认识癌症讲座

营业部早会素材
4
病理进展
癌前期病变：如慢性蒌缩性胃炎、宫颈的非典型性增 生等，可分轻、中、重（前二者只累及上皮层下部的 1/3--2/3处）。
原位癌：指粘膜上皮或皮肤表层内的非典型性增生达 重度，累及上皮的全层，但未侵破基底膜者，如子宫 颈原位癌。
浸润癌：附着、细胞外基质的降解、癌细胞的移出， 成为临床癌症。
外).
营业部早会素材
17
难点解析(二)
何杰金氏病是一种淋巴瘤，表现为淋巴结肿大、发热、 消瘦、盗汗等,国内统计占淋巴瘤总数的8%---11%.临 床上可分为四型:淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合 细胞型、淋巴细胞耗竭型；并可分为四期，其中的第 一期病变仅限于一个淋巴结或淋巴结以外的单一器官。 经放疗、化疗等适当治疗后，预后好，存活期明显延 长。
主要有离子辐射、异物及慢性炎症、创伤 氡气：引发肺癌；X射线、钴引发白血病、肺癌；同位
素（32P等）诱发骨肉瘤。紫外线诱发恶性黑色素瘤 （4--8年后为发病高峰） 石棉：引起胸膜间皮瘤（发生率2--3%，潜伏期20年）； 血吸虫病引起结肠癌、膀胱癌。 创伤：骨肉瘤、脑瘤常有外伤史。
营业部早会素材
10
病毒致癌
RNA致瘤病毒：急性或慢性转化病毒（引起乳腺癌、白 血病）、淋巴瘤病毒。
DNA致瘤病毒：人类乳头状瘤病毒（引起宫颈鳞状细胞 癌和生殖器癌）。Epstein-Barr病毒（引起鼻咽癌或 伯基特淋巴瘤）、乙肝病毒（引起肝癌）。
营业部早会素材
11
化学性致癌
多环芳烃：间接致癌物（代谢活化），存在已知有 1000多种。
营业部早会素材
7
癌症危险
癌症死亡率列前五位分别是肺癌、肝癌、胃癌、食道 癌、直肠癌。北京市女性癌症死亡率列前五位是肺癌、 肝癌、胃癌、乳腺癌、食道癌。
地域不同，癌症发病率亦不同，如广东鼻咽癌多，河 南省林县食道癌多。 每18秒钟就有一个人被诊断为癌症。
每分钟就有2.5个中国人死于癌症.
营业部早会素材
以根治;1/3的癌症可以通过有效的综合治疗,带瘤生存, 减轻痛苦,延长寿命.另外1/3的癌症,现在仍然无法治 愈.
营业部早会素材
13
癌症的预防方法
避免不良生活习惯，不吸烟，限酒。 不食发霉的食物。 少吃烧烤、过烫的食品。 不要爆晒，尽量避开放射线。 避开不良的生活环境，不要居住在刚装修过的并有刺
预防肾母细胞瘤、乳癌等。
营业部早会素材
15
饮食保健
绿茶：每天3--5杯，可预防癌症。 大蒜：对预防胃癌有效。 黑木耳、海鱼、蘑菇等。 杏仁、核桃、桃仁等。 富含维生素的食物，如西红柿、胡萝卜等等。
营业部早会素材
16
难点解析(一)
条款中规定：以下疾病不属于恶性肿瘤定义范围 1.第一期何杰金氏病(因病变局限); 2.慢性淋巴性白血病(因我国甚少见); 3.原位癌(女性原位癌在新险种中属二类重大疾病); 4.皮肤癌(手术效果好,花费较少;但恶性黑色素瘤除
8
费用知多少？
据统计，在城市因恶性肿瘤住院的平均天数为45.3天, 费用为13077元;如肺癌、肝癌平均费用约8.5万元,胃 癌的手术加化疗费用约7.5万元,而白血病的平均费用 则大于10万元.
北京市仅以每个新发癌症病人平均费用约2万元计,则 此项花费每年就达2.4亿元.
营业部早会素材
9
物理性致癌
营业部早会素材
6
癌的发展
人体内从产生第一个癌细胞发展到临床症状明显的癌 症，大都需要20--30年的时间。
三个阶段：微小癌（6--9年）、毫克癌（重约1--10毫 克、直径3--4毫米、细胞数约100万--10亿个，需5-12年）；若没有新生血管，细胞达1000万个时，即1-2mm的直径或厚度时即不再增大。进一步富有侵袭性的 演进和异质化可发展成临床癌，约需9年。
恶性肿瘤的定义
恶性肿瘤是指以不可控制的恶性细胞生长和扩散，以 及组织浸润为特征，并经病理检验确定符合国家卫生 部公布的“疾病和死因分类”标准归属于恶性肿瘤之 列的疾病。
常见如：肺癌、白血病、骨肉瘤、视网膜母细胞瘤等 等都属于恶性肿瘤。
癌：是指从上皮组织中发生的恶性肿瘤。
营业部早会素材
2
流行病学
激性物质的房间里。 保持大、小便通畅。 百度文库保持心理平衡。
营业部早会素材
14
提高免疫力
及时打预防针（乙肝疫苗等）。 注重身体情况，定期体检。 对经久不愈的小伤口，小溃疡和外伤均要认重对待，
及时治疗。 锻炼身体，提高机体免疫力。 注意减肥，防止糖尿病。 癌症疫苗：日本研制用WTI基因细胞表面的肽作为疫苗
营业部早会素材
3
癌症的特征
组织分化程度：分化不好，异型性大。 核分裂：多见，并可见病理核分裂像。 生长速度：较快。 生长方式：浸润性和外生长性，前者无包膜，分界不
清，不前推动，后者伴有浸润。 继发改变：常发生出血、坏死、溃疡等。 转移：常有，且多复发。 对机体影响：较大，可造成恶病质。
全球约40多亿人，癌症患者近3千万，平均每分钟就有 2.5万人死于癌症,每年约有600万人患癌症.
我国13亿多人口,每年新发癌症患者约170万人,每年 130--140万人死于癌症.
癌症发病率最高的国家或地区有:香港、新加坡、奥地 利、比利时、法国、意大利、荷兰、希腊等；日本、 美国、中国等国的发病率增高明显。
转移癌：血行、淋巴、种植和直接播散。
营业部早会素材
5
病理学检查方法
脱落细胞学检查：如食管拉网法检查食管癌和贲门癌 阳性确诊率87.3%--94.2%.
活体组织检查、免疫组织化学检查、电子显微镜检查、 流式细胞术（DNA多倍体或非整倍体）、图像分析技术 （形态定量技术已从二维空间向三维空间发展）、分 子生物学技术（重组DNA、核酸分子杂交技术、聚合酶 链反应、DNA测序等）
于煤焦油、烧烤食物中，可引起胃癌、纤维肉瘤等 黄曲霉素：终末致癌物（环氧化物），致肝癌；白地
霉素致食管癌。 烷化剂、酰化剂、金属元素：直接致癌物（不需要在
体内进行代谢），如氮芥、亚硝基脲可诱发白血病。 镉引起肾癌、铬引起肺癌等
营业部早会素材
12
目前治疗状况
1989年与1995年相比,6年中癌症的死亡率上升了20%. 早期子宫颈癌的治愈率现在是100% 通常,1/3的癌症可以利用现有的医疗技术早期发现,加