手术室输血安全管理9

合集下载

安全输血管理制度范本(5篇)

安全输血管理制度范本(5篇)

安全输血管理制度范本1.确定输血后,有资质的两名护士持“临床输血申请单”和贴好标签的试管至患者处,当面核对床号、患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、血型,无误后方可采集血样,配血要求:一人一次一管。

2.采集血标本时,不能从正在补液肢体的静脉中抽取,以防影响血型交叉试验结果。

3.由医护人员或专门人员将患者血标本与输血申请单送交输血科(血库),双方进行逐项核对。

4.取血时护士携带病历到血库,与血库人员双方交接核对:(1)受血者科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh因子)、血液成分、血量、有无凝集反应;(2)核对血袋标签。

献血者条形码编号、血型(包括rh因子)、血液有效期;(3)检查血袋有无破损渗漏,血袋内血液有无溶血及凝块。

双方核对无误后,在发血单上签字。

5.血液领回病房后,由两名护士持“输血(检测)记录单”、病历与血袋标签逐项核对患者姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh 因子)、血液成分、有无凝集反应及献血者编码、血型(包括rh因子)、储血号及血液有效期;检查血袋有无破损及渗漏、血袋内血液有无溶血及凝块。

确认1无误后方可输血。

6.输血时(1)输血时必须由两名医护人员携带病历至床旁,用两种识别患者的方法再次核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh因子)及交叉配血试验结果。

严格执行“三查九对”,“三查”即查血的有效期、质量、输血装臵是否完好;“九对”即查对受血者床号、姓名、住院号、血型及交叉配血试验结果、供血者血袋条形码编号、血型及交叉配血试验结果、采血日期、种类、血量。

(2)让患者自述姓名,经核对无误后,开始进行输注。

(3)严格执行无菌技术操作,使用标准输血器进行输血。

(4)输血前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。

血液内不得加入药物。

输血前、后静脉滴注注射用生理盐水冲洗管道,连续输注不同供血者血液时,两袋血之间用静脉注射用生理盐水冲洗输血管道。

(5)输血时应先慢后快,根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血反应,出现异常情况应及时处理:①减慢或停止输血,更换输血器,用生理盐水维持静脉通道。

手术室输血管理制度

手术室输血管理制度

手术室输血管理制度手术室输血管理制度非常重要,下面是具体的操作流程:当手术患者由于特殊情况需紧急输血而事先无备血时,床位医生必须电脑开具输血医嘱,并通知病房护士协助扫描备血试管送至手术室。

护士在采血时持输血申请单和贴有标签的试管,与麻醉医生一起核对患者的相关信息,确认无误后采集血样。

操作要求:一人一次一管一操作,不得与其他工作同时进行。

采血后,医护人员或专人将血样和输血申请单送交血库,并与血库工作人员逐项核对。

确认输血医嘱后,巡回护士将取血凭证、输血处方与病历核对患者信息,签名并送至血库。

在操作时必须严格执行输血流程及无菌操作原则,实护士不得单独进行操作。

在取血时,医护人员凭取血凭证及血库发放的号码牌到血库与血库工作人员共同查对,核对交叉配血报告单、血袋标签和血液情况,确认无误后双方在交叉配血报告单共同签字,方可发出。

凡血袋有标签破损、字迹不清、血袋有破损、漏血、血液中有明显凝块、血浆呈乳糜状或暗灰色、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血的情况,一律拒领。

血液领回手术室后,由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损、渗液、血液颜色是否正常,确认无误后在输血单上签字以示核对无误。

输血时,麻醉医生凭输血单与病历核对患者信息,确认与输血报告相符后,再次核对血液质量,确认无误后在输血单上标注输血人的姓名及输血的时间,用符合标准的输血器进行输血。

血液领出血库后30分钟内输入,4小时内必须输完(200~300ml),不得加热,输血前将血袋内成分轻轻摇匀,避免剧烈震动,血液内不得加入其他药物。

在输血前、两袋血之间、输血后均须用生理盐水冲洗输血管道。

输血相关制度

输血相关制度

一、临床用血申请制度1.申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于输血日期前送交血库合血。

2.决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得同意,并在《输血治疗同意书》上签字。

《输血同意书》记入病历,无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。

3.术前自身储血由血库负责采血和储血,经治医师负贡输血过程的医疗监护。

手术室自身输血包括急性等溶性血液稀释、术野自身血回输及术中控制低血压等医疗技术由麻醉科·医师负责实施。

4.亲友互助献血由经治医师等对患者家属进行动员,在血库填写登记表,到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血,由血站进行血液的初检、复检,并负责调配合格血液。

5.患者治疗性血液成分去除、血浆置换等,由经治医师申请,血库或有关科室参加制定治疗方案并负责实施,由血库和经治医师负责患者治疗过程的监护。

6.对于Rh(D)阴性和其它稀有血型患者,应采用自身输血、同型输血或配合型输血。

7.新生儿溶血病如需要换血疗法的,由经治医师申请,经主治医师核准,并经患儿家属或监护人签字同意,由血站血库提供适合的血液,换血由经治医师和血库人员共同实施和医院。

二、输血前核查制度根据卫生部输血技术规范第二十九、三十条规定,输血前必须由两名医护人员双查双对,为保证临床患者输血安全,特制定以下制度:1.输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单以及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。

准确无误方可输血。

2.输血时,由两名医护人员带病例共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。

3.输血过程中实施检测并有完整记录。

三、受血者输血前检查制度依据卫生部输血技术规范要求凡申请输血患者,输血前必须进行输血相关指标以及经血液传播疾病检查,为保证临床患者输血安全特制定以下制度:1.凡申请输血患者,必须做经血传播疾病输血前九项的检查,内容包括:乙肝五项、艾滋病、梅毒、丙肝、转氨酶。

输血安全管理制度范文(2篇)

输血安全管理制度范文(2篇)

输血安全管理制度范文1、输血治疗前,经管医生必须与病人或家属谈话,并签署输血治疗同意书。

2、护士接到输血医嘱后,从电脑上打印标本采集单,正确准备试管,并将条码粘贴在经管医生填写好的《临床输血申请单》及试管上。

3、护士根据医嘱,完善输血全套、血型、交叉配血等各项化验检查。

4、凡申请输注红细胞、全血者,护士必须持《临床输血申请单》和贴好条码的试管,医护____人至床旁核对患者的腕带,清醒患者请患者陈述自己的姓名,确认患者姓名、性别、年龄、住院号等信息无误后方可采血。

5、同时有二名以上患者需进行血型检查或交叉配血时,必须一人一次分别采集血标本,严禁一次采集两名或以上患者的血标本。

6、护士采集标本并经____人核对签名确认后,由支助中心工作人员将血标本与《临床输血申请单》送交输血科,双方进行核对并签名。

7、输液科血液准备好后,支助中心工作人员凭《领血证》到输血科领取血液,采用冷链密闭式转运。

8、输血前、输血时、输血后,均应严格执行输血“三查十对”制度,并做好签字交接工作。

9、输血时应挂上具有醒目的血型标识牌,并告知患者血型。

10、输血时应先慢后快,再根据病情和年龄调整输血速度,注意听取病人主诉,严密观察有无输血不良反应。

若出现输血不良反应,执行输血反应应急预案与流程,并按照输血反应报告制度上报输血科、护理部等相关部门。

11、输血完毕,将血型及交叉配血报告单存入病历,将血袋放入专用的单独存放的黄色垃圾袋中,及时送输血科保存。

12、做好输血相关的护理记录,包括输血时间、种类、量、血型以及有无输血反应等,认真填写《输血护理记录单》。

13、定期进行输血安全知识培训,组织输血护理质量检查,确保输血安全。

输血安全管理制度范文(2)《输血安全管理制度》第一章总则第一条为了加强医疗机构内输血过程的管理,保障患者输血的安全,制定本管理制度。

第二条本管理制度适用于所有医疗机构内实施输血的相关部门和人员。

第三条本管理制度的目的是规范医疗机构内输血的各个环节,确保输血的安全性和有效性。

输血安全管理制度

输血安全管理制度

输血安全管理制度一、前言输血是一种重要的医疗技术手段,可以帮助患者补充血液,提高患者的生活质量和治疗效果。

然而,输血涉及到血液的采集、储存、测试和输注等多个环节,如果管理不当或操作不正确,可能会对受血者造成严重的健康风险。

因此,建立完善的输血安全管理制度,对保障患者的健康和生命安全具有重要意义。

二、制度目的1.保证输血安全:确保输血全程的安全性和有效性,降低受血者发生输血相关风险的概率。

2.规范操作流程:建立标准化、规范化的操作流程,降低错误发生的概率,提高工作效率。

3.加强质量控制:建立质量控制体系,确保输血操作符合国家相关法规和标准的要求。

三、管理范围1.血液采集和管理:包括献血者的筛查、采血、血型鉴定、病原体测试、血液储存和运输等环节。

2.受血者筛查和评估:对患者进行合理的受血者筛查和评估,确保接受输血的患者符合输血的适应症。

3.输血操作和监测:对输血操作和输血过程进行严格的管理和监测,减少误差和危险的发生。

4.输血后的监护和随访:对受血者进行输血后的监护和随访工作,及时发现并处理输血相关的不良反应和并发症。

四、制度内容1.资质要求:对参与输血工作的人员进行规范化培训和考核,获得相关职业证书后方可从事输血工作。

2.管理流程:建立标准化的工作流程,明确各个环节的职责和操作规范,确保质量控制和安全管理。

3.设备管理:定期检测、校正和维护输血相关设备,确保设备的正常运行,避免因设备问题产生的安全隐患。

4.物资管理:建立合理的血液、试剂和耗材的管理制度,确保其安全、卫生和有效期限。

5.质量控制:建立质量控制体系,对操作过程和产品质量进行监测和检测,确保符合相关法规和标准的要求。

6.不良事件处理:对输血过程中出现的不良事件进行及时处理,追踪调查原因并采取相应措施,避免再次发生。

7.文件记录和管理:建立相关的记录表格和档案,对相关数据进行保存和归档,方便追溯和审计。

8.培训和宣教:定期开展相关培训和宣教活动,提高从业人员的专业水平和工作素质。

输血后安全管理制度

输血后安全管理制度

输血后安全管理制度一、输血前的准备工作在进行输血前,医疗机构需要做好充分的准备工作,包括以下几个方面:1. 确认输血指征:医生需要根据患者的病情和实验室检查结果,明确输血的指征和目的。

2. 获取输血同意书:在进行输血前,患者或其监护人需要签署输血同意书,明确知晓输血的目的、风险和可能发生的不良反应。

3. 评估患者的输血风险:医生需要评估患者的输血风险,包括输血反应的风险、传染病的风险等。

4. 完善患者信息记录:医疗机构需要在患者的病历中记录患者的输血史、输血指征、输血前的实验室检查结果等信息。

5. 确保输血质量:医疗机构需要确保输血血液的质量,包括血液的储存条件、采集方式等。

二、输血环境的准备在进行输血时,医疗机构需要做好输血环境的准备工作,确保输血过程的安全性,包括以下几个方面:1. 输血设备的准备:医疗机构需要准备好输血所需的输血管、输血针、输血器等设备,并确保设备的清洁和消毒。

2. 输血环境的准备:输血室需要保持清洁、通风良好,避免输血环境污染。

3. 输血护理人员的准备:输血护理人员需要接受专业培训,了解输血操作规范和应急处理措施。

4. 输血后的监测设备:医疗机构需要配备输血后监测设备,监测患者的输血反应和血液参数变化。

5. 输血后的护理准备:医疗机构需要准备输血后的护理设备和药物,做好输血后病情观察和处理准备。

三、输血后的监测和管理在进行输血后,医疗机构需要加强对患者的监测和管理,及时采取措施应对可能发生的不良反应,确保输血过程的安全性,包括以下几个方面:1. 输血后的监测:输血后,医疗机构需要密切监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征,观察患者有无输血反应。

2. 输血后的护理:输血后,护理人员需要对患者进行密切监测和护理,及时发现和处理可能发生的输血反应。

3. 输血反应的处理:若患者出现输血反应,医疗机构需要根据不同类型的输血反应采取相应的处理措施,包括停止输血、输液、抗过敏药物等。

4. 输血后的病情观察:输血后,医疗机构需要密切观察患者的病情变化,及时发现患者病情恶化的迹象。

医院术中输血管理制度

医院术中输血管理制度

医院术中输血管理制度
1、术中输血由麻醉医师负责施行。

2、麻醉医师应在术前仔细核对患者血型报告单、输血申请单上的备血量等相关信息。

3、麻醉医师应严格掌握输血适应症,仔细评估患者的临床体征、失血量、失血速度并结合实验室检查指标谨慎决定是否需要输血。

4、决定输血后,由麻醉医师开具输血医嘱,交付巡回护士同时电话通知输血科告知需要术中输血,告知内容至少应包括:患者姓名、住院号、病区床号;所输血液的种类、血型、输血量;患者所在的手术间及内线电话;期望得到血液的时问〔即输血紧急程度)。

5、输血科工作人员接到输血电话医嘱后,及时进行相应的血液出库等工作。

完成血液出库后,电话通知手术室,约定巡回护士到输血科取血窗口等候取血。

6、手术室工作人员持血盒将血液、输血记录单等至输血科取血窗口,手术室工作人员持取血单与输血科工作人员在取血窗进行血液交接,血液交接严格按《血液发放、领取制度》执行。

7、手术室工作人员将血液领回手术间,与麻醉医师共同在床旁核对输血信息,无误后进行血液输注,血液输注严
格按《临床用血管理审核制度》执行。

8、麻醉医师应在输血过程严密监测患者体征,若出现输血不良反应,按《输血不良反应处理预案》处理。

输血结束后,及时进行输血后疗效评价。

9、麻醉医师应规范记录输血病程,内容包括:
(1)输血前评估(失血量、实验室检查指标等)
(2)输血成分、血型与输血量、输血过程是否顺利、有无输血不良反应
(3)输血后疗效的评价
(4)输血过程的监测记录
(5)输血开始时间及结束时间
10、手术记录、麻醉记录、护理记录、术后记录中,患者的出血量、输血量等记录要一致,输血量与发血量要一致。

手术室输血管理制度

手术室输血管理制度

手术室输血管理制度1.若手术患者由于特殊情况需紧急输血而事先无备血时,需由床位医生电脑开具输血医嘱,及时通知病房护士协助扫描备血试管送至手术室。

采血时护士持输血申请单和贴女标签的试管,与麻醉医生两人同时核对患者姓名、性别、年龄、住院号、科室、床号、血型、诊断,确认无误后采集血样。

操作要求:一人一次一管一操作.不得与其他工作同时进行。

2.采血后由医护人员或专人将血样和输血申请单送交血库,与血库工作人员双方逐项核对。

3.确认输血医嘱后,巡回护士将取血凭证、输血处方与病历核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号、血型、诊断等无误后签名并送至血库。

操作时必须严格执行输血流程及无菌操作原则。

实习护士不得单独进行操作。

4.取血时由医护人员凭取血凭证及血库发放的号码牌到血库与血库工作人员共同查对。

①核对交叉配血报告单:受血者的科室、姓名、性别、住院号、血型(包括Rh血型)、血液成分、剂量、有无凝集反应。

②核对血袋标签:献血者血型(包括Rh血型)、血的有效期、储血号。

③检查血袋有无破损渗液,血袋内血液有无溶血及凝块,核对无误后双方在交叉配血报告单共同签字,方可发出。

5.凡血袋有下列情形之一,一律拒领:①标签破损,字迹不清;②血袋有破损,漏血;③血液中有明显凝块;④血浆呈乳糜状或暗灰色;⑤血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;⑥未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血。

6.血液领回手术室后,由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损、渗液、血液颜色是否正常,确认无误后在输血单上签字以示核对无误。

7.输血时,由麻醉医生凭输血单与病历核对患者姓名、性别、年龄、床号、科室、住院号、血袋编号、血型及交叉配血试验结果、有效期、血液成分及剂量等,确认与输血报告相符后,再次核对血液质量,确认无误后在输血单上标注输血人的姓名及输血的时间,用符合标准的输血器进行输血。

8.血液领出血库后30min内输入,4h内必须输完(200~300ml),不得加热,输血前将血袋内成分轻轻摇匀,避免剧烈震动,血液内不得加入其他药物。

安全输血管理制度(6篇)

安全输血管理制度(6篇)

安全输血管理制度1.输血治疗前,经管医生必须与病人或家属谈话并签订输血治疗同意书。

2.严格执行输血查对制度。

3.血液取回后在室温下放置____分钟,不宜放置过久。

4.对于第一次输血的患者,应告知其血型。

5.输血时严密观察患者的生命体征,注意有无输血反应。

如发现不良反应应立即停止输血,报告医生及时配合处理,并做好抢救准备,同时查明输血不良反应的原因,将原血袋余血妥善保管____小时以便备查。

6.输血时要遵循先慢后快的原则,一袋血需要在____小时内输完,放置时间过长而发生血液变质。

7.输血结束后,认真检查穿刺部位有无血肿或渗出现象并做相应的处理。

8.输血完毕,护士还应该将与输血有关的化验单应当存入病历,尤其是交叉配血报告单及输血同意书放入病历中做永久保存。

同时详细记录输血的时间、种类、量、血型、血袋号以及有无输血反应等。

安全输血管理制度(2)一、背景介绍安全输血是指在输血过程中,通过严格的管理和控制措施,确保输血的质量和安全性,避免输血引起的并发症和意外事件发生。

安全输血管理制度是指在医疗机构内建立完善的管理制度,规范整个输血过程,保障患者的生命和健康安全。

本文将详细介绍安全输血管理制度的内容和实施步骤。

二、安全输血管理制度内容1. 输血准备管理(1)建立临床输血相关责任制,明确相关人员的职责和权限;(2)建立安全输血指征和适应症的审查制度,确保对患者进行必要的输血;(3)确保输血患者的血型鉴定和配血结果准确,并建立相关档案;(4)制定输血的准备工作流程,包括医务人员培训、设备检查和准备、储存和物资管理等。

2. 输血过程管理(1)建立输血操作规范,明确输血前、中、后的操作步骤和要求;(2)建立输血文书和记录管理制度,包括输血申请单、输血同意书等;(3)建立输血事件报告制度,对输血过程中出现的问题和意外事件进行及时报告和处理;(4)建立输血设备管理制度,包括输血器具的清洗、消毒、检验和维护等;(5)建立输血药物管理制度,包括输血药物的购进、储存、使用、追溯和报废。

手术室输血安全管理ppt课件

手术室输血安全管理ppt课件

输血传播的疾病
1.病毒型 肝炎
• 发生率 为 2.4%27.3% 主要为 乙肝和 丙肝。
2.艾滋病 (AIDS)
• 由人免 疫缺陷 病毒 (HIV) 引起, 输血是 重要的 传播途 径。
3.巨细胞 病毒
• 一般症 状轻, 新生儿、 器官移 植、免 疫缺陷 者感染 严重。
4.人T细胞 白血病病 毒I型
成分血-血浆
新鲜血浆含有全部凝血因子。
保质期为4度以下,24小时。
普通冰冻血浆是全血在保存期内 经自然沉降或离心后分出的血浆, 立即放入-30℃以下冰箱冰冻成 块,于-20℃条件下保存,冰冻 状态一直持续到使用之前,有效 期为5年。
作用是:补充凝血因子和扩充血 容量。
适用于多种凝血因子缺乏引起的 出血倾向。
技术与管理
三、输血前、中、后 的管理
输血前- 血标本采集
据文献报道,错误输血的原 因10%在于医生处方和护士 采样,36%在医院血库和51% 在血样收集和管理。
血液标本是安全输血的源 头,一旦受血者血标本张冠 李戴,所有安全输血防范措 施都将化为泡影
血标本的采集与送检、交接管理制度
为执行《临床输血技术规范》第三章“受血者血样采集与送检” 有关规定,确保血液样本的有效性和准确性,防止发生差错事故,特制定本制度:
成分血-白细胞
白细胞悬液从单个供血者循 环血液中采集。 在22度以下,保存24小时。 作用是提高机体的抗感染能 力。 适用于粒细胞低下、抗生素 治疗无效的重症感染病人
成分血-血小板
浓缩血小板可以由全血手工分离制备或用细胞分离单采技术从 单个供血者循环血液中采集。 22度,普通袋保存期为24小时,专用袋为5天。 适用于血小板减少或功能障碍伴有出血倾向的患者。 手术及创伤时:血小板小于5万/L,应考虑输入;如有不可控 制的渗血,确定血小板功能低下,则输入不受限制。 对于内科病人,血小板小于5千/L,应立即输入,防止出血。 预防性输注不可滥用,防止产生同种免疫,导致输注无效。

输血安全管理制度讲解

输血安全管理制度讲解

输血安全管理制度讲解1. 输血流程管理输血流程管理是输血安全管理制度中的关键环节。

包括病人申请输血、医生开具输血申请、病人签署同意书、检验室抽取供血者血样进行输血前血型鉴定和试验受体的免疫学鉴定、输血科抽取供血者血进行输血前各项传染性疾病检测、检验科对受体血液进行常规检测、接收科进行血袋核对、输血科进行输血操作、输血后复查等环节。

各个环节都要严格按照操作规范进行,以避免操作失误导致事故发生。

2. 输血品质监控输血品质监控主要是指输血血液的质量保证。

血液来源、储存过程、保存时间等都会影响输血的质量。

医疗机构应该建立合理的输血血液管理制度,确保输血血液来源正规、储存条件符合要求、保存时间合理,同时要进行输血血液的质量监测。

如实验室应该定期检测输血血液的血型、传染性疾病等,确保输血血液的质量合格。

3. 输血医疗设备管理输血医疗设备管理主要是指输血过程中使用的各类医疗设备,包括输血针头、输血管路、输血泵等。

这些设备的质量和使用是否符合规范,直接关系到输血安全。

医疗机构应该建立严格的输血医疗设备管理制度,对每一份设备进行登记、检测、定期维护,确保设备的安全可靠。

4. 输血医护人员管理输血医护人员管理是输血安全管理制度中的另一个重要环节。

医护人员应具备专业技能和丰富经验,且要接受过相关培训并考核合格。

医护人员要熟悉输血的操作规范,严格遵守操作规程,确保输血操作的安全可靠。

同时医疗机构要定期对输血医护人员进行培训和考核,不断提高其操作技能和安全意识。

5. 输血事故处理即使在严格执行输血安全管理制度的情况下,输血事故仍有发生的可能。

医疗机构应该建立完善的输血事故处理机制,包括事故的报告、调查、处理,并对输血事故进行归因分析,找出事故的原因,及时采取措施进行改进,以避免同类事故再次发生。

同时要及时通知患者和家属,并提供相应的救济措施。

输血安全管理制度的建立和执行对于保障输血过程中患者的安全和供血者的权益有着重要意义。

手术用血管理制度

手术用血管理制度

手术用血管理制度为确保手术用血安全,根据卫生部《临床输血技术规范》、《二级综合医院评审标准(2012版)》、《医疗机构临床用血管理办法(2012版)》的有关要求和医院临床输血管理相关制度,结合手术室、麻醉科现实情况,制定本管理制度。

一、手术用血知情同意制度1、择期手术或一般急诊手术术中需输血者,手术医师应当在术前向患者或者其近亲属说明输血目的、方式和风险,并签署临床输血治疗知情同意书。

2、急诊手术患者需要紧急输血,且不能取得患者或者其近亲属意见的,以患者最大利益为原则决定输血治疗方案,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准后,可以立即实施输血治疗,同时备案并记入病历。

3、手术过程意外大出血需要术中紧急调配血患者,经手术、麻醉医师协商输血质量后由麻醉医师向患者委托人简要说明输血目的、质量与主要风险后签属临床输血知情同意书。

4、所有临床医师应当从病人血液管理理念与技术角度,在实施病情知情与风险告之过程中,应当有针对性讲解血液健康基本知识、异体输血风险与患者贫血诊疗知识,提高患方血液保护与康复技能。

二、输血申请管理制度(一)、调配血医师应根据《临床用血技术规范》掌握各类成分血输血标准,对患者术中用血情况进行评估;根据《临床用血分级管理制度》进行用血申请,连同受血者血标本于预定输血日期前24小时送交输血科备血;如术前评估患者术中有大出血可能时,应提前做好大量用血审批,待血液落实后,方能安排手术;(二)、为保护血液资源,减少异体输血,降低输血风险,对符合条件的急诊和择期手术患者,经治医师应当动员、鼓励患者自身贮血和自体输血;1、术前贮存式自身输血:(1)患者身体一般情况好,血红蛋白>110g/L或红细胞压积>0.33;(2)患者及委托人签字同意;(3)每次采血量不超过500ml(或自身血容量的10%),两次采血间隔不少于3天,由输血科和麻醉科负责采集血液;(4)按相应的血液贮存条件,手术前3天完成血液采集;(5)采血前后可给予铁剂、维C及叶酸等治疗(有条件的可用促红素);2、手术中自身输血及其他血液保护措施(1)急性等容性血液稀释:①条件:患者全身情况良好,血红蛋白>80g/L 或红细胞压积>0.25;②血液稀释程度:一般红细胞压积不宜低于0.25;血红蛋白应维持在80g/L以上;(2)术野自身血回输:预期手术出血血大于10ml/kg手术患者,除超过4小时的开放性创伤、剖宫产术、胃肠道、管腔内腔穿孔、恶性肿瘤等不宜行术野自身血回输患者外均可提前向麻醉科申请实施术中自体血回输;(3)减少出血:如运用电刀、超声刀及微创手术,控制性降压技术,同时尽量避开血管;(4)应用血液替代品:合理应用容量治疗方法,尤其是胶体液进行替代治疗;为减少异体输血,应尽可能多项技术一起应用,即术前自身贮血、术中稀释式自体输血及血液回收可以联合应用,但在使用稀释式自体输血时,血液动力学监护及严格维持正常血容量是很重要的;对不符合以上条件或采取了以上措施仍不能解决问题的患者,医师在术前术中术后应对这类患者进行用血前评估,并按病情需要备血、输血。

手术室输血安全管理制度

手术室输血安全管理制度

一、总则为确保手术室输血工作的安全、有效,预防和减少输血并发症,保障患者生命安全,特制定本制度。

二、输血前准备1. 严格筛选献血者,确保献血者身体健康,符合国家规定的献血条件。

2. 血液采集后,严格按照《临床输血技术规范》进行检验,确保血液质量。

3. 血液入库前,对血液进行标识、分类、储存,并定期检查血液质量。

4. 医护人员应掌握有关输血法律法规、输血技术规范,增强法律意识和输血安全意识。

三、输血查对制度1. 输血前,由两名医护人员核对患者信息、血型、交叉配血试验结果、血袋标签等,确保准确无误。

2. 严格执行“三查八对”制度,即查血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整,对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量进行核对。

3. 如发现疑问,立即与血库联系,确认无误后方可进行输血。

四、输血过程管理1. 输血时,由执行者二人或以上带病历共同到患者床边进行“三查八对”,再次查对血液质量后并双签名。

2. 严格执行无菌技术,必须使用一次性输血器输血。

3. 输血过程中,密切观察患者病情变化,如出现输血反应,立即减慢或停止输血,并采取相应措施。

4. 输血结束后,记录输血量、时间、输血反应等,并将输血记录单归档。

五、输血不良反应处理1. 发现输血不良反应时,立即停止输血,通知医生,采取相应治疗措施。

2. 详细记录输血不良反应发生的时间、症状、处理措施等,并及时报告上级部门。

3. 对输血不良反应进行分析、总结,制定预防措施,避免类似事件再次发生。

六、输血档案管理1. 输血档案包括输血申请单、交叉配血试验报告单、输血记录单、输血不良反应记录等。

2. 输血档案应妥善保存,便于查询和追溯。

七、附则1. 本制度适用于手术室所有输血工作。

2. 医护人员应严格遵守本制度,确保输血安全。

3. 对违反本制度的行为,将按相关规定予以处理。

4. 本制度由手术室负责解释,自发布之日起执行。

手术室输血安全管理制度

手术室输血安全管理制度

一、总则为保障手术室输血安全,防止输血相关疾病的发生,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规,结合本手术室实际情况,特制定本制度。

二、输血原则1. 严格掌握输血适应症,合理选择输血方式。

2. 输血前,必须进行血型鉴定和交叉配血试验,确保输血安全。

3. 优先采用同型输血,在紧急情况下,可采用O型血输血。

4. 输血过程中,密切观察患者病情变化,及时发现并处理输血反应。

5. 输血结束后,做好输血记录,包括血型、交叉配血试验结果、输血量、输血时间等。

三、输血管理职责1. 手术室主任负责输血管理工作的全面领导,确保输血安全。

2. 手术室护士长负责输血工作的具体实施,对输血安全负直接责任。

3. 手术室所有医护人员应严格执行本制度,提高输血安全意识。

4. 医疗器械科负责血液及输血器械的采购、验收、储存、发放等工作。

5. 检验科负责血液及输血相关检验项目的检测工作。

四、输血操作流程1. 患者术前评估:了解患者病史、过敏史、输血史,评估输血风险。

2. 采集血标本:严格按照操作规程采集血标本,确保血型鉴定和交叉配血试验的准确性。

3. 血型鉴定:对患者血型进行鉴定,确保与献血者血型相符。

4. 交叉配血试验:进行交叉配血试验,确保输血安全。

5. 输血准备:核对患者信息、血型、交叉配血试验结果,备好输血器材。

6. 输血操作:严格执行输血操作规程,密切观察患者病情变化。

7. 输血结束后:做好输血记录,包括血型、交叉配血试验结果、输血量、输血时间等。

五、输血不良反应处理1. 输血反应的观察:输血过程中,密切观察患者病情变化,及时发现输血反应。

2. 输血反应的处理:根据输血反应的类型和程度,采取相应的处理措施。

3. 输血反应的记录:详细记录输血反应的时间、症状、处理措施等。

4. 输血反应的报告:及时向相关部门报告输血反应,以便进行调查和处理。

六、输血记录管理1. 输血记录的填写:严格执行输血记录填写规范,确保记录准确、完整。

输血安全管理制度隐患

输血安全管理制度隐患

输血安全管理制度隐患一、输血安全管理制度的意义输血安全管理制度是指通过规范的制度、流程和管理措施,保障输血过程的安全性、有效性和合法性。

建立输血安全管理制度的意义在于:1、保障患者的安全。

输血是一项有风险的医疗过程,可能引发输血反应、输血相关感染等并发症。

建立严格的输血管理制度,可以降低这些风险,保障患者的安全。

2、提高医疗质量。

合理规范的输血管理制度可以规范医疗流程,提高医务人员的专业水平和操作技能,确保输血过程的准确性和有效性,提高医疗质量。

3、保障医疗秩序。

建立输血管理制度可以规范医疗行为,规范医务人员的职责和权利,减少医疗纠纷的发生,维护医疗秩序。

4、促进医疗科研。

通过对输血安全管理制度的不断改进和完善,可以总结和推广先进的管理经验,为医疗科研提供数据支持,促进医学进步。

综上所述,建立完善的输血安全管理制度对于保障患者的生命安全、提高医疗质量、维护医疗秩序和促进医疗科研具有重要意义。

二、输血安全管理制度的建立与完善为了建立健全的输血安全管理制度,需要从以下几个方面进行思考和实践:1、规范操作程序。

建立标准的输血操作程序,明确各个环节的职责和权限,规范操作流程,避免操作失误和疏漏。

必须明确输血的适应症和禁忌症,严格把关输血指征,确保输血的合理性和必要性。

2、加强质控监管。

建立全面的输血质控体系,制定输血管理规范和标准,严格执行各项规定,对输血过程进行全程监控和质量评估。

必须确保输血血液的质量符合标准,输血过程符合规范要求。

3、加强技术培训。

对从事输血操作的医务人员进行规范的培训,提高他们的专业水平和操作技能,增强他们的责任意识和安全意识。

必须确保医务人员具备输血操作的必备技能和知识,熟悉输血操作流程和注意事项。

4、加强设备管理。

建立健全的输血设备管理制度,对输血设备进行定期检查和维护,确保设备的正常运转和安全使用。

必须确保输血设备功能齐全、性能优良、操作稳定、安全可靠。

5、加强信息管理。

建立输血信息管理系统,对输血有关信息进行统一、规范、及时地录入、存储、检索和汇总,确保信息的准确性和完整性。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
相关文档
最新文档