缺铁性贫血教学查房
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缺铁性贫血教学查房的流程
• • • • •
1.病史汇报 2.缺铁性贫血的病因 3.怎样诊断 4.治疗（互动） 5.对患者提出现存的护理问题 （提问） • 6.对现存护理问题给予的护理 措施 • 7.健康指导（主要为饮食指导）
病因
• 1.摄入不足：多见于婴幼儿（需铁量大），青少 年（偏食、易缺铁），实物中缺铁等。 • 2.吸收障碍：萎缩性胃炎和胃大部分切除术后、 胃酸分泌物不足、慢性肠炎等都可影响铁的吸收。 • 3.丢失过多：慢性失血是成人缺铁性贫血常见的 原因，尤其以消化道慢性失血和女性月经过多更 为多见。见于消化性溃疡、消化道肿瘤、食管胃 底静脉曲张出血、痔出血、肺结核咯血等。
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健康教育
• 在易患人群中开展防治缺铁贫血的卫生知识教育， 向患者介绍本病的基本知识，说明治疗本病的重 要意义，以提高自我保健意识。
治疗要点
• 1.病因治疗：病因确诊后积极治疗是纠正贫血预 防复发的关键。 • 2.补铁的治疗：首选口服铁剂，常用琥珀酸亚铁 0.1g、每日3 次。其他可选用硫酸亚铁、葡聚糖 铁等。若口服不能耐受或吸收障碍可用铁剂肌内 注射。蔗糖铁静脉点滴等。
护理诊断及问题
• 1.活动无耐力 缺铁性贫血
引起的全身组织缺血、缺 氧有关。 • 2.营养失调：低于机体需要 量。铁的摄入不足、吸收 不良等有关. • 3.潜在并发症 铁剂治疗的 不良反应。
用药护理
• 1）常有胃肠道不良反应，如恶心、呕吐及胃部不适避免 空腹服用，在饭后或餐中服药可减少不良反应。 • （2）用维生素C可增加铁的吸收。谷类、牛奶、茶、咖 啡、抗酸药等影响铁的吸收，应避免同时服用。 • （3）液体铁剂可使牙齿染黑，应使用吸管或滴管，将药 液送至舌根部咽下，再用温开水漱口。 • （4）口服铁剂期间，告知患者大便可呈黑色或柏油样， 因铁剂与肠内硫化氢作用生成黑色的硫化铁所致，以免引 起患者紧张。 • （5）铁剂治疗一周后网织红细胞开始上升，可作为治疗 有效的指标；血红蛋白约治疗俩周左右开始升高，8—10 周恢复，此时仍需继续服用铁剂3—6个月，以补足体贮存 铁。
护理措施
• 一般护理
• 纠正不合理的饮食习惯（如纠正偏食），进食含 铁丰富、高蛋白、高热量、高维生素的食物是预 防和辅助治疗的重要措施，如摄取肉类、豆类、 蛋类、海带、海蜇、紫菜、黑木耳、银耳等含铁 量较多的食物，适当搭配富含维生素C蔬菜和水 果,有助于增加铁的吸收。口腔炎或舌炎影响食欲 者，应避免进食过热或过辣的刺激性食物。
护理措施
• 一般护理 • 纠正不合理的饮食习惯（如 纠正偏食），进食含铁丰富、 高蛋白、高热量、高维生素 的食物是预防和辅助治疗的 重要措施，如摄取肉类、豆 类、蛋类、海带、海蜇、紫 菜、黑木耳、银耳等含铁量 较多的食物，适当搭配富含 维生素C蔬菜和水果,有助于 增加铁的吸收。口腔炎或舌 炎影响食欲者，应避免进食 过热或过辣的刺激性食物。
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1.病史汇报 2.缺铁性贫血的病因 3.怎样诊断 4.治疗（互动） 5.对患者提出现存的护理问题 （提问） • 6.对现存护理问题给予的护理 措施 • 7.健康指导（主要为饮食指导）
病因
• 1.摄入不足：多见于婴幼儿（需铁量大），青少 年（偏食、易缺铁），实物中缺铁等。 • 2.吸收障碍：萎缩性胃炎和胃大部分切除术后、 胃酸分泌物不足、慢性肠炎等都可影响铁的吸收。 • 3.丢失过多：慢性失血是成人缺铁性贫血常见的 原因，尤其以消化道慢性失血和女性月经过多更 为多见。见于消化性溃疡、消化道肿瘤、食管胃 底静脉曲张出血、痔出血、肺结核咯血等。
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健康教育
• 在易患人群中开展防治缺铁贫血的卫生知识教育， 向患者介绍本病的基本知识，说明治疗本病的重 要意义，以提高自我保健意识。
治疗要点
• 1.病因治疗：病因确诊后积极治疗是纠正贫血预 防复发的关键。 • 2.补铁的治疗：首选口服铁剂，常用琥珀酸亚铁 0.1g、每日3 次。其他可选用硫酸亚铁、葡聚糖 铁等。若口服不能耐受或吸收障碍可用铁剂肌内 注射。蔗糖铁静脉点滴等。
护理诊断及问题
• 1.活动无耐力 缺铁性贫血
引起的全身组织缺血、缺 氧有关。 • 2.营养失调：低于机体需要 量。铁的摄入不足、吸收 不良等有关. • 3.潜在并发症 铁剂治疗的 不良反应。
用药护理
• 1）常有胃肠道不良反应，如恶心、呕吐及胃部不适避免 空腹服用，在饭后或餐中服药可减少不良反应。 • （2）用维生素C可增加铁的吸收。谷类、牛奶、茶、咖 啡、抗酸药等影响铁的吸收，应避免同时服用。 • （3）液体铁剂可使牙齿染黑，应使用吸管或滴管，将药 液送至舌根部咽下，再用温开水漱口。 • （4）口服铁剂期间，告知患者大便可呈黑色或柏油样， 因铁剂与肠内硫化氢作用生成黑色的硫化铁所致，以免引 起患者紧张。 • （5）铁剂治疗一周后网织红细胞开始上升，可作为治疗 有效的指标；血红蛋白约治疗俩周左右开始升高，8—10 周恢复，此时仍需继续服用铁剂3—6个月，以补足体贮存 铁。
护理措施
• 一般护理
• 纠正不合理的饮食习惯（如纠正偏食），进食含 铁丰富、高蛋白、高热量、高维生素的食物是预 防和辅助治疗的重要措施，如摄取肉类、豆类、 蛋类、海带、海蜇、紫菜、黑木耳、银耳等含铁 量较多的食物，适当搭配富含维生素C蔬菜和水 果,有助于增加铁的吸收。口腔炎或舌炎影响食欲 者，应避免进食过热或过辣的刺激性食物。
护理措施
• 一般护理 • 纠正不合理的饮食习惯（如 纠正偏食），进食含铁丰富、 高蛋白、高热量、高维生素 的食物是预防和辅助治疗的 重要措施，如摄取肉类、豆 类、蛋类、海带、海蜇、紫 菜、黑木耳、银耳等含铁量 较多的食物，适当搭配富含 维生素C蔬菜和水果,有助于 增加铁的吸收。口腔炎或舌 炎影响食欲者，应避免进食 过热或过辣的刺激性食物。