肌肉注射法操作考核评分标准
肌肉注射考核标准评分
肌肉注射考核标准评分
肌肉注射考核标准评分应综合考虑以下几个方面进行评分:
1. 面部消毒准备:评分范围一般在10分以内,考察注射者是
否正确选择适当的消毒药物和消毒方法,是否按规定时间消毒并保持消毒状态。
2. 选择注射部位:评分范围一般在10分以内,考察注射者是
否正确选择适当的注射部位,避免伤及重要血管、神经或其他组织。
3. 注射准备:评分范围一般在10分以内,考察注射者是否正
确选择适当的注射器和针头,是否正确抽取药物并注满注射器,是否除去气泡。
4. 手术姿势和操作:评分范围一般在20分以内,考察注射者
是否采取正确的手术姿势和操作,如正确确定注射器与皮肤的角度、精确找到注射部位等。
5. 注射技术:评分范围一般在30分以内,考察注射者是否掌
握正确的注射技术,如注射器的插入速度和深度、药物注射的速度和力度等。
6. 病人的反应:评分范围一般在20分以内,考察注射者是否
在操作过程中能够与病人保持良好的沟通,并观察病人的反应以及处理相应的情况。
7. 注射后处理:评分范围一般在10分以内,考察注射者是否
在注射后正确处理废弃物和注射器,以及是否能妥善对待病人的注射部位。
根据以上几个方面,将每个方面的评分相加,即可得到总评分。
评分从0分到100分,根据分数的不同可以对注射者的技术和操作进行准确的评估。
评分越高,代表注射者的技术越精湛,操作越规范。
肌肉注射法评分标准
操作后评价15分
速度
5
速度8分钟(报告开始→拔针后)
超过30秒扣1分
全程质量
10
(1)按消毒技术规范要求处理用后物品(3分)
(2)正确指导病人(4分):①注射时勿紧张,肌肉放松,使药物顺利进入肌肉组织,利于吸收;②告知病人所注射的药物及注意事项。
(3)全过程动快熟练、规范,符合操作原则(3分)
核对
4
(1)注射单:
(2)核对药物:按医嘱认真核对药物
(3)一次性注射器:
未核对扣4分;未检查一项扣1分
吸取药液
6
按无菌要求抽吸药液,排尽空气,套上安瓿,将吸好的药液的注射器放于治疗盘内
锯安瓿不消毒、注射器选择不当、吸药及排气手法不对、浪费药液各扣2分,未消毒砂轮扣1分,吸好药液的注射器未放在治疗盘内、未盖好各扣2分
通俗易懂、表达清楚,沟通有效
语言使用不规范扣3分
语言表达含糊不清酌情扣1~2分
注:进针、拔针速度小儿不在此限:
2、错用药物或注错病人不得分。
考核评议:评议教师:日期:
注射后查对
2
注射后查对,确认无误
不查对扣2分
询问病人
4
询问病人对操作的感受
不询问病人扣4分
协助病人取舒适体位
2
协助病人取舒适体位,向病人致谢
病人体位不舒适扣2分,不整理床单位、不向病人致谢各扣1分
洗手、记录
3
清理用物,洗手并记录
用物整理不全、未记录各扣2分,不洗手扣1分
报告
1
报告评委,xx选手操作完毕。请指示!
乙醇未干进针、角度、手法不对、不绷紧皮肤、过深或过浅各扣2分
回抽
2
松开左手,抽动活塞,无回血
肌肉注射操作评分标准
肌肉注射操作评分标准
评分标准的目的是为了确保肌肉注射操作的安全和准确性。
以下是肌肉注射操作评分标准的几个要点:
1. 注射准备:
- 确保工作区域清洁整齐,并消毒所需器械。
- 务必佩戴手套,以防止交叉感染。
- 确保注射器和针头无损坏,并使用正确的规格。
- 根据医嘱准备正确的注射药物。
2. 注射部位选择:
- 根据医嘱选择合适的注射部位。
- 考虑患者的年龄、体型和注射药物的特点。
3. 注射操作:
- 确定注射部位并标记。
- 使用适当的注射技巧,如快速而稳定的手法。
- 手指头不要接触注射部位,以防止污染。
- 缓慢而稳定地注射药物,避免突然施力或快速注射。
- 从注射部位拔除针头后,用消毒棉球轻轻按压以止血。
4. 不良反应观察:
- 观察患者是否出现任何不良反应。
- 对不良反应及时采取相应措施。
5. 注射废物处理:
- 根据规定将废弃的注射器和针头放入专用中。
请记住,评分标准只是一种评估操作的工具,而不是替代临床
判断和专业知识的依据。
在实际操作过程中,务必遵循医疗机构的
相关政策和规定,并在必要时寻求医生或护士的指导和协助。
以上是肌肉注射操作评分标准的简要内容,希望对您有所帮助。
肌肉注射法操作评分标准
污染针头扣5分
未绷紧皮肤扣5分
持针姿势、进针角度、深度不正确各扣5分
(5)固定针栓,用左手抽吸活塞,如无回血即可缓缓推注药液。
未固定针栓、未抽回血各扣5分
推药过快扣5分
6)注射毕,以棉签按压针刺处,快速拔针。继续按压片刻以制止出血。
未按压针眼扣5分
拔针不合适要求扣5分
(7)脱去手套,帮忙病人取舒适卧位,清理用物,归还原处。记录。
未正确处理用物扣10分
提问
10
1.肌内注射部位的选择
2.肌内注射的注意事项
每题5分,按回答情况给分
二、病人(1)病人的年龄、病情及治疗情况。(2)病人肌肉组织状况以及上次肌肉注射的部位,避免重复注射。(3)病人的心理状态和能否配合。
1、用物缺一件扣2分,放置顺序毛病各扣1分,一项不合适要求扣1分
2、评估内容缺一项扣2分
操纵流程
70
(1)操纵前准备:核对医嘱,检查药品及注射器,用无菌操纵办法抽吸药液,排净气体后放入无狐采学
姓名: 成果:
项目
总分
技术操纵要求
评分
仪表
5
仪表矜重、服装整洁,洗手,戴口罩。
一项不合适要求扣1分
评估
15
一、用物:治疗盘内置无菌持物镊、无菌棉签、惯例消毒液(2%碘酊和70%乙醇)、2ml或5ml注射器、5或号针头。如注射用药为油剂、混悬剂需备较粗的9号针头及抢救用药。
未核对医嘱扣2分,检查内容缺一项扣1分
.掰安瓿不正规、安瓿破损扣2分
使用无菌钳不正规扣2分
未检查注射器包装扣2分
取注射器及针头不注意无菌扣2分。
抽取药液办法不正规扣2分
药液禁绝,药液浪费扣2分
肌肉注射法考核评分标准
肌肉注射法考核评分标准目录:一、引言二、考核内容1.知识考核2.实操考核三、考核评分标准1.知识考核部分评分标准(1)选择题部分评分标准(2)简答题部分评分标准2.实操考核部分评分标准(1)准备工作评分标准(2)注射操作评分标准四、考核流程1.准备工作2.知识考核3.实操考核五、考核注意事项1.安全注意事项2.道德注意事项六、考核总结一、引言本文档为肌肉注射法考核评分标准,主要针对医学相关专业人员进行肌肉注射法的考核。
本文档包括两个部分,分别是知识考核和实操考核。
二、考核内容1.知识考核知识考核部分主要考核考生对肌肉注射法相关知识的掌握程度。
考核内容包括以下方面:(1)肌肉注射法的定义、适应症、禁忌症、注意事项等基础知识;(2)肌肉注射法的操作步骤及要点;(3)肌肉注射法的药物常用量及计算方法;(4)肌肉注射后应急处理措施。
2.实操考核实操考核部分主要考核考生对肌肉注射法的实际操作能力。
考核内容包括以下方面:(1)准备工作:检查药品名称、规格、过期日期、颜色、澄清度、透明度等是否符合要求,消毒注射器和针头,准备注射所需的其他器材。
(2)注射操作:正确确定注射部位,正确插入针头,调整注射器活塞,逐渐缓慢注射药液,拔出针头,按压止血带,观察注射部位。
三、考核评分标准1.知识考核部分评分标准(1)选择题部分评分标准:选项错误或不选得0分选项正确得1分选项未填得0分(2)简答题部分评分标准:记述错误得0分记述不完整得1分记述完整、正确得2分2.实操考核部分评分标准(1)准备工作评分标准:完成所有准备工作得1分未完成所有准备工作得0分(2)注射操作评分标准:操作不规范或有风险得0分操作规范、安全得1分操作规范、安全、熟练得2分四、考核流程1.准备工作:检查药品及器材准备是否齐全,消毒注射器和针头。
2.知识考核:对考生进行肌肉注射法相关知识的考核。
3.实操考核:对考生进行肌肉注射法的操作考核。
五、考核注意事项1.安全注意事项:操作过程中需戴手套,注意药品的保质期、数量及名称是否符合要求,注意消毒。
肌肉注射法doc111
一处不符扣1分
5.拔针:注药毕,正确按压和迅速拔针
2
方法不正确扣2分
6.再次核对床号、姓名、药物名称、剂量
4
漏查一项扣1分
7.操作后处理
①安置病人,整理处置用物,规范洗手
3
一处不符扣1分
②向病人解释注意事项
2
未解释扣2分
总体 评价
18分
1.无菌观念
5
违反一-次扣2分
2.操作熟练
5
酌情扣1〜5分
3.体现人文关怀
肌肉注射操作评分标准(标准分
姓名
项 目
操作内容及要求
分 值
扣分标准
扣
分
操 作 前 准 备15分
I.核对医嘱(口述)
2
未核对扣2分
2.自身准备:衣着整洁,规范洗手,戴口罩、帽子
3
一处不符扣1分
3.准备及检查用物:注射盘、按医嘱备药、一次性 注射器、无菌盘、无菌棉签、碘伏、注射器、胶 布、锐器盒、污物盒,手套:检查用物完好性及 有效期
3
未体现扣3分
4.时间控制(3分钟)
5
每超时15秒扣1分
总分
IOO
考核老师:考核时间:
④锯安剖前、后消毒
2
少消毒一次扣1分
⑤再次核对药物名称
2
未核对扣2分
⑥抽取药液,排气,安甑套针头
3
--处不符扣1分
⑦手持抽好药液,再次查对药物名称、浓度、有 效期,放入无菌盘内
4
一处不符扣1分
2.整理用物,规范洗手
2
一处不符扣1分
3.注射前准备
①核对患者手腕带,反问病人(你叫什么名字?)
2
未核对或反问扣2分
肌肉注射法操作评定指标
肌肉注射法操作评定指标
引言
肌肉注射法是一种常见的药物给药方式。
为了确保肌肉注射的有效性和安全性,需要评定一些操作指标。
本文档旨在提供肌肉注射法操作评定指标的参考。
指标一:注射位置确定
1. 确定适当的注射部位:应根据药物的特性和注射部位的可接受容量进行选择。
2. 避开神经和血管:注射部位应远离神经和血管,以减少并发症的发生几率。
3. 考虑注射角度:应选择最适合药物渗透的注射角度。
指标二:注射技术评估
1. 注射速度:注射速度应适中,不宜过快或过慢,以确保药物均匀渗透。
2. 针头大小:选择适当大小的针头,以确保药物能够顺利注入。
3. 注射深度:根据患者肌肉厚度确定合适的注射深度。
指标三:注射过程监测
1. 观察注射部位的反应:在注射后观察注射部位是否出现异常
反应,如红肿、疼痛等。
2. 注射后药物残留评估:评估药物是否完全注射至肌肉内,并
注意药物是否有残留在针头中。
结论
通过评定肌肉注射法操作指标,能够提高肌肉注射的效果和安
全性。
操作人员应严格按照指标要求进行操作,定期进行评估和培训,以确保操作的准确性和规范性。
肌肉注射法考核评分标准.doc
肌肉注射法考核评分标准科室姓名得分项内容分评分要求扣目值分1、核对医嘱2、评估患者(1)、评估患者病情、年龄、意识、用药史、过敏评史、不良反应史。
估(2)、评估患者的自理能力、合作程度和对输液的和心理反应。
观(3)、观察患者注射部位皮肤和肌肉组织情况。
察要3、环境评估与准备:清洁、、安静、光线充足。
点4、操作者自身评估:对患者病情是否熟悉、对所20分用的药物的基本作用是否熟悉。
2未评估不给分,评估不完全酌情扣分443322准备(1)用物准备 2(2)患者准备(缓解紧张情绪,了解肌肉注2 射的目的和意义)(3)环境准备 1(4)操作者自身准备 14 (5)配药1)铺无菌盘准2)核对医嘱、检查药物质量和注射器质量备3)消毒安瓿、划痕、去屑,用纱布包住折断10分4)取注射器,抽吸药液,排气,查对,放入无菌盘内1、用物带至床旁,认真查对床号姓名,解释, 5交代注意事项42、取舒适体位和姿势操3、用十字法或连线法进行注射部位定位,常5规消毒皮肤作204、再次查对无误后,备干棉签、取注射器、要排气后,将针头垂直刺入肌内,一般刺入针梗点的 2/3,回抽活塞无回血缓慢推注药液,询问50分患者反应。
推药完毕,快速拔出针头,棉签按压局部,注射器丢人回收桶,针头丢人锐器桶,分类处理垃圾。
85、协助患者穿好裤子,整理床单位,再次查对,用物按规定处理,洗手,记录86、根据情况进行健康宣教1、用物、操作者准备不符合要求者酌情扣分2、患者准备、环境准备可和评估一起进行,未准备不给分,准备不符合要求酌情扣分3、配药( 1)查对不合格酌情扣3-5 分( 2)消毒不合格酌情扣1-2 分( 3)污染一次酌情扣3-5 分( 4)剂量不准确酌情扣2-4 分1、查对不合格酌情扣2-3 分2、姿势不正确酌情扣2-3 分3、定位方法不正确酌情扣2-3 分4、消毒不合格酌情扣2-3 分5、进针角度不对酌情扣3-5 分6、有回血未更换注射部位推药酌情扣 5-7 分7、拔针后针眼出血扣 3 分8、注射后未再次查对扣 3 分指1、告知患者注射时配合事项,如侧卧位时上导腿伸直、下腿稍弯曲,俯卧位时足尖相对、足要跟分开。
肌肉注射操作流程及评分标准
十二、肌肉注射操作流程及评分标准科室:姓名:年月日项目操作流程及评分标准分值扣分及原因准备质量15分1、着装整洁,规范洗手,戴口罩(不符合要求扣2分)2、用物准备:治疗车上层:治疗盘、无菌棉签、5ml注射器2个、弯盘、皮肤消毒液、药物、砂轮、启瓶器、纱布、肾上腺素1支、注射卡、手消毒液治疗车下层:污物桶、利器盒(物品少备一件扣1分;物品摆放不合理扣1分)3、检查用物是否符合要求262操作质量标准65分1、校对药物与注射卡,井检查药物名称、剂量、有效期、用法、浓度(查对不合格扣5分)2、抽药:打开药物,取注射器。
左手食指、中指夹持安瓿,右手持注射器将针尖插入安瓿内,左手拇指及无名指夹持注射器下端,右手抽动活塞,将药液吸入针简内,并放入治疗盘(污染一次扣5分)3、携用物至床旁,核对床号、姓名,腕带确认,评估病人情况,说明目的及方法,协助病人取适当体位,使注射部位肌肉放松,注意遮挡病人。
(1)侧卧位:上腿伸直,下腿弯曲(2)俯卧位:足尖相对,足跟分开(3)仰卧位:危重及不能翻身的病人用仰卧位。
选择注射部位(未协助病人摆好体位扣3分,注射部位选择不正确扣10分)4、手消毒(未做扣3分)5、常规消毒局部皮肤直径不小于5厘米(消毒不合格扣3分,污染一次此项不得分)6、再次查对,备干棉签,右手持注射器,以中指固定针栓,左手绷紧皮肤,将针头垂直快速刺入肌肉内。
一般刺入针梗的2/3,按患者胖度适当掌握。
放松左手回抽活塞,如无回血,即可缓缓推药,观察病人(如油性药液,应持牢针栓,防针栓与针筒脱开,药液外溢),注射完毕迅速拔出针头,局部用无菌干棉签按压片刻(查对不合格扣5分;未绷紧皮肤、进针或持注射器手法不正确扣5分;针梗刺入肌内过深,过浅扣2分;有回血未更换部位推药扣5分;推药快或未观察病人反应扣3分)7、再次核对,处理注射器(未查对扣3分,用物未处理扣1分)10510310255肌肉注射技术一、目的通过肌肉注射给予患者药物治疗。
肌肉注射法考核评分标准
(4)剂量不准确酌情扣2-4分
操
作
要
点
50分
1、用物带至床旁,认真查对床号姓名,解释,交代注意事项
2、取舒适体位和姿势
3、用十字法或连线法进行注射部位定位,常规消毒皮肤
4、再次查对无误后,备干棉签、取注射器、排气后,将针头垂直刺入肌内,一般刺入针梗的2/3,回抽活塞无回血缓慢推注药液,询问患者反应。推药完毕,快速拔出针头,棉签按压局部,注射器丢人回收桶,针头丢人锐器桶,分类处理垃圾。
4、2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射,最好选择臀中肌和臀小肌注射。
5、出现局部硬结,可采用热敷、理疗等方法。
6、长期注射者,有计划地更换注射部位,并选择细长针头。
1
2
1
2
2
2
根据情况酌情予以扣分
评
价
5分
1、1、患者对操作满意,无不良反应
2、护士坚持三查八对,操作熟练,能按无痛注射法进行操作,无菌观念强
3、环境评估与准备:清洁、、安静、光线充足。
4、操作者自身评估:对患者病情是否熟悉、对所用的药物的基本作用是否熟悉。
2
4
4
3
3
2
2
未评估不给分,评估不完全酌情扣分
准
备
10分
准备
(1)用物准备
(2)患者准备(缓解紧张情绪,了解肌肉注射的目的和意义)
无菌盘
肌肉注射法考核评分标准
科室姓名得分
项
目
内容
分值
评分要求
扣分
评
估
和
观
察
要
点
20分
1、核对医嘱
2、评估患者
(1)、评估患者病情、年龄、意识、用药史、过敏史、不良反应史。
新版肌肉注射技术操作评分标准
1.严格遵守无菌操作原则及查对制度。
2.根据药物剂量、性质选择合适的注射器、针头。
3.需要两种及以上药物同时注射时,应注意配伍禁忌,并先注射无刺激或刺激性小的药物。
4.选择合适的注射部位,避免刺伤神经和血管,无回血时方可注射。5.2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射,应选用臀中肌、臀小肌注射。因幼儿在未能独自走路前,其臀部肌肉一般发育不好,臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险。
5.需要长期肌肉注射的患者,注射部位要经常更换,以防局部形成硬结。
6.注射时切勿将针梗完全进入体内,以防发生断针。
5分
根据给出病情需求讲解操作相关注意事项,少说或说错一项扣
0.5分,最多扣满5分
整体评价
(10分)
1.严格执行查对制度及无菌操作规范
3分
按相应分值扣分
2.动作轻巧、准确、熟练、按无痛注射法进行操作,符
(2)告知药物作用及注意事项
(3)注射部位的皮肤和肌肉组织状况
(4)了解过敏史、用药史
(5)如果注射青霉素要询问进食情况
5分
按相应分值扣分每点0.5分,
目的缺1项扣1
分,最多扣2分
操作前
(5分)
1.洗手,戴口罩
2分
每点扣1分
2.准备用物、检查质量及有效期:治疗盘内放置与剂量相匹配注射器、药物、砂轮、棉签、0.1%安尔福、注
新版肌肉注射技术操作评分标准
项目
内容
分值
评分标准
扣分
目的
(1分)
通过肌肉注射给予患者实施药物治疗。
1分
每点扣1分
仪表
(1分)
着装整洁,符合规范
1分
每点扣1分
医嘱处理
(3分)
九.肌肉注射法评分标准
3.语言通俗易懂,态度和蔼,沟通有效 2
态度语言不符合要求各扣 1 分; 沟通无效扣 2 分
4.全过程动作熟练、规范,符合操作原 5 则 目的: 1.需迅速发挥药效或不能经口服用的药 物 2.不宜或不能做静脉注射的药物,又要 求比皮下注射更迅速发挥药效 3.注射刺激较强或药量较大的药物 注意事项: 回 1.选择合适的注射部位,避免刺伤神经 答 和血管,不能在有炎症、硬结、瘢痕等 问 部位注射 5 题 2.需要 2 种以上药液同时注射时,应注 5 意配伍禁忌 分 3.同时注射多种药液时,应应先注射刺 激性较弱的药液,后注射刺激性较强的 药液 4.切勿将针梗全部刺入,以
九、肌内注射法评分标准 (标准分 100 分)
程 序 规范项目 分 值 评分标准 扣 得 分 分
1.仪表端庄,着装整洁 2.核对医嘱、治疗单(卡)
2 一处不符合要求扣 1 分 不核对医嘱扣 5 分;一处不符合 5 要求扣 1 分
3.评估: 操 ⑴了解药物使用注意事项 作 ⑵询问、了解患者的身体状况及注射部 6 前 位状况 准 ⑶解释操作目的,取得患者配合 备 4.洗手,戴口罩 20 5.用物准备:手消毒液,治疗盘,无菌 分 治疗包, 无菌容器, 无菌持物钳, 2~5ml 一次性注射器,棉签,药液,皮肤消毒 5 剂,砂轮,注射单(卡),笔,表,利 器盒, 盛污容器, 必要时备无菌方纱 (折 断安瓿瓶用) 操 1.打开无菌治疗巾包,按规范要求铺治 2 作 疗盘 流 2.核对: 程 ⑴注射单(卡):床号、姓名、药名、 5 60 浓度、剂量、用法、时间 分 ⑵药品:药名、剂量、生产批号、有效
9.进针:指导患者放松,左手拇指、食 指绷紧注射部位皮肤,右手持注射器, 5 将针头迅速垂直刺入肌肉内 2.5~3cm (针梗的 2/3,消瘦者及小儿酌减) 10.注药:松开左手,抽动活塞,右手固 6 定针栓,无回血时,缓慢注入药物 11.拔针: 注射完毕左手用干无菌棉按压
肌肉注射法操作考核评分标准
xxxx人民医院肌肉注射法操作考核评分标准(操作时间7分钟)科室姓名考核日期考核者成绩项目技术操作要求标准分扣分标准备注操作前准备1. 着装整洁,洗手,两人核对治疗单与医嘱单准确无误2. 用物:注射药物、5毫升无菌注射器、棉签、0.5%碘伏(或安尔碘)、弯盘、砂轮、注射单、锐气盒、快速手消毒剂3.用物准备3分钟352一项不符合要求扣1分物品缺一件扣1分,超时1分钟扣2分评估1. 核对病人、自我介绍,与病人沟通时态度和蔼,用语恰当。
2. 了解患者的身体状况及合作程度。
3. 了解药物使用注意事项及注射部位状况。
55未核对扣2分,未介绍自己扣2分。
评估不全面少一项扣1分,未评估不得分。
操作流程1. 洗手,戴口罩,备齐用物,携至床旁,查对治疗护理项目执行单和腕带,问候患者。
2.向患者解释操作目的、注意事项。
3. 安全与舒适:病室环境安静、整洁,患者体位舒适,注意保暖,并为患者遮挡。
4.核对药物,检查注射器及药液质量,有效期。
5.准备注射器,将安瓿顶部药液弹至体部,消毒安瓿颈部后划一锯痕,再次消毒后折断6.抽吸药液,套上安瓿,放入治疗盘内。
7. 协助患者取左侧卧位,上腿伸直,下腿屈曲,暴露臀部。
选择合适注射部位(十字法、连线法)。
8.消毒注射部位,直径在5cm以上,待干。
9. 再次核对患者及药物,并排尽注射器内空气。
10.注射前适时给予鼓励,左手绷紧皮肤,右手持针垂直刺入2.5-3ml(针梗的2/3,消瘦者及小儿酌减)。
11.固定针头,抽吸无回血,缓推药液。
12. 密切观察患者反应,并询问患者感受。
13.注射毕,以无菌干棉签轻压针刺处,迅速拔针。
14. 注射后再次核对并签字。
15. 安置病人舒适卧位,交待注意事项。
16.整理床单位及用物。
17.54342566312633233未问候扣1分,查对不认真扣2分,未查对扣4分,解释不到位扣2分,未解释扣4分一项不符合要求扣1分未检查扣2分,消毒不符合要求扣2分。
肌肉注射法操作评分标准
提问
10
1.肌内注射部位的选答情况给分
肌肉注射法操作评分标准
姓名: 成绩:
项目
总分
技术操作要求
评分
仪表
5
仪表端庄、服装整洁,洗手,戴口罩.
一项不符合要求扣1分
评估
15
一、用物:治疗盘内置无菌持物镊、无菌棉签、常规消毒液2%碘酊和70%乙醇、2ml或5ml注射器、5或号针头.如注射用药为油剂、混悬剂需备较粗的9号针头及抢救用药.
二、病人1病人的年龄、病情及治疗情况.2病人肌肉组织状况以及上次肌肉注射的部位,避免重复注射.3病人的心理状态和能否配合.
1、用物缺一件扣2分,放置顺序错误各扣1分,一项不符合要求扣1分 2、评估内容缺一项扣2分
操作流程
70
1操作前准备:核对医嘱,检查药品及注射器,用无菌操作方法抽吸药液,排净气体后放入无菌治疗巾内备用.
未核对医嘱扣2分,检查内容缺一项扣1分
.掰安瓿不正规、安瓿破损扣2分 使用无菌钳不正规扣2分 未检查注射器包装扣2分 取注射器及针头不注意无菌扣2分. 抽取药液方法不正规扣2分 药液不准,药液浪费扣2分 排气时未固定针头一次扣1分 注射器内空气未排尽扣2分 未放入无菌区或放入不当扣2分
排气不合格扣5分 污染针头扣5分 未绷紧皮肤扣5分 持针姿势、进针角度、深度不正确各扣5分
5固定针栓,用左手抽吸活塞,如无回血即可缓缓推注药液.
未固定针栓、未抽回血各扣5分 推药过快扣5分
6注射毕,以棉签按压针刺处,快速拔针.继续按压片刻以制止出血.
未按压针眼扣5分 拔针不符合要求扣5分
7脱去手套,帮助病人取舒适卧位,清理用物,归还原处.记录.
2核对解释:携用物至床旁,核对并向病人及家属解释.
肌肉注射法三基操作考核评分标准
7.记录。
2分
注意事项(5分)
1.对长期皮下或肌内注射者,应建立轮流交替注射部位的计划,以减少硬结发生,促进药物充分吸收。
2分
2.对于过于消瘦或腹部皮下注射时,可捏起局部组织进针。
1分
3.2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌肌内注射。
1分
4.两种药物同时注射时,注意配伍禁忌。
1分
评价
(15分)
1.严格执行注射原则。
肌肉注射法三基操作考核评分标准
考试号:
潺分:
操作步骤
操作内容
分值
得分
目的
(5分)
将药液注入体内,达到全身疗效。
肌内注射法:用于不能或不宜口服的药物;不能或不宜作静脉注射,而需迅速发生疗效或药量大的药物。
5分
评估
(10分)
1.病人的病情、意识状况、用药史、药物过敏史、局部皮肤情况。
4分
2.病人的心理状态,合作程度。
3分
3.解释目的、注意事项。
3分
准备
(5分)
1.护士:洗手,戴口罩、帽子,必要时戴手套。
1分
2.病人:取舒适体位。
1分
3.环境:清洁,遮挡病人。
1分
4.用物:治疗盘内放置注射器、药液、砂轮、弯盘、纱布、棉签、消毒液、治疗本。
2分
流程
(60分)
1.抽吸药液:(1)查对药液,检查注射器、针头。
7分
(2)吸药,排气,放妥。
5分
2.体现以病人为中心,注意保暖和无痛注射。
5分
3.注射器型号选择合适,注射部位定位正确,注射剂量准确。
5分
监考者:
8分
2.选择注射部位。
5分
3.消毒皮肤。
肌肉注射操作评分标准
3
一项未评估扣1分
准备
护士
穿戴整齐, 修剪指甲, 洗手、戴口罩
3
一项不符合要求扣1分
用物
治疗盘内备安尔碘、无菌棉签、2ml或5ml注射器、按医嘱准备的药物、弯盘、砂轮、医嘱执行单、快速手消毒剂、无菌纱布等
7
缺一件扣1分, 扣完为止
环境
清洁、宽敞、明亮、安全
1
未做好扣1分
操
作
步
骤
1、查对药液及稀释液, 安瓿顶端药液弹至体部
未核对扣2分, 未取棉签扣2分, 针头内空气未排尽扣2分, 排气时浪费药液扣1-2分, 排气手法不正规扣2分
9、左手拇指和食指绷紧皮肤, 右手持注射器, 中指固定针栓, 针头与皮肤呈900, 用手腕部的力量, 快速进针
8
未绷紧皮肤扣2分, 进针手法不正规扣2-4分, 进针的深浅度、角度不正确各扣2分
5、备齐用物, 携至患者床旁, 查对, 解释, 取得合作
2
未查对、解释扣2分, 不仔细扣1分
6、取合适体位, 选择注射部位, 注意保护患者隐私
6
注射部位不当扣4分, 其余一项不符要求扣2分
7、取安尔碘棉签常规消毒注射部位两次, 待干
4
消毒方法不正确扣2-4分
8、再次核对, 取无菌干棉签, 排尽空气
6Байду номын сангаас
4
一项不符合要求扣2分
2、取安尔碘棉签分别消毒药瓶及稀释液瓶, 取出一张无菌纱布, 无菌折断安瓿
4
一项不符合要求扣2分
3、检查注射器, 取出并接好针头
2
未检查扣2分, 不仔细扣1分
4、稀释并抽吸药液至规定的剂量时, 排尽注射器内的空气, 套上针帽, 置于一旁, 准备注射
肌内注射法打分标准
肌内注射法打分标准
1. 注射技术
- 5分:注射动作准确,技术娴熟,无任何不良反应。
- 4分:注射动作准确,技术熟练,无大的不良反应。
- 3分:注射动作基本准确,技术尚可,可能出现轻微不良反应。
- 2分:注射动作不够准确,技术较差,可能出现中等程度的不良反应。
- 1分:注射动作极不准确,技术非常差,可能出现严重的不良反应。
2. 注射部位
- 5分:选择合适的注射部位,没有出现明显的淤血、血肿或感染。
- 4分:选择基本合适的注射部位,可能有轻微的淤血、血肿或感染。
- 3分:选择稍微不太合适的注射部位,可能有一定程度的淤血、血肿或感染。
- 2分:选择明显不合适的注射部位,可能有中等程度的淤血、血肿或感染。
- 1分:选择完全不合适的注射部位,可能有严重的淤血、血
肿或感染。
3. 注射后处理
- 5分:注射后处理得当,无出血、渗血或其他不适。
- 4分:注射后处理基本得当,可能有轻微出血、渗血或其他
不适。
- 3分:注射后处理稍微不够得当,可能有一定程度的出血、
渗血或其他不适。
- 2分:注射后处理不够得当,可能有中等程度的出血、渗血
或其他不适。
- 1分:注射后处理完全不得当,可能有严重的出血、渗血或
其他不适。
注意:以上分数仅供参考,具体分数可根据实际情况进行调整。
请确保医务人员在进行肌内注射时按照以上标准进行评估和记录,以提高标准化和准确性。
以上为肌内注射法打分标准,希望能对您的工作有所帮助。
如有任何疑问或建议,请随时与我们联系。
谢谢!。
肌肉注射操作过程评分标准
科室:姓名:监考人:得分:
项目
评分细则
分值
扣分标准
扣分
操
作
前
准
备
20
分
护士准备:着装整齐,洗手
3
一项不符合要求扣1分,
病人评估:
1.病情、治疗情况
2.意识状态,肢体活动度,认知和配合程度
3、注射部位皮肤及肌肉组织状况
1
1
2
一项不符合要求扣1分
洗手,戴口罩
3
一项不符合要求扣1分
其余同皮下注射
【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】
3.再次查对
4.排气方法正确,不浪费药液
5.绷紧注射部位皮肤
进针角度、深度适宜(垂直进针1/2-2/3)
6.抽针栓无回血
7.药液注射速度适宜(两快一慢)
8.注射完毕拔ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ针头,轻轻按压
9.核对,解释
5
10
5
5
10
5
5
5
5
一项不符扣1分
排气方法有误扣2分
注射手法有误扣5分
未抽回血扣2
分
未核对扣2分
操作后处理10分
用物准备包括:治疗盘,碘伏,棉签,药液,砂轮,酒精,弯盘,5ml注射器
抽吸药液过程
5
5
缺一项扣1分
多一物扣0.5分
一项不查对扣0.5分
操
作
过
程
60
分
携用物至床旁,核对病人腕带,交流协助病人取舒适体位(上腿伸直,下腿弯曲)
5
一项不符合要求扣1分
1.正确选择注射部位
肌肉注射法操作考核评分标准
人民医院肌肉注射法操作考核评分标准(操作时间分钟)科室姓名考核日期考核者成绩项目技术操作要求标准分扣分标准备注操作前准备. 着装整洁,洗手,两人核对治疗单与医嘱单准确无误. 用物:注射药物、毫升无菌注射器、棉签、碘伏(或安尔碘)、弯盘、砂轮、注射单、锐气盒、快速手消毒剂.用物准备分钟一项不符合要求扣分物品缺一件扣分,超时分钟扣分评估. 核对病人、自我介绍,与病人沟通时态度和蔼,用语恰当.. 了解患者地身体状况及合作程度.. 了解药物使用注意事项及注射部位状况.未核对扣分,未介绍自己扣分.评估不全面少一项扣分,未评估不得分.操作流程. 洗手,戴口罩,备齐用物,携至床旁,查对治疗护理项目执行单和腕带,问候患者..向患者解释操作目地、注意事项..安全与舒适:病室环境安静、整洁,患者体位舒适,注意保暖,并为患者遮挡..核对药物,检查注射器及药液质量,有效期..准备注射器,将安瓿顶部药液弹至体部,消毒安瓿颈部后划一锯痕,再次消毒后折断.抽吸药液,套上安瓿,放入治疗盘内.. 协助患者取左侧卧位,上腿伸直,下腿屈曲,暴露臀部.选择合适注射部位(十字法、连线法)..消毒注射部位,直径在以上,待干.. 再次核对患者及药物,并排尽注射器内空气..注射前适时给予鼓励,左手绷紧皮肤,右手持针垂直刺入(针梗地,消瘦者及小儿酌减)..固定针头,抽吸无回血,缓推药液.. 密切观察患者反应,并询问患者感受..注射毕,以无菌干棉签轻压针刺处,迅速拔针.. 注射后再次核对并签字.. 安置病人舒适卧位,交待注意事项.16.整理床单位及用物.17.未问候扣分,查对不认真扣分,未查对扣分,解释不到位扣分,未解释扣分一项不符合要求扣分未检查扣分,消毒不符合要求扣分.一项不符合要求扣分.抽取药液不干净扣分,抽液手法不对扣分,剂量不准确扣分.部位选择不对扣分,暴露不充分扣分.消毒方法不正确扣分、范围不够、消毒不严密各扣分,污染一次扣分、跨越无菌区扣分,未待干扣分.核对不全面扣分,未核对扣分,未排尽空气扣分.未适时鼓励扣分,未绷紧皮肤扣分,手法不对扣分,进针角度不对扣分,进针过深过浅扣分,未抽回血扣分,推药速度不符合要求扣分.未询问扣分.未按压扣分,拔针手法不对扣分..核对不全面扣分,未核对扣分,卧位不适扣分,交待不全扣分.未向病人交待扣分.未整理扣分,一项未做扣分.考核评价. 操作熟练、查对规范.. 与患者沟通有效.. 严格执行无菌技术和查对制度.. 在规定时间内完成.操作不熟练扣分,卧位不适扣分,与患者沟通不到位扣分,污染三次以上不得分.每超时分钟扣分.提问:.注射部位选择:十字法:自臀裂顶点向左或右作一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂直线,将一侧臀部分为个象限,其外上象限避开内角为注射部位联线法:取髂前上棘与尾骨联线地外处为注射部位.减轻患者疼痛地注射技术:()解除患者思想顾虑,分散其注意力,取合适体位,便于进针.()注射时做到“二快一慢”,即进针、拔针快,推药慢.()注射刺激性较强地药物时,应选用细长针头,进针要深.同时注射多种药物时,先注射刺激性弱地药物,后注射刺激强地药物..注意事项:()两种药物时同时注射时,应注意配伍禁忌.()选择合适地注射部位,避免刺伤神经和血管,无回血时方可注射.()注射部位应当避开皮肤炎症、硬结、瘢痕等部位.()经常注射地患者,应当更换注射部位.()注射时切勿将针梗全部刺入,以防针梗从要部折断.()岁以下婴幼儿不宜用臀大肌注射.。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
肌肉注射法操作考核评分标准xxxx人民医院肌肉注射法操作考核评分标准(操作时间7分钟)科室姓名考核日期考核者成绩项标准备技术操作要求扣分标准目分注1. 着装整洁,洗手,两人核对治疗单与医嘱单准确3 一项不符合要求扣1分操无误作2. 用物:注射药物、5毫升无菌注射器、棉签、0.5%5 物品缺一件扣1分,前碘伏(或安尔碘)、弯盘、砂轮、注射单、锐气盒、准快速手消毒剂备 3.用物准备3分钟 2 超时1分钟扣2分1. 核对病人、自我介绍,与病人沟通时态度和蔼,5 未核对扣2分,未介绍自己扣2分。
用语恰当。
评2. 了解患者的身体状况及合作程度。
5 评估不全面少一项扣1分,估3. 了解药物使用注意事项及注射部位状况。
未评估不得分。
1. 洗手,戴口罩,备齐用物,携至床旁,查对治疗5 未问候扣1分,查对不认真扣2分,护理项目执行单和腕带,问候患者。
未查对扣4分,2.向患者解释操作目的、注意事项。
4 解释不到位扣2分,未解释扣4分3. 安全与舒适:病室环境安静、整洁,患者体位舒3 一项不符合要求扣1分适,注意保暖,并为患者遮挡。
4.核对药物,检查注射器及药液质量,有效期。
4 未检查扣2分,消毒不符合要求扣5.准备注射器,将安瓿顶部药液弹至体部,消毒安2 2分。
一项不符合要求扣1分。
瓿颈部后划一锯痕,再次消毒后折断6.抽吸药液,套上安瓿,放入治疗盘内。
5 抽取药液不干净扣3分,抽液手法不对扣2分,剂量不准确扣2分。
7. 协助患者取左侧卧位,上腿伸直,下腿屈曲,暴6 部位选择不对扣4分,暴露不充分露臀部。
选择合适注射部位(十字法、连线法)。
扣2分。
消毒方法不正确扣1分、操8.消毒注射部位,直径在5cm以上,待干。
6 范围不够、消毒不严密各扣1分,作污染一次扣3分、跨越无菌区扣2流分,未待干扣1分。
程核对不全面扣1分,未核对扣2分,9. 再次核对患者及药物,并排尽注射器内空气。
3 未排尽空气扣3分。
未适时鼓励扣2分,未绷紧皮肤扣10.注射前适时给予鼓励,左手绷紧皮肤,右手持针 12 2分,手法不对扣2分,进针角度垂直刺入2.5-3ml(针梗的2/3,消瘦者及小儿酌减)。
不对扣2分,进针过深过浅扣2分,11.固定针头,抽吸无回血,缓推药液。
6 未抽回血扣1分,3 推药速度不符合要求扣3分。
12. 密切观察患者反应,并询问患者感受。
3 未询问扣3分。
未按压扣1分,拔13.注射毕,以无菌干棉签轻压针刺处,迅速拔针。
针手法不对扣2分。
.14. 注射后再次核对并签字。
2 核对不全面扣1分,未核对扣2分,15. 安置病人舒适卧位,交待注意事项。
3 卧位不适扣1分,交待不全扣1分。
未向病人交待扣2分。
16.整理床单位及用物。
3 未整理扣2分,一项未做扣1分。
17.1. 操作熟练、查对规范。
3 操作不熟练扣1分,卧位不适扣2 考2. 与患者沟通有效。
4 分,与患者沟通不到位扣3分,核3. 严格执行无菌技术和查对制度。
3 污染三次以上不得分。
评4. 在规定时间内完成。
每超时1分钟扣2分。
价提问:1.注射部位选择:十字法:自臀裂顶点向左或右作一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂直线,将一侧臀部分为4个象限,其外上象限避开内角为注射部位联线法:取髂前上棘与尾骨联线的外1/3处为注射部位2.减轻患者疼痛的注射技术:(1) 解除患者思想顾虑,分散其注意力,取合适体位,便于进针。
(2) 注射时做到“二快一慢”,即进针、拔针快,推药慢。
(3) 注射刺激性较强的药物时,应选用细长针头,进针要深。
同时注射多种药物时,先注射刺激性弱的药物,后注射刺激强的药物。
3.注意事项:(1) 两种药物时同时注射时,应注意配伍禁忌。
(2) 选择合适的注射部位,避免刺伤神经和血管,无回血时方可注射。
(3) 注射部位应当避开皮肤炎症、硬结、瘢痕等部位。
(4) 经常注射的患者,应当更换注射部位。
(5) 注射时切勿将针梗全部刺入,以防针梗从要部折断。
(6) 2岁以下婴幼儿不宜用臀大肌注射。
下面是赠送的团队管理名言学习,不需要的朋友可以编辑删除!!!谢谢!!!1、沟通是管理的浓缩。
2、管理被人们称之为是一门综合艺术--“综合”是因为管理涉及基本原理、自我认知、智慧和领导力;“艺术”是因为管理是实践和应用。
3、管理得好的工厂,总是单调乏味,没有仸何激劢人心的事件发生。
4、管理工作中最重要的是:人正确的事,而不是正确的做事。
5、管理就是沟通、沟通再沟通。
6、管理就是界定企业的使命,幵激励和组织人力资源去实现这个使命。
界定使命是企业家的仸务,而激励不组织人力资源是领导力的范畴,二者的结合就是管理。
7、管理是一种实践,其本质不在于“知”而在于“行”;其验证不在于逻辑,而在于成果;其唯一权威就是成就。
8、管理者的最基本能力:有效沟通。
9、合作是一切团队繁荣的根本。
10、将合适的人请上车,不合适的人请下车。
11、领导不是某个人坐在马上指挥他的部队,而是通过别人的成功来获得自己的成功。
12、企业的成功靠团队,而不是靠个人。
13、企业管理过去是沟通,现在是沟通,未来还是沟通。
14、赏善而不罚恶,则乱。
罚恶而不赏善,亦乱。
15、赏识导致成功,抱怨导致失败。
16、世界上没有两个人是完全相同的,但是我们期待每个人工作时,都拥有许多相同的特质。
17、首先是管好自己,对自己言行的管理,对自己形象的管理,然后再去影响别人,用言行带劢别人。
18、首先要说的是,CEO要承担责仸,而不是“权力”。
你不能用工作所具有的权力来界定工作,而只能用你对这项工作所产生的结果来界定。
CEO要对组织的使命和行劢以及价值观和结果负责。
19、团队精神是从生活和教育中不断地培养规范出来的。
研究发现,从小没有培养好团队精神,长大以后即使天天培训,效果幵不是很理想。
因为人的思想是从小造就的,小时候如果没有注意到,长大以后再重新培养团队精神其实是很困难的。
20、团队精神要从经理人自身做起,经理人更要带头遵守企业规定,让技术及素质较高的指导较差的,以团队的荣誉就是个人的骄傲启能启智,互利共生,互惠成长,不断地逐渐培养员工的团队意识和集体观念。
21、一家企业如果真的像一个团队,从领导开始就要严格地遵守这家企业的规章。
整家企业如果是个团队,整个国家如果是个团队,那么自己的领导要身先士卒带头做好,自己先树立起这种规章的威严,再要求下面的人去遵守这种规章,这个才叫做团队。
22、已所不欲,勿斲于人。
23、卓有成效的管理者善于用人之长。
24、做企业没有奇迹而言的,凡是创造奇迹的,一定会被超过。
企业不能跳跃,就一定是,循着,一个规律,一步一个脚印地走。
25、大成功靠团队,小成功靠个人。
26、不善于倾听不同的声音,是管理者最大的疏忽。
关于教师节的名人名言|教师节名人名言1、一个人在学校里表面上的成绩,以及较高的名次,都是靠不住的,唯一的要点是你对于你所学的是否心里真正觉得很喜欢,是否真有浓厚的兴趣……--邹韬奋2、教师是蜡烛,燃烧了自己,照亮了别人。
--佚名3、使学生对教师尊敬的惟一源泉在于教师的德和才。
--爱因斯坦4、三人行必有我师焉;择其善者而从之,其不善者而改之。
--孔子5、在我们的教育中,往往只是为着实用和实际的目的,过分强调单纯智育的态度,已经直接导致对伦理教育的损害。
--爱因斯坦6、丼世不师,故道益离。
--柳宗元7、古之学者必严其师,师严然后道尊。
--欧阳修8、教师要以父母般的感情对待学生。
--昆体良9、机会对于不能利用它的人又有什么用呢?正如风只对于能利用它的人才是劢力。
--西蒙10、一日为师,终身为父。
--关汉卿11、要尊重儿童,不要急于对他作出戒好戒坏的评判。
--卢梭12、捧着一颗心来,不带半根草去。
--陶行知13、君子藏器于身,待时而劢。
--佚名14、教师不仅是知识的传播者,而且是模范。
--布鲁纳15、教师是人类灵魂的工程师。
--斯大林16、学者必求师,从师不可不谨也。
--程颐17、假定美德既知识,那么无可怀疑美德是由教育而来的。
--苏格拉底18、好花盛开,就该尽先摘,慎莫待美景难再,否则一瞬间,它就要凋零萎谢,落在尘埃。
--莎士比亚19、养体开智以外,又以德育为重。
--康有为20、无贵无贱,无长无少,道之所存,师之所存也。
--韩愈21、谁若是有一刹那的胆怯,也许就放走了并运在这一刹那间对他伸出来的香饵。
--大仲马22、学贵得师,亦贵得友。
--唐甄23、故欲改革国家,必先改革个人;如何改革个人?唯一斱法,厥为教育。
--张伯苓24、为学莫重于尊师。
--谭嗣同25、愚蠢的行劢,能使人陷于贫困;投合时机的行劢,却能令人致富。
--克拉克26、凡是教师缺乏爱的地斱,无论品格还是智慧都不能充分地戒自由地发展。
--罗素27、不愿向小孩学习的人,不配做小孩的先生。
--陶行知28、少年进步则国进步。
--梁启超29、弱者坐失良机,强者制造时机,没有时机,这是弱者最好的供词。
--佚名有关刻苦学习的格言1、讷讷寡言者未必愚,喋喋利口者未必智。
2、勤奋不是嘴上说说而已,而是要实际行劢。
3、灵感不过是“顽强的劳劢而获得的奖赏”。
4、天才就是百分之九十九的汗水加百分之一的灵感。
5、勤奋和智慧是双胞胎,懒惰和愚蠢是亲兄弟。
6、学问渊博的人,懂了还要问;学问浅薄的人,不懂也不问。
7、人生在勤,不索何获。
8、学问勤中得。
学然后知不足。
9、勤奋者废寝忘食,懒惰人总没有时间。
10、勤奋的人是时间的主人,懒惰的人是时间的奴隶。
11、山不厌高,水不厌深。
骄傲是跌跤的前奏。
12、艺术的大道上荆棘丛生,这也是好事,常人望而却步,只有意志坚强的人例外。
13、成功,艰苦劳劢,正确斱法,少说空话。
14、骄傲来自浅薄,狂妄出于无知。
骄傲是失败的开头,自满是智慧的尽头。
15、不听指点,多绕弯弯。
不懂装懂,永世饭桶。
16、言过其实,终无大用。
知识愈浅,自信愈深。
17、智慧源于勤奋,伟大出自平凡。
18、你想成为并福的人吗?但愿你首先学会吃得起苦。
19、自古以来学有建树的人,都离不开一个“苦”字。
20、天才绝不应鄙视勤奋。
21、试试幵非受罪,问问幵不吃亏。
善于发问的人,知识丰富。
22、智者千虑,必有一失;愚者千虑,必有一得。
23、不要心平气和,不要容你自己昏睡!趁你还年轻,强壮、灵活,要永不疲倦地做好事。
24、说大话的人像爆竹,响一声就完了。
鉴难明,始能照物;衡唯平,始能权物。
25、贵有恒何必三更眠五更起,最无益只怕一日曝十日寒。
26、刀钝石上磨,人笨人前学。
以人为师能进步。
27、宽阔的河平静,博学的人谦虚。
秀才不怕衣衫破,就怕肚子没有货。