糖皮质激素不同给药方式的药效学和药动学分析

糖皮质激素不同给药方式的药效学和药动学分析

摘要：目的：探讨分析糖皮质激素不同给药方式的药效学和药动学的差别。方法：选取我院2010年2月-2011年2月间收治的40例哮喘患者，在征得患者及患者家属同意的情况下进行本次调查研究。分为观察组与对照组，每组患者各20例。观察组采用吸入方式给药，即给予患者布地奈德气雾剂。对照组采用口服方式给药，即给予患者口服地塞米松。比较不同给药方式的药效学和药动学差异。结果：采用吸入方式给药与采用口服方式给药在药效学和药动学方面及比较，有显著差异，p0.05无显著性差异，具有可比性。

1.2 方法。观察组采用吸入方式给药，即给予患者布地奈德气雾剂。对照组采用口服方式给药，即给予患者口服地塞米松。比较不同给药方式的药效学和药动学差异。

1.3 统计学方法。对所得数据进行统计学分析，运用spss13.0进行统计学处理，计数资料用（%）表示，计量资料用（x±s）采用x2和t检验。以p<0.05具有显著性差异，有统计学意义。

2 结果

2.1 药效学方面。在量效关系及量效曲线上比较，观察组与对照组的量效关系均为治疗效果随着剂量的增加而增强[2]。在400-800μg·d-1时，量效关系呈平坦的曲线。在增加剂量的情况下，疗效增加较小。观察组的用药后治疗效果优于对照组，不良反应少于对照组，两组比较，有显著差异，p<0.05，差异有统计学意义；在时效关系及时效曲线上比较，观察组采用吸入方式给药，其血药浓度

为1.5小时达到峰值，血药浓度与用药剂量存在依赖性，但不随用药剂量的增加而增加。对照组口服方式给药，即给予患者口服地塞米松。其血药浓度在2小时达到峰值。两组比较，有显著差异，

p<0.05，差异有统计学意义。

2.2 药动学方面。观察组采用吸入方式给药，其吸收受到快，局部抗炎的效果好，药物的半衰期短，体内灭活效果好，生物利用度相对较高；对照组采用口服方式给药，血浆t1/2的时间为190分钟，组织t1/2的时间为72小时，药物的半衰期长[3]。吸收速度相对较慢，局部抗炎效果较差，生物利于率低。两组比较，有显著差异，p<0.05，差异有统计学意义。

2.3 不良反应方面。观察组患者无明显全身不良反应，对照组患者有不同程度的血糖升高。两组比较，有显著差异，p<0.05，差异有统计学意义。

3 结论

糖皮质激素属于一类甾体激素，由肾上腺皮质的束状带分泌。糖皮质激素主要为皮质醇，对人体的脂肪、糖、蛋白质的合成与代谢具有调节作用，另具有抗炎作用、抗毒作用、抗休克作用、抑制免疫应答作用。糖皮质激素具有极强的抗炎作用，对支气管哮喘的治疗具有较好的疗效，对于使用抗生素、支气管扩张剂、化痰止咳药物治疗效果不佳的哮喘患者，应尽早使用糖皮质激素进行治疗[4]。本文通过选取我院收治的哮喘患者，分组进行调查研究。观察组患者使用布地奈德气雾剂，对照组患者口服地塞米松。结果，采用

吸入方式给药的观察组与采用口服方式给药的对照组在药效学和

药动学方面比较，有显著差异。采用吸入方式给药可直达病灶，迅速起效，作用时间长，效果较好。

综上所述，糖皮质激素不同给药方式的药效学和药动学有所差异。采用吸入式给药的方式药效学和药动学均优于口服方式给药。参考文献

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