超声诊断学重点总结 超声诊断学笔记(期末考研复试)
超声诊断知识点总结
超声诊断知识点总结一、基本原理超声诊断的基本原理是利用超声波在人体组织中的传播和回声反射特性来获取图像信息,从而对疾病进行诊断。
超声波是一种机械波,其频率高于人类听觉的上限20kHz,通常超声波的频率为1-10MHz。
当超声波通过人体组织时,不同组织对超声波的传播速度和回声反射情况有所不同,通过接收和分析回声信号,就可以得到不同组织的形态和结构信息。
二、技术特点1. 非侵入性:超声诊断不需要使用放射性物质或手术切割,因此对患者没有副作用和伤害,非常安全。
2. 实时性:超声图像可以实时显示,医生可以通过移动探头来观察不同角度和深度的组织结构,对病变进行准确评估。
3. 易操作性:超声诊断设备操作简单,不需要特殊的条件和环境,医生可以根据需要自行进行检查。
4. 多方位:超声探头小巧灵活,可以进行多种探测方式,如经腔超声、经皮超声、经食管超声等。
三、常见应用1. 心脏超声:用于检查心脏的大小、形态、功能和瓣膜疾病等。
2. 腹部超声:可用于检查腹部脏器、血管和淋巴结等。
3. 产前超声:用于监测胎儿的生长和发育情况,检查胎儿畸形和异常情况。
4. 乳腺超声:用于检查乳房肿块、囊肿、乳腺炎等情况。
5. 甲状腺超声:用于检查甲状腺结节、肿大和功能异常等。
四、优缺点1. 优点:非侵入性、安全、无辐射、实时显示、易操作。
2. 缺点:受体质条件和技术水平限制,不适用于骨质组织的检查,对深部组织和空气或气体的检测有限。
五、发展趋势1. 高清晰度:超声成像技术不断改进,图像清晰度和分辨率不断提高。
2. 多模式:超声成像设备逐渐实现多模式成像,如彩色多普勒超声、三维超声等。
3. 便携化:超声诊断设备体积不断缩小,已经开始逐渐向便携化方向发展,可以在不同地点和环境进行诊断。
4. 智能化:超声诊断设备开始引入人工智能技术,可以对图像自动分析和辅助诊断。
总之,超声诊断作为一种常见的诊断方法,在临床医学中具有重要的地位。
随着科技的发展和应用,相信超声诊断技术会不断改进和完善,为医生提供更好的诊断工具,为患者提供更安全、快捷、准确的诊断服务。
《超声诊断学》期末考试复习资料小抄版(呕心沥血整理)
超声诊断学讲义第一章超声诊断的成像原理与应用目的要求:1.掌握超声诊断的成像原理。
2.了解超声影像技术的发展动态及其在医学影像技术中的地位。
(教材:《医学影像学》第六版13-17页)医学影像诊断学(medical imageology)是一门新兴的医学诊断技术,它包括超声显像、普通X线诊断、X线电子计算机体层成像(CT)、核素成像、磁共振成像(MRI)等。
超声诊断学以电子学与医学工程学的最新成就和解剖学、病理学等形态学为基础,并与临床医学密切结合,既可非侵入性地获得活性器官和组织的精细大体断层解剖图像和观察大体病理形态学改变,亦可使用介入性超声或腔内超声探头深入人体内获得超声图像,从而使一些疾病得到早期诊断。
目前超声诊断已成为一门成熟的学科,在临床诊断与治疗决策上发挥着重要作用。
第一节超声成像的物理基础1.基本概念:1.1超声:超声(ultrasound)是指振动频率每秒在20000次(单位是赫兹,HerzeHz)以上,超过人耳听觉范围的声波。
1.2超声成像:超声成像(ultrasonography,USG)是利用超声波的物理特性和人体器官组织声学特性相互作用后产生的信息,经信息处理后形成图像的成像技术,借此进行疾病诊断的检查方法。
1.3声源:声源(acousticsource)是能发声的物体。
振动是产生声波的根源。
在超声成像中,探头晶片振动即产生超声波,所以探头晶片就是声源。
1.4声场:超声振动波及的范围。
1.5介质:气体(空气),或液体,或固体,是传播声音的媒介物称为介质。
1.6均匀介质:声场内介质声阻抗一致。
1.7非均匀介质:声场内介质声阻抗不相等。
1.8界面:两种不同声阻抗物体的接触面。
1.9界面反射:超声在非均匀介质中传播时,从一种介质进入另一种介质,即通过界面时,就有反射。
1.10大界面:界面尺寸大于超声束直径。
(入射超声遇到大界面时,呈镜面反射模式)。
1.11小界面:界面尺寸小于超声束直径。
超声诊断学复习重点
超声诊断学第一章~第四章总论1、超声诊断学的临床应用:形态学检测、功能性检测、介入性超声。
2、超声诊断的优势:对软组织分辨良好,特别是含液器官(血管、胆道等)。
3、超声诊断的类型:A型、B型、M型、D型、彩色多普勒血流成像等。
4、超声的定义:是一种传播频率在20kHz以上、超过人耳可听到声波频率范围的机械波,临床最常用的频率是2.5~10MHz。
5、对不足2个月的早期妊娠妇女,尽量不用超声进行常规检查。
6、多普勒血流声像图显示:红色表示血流朝向探头,蓝色表示血流背向探头,多彩色小点交织表示湍流,亮度表示血流平均速度。
第五章腹部超声探测方法1、探头频率的选择:频率越高,波长越短,穿透力越弱,用于浅表器官;频率越低,波长越长,穿透力越强,用于深部脏器。
2、在探头和组织之间涂以医用超声耦合剂,可以减少探头与组织间的空气间隙,减少声阻抗差。
3、受检者准备:(1)上腹部检查:空腹8-12h(通常在晨起禁食早餐时检查),显示胰腺等脏器可饮水使胃充盈作透声窗。
(2)盆腔检查:需膀胱适量充盈。
第六章肝超声诊断一、正常声像图表现1、正常肝声像图:内部回声细密、均匀,门静脉管壁呈稍强回声,肝静脉管壁不显示明显回声。
2、多普勒血流图:门静脉、肝动脉血流朝向肝,呈红色;肝静脉血流背向肝,呈蓝色。
二、肝疾病的超声诊断(一)脂肪肝1、广泛性脂肪肝:肝均匀增大,表面圆钝,肝实质回声增强(“明亮肝”);局限性脂肪肝:花斑样或不规则片状高回声(脂肪浸润区)。
2、血流信号较正常少。
(二)肝炎后肝硬化1、肝左右叶大小比例失调,右叶萎缩,左叶增大,肝实质回声增粗增强。
2、肝表面不光整或凹凸不平,表面外围可见腹水。
3、胆囊壁充血水肿出现“双边影”。
4、门静脉内径增大,并有门静脉海绵样变性。
(三)肝囊性病变1、肝囊肿:一个或多个无回声区,透声性好,后壁回声增强,后方回声增强明显。
2、肝浓重:边界不清,壁厚,内壁不规则,呈虫噬样,超声造影现实蜂窝样表现。
超声-重点总结和整理
超声医学一、声的频率20—2万赫兹,低于20赫兹的称为次声,高于2万赫兹的称为超声;医学诊断中常用的超声频率为兆—兆赫兹二、传播过程中超声能量损失——衰减:在声波在介质中传播时,质点的振幅随着声波传播距离的增大而减小。
三、增益补偿是囊肿等病灶后方回声增强的形成机制。
四、超声分辨力:能够辨别两个相邻最近的质点的能力五、分辨力与穿透力的关系穿透力与波长成正比、频率成反比:显示深部脏器要求频率低、波长长分辨率与频率成正比、波长成反比:显示浅表结构要求频率高、波长短六、探头感知血流中的红细胞反射回来的回声频率------超声多普勒(多普勒超声诊断法的基础:流动的红细胞充当了运动的振源)多普勒效应指振源与接收器相向运动时,接收器收到的频率增高;当接收器和振源背离运动时,接收器收到的频率降低的现象,频率的改变称为多普勒频移。
超声多普勒,就是运用了超声波的多普勒效应,探头发出的超声波射向红细胞,红细胞接收后将超声波反射向探头,探头将超声波转换为电能成像。
此时,探头相当于接收器,流动的红细胞充当了运动的振源,根据多普勒效应,此时探头收到的超声波的频率发生了改变,产生了多普勒频移。
七、超声形成的机制:压电效应。
这种机械能转换为电能、电能转换为机械能的现象称为压电效应。
超声发射----逆压电效应超声接收----正压电效应八、强回声 hyperechoes (结石、骨骼、气体)等回声 isoechoes (肝、脾、睾丸)低回声 hypoechoes (肾脏髓质、淋巴瘤)无回声 anechoes (尿液、腹水)九、声晕:实质性肿瘤周围出现的环形低或无回声带,系受压迫变性区域或包绕肿瘤的血管十、部分容积效应伪像与超声束较宽有关十一、彩色多普勒血流成像法(CDFI)◆由红、蓝、绿三种颜色组成◆迎红背蓝◆色彩鲜艳度反映血流速度◆色彩纯净度反映血流性质(层、湍、涡)十二、血流通过狭窄口后出现湍流或涡流,CDFI显示为五彩镶嵌状(color mosaic)一、腹部超声检查使用的是低频超声探头,频率为~。
超声诊断知识点归纳
细目一超声诊断一、超声诊断的临床应用1.检测心脏、大血管和外周血管的结构、功能及血液动力学状态,包括对各种先天性和后天性心脏病、血管畸形及闭塞性血管病等的诊断。
2.对活动界面能动态实时显示,观察心内各结构的形态和活动及胎儿发育。
3.检测实质性脏器的大小、形态、边界及脏器内部回声等,如肝、肾、脾、胰腺、子宫及卵巢。
4.检测某些囊性器官的形态、走向及功能状态。
如胆囊、膀胱、胃等。
5.鉴别脏器内局灶性病变的性质。
6.积液的存在与否,对积液量的多少作出初步估计。
7.介入性诊断与治疗。
细目二放射诊断要点一呼吸系统病变的基本X线表现一、基本病变X线表现正常胸部正位片胸廓:软组织、骨骼肺:肺野、肺门肺纹理、气管支气管胸膜纵膈膈对比分析:病名特点肺气肿胸闷气急,肺野透亮度增加,桶状胸、过清音胸腔积液胸痛憋气,高密度阴影区,边缘呈内低外高弧形气胸突发胸痛,肺气低密度含气影,肋间隙增宽,膈低平肺部病变(1)渗出与实变——密度较高的斑片状阴影,边缘模糊。
(2)纤维化——局限(索条状影);弥漫(网状、蜂窝状影)。
(3)肿块——恶性肿瘤边缘有毛刺或为分叶状,中心可坏死形成空洞。
(4)空洞与空腔——有完整洞壁的透明区。
(5)增殖:梅花瓣样的阴影,边缘较清楚(6)钙化:点状、块状或球形高密度影(7)肺门增大:见于肺门淋巴结肿大、支气管肿瘤等(8)支气管阻塞:引起阻塞性肺炎、阻塞性肺不张、阻塞性肺气肿二、胸膜病变胸腔积液游离性胸腔积液--少量积液:肋膈角变钝--中量积液:上缘形成自外上斜向内下的凹面弧形,同侧膈和心缘下部被积液遮蔽--大量积液:全肺野高密度游离胸腔积液局限性胸腔积液(1)包裹性积液胸膜炎时,脏、壁层胸膜粘连使积液局限于胸膜腔的某部位,称为包裹性胸腔积液。
好发于侧后胸壁。
(2)叶间积液胸腔积液局限在水平裂或斜裂的叶间裂时,称叶间积液。
气胸气胸:胸腔顶部和外侧高度透亮,其中无肺纹理,透亮带内侧可见被压缩的肺边缘。
液气胸:立位检查可见上方为透亮的气体影,下方为密度增高的液体影,且随体位改变而流动。
超声诊断基础必学知识点
超声诊断基础必学知识点
超声诊断是一种以超声波为媒介进行诊断的医学技术。
以下是超声诊断的基础必学知识点:
1. 超声波产生和传播原理:超声波是指频率超过人耳能听到的20kHz 的声音波。
超声波通过超声发射器产生,并经过介质传播,最后通过超声接收器接收。
2. 超声图像的形成原理:超声波在体内遇到不同组织的界面时,会发生反射、散射和传播,形成声波回波。
通过接收和处理回波信号,可以生成超声图像。
3. 超声图像解剖学:了解人体常见的超声图像解剖结构,包括器官、血管、淋巴结等。
4. 超声诊断设备:了解超声诊断设备的基本组成,包括超声发射器、超声接收器、显示器等。
5. 超声检查技术:掌握超声检查的基本操作技术,如探头的选择、扫描方式、探头的移动和操作等。
6. 超声图像评估:学习如何评估超声图像的特征,包括组织的形态、内部结构、血流情况等。
7. 超声诊断常见病变:了解超声图像上常见的病变表现,如肿块、囊肿、结石等。
8. 超声引导下穿刺和介入治疗:了解超声引导下进行穿刺和介入治疗
的技术和步骤。
9. 超声检查的安全性和注意事项:了解超声检查的安全性和注意事项,如探头选择、扫描时间和强度等。
以上是超声诊断的基础必学知识点,通过学习和实践,医生可以进行
基本的超声检查和超声诊断。
阅读笔记系列——超声诊断学
《超声诊断学》笔记第一章总论1、B型超声成像的基本原理:(1)当声束在人体组织内传播过程中遇到各个界面时,产生一系列散射和反射回声,由于散射和反射强度的不同,而在示波屏上表现为不同程度的辉度(灰度),从而形成不同组织器官的反射或回声信息;(2)根据这些不同的回声信息,可以反映不同组织器官的解剖结构及各器官之间的位置关系;同时对人体内的组织或器官,若发生病理改变时,其回声信息发生改变,由此可对疾病作出诊断。
2、超声诊断的优势:(1)超声波属于机械波,无放射性损伤,检查的安全性高。
(2)超声检查能够动态、多方位检查,获得功能和形态学信息,有利于病变的检出和诊断。
(3)超声检查便捷、费用低,可短期内反复多次检查。
(4)超声设备轻便,可用于术中检查。
3、多普勒效应的含义:声源与接收物体相对运动时,接收频率随运动方向变化的现象。
4、彩色多普勒超声成像的含义和临床意义:(1)含义:CDFI是一种运用多普勒效应,获取血管或心脏内的血流方向、血流性质、血流速度等运动信息后,对其进行彩色编码,并叠加在二维图像上,从而形成具有解剖结构和血流信息的二维图像。
(2)临床意义:①提供血流的空间信息,并增强了血流的直观感。
②不仅能清楚显示器官或病变的二维灰阶图像,而且能显示血流情况,有助于病变的诊断和鉴别。
(朝向探头的血流用红色表示,背向探头者用蓝色表示;血流速度快者,色彩鲜亮,慢者则暗淡)5、超声声像图的形成过程:①光点产生→②光点辉度(灰阶)的产生—灰阶超声→③光点的排列—实时超声。
6、超声声像图的观察要点:(1)外形:脏器的外形是否肿大或缩小,有无形态失常,如局部边缘的膨出或明显隆凸;(2)边界和边缘回声;(3)内部结构特征;(4)后壁即后方回声;(5)周围回声强度;(6)周邻关系;(7)量化分析;(8)功能性检测。
第二章小器官超声第一节眼1、视网膜母细胞瘤的超声声像图表现(1)典型声像图表现:在玻璃体内部发现形态各异的实性肿块,边界清楚,多位于眼球后壁,内部回声不均匀,钙化多见,部分伴有声影。
整理超声诊断学重点
一、概论(一)超声诊断学的概念利用超声波探查人体器官诊断疾病的方法简称超声诊断(二)与超声有关的物理量1)声速(c): 单位时间内在介质中传播的距离超声在人体软组织、脂肪、结蒂组织、肌肉、血液、肝、肾等器官的传播速度在1500m/s 左右,平均1540m/s2)波长(λ):振动在一个周期内传播的距离3)频率(f):单位时间内质点振动的次数称频率三者之间的关系是:c=f×λ探头频率越大,波长越短,分辨力越高,穿透力越小,用于浅表器官探头频率越低,波长越长,分辨力越低,穿透力越强,用于深部器官(三)超声的物理特性:1. 指向性(方向性)超声指向性良好,超声探头置于体表某个部位,超声内部结构就显示出来2. 反射、折射、散射两种声阻抗不同的物体相接触形成一个界面。
界面尺寸大的叫大界面,小于波长时叫小界面,大界面对入射超声产生反射现象。
由于人体各种组织、脏器的声速不同,声束在经过这些组织间的大界面时,产生声速前进方向的改变,称为折射。
小界面对入射超声产生散射现象。
3.吸收,衰减超声在介质中传播时,因小界面散射,大界面的反射,声束的扩散以及软组织对超声能量的吸收等,造成了超声的衰减4.多普勒效应声源遇到与其做运动的界面时,造成反射频率不同于发射频率的现象,称为多普勒效应。
(四)声阻抗:阻抗声传播的力叫声阻抗,单位是瑞利根据声阻抗的大小与组织结构内部的均匀程度,将人体组织器官等的声学类型分为四种:1. 无反射型:所有液性组织(胆囊、膀胱、囊肿、胸腹水等)2. 少反射型:均匀的实质脏器(肝、胰、子宫)3. 多反射型:结构紊乱的实质器官和肿块(正常乳腺、异常的癌肿)4. 全反射型:肺、肠、骨(一)超声仪的组成超声诊断仪包括发射、扫描、接收、信号处理和显示五个部分。
分为两大部件,即主机和探头,探头又称换能器。
超声术语(一)以回声的强弱来命名,以正常人肝为等回声,子宫低回声,液性暗区为无回声(二)以回声形态来命名1. 光点:细小而圆的点状回声2. 光斑:指光点聚集呈明亮的小片状,边界清楚,直径约<0.5cm3. 光团:指回声光点聚集呈明亮的团状,直径>0.5cm ,有一定边界(结石,肿瘤等)4. 光条:细而长的线形回声5. 光环:由光条围成的环状回声,如胎头光环7. 声晕:光团周围一圈细的低回声光带,常见于癌结节周围8. 靶环征(靶心征):光团周围一圈稍宽的低回声光带,常用于癌结节(继发)周围9. 平行管征(双筒枪征):由于胆管扩张,内径近似或大于其后方的门静脉内径,呈平行管征10. 声影:由于介质密度大,声衰减吸收大,超声在传播至此处时,几乎被全部反射回去,不能达到其后方,使其后方出现直线阴影称之,见于结石、钙化等肝囊肿与肝脓肿声像图鉴别肝囊肿肝脓肿边缘形态规则规则或不规则囊壁菲薄,光滑厚,模糊,毛糙内部回声清亮的无回声不清亮,有细光点,液化不全时可见实质回声后壁效应明显无→有临床症状无有动态观察无变化一周内有明显变化(一)原发性肝癌1. 超声按肿块形态分四型:1)巨块型77.78% >5㎝多发于右叶, 可伴有液化腔2)结节型18.84% <5㎝肝硬化基础上, 肝体积增大3)弥漫型1.45% 分布全肝的小结节(易漏诊)4)混合型1.93% 混合存在声像图特征:直接征象:1.肝内见一个或数个光团2.光团的形态不规则,可以是圆形、椭圆形、分叶状3.光团的内部光点分布不均,回声强弱不一,当肿块中心部液化坏死时,可出现无回声暗区4.光团周边可以见声晕(光团周围一圈细的低回声暗带)或“靶环征”(光团周围宽的低回声暗带).5.光团周边及内可见丰富的动静脉血流信号间接征象:1. 肝切面形态失常,肝肿大,可出现“驼峰征”或“角征”2.出现血管绕行,管道移位。
超声诊断学重点(考试专用)
超声诊断学重点(考试专用)近场区:在临近探头的一段距离内,XXX几乎相等,称为近场区,近场区为一复瓣区,此区内声强高低起伏。
(lmm=r2(mm2)/λmm)远场区:探头远方为远场区,声束开始扩散。
此区内声强分布均匀B型超声诊断法:又称二维超声诊断法。
它是将回声信号以光电的形式显示,称为灰度调制像暗淡的现象。
声源停止后,声波多次反射或散射使回声延续的现象。
后壁增强效应:指在常规调节的DGC系统下所发生的图像显示效应,而不是声能量在后壁被其他任何物理能量所增强的效应增益调节伪差:因增益调节不当所致的伪差。
增益过低可使目标变小、回声变暗,增益过高可使目标变大、高羊水指数:B型超声测量四个象限的羊水最大垂直径,并将其相加,正常时其约为80mm。
若大于180mm 为羊水过多,小于50mm则提示羊水过少,此时应鉴戒胎儿畸形。
CDFI(CDFI即彩色多普勒血流显像。
应用于心血管、腹部及周围血管等,提高了超声诊断的敏感度和准确内密布短小粗线状加强反响,或不划定规矩的条索、斑片、网状增强回声,围绕不规则形状的低回声区。
4、门静脉增宽,内径>1.4cm5、三支肝静脉变细或显示不清6、肝动脉代偿性增粗,血流速度增大7、胆囊壁增厚、囊壁不光滑,呈“双边影”法。
回声强则光点亮,回声弱则光点暗。
通过不同的扫查方法获得二维超声。
A型超声:为振幅调节型,单条声束在传播途径中遇到各个界面所产生的一系列的散射和反射反响,在示波屏时间轴上以振幅高低表示。
M型超声:为辉度调制型并且为活动显示型。
是以单声束取样获得界面回声,示波屏Y轴为时间轴代表界面深浅,X轴为另一外加的慢扫描时间基线代表较长时间内的超声与其他有关生理参数显示线为原理的超声仪。
逆压电效应:在压电材料表面一定方向上施加电压,在电场作用下引起压电资料形变,电压方向改动,形变方向随之改动,形变与外加电压成正比,这种因电场作用引起形变的效应称逆压电效应(或负压电效应)。
超声考试总结-全面有重点
名解超声波:声源振动频率>20000HZ的机械波为超声波。
超声诊断所用声源振动频率一般为1-10MHZ,常用2.5-5.0MHZ。
多普勒效应:当一定频率的超声波由声源发射并在介质中传播时,遇到与声源作相对运动的界面,其反射的超声波频率随界面运动的情况而发生变化,称之为多普勒效应。
利用多普勒效应可测有无血流或组织活动、活动方向及活动速度,多普勒效应也是彩色多普勒血流成像的理论基础。
声影:声影是在常规深度增益补偿正补偿调节后,在组织或病灶后方所显示的回声低弱,甚至接近无回声的平直条状区。
系声路中较强衰减体所致。
高反射系数和高吸收系数物体后方具有声影。
超声莫非征阳性:由于胆囊肿大,当探头接触胆囊区域时患者有明显的触痛,或将探头深压胆囊区的腹壁时嘱患者深吸气,患者感剧痛而突然屏气不动,此征对确诊急性胆囊炎具有很高的临床意义。
简答急性胆囊炎声像图表现:1.胆囊肿大:横径增大,常>4cm;2.胆囊壁增厚:弥漫型,呈强回声,胆囊壁双边影;3.胆汁浑浊:胆囊内透声差;4.超声莫非征阳性:此征对确诊急性胆囊炎具有很高的临床意义;5.胆囊结石:急性胆囊炎多伴发结石;6.胆囊周围炎:发生穿孔时可显示胆囊壁的局部膨出或缺损以及胆囊周围的局限性积液。
肝硬化超声表现:1.二维超声:a典型肝硬化时,左右叶均缩小或左叶代偿性增大。
b肝包膜呈锯齿状。
c肝区回声增粗增强,部分呈颗粒状、结节状,可表现为低回声或高回声结节,多在0.5-2.0cm 。
d肝内血管粗细不均或纹理紊乱,肝静脉常变细,门静脉可增宽,肝动脉可代偿性增宽。
e脾大、腹水、胆囊壁增厚。
2.彩色多普勒:a门静脉扩张(>1.3-1.5cm),脉冲多普勒示门脉血流速度降低,部分呈双向甚至反向的离肝血流,个别门脉内可有血栓形成;b肝动脉较正常者易显示或增宽,脉冲多普勒显示其流速增高,且RI亦增高;c肝静脉变细、颜色变暗,脉冲多普勒示其流速减低,呈类似门静脉血流。
超声诊断学重点总结 超声诊断学笔记(期末考研复试)
超声诊断学笔记——2012级临床五年五班整理✓绪论超声波:其本质为高频变化的压力波。
其频率超过成人听觉阈值的上限,以波动的形式在物质内传播而不能在真空内传播。
超声波的一般性质1、波形:①.纵波:介质中质点方向与波传播方向平行者称为纵波。
②横波:介质中质点方向与波传播方向垂直着称为横波。
③表面波2、频率:每秒振动的次数称为频率。
超声波的频率在20kHz以上,诊断用超声波频率多在1~20MHz间。
3、周期:为一次完整的压力波变化(或振动)所需时间。
4、声传播速度:超声波在不同介质中的传播速度不同,同一介质温度高低不同亦具差别。
(血浆1571m/s,软组织1500m/s。
)5、波长:为超声波在介质中传播时,一次完整周期所占空间长度。
波长,频率与声速间的关系:λ=c/f超声波的发生诊断用超声波一般应用压电元件所产生的压电效应,即电能与机械能的相互转换而产生。
压电效应:指力的作用下,压电元件的一对面上产生电场,其符号相反。
超声场凡加力后产生电场的变化,称为正压电效应,而加电场后产生厚度的变化称为逆压电效应。
探头向前方辐射超声能量所到达的空间,称超声场。
近场:在声束的平行区至扩散区交点L以内的范围称为近场。
远场:从声束的扩散点开始,即为远场。
超声波的传播:从探头发出超声波以波动形式向人体内部行进并带入声能。
✧声特性阻抗:声特性阻抗又称声阻抗率,指某点的声压和质点速度的复数比,等于介质中声速和其密度的乘积Z=ρ×c.✧界面:两种声阻抗不同的物体的相接触处称界面。
1散射:小界面对入射声束呈散射现象2反射:大界面对入射声束呈反射现象3折射:在界面两侧介质中声速不等且入射角>0时,则透射声束偏离入射声束的方向传播。
4会聚及发散:平行声束通过圆球形病灶,如病灶内声速与其周围不等,则在病灶后方产生声束的会聚或发散。
超声波的衰减衰减:超声波携带的能量,在其传播过程中必然受到损失,使声强逐渐降低,称为衰减。
人体组织的衰减与其组织中所含成分有关,通常含液者衰减甚低,实质性组织中随其含蛋白质的百分数增高而增高。
超声医学重点知识总结
超声医学重点知识总结超声医学是一种无创、无痛、安全可靠且经济实惠的医学诊断技术,广泛应用于临床诊断、疾病筛查和治疗引导等领域。
下面将重点介绍超声医学的一些基本知识。
1. 超声成像技术超声成像是超声医学应用最为广泛的一种技术。
它利用声波的高频振动来对人体内部器官和组织进行成像。
常见的超声成像包括B超、彩色多普勒超声和三维超声等。
B超是一种通过回波信号生成二维图像的技术,适用于对器官和组织的结构、形态进行观察。
彩色多普勒超声则能够实时观察血流的方向、速度和流量,用于血管和心脏等的病变检测。
三维超声则可以获得器官和组织的三维形态,有助于更全面地评估病变。
2. 超声引导下的介入治疗超声医学还可以用于引导下的介入治疗,即在超声成像的指导下进行外科手术或者疾病治疗。
常见的超声引导下的介入治疗包括肿瘤消融、无痛人流和孕妇羊水穿刺等。
超声引导下的介入治疗具有高精确度、低创伤、短时间和较低并发症等优点。
3. 超声弹性成像超声弹性成像是一种通过测定组织的对声波的弹性变形,来评估和诊断组织性质和病变的一种技术。
它可以检测和鉴别肿瘤、囊肿和其他病变,对于乳腺癌、乳腺囊肿和肝脏纤维化等的诊断有重要价值。
4. 超声在产科的应用超声在产科领域中应用较为广泛,可以用于孕妇孕期的胎儿检查、胎儿生长和发育评估、胎儿畸形筛查和胎儿性别鉴定等。
超声在产科中的应用可以帮助医生及时了解母体和胎儿的情况,为孕妇提供更好的 prenatal care。
5. 超声在心脏病的诊断超声在心脏病的诊断中发挥了重要作用。
通过超声心动图、彩色多普勒超声和经食管心脏超声等技术,可以对心脏的结构、功能和血流进行动态观察。
可用于评估心脏瓣膜疾病、心脏肌肉病、心脏血管病等多种心脏疾病。
6. 超声在肿瘤检测和评估中的应用超声在肿瘤的检测和评估中也发挥了重要作用。
通过超声检查可以观察肿瘤的位置、大小、形态和内部结构,帮助医生判断肿瘤的良恶性。
此外,超声引导下的肿瘤穿刺活检和肿瘤消融等技术,可以在无需手术切除的情况下进行肿瘤的诊断和治疗。
涵盖超声诊断学考试总结重点0复习资料1
涵盖超声诊断学考试总结重点(复习资料) 超声诊断学分章重点, 主要掌握:疾病诊断的适应症禁忌症,检查前的准备, 掌握特殊声像图典型疾病的典型声像图和一些老师提过的解剖知识绪论超声波是指声波振动频率超过20000Hz的机械波,进入人体不同的组织会遇到不同的声特性阻抗,正是各种不同的声阻抗差别构成了人体组织超声显像的基础。
超声诊断学:研究和应用超声波的物理特性并结合解剖学,病理学及临床医学的相关知识对疾病进行诊断的科学。
超声诊断的临床应用,优点和局限性:见书本的第1,2页(一定要看一下) A型诊断法:幅度调制显示法(现在大多不用,眼科)B型诊断法:辉度调制显示法获取器官断层解剖图像M型诊断法:获取距离时间曲线图(心脏检查)D型诊断法:获取血流方向,估计速度大小朝向探头的血流为红色,背向的为蓝色,判断动静脉需要用频谱多普勒显像第六章肝超声诊断一、肝脏的超声解剖:肝脏的五叶八段:五个肝叶:右前叶、右后叶、方叶、左外叶、尾状叶八个肝段:左外叶上(S2)、下段(S3),右后叶上(S7)、下段(S6),右前叶上(S8)、下段(S5),方叶(S4)和尾状叶(S1)肝内血管:1、Glisson系统肝门静脉、肝固有动脉、肝管在肝内逐级分支并始终走行在一起,外有Glisson鞘包绕,共同组成Glisson系统2、肝静脉系统 (肝左、中、右三支肝静脉会注入下腔静脉)3、肝门的解剖肝门是指肝内大血管、胆囊等结构进出肝的部位。
第一肝门:亦称肝门,位于肝脏面横沟处,为门静脉、肝动脉、胆管、淋巴管及神经等出入口。
第二肝门:位于肝膈面下腔静脉沟,是三支肝静脉与下腔静脉汇合处,人体直立时约高于第一肝门5cm。
二、肝脏的超声检查方法体位:仰卧位、左侧卧位、右侧卧位坐位、半卧位扫查方法:沿肋骨间隙、沿肋缘下、剑突下三、正常肝脏的超声表现正常声像图形态及大小在上腹部作纵断层,肝脏为类三角形,膈面圆钝而下缘成锐角,左叶小于45?,右叶小于75?。
超声诊断学重点总结范文(精选16篇)
超声诊断学重点总结超声诊断学重点总结范文(精选16篇)总结是对过去一定时期的工作、学习或思想情况进行回顾、分析,并做出客观评价的书面材料,它可以提升我们发现问题的能力,不如我们来制定一份总结吧。
但是总结有什么要求呢?以下是小编为大家整理的超声诊断学重点总结范文(精选16篇),仅供参考,大家一起来看看吧。
超声诊断学重点总结1迈入20xx年,b超室将在20xx年健康发展的基础上,采取一系列有效的措施,不断提高诊断技术,确保b超室的发展创新高。
1、强化规范操作,由于超声影像检查是动态过程,执业人员的个人水平,临床经验,细心程度及解释病情的差异,对每位就诊患者的检查结果迥然不一。
20xx年b超室将强化依法行医,规范行医,严格执行操作规程及各项诊疗常规,使超声检查更加规范化。
2、加强学习,科室定期举行专题讲座和病例讨论,加强b超医师诊断经验的交流,要打好基础。
针对超声科3~4年成才,6~8年成为主力的人才成长特点,加强人才梯队建设,培养年轻医生良好的工作作风。
3、加强疑难病例讨论,进一步坚定和强化各级医师会诊制度。
加强与各影像科室间的联系,不断地充实和拓展思维模式和思维方法,不断地完善随访制度,加强与临床的合作与沟通,了解临床科室的对超声诊断的新的要求,向临床介绍新的超声技术,为临床不断提供诊断支持。
4、加强与其它医院的学习与交流,送出去与请进来相结合,学习其它医院的先进的管理方法和措施,结合我院及科室的实际情况,不断完善各项规章制度,用制度管理人,用制度激励人,用制度凝聚人,让超声在临床中发挥更大的作用。
在院领导的关心下,在全院各个科室的支持下,通过以上一系列措施的落实,将会确保我院b超室20xx年又好又快的发展,取得更大的成绩。
我科将继续发扬成绩,坚持全心全意为患者服务的宗旨,配合临床科室作好各项工作,为医院的发展贡献力量。
超声诊断学重点总结2在紧张忙碌的工作中,20xx年即将过去。
我科在院方各位领导的支持、鼓励下,在科主任的指导下,坚持“以患者为中心”的服务理念,根据医院及科室实际情况,逐步更新设备,提高设备利用率,提高与临床诊断的符合率,实行科室质量安全管理与持续改进工作,在医疗、教学等方面,科室整体水平得到较高提升,给广患者提供较好的服务,现将20xx年的工作做如下总结。
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超声诊断学笔记——2012级临床五年五班整理✓绪论超声波:其本质为高频变化的压力波。
其频率超过成人听觉阈值的上限,以波动的形式在物质内传播而不能在真空内传播。
超声波的一般性质1、波形:①.纵波:介质中质点方向与波传播方向平行者称为纵波。
②横波:介质中质点方向与波传播方向垂直着称为横波。
③表面波2、频率:每秒振动的次数称为频率。
超声波的频率在20kHz以上,诊断用超声波频率多在1~20MHz间。
3、周期:为一次完整的压力波变化(或振动)所需时间。
4、声传播速度:超声波在不同介质中的传播速度不同,同一介质温度高低不同亦具差别。
(血浆1571m/s,软组织1500m/s。
)5、波长:为超声波在介质中传播时,一次完整周期所占空间长度。
波长,频率与声速间的关系:λ=c/f超声波的发生诊断用超声波一般应用压电元件所产生的压电效应,即电能与机械能的相互转换而产生。
压电效应:指力的作用下,压电元件的一对面上产生电场,其符号相反。
超声场凡加力后产生电场的变化,称为正压电效应,而加电场后产生厚度的变化称为逆压电效应。
探头向前方辐射超声能量所到达的空间,称超声场。
近场:在声束的平行区至扩散区交点L以内的范围称为近场。
远场:从声束的扩散点开始,即为远场。
超声波的传播:从探头发出超声波以波动形式向人体内部行进并带入声能。
✧声特性阻抗:声特性阻抗又称声阻抗率,指某点的声压和质点速度的复数比,等于介质中声速和其密度的乘积Z=ρ×c.✧界面:两种声阻抗不同的物体的相接触处称界面。
1散射:小界面对入射声束呈散射现象2反射:大界面对入射声束呈反射现象3折射:在界面两侧介质中声速不等且入射角>0时,则透射声束偏离入射声束的方向传播。
4会聚及发散:平行声束通过圆球形病灶,如病灶内声速与其周围不等,则在病灶后方产生声束的会聚或发散。
超声波的衰减衰减:超声波携带的能量,在其传播过程中必然受到损失,使声强逐渐降低,称为衰减。
人体组织的衰减与其组织中所含成分有关,通常含液者衰减甚低,实质性组织中随其含蛋白质的百分数增高而增高。
含气脏器属人体内最高衰减人体组织中的衰减与散射有关,某些病变(如脂肪肝)时散射较大,致使传人深部的声强显著下降。
(骨>软骨>肌腱>肝肾>血>尿液与胆汁)超声生物效应:超声波携带能量,进入人体组织后可产生三大效应,即热效应,空化效应,增流效应。
超声生物效应的安全性:热指数,机械指数超声成像原理:A型:一维波形图。
B型:二维波形图。
M型:是一种单声束超声心动图(目前它一般不单独使用,与B型和D型组合用于心脏检查。
(临床常用探头:电子凸阵探头,电子线阵探头,电子扇形探头)①A型即幅度调制型,是以幅度的高低来表示接受到的回波信号的强弱。
仅观测沿超声脉冲波传播方向上各个点的回波强弱情况,属于一维超声,只对观测目标的测距定位有一定意义。
②M型又称作时间—运动型,它是在声束传播方向上先将各目标的位移轨迹以时间-位置曲线的形式展现,在显示屏上以卷轴显示的方式表现出来的成像方式。
M型超声用于检测人体中的运动器官,特别是诊断心脏的各种疾病,故M超又称为超声心动仪。
③B型即亮度调制显示,是以显示器上光点的亮度来表示脉冲回波信号的强弱,回波越强,光点越亮。
✧多普勒超声成像是利用多普勒效应对运动目标所产生的频移信号进行显示与分析的成像技术。
(多普勒效应:信号源相对于观测点做运动时,观测到的信号频率会随着信号源的移动速度和角度的不同而发生变化.)分类:①频谱多普勒:以频谱(速度)-时间频谱图形式显示②彩色多普勒成像:以叠加二维声像图的彩色图像的形式显示脉冲多普勒连续多普勒采用单个换能器发射和接受超声波一个发射恒定的超声波,另一个换能器恒定地接收其反射波具有距离选通能力,可提供距离信息无具有距离选通能力,故不能提供距离信息检查深度受到一定限制能测深部血流不能高速血流(<2m/s)可测高速血流(最高可达7m/s以上)人体不同组织的声学特征病理组织的声学特性与回声规律1、液性病变:包括囊肿,积液,脓肿等2、实质性病变水肿(内部回声较正常低),炎性浸润(炎症局限时,局部回声增多,增强伴发布不均),纤维化(局部回声增强但无声影),瘢痕(局部回声增强但可有回声),肿瘤(良性的有线状包膜回声,表面规则,内部回声均匀。
恶性的边界不平或有伪足延伸,小者内部多为低回声,稍大者内部回声强弱不一),结石(强回声伴后部声影),钙化(局部回声明显增强并伴后部明显声影),血栓(早期新鲜血栓为低回声,陈旧型回声明显增强),斑块。
3、含气病变超声伪像✧多次反射伪像1超声束垂直入射于声阻差极大而且平的界面时,回声在探头与界面间往返反射,声图像上出现等距离的,强度逐渐减弱的系列回声称为多次回声,常见于肺与气管。
2薄层气体可以产生多次反射。
3超声束入射至声阻差较大的大界面。
4成人心脏检查胸骨旁左室长轴图,心尖切面图,在靠近胸壁的心壁下常有胸壁多次反射,使该处心壁内膜及心腔显示不清。
5凡是体内有金属异物。
✧声影伪像:由于组织对超声的强反射及吸收衰减,使超声能量消耗殆尽,不能穿透该结构及其后方无回声称声影,常见于骨,结石等后方。
亦称为多次反射,是由超声冲在探头表面与目标界面之间来回反射的回波信号所形成。
声像图表现为特征性的等距离排列的多条回声,其强度依次递减。
✧混响伪像:亦称为多次反射,是由超声冲在探头表面与目标界面之间来回反射的回波信号所形成。
声像图表现为特征性的等距离排列的多条回声,其强度依次递减。
✧侧壁失落效应:对于大界面,入射角较大时,回声反射不能回到探头,产生回声失落现象。
见于囊肿或肿瘤的外周包以光滑的纤维薄包膜。
诊断超声的分辨率1纵向分辨率:是指区分在超声束传播方向上两个目标的最短距离。
2横向分辨率:等于声束宽度,用聚焦的方法使声束变窄,可以提高横向分辨率。
3侧向分辨率:等于声束宽度血细胞的反向超声散射和多普勒血流信号反向散射:超声在传播过程中如果遇到的反射物体的大小等于或小于超声波长时,一部分超声能量将绕过物体继续向前传播,此为衍射,另一部分则以该物体为中心向空间各个方向发出超声能量,此为散射。
考题:探头对着血流和逆着血流各显示什么颜色(红色和蓝色)超声引导下的治疗1囊性占位性病变的穿刺抽液,硬化治疗。
2感染液化病灶的抽液,冲洗,注药或致管引流3梗堵管腔的制管引流4实质脏器肿瘤病灶的消融治疗(超声引导下的穿刺活检,是准确获取病变区的细胞或组织,得到病理诊断的重要途径。
)✧经食管超声心动图:将探头由口腔插入食管,探头位于食管的不同深度由后向前近距离地扫描心脏,避免了经胸壁超声心动图探查时的干扰因素。
✧经直肠腔内超声:将特制的专用直肠探头置于直肠腔内,对直肠壁全层及其周围器官如前列腺等进行超声检查技术。
✧经阴道超声:将特制的专用阴道探头或阴道直肠两用探头置于阴道内,对阴道,子宫等进行检查技术。
临床应用范围与价值1、右心声学造影:正常情况下,右心声学造影剂微泡不能通过肺循环。
因此,经静脉注射右心声学造影剂后,左心系统出现造影剂微泡的回声信号时,即提示患者存在右向左分流。
同样,当静脉注射右心声学造影剂后,右心系统内出现“负性造影区”提示该患者存在左向右分流。
2、心外脏器的超声造影:1评价射频治疗的效果2腹部外伤3超声溶栓4介导基因转移5药物运输3、负荷超声心动图的临床应用:冠心病的诊断,存活心肌的检测,冠心病的预后及疗效评价,人工瓣膜功能评价及心脏瓣膜病的评估,大型手术前心脏危险性的评价,隐形肺动脉高压的诊断。
超声检查内容描述1、回声分析:(1)回声强弱强回声---灰度明亮,后方常伴声影,如结石和各种钙化灶等;高回声---灰度较明亮,如肾窦和纤维组织等;等回声--如正常肝脾等实质脏器的回声;低回声---呈灰暗水平,如肾皮质等均质结构;弱回声---表现为透声性较好的暗区,如肾锥体和正常淋巴结的回声;无回声---透声性很好的暗区,如正常充盈的膀胱和胆囊。
(2)回声形态点状回声、斑片状、团状、环状、带状或线状回声以及某些特殊形状的回声如靶环证、牛眼证、彗星尾等。
2、后方回声描述:后方回声增强常见于衰减系数低的含液性的囊肿或脓肿;后方声影常见于衰减系数高的纤维组织、钙化、结石、气体等。
3、人体组织的超声成像:无反射型---液体组织,如血、尿、积液、胆汁、羊水等;少反射型---基本均实的实质性组织,如肝、肾、脾、心肌、瓣膜等;多反射型---结构较复杂、致密,排列无一定规律的实质性组织,如乳腺、心外膜、肾包膜、骨骼等;全反射型---含气组织,如肺、胃肠道等。
✓浅表器官甲状腺(一)、原发性甲状腺功能亢进症又称毒性弥漫性甲状腺肿、突眼性甲状腺肿或Graves病,是指甲状腺激素分泌增加而导致的高代谢和基础代谢增加,为自身免疫性疾病,多见于20-40岁青年女性,情绪易激动、心悸、多汗、消瘦、手足震颤、眼突等症状。
【超声表现】1、二维超声甲状腺呈弥漫性、均匀性增大2-3倍,对称。
内部回声正常或稍强。
2、CDFI甲状腺内小血管增多、扩张、流速加快,甲状腺内血流呈五彩缤纷,“火海征”。
(二)、甲状腺炎亚急性甲状腺炎【超声表现】1、二维超声甲状腺对称性肿大,探头挤压时常有压痛。
腺体内见边界模糊的散在性低回声,后壁回声增强。
2、彩色多普勒甲状腺内血流增多桥本甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病,好发于30-50岁中青年女性。
【超声表现】1、二维超声甲状腺弥漫性轻、中度肿大,以前后径及峡部增厚最为明显。
早期腺体呈弥漫性回声减低、轻度不均,随着病程度发展,甲状腺内呈现散在条状中、强回声,实质内呈分隔状或网络状,时腺体内纤维组织增生所致。
局限性改变—实质内局限性低回声区,周围是正常组织,似肿瘤。
2、彩色多普勒早期血流丰富,部分呈“火海征”,后期血流减少。
(三)、甲状腺癌【超声表现】1、二维超声边界:较大癌灶边界不整,界限不清;但癌较小时,边界可以光滑整齐。
形态:较大癌灶常表现为形态不规则。
内部回声:实性低回声、不均质。
微小钙化预测恶性的特异性高。
2、彩色多普勒内部血流丰富分布不规则。
(四)、结节性甲状腺肿【超声表现】1、二维超声甲状腺两侧叶增大、不对称,表面不光滑,呈多发性大小不等但结节,结节之间有散在的点状或条状回声,为纤维组织增生表现,后期,结节布满于甲状腺内,不能显示正常甲状腺结构。
结节内部中低回声、无包膜。
2、彩色多普勒结节周围呈点状或在结节间穿行,绕行的血流信号,无特异性改变。
乳腺(一)、乳腺纤维腺瘤良性肿瘤,通常为无痛、实性、边界清楚的孤立性结节,触之可移动。
【超声表现】二维超声(1)肿块呈圆形、椭圆形或分叶状。
(2)边界清晰,有完整包膜。
(3)内部回声均匀,与乳腺实质相比为低回声,后方无衰减。
(4)肿块可有侧方阴影。