应用寒天印模材修复残根_残冠
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院学报,2009,4 ( 2) : 12.
参考文献
[1] 徐君伍 . 口腔修复学 . 第 4 版 . 北京: 人民卫生出版社,2000. [2] 张 静. 桩 核 烤 瓷 冠 同 步 制 作 的 应 用. 口 腔 颌 面 修 复 学 杂 志,
2002,3 ( 3) : 158-160. [3] 陈翼. 寒天印模材料在磨牙桩核冠修复中的临床应用. 宜春学
【关键词】 寒天联合印模; 残根; 残冠
在口腔临床工作,经常见到各种愿因造成的残根、残冠, 用预成桩修复后固位差,易造成修复体反复脱落,最后不得不 拔除残根、残冠。随着口腔医学技术的不断进步,修复材料的 不断更新,原本需要拔除的残根、残冠以及反复脱落的成品桩 冠可以应用寒天联合印模系统取模,采用间接法制作铸造金 属桩核,外加金属,烤瓷全冠修复患牙。免除了患者拔牙的痛 苦,同时保留了牙根,减轻了患者戴义齿的异物感,提高了患 者的咀嚼功能和美观要求。笔者自 2009 年应用寒天联合印 模系统取模修复残根、残冠 126 例,修复效果良好。 1 资料与方法 1. 1 临床资料 选自我科门诊患者 126 例 157 颗患牙,其中 男 69 例 77 颗患牙,女 57 例 80 颗患牙,年龄 20 ~ 56 岁。前牙 及尖牙 26 颗,前磨牙 43 颗,磨牙 88 颗。以上所有患牙经过 完善的根管治疗,X 线片显示根冲完整根尖无病变,牙周组织 基本健康,牙体不松动。 1. 2 材料 紫荆寒天印模材料( 江苏日进齿科材料有限公 司) ; 藻酸盐印模材( 贺利氏古莎齿科有限公司) ; 超硬石膏; 寒天注射器及针头。 1. 3 制做方法 1. 3. 1 根面预备 去净残冠上所有充填体及龋坏组织,按全 冠预备要求与方法进行牙体预备,去除薄弱的,无支持的牙体 组织。 1. 3. 2 根管预备 参照 X 线片预备根管,根尖不少于 4 mm 的根尖封闭,根管预备的深度为根长的 1 /3 ~ 2 /3,桩的直径 不超过根径的 1 /3。按根管方向以低速进钻并做抽拉动作以 便将切碎的根管充填物排出,直达预定的根管长度[1]。循序 用根管扩大钻按照根的长度,外形,直径预备出所要求的根管 外形。上下后牙要求有一主根管,要有。长度及粗度; 副根管 可浅些,细些,起辅助作用。根管预备完后根管壁应光滑无倒 凹,各边缘、轴面无锐角,取模前应作缩龈处理,使牙龈边缘清 晰,无血液等污染[2]。 1. 3. 3 制取印模 在预备根管的同时将寒天加热至溶解备 用。将溶解好的寒天印模材放入注射器,彻底挤去针头前部 流动性较差的寒天印模材,直至流出有光泽的,流动性好的印
应 用 寒 天 印 模 材 修 复 残 根 、残 冠
房俊
【摘要】 目的 应用寒天印模材与藻酸盐印模材粘接获取高精度联合印模系统修复残根、残冠。方 法 在常规根管预备后应用寒天联合印模系统取模,间接法制作金属桩核、金属烤瓷冠。结果 用这种材 料制取的印模清晰,制作的桩核、全冠就位顺利、边缘密合、固位良好。结论 应用寒天联合印模系统使原 本需要拔除的残根、残冠得以保留,用直接法难以取出的后牙两根桩核应用寒天联合印模系统也能取出。
参考文献
[1] Revill SI,Robinson jo,Rosen M,et al. The reliability of a linear analogue for evaluating pain. Anaesthesia,1976,31: 1191-1198.
[2] 段爱红,范玲 . GT-4A 导乐分娩镇痛工作站的临床效果观察. 中 华围产医学杂志,2005,8( 4) : 234-237.
应用寒天联合印模系统取印模修复患牙 157 颗,修复体 在临床试戴过程中,有 6 件修复体就位困难,经简单调改顺利 就位。其余病例修复效果良好,修复体稳定无松动及脱落,冠 边缘密合,周围无炎症,恢复了美观及咀嚼功能,得到了患者 的好评。 3 讨论
寒天印模材其优点是流动性好,弹性大,粘度高,不需混 合,随时取用,使用注射器可避免气泡的产生,便于细小装钉 的取模。它具有亲水性,灌注石膏时不易产生气泡,石膏模型 表面光滑。用寒天联合印模系统制作桩核节约了医生接诊时 间,患者也不会觉得疲劳,能较好的与医生配合,这样才能做 出精密的修 复 体。 此 修 复 体 与 根 管 密 合,摩 擦 力 大,固 位 良 好。对于多个基牙的烤瓷冠内冠,用此方法更容易取得共同 就位道。寒天印模材精确度与硅橡胶接近,但价格低廉。藻 酸盐印模材的印模精确度差,与寒天印模材联合使用取出的 印模完整、清晰。总之,修复残根、残冠用寒天印模材和藻酸 盐印模材联合取模是一种操作简单,成功率高的精密印模法, 值得在临床推广使用[3]。
作者单位: 266002 青岛市第五人民医院
模材。将注射器沿根管壁从桩核底部向根管口持续注射直至 根管口出现寒天印模材满溢。再将装有调好的藻酸盐印模材 的托盘放入口中,取出全牙列联合印模,消毒后应用超硬Hale Waihona Puke Baidu膏 灌制工作模型。患牙用酒精捻及牙胶暂封。模型硬固后送技 工中心制作桩核。 1. 3. 4 桩核的试戴与粘固 去除根管内的暂封物,试戴桩 核,调整合适后水门汀粘固。后牙两根桩核在粘固时要特别 注意找好就位道,以免影响桩核就位。去除多余粘固剂,完成 牙体预备的修整。排龈线排龈,藻酸盐印模材取模灌模,进入 全冠修复,制作程序。 2 结果
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中国实用医药 2012 年 3 月第 7 卷第 8 期 China Prac Med,Mar 2012,Vol. 7,No. 8
信息向水平方 向 扩 散 直 至 消 失,达 到 显 著 的 分 娩 镇 痛 效 果。 目前我国分娩镇痛中硬膜外麻醉,虽然效果确切,但必须有专 业麻醉师操作,有创且麻醉风险高,无法满足产妇分娩镇痛的 需要,导乐仪镇痛则性能安全可靠,可以满足整个产程需要, 对母婴无任何副作用,是最自然的无痛分娩方法,值得在国内 外进一步研究及推广。
参考文献
[1] 徐君伍 . 口腔修复学 . 第 4 版 . 北京: 人民卫生出版社,2000. [2] 张 静. 桩 核 烤 瓷 冠 同 步 制 作 的 应 用. 口 腔 颌 面 修 复 学 杂 志,
2002,3 ( 3) : 158-160. [3] 陈翼. 寒天印模材料在磨牙桩核冠修复中的临床应用. 宜春学
【关键词】 寒天联合印模; 残根; 残冠
在口腔临床工作,经常见到各种愿因造成的残根、残冠, 用预成桩修复后固位差,易造成修复体反复脱落,最后不得不 拔除残根、残冠。随着口腔医学技术的不断进步,修复材料的 不断更新,原本需要拔除的残根、残冠以及反复脱落的成品桩 冠可以应用寒天联合印模系统取模,采用间接法制作铸造金 属桩核,外加金属,烤瓷全冠修复患牙。免除了患者拔牙的痛 苦,同时保留了牙根,减轻了患者戴义齿的异物感,提高了患 者的咀嚼功能和美观要求。笔者自 2009 年应用寒天联合印 模系统取模修复残根、残冠 126 例,修复效果良好。 1 资料与方法 1. 1 临床资料 选自我科门诊患者 126 例 157 颗患牙,其中 男 69 例 77 颗患牙,女 57 例 80 颗患牙,年龄 20 ~ 56 岁。前牙 及尖牙 26 颗,前磨牙 43 颗,磨牙 88 颗。以上所有患牙经过 完善的根管治疗,X 线片显示根冲完整根尖无病变,牙周组织 基本健康,牙体不松动。 1. 2 材料 紫荆寒天印模材料( 江苏日进齿科材料有限公 司) ; 藻酸盐印模材( 贺利氏古莎齿科有限公司) ; 超硬石膏; 寒天注射器及针头。 1. 3 制做方法 1. 3. 1 根面预备 去净残冠上所有充填体及龋坏组织,按全 冠预备要求与方法进行牙体预备,去除薄弱的,无支持的牙体 组织。 1. 3. 2 根管预备 参照 X 线片预备根管,根尖不少于 4 mm 的根尖封闭,根管预备的深度为根长的 1 /3 ~ 2 /3,桩的直径 不超过根径的 1 /3。按根管方向以低速进钻并做抽拉动作以 便将切碎的根管充填物排出,直达预定的根管长度[1]。循序 用根管扩大钻按照根的长度,外形,直径预备出所要求的根管 外形。上下后牙要求有一主根管,要有。长度及粗度; 副根管 可浅些,细些,起辅助作用。根管预备完后根管壁应光滑无倒 凹,各边缘、轴面无锐角,取模前应作缩龈处理,使牙龈边缘清 晰,无血液等污染[2]。 1. 3. 3 制取印模 在预备根管的同时将寒天加热至溶解备 用。将溶解好的寒天印模材放入注射器,彻底挤去针头前部 流动性较差的寒天印模材,直至流出有光泽的,流动性好的印
应 用 寒 天 印 模 材 修 复 残 根 、残 冠
房俊
【摘要】 目的 应用寒天印模材与藻酸盐印模材粘接获取高精度联合印模系统修复残根、残冠。方 法 在常规根管预备后应用寒天联合印模系统取模,间接法制作金属桩核、金属烤瓷冠。结果 用这种材 料制取的印模清晰,制作的桩核、全冠就位顺利、边缘密合、固位良好。结论 应用寒天联合印模系统使原 本需要拔除的残根、残冠得以保留,用直接法难以取出的后牙两根桩核应用寒天联合印模系统也能取出。
参考文献
[1] Revill SI,Robinson jo,Rosen M,et al. The reliability of a linear analogue for evaluating pain. Anaesthesia,1976,31: 1191-1198.
[2] 段爱红,范玲 . GT-4A 导乐分娩镇痛工作站的临床效果观察. 中 华围产医学杂志,2005,8( 4) : 234-237.
应用寒天联合印模系统取印模修复患牙 157 颗,修复体 在临床试戴过程中,有 6 件修复体就位困难,经简单调改顺利 就位。其余病例修复效果良好,修复体稳定无松动及脱落,冠 边缘密合,周围无炎症,恢复了美观及咀嚼功能,得到了患者 的好评。 3 讨论
寒天印模材其优点是流动性好,弹性大,粘度高,不需混 合,随时取用,使用注射器可避免气泡的产生,便于细小装钉 的取模。它具有亲水性,灌注石膏时不易产生气泡,石膏模型 表面光滑。用寒天联合印模系统制作桩核节约了医生接诊时 间,患者也不会觉得疲劳,能较好的与医生配合,这样才能做 出精密的修 复 体。 此 修 复 体 与 根 管 密 合,摩 擦 力 大,固 位 良 好。对于多个基牙的烤瓷冠内冠,用此方法更容易取得共同 就位道。寒天印模材精确度与硅橡胶接近,但价格低廉。藻 酸盐印模材的印模精确度差,与寒天印模材联合使用取出的 印模完整、清晰。总之,修复残根、残冠用寒天印模材和藻酸 盐印模材联合取模是一种操作简单,成功率高的精密印模法, 值得在临床推广使用[3]。
作者单位: 266002 青岛市第五人民医院
模材。将注射器沿根管壁从桩核底部向根管口持续注射直至 根管口出现寒天印模材满溢。再将装有调好的藻酸盐印模材 的托盘放入口中,取出全牙列联合印模,消毒后应用超硬Hale Waihona Puke Baidu膏 灌制工作模型。患牙用酒精捻及牙胶暂封。模型硬固后送技 工中心制作桩核。 1. 3. 4 桩核的试戴与粘固 去除根管内的暂封物,试戴桩 核,调整合适后水门汀粘固。后牙两根桩核在粘固时要特别 注意找好就位道,以免影响桩核就位。去除多余粘固剂,完成 牙体预备的修整。排龈线排龈,藻酸盐印模材取模灌模,进入 全冠修复,制作程序。 2 结果
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中国实用医药 2012 年 3 月第 7 卷第 8 期 China Prac Med,Mar 2012,Vol. 7,No. 8
信息向水平方 向 扩 散 直 至 消 失,达 到 显 著 的 分 娩 镇 痛 效 果。 目前我国分娩镇痛中硬膜外麻醉,虽然效果确切,但必须有专 业麻醉师操作,有创且麻醉风险高,无法满足产妇分娩镇痛的 需要,导乐仪镇痛则性能安全可靠,可以满足整个产程需要, 对母婴无任何副作用,是最自然的无痛分娩方法,值得在国内 外进一步研究及推广。