中级主管护师《儿科护理学》高频考点100条【精华汇总】

中级主管护师《儿科护理学》高频考点100

条【精华汇总】

1.骨髓外造血可出现肝、脾、淋巴结肿大。

2.淋巴细胞与中性粒细胞第一次交叉出现于生后4~6天，第二次交叉出现于生后4~6岁。

3.婴幼儿最常见的贫血是营养性缺铁性贫血。

4.预防早产儿缺铁性贫血补充铁剂的时间是生后2个月。

5.铁剂与维生素C、肉类、氨基酸、果糖等同服，能促进铁的吸收。

6.服用铁剂的最适宜时间是两餐之间。

7.铁剂使用中应当注意二价铁吸收效果好。

8.铁剂治疗缺铁性贫血的最有效早期指征是网织红细胞上升。

9.营养性缺铁性贫血患儿铁剂治疗，血象恢复后仍应持续服用铁剂2个月。

10.绿叶蔬菜、水果、谷类、动物内脏等中含丰富叶酸。

11.慢性腹泻可使婴儿铁吸收减少。

12.婴幼儿长期偏食可导致铁摄入不足。

13.营养性巨幼细胞贫血是由于维生素B₁₂和/或叶酸缺乏所

致的一种大细胞性贫血。

14.急性原发性血小板减少性紫癜主要的致死原因是颅内出血。

15.原发性血小板减少性紫癜患儿禁用的药物种类是阿司匹林类。

16.正常婴儿每日排尿量为400~500ml。

17.学龄儿童每日正常尿量少于400ml，婴幼儿少于200ml，即为少尿。

18.每日尿量少于50ml为无尿。

19.肾病综合征水肿的主要原因是低蛋白血症。

20.急性肾小球肾炎患儿血沉恢复的时间一般是8周~12周。

21.急性肾小球肾炎最主要的临床表现是水肿、少尿、血尿、高血压。

22.急性肾炎多发生在链球菌感染后1~3周。

23.急性肾炎小儿可以恢复上学的标准是尿艾迪计数正常。

24.原发性肾病综合征的最主要病理生理改变是大量蛋白尿。

25.单纯性肾病发病年龄多为2~7岁。

26.肾上腺糖皮质激素为治疗肾病的首选药物。

27.单纯性肾病患儿最显著的症状是高度浮肿。

28.感染、电解质紊乱、血栓形成是肾病综合征的常见并发症。

29.严重循环充血、高血压脑病为急性肾小球肾肾炎的常见并发症。

30.小儿泌尿系感染最常见的感染途径是上行感染。

31.肾病综合征患儿易合并感染的主要原因是长期使用激素。

32.小儿泌尿系感染最常见的致病菌是大肠杆菌。

33.泌尿系感染患儿宜大量饮水。

34.化脓性脑膜炎使用敏感性抗生素的时间至少是2~3周，或治疗至临床症状消失后复查脑脊液正常后停药。

35.化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊呈脓性，白细胞数明显增多，以中性粒细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物下降。

36.婴儿化脓性脑膜炎最常见的感染途径是通过脐部感染。

37.急性感染性多发性神经根炎是病毒感染引起的免疫功能紊乱诱发的周围神经系统的脱髓鞘病变，主要表现为急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪。其脑神经损害以面神经受累最常见，但多为双侧面瘫表现。约有10%的病人出现轻微中枢神经损伤，出现病理征。

38.小儿出生时存在，以后逐渐消失的神经反射有吸吮反射，

觅食反射，握持反射，拥抱反射等。

39.化脓性脑膜炎出现颅压高时首选的脱水剂是20%甘露醇，因其快速滴入能达到高渗利尿的目的，能很好的降低颅内压。

40.使用20%甘露醇前应检查药物有无结晶，该药应缓慢静推或快速静滴，勿将药液漏到血管外，不与其他药物混合应用，如药液中有结晶，使用时略微加温使其溶解后注射使用，静脉滴入时最好是用带过滤网的输血器，以免晶体进入血管。

41.注意力缺陷多动症的临床表现包括注意力不集中，参与事件能力差，多动，有攻击行为等，但患儿智力正常为特点。

42.急性感染性多发性神经根炎脑脊液检查可见发病后蛋白含量逐渐升高，4周后逐渐下降，而细胞数正常，蛋白细胞分离现象为本病的特征。

43.脑脊液检查，细菌培养加药敏是确诊化脓性脑膜炎，并指导治疗的重要检查。

44.化脓性脑膜炎的常见并发症包括硬膜下积液、脑室管膜炎、脑积水等，如脑神经受损还可产生耳聋、失明等；脑实质受累可产生瘫痪、智力低下或癫痫等。

45.典型的痉挛性脑瘫表现为运动发育落后，下肢肌张力增高，抱起时双腿交叉呈剪刀样。

46.对痉挛性脑瘫患儿的治疗和护理应主要以功能锻炼，预防意外，保证营养为主，除癫痫发作患儿给予抗癫痫药物治疗外，其他患儿不需要中枢药物治疗。

47.脑脊液检查术后应去枕平卧6小时，过早抱起会引起头痛等不良反应，甚至发生脑疝。

48.脑性瘫痪是出生前到出生后1个月内非进行性脑损伤所

致的综合征，主要表现为中枢运动障碍和姿势异常。

49.化脓性脑膜炎以发热、呕吐、头痛、烦躁、脑膜刺激征和脑脊液改变为主要特征。

50.控制小儿风湿热复发首选的药物是长效青霉素，每月肌注一次，疗程至少5年，一般用至25岁或更久。

51.风湿热患儿绝对卧床时间：无心脏炎者2周，轻度心脏炎者4周，重度心脏炎者6~12周。绝对卧床时间与关节障碍无关。

52.严重腹型紫癜患儿应当禁食，以防止消化道出血。一般腹型紫癜患儿给予无动物蛋白、无渣饮食。

53.过敏性紫癜主要受损部位包括皮肤、消化道、关节和肾。

54.川崎病患儿的眼部症状是全身小血管炎的局部表现。每日以生理盐水擦洗可以缓解不适，无需特殊处理。

55.川崎病的心血管系统受累虽然不常见但是主要致死原

因，常于发病后1~6周出现，故需要密切监测。

56.保护易感人群最重要的免疫措施是进行预防接种即接种疫苗、菌苗、类毒素。

57.构成传染过程必须具备传染源、传播途径、易感人群。

58.水痘为自限性疾病，一般病程10天左右。

59.猩红热帕氏线多在皮肤皱褶处，如腋窝、肘弯和腹股沟等处，皮疹密集并伴有出血点而呈紫色横纹线。

60.在麻疹前驱期发热2~3日后，在第二磨牙相对应的颊黏膜可见散在细小灰白色小点，周围有红晕，即麻疹黏膜斑(柯氏斑)，为本病特征性黏膜斑。此斑持续仅1~2天即完全消失，为麻疹早期的重要表现。

61.麻疹病人是唯一传染源；带麻疹病毒的飞沫经呼吸道吸入为麻疹的主要传播途径。该病好发冬春季节；人群普遍易感；愈后获终身免疫。

62.典型麻疹皮疹于发热3~4天开始出现，先见于耳后发际，渐及前额、面、颈、躯干、四肢，后达到手掌足底，2~3天逐渐遍及全身。初为细小淡红色斑丘疹压之退色，随即呈鲜红色，皮疹由稀疏逐渐密集，可融合成片，疹间有正常皮肤；疹退后有脱屑并留色素沉着。

63.麻疹的隔离期是：一般隔离至出疹后5天，有并发症者应