第三章正常人体解剖基础知识

第三章正常人体解剖基础知识

第一节人体概述

一、正常人体解剖学的定位和人体解剖学的分科

正常人体解剖学是按人体器官功能系统（如运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、脉管系统、感觉器、神经系统和内分泌系统等）阐述正常人体形态结构的科学。

学习正常人体解剖学有助于保健按摩师理解和掌握人体各器官系统的正常形态结构特、位置毗邻、生长发育规律及其功能意义。

解剖学与其学科一样，也是不断发展、逐步前进的。由于研究技术和方法的革新，以及相关学科发展的推动，使人体解剖学的研究范围和研究水平不断扩大与提高。

在我国，人体的解剖学的分科方法很多，除系统解剖学外，按人体的某一局部或某一器官，描述人体器官的分布、位置关系、结构层次等。称为局部解剖学。

1、人体的形态结构简介

从外形上看，人体可分为10个局部，每个局部又可分成若干小的部分。人体重要

的局部有：头部(包括颅、面部)、颈部（包括颈、项部）、背部、胸部、腹部、盆会

阴部、左右上肢与左右下肢。

背部、胸部、腹部、盆会阴部合称躯干部。

上肢包括上肢带和自由上肢两部分，自由上肢再分为上臂、前臂和手三个部分。

下肢分为下肢带和自由下肢两部分，自由下肢再分大腿、小腿和足三部分。

上肢和下肢合称为四肢。

2、人体常用部位术语

为了能正确地描述人体诸多器官的形态结构和位置，需要有公认的统一标准和描述

术语，因此产生了轴、面和方位等名词，这些概念和名词是学习解剖学必须遵循的

基本原则。

（1）人体的标准解剖学姿势

人体的标准解剖学姿势是身体直立，面向前，两眼向正前方平视，两足并

拢，足尖向前，上肢下垂于躯干的两侧，手心向前。

描述任保人体结构时，均应以此姿势为标准。即使被观察的客体、标本或

模型是俯卧位、仰卧位、横位或倒置，或只是身体的一部分，仍应按照人

体的标准姿势进行描述。

（2）方位术语

按照上述的标准解剖学姿势，又规定了一些表示方位的术语：

上和下是描述器官或结构距颅顶或足底的相对远近关系的术语。按照解剖

学姿势，近颅者为上，近足者为下。例如，眼位于鼻的上方，而口位于鼻

的下方。

前或腹侧与后或背侧是指距身体前、后面距离相对远近的名词。距身体腹

面近者为前，而距人体背面近者为后。

内侧和外侧是描写人体各局部或器官、结构与人体正中矢状面相对距离大

小而言的术语。

例如：眼位于鼻的外侧、耳的内侧。

内和外，是描述空腔器官相互位置关系的术语。近内腔者为内，完离内腔者为外，内、外与内侧和外侧是有显著区别的，应注意。

浅和深，是描述与皮肤表面相对距离关系的术语，距皮肤近者为㳀，远离皮肤而距离人体内部中心近者为深。

在四肢中，上又称为近侧，即距肢体根部较近；下双称远侧，指距离肢体根部较远。上肢的尺侧与桡侧和下肢的胫侧与分别与内侧和外侧相对应，该术语是依据前臂的尺骨与桡骨和小腿的胫骨与腓骨的排列位置关系而规定的，在前臂近尺骨为尺侧，而近桡骨者为桡侧。

在小腿亦然，距胫骨近者为胫侧，距腓骨近者为腓侧。还有一些术语如：左和左、垂直、水平和中央等则与一般概念相同。

第二节人体的组织

人体的基本组织有四种：上皮组织、结缔组织、肌肉组织、神经组织。一、上皮组织

上皮组织由密集排列的细胞组成。细胞间质较少，呈膜状被覆在人体的表面或衬贴在体腔和管腔的内表面。基底面附着于基膜，并借此膜与深部结缔组织相连。上皮内神经末梢丰富，感觉敏锐，但无血管，其营养物质来自结缔组织中的组织液，并具有保护、分泌、吸收、排泄和感觉等功能。

二、结缔组织

结缔组织由细胞和大量细胞间质构成。其中，细胞数量较少，散于细胞间质中。人体结缔组织包括疏松结缔组织、致密结缔组织、网状组织、脂肪组织、软骨组织、骨组织以及血液和淋巴等。

三、肌肉组织

肌肉组织主要由肌细胞组成，肌细胞一般细长，呈纤维状，又称肌纤维。细胞间有少量结缔组织、血管、淋巴管和神经。

肌细胞的细胞膜称为肌膜，胞质称为肌浆，肌细胞内有肌浆网、线粒体和肌原纤维等。后者是肌纤维进行舒缩运动的主要物质基础。肌肉组织包括平滑肌、心肌和骨骼肌。

四、神经组织

神经组织是由神经元（即神经细胞）和神经胶质细胞组成。神经元具有接受刺激、传导神经冲动的作用。

神经胶质细胞则在神经组织内对神经元起着支持、联系、营养、保护等作用。

第三节运动系统

人体的诸多器官按功能的差异，分类组成九大系统：

运动系统，执行躯体的运动功能，包括人体的骨骼、关节（骨连接）和骨骼肌。

消化系统，主要执行消化食物、吸收营养物质和排除废物的功能

呼吸系统，执行气体交换功能即吸进氧气排出二氧化碳的功能。

泌尿系统，排出机体内溶于水的代谢产物，如尿素、尿酸等

生殖系统，主要执行生殖繁衍后代的功能

脉管系统，辅送血液和淋巴在体内循环流动，包括心血管系统和淋巴系统感觉器，感受机体内、外环境刺激而产生兴奋的器官。

神经系统，调控人体全身各系统器官活动的协调和统一

内分泌系统，协调全身各系统的器官活动。

下面首先介绍与保健按摩行业有密切联系的运动系统，其他各大系统将在

后面做简要介绍。

一、骨

骨是人体重要的器官之一，主要由骨组织（骨细胞、胶原纤维和基质）构

成，具有一定形态和构造，外被骨膜、内容骨髓，含有丰富的血管、淋巴

管及神经。能不断进行新陈代谢和生长发育，并有修复、再生和改建的能

力。骨髓具有造血功能。

基质中有大量钙盐和磷酸盐沉积。是钙、磷的储存库，参与体内钙、磷代

谢。

1、骨的分类

成人有206块骨，可分为颅骨、躯干骨和四肢骨三部分。

前两者统称中轴骨，及颅骨、躯干骨统称中轴骨。

按形态，骨可分为4类：长骨、短骨、扁骨和不规则骨。

2、骨的构造

每块骨都由骨质、骨髓、骨膜三部分构成。

3、躯干骨

躯干骨包括24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨和12对肋骨。

它们分别参与脊柱、骨性胸廓和骨盆构成。

（1）椎骨

椎骨幼年时为32或33块，分为颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶椎5块，尾椎3~4块。成年后5块骶椎长合成骶骨，3~4块尾椎长合成尾骨。

椎骨由前方短圆柱形的椎体和后方板状的椎弓组成。

椎体是椎骨负重的主要部分，内部充满骨松质，表面的骨密质较薄，上下面皆精糙，借椎间纤维软骨与邻近椎骨相接。椎体后面微凹，与椎弓共同围成椎孔。各椎孔贯通，构成容纳脊髓的椎管。

椎弓是弓形骨板，连接椎体的缩窄部分，称椎弓根。根的上下缘各有一切迹，分别称为椎上、椎下切迹。相领椎骨的上下切迹共同围成椎间孔，有脊神经和血管通过。两侧椎弓根向后内扩展变宽，称椎弓板，在中线会合。

由椎弓发出7个突起：

①棘突1个，伸向后方或后下方，尖端可在体表摸到

②横突1对，伸向两侧。棘突和横突都是肌和韧带的附着处

③关节突2对，在维弓根与椎弓板结合处分别向上下方突起，即上关节节突和下关节突，

相邻关节构成关节突关节。

（2）骶骨

骶骨由5块骶椎俞合成1块，呈三角形。底向上，尖向下，盆面（前面）凹陷。

底前缘向前隆凸，称岬。

中线两端有4对骶前孔。背面精糙隆凸，正中线上有骶正中嵴，嵴外侧有4对骶后孔。

骶前、后孔均与骶管相通，有骶神经前后支通过。

骶管上连椎管，下端的裂孔称骶管裂孔，裂孔两侧有向下突出的骶角，骶管麻醉常以骶角作为标志。

骶骨外侧部上宽下窄，其耳状面与髂骨的耳状面构成骶髂关节。

（3）尾骨