创伤急救止血包扎固定搬运课件
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止血包扎固定搬运急救讲座课件
止血包扎固定搬运止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术，要求人人掌握。
扎止血带的部位：止血带应扎在伤口的近心端，其标准位置在上肢和下肢均为上1/3 的部位。
上臂中、下1/3 部位扎止血带容易损伤桡神经，应视为禁忌区。
止血带的压力：以阻断动脉血流为度。
使用充气止血带时，在成人上肢普通维持在300mmHg, 下肢约500mmHg 比较适宜。
上止血带的持续时间原则上应尽量缩短止血带的使用时间，以 1 小时为宜，气候寒冷肢体温度较低时，时间可以稍长。
如必须持续阻断血流，应每隔1 小时放松5- 10 分钟。
止血带的解除上止血带时间不宜超过3 小时，要在输液、输血和准备好有效的止血手段后，在严密观察下，方可放松止血带。
使用止血带的注意事项a：上止血带前应抬高患肢2-3 分钟，以增加静脉回心血量；b：凡在急救上止血带时，都须在卡片上注明上止血带的时间和应放松的时间；c ：严格掌握操作规程，以防止血带的位置不正确，损伤神经或者血管。
将一米方的本色白布对角剪开，在顶角各装上一条长50 厘米的带子，即成为两块三角巾。
其用途多样，合用于身体各个部位。
是绷带包扎中最基本、最常用的方法1)合用于绷带包扎开始与结束时，固定带端及包扎颈部、腕关节、胸部、额部、手掌、脚掌、踝关节和腹部等粗细相等部位的伤口。
2) 方法是将绷带作环形重叠缠绕，下周将上周绷带彻底遮盖最后用胶布将带尾固定或者将带尾中间剪开分成两头打结固定。
1)合用于需由一处迅速延伸至另一处时或者作简单的固定。
夹板固定多用此法。
7、不能用污水冲洗伤口。
伤口表面的异物应除去，但深部异物需运至医院取出，防止重复感染。
8、脱出的内脏不可纳回伤口，以免造成体腔内感染。
外侧.然后用绷带于两端固定牢，再用三角巾将前臂悬吊于胸前，呈功能位。
特殊伤员的搬运搬运伤员应注意事项1)呼吸、心跳骤停伤员，先复苏、后搬运。
2)创面出血的伤员先止血，后搬运。
3)骨折伤员先固定，后搬运。
4)过程中如发生呼吸心跳住手或者出血等应停下来进行复苏或者止血。
创伤救护止血、包扎、固定、搬运ppt课件
休 克
表现为脉搏增快，面色苍白。
中
2
度 休
失血20—40%（约800—1600ml）时，表现 为呼吸增快，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏快弱，
克 口唇紫绀。
重
3
度 休
克
失血40%（1600ml）以上时，表现脉搏细、 弱，摸不清，反应迟钝甚至昏迷。
.
5
止血方法
1
2
3
4
.
6
指压止血法注意要点：
定 用手指将伤口近心端 的动脉压向骨 义 骼面，以阻断动脉血运。 1 伤肢保持抬高 2位置：动脉位置要准确 3 力度：适宜，以伤口不出血为准
两底角避开 颈后正中线 打结。
兜住手部； 底边搭伤臂上； 顶角系带避开关节。
.
25
绷带包扎
1环 形 包 扎 2螺 旋 包 扎 3螺旋反折包扎 “4 8”字 包 扎
.
26
环形包扎
操 1、适用于：比绷带小的伤口。
作 2、绷带斜着放，第一圈压住斜着的那一部分，并把露出
要
的小三角反折，第二圈压着第一圈并把小三角压住。
Powers-wu
.
1
创伤救护
1
2
3
.
4
2
一、止 血
1 血液对我们有什么重要意义？
2 血流不止且不进行止血会引起什么后果？
.
3
循环系统
血
占自身体重的 6%-8%,
液 一个体重为50kg 的人,血液约为:
3000ml-4000ml
.
4
如果血流不止，将会发生……
轻
1 度 失血占全身血溶量的20%(约800ml）以上,
从伤员下颌角 量到脖子底部
止血、包扎、固定、搬运四大急救技术培训PPT
（2）指压止血法----头面部的止血
填塞止血法 适用于颈部、臀部大而深的伤口。方法，先用镊子夹住无菌 纱布并塞人伤口内，如一块纱布止不住血，可再加纱布，最
后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂根部包扎固定。
颈部外伤包扎
桡、尺动脉按压点 手指的止血
上臂、下肢的止血
止血带止血法
止血带止血法
二、包扎：
止血、包扎、固定、搬运急救技术
1.止血、包扎
出血种类
1、按出血部位分： 内出血：身体深部组织或内脏损伤出血 外出血：体表的伤口出血
2、按损伤血管分： 动脉出血：量大鲜红，呈喷射状、搏动性 静脉出血：暗红色，持续从伤口外溢 毛细血管出血：鲜红的点、片状渗血
止血的常用方法：
(1) 局部加压包扎法 （2）指压止血法；
经； ⑸ 注明时间，一小时松一次。 (6)注：颅脑损伤的的病人，鼻腔、外耳道有
出血时，不能堵塞，防止逆流至颅腔内，引 起颅内感染。
对于使用止血带的伤者，必须在显著部位注明 使用止血带的时间。如无条件，需向参与转运 者说明止血带使用的时间。
(1)局部加压包扎止血:
用敷料或其它洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖 伤口，加压包扎达到止血目的。
对于有脊柱损伤的伤者: 搬动必须平稳，防止出现脊柱的弯曲。一般使 用三人搬运法，严禁背、抱或二人抬。运送脊 柱骨折伤者，应使用硬质担架。
有颈椎损伤者: 搬运过程中必须固定头部，如：在颈部及头部 两侧放置沙袋等物品，防止头颈部的旋转。注 意，对怀疑有脊柱骨折或不能除外脊柱骨折者， 必须按照有脊柱骨折对待。
固定原则
1 先检查意识、呼吸、脉搏及处理严重出血 2 用绷带、三角巾、夹板固定受伤部位 3 夹板的长度应超过骨折处远近两个关节 4 骨折断端暴露，不要拉动，不要送回伤口内 5 固定伤肢后，如可能应将伤肢抬高 6 暴露伤肢末端以便观察血运，现场对生命安全有威
《创伤急救处理》PPT课件
角对着伤侧颈部，巾体紧压伤口的敷料上， 燕尾底部包绕上臂根部打结，然后两个燕 尾角分别经胸、背拉到对侧腋下打结固定。
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45
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46
（九）腋下三角巾包扎
• 适用于一侧腋下外伤，将带状三角巾中段
紧压腋下伤口敷料上，再将巾的两端向上 提起，于同侧肩部交叉，最后分别经胸、 背斜向对侧腋下打结固定。
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53
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54
（十三）手部三角巾包扎
• 适用于手外伤，将带状三巾的中段紧贴手
掌，将三角巾在手背交叉，三角巾的两端 绕至手腕交叉，最后在手腕绕一周打结固 定。
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55
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56
三、固定术
• 固定术是针对骨折的急救措施，目的：可以防止骨折部位
移动，具有减轻伤员痛苦的功效，同时能有效地防止因骨 折断端的移动而损伤血管、神经等组织造成的严重并发症。
• 出血量为总血量的20％（800～1000ml）时，会
出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色 苍白、少尿等症状，如出血量达总血量的40％ （1600～2000ml）时，就有生命危险。
• 外伤出血是最需要急救的危重症之一，止血术是
外伤急救技术之首。
• 外伤出血分为内出血和外出血。内出血主要到医
院救治，外出血是现场急救重点。
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41
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42
（七）侧胸部三角巾包扎
• 适用于单侧侧胸外伤，将燕尾式三角巾的
夹角正对伤侧腋窝，双手持燕尾式底边的 两端，紧压在伤口的敷料上，利用顶角系 带环绕下胸部与另一端打结，再将两个燕 尾角斜向上拉到对侧肩部打结。
编辑课件
43
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44
（八）肩部三角巾包扎
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（九）腋下三角巾包扎
• 适用于一侧腋下外伤，将带状三角巾中段
紧压腋下伤口敷料上，再将巾的两端向上 提起，于同侧肩部交叉，最后分别经胸、 背斜向对侧腋下打结固定。
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（十三）手部三角巾包扎
• 适用于手外伤，将带状三巾的中段紧贴手
掌，将三角巾在手背交叉，三角巾的两端 绕至手腕交叉，最后在手腕绕一周打结固 定。
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三、固定术
• 固定术是针对骨折的急救措施，目的：可以防止骨折部位
移动，具有减轻伤员痛苦的功效，同时能有效地防止因骨 折断端的移动而损伤血管、神经等组织造成的严重并发症。
• 出血量为总血量的20％（800～1000ml）时，会
出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色 苍白、少尿等症状，如出血量达总血量的40％ （1600～2000ml）时，就有生命危险。
• 外伤出血是最需要急救的危重症之一，止血术是
外伤急救技术之首。
• 外伤出血分为内出血和外出血。内出血主要到医
院救治，外出血是现场急救重点。
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（七）侧胸部三角巾包扎
• 适用于单侧侧胸外伤，将燕尾式三角巾的
夹角正对伤侧腋窝，双手持燕尾式底边的 两端，紧压在伤口的敷料上，利用顶角系 带环绕下胸部与另一端打结，再将两个燕 尾角斜向上拉到对侧肩部打结。
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43
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（八）肩部三角巾包扎
止血包扎固定搬运术培训课件
止血包扎固定搬运术
2
止血包扎固定搬运术
一、概 述
是指各种物理、化学和生物等 致伤因素作用于机体,造成组织结 构完整性损害或功能障碍
是急诊医学de重要组成部 分,反映了现代医学进步和经济 发展de必然需求
3
止血包扎固定搬运术
创伤de原因
一．交通伤:现代创伤以严重创伤、多发伤和同时多人受伤为特
点,常造成骨折,脊椎损伤等严重损伤.
❖ 失血四零%(一六零零ml)以上时,心慌、呼吸快,脉搏 血压测不到,造成重度休克,可导致死亡.
9
止血包扎固定搬运术
出血de特点
❖动脉出血:血液鲜红,量多,呈喷射状,短时间内大出 血,可危及生命.
❖静脉出血:血液暗红色,量中等,呈涌出状或徐徐外 流,速度稍缓慢.
❖毛细血管出血:血液鲜红,量少,呈水珠样流出或渗 出,多能自行凝固.
52
止血包扎固定搬运术
小腿和足三角巾包扎
53
止血包扎固定搬运术
膝关节三角巾包扎
54
止血包扎固定搬运术
三、固定
❖ 针对骨折 ❖ 防止骨折移位而损伤血管神经 ❖ 并不是骨折复位 ❖ 动作要轻、固定要牢、松紧适宜、要有衬垫
55
止血包扎固定搬运术
固定材料
❖ 木质夹板 ❖ 充气夹板 ❖ 钢丝夹板 ❖ 负压夹板 ❖ 塑料夹板 ❖其他: 紧急情况时就地取材:竹棒、木棍、树枝等.
八.手指出血压迫法
手指出血:压迫指 动脉,手指出血时, 可用拇指和食指压 迫手指两侧de血 管
22
止血包扎固定搬运术
九.股动脉压迫法
大腿以下出血— —股动脉（腹股 沟韧带中点下方 处,双手拇指、手 掌、拳头,压向耻 骨）
23
止血包扎固定搬运术
2
止血包扎固定搬运术
一、概 述
是指各种物理、化学和生物等 致伤因素作用于机体,造成组织结 构完整性损害或功能障碍
是急诊医学de重要组成部 分,反映了现代医学进步和经济 发展de必然需求
3
止血包扎固定搬运术
创伤de原因
一．交通伤:现代创伤以严重创伤、多发伤和同时多人受伤为特
点,常造成骨折,脊椎损伤等严重损伤.
❖ 失血四零%(一六零零ml)以上时,心慌、呼吸快,脉搏 血压测不到,造成重度休克,可导致死亡.
9
止血包扎固定搬运术
出血de特点
❖动脉出血:血液鲜红,量多,呈喷射状,短时间内大出 血,可危及生命.
❖静脉出血:血液暗红色,量中等,呈涌出状或徐徐外 流,速度稍缓慢.
❖毛细血管出血:血液鲜红,量少,呈水珠样流出或渗 出,多能自行凝固.
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止血包扎固定搬运术
小腿和足三角巾包扎
53
止血包扎固定搬运术
膝关节三角巾包扎
54
止血包扎固定搬运术
三、固定
❖ 针对骨折 ❖ 防止骨折移位而损伤血管神经 ❖ 并不是骨折复位 ❖ 动作要轻、固定要牢、松紧适宜、要有衬垫
55
止血包扎固定搬运术
固定材料
❖ 木质夹板 ❖ 充气夹板 ❖ 钢丝夹板 ❖ 负压夹板 ❖ 塑料夹板 ❖其他: 紧急情况时就地取材:竹棒、木棍、树枝等.
八.手指出血压迫法
手指出血:压迫指 动脉,手指出血时, 可用拇指和食指压 迫手指两侧de血 管
22
止血包扎固定搬运术
九.股动脉压迫法
大腿以下出血— —股动脉（腹股 沟韧带中点下方 处,双手拇指、手 掌、拳头,压向耻 骨）
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止血包扎固定搬运术
创伤急救——止血、包扎.ppt
创伤急救
——止血、包扎
创伤
外力 身体组织被破坏 开放性外伤 闭合性外伤
创伤种类
割伤 裂伤 刺伤 枪伤 挫伤、瘀伤 擦伤
创伤急救四大技术 止血 包扎 固定 搬运
出血分类
皮下出血 内出血
动脉出血
静脉出血
外出血
毛细血管出血
鲜红 喷射
暗红 涌出
鲜红 渗出
止血方法
加压包扎止血法 指压止血法
包扎
包扎时要注意的事项
向伤者解释要做的程序 置伤者于舒适姿势 承托伤处 尽可能面对伤者 松紧度适中 确保打平结 切勿在骨骼突起处打结 固定下肢时,平结应在未受伤一侧的前方 每隔十分钟检查血液循环
三角绷带的用途
作为临时敷料 可制作环行垫 可作悬带以承托伤肢 阔带或窄带可固定伤肢 固定敷料帮助止血
使用三角绷带的一般原则
张开成适当阔度 放上足够绷带及软垫 由身体自然空隙下穿过绷带 在伤肢于身体间、两腿间、关节部位放上软垫
三角绷带的应用
悬带
臂悬带
肩悬带
绷带卷的用途
固定敷料 施压止血 支持受伤部位
使用绷带卷的一般原则
采用适当阔度的绷带卷 由内而外 由下而上 遮盖上一周的三分之二，外露三分之一 在伤肢的外侧固定绷带卷
– 大拇指或四指同时压住肱动脉至肱骨 – 同时将前臂抬高
（4） 手 掌
止血动脉：桡动脉、尺动脉 止血点：出血一侧手腕部 止血方法：双手拇指
（5） 手 指
止血动脉: 指动脉 止血点:出血手指两侧
根部 止血方法:拇指与食指
（6） 下 肢
止血动脉：股动脉 止血点：腹股沟/大腿根部 止血方法：手掌根部或双手大拇指
绷带卷的应用
适用部位 前臂 上臂 大腿 小腿
——止血、包扎
创伤
外力 身体组织被破坏 开放性外伤 闭合性外伤
创伤种类
割伤 裂伤 刺伤 枪伤 挫伤、瘀伤 擦伤
创伤急救四大技术 止血 包扎 固定 搬运
出血分类
皮下出血 内出血
动脉出血
静脉出血
外出血
毛细血管出血
鲜红 喷射
暗红 涌出
鲜红 渗出
止血方法
加压包扎止血法 指压止血法
包扎
包扎时要注意的事项
向伤者解释要做的程序 置伤者于舒适姿势 承托伤处 尽可能面对伤者 松紧度适中 确保打平结 切勿在骨骼突起处打结 固定下肢时,平结应在未受伤一侧的前方 每隔十分钟检查血液循环
三角绷带的用途
作为临时敷料 可制作环行垫 可作悬带以承托伤肢 阔带或窄带可固定伤肢 固定敷料帮助止血
使用三角绷带的一般原则
张开成适当阔度 放上足够绷带及软垫 由身体自然空隙下穿过绷带 在伤肢于身体间、两腿间、关节部位放上软垫
三角绷带的应用
悬带
臂悬带
肩悬带
绷带卷的用途
固定敷料 施压止血 支持受伤部位
使用绷带卷的一般原则
采用适当阔度的绷带卷 由内而外 由下而上 遮盖上一周的三分之二，外露三分之一 在伤肢的外侧固定绷带卷
– 大拇指或四指同时压住肱动脉至肱骨 – 同时将前臂抬高
（4） 手 掌
止血动脉：桡动脉、尺动脉 止血点：出血一侧手腕部 止血方法：双手拇指
（5） 手 指
止血动脉: 指动脉 止血点:出血手指两侧
根部 止血方法:拇指与食指
（6） 下 肢
止血动脉：股动脉 止血点：腹股沟/大腿根部 止血方法：手掌根部或双手大拇指
绷带卷的应用
适用部位 前臂 上臂 大腿 小腿
《创伤急救护理》ppt课件
精品
包扎的方法
三角巾眼部包扎法： 包扎单眼时，将 三角巾折叠成四指宽的带状，斜置于 伤侧眼部，从伤侧耳下绕至枕后，经 健侧耳上拉至前额与另一端交叉反折 绕头一周，于健侧耳上端打结固定。 包扎双眼时，将带状三角巾的中央置 于枕部，两底角分别经耳下拉向眼部 ，在鼻梁处左右交又各包一只眼，成 “8”字形经两耳上方在枕部交又后绕 至下领处打结固定
精品
包扎
对内出血或可疑内出血的伤员，应让 伤员绝对安静不动，垫高下肢，有条 件的可先输液，应迅速将伤员送到距 离最近的医院进行救治。
精品
包扎
包扎的目的和注意事项： 包扎的目的 在于保护伤口，减少感染，固定敷料 夹板，挟托受伤的肢体，减轻伤员痛 苦，防止刺伤血管、神经等严重并发 症，加压包扎还有压迫止血的作用。
精品
包扎的方法
精品
包扎的方法
三角巾手、足部包扎法：包扎膝、肘 部时，将三角巾扎叠成比伤口稍宽的 带状，斜放伤邯，两端压住上下两边 绕肢体一周，在肢体内侧或内侧打结 固定包扎手、足时，将三角巾底边横 放在腕(踝)部，手掌(足底)向下放在三 角巾中央，将顶角反折盖住手(足)背， 两底角交又压住顶角绕肢体一圈，反 折顶角后打结固定
精品Biblioteka 精品包扎的方法三角巾臀部包扎法：将三角巾顶角朝 下放在伤侧腰部，一底角包绕大腿根 部与顶角打结，另一底角提起围腰与 底边打结固定
精品
包扎的方法
绷带手腕、胸、腹部环 形包扎法：包扎手腕、 胸、腹部等粗细大致相 等的部位时，可将绷带 作环形重叠缠绕，每一 环均将上一环的绷带完 全复盖，为防止绷带滑 脱，可将第一圈绷带斜 置，环绕第二或第三圈 时将斜出圈外的绷带角 反扎到圈内角重叠环绕 固定
精品
包扎的方法
绷带四肢螺旋包扎法：包扎四肢时， 将绷带作一定间隔的向上或向下螺旋 状环绕肢体，每旋绕一圈将上一圈绷 带覆盖1／3或2／3。此法常用于固定 四肢夹板和敷料
包扎的方法
三角巾眼部包扎法： 包扎单眼时，将 三角巾折叠成四指宽的带状，斜置于 伤侧眼部，从伤侧耳下绕至枕后，经 健侧耳上拉至前额与另一端交叉反折 绕头一周，于健侧耳上端打结固定。 包扎双眼时，将带状三角巾的中央置 于枕部，两底角分别经耳下拉向眼部 ，在鼻梁处左右交又各包一只眼，成 “8”字形经两耳上方在枕部交又后绕 至下领处打结固定
精品
包扎
对内出血或可疑内出血的伤员，应让 伤员绝对安静不动，垫高下肢，有条 件的可先输液，应迅速将伤员送到距 离最近的医院进行救治。
精品
包扎
包扎的目的和注意事项： 包扎的目的 在于保护伤口，减少感染，固定敷料 夹板，挟托受伤的肢体，减轻伤员痛 苦，防止刺伤血管、神经等严重并发 症，加压包扎还有压迫止血的作用。
精品
包扎的方法
精品
包扎的方法
三角巾手、足部包扎法：包扎膝、肘 部时，将三角巾扎叠成比伤口稍宽的 带状，斜放伤邯，两端压住上下两边 绕肢体一周，在肢体内侧或内侧打结 固定包扎手、足时，将三角巾底边横 放在腕(踝)部，手掌(足底)向下放在三 角巾中央，将顶角反折盖住手(足)背， 两底角交又压住顶角绕肢体一圈，反 折顶角后打结固定
精品Biblioteka 精品包扎的方法三角巾臀部包扎法：将三角巾顶角朝 下放在伤侧腰部，一底角包绕大腿根 部与顶角打结，另一底角提起围腰与 底边打结固定
精品
包扎的方法
绷带手腕、胸、腹部环 形包扎法：包扎手腕、 胸、腹部等粗细大致相 等的部位时，可将绷带 作环形重叠缠绕，每一 环均将上一环的绷带完 全复盖，为防止绷带滑 脱，可将第一圈绷带斜 置，环绕第二或第三圈 时将斜出圈外的绷带角 反扎到圈内角重叠环绕 固定
精品
包扎的方法
绷带四肢螺旋包扎法：包扎四肢时， 将绷带作一定间隔的向上或向下螺旋 状环绕肢体，每旋绕一圈将上一圈绷 带覆盖1／3或2／3。此法常用于固定 四肢夹板和敷料
外伤止血、包扎、固定和搬运PPT学习课件
动 脉 出 血： 呈喷射状，色鲜红，出血速度快, 出血量大。
8
夜间无法辨别止出血血 性质时， 怎么办
可从脉搏的强弱、快慢，呼吸是否浅而快， 意识是否清醒，皮肤温度及衣服被血液浸湿 的情况来判断伤员出血的程度！
9
正常成人全身血量占体重的7～8%， 体重60Kg的人，血量约为4200～4800ml。
失血量≤10%(约400ml)： 可能有轻度的头昏、交感神经兴奋症状或无任何反应；
失血量达20%左右(约800ml)，会出现失血性休克的症状， 如血压下降，脉搏细速，肢端厥冷，意识模糊等；
失血量≥30%，患者发生严重的失血性休克。
10
止血
止血
适应症：凡是出血的伤口均需止血。
11
止血
一、指压止血法
55
搬运
搬运方法：
•担架搬运法：
担架搬运要领：病人头部向后，足部向前 。 适用于病情重、路途远的伤员。
56
担架种 类
板式担架
铲式担架
57
担架种 类
吊装担架
四轮担架
58
担架种 类
59
担架种 类
60
担架种 类
61
搬运
搬运方法：
•担架搬运法：
担架搬运要领：病人头部向后，足部向前
1
2
3
不同部位的骨折
4
教学目标
• 掌握四大技术的方法及注意事项 • 能熟练灵活地运用四大技术对外伤病人进行急救
5
止血
6
止血
出血可分为： 内出血:血液流向体腔或组织间隙 外出血:血液自创面流出
7
止血
出血性质的判断：
毛细血管出血：呈点状或片状渗出， 色鲜红，可自行凝固止血。
8
夜间无法辨别止出血血 性质时， 怎么办
可从脉搏的强弱、快慢，呼吸是否浅而快， 意识是否清醒，皮肤温度及衣服被血液浸湿 的情况来判断伤员出血的程度！
9
正常成人全身血量占体重的7～8%， 体重60Kg的人，血量约为4200～4800ml。
失血量≤10%(约400ml)： 可能有轻度的头昏、交感神经兴奋症状或无任何反应；
失血量达20%左右(约800ml)，会出现失血性休克的症状， 如血压下降，脉搏细速，肢端厥冷，意识模糊等；
失血量≥30%，患者发生严重的失血性休克。
10
止血
止血
适应症：凡是出血的伤口均需止血。
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止血
一、指压止血法
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搬运
搬运方法：
•担架搬运法：
担架搬运要领：病人头部向后，足部向前 。 适用于病情重、路途远的伤员。
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担架种 类
板式担架
铲式担架
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担架种 类
吊装担架
四轮担架
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担架种 类
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担架种 类
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担架种 类
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搬运
搬运方法：
•担架搬运法：
担架搬运要领：病人头部向后，足部向前
1
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3
不同部位的骨折
4
教学目标
• 掌握四大技术的方法及注意事项 • 能熟练灵活地运用四大技术对外伤病人进行急救
5
止血
6
止血
出血可分为： 内出血:血液流向体腔或组织间隙 外出血:血液自创面流出
7
止血
出血性质的判断：
毛细血管出血：呈点状或片状渗出， 色鲜红，可自行凝固止血。
创伤止血包扎固定及搬运课件
01
双人搬运：适用于重伤员，搬运者分别站在伤员两侧，一人托住伤员颈部，一人托住伤员腰部，将伤员轻轻抬起，平稳搬运。
02
担架搬运：适用于无法自行行走的伤员，使用担架将伤员平稳地抬到担架上，然后进行搬运。
03
车辆搬运：适用于需要快速搬运的伤员，使用救护车或其他交通工具进行搬运。
04
安全搬运注意事项
STEP4
STEP3
STEP2
STEP1
确保伤员安全：搬运过程中避免对伤员造成二次伤害
保持伤员稳定：搬运过程中保持伤员身体稳定，避免晃动
正确使用搬运工具：根据伤员的情况选择合适的搬运工具，如担架、轮椅等
确保搬运环境安全：搬运过程中注意周围环境，避免碰撞、滑倒等意外情况
3
急救常识
创伤止血：使用止血带、压迫止血、止血钳等方法止血
02
止血：使用止血带、压迫止血、止血垫等方法止血
01
自救与互救技巧
01
保持冷静：保持冷静，判断伤情，采取相应措施
02
止血：使用止血带、压迫止血等方法，防止失血过多
03
包扎：使用绷带、三角巾等工具，对伤口进行包扎
04
固定：使用夹板、绷带等工具，对骨折部位进行固定
05
搬运：使用担架、轮椅等工具，安全地将伤者搬运至安全地点
4
案例背景
案例发生时间：2022年5月1日
案例发生原因：高空坠物
案例涉及人员：伤者、目击者、急救人员
02
案例发生地点：某小区
处理过程
评估伤情：判断伤者的生命体征和受伤部位
01
止血：使用止血带、压迫止血等方法控制出血
02
包扎：使用绷带、纱布等对伤口进行包扎
双人搬运：适用于重伤员，搬运者分别站在伤员两侧，一人托住伤员颈部，一人托住伤员腰部，将伤员轻轻抬起，平稳搬运。
02
担架搬运：适用于无法自行行走的伤员，使用担架将伤员平稳地抬到担架上，然后进行搬运。
03
车辆搬运：适用于需要快速搬运的伤员，使用救护车或其他交通工具进行搬运。
04
安全搬运注意事项
STEP4
STEP3
STEP2
STEP1
确保伤员安全：搬运过程中避免对伤员造成二次伤害
保持伤员稳定：搬运过程中保持伤员身体稳定，避免晃动
正确使用搬运工具：根据伤员的情况选择合适的搬运工具，如担架、轮椅等
确保搬运环境安全：搬运过程中注意周围环境，避免碰撞、滑倒等意外情况
3
急救常识
创伤止血：使用止血带、压迫止血、止血钳等方法止血
02
止血：使用止血带、压迫止血、止血垫等方法止血
01
自救与互救技巧
01
保持冷静：保持冷静，判断伤情，采取相应措施
02
止血：使用止血带、压迫止血等方法，防止失血过多
03
包扎：使用绷带、三角巾等工具，对伤口进行包扎
04
固定：使用夹板、绷带等工具，对骨折部位进行固定
05
搬运：使用担架、轮椅等工具，安全地将伤者搬运至安全地点
4
案例背景
案例发生时间：2022年5月1日
案例发生原因：高空坠物
案例涉及人员：伤者、目击者、急救人员
02
案例发生地点：某小区
处理过程
评估伤情：判断伤者的生命体征和受伤部位
01
止血：使用止血带、压迫止血等方法控制出血
02
包扎：使用绷带、纱布等对伤口进行包扎
创伤急救基本技术ppt课件
-
10
指压止血法
• 头顶出血压迫法： 方法是在伤侧耳前，对准 下额关节上方，用拇指压 迫颞浅动脉
-
11
指压止血法
• 面部出血压迫法： 用拇指压迫下颌 角处的面动脉。
-
12
指压止血法
• 头颈部出血压迫法： 方法是用拇指将伤侧 的颈总动脉向后压迫， 但不能同时压迫两侧 的颈总动脉，否则会 造成脑少血坏死。
止血——止血带止血法
• 气囊止血带止血法
• 弹力带止血法
-
22
止血——止血带止血法
注意事项：
1、止血带要绑扎在伤口的近心端，并要在肢体周围 垫上软布。
2、上肢出血时止血带要扎在上臂1／3处，下肢出血 时止血带扎在大腿靠近伤口的近心端。
3、上止血带超过2小时，每隔1小时须放松一次止血 带，放松时间约2-3分钟，并暂时改用压迫止血法， 以免引起肢体缺血而发生坏死，但上止血带的最 长时间不宜超过3小时。
28
包扎——绷带包扎法
• “8”字包扎法 • 适用症：手腕、肘、肩、
髋、膝、踝关节的包扎。
• 操作方法：本包扎法是 一圈向上，再一圈向下， 每圈在正面和前一周相 交叉，并压盖前一圈的 1/2 。
-
29
包扎——绷带包扎法
• 回反法 • 适应症 ：多用于头和断
肢端。 • 操作方法 ：用绷带多次
-
3
创 伤 急 救 基 本 技 术——止血
按照损伤血管的不同，可分为：
l、动脉出血：其特点是伤口呈喷射状搏动 性向外涌出鲜红色的血液。
2、静脉出血：伤口持续向外溢出暗红色的 血液。
3、毛细血管出血：伤口向外渗出鲜红色的 血液。
各种出血中，以动脉出血最为危险，必须 及时止血。
创伤急救止血包扎固定搬运[可修改版ppt]
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4、松解止血带前，应先输液或输血，准备好止血用品， 然后松开止血带。
5、上止血带松紧要适当，以上后血止并摸不到动脉搏动 为度。
二、包扎
（一）概 述
1.包扎的目的：保护伤口，防止进一步污染,减少 感染机 会；减少出血，预防休克；保护内脏和血 管、神经、肌腱等重要解剖结构。
2.伤口种类：割伤、淤伤、刺伤、枪伤、挫裂伤。 3.现场检查：要仔细检查伤口的位置、大小、深 浅、污染程度及异物特点。 4.包扎伤口动作四要：快、准、轻、牢。部位要 准确、严密；
创伤救护的基本原则： 先救命后治伤；在紧急情况下可只救命不治伤。
迅速判断是否有大出血，头、胸、腹部的致命伤。 保持呼吸道畅通，维持循环稳定。
创伤救护的目的
• 挽救生命、减轻伤残； • 减少出血，防止休克； • 保护伤口； • 固定骨折； • 防止并发症； • 快速转运。
基本知识
颅骨
人体骨骼
上肢骨 下肢骨
创伤急救止血包扎 固定搬运
概述
创伤是各种致伤因素造成的人体组 织损伤和功能障碍。轻者造成体表损伤 ，引起疼痛或出血；重者导致功能障碍 、残疾，甚至死亡。
WHO(世界卫生组织)认为44岁以下 人群的第一死亡原因是创伤。
创伤是我国城市居民第四位死亡原因，是农村人
口第五位死亡原因。当发生严重创伤时即刻死亡的 约 占 50% （ 数 秒 — 数 分 钟 之 内 ） ； 早 期 死 亡 约 占 30%（2—3小时之内）后期死亡约占20％（伤后数 周之内）。由此可见创伤的现场救护是非常重要的 ，即可减少致残率，又可减少死亡率。
1．指压止血法：
(1)头顶部出血：一侧头顶部出血，用食指或拇指压迫 同侧耳前方颞浅动脉搏动点。
(2)颜面部出血：一侧颜面部出血，用食指或拇指压迫 同侧面动脉搏动处。面动脉在下颌骨下缘下颌角前方 约3cm处 。
5、上止血带松紧要适当，以上后血止并摸不到动脉搏动 为度。
二、包扎
（一）概 述
1.包扎的目的：保护伤口，防止进一步污染,减少 感染机 会；减少出血，预防休克；保护内脏和血 管、神经、肌腱等重要解剖结构。
2.伤口种类：割伤、淤伤、刺伤、枪伤、挫裂伤。 3.现场检查：要仔细检查伤口的位置、大小、深 浅、污染程度及异物特点。 4.包扎伤口动作四要：快、准、轻、牢。部位要 准确、严密；
创伤救护的基本原则： 先救命后治伤；在紧急情况下可只救命不治伤。
迅速判断是否有大出血，头、胸、腹部的致命伤。 保持呼吸道畅通，维持循环稳定。
创伤救护的目的
• 挽救生命、减轻伤残； • 减少出血，防止休克； • 保护伤口； • 固定骨折； • 防止并发症； • 快速转运。
基本知识
颅骨
人体骨骼
上肢骨 下肢骨
创伤急救止血包扎 固定搬运
概述
创伤是各种致伤因素造成的人体组 织损伤和功能障碍。轻者造成体表损伤 ，引起疼痛或出血；重者导致功能障碍 、残疾，甚至死亡。
WHO(世界卫生组织)认为44岁以下 人群的第一死亡原因是创伤。
创伤是我国城市居民第四位死亡原因，是农村人
口第五位死亡原因。当发生严重创伤时即刻死亡的 约 占 50% （ 数 秒 — 数 分 钟 之 内 ） ； 早 期 死 亡 约 占 30%（2—3小时之内）后期死亡约占20％（伤后数 周之内）。由此可见创伤的现场救护是非常重要的 ，即可减少致残率，又可减少死亡率。
1．指压止血法：
(1)头顶部出血：一侧头顶部出血，用食指或拇指压迫 同侧耳前方颞浅动脉搏动点。
(2)颜面部出血：一侧颜面部出血，用食指或拇指压迫 同侧面动脉搏动处。面动脉在下颌骨下缘下颌角前方 约3cm处 。
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概述
创伤是各种致伤因素造成的人体组 织损伤和功能障碍。轻者造成体表损伤 ，引起疼痛或出血；重者导致功能障碍 、残疾，甚至死亡。
WHO(世界卫生组织)认为44岁以下 人群的第一死亡原因是创伤。
创伤急救止血包扎固定搬运
1
2/17/2021
创伤是我国城市居民第四位死亡原因，是农村人
口第五位死亡原因。当发生严重创伤时即刻死亡的 约 占 50% （ 数 秒 — 数 分 钟 之 内 ） ； 早 期 死 亡 约 占 30%（2—3小时之内）后期死亡约占20％（伤后数 周之内）。由此可见创伤的现场救护是非常重要的 ，即可减少致残率，又可减少死亡率。
凉，脉搏增快达100次/分，出现轻度休克。
3、失血20-40%（800-1600ml）时；脉搏达100-
120次/以上，出现中度休克。
4、失血40% (1600ml)以上时，心慌、呼吸快，
脉搏血压测不到，造成重度休克，可导致死亡。
创伤急救止血包扎固定搬运
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（二）出血的特点：
1、动脉出血： 血液鲜红，量多，呈喷射状，短时间内 大出血，可危及生命。
伤救护的四项其本技术。
实施现场外伤救护时，现场人员要本着救死扶
伤的人道主义精神，要沉着、迅速地开展现场急
救工作，其原则是：先抢后救，先重后轻，先急
后缓，先近后远；先止血后包扎，再固定后搬运。
抢救伤员“三先三后”的原则是：
１、对窒息或心跳呼吸停止不久的伤员必须先
复苏后搬运；
２、对出血伤员必须先止血后搬运；
2. 加压包扎止血：
用绷带，伤口无异物。
3．填塞止血：
只有在四肢使用，严禁填塞腹腔、 胸
腔。
4．止血带止血：
在万不得已的情况下使用。
创伤急救止血包扎固定搬运
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1．指压止血法：
(1)头顶部出血：一侧头顶部出血，用食指或拇指压迫 同侧耳前方颞浅动脉搏动点。
创伤急救止血包扎固定搬运
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创伤急救止血包扎固定搬运
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（2）止血带止血法注意事项
1、要严格掌握止血带的适应症，当四肢大动脉出血用加
压包扎不能止血时，才能使用止血带。
2、止血带不能直接扎在皮肤上，应用棉花、薄布片加衬
垫，以隔开皮肤和止血带。
3、止血带连续使用时间不能超过5小时，避免发生急性
肾功能衰竭或止血带休克或肢体坏死。每30分钟或60分
创伤急救止血包扎固定搬运
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（4）肩腋部出血：用食指压迫同侧锁骨窝中部的锁骨下 动脉搏动处，将其压向深处的第一肋骨 。
创伤急救止血包扎固定搬运
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（5）前臂出血：用拇指或其余四指压迫上臂内侧肱二 头肌内侧沟处的搏动点。
创伤急救止血包扎固定搬运
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2、静脉出血： 血液暗红色，量中等，呈涌出状或徐徐 外流，速度稍缓慢。
3、毛细血管出血： 血液鲜红，量少，呈水珠样流出或渗出， 多能自行凝固。
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（三）止血的方法：
1．指压止血：
常用指压止血部位。用手指压迫伤口
近心端的动脉，阻断动脉血运，能有效
地达到快速止血目的。
３、对骨折伤员必须先固定后搬运。 2/17/2021
创伤急救止血包固定搬运
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一、止血
创伤急救止血包扎固定搬运
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（一）出血量的判断：
因为成人的血液约占自身体重的 8%
1、失血量＜5%（200-400ml）时，能自行代偿，
无异常表现。
2、失血20%（约800ml）以上时，面色苍白、肢
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容易骨折
容易骨折
骨盆
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创伤急救止血包扎固定搬运
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创伤急救止血包扎固定搬运
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外伤急救包括：止血、包扎、固定、搬运是外
创伤救护的基本原则： 先救命后治伤；在紧急情况下可只救命不治伤。
迅速判断是否有大出血，头、胸、腹部的致命伤。 保持呼吸道畅通，维持循环稳定。
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创伤救护的目的
• 挽救生命、减轻伤残； • 减少出血，防止休克； • 保护伤口； • 固定骨折； • 防止并发症； • 快速转运。
钟要慢慢松开止血带1～3分钟。
4、松解止血带前，应先输液或输血，准备好止血用品，
然后松开止血带。
5、上止血带松紧要适当，以上后血止并摸不到动脉搏动
为度。
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创伤急救止血包扎固定搬运
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基本知识
颅骨
人体骨骼
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上肢骨
由：颅骨、脊柱、
骨盆和四肢骨构 成。
下肢骨
功能：人体的支
架、保护内脏、
支持和运动的功
能
创伤急救止血包扎固定搬运
4
颈椎7块 胸椎12块
腰椎5块
骶骨及尾骨各一块
创伤急救止血包扎固定搬运
5
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创伤急救止血包扎固定搬运
（6）手部出血：互救时两手拇指分别压迫手胸襟横纹 稍上处，内外侧(尺、桡动脉)各有一搏动点 。
创伤急救止血包扎固定搬运
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（7）大腿以下出血：用双拇指重迭用力压迫大腿上端腹 没沟中点稍下方股动脉搏动处 。
创伤急救止血包扎固定搬运
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（8）足部出血：用两手指或拇指分别压迫足背中部近踝 关节处的足背动脉和足跟内侧与内踝之间的胫后动脉
创伤急救止血包扎固定搬运
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创伤急救止血包扎固定搬运
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2、加压包扎止血法：
敷料完全覆 盖伤口
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胶布不要完
全环绕伤肢
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3、填塞止血法：
创伤急救止血包扎固定搬运
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4、止血带止血法:
（1）常用的有橡皮和布制两种。在紧急情况下常选用绷 带、布带(衣服扯成条状)、裤带、面巾代替,然后在扎止血 带处签上止血时间。
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(2)颜面部出血：一侧颜面部出血，用食指或拇指压迫 同侧面动脉搏动处。面动脉在下颌骨下缘下颌角前方 约3cm处 。
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(3)头面部出血：一侧头、面部出血，可用拇指或其他四 指在颈总动脉搏动处，压向颈椎方向。颈部动脉在气管与 胸锁乳突肌之间 。
创伤是各种致伤因素造成的人体组 织损伤和功能障碍。轻者造成体表损伤 ，引起疼痛或出血；重者导致功能障碍 、残疾，甚至死亡。
WHO(世界卫生组织)认为44岁以下 人群的第一死亡原因是创伤。
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创伤是我国城市居民第四位死亡原因，是农村人
口第五位死亡原因。当发生严重创伤时即刻死亡的 约 占 50% （ 数 秒 — 数 分 钟 之 内 ） ； 早 期 死 亡 约 占 30%（2—3小时之内）后期死亡约占20％（伤后数 周之内）。由此可见创伤的现场救护是非常重要的 ，即可减少致残率，又可减少死亡率。
凉，脉搏增快达100次/分，出现轻度休克。
3、失血20-40%（800-1600ml）时；脉搏达100-
120次/以上，出现中度休克。
4、失血40% (1600ml)以上时，心慌、呼吸快，
脉搏血压测不到，造成重度休克，可导致死亡。
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（二）出血的特点：
1、动脉出血： 血液鲜红，量多，呈喷射状，短时间内 大出血，可危及生命。
伤救护的四项其本技术。
实施现场外伤救护时，现场人员要本着救死扶
伤的人道主义精神，要沉着、迅速地开展现场急
救工作，其原则是：先抢后救，先重后轻，先急
后缓，先近后远；先止血后包扎，再固定后搬运。
抢救伤员“三先三后”的原则是：
１、对窒息或心跳呼吸停止不久的伤员必须先
复苏后搬运；
２、对出血伤员必须先止血后搬运；
2. 加压包扎止血：
用绷带，伤口无异物。
3．填塞止血：
只有在四肢使用，严禁填塞腹腔、 胸
腔。
4．止血带止血：
在万不得已的情况下使用。
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1．指压止血法：
(1)头顶部出血：一侧头顶部出血，用食指或拇指压迫 同侧耳前方颞浅动脉搏动点。
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（2）止血带止血法注意事项
1、要严格掌握止血带的适应症，当四肢大动脉出血用加
压包扎不能止血时，才能使用止血带。
2、止血带不能直接扎在皮肤上，应用棉花、薄布片加衬
垫，以隔开皮肤和止血带。
3、止血带连续使用时间不能超过5小时，避免发生急性
肾功能衰竭或止血带休克或肢体坏死。每30分钟或60分
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（4）肩腋部出血：用食指压迫同侧锁骨窝中部的锁骨下 动脉搏动处，将其压向深处的第一肋骨 。
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（5）前臂出血：用拇指或其余四指压迫上臂内侧肱二 头肌内侧沟处的搏动点。
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2、静脉出血： 血液暗红色，量中等，呈涌出状或徐徐 外流，速度稍缓慢。
3、毛细血管出血： 血液鲜红，量少，呈水珠样流出或渗出， 多能自行凝固。
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（三）止血的方法：
1．指压止血：
常用指压止血部位。用手指压迫伤口
近心端的动脉，阻断动脉血运，能有效
地达到快速止血目的。
３、对骨折伤员必须先固定后搬运。 2/17/2021
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一、止血
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（一）出血量的判断：
因为成人的血液约占自身体重的 8%
1、失血量＜5%（200-400ml）时，能自行代偿，
无异常表现。
2、失血20%（约800ml）以上时，面色苍白、肢
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容易骨折
容易骨折
骨盆
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外伤急救包括：止血、包扎、固定、搬运是外
创伤救护的基本原则： 先救命后治伤；在紧急情况下可只救命不治伤。
迅速判断是否有大出血，头、胸、腹部的致命伤。 保持呼吸道畅通，维持循环稳定。
创伤急救止血包扎固定搬运
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创伤救护的目的
• 挽救生命、减轻伤残； • 减少出血，防止休克； • 保护伤口； • 固定骨折； • 防止并发症； • 快速转运。
钟要慢慢松开止血带1～3分钟。
4、松解止血带前，应先输液或输血，准备好止血用品，
然后松开止血带。
5、上止血带松紧要适当，以上后血止并摸不到动脉搏动
为度。
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基本知识
颅骨
人体骨骼
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上肢骨
由：颅骨、脊柱、
骨盆和四肢骨构 成。
下肢骨
功能：人体的支
架、保护内脏、
支持和运动的功
能
创伤急救止血包扎固定搬运
4
颈椎7块 胸椎12块
腰椎5块
骶骨及尾骨各一块
创伤急救止血包扎固定搬运
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创伤急救止血包扎固定搬运
（6）手部出血：互救时两手拇指分别压迫手胸襟横纹 稍上处，内外侧(尺、桡动脉)各有一搏动点 。
创伤急救止血包扎固定搬运
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（7）大腿以下出血：用双拇指重迭用力压迫大腿上端腹 没沟中点稍下方股动脉搏动处 。
创伤急救止血包扎固定搬运
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（8）足部出血：用两手指或拇指分别压迫足背中部近踝 关节处的足背动脉和足跟内侧与内踝之间的胫后动脉
创伤急救止血包扎固定搬运
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2、加压包扎止血法：
敷料完全覆 盖伤口
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胶布不要完
全环绕伤肢
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3、填塞止血法：
创伤急救止血包扎固定搬运
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4、止血带止血法:
（1）常用的有橡皮和布制两种。在紧急情况下常选用绷 带、布带(衣服扯成条状)、裤带、面巾代替,然后在扎止血 带处签上止血时间。
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(2)颜面部出血：一侧颜面部出血，用食指或拇指压迫 同侧面动脉搏动处。面动脉在下颌骨下缘下颌角前方 约3cm处 。
创伤急救止血包扎固定搬运
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(3)头面部出血：一侧头、面部出血，可用拇指或其他四 指在颈总动脉搏动处，压向颈椎方向。颈部动脉在气管与 胸锁乳突肌之间 。