心理咨询师(二级)技能考试知识点归纳

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心理咨询师(二级)技能考试知识点归纳汇编

心理咨询师技能考试重点难点归纳Ⅰ.《心理诊断技能总结》★一、心理问题分类：★二、正常与异常的判定依据（即病与非病、是否属于心理咨询工作范围的判定依据）：1、正常与异常的三原则：主观世界与客观世界的统一性（（有自知力/无自知力））；心理活动的内在协调一致性（心理过程（知、情、意）之间具有协调一致）；个性的相对稳定性（没有外部原因，人格的稳定性出了问题）。

2、典型症状及行为。

3、是否有自知力。

（包括是否有主动求医行为。

）★三、一般心理问题原因：由现实因素而产生，内心冲突，体验到不良情绪（如厌烦、后悔、懊丧、自责等）。

时间：不间断持续满一个月，间断持续两个月。

程度：1）可控：不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常。

2）社会功能：基本维持正常生活、学习、社会交往和工作，但是效率有所下降。

3）未泛化：不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件，即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪。

★四、严重心理问题原因：较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。

体验着痛苦情绪。

时间：间断或者不间断持续时间在两个月以上，半年以下。

程度：1）不可控：多数情况下，会短暂的失去理性控制；单纯地依靠自然发展或非专业性的干预，却难以解脱。

2）社会功能：对生活、工作、社会交往都有一定程度的影响。

3）泛化：痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦。

★六、神经症：神经症是一种精神障碍，主要表现为持久的心理冲突，病人觉察或体验到这种冲突并因之而深感痛苦，且妨碍了心理功能或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础。

特点：1）有自制力2）精神痛苦3）持久性4）妨碍社会功能5）没有任何器质性病变作为基础临床分型：恐惧症焦虑症抑郁症强迫症神经衰弱躯体形式障碍诊断标准：1）症状标准：恐怖症状、焦虑症状、强迫症状、惊恐发作、神经衰弱症状2）严重标准：主观上无法摆脱的精神、情绪、内心痛苦；客观上社会功能受损，无法正常生活、学习和工作3）病程标准：符合症状标准至少3个月，惊恐障碍1个月★七、神经症与严重心理问题的鉴别：严重心理问题：心理冲突的性质是常形，（1）现实性的；（2）道德性的。

二级心理咨询师(技能)知识点

二级心理咨询师(技能)知识点LtD1、建立良好的咨询关系：尊重、热情、真诚、共情、积极关注。

2、尊重：意味着无条件接纳、平等、真诚、礼貌、信任、保护隐私。

3、真诚：真诚不等于实话实说；要实事求是；表达真诚要适度；要考虑时间因素；真诚不是自我发泄；真诚也表达在非言语交流上；真诚表达在咨询师的坦诚上。

4、共情的含义：①咨询师通过求助者的言行深入求助者内心去体验他的情感；②借助知识和经验，深刻理解求助者心理问题的实质；③通过咨询技能将自身的共情传达给求助者。

5、表达共情：①共情是从求助者角度而不是自身看待问题；②表达共情并不是要有相同经历，而是设身处地的理解；③表达共情因人而异；④表达共情应把握时机，要适度；⑤表达共情要把握角色；⑥表达功能应善用肢体语言；⑦应注意求助者特点和文化差异；⑧要验证是否与求助者到达共情。

6、积极关注：①辩证客观地看待求助者；②帮助求助者辩证客观的看待自己；③防止盲目乐观；④防止过分消极；⑤立足实事求是；⑥目的是促进求助者的自我发现和潜能开发，促进身心全面开展。

7、咨询目标特征：属于心理学范畴、具体、可量化、积极、可行、双方可接受、多层次统一。

8、不同流派的咨询目标：①人本主义学派：自我实现；②行为主义学派：可观察行为的改变；③精神分析学派：将潜意识意识化，重新体验早年经验；④完型学派：发觉此时此刻的经验，用内在支持对抗外在支持的依赖；⑤理性情绪学派：消除自我失败感，更理性的生活；⑥现实治疗学派：开展成功的统觉感。

9、咨询阶段：诊断——咨询〔最核心、最重要〕——稳固。

10、咨询方案：咨询目标；咨询的过程、方法、原理；咨询效果及评价手段；双方的责权义；咨询时间和次数；费用；其他。

11、参与性技术：倾听技术；开放式提问技术和封闭式提问技术；鼓励技术；重复技术；内容反响技术〔释义〕、情感反响技术、具体化技术；参与性概述；非语言行为。

12、影响性技术：面质技术，解释技术，指导技术，情感表达技术，内容表达技术，自我开放技术，影响性概述，非言语行为的作用。

心理咨询师二级技能操作必背诵资料

一：心理正常与异常的区分一、常识性的区分1、离奇怪异的言谈、思想和行为2、过度的情绪体验和表现3、自身社会功能不完整4、影响他人的正常生活二、非标准化的区分李心天划分为五种统计学角度、人类文化学、社会学、精神医学、认知心理学三、标准化的区分1、医学标准2、统计学标准3、内省经验标准4、社会适应标准四、心理学的区分原则：有病无病三原则（主客观世界统一、心理活动内在协调、人格相对稳定)二：对求助者一般临床资料整理与评估时的工作程序包括：1、整理归纳一般资料2、整理个人成长史资料3、整理求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态4、对资料来源的可靠性加以说明5、按资料的性质进行分类整理三:诊断一般心理问题的模板1、根据区分心理正常与异常的心理原则，排除精神病（障碍）。

主客观世界一致，知情意统一，个体相对稳定性。

2、心理问题由现实刺激引起。

3、心理问题无泛化。

4、社会功能受到轻度损害，仅出现学习效率下降。

5、病程时间短，近两个月。

6、并非由躯体疾病所引起。

诊断严重心理问题的模板1、心理问题并非由躯体疾病引起2、按病与非病的三原则，排除精神病性3、求助者的心理冲突有现实意义，有道德性质，属常形冲突,排除神经症。

在心理问题范畴内，根据以下表现，诊断为严重心理问题:（1）现实刺激强度大（2）持续时间长：三个多月（3）社会功能受损 (4）反应泛化诊断神经症的模板1、根据区分心理正常与异常的心理原则,排除精神病(障碍）.2、心理冲突变形，内容充分泛化3、精神痛苦程度严重4、社会功能受到损害5、病程时间较长，三个月以上。

6、并非由躯体疾病所引起。

四：对该求助者应考虑哪些初步诊断？并简要说明理由。

答：1、精神障碍。

求助者出现内脏幻觉，并坚信不疑，可疑家族遗传病史。

2、人格障碍。

从小显得怪癖，不合群，与他人格格不入，以偏执为特点。

对挫折和遭遇敏感。

对侮辱和伤害不能宽容，长期耿耿于怀。

人际关系异常。

开始于青少年，现年18岁以上，至少已持续2年。

心理咨询师二级技能知识点

1、初诊接待注意事项（三级P4)：（1）避免紧张情绪;（2）语言表达语速始终，吐字清楚，避免使用方言，每句话必须使求助者听清楚；（3）反复说经心理咨询中的保密原则；（4）说明心理测量功能的有限性；（5）咨询时的仪态，注意习惯动作等；2、如何确定摄入性会谈内容与范围（参照点）？(三级P4）（1）求助者主动提出的求助内容（2）心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点；（3）咨询师根据心理测评结果的初步分析发现问题；（4）上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标；（5）会谈目标中若有一个以上的内容，应分别处理。

3、控制会谈内容与方向1.释义:征求得求助者统一以后，吧求助者的话重复一下并做解释,解释完以后，立即顺便提出另一个问题；2.中断：在会谈中暂时休止一下（不能强迫使其停止）；3.情感反射作用:咨询时有意识地刺激一下求助者，使他把会谈转向某类问题,这种方法尽量不使用；4.引导：由目前话题引向另一个话题。

不是直接转换话题，而是由原来的话题引申出新话题。

4、会谈法的种类：5.摄入性会谈——为了收集资料，通过会谈了解病史,健康、家庭、工作状况等；6.鉴别性会谈——通过交谈和观察确定使用什么测验和鉴别措施；7.治疗性会谈——针对心理问题和行为问题所进行的会谈，这类会谈往往是心理治疗的一种，（会谈法原则+心理治疗的原则)8.咨询性会谈-—不是病人,而是健康人的某些问题，比如择业等；9.危机性会谈-—是一种特殊情况,当求助者发生意外（意欲自杀,突然遭精神创伤),咨询师用会谈法给予帮助；5、摄入性会谈不恰当的提问有哪些？①为什么，带有强烈的暗示②多重选择性问题，仍然是封闭性问题，咨询师获取信息受限；③多重问题④修饰性反问，不需回答也无法回答,会使会谈陷入僵局；⑤责备性问题，容易引起求助者的防卫⑥解释性问题，咨询师表达自己对问题的看法和理解,而不是推动求助者自我探索;6、不恰当提问会带来哪些消极作用①容易造成依赖；②责任转移③减少自我探索④产生不准确的信息;⑤求助者可能因为被“审问”的地位而产生防卫心理和行为；⑥提问过多可以引向交谈中必要的概括与说明；7、会谈内容的选择原则①适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣;②对求助者的病因有直接或间接的针对性；③对求助者的个性发展或矫正起关键作用；④对深入探索求助者的深层病因有意义；⑤对求助者症状鉴别有意义；⑥对改变求助者的态度有积极作用,对改善认知和正确理解问题有帮助；⑦会谈法的有效实施，关键在于咨询师是否能够正确把握求助者的精神状态和行为特点8、摄入性会谈的注意事项①态度必须保持中性；②提问避免失误；不能随便提问以转移求助者谈话；③咨询员在摄入性会谈中,除了提问和引导，不能讲任何题外话;④不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容;⑤在摄入性会谈后不应给出绝对性的结论;⑥结束语要诚恳，客气，不生硬,以免引起求助者的误解;9、正确使用心理测验的工作程序（1）向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意；（2）依据求助者心理问题的性质,选择恰当的心理测验项目，其中包括:✧为了确定非情景性症状的性质，应启用人格问卷,以便探索症状的人格因素；✧为了寻找早期原因，可以选用病因探索性量表,如SCL-90；✧为了排除疾病而用量表，当临床表现超出心理问题常规表现时,若怀疑有精神疾病，则用MMPI；若有智力问题,可用智力量表;若怀疑是神经系统疾病,可用神经心理学测评手段等;（3）测量结果如果与临床观察，会谈法的结论相左,不可轻信任何一方，必须常重新会谈，而后再进行测评；（4）不得乱用心理测验;也不的使用地毯式轰炸方式实施心理测验；10、归类解释与验证临床资料应考虑因素：①整理归纳首先考虑与处置方案密切相关的资料；②个体情况:求助者生物、心理和自我意识情况；③环境条件：求助者人际、工作、生活环境条件;④他人评价：对求助者一般印象、治疗情况评价.11、正确理解初步印象的步骤初步印象即初步诊断以及三方面的内容：①心理问题的归类诊断形成大致判断;②行为问题的归类诊断形成大致判断；③行为问题的严重程度形成大致判断；12、形成初步印象的正确操作按三步进行：①对目前一般心理健康水平予以评估;②对求助者心理问题的严重程度评估；③对某些含混临床表现进行鉴别诊断；13、资料可靠性如何验证①补充提问②采用问卷和心理测验的办法;③比较同一资料的不同来源；14、赋予某种资料具体意义是采用三个思路①就事论事；②寻找相关；③迹象分析15、职业倾向对理解资料的影响①非专业的观察者——依据日常生活概念,从自然的角度看问题;②医疗或病理学的角度——求助者有病；③行为主义心理学或教育工作者——求助者是学习，认为或认知方面的障碍；④生物学家-—人的发展生长角度，认为关键是自我发展上受到阻碍;⑤生态学家-—与环境失去了平衡；16、怎样和求助者建立良好的咨询关系？咨询关系是指心理咨询师与求助者之间的相互关系。

心理咨询师二级技能操作必背诵资料

一：心理正常与异常的区分一、常识性的区分1、离奇怪异的言谈、思想和行为2、过度的情绪体验和表现3、自身社会功能不完整4、影响他人的正常生活二、非标准化的区分李心天划分为五种统计学角度、人类文化学、社会学、精神医学、认知心理学三、标准化的区分1、医学标准2、统计学标准3、内省经验标准4、社会适应标准四、心理学的区分原则：有病无病三原则（主客观世界统一、心理活动内在协调、人格相对稳定）二：对求助者一般临床资料整理与评估时的工作程序包括：1、整理归纳一般资料2、整理个人成长史资料3、整理求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态4、对资料来源的可靠性加以说明5、按资料的性质进行分类整理三：诊断一般心理问题的模板1、根据区分心理正常与异常的心理原则，排除精神病（障碍）。

主客观世界一致，知情意统一，个体相对稳定性。

2、心理问题由现实刺激引起。

3、心理问题无泛化。

4、社会功能受到轻度损害，仅出现学习效率下降。

5、病程时间短，近两个月。

6、并非由躯体疾病所引起。

诊断严重心理问题的模板1、心理问题并非由躯体疾病引起2、按病与非病的三原则，排除精神病性3、求助者的心理冲突有现实意义，有道德性质，属常形冲突，排除神经症。

在心理问题范畴内，根据以下表现，诊断为严重心理问题：（1）现实刺激强度大（2）持续时间长：三个多月（3）社会功能受损（4）反应泛化诊断神经症的模板1、根据区分心理正常与异常的心理原则，排除精神病（障碍）。

2、心理冲突变形，内容充分泛化3、精神痛苦程度严重4、社会功能受到损害5、病程时间较长，三个月以上。

6、并非由躯体疾病所引起。

四：对该求助者应考虑哪些初步诊断？并简要说明理由。

答：1、精神障碍。

求助者出现内脏幻觉，并坚信不疑，可疑家族遗传病史。

2、人格障碍。

从小显得怪癖，不合群，与他人格格不入，以偏执为特点。

对挫折和遭遇敏感。

对侮辱和伤害不能宽容，长期耿耿于怀。

人际关系异常。

开始于青少年，现年18岁以上，至少已持续2年。

二级心理咨询师(技能)知识点

1、建立良好的咨询关系：尊重、热情、真诚、共情、积极关注。

2、尊重：意味着无条件接纳、平等、真诚、礼貌、信任、保护隐私。

3、真诚：真诚不等于实话实说；要实事求是；表达真诚要适度；要考虑时间因素；真诚不是自我发泄；真诚也体现在非言语交流上；真诚体现在咨询师的坦诚上。

5、表达共情：①共情是从求助者角度而不是自身看待问题；②表达共情并不是要有相同经历，而是设身处地的理解；③表达共情因人而异；④表达共情应把握时机，要适度；⑤表达共情要把握角色；⑥表达功能应善用肢体语言；⑦应注意求助者特点和文化差异；⑧要验证是否与求助者达到共情。

6、积极关注：①辩证客观地看待求助者；②帮助求助者辩证客观的看待自己；③避免盲目乐观；④避免过分消极；⑤立足实事求是；⑥目的是促进求助者的自我发现和潜能开发，促进身心全面发展。

7、咨询目标特征：属于心理学范畴、具体、可量化、积极、可行、双方可接受、多层次统一。

8、不同流派的咨询目标：①人本主义学派：自我实现；②行为主义学派：可观察行为的改变；③精神分析学派：将潜意识意识化，重新体验早年经验；④完型学派：察觉此时此刻的经验，用内在支持对抗外在支持的依赖；⑤理性情绪学派：消除自我失败感，更理性的生活；⑥现实治疗学派：发展成功的统觉感。

9、咨询阶段：诊断——咨询（最核心、最重要）——巩固。

10、咨询方案：咨询目标；咨询的过程、方法、原理；咨询效果及评价手段；双方的责权义；咨询时间和次数；费用；其他。

11、参与性技术：倾听技术；开放式提问技术和封闭式提问技术；鼓励技术；重复技术；内容反应技术（释义）、情感反应技术、具体化技术；参与性概述；非语言行为。

12、影响性技术：面质技术，解释技术，指导技术，情感表达技术，内容表达技术，自我开放技术，影响性概述，非言语行为的作用。

二级心理咨询技能知识点概览

二级咨询技能知识点概览1.个体心理咨询技能：1》行为疗法：放松训练、阳性强化法（三级）；系统脱敏法；冲击疗法；厌恶疗法；模仿法；生物反馈法2》认知行为疗法：合理情绪疗法（三级；认知疗法；认知行为矫正；3》求助者中心疗法2.系统脱敏法：学习放松技巧、构建焦虑等级、系统脱敏。

用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑。

基本原理：让一个原可引起微弱焦虑的刺激，在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用。

（交互抑制）3.冲击疗法（满灌疗法）：很有成效地治疗一些恐惧症，也被用来治疗一些与焦虑有关的障碍、强迫性障碍、创伤后应激障碍以及广场恐惧症等。

工作程序：1.筛选确定治疗对象2.签订治疗协议3.治疗准备工作4.实施冲击治疗基本原理：只要持久地让被试暴露在刺激因素面前，惊恐反应终究将自行耗尽（消退性抑制）。

4.厌恶疗法：适应症；用于戒烟戒酒，以及治疗强迫症，各种性变态行为和精神分裂症等适应不良行为。

工作程序：1确定靶症状2选用厌恶刺激：电刺激、药物刺激、想像刺激、其他刺激、3把握时机施加厌恶刺激基本原理：通过附加某种刺激的方法，使求助者在进行不适行为时，同时产生令人厌恶的或生理反应，如此反复实施，结果使不适行为与:厌恶反应建立条件联系。

（经典条件反射）5.模仿法（示范法）：主要用于各种行为障碍，适应障碍。

工作程序：1选择合适的治疗对象2设计示范行为3强化正确的模仿行为4模仿法具体方式：5生活示范6象征性的示范7角色扮演8参与示范9内隐示范。

基本原理：向求助者呈现某种行为榜样，让其观察示范者如何行为以及通过这种行为得到了什么样的结果，以引起他从事相似行为的治疗方法。

社会学习理论（班杜拉）6.生物反馈法：适用对象：各种睡眠障碍，伴紧张、焦虑、恐惧的神经症，心因性精神障碍 .某些心身疾病等。

工作程序：治疗前准备、诊室训练、家庭训练基本原理：使用现代电子仪器，将个体在通常情况下不能意识到的体内生理功能予以记录，并转换为数据、图形或声、光等反馈信号，让求助者根据反馈信号的变化在咨询师的指导下有意识地通过呼吸、冥想等方法，了解并学习调节自己体内不随意的内脏机能及其他躯体机能，达到防治疾病的目的。

心理咨询师之心理咨询师二级技能考试知识点总结归纳完整版

心理咨询师之心理咨询师二级技能考试知识点总结归纳完整版1、一般资料：求助者，女性，48岁，公司职员。

案例介绍：求助者的儿子在市重点中学读书，学习成绩一直非常优秀。

高考前，儿子自己放弃了某名牌大学提前录取的机会，坚持参加高考，但发挥失常，只被普通院校录取。

求助者非常生气，怨自己的孩子不争气，不给自己长面子，很后悔没有坚持让儿子提前录取。

现在内心矛盾，为儿子上普通学校还是复读一年发愁，心里觉得不踏实，近2个月来经常发脾气，吃不下饭，睡不好觉，经常头痛，有时觉得心慌、无力，最近工作也出错，效率下降，受到领导批评。

自己的母亲又因病住院治疗，但自己无心照顾，也觉察到了兄弟姐妹的不满，感觉非常委屈，于是前来心理咨询。

A.情绪问题B.内心冲突C.性格问题D.儿子考学正确答案：B2、一般资料：黄某，女性，20岁，护校学生。

A.神经症与其他精神障碍不会在同一人身上同时存在B.神经症与其他精神障碍可以在同一人身上同时存在C.诊断精神障碍不能再诊断神经症D.诊断神经症不能再诊断精神障碍正确答案：B3、一般资料：求助者，男性，31岁，研究生，公司开发人员。

A.严重心理障碍B.恐瞑症C.一般心理问题正确答案：C4、一般资料：求助者，男性,21岁，大学二年级学生。

A.懒散行为B.回避行为C.助人行为D.强迫行为正确答案：D5、下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果：A.言语技能比操作技能好B.可能有言语缺陷C.可能有阅读障碍D.言语能力和操作能力的差异不具有实际意义正确答案：D6、一般资料：求助者，男性，56岁，国家某部委巡视员。

A.一般心理问题B.神经症C.严重心理问题D.神经症性心理问题正确答案：C7、一般资料：求助者，男性，56岁，国家某部委巡视员。

A.一般心理问题C.严重心理问题D.神经症性心理问题正确答案：C8、案例五：A.咨询态度B.咨询理论C.咨询方法D.咨询技能正确答案：A9、一般资料：求助者，男性，40岁，大专，某杂志编辑。

二级心理咨询技能知识点汇总

二级咨询技能知识点汇总★1、系统脱敏法适用对象：治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑。

工作程序：（1）学习放松技巧（2）构建焦虑等级（3）系统脱敏基本原理：让一个原可引起微弱焦虑的刺激，在求助者面前反复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用。

（交互抑制的作用）注意事项：1、如果引发求助者焦虑与恐惧的情境不止一种，可以针对不同情境建立几个不同的焦虑等级表。

然后对每个焦虑等级表实施脱敏训练。

2、系统脱敏时求助者想象的次数多少，依个体不同和情景不同而不同。

3、在系统脱敏过程中，当一开始焦虑分数超过50，仅靠重复放松就很能降低了。

此时，表明焦虑等级设计的不够合理，应该当焦虑等级划分得细一些，使每个等级之间跨度不要太大。

4、有的求助者不能用想象和放松的方法降低焦虑水平，可考虑改用其他方法。

★2、冲击疗法（满灌疗法）适用对象：治疗一些过度的恐惧，也被用来治疗一些与焦虑有关的障碍、强迫性障碍、创伤后应激障碍以及广场恐惧症等。

分类1、现实冲击疗法——不允许求助者采取不适应行为2、想像冲击疗法——更符合伦理，适应现实不方便工作程序：（一）筛选确定治疗对象（二）签订治疗协议：（三）治疗准备工作：1、确定刺激物：2、选定治疗室：3、准备必要的药物（四）实施冲击治疗基本原理：只要持久地让被试者暴漏在刺激因素面前，惊恐反应终究将自行耗尽。

（消退性抑制）注意事项：1、从伦理角度说，要让求助者对冲击疗法有足够的了解，理解这种用于减轻焦虑的方法在治疗过程中会引起焦虑。

经求助者同意，签订协议，方可采用此法。

2、在冲击疗法实施过程中，求助者会因无法忍受而提出中止，这是求助者应酌情而为，虽然签订了协议，如果求助者反复要求或者家属提出取消治疗，经咨询师劝说无效时，应立即停止治疗，切不可一意孤行。

3、治疗中如果出现下列情况，也应停止治疗，并对症处理：①通气过度综合症。

这是由于二氧化碳呼出过多引起了呼吸性碱中毒，应立即让求助者平卧，用一个纸袋罩于求助者的口鼻，使其吸回呼出的二氧化碳。

心理咨询师(二级)技能考试知识点归纳

心理咨询师(二级)技能考试知识点归纳程度：1）可控：不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常。

2）社会功能：基本维持正常生活、学习、社会交往和工作，但是效率有所下降。

3）未泛化：不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件，即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪。

★四、严重心理问题原因：较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。

体验着痛苦情绪。

时间：间断或者不间断持续时间在两个月以上，半年以下。

程度：1）不可控：多数情况下，会短暂的失去理性控制；单纯地依靠自然发展或非专业性的干预，却难以解脱。

2）社会功能：对生活、工作、社会交往都有一定程度的影响。

3）泛化：痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦。

特点：1）有自制力2）精神痛苦3）持久性4）妨碍社会功能5）没有任何器质性病变作为基础临床分型：恐惧症焦虑症抑郁症强迫症神经衰弱躯体形式障碍诊断标准：1）症状标准：恐怖症状、焦虑症状、强迫症状、惊恐发作、神经衰弱症状2）严重标准：主观上无法摆脱的精神、情绪、内心痛苦；客观上社会功能受损，无法正常生活、学习和工作3）病程标准：符合症状标准至少3个月，惊恐障碍1个月4）排除标准：排除器质性精神障碍、精神活性物质障碍、严重精★七、神经症与严重心理问题的鉴别：严重心理问题：心理冲突的性质是常形，（1）现实性的；（2）道德性的。

神经症：心理冲突的性质是变形，（1）与现实处境无关且是鸡毛蒜皮的小事；（2）不带明显的道德色彩。

★八、神经症性心理问题与神经症的区别鉴别的要点主要从症状的严重程度、持续时间、对社会功能的影响。

神经症性心理问题的症状已具有某种较典型神经症的表现，只是症状的严重程度较神经症轻、持续的时间较短、社会功能受损程度不重，尚未达到神经症的诊断标准。

二级心理咨询师(技能)知识点

1、建立良好的咨询关系：尊重、热情、真诚、共情、积极关注。

2、尊重：意味着无条件接纳、平等、真诚、礼貌、信任、保护隐私。

7、咨询目标特征：属于心理学范畴、具体、可量化、积极、可行、双方可接受、多层次统一。

9、咨询阶段：诊断——咨询（最核心、最重要）——巩固。

10、咨询方案：咨询目标；咨询的过程、方法、原理；咨询效果及评价手段；双方的责权义；咨询时间和次数；费用；其他。

12、影响性技术：面质技术，解释技术，指导技术，情感表达技术，内容表达技术，自我开放技术，影响性概述，非言语行为的作用。

心理咨询师二级技能知识要点

技能部分知识要点：心理咨询部分﹡系统脱敏：放松--等级--脱敏；交互抑制（原理）﹡冲击疗法：筛选对象--签订协议--准备工作--实施冲击；消退抑制禁忌症：1）严重心血管病，如高血压、冠心病、心瓣膜病等；2）中枢神经系统疾病，如脑瘤、癫痫、脑血管病等；3）严重的呼吸系统疾病，如支气管哮喘等；4）内分泌疾患，如甲状腺疾病等；老人、儿童、孕妇及各种原因所致的身体虚弱者；5）各种精神病性障碍﹡厌恶疗法：选靶症状--选厌恶刺激--施加刺激；经典条件反射﹡模仿法：选择合适对象--设计示范行为--强化；社会学习（示范）﹡生物反馈：治疗准备--诊室训练--家庭训练；皮层内脏相关学说1、生物反馈适应症：1)各种睡眠障碍；2)各类伴紧张、焦虑、恐惧的神经症，心因性精神障碍；3)某些心身疾病：如原发性高血压、支气管哮喘、经前期紧张症、紧张性头痛、书写痉挛等；儿童多动症、慢性精神分裂症2、禁忌症：1)各类急性期精神病求助者；2)有自伤、自杀观念、冲动、毁物、兴奋不合作的求助者；3)训练过程中出现头晕、头痛、恶心、血压升高、失眠、幻觉、妄想等症状的求助者。

※阳性强化法：明确治疗地靶目标—监控把行为—设计新的行为结果—实施强化理论依据：行为主义认定行为是后天习得若得以持续，必须对其施加奖励定义：以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为，称为阳性强化法﹡﹡认知行为疗法：REBT、CT、CBT-SIT的特点；⊕埃利斯（REBT）三个阶段：一、心理诊断阶段（解说性的）：根据ABC理论对求助者的问题进行初步分析，找出求助者情绪困扰和行为不适的具体表现（C），以及诱发事件(A)，对两者之间的不合理信念(B)予以分析；领悟阶段（分析性的）：抓住典型特征，即绝对化的要求、以偏概全和糟糕至极。

使求助者达到三种领悟：1）是信念引起情绪及行为后果，而不是诱发事件本身；2）它们对自己的情绪和行为反应负有责任；3）之有改变了不合理的信念，才能减轻或消除目前存在的各种症状。