胃肠减压术操作流程

胃肠减压术操作规程-ppt课件

（三）胃肠手术前进行胃肠减压的目的：为了防止患者在手术中，由于麻醉影响而产生的呕吐、窒息，便于术中操作，增加手术安全性。
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告知程序3
（四）机械性肠梗阻进行胃肠减压的目的：可缓解或解除腹部胀痛及呕吐等症状，减轻肠麻痹引起的腹胀。
（五）胃肠手术后进行胃肠减压的目的：为了减轻缝线张力和切口疼痛，利于腹部伤口愈合，减轻胃肠道内的压力，促进胃肠功能尽快恢复，防止腹胀。
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适应症5
给药在许多急腹症的非手术治疗或观察过程中，可通过胃肠减压管向胃肠道灌注中药；同时在腹胀严重频繁呕吐时，胃肠减压可促进胃肠排空，有利于内服药物的输注吸收。
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【评估】
⒈患者病情、生命体征、意识状态及合作程度、胃肠减压的目的 ⒉患者鼻腔情况，有无鼻中隔偏曲，鼻腔粘膜有无炎症、肿胀，有无息肉等。 ⒊患者有无人工气道。 ⒋患者有无食道及胃肠梗阻或术后情况。
胃肠减压期间，病人应停止饮食和口服药物，若需从胃管内注入药物，应夹管1～2h，以免注入药物被吸出。中药应浓煎，每次100ml 左右，防止量过多引起呕吐、误吸。
要随时保持胃管的通畅和持续有效的负压，经常挤压胃管，勿使管腔堵塞，胃管不通畅时，可用少量生理盐水低压冲洗并及时回抽，避免胃扩张增加吻合张力而并发吻合瘘。胃管脱出后应严密观察病情，不应再盲目插入，以免戳穿吻合口。
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应用胃肠减压的告知程序
（一）首先由护理人员告知患者或家属胃肠减压的目的是：利用吸引的原理，帮助患者将积聚于胃肠内的气体和液体排出，从而降低胃肠道内的压力及张力，有利于炎症局限，以促进患者胃肠蠕动功能尽快恢复。
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告知程序2

胃肠减压技术操作流程及评分标准

胃肠减压技术操作流程及评分标准胃肠减压技术是一种常用的医疗操作，用于减轻和预防胃肠道的气体和液体积聚引起的不适。

本文将介绍胃肠减压技术的操作流程以及评分标准。

操作流程：1. 病人准备在进行胃肠减压技术操作前，医务人员需确保病人在操作前已经得到充分的解释和同意。

同时，需要检查病人的病历和相关检查结果，了解病情和需要减压的原因。

2. 器材准备准备好必要的器材：胃管、吸引瓶、注射器、生理盐水、消毒剂、手套等。

确保器材的完整性和清洁度，并进行必要的消毒处理。

3. 操作步骤（1）洗手并戴上手套，保持操作的卫生。

（2）为病人选择适合的体位，通常是半坐位或左侧卧位，有助于胃肠减压操作的进行。

（3）取出预先准备好的胃管，并将其浸泡在生理盐水中，以润滑并减少病人不适感。

（4）擦拭病人口腔，确保口腔的清洁，并使用生理盐水漱口。

（5）将胃管插入口腔，通过食管进入胃部。

在插入过程中，要注意病人的不适感和反应，适当停止或调整插入速度。

（6）胃管进入胃后，将吸引瓶连接到胃管的一端，并确保连接牢固。

（7）调整吸引瓶的负压，通常设定在-40 cmH2O左右，以便有效吸引胃部积聚的气体和液体。

（8）观察吸引瓶内的气体和液体，确认减压效果。

（9）操作完成后，逐步拔除胃管，并观察病人的反应。

评分标准：在进行胃肠减压技术操作时，医务人员需要根据操作的准确性和病人的耐受情况进行评分。

评分标准如下：1. 操作准确性：（1）插管是否顺利完成；（2）胃管位置是否正确，即是否成功插入胃内；（3）胃管固定是否牢固，不易脱落；（4）减压效果是否明显，即吸引瓶内是否有气体和液体聚集。

2. 病人耐受情况：（1）病人的不适感是否得到有效缓解；（2）病人是否有呕吐、咳嗽、窒息等不良反应；（3）病人的心率、呼吸频率和血压是否稳定。

根据以上评分标准，医务人员可以对胃肠减压技术操作的质量进行评估，并及时调整操作方法，以提高操作的效果和病人的耐受性。

在胃肠减压技术操作中，医务人员需要严格遵循操作流程，并根据评分标准进行操作质量的评估。

胃肠减压技术操作

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1、左手持纱布托住胃管，右手持镊子夹住胃管沿选定的一侧鼻孔缓缓插入 2、插入至咽喉部时（14—16cm）嘱病人做吞咽动作，随即快速将胃管插入直至预定长度（50—75cm） 3、证明胃管是否在胃内（1）接注射器于胃管末端回抽，能抽出胃液（2）将听诊器放至胃部，用注射器快速注入10cm空气，能听到气过水声（3）将胃管末端放入水中，无气体逸处 4、用胶布固定胃管于鼻翼及面颊部十、减压： 1、接负压吸引瓶 2、妥善放置负压吸引瓶 3、整理床单位 4、嘱病人活动时注意防止胃管拔出、扭曲，禁饮禁食和停用口服药物
.

六、查对用物：均符合使用要求七、核对、准备病人： 1、携用物至床旁、核对、确认病人、了解病人合作情况。 2、协助病人取仰卧位（头偏向一侧） 3、将治疗巾中铺于额下，弯盘置于方便取用处 4、观察鼻腔、选择通畅无疾患的一侧用棉签清洁 5、备胶布置于可取处八、准备胃管： 1、取出胃管检查胃管是否通畅，测量插管长度并做标记（50—75cm) 2、将少许石蜡油倒入纱布上以润滑胃管前端（10—20cm) 九、插管并固定：人十二、整理用物十三、洗手、记录十四、减压过程观察 1、密切观察各条管道是否通畅，每隔4—8小时冲洗胃管一次。 2、随时检查管道有无弯曲，打折、脱落，减压装置是否严密。 3、密切观察病情变化，注意减压液的量，颜色、性质、气味、手术病人是否排气。 4、每次灌药后，灌少量温开水冲管道。 5.一次性负压吸引瓶3—5天更换。
胃肠减压技术操作流程
指导老师：操作者：
.

一、修剪指甲、按六步洗手法洗手二、评估病人 1、核对、确认病人、作自我介绍 2、解释胃肠减压的目的，指导配合方法 3、评估病人病情，鼻腔粘膜有无肿胀、炎症、有无鼻中隔偏曲、有无鼻息肉三、环境评估：整洁、安静、安全、舒适、符合治疗要求四、护士准备：按六步洗手、戴口罩五、用物准备： 1、一次性胃肠减压装置1套 2、一次性无菌胃管、石蜡油、无菌纱布、弯盘、棉签、治疗巾、50 毫升注射器、治疗碗（内盛温开水）、胶布、听诊器、压舌板、治疗卡

胃肠减压操作流程图

（2）注入空气10ml，胃部听到l检查胃管
气过水声是否在胃内
（3）胃管末端置盛水杯中。/
无气泡出现
胃肠减压操作流程图
素质要求
病人病情，意识状态，鼻腔情况、=
是否有人工气道，食管、胃肠梗阻仃
或术后情况A操作前评估
配合程度，解释目的，操作方法
备齐巾、液状石蜡
J棉签、胶布、弯盘、20ml注射器|纱布、12~14号胃管、听诊器、镊子、手套、胃肠减压器
'（拆外袋，检查，调节负压）
再次核对床号、姓名，备胶布向病人告知操作目的及配合要点指导患者做深呼吸，操作过程中如不能忍耐可用手示意，不要说话和咳嗽
协助病人取适宜体位，平卧位、半卧位或坐位
病人准备
如病人有恶心，稍停片刻再插;
如胃管盘曲在口腔内或误入气管, 应拔出重插
厂开包，治疗巾铺颌下，排列用物检查胃管长度标记是否通畅
（成人为45~55cm,婴幼儿为
1p4~18cm）即从鼻尖到耳垂+耳
垂到剑突的距离，如胃管无插
插胃管— -胃管刻度时做好标记。液体石蜡倒纱布上，弯盘置于口角旁，持液体石蜡纱布润滑胃管前端胃管从鼻腔插至胃部（1.清醒者头后仰，吞咽胃管，2.昏迷着插入
J咽喉处（14~16cm）,托起头部
再插
（1）抽胃液，见有胃液]

胃肠减压操作流程

胃肠减压操作流程胃肠减压是一种常见的临床操作，用于缓解胃肠道内压力过高的情况，如胃肠道梗阻、胃肠道积气等。

正确的胃肠减压操作可以有效改善患者的症状，减轻不适感，但如果操作不当，可能会引起并发症。

因此，在进行胃肠减压操作时，需要严格按照操作流程进行，以确保操作的安全和有效性。

1. 准备工作。

在进行胃肠减压操作前，首先需要准备好相关的器械和药物。

常见的准备工作包括准备胃肠减压管、吸引瓶、生理盐水、消毒酒精棉球、手套等。

同时，需要对患者进行必要的评估，包括了解患者的病史、症状及体征等，以便制定合理的操作方案。

2. 术前准备。

在术前，需要向患者充分解释操作的目的、过程及可能的不适感，取得患者的同意。

然后，让患者取坐位或半坐位，保持舒适的姿势，为操作做好准备。

3. 操作步骤。

（1）洗手。

在进行操作前，医护人员需要进行手部消毒，穿戴好手套，以确保操作的无菌。

（2）准备器械。

将胃肠减压管连接好吸引瓶，并将吸引瓶放置在患者床边，以便后续的吸引。

（3）麻醉患者。

在进行胃肠减压操作前，可以给患者口服麻醉药物，以减轻患者的不适感。

（4）插入胃肠减压管。

医护人员应选择合适的胃肠减压管，润滑好并逐渐插入患者的口腔，通过食管进入胃部，然后将胃肠减压管推进到合适的位置。

（5）连接吸引瓶。

将胃肠减压管连接好吸引瓶，并打开吸引瓶的开关，开始吸引胃肠道内的气体和液体。

（6）观察患者反应。

在进行胃肠减压操作的过程中，需要密切观察患者的反应，如出现呕吐、呼吸困难等情况，应立即停止操作，并及时处理。

4. 操作后护理。

在胃肠减压操作结束后，需要及时拔除胃肠减压管，并观察患者的症状变化。

同时，对患者进行必要的护理，如口腔护理、体位调整等，以确保患者的舒适和安全。

5. 注意事项。

在进行胃肠减压操作时，需要注意以下几点：操作前要充分了解患者的病情和相关检查结果，制定合理的操作方案。

操作过程中要注意患者的舒适度，及时停止操作并处理不适情况。

操作后要及时观察患者的症状变化，如有异常情况要及时处理或向医生报告。

胃肠减压技术操作流程

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5、左手托胃管，右手持胃管前端延一侧鼻孔轻轻插入，至咽喉部（约14~15cm）时，嘱病人做吞咽动作同时迅速将胃管插入。插入不畅时应检查胃管是否盘在口中。
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6、昏迷患者应现将其头后仰，插至咽喉部（约15cm），再用一手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，插至需要的长度。
7、插管过程中如病人出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况，表示误入气管，应立即拔出，待病人休息片刻后重插。
8、确定是否在胃内。
（1）接注射器于胃管末端，回抽能抽出胃液。
（2）置听诊器于胃部，用注射器从胃管快速注入10ml空气，能听到气过水声。
（3）将胃管末端置于水中无气体逸出。
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9、证实胃管在胃内，脱手套，用胶布固定于一侧鼻翼及颊部。
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10、将胃肠减压器排气后连接胃管末端。
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11、妥善固定于床旁。
5
12、协助病人取舒适卧位，整理床单位，讲解相关的注意事项。
胃肠减压技术操作流程
操作流程及质量标准
标准分
准
备
人员：衣帽整洁、洗手、戴口罩
2
用物：治疗盘内置压舌板、胃管、50ml注射器、纱布2张，液体石蜡，无菌手套、弯盘、胶布、棉签、治疗巾、听诊器、胃肠减压器，治疗碗内盛温开水。
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患者及环境：评估患者的病情、合作程度、鼻腔是否通畅，有无消化道狭窄或食道静脉曲张等，患者是否有插管经验，选择合适的胃管。环境安静整洁，光线充足。
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操作流程
1、将用物携至患者处，核对，解释，告知患者∕家属目的、注意事项，取得患者的配合。
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2、协助患者取舒适卧位，颌下铺治疗巾。
5
3、清洁鼻腔，准备胶布。戴手套取胃管。
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4、测量插管长度（成人45~55cm，按患者的身高体型延长5~10cm；婴幼儿14~18cm，即从发际到剑突的距离）。标记胃管刻度，用液状石蜡润滑胃管前端。

胃肠减压技术操作规程

胃肠减压技术操作规程1.引言1.1 概述概述部分的内容可以包括以下几个方面：在医疗领域中，胃肠减压技术是一项常见且重要的操作程序。

它通过排除或减少胃肠道内的积气、液体或食物残渣，有效缓解胃肠道病变引起的胀气、腹胀、腹痛等症状，并为疾病的治疗与康复提供有力支持。

胃肠减压技术是通过插入一根细长的导管，将其引入胃肠道，并连接到负压抽吸装置，以实现减压的目的。

该技术广泛应用于多种疾病的治疗中，如胃肠道功能紊乱、急性胃扩张、胃肠道手术术后等情况。

它不仅能够帮助恢复消化道功能，减轻疾病的症状，还可以预防并发症的发生，提高治疗的效果。

胃肠减压技术的操作步骤主要包括：准备工作、操作装置的组装、操作区域的准备、导管插入与定位、负压抽吸、观察与记录等环节。

每个环节都需要严格按照规范操作，确保操作的安全性和有效性。

本文将详细介绍胃肠减压技术的操作规程，包括操作前的准备工作、操作步骤的具体操作要点、注意事项以及操作后的观察与记录等内容。

通过深入了解和掌握这种技术的操作规程，医护人员可以更加规范和安全地进行胃肠减压操作，提高患者的治疗效果和生活质量。

总之，胃肠减压技术作为一种常见的医疗操作程序，在临床实践中发挥着重要作用。

本文将对胃肠减压技术的概念、操作步骤和操作规程进行详细介绍，旨在为医护人员提供操作指南，确保操作的安全性、规范性和有效性。

同时，也为进一步研究和发展这一技术提供了基础。

文章结构部分的内容可以如下所示：本文主要按照以下的结构组织内容，以便读者能够清晰地了解胃肠减压技术的操作规程：1. 引言1.1 概述：介绍胃肠减压技术的背景和意义，以及在医疗领域的应用情况。

1.2 文章结构：介绍本文的目录和各部分的内容，以帮助读者了解整篇文章的组织结构。

1.3 目的：阐明本文的写作目的和意图，明确想要传达给读者的信息。

2. 正文2.1 胃肠减压技术简介：详细介绍胃肠减压技术的定义、原理、分类、适应症和禁忌症等方面的内容，使读者对该技术有一个全面的了解。

胃肠减压技术的操作流程及评分标准

胃肠减压技术的操作流程及评分标准
汇报人：XX 2024-01-22
目录
• 胃肠减压技术概述 • 胃肠减压技术操作流程 • 胃肠减压技术评分标准 • 胃肠减压技术操作注意事项 • 胃肠减压技术临床应用案例 • 胃肠减压技术发展趋势及挑战
01
胃肠减压技术概述
定义与原理
定义
胃肠减压技术是一种通过特定装置降低胃肠道内压力的治疗方法，有助于改善胃肠道功能、缓解相关症状。
在案例二中，李女士接受了胃肠减压治疗。医生通过鼻胃管将患者胃肠道内的积液和气体排出，显著减轻了患者的腹胀和呕吐症状。经过治疗，患者的急性胰腺炎得到了有效控制。
经验教训与启示
胃肠减压技术对于缓解胃肠道疾病患者的症状具有重要作用，但在使用过程中需注意操作规范，避免并发症的发生。
在应用胃肠减压技术时，应根据患者的具体病情选择合适的减压方式和时间，以达到最佳治疗效果。
通过抽取胃液或听气过水声等方法确认胃管已插入胃内。
连接负压吸引器
将负压吸引器连接于胃管末端，打开负压吸引器开关，调节合适负压进行持续吸引。
术后处理
观察引流情况
密切观察引流液的颜色、性质和量，及时记录
异流通畅，防止堵塞。
口腔护理
协助患者进行口腔护理，保持口腔清洁湿润，
• 检查胃管是否在胃内的方法：向胃管内注入空气，同时用听诊器在胃部听诊，如有气过水声，则证明胃管在胃内；将胃管末端置于盛水的治疗碗中，无气泡逸出，如有气泡逸出，表示误入气管，应立即拔出。
• 妥善固定胃管，防止其移位或脱出。固定方法可采用蝶形胶布固定法，将蝶形胶布的两片分别贴于患者鼻翼及面颊部，再将胃管固定于蝶形胶布中间。
案例二
李女士，42岁，因急性胰腺炎入院治疗。治疗过程中，患者出现严重的腹胀和呕吐，医生建议采用胃肠减压技术以减轻患者痛苦。

胃肠减压术操作规程

胃肠减压术操作规程1、用物（1）无菌治疗盘内盛：治疗巾、弯盘、胃管、治疗碗、持物钳 2 把、纱布、小药杯、液状石蜡、20 或50ml 注射器1 个、生理盐水、棉签、胶布、听诊器及安全别针。

（2）负压引流盒或胃肠减压器。

2、步骤（1）护士吸取、戴口罩，衣帽干净，备齐用物，携至病人床旁。

（2）确认病人，向病人和家属讲解操作目的、过程及协作方法。

（3）按插胃管的方法，将胃管插入胃内。

（4）检查胃肠管是否插入胃内，其方法：①连接注射器于胃管末端进展抽吸，抽出胃液。

②置听诊器于病人胃区，快速经胃管向胃内注入 10ml 空气，听到气过水声。

③将胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡逸出。

（5）确认胃管在胃内后，用胶布将胃管固定于鼻翼及颊部。

（6）用注射器抽尽胃内容物，接上负压引流盒。

（7）用安全别针将负压引流盒导管固定于大单、枕旁或病人衣领处。

（8）检查负压引流盒引流无特别后，整理用物。

3、留意事项（1）维持良好的减压吸引作用：①要经常检查减压器的工作状况，避开导管曲折、堵塞、漏气。

②应用电动胃肠减压器时，负压不要超过 6.67kPa，否则引起消化道黏膜损伤或胃管孔堵塞。

③为防止管腔被内容物堵塞或导管屈曲，每 4 小时用生理盐水冲洗胃管一次。

（2）病人持续施行减压时，留意口腔卫生的护理，每日赐予雾化吸入以保护口咽部黏膜，削减对咽部的刺激。

（3）应准时倾倒吸出液，每次倾倒前留意观看吸出液的性质、颜色和量并具体记录。

对有上消化道出血史的病人应亲热留意，如觉察有鲜红血液，应暂停吸引，准时报告医生处理。

（4）在胃肠减压过程中，病人应禁食及停顿口服药，如医嘱制定从胃管内注入药物时，须将胃管夹住，暂停减压 1 小时，以免药物被吸出。

（5）拔管时间由医生打算，但一般胃肠手术后 2-3 天，胃蠕动功能恢复正常，并消灭肛门排气，无明显腹胀时，即可拔管。

如系双腔管先将气囊内空气抽尽，但双腔管仍留在肠内以备反复施术，直至腹胀无复发的可能时，方可将胃管拔出。

胃肠减压技术操作流程及评分标准

胃肠减压技术操作流程及评分标准科室——姓名——分数——日期——项目操作要领评分扣分标准扣分操作前准备10分1．着装整齐，洗手2．核对医嘱、执行单3．用物；隹备：治疗车上层放治疗盘，内放治疗碗2个(其中一个盛温水)、压舌板、镊子、胃管、20m，注射器、纱布、治疗巾、液状石蜡、棉签、胶布、夹子、弯盘、听诊器、负压引流袋、笔、手消毒液、引流液记录单。

治疗车下层：弯盘、医疗垃圾袋28一项不符合要求扣0．5分缺一件扣1分一件不符合要求扣0．5分未核对医嘱扣3分1．备齐用物至患者床旁，查对床号、姓名，评估患者身体状况，既往有无插管5 一项未查对扣2分，对患者不解释扣1分，未备操作步骤 80分经历，评估患者鼻腔情况(鼻腔黏膜有无肿胀、炎症，鼻中隔偏曲、息肉；既往有无鼻部疾患)，做好解释(说明目的，取得合作)备胶布2．协助患者取舒适卧位，昏迷患者头稍后仰，颌下铺治疗巾，弯盘于口角旁，清洁鼻孔3．检查胃管是否通畅，测量插管长度(自鼻尖至耳垂再至剑突下的距离)，做好标记，)F目当于45—55Cm4．再次查对患者5．润滑胃管前段，左手以纱布托住胃管，右手持镊子夹住胃管前端，沿一侧鼻孔缓缓插31022010胶布扣0．5分，未评估扣2分卧位不符合要求1分，未口述扣1分，缺一步扣1分，／顷序颠倒扣0．5分测量插管长度不准确扣3分，未口述扣1分，缺一步扣2分，顺序颠倒扣1分未再次核对扣2分缺一步扣5分，顺序颠倒扣2分，未口述扣1分；进管不畅时，应检查胃管是入，到咽喉部时(14—15cm)，嘱患者做吞咽动作，同时将胃管送下至所需长度(插管时出现恶心、不适应休息片刻，嘱患者深呼吸，随后再插入；插入不畅时应检查胃管是否盘在口中；插管过程中如发现呛咳、呼吸困难、发绀等情况，表示误入气管应立即拨出，休息后重插)。

暂用胶布固定于鼻翼6．验证胃管是否在胃中：胃管末端接注射器抽吸，有胃液吸出；置听诊器于胃部，用注射器从胃管注入10门t空气，听到气过水声；当患者呼气时，将胃管末端置入温水碗中，2055否盘在口中，不检查扣5分(口述)；插管动作不轻柔扣1分，未嘱患者做吞咽扣3分，插管一次不成功的扣10分；胶布固定不符合要求扣1分未口述扣1分，未检查胃管或检查方法错误全扣，胶布固定不符合要求扣?分未设负压扣5分，引无气泡逸出。

胃肠减压术操作流程

胃肠减压术操作流程
熊洁
用物:鼻试管、（血管钳、治疗碗、治疗巾、弯盘、纱布）、注射器、石蜡油棉球、手电筒、胶布、别针、弯盘、听诊器、水杯、胃管、胃肠减压、压舌板、手套
胃肠减压术操作流程
转抄核对医嘱、洗手、戴口罩、备物
↓
床边核对、解释、取合适体位
↓
评估、清洁鼻腔
↓
戴听诊器、备胶布、整理插胃管用物
↓
铺巾、置弯盘
↓
查胃管通畅并润滑、测量置管长度、指导、插胃管
↓
验证胃管在胃内、妥善固定胃管
↓
接胃肠减压器并固定、贴置管标识、询问病人感受
↓
撤出床上用物、整理床单位、交待注意事项
↓
处理用物、洗手、观察并记录
遵循的原则：查对制度、标准预防、消毒隔离。

胃肠减压操作流程

胃肠减压操作流程胃肠减压的目的：解除或者缓解肠梗阻所致的症状，术后吸出胃肠内气体和胃内容物，减轻腹胀，减少缝线张力和伤口疼痛，促进伤口愈合，改善胃肠壁血液循环，促进消化功能的恢复。

进行胃肠道手术的术前准备，以减少胃肠胀气，对胃肠减压吸出物的判断，可观察病情变化和协助诊断。

胃肠减压操作流程操作流程：一、准备用物：胃肠减压操作流程1、治疗盘内：无菌治疗巾内：治疗碗内盛纱布1~2块及镊子、一次性注射器（20ml）、石蜡油纱布；无菌治疗巾外：小水杯（必要时）、一次性无菌手套、一次性胃管、一次性治疗巾、棉签、胶布、别针、听诊器（必要时）、弯盘、治疗卡、管道标识。

2、评估盘：医嘱单、手电筒。

3、治疗车下层：医用垃圾桶、生活垃圾桶、利器盒。

4、其他：手消毒剂。

二、两人核对医嘱，准备用物。

2床，王亮，住院号：123456，持续胃肠减压。

用物已备齐。

胃肠减压操作流程三、评估病人敲门，您好，评估盘放床头柜上，首先核对床头卡，2床，王亮，123456，王亮，是吗？再给您核对一下手腕带好吗？2床，王亮，123456。

王叔叔，我是您的责任护士，负责您的治疗和护理，您今天感觉怎么样？（腹胀）那您今天排便、排气了吗？（没有）我一会要为您下一个胃管进行胃肠减压，目的是为了引出胃内的积气、积液，以缓解腹胀的症状。

请问您以前下过胃管吗？（没有）请问您有假牙吗？（没有）您的鼻腔以前受过外伤或做过手术吗？（没有）我来检查下您的鼻腔好吗？（好的）鼻腔周围皮肤完好，无红肿、炎症，无鼻中隔扭曲及鼻息肉。

可以插管。

王叔叔，我在插管的过程中可能会有一些不舒适，您只要配合我做吞咽动作，若您感到恶心不适，请举手示意并做深呼吸，您能配合我吗？（好的）好，谢谢您的配合，您还有什么需要吗？我回去准备用物就来。

四、回治疗室七步洗手，戴口罩，根据医嘱准备用物，用物已备齐。

五、病房操作1、推治疗车携用物至床旁，您好，王成，王叔叔，再与您核对一下床头卡和腕带。

我现在来为您上胃管，可以吗？（可以）备胶布。

胃肠减压技术的操作流程及评分标准

胃肠减压技术的操作及评分标准（100分）【1】目的:1.解除或者缓解肠梗阻所致的症状。

2.进行胃肠道手术的术前准备，以减少胃肠胀气。

3.术后吸出胃肠内气体和胃内容物，减轻腹胀，减少缝线张力和伤口疼痛，促进伤口愈合，改善胃肠壁血液循环，促进消化功能的恢复.4.通过对胃肠减压吸出物的判断，可观察病情变化和协助诊断注意事项：1.应用前应了解病人有无上消化道出血耳垂至鼻尖食道癌手术日晨常规置胃管时，通过梗阻部位困难时不能强行插入，以免食管穿孔。

可将胃管置于梗阻部位上端，待手术中直视下再置于胃中。

3. 胃肠减压期间，病人应停止饮食和口服药物，若需从胃管内注入药物，应夹管1～2h，以免注入药物被吸出。

中药应浓煎，每次100ml左右，防止量过多引起呕吐、误吸。

4. 要随时保持胃管的通畅和持续有效的负压，经常挤压胃管，勿使管腔堵塞，胃管不通畅时，可用少量生理盐水低压冲洗并及时回抽，避免胃扩张增加吻合张力而并发吻合瘘。

胃管脱出后应严密观察病情，不应再盲目插入，以免戳穿吻合口。

5. 妥善固定胃肠减压管，避免受压、扭曲，留有一定的长管，以免翻身或活动时胃管脱出。

负压引流器应低于头部。

6.观察引流液的色泽、性质和引流量，并正确记录，如引流出胃肠液过多应注意有无体液不足和电解质的平衡，结合血清电解质和血气分析合理安排输液种类和调节输液量。

一般胃肠术后6～12h内可由胃管引流出少量血液或咖啡样液体，以后引流液颜色将逐渐变浅。

若引流出大量鲜血，病人出现烦躁、血压下降、脉搏增快、尿量减少等，应警惕有吻合口出血。

对肠梗阻病人，密切观察腹胀等症状有无好转，若引流出血性液体，应考虑有绞窄性肠梗阻的可能。

对有消化道出血史的病人，出现有鲜血引出时，应立即停止吸引并积极处理出血。

胃肠减压的同时，还要密切观察病情变化。

7.每日给予雾化吸入和插管鼻腔滴石腊油，以帮助痰液咳出和减少胃管对鼻粘膜的刺激，减轻病人咽喉部疼痛。

鼓励病人深呼吸，有效咳嗽排痰，预防肺部并发症。

肠减压技术操作流程

胃肠减压技术操作流程
鼻饲技术操作流程
氧气吸入技术操作流程
雾化吸入技术操作流程
静脉留置针技术操作流程
静脉注射技术操作流程
肌内注射技术操作技术
皮下注射技术操作流程
经鼻或口腔吸痰技术操作流程
无菌技术操作流程
心肺复苏技术操作流程
首先评估现场环境安全
1、意识的判断：用双手轻拍病人双肩，问：“喂！你怎么了？”告诉无反应。

2、呼救：来人啊，喊医生！推抢救车！除颤仪！
3、判断是否有颈动脉搏动；用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1003，1004，1005…………判断五秒以上10秒以下）。

4、松解衣领及裤带，置病人于复苏体位。

5、胸外心脏按压：两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至100次/分，按压深度至少5cm）
6、打开气道；仰头抬颌法。

口腔无分泌物，无假牙。

7、人中呼吸：应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400—600ml，频率10—12次/分。

8、持续2分钟的高效率的CPR：以分脏按压：人工呼吸=30：2的比例进行，操作5个周期。

（心脏按压开始送气结束）
9、判断复苏是否有效（听是否有呼吸音，同时接触是否有颈动脉搏动）。

10、整理病人，进一步生命支持。

临床技术操作规程(胃肠减压术)

临床技术操作规程（胃肠减压术）
【适应证】
(1)急性胃扩张。

(2)胃、十二指肠穿孔。

(3)腹部较大型手术后。

(4)机械性及麻痹性肠梗阻。

【禁忌证】
(1)食管狭窄。

(2)严重的食管静脉曲张。

(3)严重的心肺功能不全，支气管哮喘。

(4)食管和胃腐蚀性损伤。

【准备工作】
1．检查胃、十二指肠引流管是否通畅。

2．备减压抽吸装置：手提式或电动低压抽吸器。

如无上述装置，可用注射器代替。

3．其他：治疗盘、弯盘、纱布、胶布、注射器、液状石蜡、0.9％氯化钠注射液、治疗巾、止血钳或镊子等。

【操作方法】
1．病人取坐位或卧位，胸前铺塑料布或治疗巾。

2．按常规方法插胃管。

插入深度为50～75cm。

3．将胃、十二指肠引流管接减压抽吸装置，低压抽吸。

胃肠减压护理技术操作流程

胃肠减压护理技术操作流程
胃肠减压护理技术是一种用于缓解胃肠压力、减轻胃肠负担的护理操作。

以下是一般的胃肠减压护理技术操作流程：
1. 准备工作：
- 向患者解释操作目的和过程，取得患者的同意和配合。

- 准备所需的物品，包括胃肠减压装置、生理盐水、注射器、消毒用品等。

2. 体位安置：
- 帮助患者取半卧位或斜坡卧位，以利于引流和减轻不适感。

3. 插入胃管：
- 按照医生的指示，选择合适的胃管并进行润滑。

- 轻柔地将胃管插入患者的鼻腔，通过咽喉进入胃部。

4. 固定胃管：
- 确保胃管位置正确后，用胶布或固定带将胃管固定在患者的鼻部或面颊部。

5. 连接引流装置：
- 将胃管与胃肠减压装置连接，确保连接处紧密，无漏气。

6. 调节负压：
- 根据医生的指示，调节胃肠减压装置的负压，以促进引流。

7. 观察和记录：
- 观察引流液的颜色、性质和量，并记录在护理记录单上。

- 注意观察患者的病情变化，如有无恶心、呕吐、腹痛等不适症状。

8. 口腔护理：
- 定期为患者进行口腔护理，保持口腔清洁。

9. 护理巡视：
- 定期巡视患者，检查胃管固定情况、引流情况及患者的舒适度。

10. 拔管：
- 按照医生的指示，在适当的时候拔除胃管。

需要注意的是，胃肠减压护理技术的具体操作流程可能会因患者的病情、医生的要求和医院的规定而有所不同。

在进行操作前，务必详细了解患者的病情和医生的指示，并严格遵循护理操作规范。

如果你有相关需求，建议咨询专业的医护人员以获取准确的指导。

胃肠减压技术操作规程

胃肠减压技术操作规程目的：利用负压作用，将胃肠道中积聚的气体、液体吸出，减轻胃肠道内压力，用于消化道及腹部手术；减轻胃肠胀气，增加手术安全性，通过对胃肠减压吸出物的判断，可观察病情变化，协助诊断。

评估内容：1、患者病情、生命体征、意识状态及合作程度，胃肠减压的目的。

（1分）2、患者鼻腔情况：鼻腔是否通畅，粘膜有无炎症、肿胀、息肉或鼻中隔偏曲等。

3、患者有无人工气道。

4、患者有无食道及胃肠梗阻或术后情况。

5、患者有无凝血障碍。

6、病房环境：安静、舒适、光线适宜、适宜操作。

用物：治疗盘、一次性杯子（内盛生理盐水或冷开水）、听诊器、别针、润滑剂、棉签、20ml注射器、压舌板、胶布、一次性手套、一次性负压引流器、治疗巾、消毒弯盘（内盛两块消毒纱布）、胃管、医用垃圾袋、手消液。

接到医嘱并处置、核对，洗手，戴口罩，携用物到病房进行评估（用物有：治疗盘、手消液、手电筒、治疗卡、笔）：核对（你好，请问你叫什么名字?张宁），再一次与治疗卡核对，我看一下你的手腕带好吗？张宁，你马上就要做手术了，在你手术前，我们根据医嘱要为你进行胃肠减压术，胃肠减压就是将胃管从你的鼻腔放入胃内，通过胃肠减压可以吸出胃内的液体和气体，这样可以增加你手术的安全性，并且有利于手术后胃肠功能的恢复。

请问你的鼻腔做过手术吗？没有，手消，我看一下鼻腔情况，请吹一下气，患者鼻腔粘膜没有炎症、肿胀、息肉、无鼻中隔偏曲。

张宁，请你稍休息一会儿，我现在去准备用物，一会儿过来为你进行胃肠减压。

手消，回治疗室。

常规检查及准备用物，推车到病房，核对床号，张宁，是吧？我看一下你的手腕带。

张宁，你好，我要为你进行胃肠减压了，在放置胃管的过程中，你可能会有些不适，请你尽量配合我，好吗？我先帮你测量一下胃管长度（成人自前发际至胸骨剑突或鼻尖经耳垂再到胸骨剑突约45—55cm，婴幼儿为14—18cm）。

协助患者取舒适体位（可取坐位、半卧位、平卧位、昏迷病人宜取去枕平卧位头部后仰），手消。