膀胱压力与容量测定操作流程
膀胱容量与压力测定-PPT
测定结果对临床的指导作用
• 判断膀胱的类型 • 判断膀胱是否安全 • 判断患者的安全容量 • 了解排尿障碍的类型 • 判断是否适用反射性膀胱训练手法 • 指导用药 • 为间歇性导尿计划的制定提供依据
测定结果的处理
为导尿计划提供依据 导尿计划:⑴导尿次数的设定,⑵每次导出尿量的标准
谢谢!
夹管的时间依据
• 对留置尿管患者进行膀胱容量与压力测定 • 测定患者的膀胱安全容量 • 根据安全容量制定患者尿管夹管开放的时间。
短期尿管持续开放的对象
• 肾积水患者尿管持续开放 • 大量补液者尿管持续开放 • 膀胱感染者大量喝水,尿管持续开放 • 夜尿多者持续开放
• 希望通过我们的共同努力和探索 • 让患者的排尿不再成为负担!
膀胱容量与压力测定
测定的目的
膀胱容量与压力测定是神经源性膀胱处理的第一步。
副交感兴奋
逼尿肌张力异常增高 括约肌张力正常
交感兴奋+ 副交感抑制
逼尿肌张力降低 括约肌张力增高
膀胱冲洗器
膀胱冲洗器
8
9
膀胱安全容量
排尿量+导尿量+漏出量=膀胱安全容量 “膀胱安全容量”=滴入的盐水量+同期膀胱内尿液生成量
。
测定前准备工作1
测定前准备工作2
了解留置导尿的时间 了较留置尿管者更换尿管的频度 更换尿管时注入的0.9%氯化钠注射液量; 测定结束,拔除尿管,嘱患者用力排尿,或在反射性训
练手法下诱导排尿 记录自行排尿量 不能继续排尿者,或手法诱导下也无法排尿者,重新插
有相关的文献报导。 • 有些是每隔2~5小时放一次尿液, • 有些是出现尿液从尿管旁漏出了再放尿。 • 有的甚至是忘记放尿,直至想起来膀胱已高度膨胀,再放尿
膀胱压测量操作流程及评分标准
膀胱压测量操作流程及评分标准英文回答:Bladder Pressure Measurement Procedure.Materials:Urodynamic pressure transducer.Filling syringe.Filling fluid (e.g., sterile saline)。
Catheter.Procedure:1. Patient preparation:Void bladder to empty before the procedure.Position the patient supine with legs slightly abducted.Cleanse the external genitalia with antiseptic solution.2. Catheter insertion:Insert a sterile catheter into the bladder under sterile conditions.Ensure that the catheter tip is in the bladder by visual confirmation or aspiration of urine.3. Pressure transducer connection:Connect the pressure transducer to the catheter.Calibrate the transducer according to the manufacturer's instructions.4. Filling the bladder:Start filling the bladder with filling fluid at a rate of approximately 50-100 mL/min.Continue filling until the patient experiences a strong desire to void.5. Pressure measurement:Monitor the bladder pressure throughout thefilling process.Record the following pressure values:Pdet (detrusor pressure): The pressure generated by the detrusor muscle during bladder contraction.Pves (vesical pressure): The total pressure within the bladder, including Pdet and intra-abdominal pressure.Pabd (abdominal pressure): The pressure exerted by the abdominal muscles.6. Voiding:After reaching a maximum bladder capacity, allow the patient to void naturally.Record the post-void residual volume (PVR) if desired.Grading System.Detrusor Contractility:Normal: Strong detrusor contractions with Pdet >20 cmH2O.Hypocontractile: Weak detrusor contractions with Pdet <10 cmH2O.Acontractile: No detrusor contractions with Pdet = 0cmH2O.Compliance:Normal: Bladder expands easily with minimal increase in pressure.Decreased: Bladder expands with difficulty with a marked increase in pressure.Increased: Bladder expands excessively with a minimal increase in pressure.Sensation:Normal: The patient experiences a desire to void when Pves is <20 cmH2O.Hyposensitive: The patient experiences a desire to void only at high Pves (>40 cmH2O).Hypersensitive: The patient experiences a desire tovoid at low Pves (<10 cmH2O).中文回答:膀胱压测量操作流程。
膀胱压监测的标准操作规程
膀胱压监测标准操作规程一、核对医嘱:持执行单与医嘱核对患者姓名、性别、病案号、操作项目。
二、评估1、了解患者的病情、意识状态、合作程度、体位。
如患者清醒,向其讲解测量中配合的注意事项2、评估患者尿管或膀胱造瘘管置管情况;3、评估有无影响膀胱压值测量的其他干扰因素,如烦躁不安、机械通气、使用胸腹带、棉被过重等;三、操作前准备1.护士准备:衣帽整洁,洗手,戴口罩。
2.用物准备:一次性压力传感器、压力导线、压力模块、水平尺、生理盐水液体、治疗盘、输液架、传感器固定架3.环境准备:安静、整洁、舒适。
四、操作规程1.携用物至患者床旁,采用两种以上的方法识别患者身份,做好解释。
2、协助患者舒适平卧位,暴露尿管,隔帘遮挡,保护隐私。
3、测量(1)检查尿管置入日期,评估有无脱出、扭曲、打折。
(2)连接测压管路及测压装置,保证测压系统连接正确、紧密、排尽空气。
(3)分离尿管、尿袋,排净尿液,常规消毒后连接压力套装。
(4)夹闭尿管,向膀胱内匀速冲入37-40℃ 0.9%氯化钠25ml。
(5)使用水平尺校准压力换能器置于腋中线髂骨嵴水平.(6)按监护仪的调零钮,校对零点,监护仪自动调定零后,使测压管与尿管相通,正确测压。
测压后关闭测压管路,使尿管与尿袋相通。
4、整理(1)整理床单位(2)协助患者取舒适体位(3)按医疗垃圾分类原则处理用物(4)洗手5、处理医嘱,记录6、指导要点(1)告知患者情绪稳定,腹肌放松,不要收缩(2)告知患者测量期间避免咳嗽咳痰、屏气等,以免影响测量结果二、膀胱压监测标准操作流程注意事项:一、膀胱压监测的标准方法为:完全平卧位,腹肌无收缩情况下,以腋中线为零点,膀胱内注入0.9%氯化钠25m l,在呼气末读数,并以m m Hg为单位。
二、膀胱压测量影响因素(一)患者本身因素:1、腹内压受多种因素影响,在腹腔施加任何外力都会使腹内压增高,影响疾病的判断。
2、患者应处于安静状态,必要时予以镇静治疗。
水柱法膀胱内压力与容量测定
背景
2
目前主要检测手段 •超声波检查 •尿流动力学
3
寻求简易动态监测方法
• 2005年 励建安教授与国际学术交流
“简易膀胱容量压力测定技术”
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容量压力测量装置
• 可调节式输液架一个 • 带有刻度(100cm)的标尺一个 • 透明等径的玻璃管一根 • 带有三通的输液器一副 • 导尿管一根 • 37℃生理盐水( 500~1000ml ) • 带刻度的集尿器一个
的是要了解膀胱安全容量,即膀胱内压力小于40cmH2O时的容量。
• 只有在膀胱安全容量范围内储尿,上尿路的功能才能得到保护。
神经源性膀胱的分型
1) 逼尿肌过度活跃+括约肌过度活跃 2) 逼尿肌弛缓+括约肌弛缓 3) 逼尿肌弛缓+括约肌过度活跃 4) 逼尿肌过度活跃+括约肌弛缓
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异常表现
14Biblioteka 10正常的测定值• 无残余尿 • 充盈过程中膀胱感觉正常,如灌注液体量为100~200ml时出现最初排尿感觉
• 充盈期膀胱内压:10-15cmH2O
• 顺应性良好:没有无抑制性收缩 • 膀胱总容量400~500ml • 排尿及中止排尿受意识控制
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安全容量是关键
• 对神经原性膀胱来说,单纯了解膀胱的绝对容量大小并无多大临床意义,最重要
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水柱法膀胱压力与容量 测定的意义 • 经济、方便、适用、易于护理人员操作
• 评估下尿路(逼尿肌和括约肌)的功能与状态 • 为神经源性膀胱初步分型以及膀胱的处理提供依据
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谢谢大家!
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简易膀胱容量和压力测定
简易膀胱容量和压⼒测定简易膀胱容量测定可帮助判断膀胱容量、压⼒、残余尿量,从⽽指导膀胱训练,减少膀胱感染的发⽣,改善患者对排尿的控制能⼒。
脊髓损伤后常出现不同程度的膀胱尿道功能障碍,继⽽引发各种泌尿系统并发症,这也是脊髓损伤患者最常见的死亡原因。
多数学者认为采⽤间歇导尿法是⽬前最有效⽽且安全的治疗⽅法,但应⽤间歇导尿要求随时了解患者的膀胱安全容量(即膀胱内压⼒达到40cmH2O的有效容量)及残余尿量。
尿动⼒学检查虽然能客观反映这些指标,但由于设备条件及费⽤限制,患者转移不便等原因,开展有⼀定困难。
简易膀胱容量压⼒测定法,亦称⽔柱法,操作简便易⾏,可⽤来来初步评估膀胱内压⼒和容量之间的关系。
1定义根据压⼒量表的原理,将与⼤⽓压相通的压⼒管与膀胱相通,膀胱内压⼒随储量的改变通过⽔柱波动来显⽰,它是判断患者膀胱容量⼤⼩和压⼒变化情况的技术。
2⽬的评估膀胱储尿期与排尿期逼尿肌和括约肌的运动功能及膀胱感觉功能,获得逼尿肌活动性和顺应性、膀胱内压⼒变化、安全容量等信息,以指导膀胱训练及治疗。
3适应证和禁忌证(1)适应证:神经源性膀胱功能障碍的患者。
(2)禁忌证:膀胱内感染伴全⾝症状、有出⾎倾向、诱发⾃主神经过反射、尿道狭窄等。
4⽤物准备①可调式输液架1个②测压标尺1个③三通管1枚④测压管1根(可⽤⼀次吸痰管或吸氧管)⑤输液器1副⑥500ml的⽣理盐⽔1瓶⑦带有刻度的量杯(或有刻度的尿壶)⑧⽆菌导尿管1根5操作流程测定装置STEP01将测压管垂直固定于测压标尺旁,将测压标尺挂在输液架的⼀侧;STEP02将500ml的⽣理盐⽔瓶加温⾄35~37℃,将刻度标记贴于瓶上插上输液管进⾏排⽓并悬挂在输液架另⼀侧;STEP03将三通管分别与输注⽣理盐⽔的输液管和测压管的下端相接;STEP04嘱患者尽可能排空膀胱后,取仰卧位或坐位;STEP05插⼊⽆菌导尿管,排空膀胱内的尿液,记录导尿量(残余尿量);STEP06固定导尿管;STEP07将导尿管的开⼝与三通管另⼀端相连,确认各管道连接通畅;STEP08调节输液架使测压管的零点(先少量灌⼊部分⽣理盐⽔以调零)与患者的耻⾻联合在同⼀⽔平⾯上;STEP09打开输液调节器以适当的速度向膀胱内灌⼊⽣理盐⽔;STEP010观察每进⼊⼀定的容量,测压管中的⽔柱波动(以cmH2O代表压⼒的变化);STEP011记录容量改变对应的压⼒改变(每进⼊50ml液体量对应⽔柱波动的数值);STEP012当测压管中的⽔柱升⾄40cmH2O以上或尿道⼝有漏尿时停⽌测定;STEP013撤除测定装置,引流排空膀胱,拔出导尿管,记录导尿量并进⾏分析。
膀胱压监测的标准操作流程
膀胱压监测的标准操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!1. 准备工作:患者准备:向患者解释操作目的和过程,取得患者的配合。
简易膀胱容量-压力测定操作技术
3
13.打开冲洗器开关,以适当速度向膀胱内灌入生理盐水
3
14.观察每灌入50ml,测压管中的水柱波动,记录容量改变,对应的压力改变
4
15.测血压
2பைடு நூலகம்
16.当测压管中水柱升至40cmH₂O以上或尿道口漏尿时,停止测定
4
17.撤除测定装置,引流排空膀胱,拔出导尿管
2
评估:评估饮水情况、自主排尿情况、生命体征、病情及心理状态
2
告知:告知患者简易膀胱容量和压力测定的目的和方法,测定过程中的配合要点
2
操
作
流
程
1.核对 携用物至床旁,核对床号、姓名、腕带
2.评估解释
3.拉上床间隔帘或屏风遮挡
4.协助患者取平卧位
5.将生理盐水加热至35-37℃,插上膀胱冲洗器(输液器),排气后挂在输液架一侧
简易膀胱容量-压力测定操作技术
操作流程及质量标准
标
准
分
姓名
操
作
准
备
用物准备: 无菌导尿包(12-14号导尿管)、量杯、可调式输液架、100cm标尺、膀胱冲洗器和输液器各1副(也可以用输液器2副及Y型接头一个)、血压计、100ml袋装生理盐水5袋、胶布
2
环境准备:屏风遮挡、光线充足、温度适宜
2
操作人员:着装整洁,洗手、戴口罩
4
18.观察及测量引流液
4
19.洗手
2
20.测血压
2
21.协助患者取舒适卧位
2
22.再次核对
2
23.整理用物;洗手、记录
3
终
末
质
量
评
水柱法膀胱内压力与容量测定医学PPT课件
1010
正常的测定值
• 无残余尿 • 充盈过程中膀胱感觉正常,如灌注液体量为100~200ml
时出现最初排尿感觉 • 充盈期膀胱内压:10-15cmH2O • 顺应性良好:没有无抑制性收缩 • 膀胱总容量400~500ml • 排尿及中止排尿受意识控制
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异常表现
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2020
水柱法膀胱压力与容量 测定的意义
• 经济、方便、适用、易于护理人员操作
• 评估下尿路(逼尿肌和括约肌)的功能与 状态
• 为神经源性膀胱初步分型以及膀胱的处理 提供依据
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谢谢大家!
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水柱法膀胱内压力与容量测定操作
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背景
22
目前主要检测手段 • 超声波检查 • 尿流动力学
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寻求简易动态监测方法
• 2005年 励建安教授与国际学术交流
“简易膀胱容量压力测定技术”
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容量压力测量装置
• 可调节式输液架一个 • 带有刻度(100cm)的标尺一个 • 透明等径的玻璃管一根 • 带有三通的输液器一副 • 导尿管一根 • 37℃生理盐水( 500~1000ml ) • 带刻度的集尿器一个
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安全容量是关键
• 对神经原性膀胱来说,单纯了解膀胱的绝对容量大小并无 多大临床意义,最重要的是要了解膀胱安全容量,即膀胱 内压力小于40cmH2O时的容量。
• 只有在膀胱安全容量范围内储尿,上尿路的功能才能得到 保护。
膀胱压力检测操作流程
膀胱压力检测操作流程
目的:判断膀胱出口梗阻是否存在或被解除,间接测定腹内压, 为制定下一步的治疗方案提供数据依据。
评估
e病人病情,是否能够配合医护人员完
成此项操作。
令留置尿管或留置膀胱造屡管是否固定
通畅。
用物准备:无菌盘、碘伏、酒
准备
精、无菌棉签、25ml生理盐水(抽
入注射器内)、无菌剪刀、一次性
引流袋、直尺、使用乳胶检查手套、
镶子、弯盘
病人准备:留置尿管或留置膀
胱造屡管、取平卧位
操作流程:
洗手,带口罩。
另取一一次性使用引
使用生理盐水将引流管内的气体排空。
流袋,用无菌剪刀将其管袋分离。
推车至病人床旁,查对,向病人说明此项操作的目的及基本流程,征得病人的同意与配合。
将尿袋内的尿液排空至引流袋内,夹闭尿管。
戴检查手套,将尿管与原引流管分离,连接注有生理盐水的引流管(严格执行无菌操作)。
缓慢将25ml生理盐水注入膀胱内。
以耻骨联合下缘平面为测压零,向上垂直拉起引流管。
嘱病人保持安静与平稳呼吸,观察引流管内水柱下降的刻度,液面以上不得有水珠,页面以下不得有气泡。
在病人呼气末端用直尺读出水柱液而与耻骨联合下缘平面之间的距离(cm)(另一人协助)。
测压完毕,用注射器通过引流管回抽25ml液体。
接回原先连接的一次性使用引流袋(严格执行无菌操作)。
观察尿管是否固定通畅。
整理床单位,向病人进行说明并感谢其配合,告知其留置尿管或留置膀胱造屡管的注意事项。
洗手,换算压力数值(cm ÷ 1.33=mmHg),记录。
膀胱压测量操作流程及评分标准
膀胱压测量操作流程及评分标准Bladder pressure measurement, also known as cystometry, is a diagnostic test used to assess bladder function. This procedure involves measuring the pressure inside the bladder as it fills and empties. It is commonly performed to diagnose conditions such as overactive bladder, urinary incontinence, and neurogenic bladder.膀胱压力测量,也称为膀胱囊压测量,是一种用于评估膀胱功能的诊断测试。
这种程序涉及测量膀胱内部随着充盈和排空而产生的压力。
通常用于诊断过度活跃膀胱、尿失禁和神经源性膀胱等疾病。
During a bladder pressure measurement test, a thin, flexible tube called a catheter is inserted into the bladder through the urethra. The catheter is connected to a pressure-measuring device that recordsthe bladder pressure as it changes throughout the filling and emptying phases. The patient may be asked to fill their bladder by drinking water or receive a saline solution through the catheter to simulate the filling process.在膀胱压力测量测试期间,通过尿道插入一个称为导尿管的细长柔软管。
膀胱压力测定流程
膀胱压力测定流程
膀胱压力测定流程通常包括以下步骤:
1.患者准备:让患者平躺在检查床上,排空膀胱。
2.插入导尿管:用导尿管插入患者的膀胱内,等待尿液排净。
3.注入生理盐水:向膀胱内注入一定量的生理盐水,通常为15~20ml。
4.连接测压装置:将导尿管与膀胱测压装置连接,调节压力传感器的位置,与患
者耻骨联合在同一个水平面上。
5.测量膀胱压力:在监护仪上归零后,于呼气末读取压力数值,即为膀胱压。
需要注意的是,在测量膀胱压力前,应确保患者已经排空膀胱,否则会影响测量结果的准确性。
此外,测量过程中应注意保持导尿管的通畅,避免打折或扭曲导致测量结果不准确。
膀胱压力测定可以反映出储尿期膀胱的容量和膀胱对充盈期的各种反应,对于诊断膀胱疾病和评估膀胱功能具有重要意义。
如果您有膀胱疾病的症状,建议及时就医并接受专业的诊断和治疗。
简易膀胱容量和压力的测定流程及质量标准
5
6.打开无菌导尿包插入无菌导尿管
按无菌要求操作
5
7.固定导尿管,排空膀胱内的尿液,记录导尿量(残余尿量)
妥善固定,记录符合要求
5
8.将导尿管的开口与测压器上三通管另一端相连,确认各管道连接通畅
连接符合要求
5
9.调节输液架使测量器的零点(先少量灌入部分生理盐水以调零)与患者的耻骨联合上缘平齐
5
2.关注患者有无不适反应
关注到位
4
评
价
1.操作过程顺利,患者无不适
患者安全
2
2.护士操作熟练,记录正确
熟练掌握
2
3.患者能正确配合
患者配合
2
简易膀胱容量和压力的测定流程及质量标准
姓名层级评分时间
项目
护理流程
质量标准
分值
操
作
前
准
备
1.评估患者: 病情、年龄、诊断、手术方式、手术部位; 意识状态及合作程度,膀胱充盈感知能力; 血压、心率、血氧饱和度等生命体征; 未服口服镇静剂和影响膀胱功能的药物 尿管及尿袋在位情况,外阴部皮肤; 尿常规结果(白细胞++以上并有红细胞时需谨慎使用)⑦患者有无禁忌症(膀胱内感染伴全身症状、有出血倾向、有自主神经过反射、尿道狭窄)
用物齐全
2
操
作
过
程
1.将500ml的生理盐水瓶加温至37℃
温度适宜
2
2. 插上输液皮条进行排气悬挂在输液架一侧
高度合适
2
3.测压器的标尺挂在另一侧,将一副膀胱冲洗器皮条作为测压管垂直固定于测压标尺旁,避免迂曲
操作符合要求
4
4.将测压管下端的三通管一端与输注生理盐水的皮条相连接
膀胱测压的操作流程
膀胱测压的操作流程膀胱测压是一种常见的临床检查方法,用来检测膀胱的功能状态。
在现代医疗技术的支持下,这项检查已经变得非常简单和安全。
在下面,我们将为您介绍膀胱测压的操作流程。
1.准备工作膀胱测压一般由医生或专业护士来进行操作。
在开始之前,需要确认患者是否已经适当麻醉,同时为患者解释整个检查过程,确保患者了解每一个步骤的意义和目的。
2.设备准备膀胱测压需要以下设备:膀胱导管、压力传感器、注射器和生理盐水。
这些设备应按照要求准备好,确保无菌。
3.将导管插入膀胱首先,医生会在患者的尿道口处涂上局部麻醉药膏,然后轻轻将导管插入膀胱内。
在插入过程中,需要向导管注入一定量的生理盐水,以确保导管在获得良好连接时不会移位。
为了减少不适和疼痛,插入导管时需要注意缓慢和温柔。
4.连接导管和压力传感器导管成功插入膀胱后,医生会将其连接到压力传感器。
这样,当患者排尿时,传感器就会记录下膀胱内的压力变化。
5.进行测压接下来,医生会逐渐向膀胱内注入生理盐水,直到膀胱的压力达到一个足够高的水平。
在此过程中,医生会询问患者是否感到任何不适或疼痛感,并根据患者的反应调整注射速度。
注入完生理盐水后,医生会记录下膀胱内的压力变化图表。
6.结束检查当测压完成后,医生会轻轻地拔出导管。
患者需要在之后排尿并注意观察是否有血尿等不正常现象。
通过这些步骤,医生就能够轻松测量膀胱内的压力以确定膀胱功能是否正常。
这项检查对患者有一定的刺激和不适,但是在医护人员的专业操作下,可以最大程度地减少不适和风险。
如果您需要进行膀胱测压检查,一定要选择正规医疗机构,并且听从医生的建议和指导。
膀胱压力容量测定操作流程
膀胱压力容量测定操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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以下是膀胱压力容量测定的操作流程:一、准备工作。
水柱法膀胱内压力与容量测定
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测压装置
7
测定方法
1.患者取仰卧位 2.自主排尿后,经尿道插入导尿管,测定残余尿量 3.接通所有测定装置 4.确认装置连接通畅 5.以适当速度滴入生理盐水 6.记录 7.撤除测定装置 8.引流排空膀胱,记录液体量 9.拔出导尿管,分析记录
水柱法膀胱内压力与容量测定操作
中国康复护理专业委员会 江苏省人民医院 丁慧
Email:dinghui6378@
背 景
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目前主要检测手段
• 超声波检查 • 尿流动力学
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寻求简易动态监测方法
• 2005年 励建安教授与国际学术交流 “简易膀胱容量压力测定技术”
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容量压力测量装置
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安全容量是关键
• 对神经原性膀胱来说,单纯了解膀胱的绝 对容量大小并无多大临床意义,最重要的 是要了解膀胱安全容量,即膀胱内压力小 于40cmH2O时的容量。 • 只有在膀胱安全容量范围内储尿,上尿路 的功能才能得到保护。
神经源性膀胱的分型
1) 2) 3) 4) 逼尿肌过度活跃+括约肌过度活跃 逼尿肌弛缓+括约肌弛缓 逼尿肌弛缓+括约肌过度活跃 逼尿肌过度活跃+括约肌弛缓
操作方法
9
记录指标
• 残余尿量 • 充盈过程中的感觉(最初排尿感、正常排 尿感、强烈排尿感、急迫排尿感、疼痛…) • 充盈期膀胱内压力变化 • 膀胱内压力波动对应的膀胱容量变化 • 漏尿点膀胱内压力
10
正常的测定值
水柱法膀胱内压力与容量测定(研究运用)
专业应用
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神经源性膀胱的分型
1) 逼尿肌过度活跃+括约肌过度活跃 2) 逼尿肌弛缓+括约肌弛缓 3) 逼尿肌弛缓+括约肌过度活跃 4) 逼尿肌过度活跃+括约肌弛缓
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专业应用
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异常表现
专业应用
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专业应用
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专业应用
16专业应用Fra bibliotek8操作方法
专业应用
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记录指标
• 残余尿量 • 充盈过程中的感觉(最初排尿感、正常排
尿感、强烈排尿感、急迫排尿感、疼痛…) • 充盈期膀胱内压力变化 • 膀胱内压力波动对应的膀胱容量变化 • 漏尿点膀胱内压力
专业应用
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10
正常的测定值
• 无残余尿
• 充盈过程中膀胱感觉正常,如灌注液体量 为100~200ml时出现最初排尿感觉
• 充盈期膀胱内压:10-15cmH2O • 顺应性良好:没有无抑制性收缩 • 膀胱总容量400~500ml • 排尿及中止排尿受意识控制
专业应用
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安全容量是关键
• 对神经原性膀胱来说,单纯了解膀胱的绝 对容量大小并无多大临床意义,最重要的 是要了解膀胱安全容量,即膀胱内压力小 于40cmH2O时的容量。
水柱法膀胱内压力与容量测定操作
中国康复护理专业委员会 江苏省人民医院
丁慧
Email:ding专h业ui应63用78@
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背景
专业应用
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目前主要检测手段 • 超声波检查 • 尿流动力学
专业应用
膀胱压力与容量测定操作流程
膀胱压力与容量测定操作流程
一、用物
可调节式输液架 1 个、简易测压装置 1 个、导尿管 1 根、37℃生理盐水(500-1000 毫升)、带刻度的集尿器 1 个、一次性输液器 1 个。
二、操作步骤
1、核对医嘱准备用物。
2、核对患者床号,姓名。
3、评估患者并将输液架放置床尾 1/3 处,调节输液架高度,使之距患者耻骨联合高度 60 厘米以上。
4、协助患者自主排尿后取仰卧位,经尿道插入一次性无菌导尿管,导出残余尿并记录尿量。
5、洗手戴口罩。
6、启开生理盐水铝盖中心部分常规消毒,将输液管和通气针头取出插入瓶,至针头底部,并将其挂在输液架上,排尽空气,关闭调节器接通所有测定装置。
7、将简易测压装置垂直固定于床边,使零刻度与患者的耻骨联合在一条水平线上。
8、将简易测压装置一端与输液器连接,另一端与尿管连接,以适当速度滴入生理盐水。
9、分别记录当滴入 lOO 毫升、200 毫升、300 毫升、400 毫升、
500 毫升时膀胱内的压力。
10、撤除测定装置。
11、引流排空膀胱,记录液体量。
12、拔出导尿管。
13、洗手脱口罩,分析记录。
膀胱测压仪的使用流程
膀胱测压仪的使用流程简介膀胱测压仪是一种用于测量膀胱内压力的医疗设备。
通过使用膀胱测压仪,医生可以了解患者膀胱的压力情况,为诊断和治疗提供重要依据。
本文档将详细介绍膀胱测压仪的使用流程,帮助用户正确操作设备,确保测量结果的准确性。
设备准备在开始使用膀胱测压仪之前,需要做一些设备的准备工作:1.确保膀胱测压仪的电源充足。
如需要充电,请将设备连接至电源,并保证设备充满电。
2.检查膀胱测压仪的连接线是否完好无损。
如发现损坏,请更换连接线。
3.准备插入膀胱测压仪的导尿管,并确保导尿管清洁、消毒。
使用流程1.预备工作在使用膀胱测压仪之前,需要进行一些准备工作:–将患者置于仰卧位,并准备好测量所需的器材。
–使用适当的无菌操作方法,为患者插入导尿管。
–将导尿管与膀胱测压仪连接好,确保连接牢固。
2.开始测量测量前,请确保仪器准备就绪,并按照以下步骤进行操作:–打开膀胱测压仪的电源,确认仪器正常启动。
–操作仪器菜单界面,选择开始测量功能,并设定相应的参数,如测量时间间隔、压力单位等。
–点击开始测量按钮,仪器将开始记录膀胱压力的变化。
–在测量过程中,可以通过仪器显示屏观察实时的膀胱压力变化情况。
3.结束测量当测量时间到达预设时长时,需要结束测量,并进行一些操作步骤:–在仪器菜单界面,选择结束测量功能,并确认结束操作。
–仪器将停止记录膀胱压力,测量结果将被保存于内部存储器中。
4.结果处理膀胱测压仪的测量结果可以通过以下方式进行处理:–将膀胱测压仪通过USB线连接至计算机,使用相关软件进行数据传输。
–打开相关软件,导入仪器保存的测量结果文件,并进行数据分析和处理。
–根据需要,可以将测量结果导出为Excel或其他数据格式,方便后续的研究和记录。
5.清洁与维护在使用膀胱测压仪后,应进行仪器的清洁与维护工作:–关闭膀胱测压仪电源,拔出电源线。
–用清洁布或纸巾擦拭仪器表面和连接线,保持干净。
–涉及到无菌操作的部分,如导尿管等,需要丢弃或进行相应的消毒处理。
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膀胱压力与容量测定操作流程
一、用物
可调节式输液架 1 个、简易测压装置 1 个、导尿管 1 根、37℃生理盐水(500-1000 毫升)、带刻度的集尿器 1 个、一次性输液器 1 个。
二、操作步骤
1、核对医嘱准备用物。
2、核对患者床号,姓名。
3、评估患者并将输液架放置床尾 1/3 处,调节输液架高度,使之距患者耻骨联合高度 60 厘米以上。
4、协助患者自主排尿后取仰卧位,经尿道插入一次性无菌导尿管,导出残余尿并记录尿量。
5、洗手戴口罩。
6、启开生理盐水铝盖中心部分常规消毒,将输液管和通气针头取出插入瓶,至针头底部,并将其挂在输液架上,排尽空气,关闭调节器接通所有测定装置。
7、将简易测压装置垂直固定于床边,使零刻度与患者的耻骨联合在一条水平线上。
8、将简易测压装置一端与输液器连接,另一端与尿管连接,以适当速度滴入生理盐水。
9、分别记录当滴入 lOO 毫升、200 毫升、300 毫升、400 毫升、
500 毫升时膀胱内的压力。
10、撤除测定装置。
11、引流排空膀胱,记录液体量。
12、拔出导尿管。
13、洗手脱口罩,分析记录。