婴幼儿的营养配餐(北师大9)

婴儿的喂养方式
母乳喂养 混合喂养 人工喂养
母乳喂养
母乳喂养时间：6个月～1年
母乳喂养的优点
1、可使婴儿获得质与量都最适合的营养 素，这是任何食物和其他乳类都无法 替代的。
2、有助于增强婴儿抗病能力 3、不引起过敏 4、母乳喂Байду номын сангаас可促进母婴感情
母乳喂养的优点
5、有利于母亲的产后恢复 6、不需消毒，方便经济 7、母乳是早产儿最理想的食品
婴幼儿的营养配餐
一、生长发育特点
婴儿期：从出生到1周岁以前。 幼儿期：1周岁到3周岁以前。
⑴体重：
半岁至1岁平均每月增加0.5kg。 1周岁时体重是出生时的3倍。 1岁后增长速度减慢，至2岁时体重约为 出生时的4倍。 2岁以后的体重增长更慢。
⑵ 身长：
是反映骨骼系统生长的重要指标。
婴儿出生到1岁时身长平均增至 75厘米。
配方奶可作为母乳外能量、蛋白质、钙及 其他营养素的补充来源
断奶食物应尽量避免含盐或调味品太多的 家庭膳食，以与婴儿肾脏负荷相适应
（5）消化系统：
1、口腔窄小，口腔粘膜柔嫩，易受损 伤
2、6个月左右开始长出乳牙，至出生后 20～28个月出完。
3、胃容量较小，出生时25～50mL，1 岁以后可增至300～500mL
4、消化酶的分泌及胃肠道蠕动力弱
乳牙萌出的一般顺序
种类 下中门齿 上中门齿 上侧门齿 下侧门齿 第一乳磨齿
尖齿 第二乳磨齿
在幼儿期身长增长的速度减慢， 12岁全年增加11～13厘米，23岁平均 增加8～9厘米。
婴幼儿的身高、体重计算公式
1岁以前 1~6月体重=出生体重（kg）+月龄×0.7 7~12月=出生体重（kg）+6 ×0.7（kg）+ （月龄-6）×0.5（kg）
1岁以后 体重=年龄×2（kg）+8（kg） 身高=年龄×5（cm）+80（cm）
换乳期阶段
（3）换乳后期 指婴儿10～12个月主要学习咀嚼。固
体食物由细到粗，可从菜末、肉末等细 颗粒的食物过渡到馄饨、包子、饺子、 软饭、碎鱼、碎肉、碎菜等。餐次也增 加到一日三次。
断奶过渡期
辅食添加顺序：先单纯后混合 先液体后固体 先谷物、水果后鱼、蛋、肉
为促进乳牙萌出，6~8个月以上时提供可咀 嚼的食物
（4） 脑和神经系统的发育：
出 生 时 脑 重 量 约 370 克 ， 占 体 重 的 1/8 左 右 （ 成 人 脑 重 约 1500 克 ， 占 体 重 1/40 ） 。 6 个 月 时 脑 重 约 600700 克 ， 2 岁时达9001000克，为成人脑重的75%， 至3岁时脑重超过出生时的三倍。在生命 最初2年，脑发育是比较快的。
混合喂养
对缺乏母乳喂养的婴儿来讲，配方奶 尤为重要。
牛奶中酪蛋白含量高，不利于婴儿消化。 牛奶脂肪中饱和脂肪酸含量高，亚油酸 低，不能满足婴儿对亚油酸的需要。
婴儿配方奶粉
在牛奶的基础上，降低蛋白质的总量，以 减轻肾脏负荷：调整蛋白质的构成以满足婴 儿的需要，利于消化吸收。
脱去牛奶中部分饱和脂肪酸，代之以富含 多不饱和脂肪的植物油。使之接近母乳。添 加有助大脑发育的二十二碳六烯酸（DHA） 增加铁、锌、维生素A、维生素D。
换乳期阶段
（1）换乳初期 一般指婴儿4～6个月，主要学习吞
咽。此时泥糊状食物每日加一餐逐步向 加二餐过渡；由先喂泥糊状食物再喂奶 向完全由泥糊状食物替代1～2次奶的过 渡。在进食的方式上要培养婴儿用小勺 吃食物。
换乳期阶段
（2）换乳中期 指婴儿7～9个月，主要学习舌碾，也
就是从会用舌与上腭将食物碾碎到学会 用牙床咀嚼食物的阶段。食物从较稠的 泥糊状食物逐渐向软固体食物过渡。每 日进餐2次食物，进食后无需喂奶。
因母乳不足或其他原因不能按时给婴儿哺乳时， 可采用混合喂养方式：
以配方奶作为母乳不足的补足物；
或每日替代1～2次母乳喂养；
方法为：
•每次哺乳后加喂一定量的配方奶；
•小于6个月的婴儿宜选用含蛋白质较低的 （12%-18%）的配方奶粉；大于6个月的婴儿 宜选用含蛋白质大于18%的
混合喂养
常用方法 有2种： 代授法：这一次完全喂母乳，下一次完全用代
数目 2 2 2 2 4 4 4
出牙时间 6～10个月 8～10个月 10～13个月 10～14个月 13～17个月 18～24个月 20～28个月
总数 2 4 6 8 12 16 20
二、婴儿的营养与膳食
婴儿营养
0～1岁 生长发育迅速，营养需求高 身体机能不完善 奶——泥糊状食物——固体食物
乳品代替，母乳与代乳品交替喂养； 补授法：每次先吃母乳，不够时再添加代乳品。
两种方法由母亲根据情况选择，这样乳汁的分 泌由于经常受刺激仍可维持。 一般以代授法较优。 坚持母乳优先的原则，要先吃母乳。
人工喂养
一天所需奶的总量约等于孩子的体重千 克数×100毫升。一天奶的总量不应超过 1000毫升
7
上
人工喂养的注意事项
1）使用奶粉必须看清奶粉的保质期，奶粉启封后应立即 装入瓶或罐中密封以防变质。
2）所有的奶具均需要彻底消毒。 3）调制奶粉应根据要求或奶粉包装说明，按照一定比例
调配，不能自己随意加减。如果调配不适，会影响婴 儿健康。 4）调好的奶，应于2小时内喂食。 5）要根据婴儿自己需要，不要强迫婴儿喝掉奶瓶中全部 的奶，喝剩的奶不能留到下次哺喂。 6）两次喂奶中间，应当给孩子喂些开水，根据婴儿体重 的大小，一般每天为100～200毫升水，分次在喂牛奶 的间隙喂给婴儿。
牛奶或奶粉的需要量
人工喂养参考喂哺量
年龄（月）每 24 小时 每 次 温 开 每 次 量 匙
喂哺次数 水量（ml）匙数
0～1
7～8
30～60 1～2
1～3
5～6
70～110 3～4
3～6
4～5
120～180 4～6
6～8
4
210
7
8～10 3～4
210
7
10～12 3
210
7
12 月及以 2～3
210
换乳期（断奶过渡期）
换乳期是指婴儿由液体食物喂养为主向固体食 物喂养为主过渡的发育时期。
换乳期从4～6个月开始至1～2岁完成食物性 状的转换为止。
在换乳期内乳类仍是供能的主要来源，而泥糊 状食物不是可有可无的“辅助食品”，而是必 须添加的过渡载体，是婴儿由液体食物向固体 食物过渡阶段的主要食物。