玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察
玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节病疗效观察
玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节病疗效观察本期课题研究的目的在于探讨玻璃酸钠关节内注射治疗膝关节骨关节炎的有效性、安全性及疗效观察。
资料与方法本组患者25例,男11例,女14例;年龄50~65岁,平均57.3岁;左膝13例,右膝9例,双膝3例;病史为3个月~4年,平均2年4个月。
全部患者均服用过不同类型的非甾体抗炎药物,连续服药最长12周,间断服用最长1年左右(患者已不能准确回忆),其他治疗方法包括理疗、按摩、中药外敷及间断服用有关风湿病的中草药,疗效都比较差。
临床表现和分期:①症状:全部患者均无明显诱因出现行走后关节酸胀不适或钝痛,以后逐渐加重,可有关节摩擦痛,如果关节处于一定位置过久,可出现暂时的僵硬,变换姿势时疼痛。
因此,患者常有晨起活动痛,而活动一段时间后渐灵活且疼痛减轻,但过度活动又可加重而需要休息,患者常感到关节活动时有嘎吱声,其中11例因步行数公尺即感疼痛难忍而就诊。
②体检发现:关节肿胀10例,浮髌试验阳性8例,从关节内抽出草黄色黏稠关节液20~90ml,关节压痛点处16例在股骨髁内、外侧(侧副韧带附近),9例在髌骨边缘,伴有活动时摩擦音或磨擦感,3例膝关节伸直受限(双膝),屈曲活动不同程度受限,尤以伴有关节积液时受限更为明显。
③X线表现:全部患者均摄有膝关节正侧位X线片。
早期5例,X线时常为阴性,仅有软骨退行性改变。
进行期17例,其中X 线片常为关节内结构如胫骨棘及关节边缘变尖锐,并发展为骨赘的患者有6例,还有关节间隙狭窄,软骨下骨板致密硬化5例,6例患者关节软骨面下方为圆形或卵圆形嚢肿并常为多数。
3例为晚期的患者,骨赘增加,关节间隙狭窄,不规则的更明显,关节边缘硬化增加,关节嚢有钙化或游离体出现,关节挛缩畸形或半脱位。
治疗方法:①药物:采用150万~250万分子量的玻璃酸钠注射液进行关节内注射治疗,同时停用各种口服药物及局部物理治疗。
②剂量和疗程:每周关节内注射玻璃酸钠2ml,5次1个疗程。
玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效观察
未用其他相关药物 , 嘱患者在治疗期间注意休 息, 减少活动 。结果: 3 8 8例 ( 5 0 4膝) 随访 6 — 1 2个月, 疗效 为优 3 2 8膝, 良1 2 5膝, 可3 2膝 , 差 1 9膝 , 优 良率 8 9 . 8 8 %, 未见 明显不 良反应 。 结论 : 玻璃酸钠对轻、 中度膝骨 关节 炎具有 良好的疗效 ; 是一种安全、 有效 的理想药物。 [ 关键 词]玻璃酸钠; 膝关节骨性关节 炎
式 计算 改善率 :改善 率% = 治疗 后评 分一 治疗 前
及 关 节 活 动 时疼 痛 , 关 节 活 动 时有 摩 擦 感 , 但 关 节 活动 度 正常 负重 位 x线 检 查 关节 间 隙轻 度 变
窄, 边缘 轻 度 增 生 ; 重度 : 关节 活 动 时 疼痛 明显 ,
评分/ 满 分一 治疗 前评 分 。根据 改 善率将 疗效 分为
作者简介: 女( 1 9 7 2 一 ) , 本科, 主管护师, 研 究方 向: 骨科护理
电话 : 1 8 8 O 2 9 4 0 2 4 O
缓解 、 显效、 有效、 无 效 。改 善率 为 1 0 0 %时为 缓 解, 改善 率 > 6 O %为 显 效 , 改善率 2 5 %~ 6 0 %为 有 效, 改善率< 2 5 %为无效 。 本组 病例 全部 得到 随访 ,随访 时 间 6 ~ 1 2个 月, 平均 随访 时 间 8个 月 , 缓解 1 3 8例 ( 3 5 . 6 %) , 显 效 1 5 9例 ( 4 1 . 0 %) , 有效 8 5例 ( 2 1 . 9 %) , 无效 6例 ( 1 . 5 %) , 总有效率 9 8 . 5 %。治疗 过程 中 , 未 出现严
注射玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎的临床效果观察
注射玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎的临床效果观察摘要】目的观察注射玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎的临床效果,提高临床治疗水平。
方法选取我院自近两年来收治的120例膝关节骨关节炎患者随机分为观察组(关节腔内注射玻璃酸钠注射液治疗组)和对照组(口服双氯芬酸钠治疗组)各60例,比较两组患者的治疗效果。
结果(1)观察组治愈26例,显效27例,总有效率为98.3%;对照组治愈13例,显效25例,总有效率为63.3%。
两组患者比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。
(2)观察组患者无明显不良反应发生,对照组患者出现恶心2例,腹泻1例。
结论膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎效果理想,且具有经济、简便、不良反应少等特点,值得临床推广应用。
【关键词】膝关节骨关节炎玻璃酸钠关节腔注射【Abstract】 Objective: Observation ofsodiumhyaluronate injection for the treatment of knee osteoarthritis clinical effect,improve the level of clinicaltreatment.Methods:selected in ourhospital in recent two years a total of 120 cases of knee osteoarthritis were randomlydivided into observationgroup ( intraarticular injection ofsodiumhyaluronate injection treatmentgroup ) and controlgroup ( oral non-steroidaldrugs in the treatment of 60 cases for eachgroup ),comparing the twogroups of patients with therapeutic effect.Results: ( 1 ) the observationgroup 26 cases were cured,27 cases,the total effective rate was 98.3%; the controlgroup 13 cases were cured,25 cases,the total effective rate was 63.3%.In twogroups of patients with markeddifference ( P < 0.01 ),withstatisticalsignificance.( 2 ) observedin thegroup of patients without obvious adverse reaction,the controlgroup patients nausea in 2 cases,1 cases ofdiarrhea.Conclusion: knee intraarticular injection ofsodiumhyaluronate in the treatment of osteoarthritis of knee joint effect is ideal,andhas economic,simple,less adverse reaction characteristics,it is worthy of clinical application.【Key words】osteoarthritis of knee joint sodiumhyaluronate injection in articular cavity膝关节骨关节炎是指关节软骨出现原发性或继发性退行性改变,并伴有软骨下骨质增生,从而使关节逐渐遭到破坏及产生畸形,影响膝关节功能的一种退行性疾病。
玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎的临床观察
炎有效 的治 疗方法 之・。 自2 0 - 0 1 0 6 2 1 年笔者所在医 院门诊
采用玻璃酸钠 注射 液治 疗膝关节骨关节炎 7 6例 9 侧 膝,取 全 部注入关节腔 ,拔 出针头,无菌纱布覆盖针 眼。注射后被 8 得了满意的效 果 ,现报告如—c F
1 资料 与方 法
1 一般 资料 . 1
1 40. .
《 国 学 新》 卷 第1期( 第2 期)0 年6 经 验体 会 Jn y niu 中 医 创 第9 6 总 2 21 月 6 2 ig a t i h
硝苯地平联合卡托普利方案治疗 原发性高血压 的 临床疗效分析
许冬 梅 ① 杨 敏①
玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察
【 关键词】 膝骨性关节炎; 玻璃酸钠; 关节腔内注射
di1.99 jin 10 15.00 0 .4 o:036/.s .06— 992 1.92 8 s 文章 编号 :06— 99 2 1)一 9— 5 2 0 10 15 (00 0 2o — 2
骨性 关节炎 (s or fi, A 是一种 以关节 软 骨变 性 、 坏及 骨质 增 ot ah t O ) e ti s 破 生为特征 的慢性关 节病 。叉称 增生 性膝 关 节炎 、 年 性膝 关节 炎 。临床 上 老 主要表现 为膝关节疼 痛 、 肿胀 、 活动受 限 、 畸形 , 关节 功 能障碍 , 肉萎 缩 , 肌 致 残率较高。随着老龄化社会的出现, 膝骨性关节炎的发病率也越来越高。 目前 , 治疗方法 一般是对 症治疗 , 口服 非 甾体类 消 炎止 痛药 , 用 活血 止 痛 外 膏 , 均未能取得 明显效 果。玻璃 酸钠以其 特有 的化 学本质 , 护滑 膜及关 但 保 节软骨 , 、 、 、 润滑 稳定 消炎 镇痛 等 作用来 改 善关 节 内环 境 , 越来 越 受 到大 家 的认可。本研究采用关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎患者5 O例, 以观察其临床 疗效 。
玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察
吴兆黎
湖南长沙湘雅二 医院风湿 免疫科 。 湖南 长沙 4 00 10 0
【 摘要J 目的: 观察玻璃酸钠治疗膝骨・ J 生关节炎的临床疗效。方法: 选择膝骨性关节炎患者 10例, 0 随机分为玻璃酸钠治疗组( A组) 和对照组( B组) 各
5 , 予玻璃 酸钠 注射 液 +醋氯芬 酸肠溶胶 囊 ; O例 A组 B组予醋 氯芬酸肠溶胶 囊治疗 , 5周后 以治疗前后 的症状 、 体征 总积分减 少程度评定 疗效。 结果 : 有 A组 效 率(6 ) 9 % 明显 高于 B组(4 ) P< .1 ; 8% ( 00 )A组优 良率 (6 ) 4% 明显 高于 B组 (O 。结论 : 2) 关节腔 内注射玻 璃酸钠 可明显改善膝 骨性 关节炎的疗效 。
玻璃酸钠关节腔注射疗法治疗膝关节骨性关节炎的效果观察
玻璃酸钠关节腔注射疗法治疗膝关节骨性关节炎的效果观察俞 玮(江阴市人民医院骨科,江苏 江阴 214400)[摘要]目的:观察用玻璃酸钠关节腔注射疗法对膝关节骨性关节炎患者进行治疗的临床效果。
方法:选择江阴市人民医院2018年12月至2020年5月期间收治的膝关节骨性关节炎患者79例为研究对象。
为这些患者均应用玻璃酸钠关节腔注射疗法进行治疗,然后比较治疗前后其膝关节的评分、生活质量的评分、血浆及膝关节滑液IL-17的水平。
结果:1)治疗后,这些患者的各项膝关节评分(包括疼痛评分、活动度评分、稳定性评分、行走能力评分和上下楼能力评分)均较治疗前明显升高,P <0.05。
2)治疗后,这些患者各项生活质量的评分(包括躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分和物质生活状态评分)均较治疗前明显升高,P <0.05。
3)治疗后,这些患者膝关节滑液IL-17的水平较治疗前明显降低,P <0.05;其血浆IL-17的水平与治疗前相比,P >0.05。
结论:用玻璃酸钠关节腔注射疗法对膝关节骨性关节炎患者进行治疗可显著改善其膝关节功能,提高其生活质量,降低其膝关节滑液IL-17的水平。
[关键词]膝关节骨性关节炎;玻璃酸钠;膝关节功能;生活质量[中图分类号]R681 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-(2021)8-0041-032.2 治疗后两组患者GCS 评分、APACHE Ⅱ评分和血清钠水平的对比治疗后,观察组患者的GCS 评分、血清钠的水平均高于对照组患者,其APACHE Ⅱ评分低于对照组患者,P <0.05。
详见表2。
表2 治疗后两组患者GCS 评分、APACHE Ⅱ评分和血清钠水平的对比(s ±)组别GCS 评分(分)APACHE Ⅱ评分(分)血清钠(mmol/L)观察组(n=32)14.32±0.548.54±3.27146.23±2.39对照组(n=32)8.95±0.6318.34±4.62130.64±3.74t 值36.60989.794319.8697P 值0.00000.00000.00002.3 治疗后两组患者各项肾功能指标的对比治疗后,观察组患者BUN、SCr 的水平均低于对照组患者,其GFR 高于对照组患者,P <0.05。
玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察
玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察【摘要】目的:观察玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的临床疗效。
方法:选择膝骨性关节炎患者100例,随机分为玻璃酸钠治疗组(A组)和对照组(B组)各50例,A 组予玻璃酸钠注射液+醋氯芬酸肠溶胶囊;B组予醋氯芬酸肠溶胶囊治疗,5周后以治疗前后的症状、体征总积分减少程度评定疗效。
结果:A组有效率(96%)明显高于B组(84%)(P0.05)。
1.2诊断标准:参照风湿病学会的OA诊断标准:①近1个月大多数时间有膝痛;②膝关节活动时有摩擦声响;③X线片示膝关节骨端边缘有骨赘形成;④膝关节周围有肿胀;⑤膝关节晨僵≤30min;⑥年龄≥40岁。
具备①③或①②④⑤⑥即可诊断为OA。
排除标准:①体质过敏及膝部有皮损者;②关节间骨桥形成已呈强直者;③合并有结核、肿瘤、骨髓炎、糖尿病者。
④合并有严重心脑血管、肝、肾和造血系统疾病和精神病者;⑤不愿意接受治疗或中途放弃治疗者;⑥资料不全者。
1.3治疗方法:两组患者均给予醋氯芬酸肠溶胶囊100mg,口服,一天两次(广州白云山光华制药股份有限公司生产)作为基础治疗。
A组患者除了给予基础治疗外,还给予膝关节腔内注射玻璃钠注射液2mL,每周1次,5周为一疗程(山东博士伦瑞达制药有限公司生产)。
1.4观察方法及疗效评定标准:以各组症状、体征积分的(x±s)评定病情;以治疗前后的症状、体征总积分减少程度评定疗效。
评分按林志雄等 [1] 所用标准,根据关节疼痛(休息痛与运动痛)、压痛、肿胀、活动度及行走情况综合评分(见表1),共分0分、1-2分、3-5分、6-10分、>10分5个等级。
评估患者治疗前后评分等级变化,评分为0分或进步≥3个等级为显效;进步1-2个等级为有效;进步<1个等级为无效。
表1疗效评定标准1.5统计学处理:采用SPSS15.0统计软件进行统计学处理。
计数资料,组间比较采用卡方检验。
以P<0.01为有统计学差异。
玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎40例疗效观察
P . <00 o且注射后 1 d内治疗组 自诉患膝酸胀或疼痛不适 者有 2例 , 5 ~2 持续 3 d后 自行 消失 。1 例局部 出现红 、 、 热 肿胀等 现象 , 数小时 自行消退 。未见明显的全身不 良反应 , 无一例发生感染 。而对照组出现不适症状 , 如患膝酸胀或疼痛 、 、 红 热等
不适 人 数 达 到 1 例 。结 论 玻 璃 酸 钠 关 节 腔 注射 治 疗 膝 关 节 骨 陛关 节 炎 疗 效 确 切 , 得 临 床 推 广 。 3 值 [ 键 词 ]膝关 节 骨 f关 节 炎 ; 璃 酸 钠 ; 节 腔 注 射 关 生 玻 关
[ 图分 类 号】R 8 . 中 6 74 [ 献 标 识 码]A 文 【 章 编 号】17 — 7 12 1 )4 3 — 2 文 6 3 9 0 (0 0 — 6 0 1
M A W e hu 0 n a
O to a dc e at e to i j o ny P o l’ H si lX a j 3 7 0 , hn r p e is D p r n fX a u C u t e pe opt , in 3 0 C ia h m n S a u 1
・
药 物 与 临床 ・
21 2第9第 期 0年 月 4 4 1 卷
玻 钠关节腔 治疗膝关 性关节炎4例疗效观察 璃酸 注射 节骨 0
毛 文 华
( 居 县 人 民 医 院骨 科 , 江 仙 居 3 7 0 ) 仙 浙 13 0
[ 要】目的 探讨玻璃酸钠关节腔 注射治疗膝关节骨 f关节炎 的临床疗效 。方法 摘 生
o oh r m mu mo ultr d g . Res t Afe 2 ~ 8 r t e i no d ao y u r s ul s tr mo t s, e ram e t r u wa 8750 , . % n h t te t n go p h s . % 7000 i c nr l r u e e tv n o to g o p f ci e
用玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的效果探析
用玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的效果探析邱敏【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2015(000)022【摘要】目的:探讨用玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。
方法:对2013年2月~2015年2月期间我院收治的100例膝关节骨性关节炎患者的临床资料进行回顾性研究。
我们将这100例患者随机分为观察组和对照组,每组各有50例患者。
我院使用复方骨肽对对照组患者进行治疗,使用玻璃酸钠对观察组患者进行治疗。
治疗结束后,比较两组患者治疗前后屈膝时膝关节的ROM(罗姆)角度、伸膝时膝关节的ROM角度、膝关节疼痛症状的评分、膝关节僵硬症状的评分和膝关节功能的评分。
结果:在治疗后,观察组患者屈膝时膝关节的ROM角度明显大于对照组患者,其伸膝时膝关节的ROM角度明显小于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。
在治疗后,观察组患者膝关节疼痛症状的评分和膝关节僵硬症状的评分均明显低于对照组患者,其膝关节功能的评分明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。
结论:用玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的效果显著,可有效地缓解患者膝关节疼痛和僵硬的症状,促进其膝关节功能的恢复。
此药可作为临床上治疗膝关节骨性关节炎的优选药物。
【总页数】2页(P256-257)【作者】邱敏【作者单位】山西省古交市中心医院骨科山西古交 030200【正文语种】中文【中图分类】R684.3【相关文献】1.氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效探析 [J], 廖伟斌2.联用玻璃酸钠和得宝松治疗膝关节骨性关节炎的效果探析 [J], 陈伟民;陈永锋3.智能通络治疗仪联合玻璃酸钠注射治疗老年膝关节骨性关节炎的临床效果观察[J], 赵亮4.温针灸联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎患者的效果 [J], 马美玉;郑文诺;曾慧婷5.补肾活血法联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎合并滑囊炎的效果研究 [J], 周晓红因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎的临床观察
玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎的临床观察杨国奇;蔡杰勇;钟小会【期刊名称】《中国医学创新》【年(卷),期】2012(009)016【摘要】目的观察玻璃酸钠每次注射液治疗膝关节骨关节炎的临床疗效.方法对76 例98 膝关节骨关节炎患者关节腔内注射玻璃酸钠,每单一膝关节每周1 次,每次2 ml,5 周为1 疗程,治疗期间不用其他治疗关节炎的药物,并嘱患者在治疗期间多注意休息,减少活动量.结果 76 例患者98 膝随访6~12 个月,参照AKS 膝关节功能评分标准:优58 膝,良21 膝,可10 膝,差9 膝,有效率90.8%,优良率80.6%.结论膝关节腔内注射玻璃酸钠,使关节腔润滑性增加,有效缓解轻、中度骨性膝关节炎患者的疼痛,但对于较严重的患者则效果有限.玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨关节炎对轻、中度膝骨关节炎具有良好的疗效,是一种实用、简便、安全、有效的理想药物.【总页数】2页(P140-141)【作者】杨国奇;蔡杰勇;钟小会【作者单位】成都市郫县人民医院,四川,郫县,611730;成都市郫县人民医院,四川,郫县,611730;成都市郫县人民医院,四川,郫县,611730【正文语种】中文【相关文献】1.中药离子导入联合玻璃酸钠注射治疗老年膝关节骨关节炎的临床观察 [J], 张传飞;黄洪;储辉;胡佳乐2.龟鹿二仙胶配合注射玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎的临床观察 [J], 钟文洋;祝鹏;王建凯3.臭氧联合玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎的临床观察 [J], 童迅;宋一平;彭文娟;秦小虎;孙凌梅;吕客4.独活寄生汤联合膝关节腔内注射玻璃酸钠及三步推拿手法治疗膝骨关节炎的临床观察 [J], 范珺5.推拿联合腔内注射玻璃酸钠及综合护理治疗膝关节骨关节炎的临床观察 [J], 丁珊因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
膝关节注射玻璃酸钠治疗骨性关节炎临床观察
【 关键 词1 关 节腔 ; 璃酸 钠 ; 性 关节 炎 ; 膝 玻 骨 效果
[ 中图分 类号】 6 43 R 8.
【 献标 识码】 B 文
【 章编 号】1 7 — 2 0 2 1 )5 b 一 6 一 2 文 6 3 7 1 (0 0O ( ) 1 3 O
1资 料 与 方 法
31骨 关 节炎的特 点 . 骨 关节 炎 又 称退 行 性 关 节 炎 , 一种 慢 性 关 节炎 。 是 主要 病变 是关 节软 骨 的退 行性 变 和继 发性 骨 质 增生 , 多见 于 中老 年 人 , 性 多 于 男 性 , 发 于 负 重 较 大 的 膝 关 节 , 因 多 复 女 好 病 杂 , 正 的发病 因素 尚不 清 楚 , 有些 因素 可能 是诱 因 , 供 真 但 如 血 障碍 、 营养代 谢 障 碍 、 伤 、 节 负 重力 线 不 正 、 节 畸形 创 关 关 等【 引 。
的 微 细 骨 折 而 引 起 的 黏 液 样 和 纤 维 蛋 白性 改 变 。
33玻 璃 酸 钠 的 作 用 .
上 下极 、 骨髁 间 隆起 、 骨平 台边 缘 为主 。 胫 胫
12 治 疗 方 法 .
患者 仰 卧于床 或 操作 台上 , 肢伸 直 。 穿刺部 位 一 般位 下
于 髌骨 上方 、 四头肌 腱外 侧或 位 于髌 骨下 方 、 韧带 旁 。 股 髌 常 规 皮肤 消 毒 后 、带无 菌手 套 铺 无 菌 巾 ,%利 多 卡 因 局部 麻 2 醉 , 7号 注射 针头 , 用 于髌 骨 上方 、 四头 肌腱 外 侧 向 内下 刺 股 人关 节囊 , 或于 髌骨 下 方 、 韧带 旁 向后 穿 刺达 关 节囊 『 穿 髌 l _ 。 刺 成功 后 , 如果 有关 节 腔积 液 , 先 将 积液 抽 吸干 净 , 后将 应 然
玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效观察
玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效观察摘要目的:观察玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎(OA)的临床疗效。
方法:1999~2007年对153例166膝骨性关节炎患者关节腔内注射玻璃酸钠,每周1支,5支为1个疗程,治疗期间均未用其他相关药物,嘱患者在治疗期间注意休息,减少活动。
结果:153例患者166膝随访6~12个月,疗效为优101膝,良35膝,可17膝,差13膝。
优良率87.05%,有效率91.10%,未见明显不良反应。
结论:玻璃酸钠对轻、中度膝骨关节炎具有良好的疗效,是一种安全、有效的理想药物。
关键词玻璃酸钠膝关节骨关节炎资料与方法1999~2007年采用玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎153例166膝,男56例,其中双侧3例;女97例,其中双侧10例。
年龄45~76岁,平均58岁。
病程0.5~3年,均有不同程度的膝关节疼痛、肿胀及膝关节功能障碍。
依据病史、体征、X线表现,分为轻、中、重度。
153例患者中,轻度40例46膝,中度102例102膝,重度11例18膝。
治疗方法:关节腔内注射玻璃酸钠注射液。
每周1次,5次为1个疗程。
治疗期间减少关节活动,不使用解热镇痛药、抗菌药及激素类药物。
观察指标及分级:观察指标包括症状、体征、功能。
症状指标有疼痛1项,按4级记录。
1分:疼痛难以忍受,需加服止痛剂;2分:疼痛可以忍受,不需加服止痛剂;3分:轻度疼痛;4分:不痛。
体征指标有2项,即肿胀与压痛。
肿胀的记录,1分:髌上囊肿胀,浮髌试验阳性;2分:髌上囊肿胀,浮髌试验阴性;3分:膝关节饱满,浮髌试验阴性;4分:正常,膝眼存在。
压痛的记录,1分:严重;2分:较重;3分:轻;4分:无。
功能指标有3项,即活动、下蹲与上下楼梯。
活动的记录,1分:不能活动;2分:勉强活动;3分:可自由活动,但不及健侧;4分:正常。
临床疗效评定标准:①优:膝关节疼痛消失,关节活动自如,恢复正常生活及工作;②良:膝关节疼痛明显减轻,关节活动稍受限,能维持正常生活及工作;③可:膝关节疼痛减轻,关节活动有所改善,下蹲起立、上下楼梯能坚持一定时间;④差:治疗无效果。
玻璃酸钠关节腔注射疗法治疗膝关节骨性关节炎的效果观察
玻璃酸钠关节腔注射疗法治疗膝关节骨性关节炎的效果观察膝关节骨性关节炎是一种常见的退行性关节疾病,其特点是关节软骨的损伤和炎症反应。
这种疾病常导致关节疼痛、功能障碍和生活质量下降。
针对膝关节骨性关节炎的治疗方法有很多种,其中玻璃酸钠关节腔注射疗法在临床上得到了广泛应用。
本文将探讨玻璃酸钠关节腔注射疗法治疗膝关节骨性关节炎的效果观察。
一、介绍玻璃酸钠关节腔注射疗法玻璃酸钠关节腔注射疗法是一种非手术治疗方法,通过将玻璃酸钠溶液注射到膝关节腔中,以减轻膝关节骨性关节炎引起的疼痛和炎症反应。
玻璃酸钠是一种天然存在于人体的液体,通过注射进入关节腔可起到润滑关节、减少摩擦和炎症的作用。
二、研究方法为了观察玻璃酸钠关节腔注射疗法对膝关节骨性关节炎的治疗效果,我们选择了一组患者进行观察。
这些患者都是被诊断为膝关节骨性关节炎,且满足参与观察的条件。
我们在治疗前进行了详细的疼痛评分和功能评估,并记录了相关的病史和临床检查结果。
然后,我们为患者进行玻璃酸钠关节腔注射疗法,每个患者连续接受3次治疗,每次间隔1周。
在治疗后的不同时间点,我们重复了之前的评估和记录,以比较治疗前后的差异。
三、观察结果通过分析观察结果,我们发现以下几个方面的变化:1. 疼痛缓解:经过玻璃酸钠关节腔注射疗法,患者的膝关节疼痛得到了明显缓解。
在治疗前,患者普遍存在膝关节疼痛,疼痛程度不同。
而在治疗后的评估中,我们发现大部分患者的疼痛得到了减轻,有些甚至完全消失。
2. 功能改善:除了疼痛的缓解,玻璃酸钠关节腔注射疗法还有助于改善膝关节功能。
在治疗前,患者的关节活动受限,行走困难。
而在治疗后的评估中,我们发现患者的关节活动范围得到了明显扩展,行走功能也有所改善。
3. 治疗持续效果:经过治疗后的长期观察,我们发现玻璃酸钠关节腔注射疗法的治疗效果是可持续的。
即使在治疗结束后的数月时间里,大部分患者仍然能够感受到治疗的效果,疼痛和功能改善的程度没有明显下降。
玻璃酸钠注射液治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察
玻璃酸钠注射液治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察发表时间:2015-10-27T10:19:01.710Z 来源:《健康世界》2015年4期供稿作者:陈晓峰吴景华[导读] 解放军第154中心医院骨科膝骨性关节炎是一种常见的慢性关节疾病,是危害中老年健康的常见病,好发于负重较大的膝关节、髋关节及脊柱。
陈晓峰吴景华解放军第154中心医院骨科河南信阳市 464000摘要:【目的】观察玻璃酸钠注射液治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察。
【方法】我们将入选病例分为三组,对照组给予盐酸氨基葡萄糖胶囊 0.75g 2/日,尼美舒利分散片 0.1g 2/日;治疗组给予关节腔注入消炎镇痛液5ml 1次+玻璃酸钠注射液2ml 5次 1/周;联合组为治疗组+对照组,疗程为6周;治疗前后分别评估疼痛评分程度与关节活动范围指数。
【结果】联合组总有效率明显高于对照组(P﹤0.05),其疼痛评分程度与关节活动范围指数明显优于对照组(P﹤0.01)。
【结论】采用常规治疗的基础上加用玻璃酸钠注射液治疗膝骨性关节炎是一种行之有效的方法。
关键词:骨性关节炎;玻璃酸钠注射液;对比研究膝骨性关节炎是一种常见的慢性关节疾病,是危害中老年健康的常见病,好发于负重较大的膝关节、髋关节及脊柱。
目前治疗上没有规范性的治疗方法,而早期规范的治疗,可明显减轻患者痛苦,提高治愈率及降低致残率。
根据案例的不同,很多学者都进行了不少探索性的研究,但都难以获得行之有效的具体方法。
玻璃酸钠注射液是广泛存在于人体内的生理活性物质。
高分子量的玻璃酸钠注射液的高黏弹性在治疗、改善破坏或退变的骨质起着非常重要的作用。
我院根据不同病人的特点,选择性运用高分子量的玻璃酸钠注射液治疗,疗效满意,现报道如下。
1 资料与方法1.1 入选标准2010年12月~ 2013年5月期间,在本院我科门诊资料完整且有效随访的病例中,根据以下标准选取研究对象:①符合临床骨性关节炎的诊断标准;②平均年龄在45-65岁之间;③经膝关节MRI证实;④可以坚持规范治疗6周者。
玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床效果
【关键词】 膝关节骨性关节炎;玻璃酸钠,关节腔内注射;关节活动度;腔内积液量 【D0 I 】 10. 15887/j .cnki.13-1389/r .2021. 19.036
腔 内 积 液 量 (m l) 6. 24 ± 1.09 5.22±1. 13 6. 19 ±1. 11 3.01 ±1. 14 4.210/0.000
12.952/0.000 8.923/0.000
2 . 3 治 疗 前 后 膝 关 节 Lysholm量 表 评 分 比 较 治 疗 前 ,2组 膝 关 节 Lysholm量 表 评 分 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 ( P > 0. 05 ) ;治 疗 后 ,2组 膝 关 节 Lysholm量表评分均明显升高,且玻璃酸钠组 高于曲安奈德组(P <0. 0 1 ) 。见 表 3 。 表 3 2 组治疗前后膝关节Lysholm量 表 评 分 比 较 (i ± S,分)
[ 9 ] 程 立 明 .二 甲 双 胍 联 合 格 列 齐 特 治 疗 2 型 糖 尿 病 的 临 床 效 果
051.
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郭 树 英 .二 肽 基 肽 酶 - 4 抑 制 剂 在 二 甲 双 胍 联 合 格 列 齐 特 治 疗
表 2 2 组治疗前后关节活动度、腔 内 积 液 量 比 较 (i ± s )
关节腔内注射玻璃酸钠用于膝关节骨性关节炎治疗的疗效观察
科普论坛膝关节骨性关节炎是常见骨科疾病,是指关节及周边组织出现炎性,高发于中老年群体[1]。
膝关节骨性关节炎在最初发展阶段,主要表现在关节软骨,随着患者病情加重,逐渐向软骨下骨板、滑膜等周边组织蔓延,从而导致软骨变性及增生新骨出现[2-3]。
膝关节骨性关节炎发病机制较为复杂,主要以创伤、自身免疫系统、遗传、外界等因素相关[4]。
患者易出现关节疼痛、活动受限、关节畸形等临床症状,严重者可出现关节残疾、行动障碍等症状,从而影响患者生活质量[5]。
对于膝关节骨性关节炎的治疗,是长期持续性过程,目前,在临床治疗中,主要是以药物治疗为主,也可采取手术治疗、物理治疗等治疗方式[6-7]。
在本次研究中为膝关节骨性关节炎患者进行关节腔内注射玻璃酸钠方式,并探究其临床疗效,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料经伦理委员会等部门的批准,在本院收治的膝关节骨性关节炎患者中选取86例进行研究,病例收治时间2019年3月~2020年5月。
按照随机抽签法,将患者随机分入至对照组(n=43例)、观察组(n=43例)。
在观察组中,男性21例,女性22例,年龄45~67(56.19±3.16)岁,病程1~9(4.63±1.49)年。
在对照组中,男性为24例,女性为19例,年龄47~70(68.52±3.29)岁,病程2~11(6.02±1.85)年。
两组患者年龄等一般资料相比(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:(1)符合膝关节骨性关节炎相关诊断;(2)未采用其它治疗方法;(3)所有患者均在知情同意书上签字,并且知晓相关研究流程。
排除标准:(1)心、肝、肾等重要器官有严重疾病者;(2)认知功能障碍患者;(3)对本次研究所用药物过敏者;(4)孕妇及哺乳期妇女;(5)膝关节感染或炎症者;(6)患者资料不全。
1.2方法在本次研究中,对照组患者进行关节腔内注射曲安奈德治疗方式,观察组患者进行关节腔内注射玻璃酸钠治疗方式,具体如下。
玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝骨关节炎的疗效观察
1.1一般资料
本次研究从2016年3月~2017年6月收治于我院的膝骨关节炎中,选取80例作为研究对象。采用随机数字表法均分为观察组(采取膝关节腔注射玻璃酸钠的治疗方法)以及对照组(采取膝关节腔注射醋酸泼尼松注射液的治疗方法)。观察组40例,男20,女20,年龄41 ~ 72岁,平均(56.5 ± 3.32)岁,患病病程7个月~ 16年不等,平均病程为(8.29 ± 4.56)年;对照组40例,男20,女20,年龄39~ 73岁,平均(56.00 ± 3.66)岁,患病病程11个月~ 18年不等,平均病程为(9.46 ± 3.56)年。两组患者在上述一般基线资料比较上,不存在影响组间药物治疗对比的差异,P > 0.05,可进行对比分析。
玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝骨关节炎的疗效观察
摘要:目的 对玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床效果进行观察和分析。方法 研究选取我院接收的80例膝骨关节炎患者,采用随机数字表法均分,分为观察组及对照组,对照组患者给予醋酸泼尼松注射液膝关节腔注射治疗,观察组患者给予玻璃酸钠膝关节腔注射治疗。治疗结束后,统计临床疗效。结果 应用玻璃酸钠治疗膝骨关节炎后,与对照组(55.00%)相比较,观察组临床治疗总有效率(95.00%)显著升高,组间比较差异性有统计学意义,P < 0.05,且未发生不良反应或明显并发症。结论 利用玻璃酸钠治疗膝骨关节炎,能有效提高临床疗效,同时还具有很好的安全性,此种疗法值得在临床上作进一步应用与推广。
1.2临床纳入与排除标准
(1)纳入经X线拍片证明患有膝骨关节炎患者;(2)纳入签署知情同意书患者;(3)排除肝肾功能严重异常患者;(4)排除意识障碍患者;(5)排除近期做手术患者;(6)排除心肺功能严重异常者;(7)排除近期活动出血患者;(8)排除对所研究药物有过敏史患者;(9)排除严重高血压患者;(10)排除对所研究药物有禁忌症患者。
玻璃酸钠治疗66例膝关节骨性关节炎临床观察
差异有统计学 意义 ( P < 0 . 0 5 ) , 见表 2 。 例; 选择玻璃酸钠 治疗 。所有患者 符合膝关节 骨 l 生关节炎诊 断 于基础组 , 表 2两 组 治 疗 前 后 的 V A S及 R a s mu s s e n膝 关 节 功 能评 分 比较( x ± s , 分) 标准, 排 除药物 过敏 、 近期 服用相关药物 治疗及患有严 重疾病 ,
碍、 关节疼痛等 , 使患者的生活质量严重下降【 l l 。近年来 , 玻璃酸 2 结 果 钠治疗膝关节骨 l 生关节炎取得了令人十分满意的效果 ,笔者 为 2 . 1 对 比两 组临床疗效 : 经过治疗 , 基础 组治愈 、 有效 、 无效分 别 了探讨玻璃酸钠治疗 6 6 例 膝关节骨 『 生 关节炎 的临床疗效 , 对我 为 l 0例 、 3 5例 、 1 9例 ,治疗有效 率为 7 0 . 3 1 %;分析组治愈 、 有 院2 0 1 4年 1 月~ 2 0 1 6年 5月收治 的 1 3 0例 患者进行分析 , 现报 效 、 无效分别 为 4 1 例、 2 2例 、 3例 , 治疗有效率 为 9 5 . 4 5 %。分析 道如下 : 组优于基础组 , 两组 比较存在显著差异 ( P < 0 . 0 5 ) , 见表 1 。 表 1 两组临床疗效比较( a , %) 1 对 象 与 方 法 I . I 研究对象 :此次重点筛选 2 0 1 4年 1 月一 2 0 1 6年 5月因膝关 节骨性关节炎入住 佛山市顺德 区和平医院治疗 的 1 3 0例患者 , 以不 同救治措施为分组依据展开分组 。 基础组有 6 4例 , 男性 4 1 例, 女性 2 3例 ; 年龄 3 7 ~ 8 2岁 , 平均 年龄 ( 5 6 . 7 + 4 . 6 ) 岁; 骨 压痛
玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效分析
422019 年第 6 卷第 27 期2019 Vol.6 No.27临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效分析蒋 剑,王朝红(山东省莱芜市莱城区苗山中心卫生院,山东 莱芜 271111)【摘要】目的 研究玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效。
方法 选取2015年10月到2018年10月我院治疗的膝骨关节炎患者50例。
采用随机数字表法分为观察组和对照组,分别予以不同方法治疗,统计分析患者治疗效果。
结果 治疗后,观察组患者的治疗效果明显优于对照组,观察组有效率96%高于对照组的72%,差异具有统计学意义(P <0.05)。
结论 玻璃酸钠可有效治疗膝骨关节炎,提高治疗效果,具一定临床应用与研究价值。
【关键词】玻璃酸钠;膝骨关节炎;临床疗效【中图分类号】R684.3 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.27.42.01膝骨关节炎是以膝关节软骨变性和丢失及关节边缘和软骨下骨骨质再生后为特征的慢性关节炎疾病[1]。
临床主要症状为骨关节疼痛僵硬,关节肿胀、压痛,使患者活动受限,病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。
病情随时间延长而加重,严重影响患者正常生活。
目前治疗方法主要以非手术治疗为主。
过去常采用镇痛药物、局部“封闭”、针灸理疗等进行治疗。
但是疗效较慢,且容易复发。
近年来临床普遍采用玻璃酸钠注射液进行治疗,并不断优化治疗方法,以提高治疗效果。
本研究以50例我院治疗的膝骨关节炎患者作为研究对象,分别予以不同方法治疗,以研究玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年10月~2018年10月我院治疗的膝骨关节炎患者50例。
采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组。
观察组患者25例,男14例,女11例,平均(51±3)岁, 病程半年至3年,无高危因素。
对照组患者25例,男13例,女12例,平均(52±2.7)岁,病程半年至4年,无高危因素。
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玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察
【摘要】目的:观察玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎(koa)的临床效果。
方法:对160 例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各80例,治疗组采用患者注射玻璃酸钠至关节腔内,每周注射1次,连续5次为1个疗程,对照组仅服用药物治疗。
观察临床疗效。
结果:全部病例至少随访6个月,其中痊愈38 例(占47.5%),好转37 例(占46.2%),无效5 例(占6%)。
结论:膝oa患者关节腔内注射玻璃酸钠能有效缓解疼痛等症状,改善关节功能。
【关键词】玻璃酸钠;膝关节骨性关节炎;临床效果
【中图分类号】r684 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484(2013)09—0476—02
膝关节骨性关节炎(koa)是一种以膝关节软骨的变性,破坏及骨质增生为特征的慢性关节病,是膝关节疼痛的主要原因之一。
临床以关节疼痛,变形和活动受限为特点,如能给予及时有效的治疗,可延缓病变的发展,减轻患者痛苦,提高生活质量。
玻璃酸钠是骨关节滑液的主要成分,在关节内起润滑缓冲和扩散屏障的保护作用,有保护滑膜、关节软骨、消炎镇痛等作用。
我们应用玻璃酸钠关节腔内注射治疗80 例膝koa患者,全部随访至少6个月,疗效满意。
报告如下:
1 资料与方法
1.1 研究对象
选取2012年1月-2013年10月在我院康复门诊和住院病员92例确诊为膝骨性关节炎的患者进行研究对象,研究者的年龄在45岁-70岁。
诊断标准:按中华医学会骨科分会制定的骨关节诊断指南(2007版)骨性关节炎诊断标准入选病例【1】.①近2个月内反复膝关节疼痛;②x片示关节间隙变窄,软骨下骨硬化,关节边缘骨赘形成;
③关节液清亮,wbc=45岁);⑤晨僵<=30min;⑥活动时有骨擦感。
x线分级标准采用kellgren-lawrence放射诊断标准【2】:0级为没有阳性发现;1级为(可疑)微小骨赘;2级为有明确的轻度骨赘但没有关节间隙变窄;3级为中度骨赘形成和(或)关节间隙慢性变窄;4级为重度骨赘形成、关节间隙明显变窄和(或)软骨下骨质硬化。
同时具备上述①、②或①、③、⑤、⑥或①、④、⑤、
⑥可诊断为koa.
92 例均为膝oa患者,符合美国风湿学会膝oa诊断标准[1]。
其中女57 例,男35 例,年龄46~78 岁。
病程最短2个月,最长2年;单膝59 例,双膝33例。
均经x片证实有骨质增生或关节间隙变窄。
发病原因或诱因导致膝关节畸形14 例,扭伤16 例,创伤及手术后21 例,身体肥胖13 例,无明显诱因28例。
全部病例均有活动性膝关节疼痛,有劳累后加重、休息后减轻的特点;兼有晨僵及跛行者65 例,兼有起步疼痛及绞锁现象74 例。
临床检查压痛点多分布在膝关节两侧及髌骨周围。
膝关节肿胀伴积液54 例,伸屈功能障碍76 例,波动有弹响63 例,髌骨研磨试验阳性77 例。
膝关节x线正侧位片显示膝关节间隙均有不同程度的狭窄。
实验室检查:抗链“o”及血沉均正常。
1.2 基本资料
160例患者随机分成,男性82例,女性78例,随机分为玻璃酸钠关节内注射组和口服药物组。
两组间患者的年龄,性别,病程等组间差异均无统计学意义。
1.3 治疗方法
1.3.1 治疗组:给予玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗
玻璃酸钠膝关节腔注射:患者取仰卧位,患膝关节伸直位,常规消毒铺巾,从内膝眼或外膝眼用5ml注射器穿刺进入关节腔。
如有关节积液应尽量抽尽关节液并保留针头位置,然后将玻璃酸钠注射液(山东正大福瑞达制药有限公司生产,商品名施沛特)为一次性注射器包装,每支2 ml,含玻璃酸钠20 mg缓慢注入关节腔内,注射完后穿刺点碘酒烧灼覆盖无菌敷料。
然后缓慢被动活动膝关节数次,使玻璃酸钠均匀分布在关节软骨和滑膜表面,每周注射1次,连续5次为1个疗程。
注射后主动或被动屈伸膝关节数次,使药液均匀分布于关节腔内。
1.3.2 对照组:仅给予药物治疗,治疗药物为安康信(依托考苷片60mgqd,奥太灵0.75gbid)治疗,治疗疗程为6周。
1.4 疗效评定
治疗前,治疗后分别对两组患者进行膝关节功能评定和临床疗效评定。
参照lysholm膝关节功能评分标准进行评分[2]。
lysholm膝关节功能评分标准包括跛行,支撑,绞锁,不稳定,疼痛,肿胀,爬楼梯,下蹲8个项目。
临床疗效:分治愈,显效,有效,无效。
2 治疗结果
92 例患者关节压痛或不适1周减轻或消失达53 例,2周内消失达72 例,3周内消失达87 例,无效5 例。
肿胀及起床后疼痛1
周明显减轻或消失达57例,2周内消失达69 例,3周内消失达87 例,无效5 例;日常活动及上下楼梯,下蹲1周内明显改善达58 例,2周内消失达75 例,3周内明显改善达87 例,无改善5 例。
治疗中3 例出现短暂的膝关节肿胀,疼痛加剧,1~3 d后自行缓解,不影响治疗,无1 例出现过敏反应及感染病例。
全部病例至少随访6个月,其中痊愈38 例(占41.3%),好转49 例(占53.3%),无效5 例(占5.4%)。
无效患者均为重度患者,x线片上均有不同程度内外翻畸形、严重骨质增生及力线改变等。
3 讨论
koa是一种因关节软骨退行性变所引起的以骨质增生为主要表现的慢性退行性关节病。
koa的原因主要与年龄增长,肥胖,损伤,过度运动,遗传等因素异常有关,这些因素直接导致或加速了关节软骨的退变。
近年来许多学者主张综合治疗。
近年来,以透明质酸钠为代表的氨基糖类粘弹性物质补充疗法,在防治膝关节性关节炎的基础研究和临床应用上取得了良好的效
果【3】。
玻璃酸钠治疗膝关节性骨性关节炎作用机制在于:①玻璃
酸钠是构成关节滑液及软骨基质的主要成分,注入关节内的玻璃酸钠可提高滑液中透明质酸钠的含量,部分在软骨和滑膜表面积聚,重新形成自然屏障,防治软骨基质的进一步破坏。
③促使滑液细胞产生高分子透明质酸、硫酸软骨素和糖蛋白的合成。
④以己释放滑液中的糖蛋白结合,防止该物质参与炎症过程,同时部分透明质酸以某种形式进入基质与糖蛋白形成聚合物,有利于软骨损伤的修复。
⑤透明质酸通过抗缓激肽和抗蛋白酶活性及覆盖疼痛感受器,从而缓解疼痛【4】。
因此补充外源性玻璃酸钠能够恢复滑液的润滑功能,减少组织间的摩擦,缓解疼痛,增加关节的活动度,达到恢复关节功能的目的。
参考文献:
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