汉语失语证评定量表ABC法操作手册

康复医学科失语症评定表ABC法操作手册

一．谈话（流畅度9－27分、信息量0－6分）

1.问答（录音）

将病人谈话录音，对7、8项应鼓励尽量多说，录音至少5－10分钟，病人连续说时不要打断他。一分钟内无或偶有文法结构词为无文法结构，一分钟内一半以下语句有文法结构词为少。

* 9-13,非流利；14-20,中间型；21-27流利。

2. 系列语言（录音）

让患者从1数到21。

二．理解

（一）是/否问题（共60分）（录音）

指导为：现在我向您提一些问题，请用“是”或“不是”(对或不对)回答。如口语表达有困难，可告诉病人用“举手”或“摆手”分别表示“是”或“不是”如需要，提问可重复一次，但需全句重复。在病人回答时，不要以任何表示让病人觉出其回答对或不对。如病人明确表示错了而改正，以后一回答为准。提问后5秒未回答0分(回答错为0分且记x)，5秒后回答正确给原分的一半．1—14每正确回答2分，l5—22每正确回答4分。检查中如必要可重复说明要求。

（二）听辨认（共90分，45项，每项2分）

听到名称后，让患者从一组物、画或身体部位中选出正确的。

指导为：将实物和图片不规则地放在患者面前，注意放在视野内。对患者说：“这儿有些东西(或图)，请您指一下哪个是——。5秒内无反应记“0”，指错则在“0”分下记“x”，均为0分。如患者指两项以上亦为0分，记“×”。除非患者明确表示改正，以后一次为准。身体左右指令必须左、右和部位均对才记分，否则记“0”分，并在错的字上划“x”。

（三）口头指令（共80分）

从简单到有多步骤的和有语法的指令，让患者听到后执行。

指导和指令：请您照着我说的做。必要时可重复全句一次。第4题结束后，患者面前按序放钥匙、铅笔、纸、梳子，告诉患者“看清这些东西吗？请您照着我说的做”。给指令前可以示范：“如我说用钥匙指铅笔就这样做”。做给患者看，注意每项做完，按原序放好。

三．复述（共100分）（录音）

包括常用词和不常用词、具体词和抽象词、短句、长句、超常复合和无意义词组。注意患者复述时有无错语，复述结果时缩短还是延长，有困难时要分辨是听理解还是表达障碍引起。

指导：“请您跟我学，我说什么您也说什么。”如患者未听清，可以全句(词)重复。如有构音障碍，与自发语言相似且可听出复述内容按正确记，每字一分。错语扣分。

四．命名（录音）

包括指物（身体部位或画）命名、列名、色命名和反应命名。

指物命名是依托视觉的命名，如看物或图时的命名；列名为不依托视觉时，在1分钟内能说出的蔬菜名称数；色命名包括视色命名和以颜色名回答提问；反应命名是以物体名称回答问题。

（一）词命名（共40分，20项）（录音）

按次序出示实物，问患者“这是什么?”。(或图片，“这个人在干什么?”)正确回答：2分，触摸后才正确回答“1分”。触摸后5秒内仍不能说出正确答案，说包括正确名称的三个词，让病人选，选对记“l／2分”。如仍说不出，提示第一个音后才正确回答“1／2”。回答错记“×”，记0分。无反应记“0”。

（二）列名（录音）

“您试着说蔬菜的名称，能说多少说多少，比如白菜是蔬菜，还有什么菜呢？”。记录前半分钟和后半分钟说出的蔬菜名，重复举例的词不算。

（三）颜色命名（共12分）（录音）

“请告诉我，这是什么颜色？”红，黄，黑，蓝，白，绿。

（四）反应命名（共10分）（录音）

五．阅读

包括视读：看着字朗读10个合体字；听字辨认：从一组形似、音似、意似字中选出听到的字；朗读词并配画：先朗读所示的词，无论朗读是否正确均要求配上相应的画，以考查患者的文字理解；朗读指令并执行：先朗读字卡上的句，无论朗读是否正确均应按文字指令执行；选词填空：对留有空挡的句朗读或默读后从备选词中选出正确的填空，此时朗读不记分。

（一）视—读（共10分，每项1分）（录音）

“请您念一下这些字。”

（二）听字—辨认（共10分，每字1分）

“请您指出每行字中，我念的是哪一个？”，并指出该行。每次只限一个，指对的划“”，指出两个以上无分，除非患者明确表示更正。

（三）字—画匹配（共40分，共20项，朗读、配画各1分）（录音）

“请您念一下每个词，再指出画上是哪一个”。如果读不出，亦要求指。每正确反应给1分。朗读、配画分别记分。

（四）读指令，并执行（共30分）（录音）

“请您读这些句子，然后照着做”。如果读不出或朗读错误，仍要求按照句子的意思做。

（五）读句选答案填空（共30分）

“请您从每句下四个词中选一个正确的填空。在患者指出的词上划“√”，正确者记分，错误则“0”分。举例1：“树上有…”“正确的应选哪一个呢?”如病人选错可指出正确的。（针叶革味）举例2：小张在学校里教书，他是…（学生电工老师朋友）

六．书写（记录文字）

包括写姓名、地址，抄写，写系列数字，听写（包括偏旁、数、字、词和句）、看图写和写病史。

（一）写姓名、地址（共10分）（记录文字）

“请您写下您的名字、地址。”

（二）抄写（共10分，每字1分）（记录文字）

“请您照着这句话抄下来。”

（三）系列书写1-24（最高20分）（记录文字）

“请您从1写到24。”检查者写1、2、3示范，连续正确每字1分，漏、颠倒均无分。

（四）听写（共34分）（记录文字）

1．偏旁(共5分)（记录文字）

2．数字（共7分）（记录文字）

3．字（共5分，每字1分）（记录文字）

4．词（共10分，每字1分）（记录文字）

5．短句（共7分，每字1分）（记录文字）

如患者记不住，可分部分念。

（五）看图写字（共20分，每图2分）（记录文字）

“这个图上是什么，请写下来”。写到红、黄时提示是什么色，如因对图误解，但按误解的意