甲亢的治疗及饮食调理

甲亢病人注意事项

忌的食物：海产品、黄豆、白萝卜、竹笋、包心菜、玉米、核桃、加碘盐等。再就是别吃辛辣的，以及油炸的，这些属燥热类的食品。还要戒烟酒，调节情绪，焦虑生气上火对这病尤其不利。

饮食原则是宜进清淡含维生素高的蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸡蛋、淡水鱼等，同时应予以养阴生津之物，如银耳、香菇、淡菜、燕窝等。此外，饮食有节、避免暴饮暴食、注意饮食卫生，对甲亢病人来说也是十分重要的。

甲亢病人一天食谱; 治疗饮食参考食谱

第1次粳米50g 馒头140g 鸡蛋50g 豆干50g 豆油10g 盐2g

第2次牛奶250g 白糖20g

第3次粳米150g 猪瘦肉50g 带鱼100g 茭白85g 青椒80g 豆油10g 盐3g

第4次藕粉30g 白糖20g 蛋糕50

第5次粳米150g 瘦牛肉80g 鸭肉50g 豆腐100g 生菜180g 豆油10g 盐3g

第6次香蕉180g

多吃下列食物：绿花椰菜、甘蓝菜芽、甘蓝、白花椰菜、芥末叶、桃、梨、黄色大芜菁、大豆、菠菜、芜菁。

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1．起居有常，劳逸结合

甲亢虽有多食多饮，但吸收功能差，身体较为虚弱，应避免经常熬夜、饮食无度和进行长跑、游泳、登山等剧烈活动；病重者宜静养或多卧床休息；养成良好的生活习惯，饮食保持均衡全面，生活规律。饭后1到2个小时应限制活动；临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼。

适度管理压力。患者特别注意心理情绪及精神生活水平自我调节，保持心情舒畅、精神愉快、情绪稳定，避免受风感冒，劳累过度，高度发烧。合理安排作息时间，白天适当活动，避免精神紧张和注意力过度集中，保证夜间充足睡眠。多和朋友交流，舒肝平气。

2. 增加营养，补充足够的蛋白质、糖和维生素，以保证代谢的需要，热量每日要达3000千卡以上。

甲亢属于超高代谢症侯群，基础代谢率增高，蛋白质分解代谢增强，须供给高热能、高蛋白、高碳水化物、高维生素饮食，以补偿其消耗，改善全身营养状态。多选用含维生素B1、维生素B2及维生素C丰富的食物，适当多食肝类、动物内脏、新鲜绿叶蔬菜，必要时补充维生素类制剂。

适当控制纤维素多的食物。甲亢病人常有腹泻现象，如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻。

3. 注意保充水份

因病人出汗较多，应多饮水以补充其丢失的水分。故每日饮水量应在3000 毫升以上。

4．科学用眼，以防眼疾

由于甲亢患者常伴有突眼，使眼外肌麻痹，容易带来视力疲劳、眼球肿胀，一些患者在看书报尤其是看电视时，就感觉眼球胀痛。所以，患者要少看书报及电视，少用电脑，工作一段时间适当休息，以减少对眼的刺激和视力疲劳。

少数有内分泌突眼者，眼睑常不能完全闭合，可引起角膜损伤，故应注意眼睛的保护。外出时可佩带平光眼镜或墨镜，以避免强光线或风沙对眼睛的刺激，夜间睡眠时适当抬高头部的位置，以免因头部体位过低而导致血液淤积、加重眼球后的水肿；同时，在眼部覆盖纱布或带眼罩，以防睡眠后因眼睛闭合不严而有灰尘进入眼睛。限制水和盐的摄入，防止眼压增高。

减轻眼部症状的方法：0．5％甲基纤维素或0．5％氢可的松溶液滴眼，可减轻眼睛局部刺激症状；高枕卧位和限制钠盐摄入可减轻球后水肿，改善眼部症状；每日做眼球运动以锻炼眼肌，改善眼肌功能。 5．避免不良精神刺激

临床上常有甲亢患者病情反复或加重，追溯缘由，往往在此之前有不良精神刺激。如因一点小事与同事、家人争吵，且不能自控。因此，患者要学会控制自己的情绪，调整心态。家人及的单位同事应对患者予以理解。

6．预防感染

甲亢患者容易出现白细胞减低，粒细胞也低，从而导致感染，在服用抗甲状腺药物时更是如此。若发生感染，会使已得到控制的甲亢，病情出现反复或加重，严重的感染甚至于诱发甲亢危象。因此，要预防各种感染，平时注意增强体质，气候变化时及时增减衣服，而一旦发现感染征兆，则应及时治疗、及早控制。另外，在服用抗甲状腺药物的同时，还应合并用一些提高白细胞的药物。

7. 按时服药及追踪。

使用西药治疗时，要注意根据年龄、性别和病情来选择甲状腺药物，治疗中应注意观察病情的变化，有无对甲状腺药物过敏反应，有无药疹，肝损害，白细胞减少，应定期复查肝功能和血常规。使用中药治疗时要注意煎药、服药的方法以及服药过程中的禁忌。

(1)凡精神紧张、容易激动或伴失眠时，可给镇静剂，如安定、奋乃静或巴比妥药物治疗。

(2)凡有心悸、心动过速者可应用心得安、利血平等药物，减慢心率，改善部分症状，但要防止心率减得过慢，血压降得太低，必须密切观察，调节剂量。

(3)使用抗甲状腺药物（ATP）治疗时，主要选择甲基硫氧嘧啶（MTU）、丙基硫氧嘧啶、他巴唑和甲亢平等，一般在2周后生效。硫脲类药物能降低甲状腺兴奋性抗体的作用，长期用药可以影响甲亢的自然病程。适用于：①病情较轻、甲状腺较小；②年老体弱或合并严重心、肝、肾等疾病而不宜手术者,孕妇慎用。

(4)强调抗甲状腺药物长期服用的重要性，服用抗甲状腺药物者应每周查血象一次。每隔1～2个月门诊随访作甲状腺功能测定。

(5)重症甲亢患者，必要时可服用钙制剂、鱼肝油胶丸、维生素D 制剂等。

(6)每日清晨卧床时自测脉搏，定期测量体重，脉搏减慢、体重增加是治疗有效的重要标志。

(7)上衣宜宽松，严禁用手挤压甲状腺以免甲状腺受压后甲状腺激素分泌增多，加重病情。

(8)出现高热、恶心、呕吐、大汗淋漓、腹痛、腹泻、体重锐减、突眼加重等示甲亢危象可能应及时就诊。

甲亢病人的饮食

甲亢时甲状腺激素分泌过多，促进脂肪、蛋白质等营养物质代谢，加速氧化。机体产热与散热明显增多，基础代谢率异常增高，所以每

天必须增加能量，才能纠正体内的能量消耗。基于以上原因，甲亢病人的饮食必须注意高热量、高蛋白、高维生素及补充钙、磷、钾、锌、镁等，以纠正因代谢亢进而引起的消耗。改善全身状况。

饮食原则是宜进清淡含维生素高的蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸡蛋、淡水鱼等，同时应予以养阴生津之物，如银耳、香菇、淡菜、燕窝等。此外，饮食有节、避免暴饮暴食、注意饮食卫生，对甲亢病人来说也是十分重要的。

（一）三高一禁一适量；指高热量、高蛋白、高维生素饮食，忌碘饮食，适量补充钙、磷等。

1）增加热量供应：每日进食的热量，男性至少2400千卡，女性至少2000千卡。

2）保证蛋白质供给：每日每千克体重供应蛋白质15克，但应限制动物性蛋白。

3）注意维生素供给：宜供给丰富的多种维生素，因高代谢消耗能量而消耗大量的酶，多种水溶性维生素缺乏，尤其是B族维生素、维生素D是保证钙、磷吸收的主要维生素，应保证供给，同时补充维生素A和维生素C。

4）适当钙、磷供给：为预防骨质疏松、病理性骨折应适量增加钙、磷的供给尤其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人。

5）忌碘食物和药物：碘是合成甲状腺激素的原料，甲状腺内有大量碘存在，甲状腺激素加速合成，因而碘可诱发甲亢可使甲亢症状加剧，所以应忌用含碘的食物和碘的药物。对各种含碘的造影剂也应