首钢水钢总医院共16页文档
赵军、许立品等生命权、健康权、身体权纠纷民事二审民事判决书
赵军、许立品等生命权、健康权、身体权纠纷民事二审民事判决书【案由】民事人格权纠纷人格权纠纷生命权、健康权、身体权纠纷【审理法院】贵州省六盘水市中级人民法院【审理法院】贵州省六盘水市中级人民法院【审结日期】2021.09.03【案件字号】(2021)黔02民终1907号【审理程序】二审【审理法官】王广文王大权孙岩【审理法官】王广文王大权孙岩【文书类型】判决书【当事人】赵军;许立品;赵碧【当事人】赵军许立品赵碧【当事人-个人】赵军许立品赵碧【代理律师/律所】陶健贵州祥紫律师事务所;王泽斌贵州祥紫律师事务所;宋靖德贵州贤源律师事务所【代理律师/律所】陶健贵州祥紫律师事务所王泽斌贵州祥紫律师事务所宋靖德贵州贤源律师事务所【代理律师】陶健王泽斌宋靖德【代理律所】贵州祥紫律师事务所贵州贤源律师事务所【法院级别】中级人民法院【原告】赵军【被告】许立品;赵碧【本院观点】本案二审的争议焦点是：1.本案中是否应当支持残疾赔偿金；2.一审判决责任比例划分是否恰当。
【权责关键词】撤销法定代理过错法定代理人鉴定意见新证据诉讼请求不予受理【指导案例标记】0【指导案例排序】0【本院查明】二审查明的事实与一审一致，对一审查明的事实予以确认。
【本院认为】本院认为，本案二审的争议焦点是：1.本案中是否应当支持残疾赔偿金；2.一审判决责任比例划分是否恰当。
关于本案中是否应当支持残疾赔偿金的问题。
《中华人民共和国侵权责任法》第五条规定：“其他法律对侵权责任另有特别规定的，依照其规定。
”《最高人民法院关于适用的解释》第一百七十五条规定：“被害人因人身权利受到犯罪侵犯或者财物被犯罪分子毁坏而遭受物质损失的，有权在刑事诉讼过程中提起附带民事诉讼；被害人死亡或者丧失行为能力的，其法定代理人、近亲属有权提起附带民事诉讼。
因受到犯罪侵犯，提起附带民事诉讼或者单独提起民事诉讼要求赔偿精神损失的，人民法院一般不予受理。
”第一百九十二条规定：“对附带民事诉讼作出判决，应当根据犯罪行为造成的物质损失，结合案件具体情况，确定被告人应当赔偿的数额。
宫腔镜检查子宫异常出血122例临床分析
宫腔镜 检查 子宫异常 出血 １２ 临床分析 例 ２
ｉ树 碧
【 摘要 】 目的 探讨 宫腔镜 检查 在子宫异常出血中的临床应 用价值 。 方法 回顾 分析 ２ ０ 年 １ 一００年 １ 月笔 者所 在 医院 １２例 ０８ 月 ２１ ２ ２
要求档案人员树立档案工作服务观念 、实效观 念，重视 研 究如何提高人事档案为医院建设 和发 展服务 的方式 ， 日 常 工作 中要求做到 “ 脑勤、 口勤 、腿勤” 。并组织档案人员定期 参加专业学习培训班 ，使档案管理人员专业水平进一 步提升，
生育期患者 １５例 （ １ 占就诊 子宫异常 出血患者 的 ９ ． ％） ４２ 。全 ６
２ １ 对 施 行官 腔 镜 检 查 的所 有患 者进 行 统 计，手术 时 间 ． １ Ｏ～４ ｉ 不等，平均时间 ２ ｎ ５ｒ ｎ ａ ４ｍｉ，手术失血 约 ２—３ ０ｍｌ ，
结果 对 比 ，在 节 育器 嵌 顿 、纵 隔子 宫 方 面 ，官 腔 镜 检 查 与 Ｂ超 的诊 断 一 致 。 而 在 Ｂ超 报 告 子 宫 内膜 增厚 的 ４ ６
１ 一般 资料 ． １
２０ ０ ８年 １ － ００年 １ 月 ２１ ２月笔者所在 医 院因
１Hale Waihona Puke 术后处理 － ３２ 结果
术后抗生素预防感染治疗 １～２ｄ ，术中取出
子 宫异 常出血就诊 的 １２ 患者，年龄 ２ ２例 ５～６ ０岁，平均 ３ ６
宫内组织术后常规送病理检查 。
岁，其 中绝经 患者 ７例 （ 占就诊 子宫异常出血 患者的 ５７％） ． ， ４
奥美拉唑四联疗法治疗消化性溃疡疗效观察论文
奥美拉唑四联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察【中图分类号】r573 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)05－0309－01【摘要】目的探讨奥美拉唑四联疗法治疗消化性溃疡的疗效。
方法将2008年12月-2010年12月在我科门诊治疗的消化性溃疡患者120例随机分为治疗组和对照组各60例，治疗组采用奥美拉唑四联疗法治疗，对照组采用雷尼替丁四联疗法治疗，观察两组疗效。
结果治疗组痊愈50例，好转10例，无效0例，总有效率为100.0%，对照组显效31例，有效19例，无效10例，总有效率83.3%，两组总有效率差异有显著性(p0.05，组间具有可比性。
1.2 治疗方法：两组患者均采用四联用药，所有病例在开始治疗前均停服药物1周。
治疗组采用奥美拉唑每次20mg，2次/d；枸橼酸铋钾每次240mg，2次/d；阿莫西林每次500mg，4次/d；呋喃唑酮每次100mg，3次/d。
对照组采用雷尼替丁每次150mg，2次/d；阿莫西林每次1g，2次/d，；胶枸橼酸铋钾每次240mg，2次/d；阿莫西林每次500mg，4次/d；甲硝唑每次250mg，3次/d。
两组药物均连服4周，4周后复查胃镜。
1.3 疗效判定标准［2］痊愈：临床症状及体征完全消失，经胃镜检查，溃疡部位完全愈合或白色瘢痕期；好转：临床症状基本消失，体征完全消失，胃镜检查溃疡面积缩小≥50%；无效：临床症状及体征无明显改善，胃镜检查溃疡面积缩小<50%。
1.4 统计学处理：本组患者的所有资料和数据均采用spss15.0统计学软件进行数据分析，计量资料采用t进行检验，计数数据采用卡方检验，以p<0.05为差异有显著性，有统计学意义。
2 结果2.1 两组疗效比较：治疗组痊愈50例，好转10例，无效0例，总有效率为100.0%，对照组显效31例，有效19例，无效10例，总有效率83.3%，两组总有效率差异有显著性(p<0.05)，具体见表1。
首钢水钢总医院简介
首钢水钢总医院简介首钢水钢总医院始建于1966年4月， 2012年12月10日正式搬迁至新址。
2002年被评为“爱婴医院”。
2004年取得职业卫生技术服务资质、职业健康检查机构资质和职业病诊断机构资质。
经过48年的建设和发展，已逐步发展成为六盘水地区集医疗、科研、教学、急救、预防、保健等多项功能于一体，医疗技术力量雄厚，综合实力较强，规模较大的的现代化的三级甲等医院。
经贵州省卫生厅模拟评审于2013年获得贵州省三级甲等综合医院称号。
医院现有编制床位800张，实际开放床位730张。
占地面积6.1万平方米、建筑面积达5.3万余平方米。
2014年6月末，医院从业人数764人，其中在册职工611人，外聘145人，返聘8人。
全院共727名专业技术人员，正高5人，副高46人，中级102人，初级458人，见习116人。
设有消化内科等32个（含体检科）临床医技业务科室，兼职业病防治、疾病防治、妇幼保健等基本服务功能体系，下辖巴西门诊部、观音山门诊部、小河医务室、白云石医务室。
其中，心血管内科、消化内科、泌尿外科诊治等方面处于市内领先地位。
我院是六盘水市钟山区及水城县城镇居民医疗保险、工伤生育保险、新型城乡合作医疗及城镇居民医疗保险等定点医疗机构。
也是部分重大疾病全省新农合重大疾病定点救治医院。
近年来，医院新添臵了64排螺旋CT、1.5T核磁共振成像系统等先进的大型医疗设备及其他先进先进医疗设备及管理系统，实现了设备更新换代，保证了各类医疗设备的配臵与医院的功能相适应，提高了临床的诊断治疗水平。
至2014年6月末，医院总资产已达3.66亿元。
医院每年开展诊疗新技术10余项，还承担100多名各类学生的教学培养任务，教学质量及效果受到用人单位的一致好评。
近三年来，医院相继荣获全市卫生系统年度行风检查评比第一名、2009-2013连续多年获“全省精神文明建设工作先进单位”、“2010年贵州省医疗机构医院感染现患率调查工作先进单位”、2011年贵州省基层医疗卫生机构全科医生转岗培训工作三等奖及贵州省总工会“职工书屋”等一大批荣誉称号，为六盘水市的卫生事业的发展做出了重大贡献。
微创治疗髌骨横形骨折的临床体会
髌骨 骨折 约 占全身骨折 的 １ 。横形骨折是髌 骨骨折 的 ％ 常见类 型。 目前 大多学 者推崇 使用 张力 带技 术对 存在 移位
的髌骨横 形 骨 折 进行 治 疗 。 自 ２ ０ ０５年 ０ １月 ～２ １ ０ ０年 １ １
１２ １ 麻醉 及体位 所 有病 例均 采用仰 卧位 ， 续硬 膜外 ． ． 持
ｇｏ ｔｏ ． ｏ ｄ ｍｅｈ ｄ
【 ｅ ｏｄ】 Ａｔｏｃ ｙ ｆｈ ｎｅ； Ｍｎ ａｙ ｎａｖ； Ｉｔｎ ｘｔｎ Ｔ ｎｖ ｓ ｆｃ ｒｏ ｐｔｌ Ｋ ｙ ｒｓ ｗ ｒｒ ｏ ｅ ｅ ｈ ｓｐ ｏｚ ｋ ｉｍ ｌ ｖｓ ｅ ｎ ｒａｆａｏ ； ｒ ｓ ｒ ａｔｅ ｆ ａｌ ｉ ｌｉ ｉ ｅ ｌｉ ｉ ａ ｅ ｅｒ ｕ ｅａ
１２ 治 疗 方 法 ．
作者单位 ：５０ ８贵州省六盘水市首钢水钢总医院 ５ ３２
通 讯 作 者 ： 逸 尘 张
置于克 氏针旁 ， 其余操作 同常 规术式 。再 次关节 镜下观 察关
．
２ ． ４
中国医学创新
２ １ 年 ９月 第 ８卷 第 ２ ０１ ７期
Ｍｅｉａ Ｉｎ ｖｔ ｎｏ Ｃ ｉａ Ｓｐｅ ｂｒ２ １ ， ｏ ８Ｎ ．７ ｄ ｌ ｎ ｏａｏ ｆ ｈｎ ，ｅｔｍ ｅ．０ １Ｖ １ ｏ２ ｃ ｉ ．
２ １ 年 ９月 ０１
第 ８卷第 ２ ７期
Ｍｅ ｉ ｌ ｎ ｏ ａ ｏ ｆ ｈｎ ，ｅ ｔｍ ｅ ． ０ １ Ｖ １８ Ｎ ． ７ ｄ ａ Ｉｎ ｖ ｔ ｎｏ ｉ Ｓ ｐｅ ｂ ｒ２ １ ， ｏ ｏ ２ ｃ ｉ Ｃ ａ ．
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２３ ・
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临 床 研 究
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微 创 治疗 髌 骨横 形 骨折 的 临床 体 会
节面恢 复 平 整 ， 固定稳 定 后 ， 引 流 ， 闭切 口， 压 包 扎。 置 关 加 手术完毕 。
企业信用报告_六盘水首钢水钢医院有限公司
六盘水首钢水钢医院有限公司源自基础版企业信用报告目录
一、企业背景 .........................................................................................................................................................5 1.1 工商信息 ......................................................................................................................................................5 1.2 分支机构 ......................................................................................................................................................5 1.3 变更记录 ......................................................................................................................................................5 1.4 主要人员 ......................................................................................................................................................7 1.5 联系方式 ......................................................................................................................................................7
葶苈大枣泻肺汤合三子养亲汤加减冶疗胸腔积液的效果观察
·中西医结合研究·葶苈大枣泻肺汤合三子养亲汤加减冶疗胸腔积液的效果观察杨 磊（六盘水首钢水钢总医院有限公司，贵州 六盘水 553000）[摘要]目的:观察用葶苈大枣泻肺汤合三子养亲汤加减冶疗胸腔积液的临床效果。
方法：将2019年1月至2020年7月期间六盘水首钢水钢总医院有限公司收治的92例胸腔积液患者作为研究对象。
将这些患者随机平均分为对照组和观察组。
为对照组患者使用常规西药进行治疗。
为观察组患者使用葶苈大枣泻肺汤合三子养亲汤加减进行冶疗。
然后，比较两组患者的中医症状积分及不良反应的发生率。
结果：治疗前，两组患者的食少纳呆腹胀积分、脘腹痞满隐痛积分、恶心呕吐积分及神疲乏力积分相比，P＞0.05；治疗后，观察组患者的食少纳呆腹胀积分、脘腹痞满隐痛积分、恶心呕吐积分及神疲乏力积分均低于对照组患者，P＜0.05。
治疗后，观察组患者恶心呕吐的发生率、白细胞减少的发生率、寒颤的发生率、胸痛的发生率及发热的发生率均低于对照组患者，P＜0.05。
结论：用葶苈大枣泻肺汤合三子养亲汤加减冶疗胸腔积液的临床效果确切，可改善患者的临床症状，且具有较高的安全性。
[关键词]葶苈大枣泻肺汤；三子养亲汤；胸腔积液[中图分类号]R25 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2021）9-0175-02胸膜腔是脏层胸膜与壁层胸膜之间的潜在间隙。
正常情况下，脏层胸膜和壁层胸膜表面覆盖有一薄层液体。
该液体在人呼吸时可起到润滑作用。
胸膜腔的形状及压力在每个呼吸周期可发生变化，使胸膜腔内的液体不断被过滤及吸收。
胸腔积液主要是由于胸膜腔内的液体形成过快或吸收过慢所致[1-2]。
胸腔积液患者的主要临床症状有呼吸困难、胸痛、咳嗽等[3]。
为胸腔积液患者使用常规西药进行治疗虽然可取得较好的效果，但治疗后患者不良反应的发生率较高。
在本次研究中，笔者主要观察用葶苈大枣泻肺汤合三子养亲汤加减冶疗胸腔积液的临床效果。
腹膜后腔镜下肾囊肿去顶减术40例临床分析
１ ． ３ 评 价 指 标
分别记录ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ组 肾囊肿 患者 的手术时 间、 术 中出血量 、 术后 自
行下床活动时间 、 肠功能恢复 时间及住 院时 间。
１ ． ４ 统 计 方 法
实施 统计 ， 并用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０软件处理数 据 ， 计量资料用 ） 表
的Ｔ ｒ ｏ ｃ ａ ； 观察 镜从第 二穿 刺点置 入 ， 向腹 腔注 入 Ｃ Ｏ ： 以建 立气
３ 讨 论
单纯性 。 肾囊 肿是成人 常见病 ， 据报道ｔ ２ １ ５ ０岁 以上 尸检者 肾囊
腹． 维持 压力为 １ ． ５ — ２ ． ０ ｋ Ｐ ａ ； 在腹 腔镜直视 下确定 腰大肌 、 膈 肌 角及腹膜反折 等解剖位置 ， 找到肾下极后 ， 先用超 声刀或 电凝钩 切开筋膜及脂 肪囊 ， 再 向上游离直 至肾囊 肿显露 ； 充分暴露 囊肿
腔镜下去顶减 压术 ． 对照组 ４ ０例开放 性去顶减压术 。
１ ． ２ 手 术 方 法
况， 囊肿无复发 ， 也无其他远期严重并 发症 ， 见表 １ 。
表１ 两组肾囊肿患者各评价指标情况比较
观察组 行腹膜后腔镜下 去顶 减压术 ： 患者行气 管插管全麻 ，
取健侧 卧位 ， 垫高肾 区。 常规消毒皮肤并铺 巾。第一穿 刺点为腋 后线 十二肋下缘 ， 作一 １ ． ０ ～ １ ． ５ ｃ ｍ长 的横切 口， 用血管钳 行钝性
疗效满意 ， 现报 道如下 。
１ 资料 与方 法
对照组行开放性 去顶减压术 ：患者 取气管插管全 麻或连续
硬膜外麻醉 ， 取 十一肋 间或十二肋下缘约 ３ — １ ０ ｃ ｍ长 的切 口， 切 开腰部 肌 肉及 筋膜进 入 肾周 ， 分 离囊肿 ， 吸尽 囊液后 ， 在距 离 肾
“无主病人”医疗救治管理规定
首钢水钢总医院“无主病人”医疗救治管理规定院规字[2012] 号为进一步规范无主病人的救治，保障无主病人的医疗安全，减少医院经济损失，根据六盘水市卫生局《关于做好市中心城区无主急危重病人医疗救治管理工作的通知》（市卫发[2011]259号）文件要求，结合我院实际，经2012年3月2日院内“无主病人”医疗救治管理工作专题会议讨论决议，特制定本管理规定。
一、组织机构成立院内“无主病人”医疗救治管理工作领导小组，组长：郭骏；副组长：孙正平、王志秀、卜恒、田景玉、郭炯辉、肖溶；成员：张艳、陈冀欣、范跃荣、曾桂萍、刘勇、唐小强、申爱华、袁磊、张娜、马孟龙、周莉、陈桂英、王儒柏、顾红、张敏（大）、吴学平、夏仁海、徐康、田雨、黄华刚、王树碧、张建云、王玉花、李先艳、赵新明、齐玉英、周业容、李合、左正敏、杨茜、李飞舟、姚仕翔、张天衢。
下设办公室在医保科，办公室主任：曹伟（兼）。
二、各相关职能部门及临床医技科室职责1、总值班：根据临床需要组织协调相关部门及科室为无主病人的救治工作提供全方位服务，按要求在上报资料指定位臵签名。
2、医务部：负责无主病人相关诊疗操作规范及病历书写规范，保障医疗安全，对无主病人门/急诊留观记录、住院病历及时归档及管理。
3、护理部：负责指导临床按照护理分级制度对无主病人在医疗及生活方面的护理。
4、医保科：负责无主病人的缴费担保，发票和清单打印，相关材料的收集、整理、审核、统计和报送。
5、临床科室：出诊医护人员负责‚110‛警员在接诊登记中签名认证，值班医务人员负责无主病人接诊登记，第一时间信息报告（110、医保科及120急救中心）；开展无主病人的医疗救治工作，妥善保管无主病人的随身物品。
6、保卫科：负责协调漏签警员、警号的补签工作，对无主病人非医疗方面的安全提供保障。
7、医技科室：配合临床，及时规范检查和提供治疗用药，出具相关检查报告，并按实际情况及时录入医嘱。
8、门诊收费及住院结算室：负责执行欠费担保工作，并做好相关登记；及时按要求打印清单及发票（门/急诊收费室须分类打印发票）；负责将120无主病人的票据，分类整理后交院财务科。
2019年六盘水市首钢水钢总医院助理全科医生培训学员招生简章.doc
2019年六盘水市首钢水钢总医院助理全科医生培训学员招生简章基地基本情况：首钢水钢总医院创建于1966年，是一家集医疗、教学、科研、预防、康复、急救于一体的现代化大型三级甲等综合医院。
现有编制床位800张，设有临床科室26个，医技科室6个。
其中：中医康复科为全国综合医院中医药工作示范单位、贵州省中医重点专科建设项目单位；泌尿外科、心血管内科为六盘水市首批医学重点学科建设单位。
拥有1.5T核磁共振成像系统、64排螺旋CT、数字减影心脑血管造影机、直线加速器、日本奥林巴斯及美国雅培大型全自动生化分析仪、飞利浦彩超等先进的大中型医疗设备,现每年承担省内外多家高等医学院校400多名实习生的教学工作。
2016年成为省卫生计生委认定的贵州省助理全科医生培训基地，现面向全省招收20名2019年助理全科医生规范化培训学员，相关事项通知如下：一、招生计划：根据贵州省卫生计生委核定招生容量和医院实际培养能力，本基地2019年拟公开招录助理全科医生20名。
二、报名对象与条件(一)普通高等院校医学类全日制三年制专科学历的应届毕业生或已从事临床医疗工作并获得执业助理医师资格的普通高等院校医学类全日制三年制专科学历的往届毕业生。
（二）政治思想好，身体健康，自愿参加助理全科医生规范化培训，服从基地医院的工作安排。
三、培训内容、年限与形式严格按照《助理全科医生培训标准》开展培训，采取全脱产连续培训方式，总时限为2年（共104周）四、报名时间及流程（一）报名时间：2019年6月6日—7月5日；（二）报名网址：贵州省助理全科医生培训信息管理系统平台（），需报名参加2019年贵州省助理全科医生培训人员，请先通过“管理系统平台”进入账户注册页面进行注册；报名流程操作说明见网站首页提示。
（三）报名须提交资料：1、《贵州省助理全科医生培训报名表》（网报后打印，需提供1寸彩色近照1张）2、本人身份证、临床医学专科学历原件及复印件各一份，并提供教育部学籍在线验证报告一份，原件审核后返还本人。
实习讲课妇科腹部手术病人2讲课文档
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四、手术后的护理
1、生命体征的观察 2、尿量的观察 3、引流管的观察和护理 4、术后止痛 5、术后恶心、呕吐及腹胀的观察和护理 6、饮食护理
首钢水钢总医院
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生命体征的观察
术后24 小时内密切观察生命体征并记录 全麻未清醒病人还应注意观察神智瞳孔变
化及神经反射 术后24小时内出现血压下降、脉搏细数、
躁动等情况首先考虑有内出血的可能，及 时通知一声给予处理 术后1~2天体温稍有升高，但一般不超过 38℃，如持续高热或正常后再次升高，考 虑有感染的可能
首钢水钢总医院
第十七页，共24页。
尿量的观察
妇科手术病人一般均保留尿管，术后保持 通畅、勿折、勿压，注意观察尿的量及性 质。
2、体位 病人返回病房后，全麻病人取去枕平卧位，
头偏向一侧，防止呕吐物进入气管 硬膜外麻醉的病人去枕平卧6~8小时，腰麻
患者去枕平卧12~24小时，防止术后头疼 患者无特殊病情变化，次日取半卧位
首钢水钢总医院
第十三页，共24页。
3、术后即时的护理 监测生命体征，检查静脉通道是否通畅，
两大腿上1/3，左右到腋中线，剃去阴毛 （2）术前一天抽血坐血型及交叉配血，坐
普鲁卡因、青霉素等药物过敏试验
首钢水钢总医院
第六页，共24页。
（4）阴道准备：术前一天为病人冲洗阴道 两次，在第二次冲洗后在宫颈口及阴道穹 窿部涂甲紫，为手术切宫颈标记用。行次 全子宫切除术，卵巢囊肿剔除术及子宫肌 瘤剔除术时不需要涂甲紫。
注意：阴道流血及未婚者不做阴道冲洗
首钢水钢总医院
第七页，共24页。
（5）胃肠道准备：术前一天清洁肠道。 口服20%甘露醇250ml加生理盐水250 1%肥皂水灌肠 禁食8小时，禁饮4小时 注意：恶性肿瘤患者肠道准备从术前3日开
小儿蚕豆病1例
第30卷黔南民族医专学报第1期小儿蚕豆病1例张文琼(首钢水钢总医院儿科，贵州六盘水553000)【关键词】蚕豆病；葡萄糖-6-磷酸脱氢酶；小儿【中图分类号】R556.6【文献标识码】A【文章编号】1008 - 4983 (2017 )01 -0046 - 011临床资料患儿，男，2岁3个月。
因食用胡豆后出现血尿，黄疸，呕吐2 d，加重伴发热1d。
于 2016年9月4日10时48分入院。
4 d前患儿食 用胡豆于2d前出现血尿，皮肤黄染，呕吐胃内 容物4 ~5次/日，呈非喷射性。
I d前上述症状 加重，尿变成暗红色，皮肤黄染加重，伴发热，体温最高38. 3°C。
无寒战、抽搐及皮疹；无尿 频、尿急、尿痛；无腹泻、腹胀等。
既往身体健 康，家族中否认类似疾病史。
入院查体：T 37.6°C,HR 148 次/*,R 139/86 mmHg,TC-S0288%，BWlOkg，神清，急性危重病容，呼吸尚平稳，精神萎靡，重度贫血貌，颜面苍黄，睑结膜、甲床、手掌、口唇苍白，咽充血，扁桃 体不大，双肺呼吸音稍粗，未闻及干湿性罗音; 心律齐，音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹 软，肝脾未扪及明显肿大，肠鸣音正常，皮肤无 花斑，肢端尚暖。
血细胞分析：WBC 16.31 x lOVL,NEUT%88.6%, LYM%8.20%, RBC 1.85 x 1012/L,HGB 46 g/L,HCT 0. 15, MCV 79.5fL,MCH26.50 pg, PLT335 x109/L。
血生 化：AST 141 U/L,TBIL 134. 60 mmo/L,DBIL 52. 30 mm〇l/L,IDBIL 82. 3 mmol/L,CRP 17. 9 mg/L,C02CP 13 mmol/L,BUN 15. 3 mmol/L, C r33m〇l/L，血型A型，R h阳性，乙肝两对半 阴性，肝炎系列阴性，铁蛋白2 937 ng/ml，直 接抗人球蛋白实验阴性，G - 6 - PD缺陷筛查 0.7,活性减低。
北京大学首钢医院度.doc
北京大学首钢医院2012年度“三好一满意”活动实施方案根据《卫生部办公厅关于印发全国医疗卫生系统“三好一满意”活动2012年工作方案的通知》（卫办医政发〔2012〕24号）、《北京市卫生局关于印发<北京市2012年度“三好一满意”活动实施方案>的通知》（京卫医字〔2012〕100号）精神，结合我院实际情况，特制定本实施方案。
一、组织领导（一）成立北京大学首钢医院“三好一满意”活动领导小组组长：雷福明、刘慧琴副组长：向平超、张祥华、王健松组员：王海英、王悦、李克庆、郭秀英、张挽强、荣宝华、杨布仁、王闻博、苑学礼、杨铁花、左晓霞、周娟、刘金良、范爽斐、厍士芳、罗齐、苏立立、冯晓宏、张光武、张滨、东黎光、张爱国、韩智宏职责：负责医院“三好一满意”活动的具体实施、评价和督查等工作下设专项工作办公室设在医政处。
（二）成立北京大学首钢医院“三好一满意”活动工作小组1、综合协调组组长：王海英副组长：左晓霞成员：王悦、李克庆、郭秀英、张挽强、荣宝华、杨布仁、王闻博、苑学礼、杨铁花、周娟、刘金良、范爽斐、厍士芳、罗齐、苏立立、冯晓宏、张光武、张滨、东黎光、张爱国、韩智宏职责：负责落实“三好一满意”活动方案、协调各部门的工作。
2、宣传组组长：刘金良副组长：范爽斐成员：王海英、王悦、李克庆、郭秀英、张挽强、杨布仁职责：负责“三好一满意”活动各项宣传工作。
3、督导检查组组长：王海英副组长：杨布仁组员：王悦、李克庆、郭秀英、张挽强、荣宝华、王闻博、苑学礼、杨铁花、左晓霞、周娟、刘金良、范爽斐、厍士芳、罗齐、苏立立、冯晓宏、张光武、张滨、东黎光、张爱国、韩智宏职责：负责“三好一满意”活动自查、总结、制定改进措施，做好“三好一满意”活动的可持续性。
二、活动范围“三好一满意”活动范围全院各有关单位。
三、重点内容（一）服务好1、按照《北京市医疗机构门诊预约诊疗服务管理规范（试行）》各项要求，执行“预约优先”原则，专家门诊号源开放预约比例不低于85％。
急性重症胰腺炎胰周蜂窝组织炎1例的诊治
急性重症胰腺炎胰周蜂窝组织炎1例的诊治发表时间：2016-05-12T10:21:48.490Z 来源：《心理医生》2015年17期供稿作者：谢晓君[导读] 贵州省六盘水市首钢水钢总医院重型急性胰腺炎较少见，是腹部最危重的疾病之一，占急性胰腺炎的10%～15%。
谢晓君（贵州省六盘水市首钢水钢总医院贵州六盘水 553028）【中图分类号】R657.5+1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）17-0095-02重型急性胰腺炎较少见，是腹部最危重的疾病之一，占急性胰腺炎的10%～15%，其病情严重，并发症多，死亡率高达20%～30%，其诊治也非常复杂[1]。
死亡率高，导致死亡的原因主要有两方面，即SAP早期的多器官功能衰竭和SAP继发的胰周严重感染[2]，当胰周脓肿感染直接扩散到皮肤皮下脂肪层，引起急性蜂窝组织炎，局部组织开始会出现灼热感及压痛、水肿、红斑现象，同时伴有发烧、畏寒、全身倦怠等症状，若不及时治疗处理，严重者可引发败血症导致死亡[3]。
患者，女，45岁，于2015-08-28因“腹痛、恶心、呕吐1天”入院。
发病前有进食油腻食物病史。
既往病史无特殊。
患者1天前无明显诱因出现腹痛，位于上腹部，开始为隐痛，无恶心、呕吐，无肩背部放射痛，无畏寒、发热，自行口服“布洛芬”后症状稍缓解，就诊于六盘水市安泰医院，予输液治疗后腹痛稍好转，具体不详，后出现双手手指僵硬，不能随意活动，随病情进展，患者腹痛逐渐加重，性质不能描述，并感腹胀、气促，肛门有排气、排便，排便量少，呕吐后腹痛不缓解。
查体：P：103次/分 R：21次/分 BP：120/76mmHgSPO2低于90%，痛苦病容，神清合作，双下未闻及干湿性啰音，心率103次/分，律齐，未闻及杂音，腹软，膨隆，下腹见一长约3cm横行陈旧性手术疤痕，双侧肋腰部皮肤见Grey-Turner征，脐周见Cullen征，全腹散在压痛，上腹部压痛最明显，无反跳痛及肌卫，墨菲氏征阳性，移动性浊音阳性，肠鸣音1次/分血生化指标：谷丙转氨酶 57 U/L、谷草转氨酶 59 U/L、总胆红素 23.9 umol/L、直接胆红素 7.7 umol/L、间接胆红素 16.20 umol/L、白蛋白 38 g/L、尿素 12.38 mmol/L、肌酐 111 umol/L、尿酸 395 umol/L、钾 3.37 mmol/L、钙 1.48 mmol/L、磷0.77 mmol/L、镁 0.66 mmol/L、血糖 9.61 mmol/L、淀粉酶 585 U/L、C反应蛋白 168.0 mg/L，腹部CT提示结石性胆囊炎、腹腔积液、盆腔积液，肠腔积液及液平，腹平片提示液平，头颅CT未见异常，胸部CT肺部未见明显感染，尿淀粉酶测定：淀粉酶 3174 U/L，尿常规：蛋白质 2+、尿潜血 3+>200Cells/uL、白细胞 26.00个/ul，腹水生化：淀粉酶 2720 U/L、乳酸脱氢酶 2679 U/L、腺苷脱氨酶 22 U/L、血糖9.43 mmol/L、总蛋白 43 g/L。
总医院创先争优总结
首钢水钢总医院医院开展“创先争优”活动工作总结按照首钢水钢集团公司及市卫生局党委关于全面开展创先争优活动的统一部署，我院从2010年活动开展以来，在上级党委创先争优活动领导小组的精心指导下，院党委高度重视，精心组织，周密部署、有序推进，认真贯彻落实党的十七大和十七届五中全会及集团公司党委和市卫生工作会议精神，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以深入学习实践科学发展观为主题，以创建先进党组织、争当优秀共产党员为主要内容，紧紧围绕医院中心工作，进一步激发广大党员的生机活力，充分发挥基层党组织的战斗堡垒作用和共产党员的先锋模范作用，抓好学习实践活动整改落实工作，推进深化医药卫生体制改革。
全院党员干部以饱满的工作热情和高度的政治责任感，投入到创先争优活动中。
整体活动启动快、氛围浓、载体新、效果好，取得了一定成效。
现将工作汇报如下：一、工作开展情况（一）统一思想认识，加强组织领导1、统一思想认识。
院党委及时贯彻落实会议精神，对医院创先争优活动进行全面部署。
召开了医院创先争优活动动员大会，积极引导广大党员将思想和行动统一到党总支的部署和要求上来。
2、加强组织领导。
成立了由院党委书记任组长的活动领导小组，下设办公室。
各支部书记为支部创先争优第一责任人。
做到了组织、机构、人员、制度、经费“五落实”，为创先争优活动的开展提供了坚定的组织保障。
3、周密安排部署。
制定了《首钢水钢总医院深入开展“创先争优”活动实施方案》，明确了活动的总体要求、主要内容、活动方式及具体安排。
4、强化指导检查。
院创先争优活动办公室采取明查与个别了解相结合的方式，不定期对各支部创先争优活动进行检查督导，定期召开支部书记会议，通报情况，及时协调和解决创先争优活动中遇到的问题，形成了一级抓一级，层层抓落实的工作机制。
（二）努力创建学习型医院、学习型党组织1、院领导班子始终坚持中心组学习制度，坚持集中学习与个人自学相结合，通读原文与专题研讨相结合。
首钢水城钢铁(集团)有限责任公司-水钢
首钢水城钢铁（集团）有限责任公司组织机构撤并整合工作方案按照首钢总公司对外埠钢铁企业提高劳动效率工作的总体要求，为尽快推进组织机构撤并整合工作，科学设置与公司350万吨钢产能规模相匹配“精简、效能”的组织机构，制定本方案。
一、指导思想紧紧围绕公司经营生产目标，迅速开展组织机构撤并整合工作。
通过撤并整合现行组织机构，进一步减少管理层级，优化管理流程，简化办事程序，逐步解决机构臃肿、人浮于事、效率不高等问题，努力提高管理效能和管理水平。
二、工作目标（一）将处级机构由现行的34个撤并整合为32个；（二）将科级机构由现行的437个撤并整合到385个以内。
1.严格控制机关部室科级机构设置；2.精简规范二级单位职能管理科室设置；3.严格控制二级单位车间（站、段）机构设置，原则上撤并定员人数小于50人的车间（站、段）机构。
三、工作原则（一）组织机构设置要精简，要有利于提高管理效能和管理水平；（二）强化职能部门综合化设置，能一个部门管理的，不分部门管理，能兼管的业务不专设部门管理；（三）有特定需要的，实行一套机构两块牌子或职能与实体复合设置的组织机构模式；（四）组织机构设置不搞上下对口，职能部室要求的工作各单位可设专人负责，不设专门机构。
四、机构撤并整合（一）处级机构1.撤销市场调研评价部，贴牌管理职责及人员划入销售公司，其他职责及人员划入财务部（交易中心）。
2.安全技术管理部与环境保护部合并成立安全环保部，对外保留安全技术管理部、环境保护部牌子。
3. 运输部更名为铁运厂。
4. 撤销维检工作筹备组，成立维检中心，按二级单位模式运作。
其余处级机构保留现状不变。
撤并整合后处级机构名称（二）科级机构1.公司机关部室、购销部门公司机关部室、购销部门内设科级机构本着“精简、效能”的原则，只能比现状减少，不能增加。
由各部室（部门）提出设置方案，报公司审定。
将公司工会内设机构由现行“三部一室一中心”整合为“两部一室”，文体中心场地、设施管理职责及人员划入瑞泰公司。
血气分析临床解读
病 因
慢性肺疾病——阻塞性或限制性 慢性神经肌肉疾患 慢性呼吸中枢抑制——中枢性低通气
* 原发改变
鉴别急/慢性呼吸性酸中毒的重要性
急性呼吸性酸中毒
– 临床急症，经常需要紧急气管插管和机械通气
慢性呼吸性酸中毒
– 通常是相对稳定的临床情况
* 原发改变
* 原发改变
混合性酸碱平衡紊乱
单纯酸碱平衡紊乱的代偿
病因
中枢神经系统抑制——药物，中枢神经系统事件 神经肌肉疾患——肌肉病变，神经病变 急性气道梗阻——上气道，喉痉挛，支气管痉挛 重症肺炎或肺水肿 肺活动受限——胸腔积液，气胸 胸壁损伤 呼吸机故障
* 原发改变
慢性呼吸性酸中毒及代偿
动脉血气值 PH PCO2 * HCO3 7.34 60 31 解读 酸血症 呼吸性酸中毒 代谢代偿
动脉血气值 PH PCO2 * HCO3 7.5 29 22 解读 碱血症 呼吸性碱中毒 正常HCO3
病因
焦虑 伴或不伴有低氧的肺疾病 中枢神经系统疾患 药物因素——水杨酸类，儿茶酚胺类 妊娠 感染 肝性脑病 机械通气
* 原发改变
急性呼吸性酸中毒
动脉血气值 PH PCO2 * HCO3 7.2 60 26 解读 酸血症 呼吸性酸中毒 正常HCO3
实例1
实例2
实例3
实例4
实例5
实例6
实例7
能不能再简单一点？
实例8
实例9
还有其它算法吗？
血气分析的临床解读
水钢首钢总医院呼吸内科 赵新民
PART 1 — 判断呼吸功能
PART 2 — 判断酸碱紊乱
不通过计算而识别原发酸碱紊乱的经验法则
先看PH值 PH值以7.40为界 PH往哪一边偏移，就提示哪边是原发改变
2010-2012年首钢水钢总医院抗菌药物应用分析
2010-2012年首钢水钢总医院抗菌药物应用分析
蒙世芳;赵娅;赵欣;罗月影
【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》
【年(卷),期】2013(013)010
【摘要】目的:了解我院抗菌药物的使用情况,分析其临床使用的合理性,为合理使用抗菌药物提供参考.方法:对2010-2012年我院抗菌药物销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)和排序比(B/A)等进行统计和分析.结果:我院抗菌药物的销售金额及占药品总销售金额比例、抗菌药物使用率及抗菌药物使用强度(AUD)呈逐年下降趋势.结论:我院抗菌药物使用情况基本合理,但仍然存在不合理的问题,需进一步加强抗菌药物应用的管理和培训,提高抗菌药物的合理用药水平.
【总页数】3页(P877-879)
【作者】蒙世芳;赵娅;赵欣;罗月影
【作者单位】首钢水钢总医院药剂科,贵州六盘水553028;首钢水钢总医院药剂科,贵州六盘水553028;首钢水钢总医院药剂科,贵州六盘水553028;首钢水钢总医院药剂科,贵州六盘水553028
【正文语种】中文
【中图分类】R978.1
【相关文献】
1.我院2010-2012年抗菌药物临床应用分析 [J], 冯丽娜;褚旭莹;陈小波;朱剑萍
2.首钢水钢总医院225例抗菌药物不良反应报告分析 [J], 蒙世芳;赵娅
3.2010-2012年兖矿集团总医院抗菌药物应用分析 [J], 张玉潜
4.2010-2012年濮阳市油田总医院癌性疼痛患者镇痛药应用分析 [J], 许利敏;李东
5.2006-201O年贵州省六盘水市首钢水钢总医院中药注射剂应用分析 [J], 杨剑;黄丽坚
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水钢集团总医院
水钢集团总医院
佚名
【期刊名称】《贵州医药》
【年(卷),期】2006(30)9
【摘要】贵州省水钢总医院始建于1966年，是贵州西部地区历史悠久并享有较高的声誉的三级现代化综合医院。
【总页数】1页(PF0002-F0002)
【关键词】现代化综合医院;集团;水;西部地区;贵州省
【正文语种】中文
【中图分类】R197.32
【相关文献】
1.安钢集团水钢公司烧结机改造及生产效果 [J], 喻安红;胡明意;邱家用
2.2006-201O年贵州省六盘水市首钢水钢总医院中药注射剂应用分析 [J], 杨剑;黄丽坚
3.三线企业职工社会保障现状研究——以贵州省六盘水市水钢集团为例 [J], 徐平
4.沙钢集团：敢于试水期货的钢企先锋 [J],
5.优化江苏永钢集团球团车间烘干水除尘设备的方法 [J], 陈豪;朱继平;林凯;陈晨因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。