医院各类满意度调查表样表

卫生院满意度调查表

满意度调查表
1、您对医院工作人员的服务态度总体上是否满意
满意
基本满意
不满意
2、您对医院提供的诊疗技术是否满意
满意
基本满意
不满意
3、您对医院的就诊环境和服务设施是否满意
满意
基本满意
不满意
4、您认为医院是否尊重、关爱患者，做到主动、热情、周到、文明服务
是
否
5、您或您的亲属在医院就诊或住院过程中，是否向医务人员送过“红包”
是
否
6、您对医院总的印象如何
满意
基本满意
不满意
7、您对医院信息公开工作是否满意
满意
基本满意
不满意
请留下您的宝贵的意见或建议。

医院满意度调查表【范本模板】

II-1 医院住院患者满意度调查表（20例/科室）尊敬的患者朋友：非常感谢您百忙之中抽空完成此项调查问卷，请您如实填写下表，在相应的选项中打“√”，以帮助医院不断改进工作，谢谢您的合作与支持！住院时间：就诊科室：住院号:1、您在住院期间，对医院就医环境的印象是（）A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意2、您在住院期间，对医护人员服务态度的印象是( )A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意3、您在住院期间，对医护人员医疗水平的印象是（）A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意4、您在住院期间,对医护人员医德医风的印象是（）A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意5、您在住院期间，对住院产生医疗费用的印象是( ）A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意6、您在住院期间,对住院用水用电方面有何感受？（）A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意7、您对我院的其他工作有何好的建议? 希望增加哪些新的治疗项目？年月日II-2 医院门（急）诊患者满意度调查表(50例）尊敬的患者朋友：非常感谢您百忙之中抽空完成此项调查问卷，请您如实填写下表，在相应的选项中打“√”,帮助医院不断改进工作,谢谢您的合作与支持！就诊时间：就诊科室：就诊卡号:1、您对我院门（急)诊就诊环境的印象是（ )A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意2、您对我院门（急）诊就诊等候时间的印象是( ）A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意3、您对我院门（急）诊医生诊疗水平的印象是（）A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意4、您对我院门（急）诊护士操作技术（打针等）的印象是（）A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意5、您对在我院门（急）诊产生就诊费用的印象是（）A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意6、您对在我院门（急）诊就医是否方便、地标与墙上标志是否清晰合理的印象是( ）A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意7、您对我院的其他工作有何好的建议?希望增加哪些新的服务项目？年月日尊敬的患者朋友:非常感谢您百忙之中抽空完成此项调查问卷，请您如实填写下表,在相应的选项中打“√”，帮助医院不断改进工作,谢谢您的合作与支持！就诊时间：就诊科室: 就诊卡号：1、您对我院医疗检查环境的印象是（）A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意2、您对我院医疗检查等候时间的印象是（）A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意3、您对我院医疗检查检验结果与解释的印象是（）A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意4、您对我院医疗检查人员服务态度的印象是( )A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意5、您对在我院医疗检查产生费用的印象是（）A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意6、您对我院的其他工作有何好的建议？希望增加哪些新的检查项目？年月日尊敬的患者朋友：非常感谢您百忙之中抽空完成此项调查问卷,请您如实填写下表，在相应的选项中打“√"，帮助医院不断改进工作,谢谢您的合作与支持！就诊时间: 就诊科室：就诊卡号:1、您对我院车进出入门厅保安同志的服务的印象是（）A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意2、您对我院停车服务的印象是( )A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意3、您对我院食堂火食与卫生的印象是（）A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意4、您对我院候诊或病房中的无线网络的印象是（ )A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意5、您对我院环境卫生的印象是（）A、非常满意B、比较满意C、基本满意D、不满意E、非常不满意6、您对在我院节约用水用电有何好的建议?年月日。

医院满意度调查表(1)(1)

医院满意度调查表
尊敬的患者及家属朋友：
您好！为了使您在我院诊疗期间能享受到更好的服务，我们组织了这次问卷调查，请您根据自己在我院接受治疗的经历及切身感受，在您认为合适的选项上打“√”。

感谢您的大力配合，我们将根据您的宝贵意见，不断改进我们的服务，力争打造您心目中的一流医院！
一、您对医院工作人员的服务态度的总体评价：
□满意□基本满意□不满意
如感到“不满意”，请写上您不满意的工作人员的姓名（在医护人员照片栏上面有）或工号（工作服编号）：
二、您对医院的诊疗技术是否满意：
□满意□基本满意□不满意
如感到“不满意”，请写上您不满意的工作人员的姓名（在医护人员照片栏上面有）或工号（工作服编号）：
三、您对本次住院的医疗服务全过程给予整体评价
□满意□基本满意□不满意
四、您向医生询问病情时，您对医生的解释的满意程度
□满意□基本满意□不满意
五、您对住院的诊疗方案、治疗效果的满意程度
□满意□基本满意□不满意
六、当您遇到医疗费用疑问时，您对医护人员解释的满意程度
□满意□基本满意□不满意
七、您对医生查房是否满意：
□满意□基本满意□不满意
八、您对医院的就医环境和服务设施是否满意：
□满意□基本满意□不满意
如感到“不满意”，请写上您不满意的地方或改进意见：
九、您对康达医院的总体评价：
□满意□基本满意□不满意。

医院社会满意度调查表(第三方)

XX区人民医院社会满意度调查表
（第三方）
您好！感谢您对我院的支持和帮助，请您根据在对医院进行社会调查的同时，将收获的感受真实反映给我们，以便我们了解真实的情况，了解人民群众的真正诉求（请您在同意的项目前□上打√），我们对您反映的情况将进行讨论，并进行相应的整改。

谢谢合作。

1.您是否来院就过医？
□是□否
2.我院就医流程、标识标示的设置能为您提供方便吗?
□能□一般□不能
3.我院公共卫生状况和交通管理您满意吗?
□满意□一般□不满意
4.我院门诊诊疗条件您满意吗?
□满意□一般□不满意
5.我院住院病房的条件您满意吗?
□满意□一般□不满意
6.我院配置的各种医疗设备适应市场的需求吗?
□超前□一般□落后
7.您对医务人员、服务人员的服务态度满意吗？
□满意□一般□不满意
8.您认为医院医生的医术如何？
□很高□一般□较差
9.您觉得在我院付出的医疗费用和得到的医疗服务合算吗？
□超值□合算□不合算
10.据您了解，您在我院有无遇到医务人员索要红包等情况。

□有□没有
11.您会向身边的亲戚朋友推荐来我院就医吗？
□会□看情况□不会
12.您认为医院的公示公开工作做得怎样？
□很好□一般□较差
13、您有什么建议和意见：。

××医院患者满意度调查表

××××医院病员满意度调查汇总表
项目 1 您对医院总体印象如何？ 2 您对医院工作人员的服务态度总体上是否满意？ 3 您对医院提供的诊疗技术是否满意？ 4 您对医院的就诊环境是否满意？ 5 您对医院的设施设备是否满意？
月
满意率
6 您认为医院是否存在违规收费行为？您或您的家属在医院就诊过程中，是否向医务人员送过红 7 包？您或您的家属在医院就诊或住院过程中，是否宴请过该医务 8 人员？您认为医院是否尊重、关爱患者，做到主动、热情、周到、 9 文明服务？您询问医务人员或有意见向医院投诉，医务人员是否热情接 10 待？ 11 您或您的家属在医院就诊时，是否被医生推诿，拒绝过？ 12 您认为医院是否做到“一切以病人为中心”？ 1、医院护理人员过少 2、新医施

医院服务满意度调查表

医院服务满意度调查表集团档案编码：[YTTR-YTPT28-YTNTL98-UYTYNN08]医院服务满意度调查表尊敬的病友：您好！感谢您的支持，为了提升医院的医疗服务品质，更能贴近您的需求，我们正在开展医院综合满意度调查，需要向您了解您我们医院的医疗服务情况，恳请您参与此次调查，并提出宝贵意见。

一、您对医院的服务效率和服务态度是否满意？□满意□基本满意□不满意二、您对这里看病的过程、等候或排队的时间满意吗？□满意□基本满意□不满意三、您对医务人员的解释、交流、服务内容满意吗？□满意□基本满意□不满意四、您对医生的诊疗技术和服务态度是否满意？□满意□基本满意□不满意五、您对护士的技术操作（如静脉穿刺等）是否满意？□满意□基本满意□不满意六、您在看病期间，对医院的环境、设施、卫生等后勤服务是否满意？□满意□基本满意□不满意七、在就诊期间医务人员有没有收受您的红包？□有□没有八、您对医院的综合服务能力信赖程度？□可信□基本可信□不可信九、您觉得这次住院的治疗效果是否满意？□满意□基本满意□不满意十、您的责任护士（），对她的服务进行评价□满意□不满意（原因：）十一、住院费用您是否满意？□满意□基本满意□不满意十二、对餐厅饭菜质量、卫生状况、价格是否满意？□满意□基本满意□不满意十三、门诊、收费处、医保结算处服务是否满意？□满意□基本满意□不满意（门诊收费处医保结算处）感谢您选择我们医院为您解除病痛，您的后续情况我们将持续关注。

您有任何健康问题都可随时与我联系，您的家人或朋友也可以进行免费咨询。

能够发挥我的专业特长为您服务，是我的荣幸。

恳请您提出宝贵的建议，我们表示感谢！。

您的主管医生：科室电话：投诉电话：。

医院门诊满意度调查表(2篇)

医院门诊满意度调查表(2篇)调查表一：医院门诊患者满意度调查一、基本信息1. 患者姓名：________________2. 性别：□ 男□ 女3. 年龄：____ 岁4. 职业：________________5. 文化程度：□ 小学及以下□ 中学□ 高中/中专□ 大学及以上6. 联系电话：________________7. 家庭住址：________________二、就诊情况1. 就诊科室：________________2. 就诊时间：________________3. 就诊原因：________________4. 是否预约就诊：□ 是□ 否5. 就诊等候时间：□ 10分钟以内□ 1030分钟□ 30分钟1小时□ 1小时以上三、门诊服务满意度1. 门诊环境满意度门诊大厅整洁度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意门诊科室布局合理性：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意休息区域舒适度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意2. 挂号服务满意度挂号流程便捷性：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意挂号工作人员服务态度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意3. 医生服务满意度□ 不满意医生解释病情清晰度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意医生服务态度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意4. 检查服务满意度检查流程便捷性：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意检查报告准确度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意检查工作人员服务态度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意5. 用药服务满意度药品质量：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 不满意药房工作人员服务态度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意6. 综合服务满意度门诊整体服务满意度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意建议与意见：________________调查表二：医院门诊患者满意度调查一、基本信息1. 患者姓名：________________2. 性别：□ 男□ 女3. 年龄：____ 岁4. 职业：________________5. 文化程度：□ 小学及以下□ 中学□ 高中/中专□ 大学及以上6. 联系电话：________________7. 家庭住址：________________二、就诊情况1. 就诊科室：________________2. 就诊时间：________________3. 就诊原因：________________4. 是否预约就诊：□ 是□ 否5. 就诊等候时间：□ 10分钟以内□ 1030分钟□ 30分钟1小时□ 1小时以上三、门诊服务满意度1. 门诊环境满意度门诊大厅整洁度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意门诊科室布局合理性：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 不满意2. 挂号服务满意度挂号流程便捷性：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意挂号工作人员服务态度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意3. 医生服务满意度医生诊断准确性：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意医生解释病情清晰度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意医生服务态度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意4. 检查服务满意度检查流程便捷性：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意□ 不满意检查工作人员服务态度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意5. 用药服务满意度药品质量：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意药品价格合理性：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意药房工作人员服务态度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意6. 综合服务满意度门诊整体服务满意度：□ 非常满意□ 满意□ 一般□ 不满意建议与意见：________________四、附加问题1. 您认为医院门诊需要改进的地方有哪些？（请列举35点）改进点1：________________改进点2：________________改进点3：________________改进点4：________________改进点5：________________2. 您对医院门诊的整体印象如何？非常好较好一般较差非常差3. 您是否愿意向亲友推荐我院门诊服务？愿意不愿意未确定4. 您对医院门诊工作人员的服务态度满意度如何？非常满意满意一般不满意5. 您认为医院门诊在哪些方面做得比较好？优点1：________________优点2：________________优点3：________________。

医疗机构医疗服务质量满意度调查表

医疗机构医疗服务质量满意度调查表
医疗机构医疗服务质量满意度调查表
被测评单位：______ 日期：______
尊敬的患者：
为了客观了解该医院向患者提供的医疗服务质量情况，我们诚挚地邀请您根据亲身经历或感受，在适宜的选项后打“√”，并评价该医院。

谢谢您的合作！
评价内容：
1.你对该医院总体印象如何？
评价结果：
满意□ 基本满意□ 不满意□
2.你对该医院工作人员的服务态度是否满意？
3.你对该医院提供的诊疗技术是否满意？
4.你对该医院的就诊环境是否满意？
5.你认为该医院是否存在违规收费行为？
6.你认为该医生是否存在乱检查、乱开药行为？
是□ 否□
7.你认为该医生是否诱导你住院？
8.你是否被该医生推诿或拒绝过？
9.你在该院就诊时，医务人员是否向你进行健康教育宣传？
10.你对该医院的治疗效果是否满意？
是□ 否□。

医院服务满意度调查表

医院服务满意度调查表
尊敬的病友：
您好
感谢您的支持;为了提升医院的医疗服务品质;更能贴近您的需求;我们正在开展医院综合满意度调查;需要向您了解您我们医院的医疗服务情况;恳请您参与此次调查;并提出宝贵意见..
一、您对医院的服务效率和服务态度是否满意
□满意□基本满意□不满意
二、您对这里看病的过程、等候或排队的时间满意吗
□满意□基本满意□不满意
三、您对医务人员的解释、交流、服务内容满意吗
□满意□基本满意□不满意
四、您对医生的诊疗技术和服务态度是否满意
□满意□基本满意□不满意
五、您对护士的技术操作如静脉穿刺等是否满意
□满意□基本满意□不满意
六、您在看病期间;对医院的环境、设施、卫生等后勤服务是否满意
□满意□基本满意□不满意
七、在就诊期间医务人员有没有收受您的红包
□有□没有
八、您对医院的综合服务能力信赖程度
□可信□基本可信□不可信
九、您觉得这次住院的治疗效果是否满意
□满意□基本满意□不满意
十、您的责任护士 ;对她的服务进行评价
□满意□不满意原因：
十一、住院费用您是否满意
□满意□基本满意□不满意
十二、对餐厅饭菜质量、卫生状况、价格是否满意
□满意□基本满意□不满意
十三、门诊、收费处、医保结算处服务是否满意
□满意□基本满意□不满意门诊收费处医保结算处感谢您选择我们医院为您解除病痛;您的后续情况我们将持续关注..您有任何健康问题都可随时与我联系;您的家人或朋友也可以进行免费咨询..能够发挥我的专业特长为您服务;是我的荣幸..
恳请您提出宝贵的建议;我们表示感谢
..
您的主管医生：科室电话：投诉电话：。

医院各类满意度调查表样表之欧阳光明创编

医院住院患者满意度调查表
欧阳光明（2021.03.07）
尊敬的病员（家属）同志：
您好！为了进一步提高医院医疗服务质量和水平，使医疗服务更加贴近群众、贴近社会，请您利用几分钟时间客观公正的对医院管理进行评价，便于我们改进工作。

谢谢!（请在相应栏内划“√”）所住院科室房间
尊敬的病员（家属）同志：
您好！本院为了进一步提高医疗服务质量，营造更好的医疗服务环境，请您利用几分钟时间客观公正的对医院管理进行评价，以利我们改进工作。

谢谢!（请在相应栏内划“√”）本次来就
医院职工满意度调查表
科室职工同志：
您好！为了进一步提高医院的管理水平，使医院管理理念、制度和措施更加贴近职工。

请您参与医院管理评价，提出您的宝贵意。

医疗质量满意度调查表

医疗质量满意度调查表调查目的本调查表旨在了解患者对医疗质量的满意度，以进一步改善医疗服务质量。

调查内容请您根据您的实际经历回答以下问题，以表示您对医疗质量的满意程度。

请在每个问题后勾选适当的选项。

1. 医生是否给予您足够的关注和个人关怀？- [ ] 非常满意- [ ] 满意- [ ] 一般- [ ] 不满意- [ ] 非常不满意2. 您对医生的专业知识和技能是否满意？- [ ] 非常满意- [ ] 满意- [ ] 一般- [ ] 不满意- [ ] 非常不满意3. 您认为医疗设施的环境和设备是否具备良好的条件？- [ ] 非常满意- [ ] 满意- [ ] 一般- [ ] 不满意- [ ] 非常不满意4. 您对医疗过程中的顺利性和效率是否满意？- [ ] 非常满意- [ ] 满意- [ ] 一般- [ ] 不满意- [ ] 非常不满意5. 您对医疗费用的合理性是否满意？- [ ] 非常满意- [ ] 满意- [ ] 一般- [ ] 不满意- [ ] 非常不满意6. 您认为医疗团队的服务态度是否满意？- [ ] 非常满意- [ ] 满意- [ ] 一般- [ ] 不满意- [ ] 非常不满意7. 您在整个医疗过程中是否感到满意？- [ ] 非常满意- [ ] 满意- [ ] 一般- [ ] 不满意- [ ] 非常不满意谢谢您的参与！我们将根据您的反馈改进我们的医疗服务，提供更好的医疗质量。

如有任何其他的建议或意见，请在下方备注栏中提供。

医院满意度调查表

新华医院满意度调查表
为了进一步了解我院向社会和广大老百姓提供医疗优质服务的情况，请您真实、客观的对新华医院进行评价，请根据您亲身经历或感受，在适宜的选项上划“√”
谢谢合作！
一、您对新华医院总的印象如何
1、满意
2、基本满意
3、不满意
二、您对医院工作人员的服务态度总体上是否满意
1、满意
2、基本满意
3、不满意
三、您对医院提供的诊疗技术是否满意
1、满意
2、基本满意
3、不满意
四、您对医院的就诊环境是否满意
1、满意
2、基本满意
3、不满意
五、您对医院的服务设施是否满意
1、满意
2、基本满意
3、不满意
六、您对医院倡导6元健康体检活动流程是否满意
1、满意
2、基本满意
3、不满意
请留下您宝贵的意见：
留言人：。

医院门诊满意度调查表

医院门诊满意度调查表一、基本信息1.1 受访者信息（1）姓名：________________（2）性别：______ 男 ______ 女（3）年龄：______ 岁（4）职业：________________（5）联系方式：________________1.2 就诊信息（1）就诊日期：________________（2）就诊科室：________________（3）就诊医生：________________（4）就诊原因：________________二、门诊环境与设施满意度2.1 门诊环境（1）门诊大厅环境整洁：______ 非常满意 ______ 满意______ 一般 ______ 不满意 ______ 非常不满意（2）候诊区舒适度：______ 非常满意 ______ 满意 ______ 一般 ______ 不满意 ______ 非常不满意（3）指示牌清晰易懂：______ 非常满意 ______ 满意______ 一般 ______ 不满意 ______ 非常不满意（4）卫生间清洁情况：______ 非常满意 ______ 满意______ 一般 ______ 不满意 ______ 非常不满意2.2 门诊设施（1）挂号、缴费窗口数量充足：______ 非常满意 ______ 满意 ______ 一般 ______ 不满意 ______ 非常不满意（2）自助挂号、缴费设备方便快捷：______ 非常满意______ 满意 ______ 一般 ______ 不满意 ______ 非常不满意（3）检验科室布局合理：______ 非常满意 ______ 满意______ 一般 ______ 不满意 ______ 非常不满意（4）药品配备齐全：______ 非常满意 ______ 满意 ______ 一般 ______ 不满意 ______ 非常不满意三、医疗服务满意度3.1 医生服务（1）医生专业水平：______ 非常满意 ______ 满意 ______ 一般 ______ 不满意 ______ 非常不满意（2）医生沟通态度：______ 非常满意 ______ 满意 ______ 一般 ______ 不满意 ______ 非常不满意（3）医生对病情的解释清晰：______ 非常满意 ______ 满意 ______ 一般 ______ 不满意 ______ 非常不满意（4）医生开具的处方合理：______ 非常满意 ______ 满意______ 一般 ______ 不满意 ______ 非常不满意3.2 护士服务（1）护士操作熟练度：______ 非常满意 ______ 满意______ 一般 ______ 不满意 ______ 非常不满意（2）护士服务态度：______ 非常满意 ______ 满意 ______ 一般 ______ 不满意 ______ 非常不满意（3）护士对病情的关心程度：______ 非常满意 ______ 满意 ______ 一般 ______ 不满意 ______ 非常不满意四、就诊流程满意度4.1 挂号流程（1）挂号方便快捷：______ 非常满意 ______ 满意 ______ 一般 ______ 不满意 ______ 非常不满意（2）挂号等候时间：______ 非常满意 ______ 满意 ______ 一般 ______ 不满意 ______ 非常不满意4.2 就诊流程（1）就诊等候时间：______ 非常满意 ______ 满意 ______ 一般 ______ 不满意 ______ 非常不满意（2）就诊流程清晰易懂：______ 非常满意 ______ 满意______ 一般 ______ 不满意 ______ 非常不满意五、总体满意度5.1 对本次就诊的总体满意度（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意5.2 您认为医院门诊在哪些方面需要改进（可多选）：（1）提高医生专业水平（2）改善就诊环境（3）优化就诊流程（4）提高服务质量（5）加强信息化建设（6）其他：________________5.3 您对医院门诊的建议和意见（请详细描述）：________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________六、附加信息6.1 您是否愿意参与医院门诊满意度调查的后续跟进？（1）愿意（2）不愿意6.2 您的联系方式（如有意愿参与后续跟进，请填写）：（1）电话：________________（2）邮箱：________________感谢您的参与！您的意见和建议对我们非常重要，我们将不断改进服务质量，为您提供更好的就医体验。

门诊、住院满意度调查表

7．对住院医生、护士的服务态度满意程度。
8．对药房人员服务态度的满意程度。
9．对放射科人员服务态度的满意程度。
10．对检验科人员服务态度的满意程度。
11．对超声诊断科人员服务态度的满意程度。
12．对医生医疗技术的满意程度。
13．对治疗效果的满意程度。
14．对医院保安工作的满意程度。
15．对办理入、出院手续是否方便的满意程度。
4．对医生服务态度的满意程度。
5．对护士技术操作的满意程度。
6．对护士服务态度的满意程度。
7．对药剂人员服务态度的满意程度。
8．对放射科人员服务态度的满意程度。
9．对检验科人员服务态度的满意程度。
10．对超声诊断科人员服务态度的满意程度。
11．对就诊程序及指引的满意程度。
12．对就诊环境的满意程度。
您就诊的医院（科室）：
调查内容
满意
（是）
基本
满意
不满意
满意程度。
2．对病房整洁程度的满意程度。
3．对医院收费的满意程度。
4．对医务人员回答问题的满意程度。
5．对护士护理工作（如发药、清洁护理等）的满意程度。
6．对护士操作技术（如打针、换药等）的满意程度。
16．住院期间您是否得到及时的诊疗？
17．医务人员是否主动向您介绍健康教育知识？
18．您是否愿意介绍其他病人来该院就诊？
您的建议：
如不介意，请留下联系方式，谢谢！
姓名：电话：
调查日期：年月日调查人：
14．您是否有最满意的科室、医生、护士？（可署具体姓名）
15．您是否愿意介绍其他病人来该院就诊？
您的建议：
如不介意，请留下联系方式，谢谢！
姓名：电话：

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