急危重症护理作业
《急危重症护理学》作业题
《急危重症护理学》作业题姓名学号成绩一、单项选择题：在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
1.对于肾上腺素药物下列说法不正确的是（）A.α受体兴奋作用可使外周血管收缩B.β1受体兴奋作用增强心肌收缩力C.使心室粗颤波变为细颤波D.是心肺复苏的一线药物E.可经气管插管给药2.下列不属于肺源性呼吸困难的原因是（）A.一氧化碳中毒B.胸廓畸形C.肺炎D.开放性气胸E.气管异物3.院前急救时根据出血性质采用不同的止血措施，下列说法不正确的是（）A.加压包扎止血法一般用于弥漫创口的出血B.指压止血法是主要用于动脉出血的一种临时止血方法C.抬高肢体止血法是减缓血液流速的临床应急止血措施D.屈肢加垫止血法是主要用于无骨折和关节损伤的四肢出血的止血方法E.填塞止血法主要用于开放性气胸、腋窝、颈部等大或深的伤口4.对于因多发伤死亡的病人来说，下列说法正确的是（）A.30％死于创伤现场B.30％死于创伤早期C.15％死于创伤后期D.15％死于并发症E.10％死于原发病5.我国对灾难的分级是以人口直接死亡数及经济损失为依据的，下列符合小灾的是（）A.死亡十万人以上或损失十亿元人民币以上的B.死亡百人至千人或损失百万元至千万元人民币的C.死亡千人至万人或损失千万元至亿元人民币的D.死亡十人至百人或损失十万元至百万元人民币的E.死亡万人至十万人或损失亿元至十亿元人民币的6.氰化物中毒时，下列氧疗措施中正确的是（）A.高流量系统B.高压氧治疗C.无重复呼吸面罩D.围帐式氧疗系统E.部分重复呼吸面罩7.呼吸道异物的现场急救时可采用喉异物紧抱急救法，对于喉异物紧抱急救法下列说法不正确的是（）A.病人可站立进行B.病人可坐位进行C.病人可仰卧位进行D.快速挤压两侧胸部E.必要时可反复数次8.大型综合医院急诊科护理人员编制标准规定，主管护师、护师人员占护理人员比例为（）A.10％以下B.10％-20％C.20％-30％D.30％-40％E.40％以上9.控制指令通气用于（）A.严重呼吸抑制者B.呼吸衰竭病人C.呼吸机撤离时D.ARDSE.调节压力支持水平锻炼呼吸肌10.可引起血压升高的毒物是（）A.砷类B.氰化物C.强酸D.樟脑E.亚硝酸盐11.急性亚硝酸盐中毒出现最早、最有特征的症状为（）A.恶心B.头痛C.口唇青紫D.晕厥E.呼吸困难l2.电流强度是决定电击严重程度的—个方面，当电流达到一定程度时可使手的屈肌发生收缩而致手握住电源，不能摆脱电源。
《急危重症护理学》第一次作业答案
《急危重症护理学》第一次作业答案一、单项选择题1.对急诊分针患者进行病情严重程度划分时，以下关于V级-非紧急患者的描述不正确的是（）A.病情较轻，生命体征比较稳定B.呕吐/腹泻患者属于V级-非紧急患者C.在候诊区等候的时间一般不宜超过4小时D.病情允许可介绍其到普通门诊就诊2.引起心搏骤停最常见的心率失常是（）A.无脉性电活动B.室颤C.房颤D.心肌肥厚3.交通事故中，对无骨端外露骨折伤员用木头或者夹板固定时，以下表述哪项正确？A.超过伤口上下关节B.不超过上关节即可C.超过伤口下关节即可D.不超过伤口上下关节4.下列哪种疾病不应该提供肠外营养（）A.腹腔感染B.肠瘘C.早期复苏阶段血流动力不稳定者D.腹腔间室综合征5.应优先抢救以下哪种急症（）A.窒息B.股骨骨折C.硬膜外血肿D.肝破裂6.某ICU住院男性，24岁，诊断为“车祸伤”，无明显诱因突发意识障碍，心搏骤停，立即行床旁心肺复苏术，首选药物为（）A.利多卡因B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.阿托品7.急性左心衰的临床表现主要为（）A.急性肺水肿B.高热C.中枢神经症状D.心排出量降低8.对无明显潜伏期的疾病，判断医院感染的原则是（）A.入院后24小时发生感染B.入院后26小时发生感染C.入院后48小时发生感染D.入院后72小时发生感染9.呼吸的原理在于建立（）A.跨肺压B.大气-肺泡压力C.跨气道压D.气道内压10.带有植入起搏器的患者进行除颤时应避开起搏器部位至少（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm11.以下哪个不是疼痛评估量表（）A.RASSB.CPOTC.视觉模拟评分D.面部表情法12.关于药物阵痛的说法中，正确的是（）A.非甾体类抗炎药，成瘾性弱于阿片类阵痛药物B.阿片类阵痛药，长期使用会产生耐受性和成瘾性C.非阿片类镇痛药，无成瘾性D.局麻类镇痛药，常单独使用13.为预防中心静脉导管引起的相关感染，哪项措施不正确（）A.插入导管过程中应使用最大限度的消毒隔离防护屏障B.置管前采用消毒剂（含有效碘5000mg/L的碘伏、氯已定酊剂、2%碘酊与75%乙醇或氯已定及其葡萄糖盐酸混合液）进行皮肤消毒C.成人中心静脉置管时应首选颈静脉，尽量避免使用股静脉D.置管过程中手套污染或破损应当立即更换14.球囊-面罩氧流量设置（）A.8~10L/minB.5~8L/minC.6~8L/minD.3~5L/min15.以下不是成人气道异物梗阻的处理方法的是（）A.腹部冲击法B.胸部冲击法C.对意识丧失者的施救方法D.冲胸法16.下列关于谵妄的说法错误的是（）A.谵妄患者可发生冲动行为B.谵妄患者的视幻觉多为恐怖的C.谵妄患者常有定向障碍D.谵妄患者突然变得安静，说明病情好转17.下列关于影响家属心理变化的社会人口学因素描述与正确的是（）A.男性在遇到心理应激时更容易出现心理障碍B.不同文化层次的家属面对应激源刺激时其心理健康问题有所不同C.患者家属越大，应激反应导致的心理健康问题的程度越严重D.家属有无经济负担及经济支付能力不会影响其心理反应18.转运昏迷或者有误吸风险的患者时，病情允许的情况下，应该采取？A.平卧位，头偏向一侧B.俯卧位C.半凹卧位D.以上均可19.灾难中的急性应激障碍（ASD）通常发生于受刺激后的（）A.立即发病B.24小时后C.数日到一个月D.数年后20.地震灾难中，坍塌的建筑物。
2020年12月中国医科大学《急危重症护理学》作业考核试题附满分答案
2020年12月中国医科大学《急危重症护理学》作业考核试题附满分答案试卷总分:100 得分:20一、单选题 (共 20 道试题,共 20 分)1.患者，60岁，可以自动睁眼，护士询问问题，答非所问，刺痛能躲避。
其Glasgow评分为（）。
A.14分B.13分C.12分D.11分E.10分答案:C2.进行心肺复苏时应将患者放置适当体位，下列哪项不正确（）。
A.仰卧在平整而坚实的地面上B.头、颈、躯干平直无扭曲C.双手放于躯干两侧D.解开上衣，暴露胸部更多加微boge30619,有惊喜！！！E.可采取头高脚低位答案:E3.引起心脏骤停的“5H5T”病因中不包括（）。
A.低血钠症B.低血容量C.低氧血症D.酸中毒E.低体温答案:A4.胸外心脏按压的部位是（）。
A.胸骨中部左侧B.胸骨中下1/3交界处C.胸骨中部右侧D.胸骨体上1/3E.胸骨体下方答案:B5.肾上腺素作为心肺复苏的首选药物在使用中描述正确的是( )。
A.1mg静脉推注，每3～5分钟1次B.0．5mg静脉推注，每3～5分钟1次C.1mg静脉推注，每1分钟1次D.1mg静脉推注，每10分钟1次E.0．5mg静脉推注，每10分钟1次答案:A6.心脏骤停时的心电图表现应除外（）。
A.心室颤动B.心室停顿C.心电—机械分离D.无脉性室速E.室上性心动过速答案:E7.关于自动体外除颤下列叙述不正确的是（）。
A.检查患者是否有反应B.一个电极片置于裸胸右上方，另一个电极片置于平左乳头的左胸下外侧部C.电击前应离开患者，确保无人接触患者D.给予电击后，立即开始胸外按压，以继续心肺复苏。
E.根据患者的心电图波形选择能量答案:E8.多根多处肋骨骨折发生胸壁软化后急救方法是（）。
A.止痛B.吸氧C.肋骨牵引固定D.加压包扎固定胸壁E.止血治疗答案:D9.在胸部损伤中，哪种损伤最为常见（）。
A.肋骨骨折B.气胸C.血胸D.创伤性窒息E.心脏损伤答案:A10.肋骨骨折最常见于（）。
急危重症护理学作业简答题答案
急危重症护理学作业评讲2简答题:1、简述急诊护士的职责.1在急诊科护士长和主管急诊科室负责人的业务指导下进行工作.2做好急诊病人的分诊和登记工作,按病情决定优先就诊,有困难事情时请示医生决定.3急诊病人来诊,在医生未到达前,遇特殊危急病人,可给予必要的急救处置,随即向医生报告.4在急救过程中,应迅速而准确地协助医生进行抢救工作.5做好抢救病人的特护记录、登记和疫情报告.6护送危重病人及手术病人到病房或手术室.7及时完成治疗及护理工作,严防差错事故.8经常巡视观察室病人,了解病人病情变化及治疗护理的反应等情况.9管理好各项急救所需药品、器材、敷料,使之适用够用.2、使用呼吸机前应对其进行全面、系统、细致的检查,重点注意哪几个问题1气源是否充足,接头是否合适,回路是否漏气.2根据病人的具体情况,确定控制呼吸或辅助呼吸以及机械通气的方式.3采用模拟肺对各项呼吸参数进行预调,注意送气压力,呼吸频率,吸/呼比值及潮气量是否准确、合适.4湿比设备是否完善,雾化性能如何.5同步性能是否灵敏.6报警界限的设定是否合理,报警是否准确.3、简述ICU的一级监测.1连续监测心电图,直接动脉血压或间接动脉血压,每2~4小时测一次中心静脉压和/或肺毛细血管楔压,每8小时测心排血量.2每小时测呼吸频率,每4~6小时查动脉血气,连续监测SpO2.行机械通气治疗时,应显示潮气量、肺活量、吸入氧浓度及气管内压力等.3测每小时尿量及比重,每4~6小时总结一次出入量平衡情况.4每12小时查血糖、血浆电解质及血细胞比容,每日检查血常规、BUN和血肌酐.胸部X线根据情况,随时采用.5每4~6小时测一次体温,必要时可连续监测.4、简述人工呼吸的注意事项.1有义齿者应先取下义齿.若病人门腔及咽部有分泌物或堵塞物如痰液、血块、泥土等,应在操作前清除.2为防止交叉感染,救护者可取一块纱布单层覆盖在病人口或鼻上.3吹气应有足够的气量,以使病人胸廊抬起,但一般不超过1200mL.吹气过猛过量可造成病人胃内大量充气.4吹气时间宜短,以占一次呼吸周期的l/3为宜.吹气时暂停按压胸部.5对婴幼儿,则对口鼻同时吹气更易实行.吹气量需视年龄不同而异,以胸廓上抬为准.6有条件时采用口对口呼吸专用面罩或通气管则更理想.7有效通气的指征是看到病人胸部起伏并于呼气时听到及感到有气体逸出.5、什么是CVP由哪几种成分组成CVP是指胸腔内上、下腔静脉的压力.经皮穿刺监测中心静脉压,主要经颈内静脉或锁骨下静脉,将导管插至上腔静脉.CVP由四种成分组成:①右心室充盈压;②静脉内壁压力即静脉内血容量;③作用于静脉外壁的压力,即静脉收缩压和张力;④静脉毛细血管压.CVP高低,主要反映右心室前负荷和血容量.与静脉张力和右心功能有关,不能反映左心功能.这是因为三尖瓣和肺动脉瓣对中心静脉血流有阻碍作用,以及肺循环阻力的改变,使来自左心的压力衰减.论述题:1.叙述胸外按压的注意事项.胸外按压的注意事项:1按压部位要准确.如部位太低,可能损伤腹部脏器或引起胃内容物反流;部位太高,可伤及大血管;若部位不在中线,则可能引起肋骨骨折、肋骨与肋软骨脱离等并发症. 2按压力要均匀适度.过轻达不到效果,过重易造成损伤.3按压姿势要正确.注意肘关节伸直,双肩位于双手的正上方,手指不应加压于病人胸部,在按压间隙的放松期,操作者不加任何压力,但手掌根仍置于胸骨中下半部,不离开胸壁,以免移位.4病人头部应适当放低以避免按压时呕吐物反流至气管,也可防止因头部高于心脏水平而影响血流.5心脏按压必须同时配合人工呼吸.在气道建立前,无论是单人或是双人CPR,按压/通气均要求为15:2.一人操作时,可先行口对口人工呼吸2次,再做胸外按压15次.对于8岁以下的婴儿或儿奄以及在气管插管后,胸外心脏按压与通气均按5:1的比率进行.6双人CPR时,一人实施胸外心脏按压;另一人进行人工通气,保持气道通畅,并监测颈动脉搏动,评价按压效果.当按压者疲劳时,二人可相互对换,交换可在完成一组按压、通气的间隙中进行,尽量缩短抢救中断时间.7按压期间,密切观察病情,判断效果.胸外心脏按压有效的指标是:按压时可触及颈动脉搏动及肱动脉收缩压≥60mmHg8kPa;有知觉反射、呻吟或出现自主呼吸.2.对于一个突发性呼吸困难的患者,作为一名急诊医务人员,如何评估这名患者1判断呼吸困难的性质:①吸气性呼吸困难:吸气时间长且费力,有明显的三凹征锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙出现凹陷,见于喉梗阻性疾病,如急性喉炎、喉头水肿、气管异物等;②呼气性呼吸困难:呼气时间明显延长且费力,常伴有哮鸣音.见于急性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、肺源性心脏病等;③混合性呼吸困难:整个呼吸过程均很费力.多见于肺炎、肺不张、大量胸腔积液、重症肺结核等.2观察呼吸频率、节律改变:①深大的呼吸,见于糖尿病昏迷、尿毒症;②潮式呼吸,见于心力衰竭、颅内压升高等;③间停呼吸,即毕奥呼吸,见于脑炎、脑膜炎等.3注意伴随症状与体征:①伴有高热,提示肺炎、胸膜炎、肺脓肿、急性心包炎、咽后壁脓肿、扁桃体周围脓肿的可能;②伴有胸痛,提示自发性气胸、肺炎球菌性肺炎、心肌梗死、肺栓塞等;③伴有咯血,提示支气管扩张,空洞性肺结核等;④女性临产前破水后,突然出现的呼吸困难为羊水栓塞;⑤发作性呼气性呼吸困难,春秋季发病,发作前常有过敏物质接触史和过敏症状,如喷嚏、流涕和咳嗽等,并伴有肺部哮鸣音,多提示支气管哮喘;⑥夜间阵发性呼吸困难是早期左心衰竭的典型症状;⑦呼吸浅快,颈部皮下气肿,吞咽困难,心音遥远,胸骨旁与心搏一致的捻发音,提示纵隔气肿.4了解病史及诱发因素:既往有无循环、呼吸、血液、内分泌系统或代谢性疾病史,有无个性改变及外界刺激因素,是否有感染、过度劳累、外伤、接触过敏物质或有毒物质等诱因.5注意起病情况:①睡眠中突发的阵发性呼吸困难或体力劳动、输液过量和过速、溺水、烧伤,甚至精神刺激而诱发者,多见于急性左心衰竭;②阻塞性肺部病变常于感染、运动或体力劳动后呼吸困难加重;③支气管哮喘病人常因接触某种过敏物质或感染诱发呼吸田难;④自发性气胸常因屏气用力过猛、剧烈咳嗽发生进行性呼吸困难;⑤长期与铅接触诱发中毒性呼吸困难.3.在机械通气治疗过程中,处理人机对抗有哪些措施①用于手法过度通气,将二氧化碳分压降低,自主呼吸变弱,然后接上呼吸机,并保持合适的潮气量;②将呼吸机频率调到与病人自主呼吸合拍,适应后再将呼吸机频率逐渐调到正常范围.若病人呼吸太快,可间隔辅助呼吸;③微弱的自主呼吸,不干扰呼吸机的工作,也不影响病人的呼吸或循环功能,若无大汗、烦躁等表现,可不干处理.严重的不合拍,经上述处理仍不改善者,应注意是否有张力性气胸、大片肺不张、肺部感染等并发症,应及时处理;④谨慎应用辅助药物,成人用吗啡5~10mg,以少量分次静注较好,同时注意血压,其他镇静药如地西泮安定、咪哒唑仑、丙泊酚等.也有助于消除自主呼吸.有些病人经上述处理仍不合拍,只能用肌松药来消除自主呼吸,如用阿曲库铵,单次静注0.5mg/Kg,潘库溴铵,单次静注0.8mg/kg,必要时可反复给药. 应注意的是上述人机对抗处理措施,必须征得主管医师同意或在其指导下进行。
急危重症护理学练习题及参考答案
急危重症护理学练习题及参考答案1、抢救淹溺后肺水肿患者,置于氧化湿化瓶內随氧吸入的乙醇浓度为A、40%~50%B、10%~20%C、30%~40%D、20%~30%E、60%~70%答案：D2、有关三角巾包扎单肩的描述错误的是A、拉紧两燕尾角,分别经胸背于对侧腋下打结B、向后的一角压住向前的一角并稍大于向前的一角C、燕尾夹角朝上放在伤侧肩上D、将三角巾折成燕尾巾E、燕尾底边两角包绕上臂的上2/3处打结答案：E3、为出血患者止血时,连续使用止血带的时间一般不超过A、2小时B、3小时C、6小时D、4小时E、5小时答案：E4、一般心搏骤停多长时间后会出现头昏、黑矇A、10~15秒B、30~60秒C、60~90秒D、3~5秒E、20~30秒答案：D5、下列哪项不是重症CO中毒的指征A、血液中HbCO含量在50%以上B、少数患者可能出现遗忘症C、可能出现“迟发脑病”D、患者出现抽搐E、皮肤、黏膜出现樱桃红色答案：E6、狂犬病发作时最重要的救护措施是A、清除缝合伤口B、保持呼吸道通畅C、注射狂犬病免疫球蛋白D、肠内营养支持E、注射狂犬疫苗答案：B7、患者,男性,57岁。
中暑致心跳呼吸停止并进行心肺复苏,急救车将其送入医院后,护士为其注射心脏复苏药的首选途径是A、气管内注入B、心内注射C、动脉注射D、静脉注射E、椎管内注射答案：D8、关于电击伤的描述,不正确的是A、每秒50~60Hz的低压交流电对人体危害最大,可造成致命的心室颤动B、电流由一手进入,从一脚或手流出,可引起室颤C、血管神经电阻最大,骨骼电阻最D、雷击及闪电时所致的静电可使受击者炭化E、电流在体内流经的途径与机体损伤的程度有关答案：C9、头后部出血可用两只手的拇指压迫()搏动处A、胆窝处跳动的胆动脉B、耳后与枕骨粗隆之间的枕动脉C、同侧气管外侧与胸锁乳突肌前缘中点强烈搏动的颈总动脉D、面动脉E、肱动脉答案：C10、在急诊抢救患者时,急救时医师下达口头医嘱,小王护士以下错误的操作是A、待抢救结束后30分钟内补下医嘱B、护士要进行口头复述,经医生确认后方可执行C、补下医嘱的时间为录入医嘱的时间D、由参加抢救的经治或值班医师补下医E、与下一班护士做好床头交班工作答案：C11、急性中毒的临床特点中,应除外A、如不积极治疗,可能危及生命B、变化迅速C、病程较长D、症状严重E、发病急骤答案：C12、发生火灾后，在现场应该如何正确报火警A、讲清着火单位、详细地址、着火物质及火势大小B、报警人姓名及联系方式后，迅速挂断电话，返回火场C、讲清火势大小，是否有人被困留下D、告知着火方位后迅速挂断电话，返回火场E、讲清着火单位、详细地址、着火物质及火势大小，是否有人被困留下答案：E13、吴某,男,表现为高度水肿、低蛋白血症、高胆固醇血症、大量蛋白尿,其中大量蛋白尿指的是每24h尿蛋白量A、>2.0gB、>1.5gC、>3.5gD、>2.5E、>1.0答案：C14、关于洪涝灾害的避险原则,下列措施不正确的是A、转移到地势高、地基牢固的地方B、密切观察周国水位,做好转移准备C、及时预警,迅速传递信息D、关注天气预报,注意洪灾预警E、煤气阀门和电源开关不必关闭答案：E15、急诊室来了一位急性中毒患者,服毒后多少小时洗胃效果最好A、8B、立即C、6D、4E、3答案：B16、创伤患者第三个死亡高峰发生在伤后A、3小时内B、数天至数周C、1小时内D、数分钟内E、24小时内答案：B17、为进一步提高地区的突发公共卫生事件应急处置能力,确保人民群众身体健康和生命安全,地区要定期开展突发公共卫生事件应急处置演练。
急危重症护理学练习题(含参考答案)
急危重症护理学练习题（含参考答案）1、患者呼吸困难应用呼吸机辅助通气时,若患者通气过度,通常表现为A、烦躁,脉率快B、血压升高C、胸部起伏规律D、皮肤潮红,多汗E、抽搐,昏迷答案：E2、患者女性,62岁。
因胆道结石、胆道感染致休克,以下哪个脏器缺血发生最早也最明显A、心脏B、胃肠道C、脑D、肾脏E、肺答案：B3、溺水患者救上岸后急救的首要步骤应是A、吸氧B、保持呼吸道通畅C、建立静脉通道D、电除颤E、吹气答案：B4、医护人员诊断心搏骤停的主要依据是A、大小便失禁B、大动脉搏动消失C、瞳孔散大D、突然昏迷E、面色发绀答案：B5、创伤急救必须遵守“三先三后”的原则,对窒息或心跳呼吸刚停止不久的人员应该A、先搬运后复苏B、先复苏后搬运C、先止血后搬运D、先固定后搬运答案：B6、呼吸困难最常见的病因是A、血液病B、呼吸系统疾病C、神经精神因素D、中毒E、心血管疾病答案：B7、地震的震级相差一级,释放能量相差约( )倍A、5B、10C、32D、20E、60答案：C8、颈椎骨折固定常选用A、夹板B、竹板C、颈托D、木棍E、镐把答案：C9、免疫抑制剂中毒会出现的临床表现是A、心动过缓B、瞳孔扩大C、皮肤黏膜櫻桃红色D、白细胞减少及骨髓抑制E、呼吸大蒜味答案：D10、首诊科室和首诊医师应对其所接诊患者,特别是对危、急、重患者的诊疗、会诊、转诊、转科、转院、病情告知等医疗工作负责到底的制度叫做A、急救绿色通道制度B、急诊抢敕室管理制度C、首诊负责制D、抢救记录制度E、急诊观察室管理制度答案：C11、患者,男,因触电导致心搏骤停,立即给予电除颤,其原理是( )A、消除异位心律,阻断折返激动B、恢复患者正常血流C、恢复患者肺部通气及血流D、阻断血流E、恢复患者肺部通气答案：A12、患者,男性,32岁。
参加同学聚会大量饮酒后被送入医院。
查体:呼吸慢而有鼾音,心率130次分,血压80/60mmHg,血液乙醇浓度达97mmol/L。
急危重症护理学练习题+答案
急危重症护理学练习题+答案一、单选题（共105题，每题1分，共105分）1.绷带包扎的基本方法不包括()A、螺旋反折包扎法B、圆形包扎法C、8字形包扎法D、回反式包扎法E、蛇形包扎法正确答案：B2.中年女性病人，既往体健，本次因心律失常到急诊科就诊，不适用普罗帕酮的情况是()A、室上性心动过速B、室上性期前收缩C、二度或三度房室传导阻滞D、伴发心动过速和心房颤动的预激综合征E、室性期前收缩正确答案：C3.病人，男，10岁，不慎落入海里，15分钟前被他人救起，120医护人员急赴现场，发现病人烦躁不安、抽搐，剧烈咳嗽，皮肤发绀，颜面肿胀，球结膜充血，口鼻充满泡沫、淤泥、双肺闻及干湿啰音,针对该病人的处理措施，以下哪项不正确()A、给予高流量吸氧B、碱化血液C、畅通呼吸道D、快速补充生理盐水或平衡盐液以稀释血液E、脑复苏正确答案：D4.判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察：A、口唇紫绀是否改善B、看到病人胸廓升起C、吹气时阻力大小D、瞳孔是否缩小E、剑突下隆起正确答案：B5.病人女性，28岁，因右下腹疼痛1小时，伴头昏到急诊科就诊,经监测生命体征，病人HR130次/分，BP70/40mmHg，应立即()A、输血B、送手术室C、应用急救绿色通道，启动常见急症的应急预案D、请多科会诊E、行特检明确诊断正确答案：C6.某女，因突发心肌梗死，送入急诊室，护士立即给予吸氧，心电监护，医生做心电图，下医嘱溶栓治疗，医护人员进行急救，病人的心理特点是A、否认疾病B、无望C、无助D、优先欲E、陌生感和恐惧感正确答案：E7.大批伤员中，对于大出血的病人应用何种颜色进行标记A、黄色B、绿色C、棕色D、红色E、黑色正确答案：D8.女性病人，30岁，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀，医务人员立即给予肾上腺素皮下注射是的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选()A、环甲膜穿刺B、气管内插管C、鼻导管吸氧D、放置口咽管E、面罩吸氧正确答案：A9.分诊问诊的主要目的是为了()A、了解病人的主述B、收取挂号费用C、初步确定病人诊断D、测量生命体征E、判断病人的严重程度正确答案：E10.病人，男性，38岁，脐周阵发性剧痛伴恶心、呕吐4小时就诊，既往有胆石症病史。
急危重症护理
转运与后送流程
转运准备
在现场紧急处理完成后，准备将伤病员转运至医疗机构。
安全转运
在转运过程中，采取必要的安全措施，确保伤病员的生命安全。
后送安排
根据伤病员的情况和医疗机构的接收能力，合理安排后送计划， 确保伤病员得到及时救治。
重症监护流程
重症识别
01
在伤病员进入医疗机构后，迅速识别是否需要重症监护。
结果
疫情得到有效控制，患者得到及时救治，医护人员无感染 。
05
急危重症护理的挑战与解决 方案
提高急救反应速度的挑战与解决方案
01
02
03
04
挑战
由于急救中心和医院之间的信 息传递不及时，导致急救反应
速度慢，影响救治效果。
解决方案
建立急救中心与医院之间的信 息共享平台，实现患者信息实 时传递，提高急救反应速度。
解决方案
加强急救网络建设，提高急救 站点覆盖率，缩短急救半径。
解决方案
加强急救宣传教育，提高公众 对急救的认识和自救互救能力
。
提高急救技能水平的挑战与解决方案
挑战
医护人员急救技能水平 参差不齐，影响救治效
果。
解决方案
建立急救技能培训体系 ，定期对医护人员进行 培训和考核，提高其急
救技能水平。
解决方案
患者情况
一名儿童误食农药中毒。
护理措施
立即催吐，洗胃，给予特效解毒剂。同时，密切观察患者的生命体 征和症状，做好心理护理。
结果
患者成功脱离危险，康复出院。
案例四：突发公共卫生事件应急护理案例
患者情况
爆发流感疫情，大量患者就诊。
护理措施
迅速启动应急预案，合理调配护理人力资源，加强患者收 治和隔离工作。同时，做好医护人员的防护措施和健康监 测。
急危重症护理学案例1
急危重症护理学案例2010级护理本科2班曾秋兰201050701084思考题一、患者，男性，15岁，在江里游泳时意外溺水，被他人发现后救起。
当时患者剧烈咳嗽、呼吸急促，咳出粉红色泡沫痰，全身皮肤发绀，腹部膨隆。
1、该患者可能发生什么并发症？2、如何对该患者进行现场救护？3、医院内救护的主要措施有哪些？4、该患者的护理要点是什么？1.急性肺水肿2。
（1）畅通气道:1)倒水处理:可选用下列方法迅速倒出淹溺者呼吸道、胃内积水。
①膝顶法：急救者一腿跪地，另一腿屈膝,将淹溺者腹部横置于急救者屈膝的大腿上，使头低位,然后用手平压背部，将水倒出。
②肩顶法：急救者抱起淹溺者的腰、腹部，使背部朝上,头部下垂以倒出水。
③抱腹法：急救者从淹溺者背后，双手抱住其腰腹部，使背部在上，头胸部下垂，抖动淹溺者，以倒出水。
2）迅速清除异物：迅速清出口、鼻腔中的污水、污物、分泌物及其他异物，有义齿者取出义齿,并将舌拉出，对牙关紧闭者，可先捏住两侧颊肌然后再用力将口启开，松解领口和紧裹的内衣和腰带，保持呼吸道通畅。
(2）迅速转运迅速转送医院，途中不中断救护.搬运患者过程中注意有无头、颈部损伤和其他严重创伤，怀疑有颈部损伤者要给予颈托保护。
3.（1)维持呼吸功能给予高流量吸氧，根据情况行气管插管并予机械通气，必要时行气管切开。
(2）防治低体温对于冷水淹溺者及时复温对预后非常重要。
可酌情采用体外或体内复温措施.(3）纠正低血容量、水电解质和酸碱失衡淡水淹溺者,应适当限制入水量,及时应用脱水剂防治脑水肿，适量补充氯化钠溶液、浓缩血浆和白蛋白。
（4）对症处理积极防治脑水肿、感染、急性肾衰竭等并发症的发生。
（5)维持循环功能注意检测有无低血糖现象4. （1）即刻护理措施①迅速将患者安置于抢救室内，换下湿衣裤，注意保暖。
②保持呼吸道通畅,给予高流量吸氧，根据情况配合气管插管并做好机械通气准备。
③建立静脉通路。
（2）输液护理严格控制输液速度，从小剂量、低速度开始，防止短时间内进入大量液体,加重血液稀释和肺水肿。
急危重症护理学练习题及答案
急危重症护理学练习题及答案1、使用呼吸机的禁忌证有A、休克B、心力衰竭C、气管-食管瘘D、ARDS答案：C2、在CO中毒的现场，针对患者首要处理措施是A、将患者转移到空气新鲜处B、高流量吸氧C、促进脑功能恢复D、预防脑水肿答案：A3、气道异物梗阻实施腹部沖击法时，其用力的方向为：A、向内向上B、向内向下C、向外向上D、与腹壁垂直答案：A4、治疗海水淹溺者不能输入的药物是A、5﹪葡萄糖B、血浆C、生理盐水D、地塞米松答案：C5、下列哪些情况可行气管插管术：A、颈椎骨折B、喉头水肿C、下呼吸道分泌物猪留需要引流者D、严重出血倾向答案：C6、处理急性口服中毒昏迷者不宜采取：A、洗胃B、导泻C、利尿题目当中“昏迷”重点字眼，昏迷、惊厥的病人不适用于催吐。
7、肠内营养治疗最常见的并发症为A、误吸B、呕吐C、腹泻D、低血糖答案：C8、正常人每日尿蛋白量为A、10~20mgB、20~40mgC、40~80mgD、80~100mg答案：C9、抢救触电病人应采取的第一步措施是：A、立即切断电源B、立即心肺复苏C、立即吸氧D、立即人工呼吸答案：A10、安放心电监护仪的导联时，RA 应该安放在：A、胸骨右缘锁骨中线第一肋间B、胸骨左缘锁骨中线第一肋间C、右锁骨中线剑突水平处D、左锁骨中线剑突水平处答案：A11、一急诊胸前区疼痛病人所选用的分诊技巧是A、SOAP公式B、PQRST公式C、CRAMS评分D、QRS公式答案：B12、发生热痉挛的主要原因：A、低血钠D、高血钙答案：A13、关于大咬伤的处置，下列说法不妥当的是：A、救护者需戴双层橡胶手套进行伤口处置B、伤口需立即用肥皂水或清水冲洗C、伤口冲洗后均需缝合或包扎D、咬伤者需常规注射狂大疫苗答案：C犬咬伤病人伤口不予缝合，有利于引流。
14、被狂犬咬伤后最正确的处理措施是A、注射狂犬病免疫球蛋白+抗病毒药物B、注射狂犬病免疫球蛋白+清创C、清创+接种狂犬病疫苗+注射狂犬病免疫球蛋白+注射TATD、清创+抗生素答案：C15、机械通气病人气道内一次吸痰时间不超过A、15sB、30sC、45sD、1min答案：A16、张某，6岁，在公园玩耍时不慎溺水窒息，急救的首要步骤是A、加压给氧B、挤压简易呼吸器C、清除呼吸道异物D、肌肉注射呼吸兴奋剂答案：C17、亚硝酸盐-硫代硫酸钠适用于以下哪项毒物中毒的抢救：A、有机磷农药B、苯二氮卓类药物C、铅中毒D、氰化物中毒答案：D有机磷农药-碘解磷定；苯二氮卓类-氟马西尼；铅中毒-依地酸钠钙。
急危重症护理常规
院前急救1、概述院前急救也称院外急救，是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾害事故等伤病者进行现场救护、转运及途中监护的统称，即在患者发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护。
及时有效的院前急救，对于维持患者的生命、防止再损伤、减轻患者痛苦，提高抢救成功率减少至残率，均具有极其重要的意义。
院前急救任务包括:1、平时对呼救患者的院前急救2、突发公共卫生事件或灾害性事故发生时的紧急救援3、执行特殊任务时的救护值班4、通讯网络中的枢纽任务5、普及急救知识2、院前急救任务1、院前急救系民市急救中心联网，受市120总台指挥2、平时呼救患者的院外急救，有120总台指挥，医院派120值班小组执行。
3、医院周边网络医院或其他医院疑难重症患者的会诊转运工作三、院前急救原则1、120急救移动电话由120护士保管，班班交接，为保证120电话通畅，任何人不得占用120电话。
2、接120电话的护士应该问明所去地点、患者姓名、年龄、疾病、联系电话并做好记录。
3、120由有资格担任此岗位的护士出诊。
4、原则上各科病人由各科急诊医生出诊。
5、特殊情况需要带专科会诊者应直接与专科病房联系。
6、现场争救按先排险后施救、先重伤后轻伤、先施救后运送、急救与呼救并重、转运与监护急救相结合、紧密衔接、前后一致的原则。
7、120院前急救是高风险的医疗服务，为了避免不必要的医患纠纷，转运前家属需签转运同意书。
四、院前急救护理常规1、评估（1）、快速评估造成事故、伤害及发病的原因。
是否存在对救护者、患者造成继续伤害的危险因子、消除险境以保安全。
（2）、快速评估危险病情，包括对意识、呼吸、循环等几方面进得评估。
2、检伤分类（1）、原则：采取边检伤、边分类、边抢救，同时并举。
使急救工作有务不絮进行，不同程度伤情的患者都能尽快得到救治，达到提高成活率、降低病死率的目的（2）、分类：按伤员出现的临床症状和体征可分为4类，用绿、黄、红、黑不同颜色将患者分类标志。
急危重症护理1
N320 作业5-1单选题1、有关左心衰竭的描述，下列哪项不正确（4 分）2、下列关于洋地黄类药物的描述，错误的是（4 分）3、下列关于急性肺水肿患者临床表现的描述，正确的是（4 分）4、某急性心力衰竭患者医嘱应用硝普钠静脉点滴，护士在执行医嘱过程中，不妥的一项是（4 分）5、某慢性心力衰竭患者医嘱给予静脉补钾治疗，护士在执行医嘱过程中，每500ml液体中加入氯化钾量不宜超过（4 分）6、患者，男，68岁，房颤20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出现呕心，呕吐等消化道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕症状，视物模糊，查心电图：室性早搏二联律，该患者可能是发生了（4 分）7、护士对心功能Ⅲ级患者活动的指导应为（4 分）8、长期卧床的心力衰竭病人，其水肿最易出现的部位是（4 分）9、引起心前区疼痛最常见的病因是（4 分）10、心源性呼吸困难最先出现的是（4 分）11、下列动脉血气分析标本采集操作，应予以纠正的是（4 分）12、导致肺血栓栓塞症的机制不包括（4 分）13、气胸的典型症状不包括（4 分）14、某气胸患者，给与水封瓶闭式引流，提示引流通畅的确切指标不包括（4 分）15、某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。
该患发生了（4 分）16、患者，男性，20岁，学生，既往体健，于爬山途中无明显诱因突感胸痛，伴刺激性干咳、气短，急诊诊为原发性气胸。
原发性气胸与继发性气胸最主要的区别是（4 分）17、下列关于呼吸衰竭时的氧疗，错误的是（4 分）18、急性呼吸窘迫综合征的临床特点不包括（4 分）19、气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过（4 分）20、某老年患者以慢性阻塞性肺疾病、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是（4 分）21、患者，男性，72岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧。
急危重症护理学(第4版)第3.5.6章作业
SOAPIE
气道及颈 椎、呼吸 功能、循 环功能、 神志状况 、暴露病 人触摸皮肤 湿度与温 度
SAMPLE
气道及颈 椎、呼吸 、循环、 神志状况 、暴露病 人、有无 家 听属 诊陪 呼同吸 音与心音 的关系
采取措施 复查头部 开放气道 CT
绿色
蓝色
马上紧急 给予止痛
处理
药
按正常轻 安排到急
症患者分 诊内料就
患者,女性,24岁,胸闷咳嗽1月,加重2天,到急 诊科就诊。体温39.2℃,心率19次/分,其余生 命体征正常。询问病史得知1月前有南美洲旅 游史。分诊护士正确的处理是
患者,老年女性。主诉头痛伴底量,咽吐半小 时,到急诊科就诊。分诊护十可采用的间诊模 式为
患者,女性,21岁,发生车祸后被“120”急救 车送至急诊科,神志清醒,呼吸急促,主诉“方 向盘曾经撞击胸部,自觉胸部不适与疼痛”。 接诊护士应首先评估该患者的 患者,男、30岁。从工厂一楼坠下、踝足先着 地,可见明显骨折,到达急诊时意识清醒,主诉 上肢无力,在重点评估时,应重点评估的系统 是
原因在恰
当的时间
、恰当的
治疗区获
得恰当的
治疗与护
理的过
难
15
1 程，亦称
D
E
F
G
H
不放弃每 不要浪费
一个伤病 时间反复
员
评估和分
类 循环的判 意识的判
断指标为 断指标为
毛细血管 听命令做
充盈时间 简单动作
绿色代表 轻伤，不 需要转送
黑色代表 致命伤， 不需要转 送
急性左心 衰竭
应激消除 者症状历 时2~3天
目录
题型 单选题
题干 灾难现场伤病员检伤分类的原则，正确的是 （）
急危重症患者的护理常规和抢救流程
急危重症患者的护理常规和抢救流程急危重症患者护理常规1、接诊急诊抢救患者迅速进入急诊抢救室。
2、立即评估患者病情，迅速给予心肺复苏根本生命支持术或进一步高级生命支持措施，并执行护理常规。
3、专人护理，根据患者的病情实施相应护理常规。
4、保持抢救室安静、舒适、室温调节在18-20℃左右，保证各种急救药品和抢救器材完好。
5、密切观察病情，每15-30分钟巡视患者1次，做好患者生命体征的连续监测，了解患者病情动态变化，及时准确完整填写抢救记录和用药情况以及特殊病情变化记录。
6、准确记录液体量及24小时出入量，保持水电解质平衡。
7、及时准确执行医嘱，保证各项抢救治疗有序进展。
及时观察药物的作用与副作用。
8、妥善固定各种管道，保持通畅。
防止氧气管、输液管、胃管、引流管、导尿管扭曲、反折、堵塞、脱落等。
9、注意患者平安，意识障碍患者防坠床、防烫伤、防舌咬伤；卧床患者使用床栏；必要时给予约束。
10、给予口腔、皮肤等根底护理。
根据病情每1-2小时翻身1次，防止压疮及各种并发症。
11、安抚患者及家属，做好必要的沟通和解释工作，缓解患者紧X、恐惧、害怕、焦虑等不良情绪，取得患者及家属的理解和配合，防止医疗纠纷。
12、根据患者病情进展，做好手术、转科等准备。
昏迷昏迷是意识完全丧失的一种严重情况。
病人对语言无反响，各种反射〔如吞咽反射、角膜反射、瞳孔对光反射等〕呈不同程度的丧失。
引起昏迷的原因有两个方面，一个是由于大脑病变引起的昏迷，这包括脑血管疾病〔如脑出血、脑梗塞等〕、脑外伤、脑肿瘤、脑炎、中毒性脑病等；另一个是由于全身疾患引起的昏迷，这包括酒精中毒、糖尿病酸中毒、尿毒症、肝昏迷、一氧化碳中毒等。
1、当患者突发昏迷时,通知医生后首先要判断其神志,评估意识障碍的级别,然后对症护理。
〔1〕一般取平卧位，头偏向一侧，必要时可取侧卧位或俯卧位，躁动者应加床栏，以防坠床。
保持呼吸道通畅，有假牙者应取下，以防误咽引起窒息。
随时去除口腔内及呼吸道的分泌物，有舌后坠者应托起下颌或用舌钳将舌拉出，缺氧时给氧，必要时行气管插管或气管切开术，切开后应按气管切开术护理。
急危重症护理学练习题)
• D．1200～1500ml
E．1800～2000ml
• 6．心脏骤停时的心电活动2/3是
• A．室颤
B．房颤 C．心电机械别离
• D．室上速
E．室速
• 7．病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是：
• A．维持有效的循环
B．确保呼吸道通畅
• C．降温和脱水疗法
D．加强根底护理
• E．治疗原发疾病
• 8．成人胸外心脏按压的操作，以下哪项是错误的： A．病人仰卧背部垫板
• C．洗胃＋静脉注射阿托品
• D．洗胃＋给氧
• E．洗胃＋对症治疗
• 126．男，28岁，有机磷农药中毒入院，经大剂量阿托品治疗后神志 清醒，腹痛缓解，肺部湿啰音消失，但仍有肌颤。再进一步治疗是
• A．加大阿托品用量
B．重用复能剂解磷定
• C．增用镇静剂
D．透析
E．输血
• 127．男，35岁，服敌百虫1h入院。昏迷，双瞳孔缩小，双肺可闻及 湿啰音，心率78/min，律齐，无杂音。以下处理哪项是错误的
•
A．毛果芸香碱
B．阿托品
•
C．西地兰
D．回苏灵
•
E．速尿
• 116．某女有机磷农药中毒后使用阿托品、解磷定治疗中，病人神志转为清 醒、呼吸困难减轻、肺部湿啰音减少。大约30min左右，病人突然出现意识 模糊、躁动、抽搐、体温高达39．5℃。请问此病人发生了什么情况
• A．阿托品剂量缺乏，中毒病症加重
• A2型题
• 110．赵兵，25岁，农民，入院前16h误服敌百虫，经当地用阿托品 治疗后送来，病人昏迷,瞳孔散大，皮肤枯燥，抽搐,呼吸不规那么， 9h未排尿, 心率180 /min，血胆碱酯酶活力为0。该病人除有机磷农 药中毒外尚有
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中医药大学护理大专班《急危重症护理学》作业（二）一、单项选择题1. 目前我国院外急救主要的组织形式及特点，下列哪项描述错误A.广州模式为指挥型B.重庆模式为依托型C.上海模式为消防附属型D.北京模式为独力型2. 院外急救原则中，下列哪项做法不妥A.先施救后排险、先重伤后轻伤B. 急救与呼救并重C. 先施救后运送、转送与监护急救相结合D.紧密衔接、前后一致3. 有关“生存链”的描述，以下哪项不正确A.启动急救系统是指从第一现场发出的呼救信号至急救系统,启动救援医疗服务系统B.早期心肺复苏时指“第一目击者”对身边的患者做出第一反应，实施现场心肺复苏C.早期除颤是指现场最初目击者可尽早使用自动体外除颤器为身边的患者除颤D.有效的高级生命支持是指立即将病人现场行高级心肺复苏4. 现场救护体位摆放以下哪项不妥A. 无意识、无呼吸、无心跳者，应将其置于复苏体位B. 神志不清有呼吸和循环者，应将其置于恢复体位即侧卧位C. 咯血者，向患侧卧位，以防血流入健侧支气管和肺内D. 如被毒蛇咬伤下肢时，要使患肢提高，以减慢毒汁的扩散5. 院外急救护理程序中正确的是A.现场救护- 现场评估- 呼救- 转运与途中监护B.现场评估- 呼救- 现场救护- 转运与途中监护C.现场评估- 呼救- 转运与途中监护- 现场救护D.现场救护-转运与途中监护-现场评估- 呼救6. 转运伤员时，下列哪项做法不妥A. 在转运途中严密观察伤员的病情变化，出现异常要及时处理B.护送带有输液管、气管插管及引流管的伤员，必须保持管道在位与通畅C.休克病人在空中转运中应将头部朝向机头D.担架转运时，应将伤员的头部在前、下肢在后7. 如遇一创伤病人同时存在以下情况，首先要处理哪项A. 伤口渗血B. 内脏脱出B. 骨折 D. 窒息8. 有关上止血带止血，下列哪项做法错误A.上止血带部位要准确，上臂不可扎在上1／3处B.上止血带松紧度要适当，以刚达到远端动脉搏动消失为度C.使用止血带应每隔半小时至1小时放松一次，每次l一3分钟D.使用止血带的病人，要注意肢体保暖9.特殊病人的搬运时，下列哪项不妥A.昏迷伤员侧卧或俯卧于担架上，头偏向一侧，以利于呼吸道分泌物引流B.腹部内脏脱出的伤员双腿屈曲，脱将出的内脏要送回腹腔，以防感染C.骨盆损伤伤员仰卧于门板或硬质担架上，膝微曲，下部加垫D.脊柱损伤的伤员搬运时，应严防颈部和躯干前屈或扭转，应使脊柱保持伸直。
10.院外急救应该包括A.亲属、朋友间互救B.救护车现场急救C. 途中救护D. 以上都是11.急救医疗服务体系中第一个重要环节是A.院外急救B.心肺脑复苏C.止血D.救护车送医院并途中监护12．大批伤员中，对于大出血的病人应用何种颜色进行标记A．黄色B．绿色C．黑色D．红色13．现场对危重病人进行病情评估时，如果桡动脉触摸不清，则说明收缩压A．＜80mmHg B．＜70mmHg C．＜60mmHg D．＜50mmHg14.一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是A.．SOA.P分诊公式B．PQRST分诊公式C．C.RA.MS评分法D．QRS分诊公式E．RSTRS评分法15．一急诊外伤病人正确分诊技巧是A.．SOA.P分诊公式B．PQRST分诊公式C．C.RA.MS评分法D．RSTRS评分法16.IC.U收治病种不包括A．恶性肿瘤晚期病人B．急性中毒、毒蛇咬伤者C．多器官功能衰竭D．大面积烧伤者17．成人胸外心脏按压的操作，下列哪项是错误的：A．病人仰卧背部垫板B．急救者用手掌根部按压C．按压部位在病人心尖区D．使胸骨下半段及其相邻的软骨下降5C.m18．判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察：A.．口唇紫绀是否改善B．瞳孔是否缩小C．吹气时阻力大小D．看到病人胸廓升起19．心搏骤停病人的最佳抢救时间是：A. 2-3minB. 4-6minC. 6-8minD. 1-2min20.心脏骤停前最常见的心电图图形是：A..室颤B.房颤C.心电机械分离D.心室停顿21. 有关开放呼吸道，以下哪项错误A. 开放呼吸道以保障呼吸道通畅是心肺脑复苏的关键B. 无颈椎损伤病人，可用压额抬颏法C.下颚推前法适用于已存在或疑有颈椎损伤的病人D. 疑有颈部损伤的病人可用仰头抬颈法22. 心搏骤停最常见的原因：A.冠心病B. 心肌病B. 风心病 D. 急性心肌炎23.该病人口对口人工呼吸的潮气量是A. 500-600mlB.600-800mlC. 800-1000mlD. 1000ml以上24.用简易呼吸球囊通气时要A. 用1L容量的气囊时要挤压大约1/3B. 用1L容量的气囊时要挤压大约2/3C. 用2L容量的气囊时要挤压大约2/3D. 用1L容量的气囊时要挤压大约1/225.有机磷农药中毒的瞳孔变化是A..瞳孔散大B.瞳孔缩小C.瞳孔不等大D.瞳孔针尖大小26.测定胆碱脂酶活力是诊断哪种急性中毒A.一氧化碳中毒B.肉毒类中毒C.有机磷中毒D.有机氮中毒27.热射病的临床特征为A. 高热、无汗、意识障碍B. 高热、无汗、循环衰竭C. 高热、多汗、意识障碍D.颅温升高，体温不一定升高28. 关于洗胃，下列哪项不正确A. 凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃B. 插胃管时应避免误入气管C. 洗胃液一般宜使用温水D. 应反复灌洗，越彻底越好29.吸入性和接触性中毒时，下列哪项抢救措施是错误的A. 立即原地抢救不搬动病人B. 立即吸氧C. 使用快速利尿剂D. 使用特殊解毒剂30.在进行心肺复苏时，胸外心脏按压和人工呼吸的比例是A. 15：2B.2：15C. 30：2D. 2：3031.有机磷农药中毒的主要死因是A..呼吸衰竭B.肾衰C.肝性脑病D.心力衰竭32．一氧化碳中毒的特征性表现是A．呼吸困难B．恶心、呕吐C．休克D．口唇呈樱桃红色33.导致碳氧血红蛋白血症的毒物是A．有机磷农药B．吗啡C.乙醇D.一氧化碳34．下列有关ICU病房设置的叙述不正确的是A．应靠近相关科室B．有多种灯光的光源C．单间病房面积16～20m左右D．床位数是医院总床位数的5％35.有机磷农药中毒后不能用高锰酸钾洗胃的是下列哪项A．内吸磷B．敌百虫C．敌敌畏D．乐果36．有机磷农药中毒后不能用2％碳酸氢钠洗胃的是下列哪项A．内吸磷B．敌百虫C．敌敌畏D．对硫磷37.急性一氧化碳中毒时首要急救原则是A．迅速脱离中毒环境B．迅速改善脑代谢C．立即心肺脑复苏D．迅速氧气疗法38.抢救急性敌百虫中毒者，清洗皮肤宜用A．热水B．清水C．酒精D．苏打水39.有机磷农药中毒时，哪项不支持阿托品化的指标A．E．肺部啰音减少或消失B．瞳孔较原来缩小C．颜面潮红、干燥D．心率加快40．重度中暑临床上依据症状轻、重分型错误的是A．热射病B．热痉挛C．热衰竭D．先兆中暑41．热痉挛的突出表现是A.腓肠肌痉挛、疼痛B．胸大肌痉挛、疼痛C．呼吸肌痉挛、疼痛D．肠道平滑肌痉挛、疼痛42．热衰竭患者的突出表现是A.．脑水肿B．肺水肿C．心力衰竭D．血容量严重不足43.中暑的体表降温当肛温降至多少时应暂停降温？A．39℃B．38℃左右C．37℃D．36℃44.海水淹溺病理特点A．血容量减少B．血液稀释显著C．大量红细胞损害D．血浆电解质钾离子增加、钠、钙离子减少45.淹溺者救护原则错误的是A．迅速将病人救离出水B．立即恢复有效通气C．施予心肺复苏术D．首先应考虑电击除颤46.抢救淹溺后肺水肿病人,常用多少浓度的乙醇置氧气湿化瓶内随氧气吸入?A.10%-20%B.20%-30%B.30%-40% D.40%-50%47.如果发现有人触电，哪项措施正确A．迅速用手拉触电人，使他离开电线B．用铁棒把人和电源分开C．用湿木棒将人和电源分开D．迅速拉开电闸、切断电源48.低电压触电死亡的原因常见为A. 室颤、心脏停搏B. 房颤、心脏停搏C.呼吸中枢抑制呼吸停止D. 电烧伤致死49.影响触电损伤程度因素错误A．交流电的危害大于直流电B．人体电阻越大，受损越严重C．电流强度越强，损伤越大D．高电压比低电压危险50．淹溺分为两大类A．干性淹溺、湿性淹溺B．海水淹溺、淡水淹溺C．干性淹溺、海水淹溺D．湿性淹溺、淡水淹溺51.急性左心衰竭的主要症状是A. 咳嗽、咳痰B.咯血C.呼吸困难D. 心悸52.开放性气胸现场急救哪项正确A.立即清创B.迅速封闭伤口C.给予抗菌素D.吸氧53.急性心力衰竭的患者血氧饱和度应维持在A. 100％B. 90％C. 95％-98％D. 95％-100％54.心衰病人使用吗啡时需要观察病人的A. 意识和血压B. 呼吸和心率C.心率和意识D. 意识和呼吸55.心衰病人静脉使用血管扩张剂时应维持收缩血压在A. 100㎜㎎左右B. 90-95㎜㎎C. 60-90㎜㎎D. 80㎜㎎56.急性左心衰氧疗时可采取高流量吸氧是A. 2-4L/minB. 6-8L/minC. 8-10L/minD. 5-7L/min57.中度一氧化碳中毒时血中碳氧血红蛋白可高于A.10%B.20%C.30%D.40% 58.缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是 A. 胸腔引流 B.持续低流量吸氧 C.强心剂 D.呼吸兴奋剂 59.如发现大咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施是 A.用导管吸除血块，保持呼吸道通畅 B.进行气管插管 C.进行气管切开 D.加压吸氧 60.为消除急性左心衰病人气道内的泡沫应在吸氧时加入乙醇的浓度是 A. 20% B. 30% C. 40% D. 50% 61.有一车祸患者，在事故中伤及腹部，被送到急诊室，行腹腔穿刺时抽出不凝固血液，应考虑为 A. 误入血管 B.腹膜后血肿 C.前腹壁血肿 D.实质脏器破裂 62.心力衰竭病人给予利尿剂的目的是 A.保护肾脏 B. 排出体内潴留的体液 C.排出多余的钾 D.加强心肌收缩力 63.下列药物中属于降压药物的是 A. 硝苯地平 B.利多卡因 C.地西泮 D.阿司匹林 64.有机磷农药中毒诊断的主要指标是 A.典型症状 B.特殊气味 C.瞳孔缩小 D.全血胆碱酯酶测定 65.下列不是“阿托品化”指标的是 A. 瞳孔较前扩大 B.心率减慢 C.颜面潮红 D.口干，皮肤干燥 66.各种休克的共同病理生理改变是 A.血管张力减低 B.血容量小于血管容量 C. 有效循环血量锐减 D.脉压缩小 67.休克病人首先应该采取的护理措施为 A. 纠正酸碱平衡失调 B.补充血容量 C.吸氧 D.给病人保暖 68. 休克指数=脉率∕收缩压，判定严重休克的休克指数为 A.〈0.5 B. 0.5—1.0 C. 1.0—1.5 D. 〉2.0 69.急腹症诊断尚不明确应慎用 A. 阿托品 B.吗啡 C.地西泮 D.地塞米松 70.院前急救时，医护人员到达现场后，首先需要处理的病人为 A.烧伤 B.骨折 C.窒息 D. 出血 二、A 2型题（本大题共10小题，每小题1分，计10分） 71.患者男性，64岁。