氯沙坦钾氢氯噻嗪对中重度高血压病患者血尿酸代谢的影响
氯沙坦对老年高血压病患者肾功能的影响
１２ ３ 用药情 况 ．．
１ 对象与方法
１ １ 研 究对 象 ．
患 者人 院诊 断 为 高 血 压 后 即 开 始 服 用 氯 沙 坦
（ 品名 科 素 亚 ， 商 由杭 州 默沙 东 有 限公 司 生 产 ） 或 ， 按 照 ＷＨ 高 血 压 诊 断 标 准 ， 择 ２０ Ｏ 选 ０ ２年 ２
药物 ， 采用 自身对照法， 予氯沙坦 片（０ ０ ｇ ｄ 治疗 ４周 后测定 ２ 给 ２ ）ｍ ／ ， ４ ｈ血压 、 蛋 白、 尿 血尿 酸、 脂 、 血 血钾 及空腹 血糖 浓 度， 以及 肌酐、 尿素氮含量。患者血压从（ ３４ ０ ２ １ ．７± ．９ ｋ ａ 降至（ ３ １ ．９ １ ．３± ． ３ ｋ ａ２ ２ ．５± ．／ ６７ ４ １ ） Ｐ ， １ ． ±１ １／ ２４ ０ ０ ） Ｐ ，４ｈ尿蛋 白、 肌 酐清 除率 下降； 尿酸亦显著降低 ， 清脂 质、 血 血 尿素氮 、 酐、 肌 血钾 、 空腹血 糖均无 明显改 变。氯沙坦对 老年 高血 压 病患者有 良
好 的 降压 作 用 ， 能促 进 其 尿 酸 排 泄 ， 且 降低 血 尿 酸 浓 度 ， 肾功 能 无 不 良影 响 。 对
关键词 氯沙坦
高血压病
肾功能
中图法分类号
Ｒ ７ ． ； 文献标识码 ９２４
Ｂ
高血 压是 各种 肾脏 疾病 的 常见 症 状 ， 是 促 进 也
肾小 球 硬 化 、 速 肾 脏 损 伤 的 重 要 危 险 因 素 之 加
６卷
１ ４ 统计 学 处理 ． 数据 均 以 Ｘ±Ｓ表示 ， 行配 对 ｔ 进 检验 。
有着 重要 影 响 。血 管 紧 张 素转 化 酶 抑 制 剂 （ Ｃ Ｉ Ａ Ｅ）
不同剂量氢氯噻嗪对长期服药患者血尿酸及电解质的影响
不同剂量氢氯噻嗪对长期服药患者血尿酸及电解质的影响陈飞【摘要】目的：研究不同剂量氢氯噻嗪对长期服药者血尿酸及电解质的影响。
方法：将98例长期服用氢氯噻嗪的患者随机分为小剂量组（12.5 mg，每日2次）49例和中大剂量组（25 mg，每日2次）49例，服药8周后随访血尿酸及电解质。
结果：小剂量组血尿酸升高明显低于中大剂量组（P ＜0.05），血钾、钠、氯降低明显低于中大剂量组（P ＜0.05）。
结论：长期使用小剂量较大剂量氢氯噻嗪的安全性更好。
%Objective:To study the effects of different doses of hydrochlorothiazide on serum uric acid and electrolyte of the patients who long - term take hydrochlorothiazide. Methods:Nighty - eight cases of long - term taking hydrochlorothiazide were randomly divided into low dosage group(49 cases,12. 5 mg,bid)and high dose group(49 cases,25 mg,bid),8 weeks af-ter treatment follow - up of blood uric acid and electrolyte. Results:Serum uric acidi of low dose group was significantly lower than that in high dose group(P < 0. 05),serumpotassium,sodium,chlorine was significantly lower than in the high dose group (P < 0. 05). Conclusion:Long term use of low dose hydrochlorothiazide is safer than using high doses of it.【期刊名称】《临床医药实践》【年(卷),期】2015(000)005【总页数】3页(P349-351)【关键词】不同剂量;氢氯噻嗪;长期服药;血尿酸及电解质【作者】陈飞【作者单位】大丰市第二人民医院，江苏盐城 224100【正文语种】中文【中图分类】R544.1利尿剂作为抗高血压病的降压药及抗心力衰竭一线药物，已经广泛应用于临床。
坎地沙坦酯联合氢氯噻嗪对高血压患者血尿酸的影响探讨
坎地沙坦酯联合氢氯噻嗪对高血压患者血尿酸的影响探讨[摘要]目的：探讨地沙坦酯联合氢氯噻嗪对高血压患者血尿酸的影响。
方法：在2021年8月-2022年8月期间，选取高血压患者84例，随机分为对照组（42例，采用贝那普利联合氢氯噻嗪治疗）和观察组（42例，采用地沙坦酯联合氢氯噻嗪治疗），对比两组治疗效果。
结果：经不同护理，观察组收缩压和舒张压均明显降低，血尿酸水平有效改善，不良反应发生率较低，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：对高血压患者采用地沙坦酯联合氢氯噻嗪方案治疗，效果显著，有利于改善患者的血压水平和血尿酸水平，并且治疗的安全性比较高，建议临床推广。
关键词：地沙坦酯；氢氯噻嗪；高血压；血尿酸高血压是临床常见的一种慢性疾病，发病率较高。
临床研究发现，该疾病是多种心脑血管疾病的独立诱发因素[1]。
因此在确诊高血压之后，一定要及时进行有效治疗，以稳定降低患者的血压水平，并保证药物治疗的安全性[2]。
我院对患者采用地沙坦酯联合氢氯噻嗪治疗，取得较好效果，汇报如下。
1资料与方法1.1一般资料在2021年8月-2022年8月期间，选取高血压患者84例，随机分为两组，各42例。
对照组：男性22例，女性20例，年龄45-79岁，平均（62.53±4.43）岁；观察组：男性23例，女性19例，年龄46-80岁，平均（62.66±4.76）岁。
2组基线资料比较无显著差异（P>0.05），可比。
本次研究在获得所有患者的同意之后开展，取得了医院伦理委员会的批准。
1.2治疗方法对照组采用贝那普利联合氢氯噻嗪治疗，如下：贝那普利(上海新亚药业闵行有限公司，国药准字 H20044840)，口服，初始剂量为 5 mg，每天服用一次，后续根据患者病情变化情况调整用药剂量。
氢氯噻嗪(江苏常州制药有限公司，国药准字 H32021683)，口服，每次服用剂量为 25 mg，每天服用一次。
氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗轻中度高血压病疗效分析
和 ３ ｎ记录 １次 。记录 时间不少于 ２ ， 别计 算 ２ ０ｍｉ ３ｈ 分 ４ｈ日间 及夜 间 Ｓ Ｐ和 Ｄ Ｐ的均值 ， Ｂ Ｂ 降压作用用谷／ 比值 （ ／ 峰 Ｔ Ｐ比值 ） 评 价， 以用药后 ２— ６ｈ内具有最大降压幅度的邻近 ２ｈ的均值 作为
氯沙坦钾氢氯噻嗪属血 管紧张素 Ⅱ受体拮 抗剂 （ Ｒ 和噻 Ａ Ｂ）
２ｌ —２】 ４ ９．
７９±７２）ｍ Ｈ ； 照 组 ｓ Ｐ Ｄ Ｐ下 降 （ ４ ５±１．／ ２１± ． ． ｍ ｇ对 Ｂ／Ｂ １． ３２ １．
７６ ｍＨ ， ． ）ｍ ｇ 两组血压值均显著下降， 日问与夜 间血 压下降幅度大
一
【 收稿 日 钾 氢 氯噻 嗪 治疗 轻 中度 高血 压 病 疗效 分 析
王 蕴 强
海军大连舰艇 学院政 治 系医疗所 （ 宁 大连 １６０ ） 辽 １０ １
【 摘要】 目的 观察氯沙坦钾 氢氯噻嗪 治疗高血压病的疗效 。方法 选择 轻中度 高血压病 患者 ６ 例 ， 分为治疗组和对照组 ０ 随机
２ １ 降 压 效 果 治 疗 组 总 有 效 率 ８ ． ％ （ ６ ３ ， 效 率 ． ６ ７ ２／ ０） 显
５ ． ％ （ ６３ ） 有 效 率 ３ ． ％ （ ０３ ） 无 效 率 １． ％ （／ ０ ； ３４ １／０ ， ３３ １／０ ， ３ ３ ４ ３ ）
对照组总有效率 ８ ． ％ （５ ３ ） 显效率 ５ ． ％（５ ３ ） 有效率 ３３ ２／ ０ ， ００ １／ ０ ， ３ ．％ （０ ３ ） 无效率 １． ％ （／ ０ ， ３ ３ １／ ０ ， ６７ ５ ３ ） 但组 问 比较差 异无统 计
学意义 ， ００。 Ｐ＞ ．５
ｃｎｒ ｔｏｏ ｇｃ ｓｕ ． Ｍ Ｈ ｐｒ ｎ ，１９ ， ０ （ ： ｏｔ ｌ Ｍ ｈｄｌ ｉ ｓｅ Ａ Ｊ ｙｅｔ ｓ ９ ５ １ ８） ｏ ｏ ｉ ｅ
氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压的临床治疗效果研究
氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压的临床治疗效果研究作者：蒋丹宇来源：《中国实用医药》2018年第07期【摘要】目的观察氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压的临床效果。
方法 128例老年原发性高血压患者，随机分为观察组及对照组，各64例。
观察组给予氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗，对照组给予氯沙坦钾片治疗。
比较两组患者治疗效果、治疗前后血压下降情况及对血钾、血尿酸及血肌酐水平的影响。
结果观察组治疗总有效率87.5%明显高于对照组68.8%，差异有统计学意义（P<0.05）。
两组患者治疗前血压比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗8周后，两组患者血压比较差异均有统计学意义（P<0.05）。
两组患者治疗前血钾、血尿酸及血肌酐比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗8周后，两组患者血钾、血尿酸及血肌酐比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压具有较好的降压效果，且对血钾、血尿酸及血肌酐无明显影响，具有良好的安全性，值得临床推广。
【关键词】氯沙坦钾氢氯噻嗪片;氯沙坦钾片;老年原发性高血压DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2018.07.001【Abstract】 Objective To observe the clinical effect of losartan potassium and hydrochlorothiazide tablets in the treatment of elderly essential hypertension. Methods A total of 128 elderly patients with essential hypertension were randomly divided into observation group and control group， with 64 cases in each group. The observation group was treated with losartan potassium and hydrochlorothiazide tablets， and the control group was treated with losartan potassium tablets. Comparison were made on treatment effect， fall of blood pressure before and after treatment and its effect on blood potassium， blood uric acid and serum creatinine level between the two groups. Results The observation group had obviously higher total treatment effective rate as 87.5% than 68.8% in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Both groups had no statistically significant difference in blood pressure before and after treatment （P>0.05）. After 8 weeks of treatment， both groups had statistically significant difference in blood pressure （P<0.05）. Both groups had no statistically significant difference in blood potassium， blood uric acid and serum creatinine level before treatment （P>0.05）. After 8 weeks of treatment， both groups had no statistically significant difference in blood potassium， blood uric acid and serum creatinine level （P>0.05）. Conclusion Losartan potassium hydrochlorothiazide shows good antihypertensive effect in the treatment of elderly essential hypertension， and has no significant effect on blood potassium， blood uric acid and serum creatinine. It has good safety and is worthy of clinical promotion.【Key words】 Losartan potassium and hydrochlorothiazide tablets; Losartan potassium tablets; Elderly essential hypertension高血压是冠心病、脑卒中等多种疾病的危险因素，其靶器官损害包括心脏、脑、肾脏、血管等重要器官，严重威胁人类健康，且其患病率随着老龄化的进展而逐年增高[1]，有效而平稳的降压治疗，成为高血压治疗的首要目标。
5例不合理用药实例评析
3.有重复给药情况(1)注射用头孢呋辛钠、头孢呋辛酯片有重复给药情况解析：注射用头孢呋辛与头孢呋辛酯联合使用，属于重复用药。 头孢呋辛静脉与口服制剂具有相同的药理成分，相同的作用机制，不宜同时使用，同时使用属于重复用药。
3.注射用帕瑞昔布钠剂量、用法不正确，单次处方总量不符合规定解析：患者使用帕瑞昔布剂量过大。对于体重<50kg的老年患者，本品的使用剂量应减至常规推荐剂量的一半，且每日最高不超过40mg。建议按照说明书20mg q12h。
不合理用药实例分析
四、不合理用药实例四
患者信息：男 ，3 周岁临床诊断：化疗后骨髓抑制注释：16kg，粒细胞及血小板IV度降低1.聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液（3mg）用法：皮下注射st(立即)1次0.5mg
3.有用药禁忌(1)氯沙坦钾氢氯噻嗪片有用药禁忌解析：氯沙坦钾氢氯噻嗪对于糖尿病患者选药不适宜。噻嗪类药物治疗会降低糖耐量、使血糖升高。增加降糖药的剂量，定期监测血糖。
不合理用药实例分析
二、不合理用药实例二
患者信息女 ，35 周岁临床诊断：骨折术后感染注释：无1.注射用头孢呋辛钠（0.75g/支）用法：静脉滴注qd(1日1次)1次3g每日2.氯化钠注射液（0.9%）用法：静脉滴注qd(1日1次)1次100ml每日
3.有用药禁忌(1)左氧氟沙星氯化钠注射液有用药禁忌解析：选用左氧氟沙星不适宜，患者年龄为15岁，喹诺酮类禁用于18岁以下患者的治疗，应停用左氧氟沙星，调整为其它抗感染药物。
科素亚、海捷亚的降压疗效对比及对尿酸的影响
科素亚、海捷亚的降压疗效对比及对尿酸的影响吴继光【摘要】Objective To compare the antihypertensive effects of HYZAAR (losartan 50mg+hydrogenchlor othiazide 12.5mg)and COZAAR (Lorsartan) in clinic patients with hypertension complicating hyperuricemia. Methods 60 patients with hypertension complicating hyperuricemia were randomized into COZAAR group (n=30) and HYZAAR group (n=30). The COZAAR group was treated with 100mg•d−1 losartan and the HYZAAR group (losartan 50mg+hydrogenchlor othiazide 12.5mg) was treated with1 tablet/d for 4 weeks respectively. The blood pressure and serum uric acid were compared between the two groups before and after treatment. Results Both HYZAAR and COZAAR produced a signiifcant reduction in blood pressure (P<0.01). The efifcacy of HYZAAR was 90%(4 weeks)better than 80%in COZAAR. Serum uric acid after treatment in COZAAR group was decreased signiifcantly (P<0.05), while in HYZAAR group it had no statistical signiifcance (P>0.05). Conclusion HYZAAR and COZAAR are effective in the treatment of patients with mild to moderate hypertension. HYZAAR produces more effect than COZAAR. COZAAR reduces not only blood pressure but also serum uric acid.%目的本研究旨在对比评价海捷亚（氯沙坦钾/氢氯噻嗪）和科素亚（氯沙坦钾）治疗原发性高血压病的疗效及对尿酸的影响。
氯沙坦长期服用对高血压患者左心室结构和尿酸的影响
的 关键[1-21。 本文旨 在探讨 EH伴 LV 高 U 血 H, A 症患者长时间 使用血管紧张 I I 型受体(A 素I 71)拮抗
剂氯沙坦前后A f ,UA 和左心室结构的变化情况。
材 料及 方法
1 .材 料
作者单位 : 昆明医学院第一附属 医院 干部医疗科 650032
(LVMI) = LVM/ 体表面积(BS ). A
氯沙坦钾片( Insattan ， 商品名科素亚) 为杭州 默沙东公司产品， 岁d， 50m 早晨口服 1次 ， 2 周 每
随访 1 次 ， 2 周 后 坐 位 右 上 臂 血 压 > 1 如 40/ 1. 临床结 果
A
34 例患者均坚持服药治疗24 月以 其中6 上， 例氯沙坦 50m d 治疗 4 周后血压未达 目 g/ 标血压 而 分别调整为75m d 和 loom留 治 g/ d 疗。由表1 可 以 看出 治疗 ， 月后收缩压(SBP) 、 压 (D , 舒张 BP) 脉压(PP)、 心率(HR) 、 左室舒张末பைடு நூலகம்内径( L Dd) , V
2. 方法
仪检 测空 腹血生化指标;用美国 A ltramark 8 产 TLU 型多 普勒 超声心 动仪(探头频率 3M ， Hz) 按常规方
法检测心腔 内径 和室壁厚 度。按 Deve二 公式分
别计算[ [ 31:左室肌重量 (L VM) :1.04[ (LV Dd十 W别 +L VPWd )3 一L Dd3」 V 一13. 6， 左室肌重量指数
v i cu septal d l c thick (N Sd) and lef ventricular posterior w l end一diastol c entr lar iasto i t al i thick (LVPNd) w e decreased co paredwith that in befor treatm (P < 0.05 and P < e m e ent 0.001， ， i ve卜 二p ecf ).Conclusiom The result su ests th lo gg at smtanno o effect v d t nly i ely e~ blood pressu e of hypertension, but als o . gnif cantly r educe lef ventr cular hypertr r i t i o phy .
氯沙坦对高血压病患者糖脂代谢及尿酸的影响
氯沙坦对高血压病患者糖脂代谢及尿酸的影响
李晓燕;刘晓玲;王惠
【期刊名称】《临床医药实践》
【年(卷),期】2009(018)003
【摘要】氯沙坦是临床常用的抗高血压药，为高血压病防治指南中推荐的一线药。
美国国家健康营养调查（NHNES）显示体重指数（BMI）为18．5～24．9，25．0～29．9，30．0～34．9，35．0～39．9和≥40kg／m2时，高血压的患病率分别为23．47％，34．16％，48．95％，64．58％和64．53％。
表明随
着体重指数、空腹胰岛素和甘油三酯（TG）水平的升高，高血压的发生率也逐渐
升高。
对代谢综合征糖代谢特征分析显示，无论正常糖耐量（NGT）、
【总页数】2页(P215,220)
【作者】李晓燕;刘晓玲;王惠
【作者单位】山西医科大学第二医院,山西,太原,030001;山西医科大学第二医院,山西,太原,030001;山西医科大学第二医院,山西,太原,030001
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.氯沙坦钾氢氯噻嗪对中重度高血压病患者血尿酸代谢的影响
2.新疆维、汉老年高血压病患者血尿酸与糖脂代谢研究
3.新疆维、汉老年高血压病患者血尿酸与糖脂
代谢研究4.氯沙坦对高血压病患者血尿酸代谢、血液流变学和肾结构的影响5.氯沙坦对高血压病患者糖脂代谢及血尿酸的影响
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氯沙坦钾片与氯沙坦氢氯噻嗪片的降压疗效对比及对高尿酸血症影响的效果评价
氯沙坦钾片与氯沙坦氢氯噻嗪片的降压疗效对比及对高尿酸血症影响的效果评价摘要】：目的：分析对比高血压合并高尿酸血症患者采取氯沙坦钾片与氯沙坦氢氯噻嗪片治疗，对患者降压效果以及对高尿酸血症的影响。
方法：选入我院于2017年11月—2018年11月期间进行治疗的高血压合并高尿酸血症患者160例，以随机数字表法的形式将其平均分为研究组和参照组，各为80例。
参照组行氯沙坦钾片治疗，研究组行氯沙坦氢氯噻嗪片治疗。
对比2组患者的临床疗效，治疗前后血压、血尿酸的变化。
结果：研究组总有效率高于参照组，且治疗之后，研究组血压、血尿酸下降比参照组明显，P＜0.05 。
结论：对高血压合并高尿酸血症患者进行氯沙坦氢氯噻嗪片治疗，能够稳定血压变化，其效果比使用氯沙坦钾片更为理想。
【关键词】：氯沙坦钾片；氯沙坦氢氯噻嗪片；高尿酸血症前言高血压作为常见的疾病，许多患者都会合并出现高尿酸血症。
有研究发现，高尿酸血症是造成原发性高血压的因素之一，血尿酸的提高会造成高血压的发病率不断提高，在治疗的同时不仅要对血压进行治疗还需要对患者的血尿酸水平进行严格的控制，方可取得理想的治疗效果[1]。
本文通过我院于2017年11月—2018年11月期间进行治疗的高血压合并高尿酸血症患者160例，对比使用氯沙坦钾片与氯沙坦氢氯噻嗪片，对患者的降压效果以及高尿酸血症的影响。
1 资料、方法1.1资料将我院于2017年11月—2018年11月期间进行治疗的高血压合并高尿酸血症患者160例作为本次研究对象，运用随机数字表法的形式将其平分为研究组（n=80）和参照组（n=80）。
纳入依据：收缩压大于140mmHg,舒张压大于90mmHg，血尿酸检查，男性超过了420μmmol/L，女性超过了340μmmol/L；患者及其家属对研究均属于知情、配合的状态，同意书已签署。
排除依据：继发性高血压；合并自身免疫系统疾病等患者。
其中研究组男50例，女性30例，平均年龄在（59±4）岁，平均病程在（5.7±2.2）年。
氯沙坦钾片的不良反应
氯沙坦钾片的不良反应氯沙坦钾片是全球第一个治疗高血压的血管紧张素II受体拮抗剂，那你知道氯沙坦钾片不良反应吗?下面是店铺为你整理的氯沙坦钾片不良反应的相关内容，希望对你有用!氯沙坦钾片的不良反应临床试验发现本品耐受性良好;不良反应轻微且短暂，一般不需终止治疗。
应用本品总的不良反应发生率与安慰剂类似。
在对原发性高血压的临床对照研究中，发生率≥1%、与药物有关、发生率比安慰剂高的唯一不良反应是头晕。
另外，不足1%的病人发生与剂量有关的体位性低血压。
尽管皮疹在对照临床试验中的发生率较安慰剂低，但也有个别报导。
临床研究中至少两个病人/受试者使用氯沙坦后发生潜在的严重不良事件或发生率<1%的其他不良事件如下，不能确定这些事件是否与氯沙坦有因果关系：全身：面部浮肿，发热，体位性低血压，昏厥;心血管系统：心绞痛，二度房室传导阻滞，心血管意外，低血压，心肌梗塞，心律不齐包括心房颤动，心悸，窦性心动过缓，心动过速，室性心动过速，心室颤动;消化系统：食欲减退，便秘，牙痛，口干，胃肠胀气，胃炎，呕吐;血液系统：贫血;代谢：痛风;骨骼肌肉系统：臂痛，髋部疼痛，关节肿胀，膝痛，骨骼肌肉痛，肩痛，僵硬，关节痛，关节炎，纤维肌痛，肌无力;神经/精神系统：焦虑，焦虑症，共济失调，意识模糊，抑郁，梦异常，感觉迟钝，性欲降低，记忆力减退，偏头痛，神经过敏，感觉异常，外周神经病，恐惧症，睡眠异常，嗜睡，震颤，眩晕;呼吸系统：呼吸困难，支气管炎，咽部不适，鼻出血，鼻炎，呼吸系统充血;皮肤：脱发，皮炎，皮肤干燥，瘀癍，红癍，潮红，光敏感，搔痒，皮疹，出汗，荨麻疹;特殊感觉：视力模糊，眼睛烧灼感和刺痛感，结膜炎，味觉倒错，耳鸣，视敏度下降;泌尿生殖系统：阳萎，夜尿症，尿频，尿路感染。
在高血压伴左心室肥厚患者中进行的一项对照临床试验中，本品通常可很好耐受。
最常见与药物有关的不良反应是头晕、乏力/疲乏和眩晕。
在LIFE研究中，在基线时无糖尿病的病人中，氯沙坦钾组新发生糖尿病的发生率较阿替洛尔组低(分别为242位比320位，p<0.001)。
氯沙坦钾氢氯噻嗪片-不良反应-禁忌-注意事项-药物相互作用
氯沙坦钾氢氯噻嗪片说明书【不良反应】在氯沙坦钾-氢氯噻嗪的临床试验中，没有观察到这种复方制剂的特殊不良反应。
只限于此前报道过的氯沙坦钾和/或氢氯噻嗪的不良反应。
这一复方制剂的不良反应的总体发生率和安慰剂相似。
中断治疗的百分比也和安慰剂相仿。
一般来说，氯沙坦钾-氢氯噻嗪的耐受性良好。
绝大多数的不良反应是轻微和短暂的，不需要中断治疗。
氯沙坦钾-氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床对照试验中，头晕是唯一被报道与药物相关且发生率大于1%或以上并高于安慰剂的不良反应。
在对左心室肥大高血压患者进行的临床对照试验中，氯沙坦（通常与氢氯噻嗪联用）有良好的耐受性。
最常见的药物相关性的不良反应是头晕、虚弱/疲劳和眩晕。
上市后使用本品，和/或临床试验中或上市后单独使用氯沙坦和氢氯噻嗪，发现的其他不良反应如下：血液及淋巴系统疾病：血小板减少、贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、白细胞减少、粒细胞缺乏症。
免疫系统疾病：氯沙坦治疗的患者中很少有血管性水肿（包括喉和声门水肿导致呼吸道堵塞和/或脸、唇、咽和/或舌的肿胀）的报道：这其中的一些患者曾因服用其他药物（如ACE抑制剂）而出现过血管性水肿。
代谢和营养障碍：厌食、高血糖、高尿酸血症、电解质失调包括低血钠和低血钾。
精神疾病：失眠、不安。
神经系统疾病：味觉障碍、头痛、偏头痛、感觉异常。
眼部疾病：黄视症、瞬时视觉模糊。
心脏疾病：心悸、心动过速。
血管疾病：与剂量有关的体位性低血压、坏死性血管炎（脉管炎）（皮肤血管炎）。
消化道疾病：消化不良、腹痛、消化道刺激、痉挛、腹泻、便秘、恶心、呕吐、胰腺炎涎腺炎。
呼吸道、胸腔和纵膈疾病：咳嗽、鼻充血、咽炎、窦失调、上呼吸道感染、呼吸窘迫（包括肺炎和肺水肿）。
肝胆疾病：肝炎、黄疸（肝内胆汁淤积性黄疸）。
皮肤和皮下组织疾病：皮疹、瘙痒、紫癜（包括亨诺赫-舍恩莱因紫癜）、中毒性表皮坏死松解症、荨麻疹、红皮病、光敏感性、皮肤红斑狼疮。
肌骨骼和结缔组织疾病：背痛、肌肉痛性痉挛、肌肉痉挛、肌痛、关节痛。
氢氯噻嗪、氯沙坦钾联合瑞舒伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的临床效果观察
氢氯噻嗪、氯沙坦钾联合瑞舒伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的临床效果观察目的观察氢氯噻嗪、氯沙坦钾联合瑞舒伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的临床效果。
方法选择102例老年高血压合并高脂血症患者，根据治疗方法不同平均分为两组，对照组给予氢氯噻嗪联合氯沙坦钾治疗，研究组给予氢氯噻嗪、氯沙坦钾联合瑞舒伐他汀治疗。
随访12个月，观察血压、血脂改善情况及不良心脑血管事件发生情况。
结果两组患者治疗期间收缩压和舒张压水平均稳定下降，组间对比统計学无显著性差异（P>0.05）。
治疗后，研究组患者血脂水平较治疗前明显改善（P＜0.05），而对照组患者血脂水平无明显改善（P>0.05）。
随访12个月，研究组不良心脑血管事件发生率为9.8%，显著低于对照组的25.5%，统计学有显著性差异（P＜0.05）。
结论对老年高血压合并高脂血症患者给予降压调脂治疗，能够明显改善血压和血脂水平，降低远期不良心脑血管事件发生率，值得临床推广。
标签：高血压；高脂血症；降压；调脂随着生活水平的不断提高和饮食结构的改变，老年高血压发病率逐年升高，合并高脂血症的人数亦不断增长。
若血压和血脂水平控制不良，容易引起动脉粥样硬化，远期诱发心肌梗死、脑卒中等不良心脑血管事件可能性大大增加，给家庭和社会带来了沉重的负担。
多项研究证实[1]，持续稳定的控制血压和血脂水平对于预防老年人群发生不良心脑血管事件有重要意义。
我院心内科对老年高血压合并高脂血症患者给予氢氯噻嗪、氯沙坦钾联合瑞舒伐他汀治疗，很好的控制了血压和血脂水平，有效降低了不良心脑血管事件的发生率。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院心内科2009年2月～2010年2月收治的102例老年原发性高血压合并高脂血症患者，原发性高血压病诊断均符合《中国高血压防治指南》制定的标准，高脂血症诊断均符合《中国成人血脂异常防治指南》制定的标准。
继发性高血压、心力衰竭、严重肝肾疾病、免疫系统疾病、肿瘤、内分泌疾病、痛风等患者均已排除在外。
氯沙坦钾与氢氯噻嗪联合治疗高血压的应用探析
氯沙坦钾与氢氯噻嗪联合治疗高血压的应用探析摘要】高血压疾病属于临床较为常见的一种慢性疾病，此疾病是引发心脑血管疾病的一个危险性因素，容易引发心脑血管疾病各类并发症，其死亡率和残疾率均较高。
在治疗上，联合给药指将联合使用两种或以上的降压药物，进行控制血压，而采用降压药物进行控制血压属于临床治疗高血压疾病的一个基本方式。
有研究表明，固定复方药物比联合使用降压药物更具有优势性，其副作用小、使用剂量小，药物价格低，使用方便。
氯沙坦钾和氢氯噻嗪药物属于固定复方药物之一，由紧张素Ⅱ利尿剂和受体拮抗药物组成，此药物也属于此类组成的首例。
此类治疗方式已在临床应用多年，其耐受性和疗效均较为良好。
此文章采用综述方式，其目的在于叙述氯沙坦钾与氢氯噻嗪药物联合治疗高血压疾病的应用状况。
【关键词】高血压；氢氯噻嗪；氯沙坦钾；应用；联合【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）27-0149-02近几年来，随着经济状况不断发展，人们生活质量和生活方式均有所变化，心血管疾病在我国的发病率也逐年上升，而增加最为明显的则为高血压疾病。
此疾病被称之为“无声杀手”。
我国2002年居民健康和营养状况调差结果表明，我国高血压疾病者大约有1.6亿左右，其中包含成年人高血压18%左右。
高血压疾病已逐步发展为影响我国人们身体健康的首要危险因素，对其生活质量造成严重威胁，已逐步发展为我国一个重要的公共卫生问题。
具体报告如下：1.联合给药的特征1.1 高血压疾病采用联合治疗的意义高血压疾病具有较为复杂的发病机制，和多个方面均存在联系，如肾素-血管紧张素-醛固酮系统、交感神经系统、体液容量系统等，单一给药往往只针对一个病理机制，因此，治疗疗效不尽人意，有统计学资料分析结果显示，单一给药治疗疗效仅在40%左右，联合给药，则可干预疾病者多种发病机制，降压达标率在70%以上，疗效得到显著提升，且不良反应低。
单一给药治疗时，因人体血压降低，反馈调节机制被启动，激发交感神经系统和肾素-血管紧张素系统等，反之则会加大心血管负担。
氯沙坦钾联合氢氯噻嗪治疗高血压的疗效观察
氯沙坦钾联合氢氯噻嗪治疗高血压的疗效观察作者：张炳章来源：《特别健康·下半月》2013年第12期【摘要】目的：探讨氯沙坦钾联合氢氯噻嗪治疗高血压的疗效，期望为临床用药提供依据。
方法：选取来我院就诊的被诊断为轻、中度高血压的患者52例，平均分为观察组与对照组，每组26例。
观察组给予氯沙坦钾联合氢氯噻嗪治疗，对照组仅给予氯沙坦钾治疗。
比较两组患者治疗有效率及不良反应发生率。
结果：观察组患者治疗有效率明显高于对照组（P【关键词】氯沙坦钾；氢氯噻嗪；联合；高血压【中图分类号】R969 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0088-01随着人们生活水平的提高以及饮食习惯的改变，高血压成为临床常见病例，且发病率逐渐提高。
临床上高血压治疗的主要目是保持血压维持在正常水平，以避免出现心脑血管病变[1]。
目前，临床上通常采用联合用药的方法来弥补单一用药出现的效果差、副作用多的缺点[2]。
因此，本研究主要探讨在治疗高血压方面，氯沙坦钾联合氢氯噻嗪与单一使用氯沙坦钾的疗效进行比较，为临床用药提供依据。
具体报道如下：1 临床资料与方法1.1 一般资料选取2012年1月至2013年6月期间来我院就诊的被诊断为轻、中度高血压的患者52例，年龄38～67岁，男性31例，女性21例。
入选患者标准：根据我国采用的“血压分类和标准”规定的属于Ⅰ级和Ⅱ级高血压患者[3]，且所有患者在就诊前均停药2周以上。
将两组患者随机分为观察组与对照组，每组26例。
两组患者在病情、患病时间、家庭情况、教育水平、年龄、性别等方面均无明显差异（P>0.05），并且无其他重要器官严重病变，因此两组之间具有可比性。
1.2方法观察组患者给予氯沙坦钾联合氢氯噻嗪治疗，对照组患者仅给予氯沙坦钾治疗。
两组患者均以6周为一个治疗周期。
治疗期间不服用影响血压的其他药物，并指导患者进行合理饮食及适当运动。
1.2.1 服药方法观察组：患者晨7点服用氯沙坦钾（50mg/片）一片，氢氯噻嗪（25mg/片）半片，每天一次。
氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗轻、中度高血压疗效观察
氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗轻、中度高血压疗效观察李晓华;陈玉霞【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2012(5)29【摘要】目的评价氯沙坦钾氢氯噻嗪对轻、中度高血压患者的疗效和安全性。
方法将66例轻、中度高血压患者采用随机、双盲、平行对照的方法分为对照1组、对照2组及治疗组各22例。
对照1组予以吲达帕胺治疗,对照2组予以氯沙坦钾治疗,治疗组予以氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗。
比较3组降压效果,并观察不良反应。
结果治疗组临床显效率和总有效率高于对照1、2组;3组治疗后血压低于治疗前,且治疗组低于对照1、2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
治疗组治疗前、后动态血压监测显示,收缩压和舒张压的谷峰比值分别为72.9%和55.8%。
结论氯沙坦钾氢氯噻嗪对轻、中度原发性高血压有较好协同作用,且作用平稳,安全性好。
【总页数】3页(P13-15)【关键词】氯沙坦钾氢氯噻嗪;高血压;动态降压作用【作者】李晓华;陈玉霞【作者单位】武汉科技大学校医院【正文语种】中文【中图分类】R972.4【相关文献】1.复方氯沙坦钾治疗轻、中度原发性高血压患者的疗效观察 [J], 孙丽芳;龙海虎2.缬沙坦/氢氯噻嗪复方片剂与依那普利/氢氯噻嗪复方片剂治疗轻中度原发性高血压有疗效观察 [J], 王莉;黄岩;汪芳;成小如;何奇明;庞会敏;边文彦;李一石3.氯沙坦钾联合小剂量氢氯噻嗪治疗轻中度高血压 [J], 李海燕4.氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗轻中度高血压病疗效分析 [J], 王蕴强5.氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗轻中度高血压病疗效分析 [J], 王蕴强;郝海真因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
氯沙坦钾氢氯噻嗪片的副作用
氯沙坦钾氢氯噻嗪片的副作用
氯沙坦钾氢氯噻嗪片是一种常用的治疗高血压和心力衰竭的药物。
然而，使用该药物可能会出现一些副作用。
以下是常见的副作用:
1. 头痛: 使用氯沙坦钾氢氯噻嗪片后，部分患者可能会出现头
痛的症状，特别是在开始治疗时。
如果头痛严重或持续，应向医生咨询。
2. 体位性低血压: 氯沙坦钾氢氯噻嗪片可以导致血压过低，特
别是当从坐位或躺下的姿势转换为站立姿势时。
这可能导致头晕、眩晕和昏厥。
建议患者在起床或变换姿势时慢慢起立，以避免这些反应。
3. 肌肉痛: 一些人在使用氯沙坦钾氢氯噻嗪片后可能出现肌肉
痛或肌肉无力的症状。
如果症状严重或持续，应尽快告知医生。
4. 呕吐和腹泻: 少数患者在使用该药物时可能会出现恶心、呕
吐和腹泻等消化系统不适的症状。
如果这些症状严重或持续，应咨询医生。
5. 肾功能异常: 长期使用氯沙坦钾氢氯噻嗪片可能会影响肾功能，特别是对于肾功能已经受损的患者。
在使用期间应定期监测肾功能，并请遵循医生的指示。
6. 过敏反应: 对于某些人来说，使用氯沙坦钾氢氯噻嗪片可能
引发过敏反应，包括皮疹、荨麻疹和呼吸困难等症状。
如果出
现过敏反应，应立即停药并就医。
这些只是氯沙坦钾氢氯噻嗪片可能的副作用之一，使用药物时应仔细阅读药品说明书并咨询医生。
如果您遇到任何不适或疑问，应及时与医生沟通。
氯沙坦钾氢氯噻嗪联合叶酸片对H型高血压患者血压控制及血清Hcy、CysC水平变化的影响
氯沙坦钾氢氯噻嗪联合叶酸片对H型高血压患者血压控制及血清Hcy、CysC水平变化的影响邹玲;闫振明;张磊【摘要】目的探究氯沙坦钾氢氯噻嗪联合叶酸片对H型高血压患者血压控制及血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(qsC)水平变化的影响.方法 112例H型高血压患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各56例.对照组予以氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗,观察组在对照组基础上予以叶酸片治疗.比较两组治疗效果,治疗前后血清Hcy、CysC、β2-微球蛋白(β2-MG)、叶酸及血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]水平.结果观察组治疗总有效率92.86％高于对照组的78.57％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组DBP、SBP水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组DBP、SBP均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组血清Hcy、CysC、β2-MG、叶酸水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组血清Hcy、CysC、β2-MG水平均低于对照组,叶酸水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论氯沙坦钾氢氯噻嗪联合叶酸片治疗H型高血压患者能有效控制患者血压,降低血清Hcy、CysC、β2-MG水平,提高叶酸水平,值得临床推广.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2019(014)010【总页数】3页(P13-15)【关键词】H型高血压;氯沙坦钾氢氯噻嗪;叶酸片【作者】邹玲;闫振明;张磊【作者单位】113008 抚顺矿务局总医院心血管内科;113008 抚顺矿务局总医院心血管内科;113008 抚顺矿务局总医院心胸外科【正文语种】中文H型高血压是伴高同型半胱氨酸血症的原发性高血压,高同型半胱氨酸血症患者血清Hcy水平≥10 μmol/L, 会增加动脉粥样硬化风险, 对心脑血管疾病的发生起到促进作用。
高同型半胱氨酸血症与高血压在心脑血管事件发生方面具有协同作用。
氢氯噻嗪对血尿酸的影响
氢氯噻嗪对血尿酸的影响
吴云涛;周永;吴寿岭
【期刊名称】《中国煤炭工业医学杂志》
【年(卷),期】2007(10)9
【摘要】目的研究原发性高血压患者在使用氢氯噻嗪(HCTZ)降压治疗时,氢氯噻嗪对血尿酸的影响。
方法134例原发性高血压患者同时服用HCTZ12.5mg,1次/d,观察降压效果。
在治疗6周和1年末测定血清尿素氮(BUN)、肌酐(CR)、尿酸(UA)等指标,比较服药前后的变化。
结果治疗后血尿酸升高。
分层分析发现治疗6周末及1年末血压达标者尿酸治疗前后无变化,血压未达标者尿酸升高(P<0.05)。
结论应用氢氯噻嗪降压治疗,血尿酸变化与降压效果有关,疗效差者血尿酸升高。
【总页数】2页(P1012-1013)
【关键词】高血压病;尿酸;氢氯噻嗪
【作者】吴云涛;周永;吴寿岭
【作者单位】华北煤炭医学院附属开滦医院心内科;北京天坛医院神经内科
【正文语种】中文
【中图分类】R692
【相关文献】
1.氯沙坦联合氢氯噻嗪对高血压合并高尿酸血症患者血压和血尿酸的影响 [J], 李愔;秦福芳;易华
2.氯沙坦钾氢氯噻嗪对中重度高血压病患者血尿酸代谢的影响 [J], 马江华
3.不同剂量氢氯噻嗪对长期服药患者血尿酸及电解质的影响 [J], 陈飞
4.厄贝沙坦/氢氯噻嗪对轻中度高血压病患者血尿酸代谢的影响 [J], 方瑞娟;杨芳
5.二氯沙坦/氢氯噻嗪对原发性高血压合并高尿酸血症患者血尿酸的影响 [J], 黄健雄
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氢氯噻嗪氯沙坦及其复方制剂对高血压患者血清尿酸水平的影响
氢氯噻嗪氯沙坦及其复方制剂对高血压患者血清尿酸水平的影响周长文;贾骏;陈远勤;沈显群;倪小红;罗素新【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2015(000)014【摘要】Objective To investigate the morbidity situation of essential hypertension(EH)complicating hype-ruricemia,and to observe the changes of serum uric acid(SUA)and electrolytes after 6-week antihypertensive therapy by hydrochlorothiazide,losartan and their compound preparations.Methods A total of 1 079 consecutively treated EH outpatients and inpatients in the First People′s Hospital of Chongqing New Northern Zone from April 2009 to December 2013 were selected,among them,the ratio of male to female was 662∶41 7,the average age was (60.97 ± 12.4)years old,1007 cases had the intact record of blood pressure before and after therapy and 603 cases had the in-tact record of renal function and electrolytes.Results The occurrence rate of EH complicating hyperuricacidemia was 25.76% (278/1079).Compared with the EH group,the body mass index (BMI)and creatinine in the EH complica-ting hyperuricacidemia group were significantly increased,while the creatinine clearance rate (Ccr)was significantly decreased (P <0.05).The systolic blood pressure(SBP)in 68.92%(694/1007)of EH patients was lower than 140 mmHg and the diastolic blood pressure(DBP)in 84.81% of EH patients wasless than 90 mmHg after 6-week anti-hypertensive treatment.SUA and blood potassium changes after the treatment by different antihypertensive drugs were as follows:SUA was averagely increased by(43.82±71.78)μmol/L in the low dose hydrochlorothiazide group (P<0.01),dec reased by (44.97±90.64)μmol/L)in the losartan group (P<0.01),the 100 mg group was superior to the 50mg group),and decreased by (7.46±84.62)μmol/L in the losatan plus hydrochlorothiazid group,SUAaf-ter treatment had statistical differences among 3 groups (P <0.05 ).Serum potassium was averagely decreased by (0.31±0.43)mmol/L in the low dose hydrochlorothiazid group,(0.06 ±0.42)mmol/L in the losartan group and (-0.04±0.43 )mmol/L in the losatan plus hydrochlorothiazid group,the differences were statistically significant (P <0.05).Conclusion the patients with EH complicating hyperuricacidemia demonstrate the trend of BWI increase and renal function injury;low dose of thiazide diuretics could aggravate SUA increase and hypokalemia,losartan dose-dependently decreases SUA,while losartan plus hydrochlorothiazide fall in between.%目的：探讨原发性高血压(EH)合并血清高尿酸发病情况；观察噻嗪类利尿剂氢氯噻嗪、血管紧张素受体拮抗剂氯沙坦及其复方制剂(氯沙坦+氢氯噻嗪)降压治疗6周后EH 患者血清尿酸(SUA)及电解质的变化。
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氯沙坦钾氢氯噻嗪对中重度高血压病患者血尿酸代谢的影
响
马江华
【摘要】［摘要］目的观察氯沙坦钾氢氯噻嗪(海捷亚)对中重度高血压病患者血尿酸代谢的影响。
方法将66例合并高尿酸血症中重度高血压病患者随机分为A、B 2组，52例未合并高尿酸血症中重度高血压病患者作为C组，A组和C组均给予海捷亚1片(氯沙坦50 mg、氢氯噻嗪12．5 mg)口服，B组给予硝苯地平控释片30 mg口服，均每天1次，观察服药前后血尿酸代谢等指标变化。
结果治疗后3组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及A组血尿酸水平均明显改善;C组治疗后SBP、血尿酸、血钾水平均低于B组及A组。
结论海捷亚对合并高尿酸血症中重度高血压病患者有良好降压作用，同时可明显改善患者血尿酸代谢。
【期刊名称】现代中西医结合杂志
【年(卷),期】2011(020)028
【总页数】2
【关键词】［关键词］高血压;氯沙坦钾氢氯噻嗪;血尿酸
随着人们生活方式的改变，高血压合并高尿酸血症(HUA)的发病率逐年升高。
临床研究证实，两者同时发生所致的心脑血管事件发生率明显高于尿酸水平正常的高血压病患者［1］。
笔者观察了氯沙坦钾氢氯噻嗪(海捷亚)对中重度高血压病患者血尿酸代谢的影响，现将结果报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料选择2006年10月—2010年10月在本部内科门诊就诊的中重
度高血压病患者118例，均符合2005年中国高血压防治指南的高血压病诊断标准，排除继发性高血压、糖尿病和肾功能不全。
合并高尿酸血症者66例，均符合高尿酸血症的诊断标准(血尿酸男性＞420μmol/L，女性＞360 μmol/L);未合并高尿酸血症者52例。
将合并高尿酸血症者66例随机分为2组:A组34例，男28例，女6例，年龄38～77(57．4±7．8)岁;B组32例，男27例，女5例，年龄40～78(56．6±8．2)岁。
52例未合并高尿酸血症者作为C组，男32例，女20例，年龄44～80(54．6±10．3)岁。
3组性别、年龄具有可比性。
1.2 方法A组和C组均给予海捷亚1片(氯沙坦50 mg、氢氯噻嗪12．5 mg)口服，B组给予硝苯地平控释片30 mg口服，均每天1次，期间均不服用其他降压和影响尿酸的药物，治疗观察6个月。
1.3 观察指标所有患者用药前和用药6个月时测定血尿酸、肌酐、血钾水平。
每周随访用袖带式血压计测定坐位右上肢血压，测定前先安静5 min，测量2次取平均值。
1.4 统计学处理应用SPSS13．0软件处理数据，数据用均数±标准差()表示，治疗前后的比较采用t检验，P＜0.05为有显著性差异。
2 结果
3组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及A组血尿酸治疗前后比较均有显著性差异;C 组治疗后SBP、血尿酸均低于B组及A组，见表1。
3 讨论
高尿酸血症作为动脉粥样硬化及冠心病的独立危险因素，常与肥胖、高血压病、高血脂症等合并存在［2］。
有研究证实，高尿酸血症合并高血压者，心脑血管
事件的发生率明显高于单纯高血压患者［3］。
而近年来人群中高血压合并高尿酸血症者发病率逐年增高，故在积极降压同时治疗高尿酸血症在临床受到广泛重视。
海捷亚为氯沙坦和氢氯噻嗪组成的单片复方制剂，氯沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)，它通过选择性阻断血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体中AT1亚型来抑制肾素－血管紧张素系统(RAS)，阻断内源性和外源性AngⅡ所产生的血管收缩、醛固酮释放等作用，使外周血管扩张，阻力降低，产生降压作用。
研究发现，ARB在高度阻断AT1受体的同时增加AngⅡ与AT2受体结合，激活AT2受体，AT2受体激活后通过内皮细胞来源的缓激肽和前列腺素的释放而导致血管扩张，同时介导NO生成［4］。
因此，氯沙坦不但可以有效降压，还可以为血管内皮、肾脏、心脏等器官带来额外的治疗益处。
研究显示，氯沙坦在抑制RAS有效降压的同时，还能降低血尿酸水平。
其降血尿酸机制可能是氯沙坦减少肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸排泄。
同时，氯沙坦还能抑制AngⅡ引起的近曲小管对HCO3－的重吸收，使尿液pH值升高，从而避免形成尿酸结石，提高安全性［5］。
由于氯沙坦母体化合物比其他的ARB对肾小管尿酸/氨交换部位有更强的亲和力，故降低血尿酸作用是氯沙坦在众多ARB中独特的生化表现，这种作用只与氯沙坦本身有关而不涉及其代谢物［6］。
氢氯噻嗪可抑制远端肾小管对电解质的重吸收作用，增加钠和氯化物的排出，具有利尿和抗高血压作用。
本研究显示，氯沙坦与氢氯噻嗪合用在良好降压同时，具有明显降低血尿酸作用，这可能与前者的促进血尿酸排泄作用强于后者升高尿酸的作用有关，两者联用可明显减轻利尿剂所致高尿酸血症。
对于未合并高尿酸血症的高血压病患者，应用海捷亚对血尿酸无明显影响，虽然治疗后血钾低于B组及A组，但未
出现心律失常，解除了临床加用噻嗪类利尿剂升高血尿酸、钾离子丢失而导致的高尿酸血症和心律失常的不良反应。
本研究还显示，海捷亚治疗此类疾病，降压作用明显，安全性高，服用方便，患者依从性好，是基层门诊及社区开展高血压病防治的理想用药。
［参考文献］
［1］党爱民，刘国仗，张宇辉，等．血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂干预高血压患者尿酸代谢的对比研究［J］．中华心血管病杂志，2006，34(10):882－885［2］ Culleton BF，Larson MG，Kannel WB，et al．Serum uric acid and risk for cardiovascular disease and death:the Frramingham Heart Study ［J］．Ann Intern Med，1999，131(1):7 －13
［3］李丽，李南．急性心肌梗塞与血尿酸浓度关系探讨［J］．心肺血管病杂志，1999，18(4):275 －277
［4］ Barber MN，Sampey KB，Widdop RE．AT2 receptor antagonist in enhances antihypertensive effet of AT1 receptor antagonist in hypertensive rats［J］．Hypertension，1999，34:1112 －1116
［5］ Sica DA，Schoolwerth AC．Uric acid and losartan［J］．Curr Opin Nephrol Hypertens，2002，11(5):475 －482
［6］Mibionis HJ，Nikas S，Elisaf MS．Effects of losartan/diuretic combination treatment on serum uric acid levels in hypertensive patients［J］．Am J Caodiol，2001，88(9):1084
【文献来源】https:///academic-journal-cn_modern-journal-integrated-traditional-chinese-western-medicine_thesis/0201218729706.html。