进行固定后，再行搬运。 （2）另外三人在病人的同侧（一般在右侧），分别在病人的 肩背部、腰臀部、膝踝部，双手掌从病人背下平伸到病人 的对侧。 （3）4人均单膝跪地。 （4）扶头的人一般为指挥者，务求4人同时用力，保持病人脊柱 为一轴线，平稳地抬起病人，放于脊柱板或硬担架上。 （5）用多条固定带，将病人固定于脊柱板或硬担架上。 （6）2—4人抬运担架。
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注意事项
5 多人搬运时，动作应协调一致，使病员躺卧在平 车中间，推平车上下坡时，病员头部应在高处一 端，减轻患者不适，并嘱患者抓紧扶手。如平车 有大小轮时，头在大轮一端，因小轮灵活便于转 弯，大轮转动次数少，可减少颠簸。车速适宜， 保证安全，舒适。 6 如在冬天应注意保暖，避免病人受凉;搬运骨折病 人时车上垫木板，固定骨折部位;有输液及引流管 者须保持通畅。 7 传染病病员使用后，须按隔离消毒原则处理平车。
平车运送法

目的 ：运送不能起床的病人入院，作各种特殊检 查、治疗 、手术或转运病人。 评估： 1 病人的体重，病情与躯体活动能力 2 病人的病损部位与理解合作程度 3 平车性能是否良好 分类： 1 挪动法 2 一人搬运法 3 二人搬运法 4 三人搬运法 5 四人搬运法
操作流程
(共有的步骤)
肢体骨折固定方法
脊柱骨折搬运法
注意事项
1 充分坐好搬运前预备工作。搬运途中保持静脉通路的通畅， 妥善固定各管道防止引流液逆流，防止管道脱落、扭曲、 受压。脑室引流管应固定于高于脑室平面15cm，胸腔闭式 引流瓶应低于胸腔出口60cm。 2 搬运时需注意病员的安全及舒适，动作腰轻稳，省力，不 可触及患处，并注意观察病情，对烦躁或神志不清的病员， 必须有护士在车旁守护，以防意外。 3 推车时，护士站在病人头侧，便于观察病情，注意面色、 呼吸、脉搏的变化。 4 推车进出门时，应先将门打开，不可用车撞门或墙，以免 振动病员或破坏建筑物。
三 人 搬 运 法
Baidu Nhomakorabea
四人搬运法
适用于病情危重或颈椎、腰椎骨折的病员。
1)移开床旁桌椅，推平车紧靠床边，将平车闸制动。 2)在病员腰、臀下铺帆布兜或大单。 3)护士甲站于床首端托住病员的头、颈及肩部，乙 站在床尾端托住病员的两腿，丙和丁分别站在病 床及平车的两侧，抓紧帆布兜或大单，四人合力 抬起，将病人轻放于平车中央，盖好盖被。 4)整理床单元，铺暂空床。