粗大运动功能评估量表(GMFM)

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脑瘫GMFM粗大运动功能评定表(88项)

35.站立位：从站位坐到凳子上
36.坐在地板上：从地板上坐到凳子上
37.坐在地板上：从地板上坐到椅子上
得分
得分
得分
爬和跪（14项）
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
38.俯卧位：向前方腹爬1.8米
39.四点支撑位：用手与膝支撑身体，保持10秒钟
40.四点支撑位：从四点位到坐位，不用手支撑
41.俯卧位：转成四点支撑位，用手、膝负重
14.俯卧位：向右侧翻身到仰卧位
15.俯卧位：向左侧翻身到仰卧位
16・俯卧位：使用四肢向右侧旋转90度
17.俯卧位：使用四肢向左侧旋转90度
得分
得分
得分
坐位（20项）
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3
18.仰卧位：检查者握婴儿双手，自行牵拉成坐位，头部能控制
19.仰卧位：向右侧翻身到坐位
20.仰卧位：向左侧翻身到坐位
42.四点支撑位：右上肢前伸，手高于肩
43.四点支撑位：左上肢前伸，手高于肩
44.四点支撑位：向前爬行或拖行1.8米
45.四点支撑位：向前交替性四点爬1.8米
46.四点支撑位：用手和膝/脚四点爬上4级台阶
47.四点支撑位：用手和膝/脚后退爬下4级台阶
48.坐垫子上：使用上肢支撑转成高跪位，不用上肢支撑，保持10秒钟
49.高跪位：使用上肢支撑转成右膝半跪，不用上肢支撑，保持10秒钟
50.高跪位：使用上肢支撑转成左膝半跪，不用上肢支撑，保持10秒钟
51.高跪位：双膝行走10步，不用上肢支撑
得分
得分
得分
站立（13项）
0 1 2 3
0 1 2 3
0 1 2 3

粗大运动功能评定量表

粗大运动功能评定量表
粗大运动功能评定量表（Gross Motor Function Classification System，GMFCS）是一种用于评估儿童粗大运动功能（如坐、爬、走、跑、跳等）的分类系统。

它由国际小儿神经学会（ICSPN）制定，主要用于评估脑性瘫痪或其他神经发育障碍儿童的粗大运动功能。

GMFCS共分为五个级别：
1. GMFCS I：儿童能够独立坐，不需要辅助就可以坐稳。

2. GMFCS II：儿童需要在辅助下坐稳，但不能独立爬行。

3. GMFCS III：儿童可以在辅助下爬行，但不能独立站立。

4. GMFCS IV：儿童需要在辅助下站立，但不能独立行走。

5. GMFCS V：儿童不能独立行走，完全依赖于辅助设备。

每个级别都有详细的评定标准，包括儿童的运动能力、辅助设备的依赖程度等。

这些标准有助于医生和治疗师了解儿童的运动功能，制定个性化的治疗计划。

GMFM88项粗大运动评分量表

(0)不站起的迹象
(1)开初有站起的动做
(2)上肢收援正在凳子上站起去(达到站坐位时脚要搁开)
(3)完毕(正在姿势变换历程中不克不迭有脚/臂的帮闲)
60．下跪位：不需用脚，从下跪通过左膝半跪站起
(0)不站起的迹象
(1)开初有站起的动做
(2)上肢收援脚下站起去(不妨不使用半跪位)
(3)完毕(脚臂不克不迭搁正在垫子大概身体上举止协帮，正在从下跪到站坐的变换历程中必须使用半跪位)
57．站坐：抬起左足，不必上肢收援脆持10秒
(0)脚臂不收撑时不抬左足
(1)脚臂不收撑，抬左足小于3秒
(2)脚臂不收撑，抬左足3-9秒
(3)完毕
58．站坐：抬起左足，不必上肢收援脆持10秒
(0)脚臂不收撑时不抬左足
(1)脚臂不收撑，抬左足小于3秒
(2)脚臂不收撑，抬左足3-9秒
(3)完毕
59．坐正在小凳上：不需用脚，站起
(2)需单脚推着背前跪走10步
(3)完毕
C区评估总分值
C区评估百分值
D:站
52．大天：抓着大凳子推自己站起
(0)不克不迭
(1)完毕10％
(2)完毕10-90％
(3)完毕
53．站坐：独站，脚搁开（保护3秒）
(0)不克不迭抓着凳子等保护站坐
(1)二脚抓着，保护站坐位3秒(不妨前臂靠器械大概部分躯体遇到器械)
61．下跪位:不需用脚，从下跪通过左膝半跪站起
(0)不站的迹象
(1)开初有站的动做
(2)上肢收援下站起去(不妨不使用半跪位)
(3)完毕(脚臂不克不迭搁正在垫子大概身体上举止协帮,正在从下跪到站坐的变换历程中必须使用半跪位)
62．站坐位:有统造天降矮身体坐到大天,不必上肢的帮闲

粗大运动能力(GMFM)评定表

姓名
粗大运动能力尺度测定表（GMFM-88/66）
性别
年龄
病区
床号
门诊/住院号
项目
评分
月
月
月
日
日
日
项目
评分
月
月月
日
日日
A 卧位和翻身仰卧 *1. 手在体侧，姿势对称，转动头部 2. 把手放到中线位，双手合拢 *3. 抬头至 45° *4. 髋、膝全范围屈曲右 *5. 髋、膝全范围屈曲左 6. 伸右手（前臂）过中线抓玩具 7. 伸左手（前臂）过中线抓玩具 *8. 从右侧翻身成俯卧位 *9. 从左侧翻身成俯卧位俯卧 10. 抬头向上 *11. 双肘伸直支撑，抬头、抬胸 *12. 右前臂支撑，左手充分前伸 *13. 左前臂支撑，右手充分前伸 *14. 从右侧翻身成仰卧位 *15. 从左侧翻身成仰卧位 *16. 用手足向右回旋 90° *17. 用手足向左回旋 90° B 坐位 18. 自己双手抓物从仰卧到坐位 *19. 卧位：从右侧翻身到坐位 *20. 卧位：从左侧翻身到坐位 21. 坐垫子，扶胸，头直立 3 秒 22. 坐垫子，扶胸，头中线位立 10 秒 23. 双臂撑地坐，保持 5 秒 24. 双臂游离坐，保持 3 秒 25. 前倾身体抓起玩具后回原坐位 26. 触到右后方 45°处玩具恢复原坐位 27. 触到左后方 45°处玩具恢复原坐位 *28. 右侧坐位双臂游离保持 5 秒 *29. 左侧坐位双臂游离保持 5 秒 30. 从坐位慢慢回到俯卧位 31. 双脚在前从坐位向右侧转为四点 32. 双脚在前从坐位向左侧转为四点 *33. 不用手协助，转体 90° 34. 坐凳子上，手脚游离，保持 10 秒 35. 从站位到坐在小凳子上 36. 从地上坐到小凳子上 37. 从地上坐到高凳子上 C 爬和跪 *38. 向前俯爬 1.8 米 39. 手膝负重，四点位持续 10 秒 40. 手自由，从四点位到坐位 41. 从俯卧位到四点位，手膝负重 42. 四点位伸出右手高过肩 43. 四点位伸出左手高过肩

粗大运动功能评估量表

粗大运动功能评估量表（Gross Motor Function Measure,GMFM）GMFM是1989年Russell制定的小儿脑瘫临床疗效评估量表，整个量表共80项评定指标，分5个运动功能区：第Ⅰ区为卧位运动及部分原始反射残存，第Ⅱ区为爬与跪位运动，第Ⅲ区为坐位运动，第Ⅳ区为站立运动，第Ⅴ区为走、跑、跳及攀登运动。

该评估量表可较全面的评价脑瘫儿肢体运动功能恢复状况与异常姿势反射，异常运动模式的消除情况。

21项仰卧位1.对称姿势2.ATNR3.STNR（对称性紧张性颈反射）4.TLR（紧张性迷路反射）5.拥抱反射6.手过中线7.抬头45度8.髋膝屈曲（踢）右9.髋膝屈曲（踢）左10.前臂伸手过中线（右）11.前臂伸手过中线（左）12.翻身，由仰到俯（右翻）13.翻身，由仰到俯（左翻）仰卧位14.抬头45度15.抬头45-90度，肘支撑，胸离床面16.抬头90度，手支撑，腹离床面17.朝前伸右手18.朝前伸左手19.翻身，由俯向仰（向右）20.翻身，由俯向仰（向左）21.降落伞反射22.腹爬（>2米）23.四点位持续10秒钟24.从相四点位到坐位25.完成四点位26.四点位伸出右手27.四点位伸出左手28.四爬29.高爬30.爬楼梯4步跪31.高跪髋部伸展（10秒钟）32.半跪右腿在前（10秒钟）33.半跪左腿在前（10秒钟）34.跪走（10步）Ⅲ运动功能区（坐位）15项35.分半前倾坐36.头短暂直立37.扶腰坐38.头在中线稳定3秒钟39.双手支撑坐3秒钟40.独坐3秒钟41.直腰坐42.扭腰坐43.坐位自由玩44.在椅子或小凳子上坐45.自己坐矮凳46.自己坐高凳47.坐位平衡（前方）48.坐位平衡（侧方）49.坐位平衡（后方）Ⅳ运动功能区（站立）11项50.抓物站51.独站3秒钟52.扶物单腿站（右脚）3秒钟53.扶物单腿站（左脚）3秒钟54.独站20分钟55.单腿独站（右）10秒钟56.单腿独站（左）10秒钟57.站小板凳58.从高跪到站59.蹲着玩60.从下蹲位到主动站立Ⅴ运动功能区（走、跑、跳）20项61.扶走5步62.牵两手走（<10步）63.牵一手走（>10步）64.独走10步65.走、停、转身100度66.手提物体走（<10步）67.手提物体走（>10步）68.在两平行线中走10步69.沿直线走70.跑71.右脚踢球72.左脚踢球73.从30cm高处跳下74.跳远30cm75.单脚跳10次（右）76.单脚跳10次（左）77.扶手上楼梯4步78.扶手下楼梯4步79.自由上楼4步80.自由下楼4步5大功能区（分8组共80项）1、卧位运动及部分原始反射残存，姿势反射（降落伞反射）—21项（63分）2、爬与跪位运动—13项（39分）3、坐位运动结合平衡反射建立—15项（45分）4、站立运动—11项（33分）5、走、跑、跳及攀登运动—20项（60分）●功能区得分=每一项得分之和/最大评分数×100●总评分=每一功能区得分相加/检查功能区总数（5）●实际得分=相应功能区得分之和/相应检查功能区数说明评分标准一）大运动功能评分0分：指完全不能完成1分：仅能开始会做（即完成动作<10%）2分：指部分完成（即10%<完成<100%）3分：指能顺利、圆满完成（即100%完成）二）反射发育评分1、原始反射（ATNR/STNR/TLR/MORO反射等）残存评分0分：>9个月仍存在1分：7-9个月仍存在2分：4-6个月仍存在3分：3-4个月消失2、postural reaction降落伞反射0分：>12个月不出现1分：>12个月出现或10-12个月不出现2分：10-12个月出现或8-9个月不出现3分：8-9个月出现2、坐位平衡反射1）、前方平衡0分：>12个月不出现1分：>12个月出现或10-12个月不出现2分：10-12个月出现或6-9个月不出现3分：6-9个月出现2）、侧方平衡0分：>12个月不出现1分：>12个月出现或11-12个月不出现2分：11-12个月出现或7-10个月不出现3分：7-10个月出现3）、后方平衡0分：>15个月不出现1分：>15个月出现或11-15个月不出现2分：11-15个月出现或8-10个月不出现3分：8-10个月出现部分检查说明1、非对称性紧张性颈反射（ATNR）诱发：仰卧位：为了使小儿注意力集中，在中线离双眼30cm处用玩具向一侧（向左或向右）沿90度弧度慢慢移动玩具使头随着转动，然后固定玩具至少5秒钟，如患儿头转动不完全，可用手轻轻辅助转头，然后固定头5秒钟（注意不要挡住患儿视线）。

GMFM粗大功能评定量表

合计得分：
原始分：
总百分比：
评估人：
评估时间：
注：GMFM量表使用说明
一、该量表分五个能区，包括88项，分为卧位与翻身（51分）、坐位（60分）、爬与跪（42分）、站立位（39分）、行走与跑跳（72分）5个能区。
二、评分标准：
0分：完全不能完成
1分：完成动作＜１０％
２分：１０％＜完成＜１００％
３分：完成１００％
GMFM粗大功能评定量表
项目序号
卧位与翻身（17项）
测试得分
1
2
3
4
1
仰卧位：头正中位：在四肢保持对称的情况下旋转头部
2
仰卧位：双手纠正到中位，手指相接触
3
仰卧位：抬头45度
4
仰卧位：右侧髋、膝关节能在全关节范围内屈曲
5
仰卧位：左侧髋、膝关节能在全关节范围内屈曲
6
仰卧位：右上肢过中线抓玩具
7
仰卧位：左上肢过中线抓玩具
72
站立：两手提大物向前走10步
73
站立：在20厘米间隔的平行线之间连续向前走10步
74
站立：在2厘米宽的直线上连续向前走10步
75
站立：右脚领先跨越膝盖高度的木棒
76
站立：左脚领先跨越膝盖高度的木棒
77
站立：跑4.5米，停止，返回
78
站立：右脚踢球
79
站立：左脚踢球
80
站立：两脚同时跳高30厘米
81
49
用上肢协助从高跪到右膝跪位，双手放开保持10秒
50
用上肢协助从高跪到左膝跪位，双手放开保持10秒
51
双膝行走10步，无手支撑
合计得分：
站立位（13项）

粗大运动功能评估量表(GMFM)

可用左足踢球
序号 80 81 82
项目
立位，两足同时向上方跳30cm
立位，两足同时向前方跳30cm
评分标准
0分
1分
2分
3分
两足同时
完全不能两足同时向上方跳
两足同时向上方跳，但不足5cm
向上方跳，高度为5cm至小于
两足可同时向上方跳30cm
30cm
两足同时
完全不能两足同时向前方跳
可手扶栏杆，同一只足在前上2层台阶
可手扶栏杆上4层台阶，一足在前不能交替
可手扶栏杆上4层台阶，两足交替
85
扶持一侧栏杆站立，手扶持栏杆两足交替地下4层台阶
完全不能手扶持栏杆下台阶
可手扶栏杆，同一只足在前下2层台阶
可下4层台阶，一足在前不能交替
可下4层台阶，两足交替
可向前方走3-9，转180 °，返回原地
可向前方走10步，但不跌倒，不停止
可向前方走10步并停止，但完全不能回转
可向前方走10步，并可停止与旋转，但不能达到180°
向前方走 10步，停止，转 180°，返回原地
71
立位向后方走10步
完全不能向后方走
可向后方走，但不满3步
可向后方走3-9步
可向后方走10步
72
立位，两手拿大的物品向前方走10步
拿大的物品完全不能行走
一只手拿小的物品可向前方走10步
两只手拿小的物品可向前方走10步
两只手拿大的物品可向前方走10步
序号 73
项目
评分标准
0分
1分

粗大运动功能评估表(GMFM-88)

得分
得分得分日期来自日期日期评估者
评估者
评估者
原始分
总百分比
原始分
总百分比
原始分
总百分比
46.四点支撑位：用手和膝/脚四点爬上4级台阶
47.四点支撑位：用手和膝/脚后退爬下4级台阶
48.坐垫子上：使用上肢支撑转成高跪位，不用上肢支撑，保持10秒钟
49.高跪位：使用上肢支撑转成右膝半跪，不用上肢支撑，保持10秒钟
50.高跪位：使用上肢支撑转成左膝半跪，不用上肢支撑，保持10秒钟
51.高跪位：双膝行走10步，不用上肢支撑
0 1 2 3
38.俯卧位：向前方腹爬1.8米
39.四点支撑位：用手与膝支撑身体，保持10秒钟
40.四点支撑位：从四点位到坐位，不用手支撑
41.俯卧位：转成四点支撑位，用手、膝负重
42.四点支撑位：右上肢前伸，手高于肩
43.四点支撑位：左上肢前伸，手高于肩
44.四点支撑位：向前爬行或拖行1.8米
45.四点支撑位：向前交替性四点爬1.8米
32.足向前坐于垫子上：向左侧转成四点支撑位
33.坐于垫子上：不使用上肢帮助，躯体旋转90度
34.坐于椅凳上：不使用上肢和足支撑，保持10秒钟
35.站立位：从站位坐到凳子上
36.坐在地板上：从地板上坐到凳子上
37.坐在地板上：从地板上坐到椅子上
得分
得分
得分
爬和跪（14项）
0 1 2 3
0 1 2 3
12.肘支撑俯卧位：右前臂水平支撑躯体，左上肢充分向前伸直
13.肘支撑俯卧位：左前臂水平支撑躯体，右上肢充分向前伸直
14.俯卧位：向右侧翻身到仰卧位
15.俯卧位：向左侧翻身到仰卧位
16.俯卧位：使用四肢向右侧旋转90度

粗大运动评定量表

粗大运动评定量表
粗大运动评定量表（Gross Motor Function Measure，GMFM）是一种评估儿童粗大运动能力的量表，通常用于评估脑瘫儿童的治疗效果。

该量表由加拿大儿童医院的贾拉尔•哈斯和彼得•罗森芬尔德等人共同研制，并于1990年正式发布。

GMFM评估了儿童在静态平衡、动态平衡、移动和手臂与手指控制等方面的能力。

评估者观察儿童的表现，给出相应分数，最高分为100分。

该量表被广泛应用于脑瘫儿童评估和干预的临床实践中，也被应用于其他儿童神经系统疾病和认知障碍的评估。

GMFM粗大运动能力评量表

GMFM粗大运动能力评量表GMFM 88中文版GMFM(Gross motor function measure)量表88项 A．卧位与翻身1．仰卧位：头正中位：在四肢保持对称的情况下旋转头部 0头不能维持于中线1头能维持于中线1-3秒2头能维持在中线，转头时四肢不对称3完成位置：头位于中线，有可能的话手臂放松且对称放置方法：引导孩子的头从一侧转向另一侧，或跟随物体从一侧转至另一侧。

孩子能在引导下保持手臂不动，或者可以在较小孩子尽力去得到物体的时候，观察其上肢运动是否对称。

2．仰卧位：双手纠正到中位，手指相接触 0双手没有向中线移动1双手开始时向中线移动2手能放在身体前面，但不能手指相对3完成位置：头位于中线且手臂放松。

方法：引导孩子将手放在一起或模仿你的示范，较小的孩子常常会将手自发地放在一起，尤其是在关注玩具的时候。

“手指相对”指孩子必须保持两手在一起足够长的时间，从而显示出有一只手或双手指尖的接触(可以是一个手指碰到另一个手指，但不能是两个拳头的短暂接触)。

3．仰卧位：抬头45度0颈部没有屈曲1颈部有屈曲，但不抬头，抬不起来2抬头小于45度3完成位置：头位于中线方法：试用孩子感兴趣的玩具来吸引他们，当他们把注意力放在玩具上时，渐渐地将玩具朝他们脚的方向移动并离开他们的视线，希望他们为追逐玩具而抬头。

也可以假装抱孩子期望他能抬头。

4．仰卧位：右侧髋、膝关节能在全关节范围内屈曲 0右侧髋、膝关节没有屈曲1右侧髋、膝关节有屈曲2局部屈曲右髋、膝关节3完成位置：头位于中线、腿舒适地伸展方法：要求大年龄孩子其将膝尽量靠近胸部。

小年龄孩子在玩耍中自然地完成，指导者拿一只有趣的玩具放在一只或两只脚上从而诱导小年龄孩子屈髋或膝。

全关节范围是指膝触及胸，大腿触及小腿。

5．仰卧位：左侧髋、膝关节能在全关节范围内屈曲 0左侧髋、膝关节没有屈曲1左侧髋、膝关节有屈曲2局部屈曲右髋、膝关节3完成位置、方法同46．仰卧位：右上肢过中线抓玩具0没有像中线移动的迹象1开始伸手向中线移动2伸出右臂、但手不能过中线 3完成位置：头位于中线、手臂放松(只要双手不过中线，在中线上或任何位置都可)玩具放置胸部水平使孩子容易得到且又离胸部足够远、引导孩子手伸向空中取物。

GMFM88项粗大运动评估表

(3)完成；
19.仰卧位：转向右侧翻至坐位；
(0)没有向右翻身坐起的迹象（先成俯卧然后坐起不给分）；
(1)向右侧翻，开始有坐起的动作；
(2)向右侧翻，部分坐起；
(3)完成；
20.仰卧位：转向左侧翻至坐位；
(0)没有向左翻身坐起的迹象（先成俯卧然后坐起不给分）；
(1)向左侧翻，开始有坐起的动作；
(2)向左侧翻，部分坐起；
(0)没有向中线移动的迹象
(1)开始伸手向中线移动
(2)伸出左臂、但手不能过中线
(3)完成
8、仰卧位：转向右侧翻身至俯卧位
(0)没有翻身的迹象
(1)开始翻
(2)部分翻、不成俯卧
(3)完成
9、仰卧位：转向左侧翻身至俯卧位
(0)没有翻身的迹象
(1)开始翻
(2)部分翻、不成俯卧
(3)完成
10、俯卧位：抬头至直立位
GMFM粗大运动评估量表（88项）
姓名：性别：年龄：评估者：
A:卧位与翻身
1、仰卧位：头正中位：在四肢保持对称的情况下旋转头部
评估时间
评估时间
评估时间
(0)不能使头保持在中线
(1)保持头位于中线1-3秒
(2)保持头位于中线，转头时四肢不对称
(3)完成
2、仰卧位：两手移动至正中位，手指相贴
(0)双手没有向中线移动
(2)闸句向前0.6-1.5米
(3)完成
39.四点位：手膝位（支撑）(维持10秒）
(0)手和膝不能持续承重
(1)手和膝能承重，维持小于3秒（有企图保持姿势现象）
(2)手和膝能承重维持3-9秒
(3)完成
40.四点位：转为坐位，不用手支撑
(0)没有坐的迹象

粗大运动功能评估量表(gmfm)

可以在控制下降低身体至俯卧位
撞
序号 31 32
项目
在垫子上足伸向前方的坐位，身体向右侧回旋成为四点支撑位
在垫子上足伸向前方的坐位，身体向左侧回旋成为四点支撑位
评分标准
0分
1分
2分
3分
没有身体向右侧回旋和不能成为四点支撑位的意图
身体可向右侧回旋，但不能成为四点支撑位
身体完全无向前倾的动作
身体可稍向前倾斜，但不能返回到原来的坐位
身体向前倾斜并触摸玩具，但需用上肢支撑才能返回到原来的坐位
身体向前倾斜并触摸玩具，无需上肢支撑能返回到原来的坐位
垫子上坐位，触摸在其右后方45°处的玩具后再回到开始体位
完全不能触到玩具
稍有想伸向玩具的意识，但不能伸到后方
21
垫子上坐位，检查者支撑其胸部，头部抬起成直立位，保持3秒钟
头部完全不能抬起
头部稍有抬起的动作
可抬起头部，但不能成为直立位，可保持3秒钟
抬起头部能成为直立位，可保持3秒钟
22
垫子上坐位，检查者支撑其胸部，头部抬起成直立位，保持10秒钟
头部完全不能抬起
头部稍有抬起的动作
项目
评分标准
0分
1分
2分
3分
垫子上坐位，不用上肢支撑，保持坐位3秒钟
没有两上肢的支撑不能保持坐位
用一侧上肢支撑可保持坐位
不用上肢支撑可保持坐位，但小于3 秒钟
不用上肢支撑可保持坐位，可达3秒钟
垫子上坐位，在前方放一小玩具，小儿前倾身体触摸玩具，不用上肢支撑返回到原来的坐位

粗大运动功能评估表

粗大运动功能评估表（GMFM88项）
（标准化评估参考)
一、GMFM 评估分5个能区，包括88项,分为卧位与翻身、坐位、爬与跪、站立位、行走与跑跳5个能区。

卧位与翻身能区总分为51分，坐位能区总分为60分,爬与跪能区总分为42分，站立位能区总分为39分，行走与跑跳能区总分为72分.
二、评分标准
0分：指完全不能完成(做)
1分：指仅能开始会做（即完成动作〈10%)
2分：指部分（10％〈完成<100%)
3分：指能顺利圆满完成(即100％完成）
三、GMFM 评分结果：包括以下几项：①原始分:5个能区的原始分；②总百分比：5个能区原始分占各自总分百分比之和再除以5;③月百分比：（本次总百分比- 前次总百分比)/间隔月数；④月相对
百分比:本次月百分比/前次总百分比×100％。

四、评估方式与使用次数
进行评估之前，必须先细阅此评估工具原来的评估指引，每项以直接测试方式进行.
次评估工具作为对比训练前后的大肌能的改变，在接受训练开始进行第一次评估,直至毕业进行最后一次评估，期间,可按情况和需要性每年进行一次评估，以作记录和统计。

GMFM粗大功能评定量表

72
站立：两手提大物向前走10步
73
站立：在20厘米间隔的平行线之间连续向前走10步
74
站立：在2厘米宽的直线上连续向前走10步
75
站立：右脚领先跨越膝盖高度的木棒
76
站立：左脚领先跨越膝盖高度的木棒
77
站立：跑4.5米，停止，返回
78
站立：右脚踢球
79
站立：左脚踢球
80
站立：两脚同时跳高30厘米
81
站立：两脚同时跳远30厘米
82
右脚单立：60厘米直径的圆内，右脚跳10次
83
左脚单立：60厘米直径的圆内，左脚跳10次
84
扶一侧栏杆站立：上四级台阶，扶栏杆交替步
85
站立，抓着扶手：下四级台阶，抓一侧扶手，交替出步
86
站立：上四级台阶，交替出步
87
站立：下四级台阶，交替出步
88
站在15厘米高的台阶上：两足同时跳下
8
仰卧位：向右翻身成俯卧位
9
仰卧位：向左翻身成俯卧位
10
仰卧位：竖直抬头
11
肘支撑成俯卧位：头抬高，肘部伸展，胸部离开床面
12
肘支撑俯卧位：右肘支撑躯体，朝前完全伸展左臂
13
肘支撑俯卧位：左肘支撑躯体，朝前完全伸展右臂
14
俯卧位：向右翻身成仰卧位
15
俯卧位：向左翻身成仰卧位
16
俯卧位：使用四肢向右侧旋转90度
49
用上肢协助从高跪到右膝跪位，双手放开保持10秒
50
用上肢协助从高跪到左膝跪位，双手放开保持10秒
51
双膝行走10步，无手支撑
合计得分：
站立位（13项）
52

粗大运动功能评估量表(GMFM)

坐
序号项目
位
3分评分
18
俯卧位，检查者握住小儿的手，控制头部的基础上，用自己的手牵拉成为坐位
评分标准 0分 1分 2分向坐位牵拉时，小向坐位牵向坐位牵儿可协拉时，完拉时，稍力，在到全不能控有头部的达坐位的制头部控制途中可见头部的控制完全没有从右侧卧位转换为坐位的任何动作完全没有从左侧卧位转换为坐位的任何动作向右侧翻身后，稍有想坐起的动作
无需上肢或下肢支撑，可保持凳子坐位10秒钟
35
从立位，坐于小凳子上
有向小凳子坐下的完全不能稍有坐向可完成向动作，能坐于小凳小凳子的小凳子坐部分达成子上动作下的动作坐下的动作完全没有只能部分稍有坐向坐于小凳达成坐于可以坐于小凳子的子上的动小凳子上小凳子上动作作的动作
25
垫子上坐位，在前方放一小玩具，小儿前倾身体触摸玩具，不用上肢支撑返回到原来的坐位
26
稍有想伸垫子上坐位，触摸向玩具的在其右后方45° 处的完全不能意识，但玩具后再回到开始触到玩具不能伸到体位后方稍有想伸垫子上坐位，触摸向玩具的在其左后方45° 处的完全不能意识，但玩具后再回到开始触到玩具不能伸到体位后方在双上肢不能保持支撑下，右侧侧坐位，不用右侧侧坐可保持右上肢支撑保持5秒钟侧侧坐位位 5秒钟在双上肢不能保持支撑下，左侧侧坐位，不用左侧侧坐可保持左上肢支撑保持5秒钟侧侧坐位位 5秒钟完全没有在控制下降低身体至俯卧位的意识稍有在控制下降低身体至俯卧位的动作
评分标准 1分 2分身体可向身体可向右侧回右侧回旋，可部旋，但不分地成为能成为四四点支撑点支撑位位身体可向身体可向左侧回左侧回旋，可部旋，但不分地成为能成为四四点支撑点支撑位位

粗大运动能力(GMFM)评定表

精品文档粗大运动能力尺度测定表（GMFM-88/66 ）评分评分项目A卧位和翻身仰卧*1.手在体侧，姿势对称，转动头部2.把手放到中线位，双手合拢*3. 抬头至 45*4.髋、膝全范围屈曲右*5.髋、膝全范围屈曲左6.伸右手（前臂）过中线抓玩具7.伸左手（前臂）过中线抓玩具*8.从右侧翻身成俯卧位*9.从左侧翻身成俯卧位俯卧10.抬头向上*11.双肘伸直支撑，抬头、抬胸*12.右前臂支撑，左手充分前伸*13.左前臂支撑，右手充分前伸*14.从右侧翻身成仰卧位*15.从左侧翻身成仰卧位*16.用手足向右回旋90*17.用手足向左回旋90B坐位18.自己双手抓物从仰卧到坐位*19.卧位：从右侧翻身到坐位*20.卧位：从左侧翻身到坐位21.坐垫子，扶胸，头直立 3 秒22. 坐垫子，扶胸，头中线位立10 秒23.双臂撑地坐，保持 5 秒24.双臂游离坐，保持 3 秒25.前倾身体抓起玩具后回原坐位26.触到右后方 45 处玩具恢复原坐位27.触到左后方 45 处玩具恢复原坐位*28.右侧坐位双臂游离保持 5 秒*29.左侧坐位双臂游离保持 5 秒30.从坐位慢慢回到俯卧位31.双脚在前从坐位向右侧转为四点32.双脚在前从坐位向左侧转为四点*33.不用手协助，转体 9034.坐凳子上，手脚游离，保持10 秒35.从站位到坐在小凳子上36.从地上坐到小凳子上37.从地上坐到高凳子上C爬和跪*38.向前俯爬 1.8 米39.手膝负重，四点位持续 10 秒40.手自由，从四点位到坐位41.从俯卧位到四点位，手膝负重42.四点位伸出右手高过肩43.四点位伸出左手高过肩月月月项目日日日44.向前四点爬或蛙跳样爬 1.8 米45.交替四爬 1.8 米46.用手和膝 / 脚爬上 4 级楼梯*47.用手和膝/脚后退爬下 4 级楼48.扶物坐到直跪，自由保持 10 秒*49.扶物直跪到右单膝立位自由保*50.扶物直跪到左单膝立位自由保51.自由跪走 10 步D站位52.从地上扶着高凳站起53.站立，双手游离 3 秒54.一手扶着高凳，抬起右脚 3 秒55.一手扶着高凳，抬起左脚 3 秒56.站立，双手游离 20 秒57.左脚独站 10 秒58.右脚独站 10 秒59.不用手辅助，小凳子坐到站位60.直跪从右单膝跪位站起61.直跪从左单膝跪位站起62.手游离，站位慢慢坐到地板上63.手游离，从站位蹲下64.从地上拾物站起E走、跑、跳65.两手扶高凳右侧横走 5 步66.两手扶高凳左侧横走 5 步67.双手扶持，前行 10 步68.一手扶持，前行 10 步69.不用扶持，前行 10 步70.进 10 步，停，转身 180 ，走回71.退行 10步72.双手持物，前行 10 步73.20cm 宽的平行线内连续走 1074.沿 2cm 宽的直线连续走 10 步75.右脚先行，跨过平膝高障碍76.左脚先行，跨过平膝高障碍77.向前跑 4.5 米，停下，跑回78.右脚踢球79.左脚踢球80.双脚同时，原地跳起 30cm高81.双脚同时，向前跳 30cm82.60cm 圆圈内，右脚跳 10 次83.60cm 圆圈内，左脚跳 10 次84.单手扶栏杆，交替上 4 级台阶85.单手扶栏杆，交替下 4 级台阶86.自由交替上 4 级台阶87.自由交替下 4 级台阶88.双脚同时，从 15cm高的台阶跳总分月月月日日日注：注 *者为 88 项内容评定者.。

GMFM粗大运动评估表

29、左侧坐，双臂游离，保持5秒钟
30、从坐位向右侧转到四点跪位
31、从坐位向左侧转到四点跪位
32、从坐位慢慢恢复到仰卧位
33、不用双臂协助，向左右转动90°
34、坐在小凳上，不需要任何帮助，保持10秒
35、从站位到坐在小凳上
36、从地上坐在小凳上
37、从地上坐在高凳上
小计
爬和跪
38、俯卧位，向前爬行5米
58、站立，双手游离，抬起左脚10秒钟
59、从坐在小凳上到站立，不用手协助
60、从直跪通过右膝半跪到站立，不用手协助
61、从直跪通过左膝半跪到站立，不用手协助
62、从站立慢慢坐回到地上，不用手协助
63、从站立位蹲下，不用手协助
64、从地上拾起物品后恢复到站立
小计
走跑跳
65、双手扶着高凳，向右侧行5步
49、用手臂协助从直跪位到右膝半跪，双手放开，保持10秒钟
50、双手协助从直跪位到左膝半跪，双手放开，保持10秒钟
51、双膝行走10步，双手游离
小计
站立
52、从地上54、一手扶着高凳，抬起右脚3秒钟
55、一手扶着高凳，抬起左脚3秒钟
56、站立，双手游离
57、站立，双手游离，抬起右脚10秒钟
项目得分仰卧1头在中线位双手对称于身体两侧转动头部2手放在中线位双手合拢3抬头454屈曲右侧髋膝关节5屈曲左侧髋膝关节6伸出右手越过中线7伸出左手越过中线8从右侧翻身到俯卧位9从左侧翻身到俯卧位小计俯卧10抬头向上11直臂支撑抬头抬起胸部12右前臂支撑左臂伸直向前13左前臂支撑右臂伸直向前14从右侧翻身到仰卧位15从左侧翻身到仰卧位16用上肢向右水平转动9017用上肢向左水平转动90小计坐位18抓住双手从仰卧位到坐位头与身体呈直线19向右侧翻身到坐位20向左侧翻身到坐位21检查者支撑背部保持头直立3秒钟22检查者支撑背部保持头直立在中线位10秒钟23双臂撑地坐保持5秒钟24双臂游离坐保持3秒钟25前倾拾起玩具后恢复到坐位不用手支撑26触到放在后方45的玩具后恢复坐位右27触到放在后方45的玩具后恢复坐位左28右侧坐双臂游离保持5秒钟29左侧坐双臂游离保持5秒钟30从坐位向右侧转到四点跪位31从坐位向左侧转到四点跪位32从坐位慢慢恢复到仰卧位33不用双臂协助向左右转动90xxx残疾人联合会35从站位到坐在小凳上36从地上坐在小凳上37从地上坐在高凳上小计39手膝负重保持四点跪位10秒钟40从四点跪位到坐位不用手协助41从俯卧位到四点跪位手膝负重42四点跪位右臂前伸手比肩高43四点跪位左臂前伸手比肩高44爬行或拖行246用手和膝脚爬上4级台阶47用手和膝脚后退爬下4级台阶48用手臂协助从坐位到直跪双手放开保持10秒钟49用手臂协助从直跪位到右膝半跪双手放开保持10秒钟50双手协助从直跪位到左膝半跪双手放开保持10秒钟51双膝行走10步双手游离小计站立52从地上扶着高凳站起53站立双手游离3秒钟54一手扶着高凳抬起右脚3秒钟55一手扶着高凳抬起左脚3秒钟56站立双手游离57站立双手游离抬起右脚10秒钟58站立双手游离抬起左脚10秒钟59从坐在小凳上到站立不用手协助60从直跪通过右膝半跪到站立不用手协助61从直跪通过左膝半跪到站立不用手协助62从站立慢慢坐回到地上不用手协助63从站立位蹲下不用手协助64从地上拾起物品后恢复到站立小计走跑跳65双手扶着高凳向右侧行5xxx残疾人联合会70前行10步停下转身180走回71退行1073在20厘米宽的平行线中连续行走1074在2厘米宽的直线中连续行走1075右脚先行跨过平膝高的障碍76左脚先行跨过平膝高的障碍77向前跑5米停下跑回78右脚踢球79左脚踢球80双脚同时离地跳5厘米高