单元工程施工检验记录备查表
单元工程施工质量验收评定汇总表(DOC 46页)
单元工程施工质量验收评定汇总表(DOC 46页)陕西省中小河流治理项目单元工程施工质量验收评定汇总表(初稿)陕西鑫联建设监理咨询有限责任公司韩城市涺河段防洪工程监理部二○一四年.六月·韩城市目录1、基础清理(隐蔽工程)单元工程施工质量验收评定表2、砂壤土料填筑单元工程施工质量验收评定表3、砂砾石料填筑单元工程施工质量验收评定表4、基础开挖(隐蔽工程)单元工程施工质量验收评定表5、砂卵(砾石)垫层单元工程施工质量验收评定表6、浆砌石基础单元工程施工质量验收评定表7、铅丝笼石护根单元工程施工质量验收评定表8、土工布铺设单元工程施工质量验收评定表9、浆砌石护坡单元工程施工质量验收评定表10、预制连锁砼块生态护坡砌筑单元工程施工质量验收评定表11、泥结石路面铺设单元工程施工质量验收评定表12、草皮护坡绿化单元工程施工质量验收评定表13、防汛道路工程标志牌、千米桩、百米桩制安单元工程施工质量验收评定表14、附属建筑物工程施工质量验收评定表(1) 上堤路填筑单元工程施工质量验收评定表(2) 下河踏步现浇砼单元工程施工质量验收评定表(3) 现浇C20砼压条单元工程施工质量验收评定表(4) 现浇C25砼排水沟单元工程施工质量验收评定表(5) 轨水河(白水河)支沟涵闸单元工程施工质量验收评定表(另行编制)基础清理单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年月日~~ 年月日项次工序编号工序质量验收评定等级1 △基面平整压实2 基面清理施工单位自评意见各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，且主要工序达到等级。
单元质量等级评定为：质检负责人：（加盖公章）年月日监理单位复核意见经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，且主要工序达到等级。
单元质量等级评定为：监理工程师：（加盖公章）年月日注1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL176的规定。
单元工程施工检查记录备查表
表0.0.1
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 1、管槽底高程 2、管槽深度 3、槽底宽度 4、管槽中心线 1、管槽底高程：设计要求 允许偏差±20mm
单元工程施工检查记录备查表
弥勒市者甸水库第四标段 单元工程量 输水管道工程 土方开挖 施工单位 施工日期 江西省源河工程有限责任公司 年 年 月 月 日至 日
检验项目
2、管槽深度：设计要求 允许偏差±20mm
3、槽底宽度：设计要求 允许偏差±50mm
4、管槽中心线：设计要求 允许偏差±30mm
施工单位各班组初检：
施工队复检：
施工单位专职质检员终检：
注：记录内容不可打印，只能书写，字迹要
工程施工质量验收评定表
屋面钢梁制作单元工程施工质量验收评定表屋面钢梁安装单元工程施工质量验收评定表屋面梁辅助加固件安装单元工程施工质量验收评定表彩钢轻型屋面板安装单元工程施工质量验收评定表落水管制安单元工程施工质量验收评定表避雷设施制安单元工程施工质量验收评定表屋面保温层单元工程施工质量验收评定表屋面防水层单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年月日～年月日项次检验项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1卷材及其配套材料质量卷材防水层所用卷材及其配套材料，必须符合设计要求。
2 卷材防水层卷材防水层不得有渗漏或积水现象。
3防水细部构造卷材防水层在天沟、檐沟、檐口、水落口、泛水、变形缝和伸出层面管道的防水构造，必须符合设计要求。
一般项目1卷材搭接缝与收头质量卷材防水层的搭接缝应粘（焊）结牢固，密封严密，不得有皱折、翘边和鼓泡等缺陷；防水层的收头应与基层粘结并固定牢固，缝口封严，不得翘边。
2 卷材保护层卷材防水层上的撒布材料和浅色涂料保护层应铺撒或涂刷均匀，粘结牢固；水泥砂浆、块材或细石混凝土保护层与卷材防水层间应设置隔离层；刚性保护层的分格缝留置应符合设计要求。
3排汽屋面孔道留置排汽屋面的排汽道应纵横贯通，不得堵塞。
排汽管应安装牢固，位置正确，封闭严密。
4卷材铺贴方向卷材的铺贴方向应正确5搭接宽度允许偏差－10mm施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：(签字，加盖公章）年月日监理单位复核意见经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：(签字，加盖公章）年月日。
建设工程施工检查记录表
建设工程施工检查记录表施工单位： __________________ 地址：__________________ 电话：____________项目名称： ____________________ 工程地址： _________________ 施工负责人： _______检查时间： _________________ 检查人员： ___________________________序号检查内容检查情况备注1施工单位是否按照设计要求进行现场施工，施工过程中是否存在违章违规行为√ 未发现2施工单位是否按照相关规定进行安全生产教育培训，施工人员是否具有相应的证书√ 无异常3现场施工单位是否按照施工图纸进行施工，是否与设计单位保持密切的联系√ 施工符合图纸要求4施工现场是否设置了必要的安全标识，是否保证施工现场的安全通道畅通√ 安全标识齐全5施工单位是否按照环保要求进行作业，是否按照规定处理施工废弃物√ 无环保问题6现场施工单位是否按照工程质量验收标准进行施工，是否保证工程质量√ 工程质量符合要求7施工现场是否合理设置了施工用电，电源线路是否安全可靠√电源线路齐全正常8现场施工单位是否按照安全操作规程进行作业，施工过程中是否注意施工安全√ 未发现违规行为9施工单位是否按照相关规定进行了施工现场计划、施工组织设计等方面的准备工作√ 施工组织合理10现场施工单位是否按照相关规定进行了劳动保护工作，是否为施工人员提供必要的劳保用品和设备√ 劳保工作到位本检查记录表由本单位质量安全部门保管，供监理单位和相关部门查验。
如有问题，请及时整改，并在验收合格后报备。
施工单位负责人签名： ________ 日期： ________监理单位负责人签名： ________ 日期： ________总监理工程师签名： ________ 日期： ________以上就是一份建设工程施工检查记录表的内容，通过这份记录表的填写，可以全面地了解到施工单位在施工过程中的各项情况，保证施工质量和施工安全。
备查表
DB34/T 371.1-2014 表15 单元(工序）施工检测项检测记录表单位工程名称芜申运河青弋江入江口至荆山河口段航道整治工程01标段退建防洪墙及岸坡处理工程记录编号001分部工程名称段防洪墙工程施工单位安徽水利开发股份有限公司单元工程名称、部位段防洪墙底板施工日期年月日~ 年月日主控项目序号项目名称质量要求检测情况检测数量检测值合格率1 基础面岩基符合设计要求2 软基预留保护层已挖除，基础面符合设计要求3地表水和地下水妥善引排或封堵4施工缝的留置位置符合设计或有关施工规范规定5 施工缝面凿毛基面无乳皮，成毛面，微露粗砂一般项目序号项目名称质量要求检测情况检测数量检测值合格率1 岩面清理符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物2 缝面清理符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物检验结果统计主控项目检测点最低合格率%；一般项目逐项检测点最低合格率%。
施工单位名称安徽水利开发股份有限公司监理单位名称安徽省阜阳市聚星水利工程建设监理中心检验类别初检复检终检注1：此表为施工单位自检、监理单位平行检测记录表，应分别填写。
作为平行检测记录时，检验类别不用填写。
注2：作为施工自检用表时，由“初检、复检、终检”分别检测填写，并形成3张记录表，并由相关人员在相应栏目签字。
表15 单元(工序）施工检测项检测记录表单位工程名称芜申运河青弋江入江口至荆山河口段航道整治工程01标段退建防洪墙及岸坡处理工程记录编号002分部工程名称段防洪墙工程施工单位安徽水利开发股份有限公司单元工程名称、部位段防洪墙底板施工日期年月日~ 年月日主控项目序号项目名称质量要求检测情况检测数量检测值合格率1 基础面岩基符合设计要求2 软基预留保护层已挖除，基础面符合设计要求3地表水和地下水妥善引排或封堵4施工缝的留置位置符合设计或有关施工规范规定5 施工缝面凿毛基面无乳皮，成毛面，微露粗砂一般项目序号项目名称质量要求检测情况检测数量检测值合格率1 岩面清理符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物2 缝面清理符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物检验结果统计主控项目检测点最低合格率%；一般项目逐项检测点最低合格率%。
单元工程施工检验记录备查表
单元工程施工检验记录备查表
青海省引大济湟西干渠建前工程单元工程施工质量报验单
青海省引大济湟西干渠建前工程
混凝土浇筑开仓报审表
合同名称：青海省引大济湟西干渠建前工程合同编号：XG-DL-12-03
青海省引大济湟西干渠建前工程混凝土单元工程质量评定表
青海省引大济湟西干渠建前工程
基础面（施工缝）处理施工工序质量评定表
青海省引大济湟西干渠建前工程钢筋制作及安装工序质量评定表
青海省引大济湟西干渠建前工程钢筋连接施工质量控制检查记录表
青海省引大济湟西干渠建前工程模板制作及安装工序质量评定表
青海省引大济湟西干渠建前工程混凝土浇筑工序质量评定表
青海省引大济湟西干渠建前工程混凝土外观工序质量评定表。
单元工程施工质量验收评定表表格635
钢管内径（mm） 一般项目 D≤2000 2000<D<5000 5000<D≤8000 D>8000
1、与蜗壳伸缩节蝴蝶阀、球阀岔管连接的管节 及弯管起点的管口中心
合格 优良 合格
6 6 15 10
10 10 20 15
12 12 25 20
12 12 30 25
257
4
重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程施工质量的验收评定由项目法人（或委托监
理单位）主持，应由项目法人、设计、监理、安装和运行管理（若有）等单位的代表组成联 合小组，共同验收评定，并应在验收前通知工程质量监督机构。 1.2.3 单元工程安装质量验收评定的内容： 1 安装单位应做好以下工作：
1）安装单位的专职质检部门应首先对已完成的单元工程安装质量进行自检，并填写检 验记录。 2）安装单位自检合格后，填写单元工程安装质量验收评定表及安装质量检查表，向监 理单位申请复核。 2 监理单位应做好以下工作：
260
表 5.1 压力钢管安装单元工程质量验收评定表
单位工程名称
单元工程量
t
分部工程名称
安装单位
单元工程名称、部位
评定日期
年
月
日
主控项目（个）
一般项目（个）
项次
项目 合格数 其中优良数 合格数 其中优良数
1
管节安装
2
焊缝外观质量检查
3
焊缝内部质量检查
4
表面防腐蚀质量检查
合计
各项试验和单元工程试运行符合要求，各项报验资料符合规定。检验项目全部合格。检验项目优良率为 优良率为 安装单位自评意见 （签字加盖公章） 年 月 日 %，单元工程安装验收评定等级为
干砌石单元工程施工质量验收评定表
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录或备查资料名称
合格数
合格率
主
控
项
目
1
石料表面质量
石料规格应符合设计要求
2
砌筑
自下而上错缝竖砌，石块紧靠密实，垫塞稳固，大块压边；采用水泥砂浆勾缝时，应预留排水孔。砌体应咬扣紧密、错缝
一
干砌石单元工程施工质量标准
表7.2.2
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检验方法
检验数量
检查（测）记录
或备查资料名称
合格数
合格率
主
控
项
目
1
石料表
面质量
石料规格应符合设计要求
量测、取样试验
根据料源情况抽验1～3组，但每一种材料至少抽验1组
2
砌筑
自下而上错缝竖砌，石块紧靠密实，垫塞稳固，大块压边；采用水泥砂浆勾缝时，应预留排水孔。砌体应咬扣紧密、错缝
观察、翻撬或铁钎插检。
对砌墙（坝）必要时采用试坑法检查孔隙率
网格法布置测点，上游面护坡工程每个单元的有效检测点总数不少于30个点，其他护坡工程每个单元的有效检测点总数不少于20个点
一
般
项
目
的合格率%，且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
注1：对关键部位单元工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL176的规定。
河道疏浚
河道疏浚单元工程施工质量验收评定表单位工程名称河道疏浚工程（桩号：98+777-101+216）单元工程量分部工程名称疏浚工程（桩号：）施工单位山西省运城黄河工程局单元工程名称、编号主槽开挖（S-0-1-0 ）施工日期年月日～年月日项次检验项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率%主控项目1河道过水断面面积不小于设计断面面积（200㎡）2宽阔水域平均底高程达到设计规定高程误差±0.2m一般项目1 局部欠挖深度小于0.3m，面积小于5.0㎡2开挖横断面每边最大允许超宽值、最大允许超深值挖掘机开挖超深、超宽不应危及堤防、护岸及岸边建筑物的安全。
允许超宽1.0m，允许超深0.4m3开挖轴线位置距轴线偏移不超过0.5m4 弃土处置符合设计要求施工单位自评意见主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率%。
单元工程质量等级评定为：年月日监理机构复核评定意见经抽检，主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率%。
单元工程质量等级评定为：年月日河道疏浚单元工程施工质量自检表单位工程名称河道疏浚工程（桩号：98+777-101+216）单元工程量分部工程名称疏浚工程（桩号：）施工单位山西省运城黄河工程局单元工程名称、编号主槽开挖（S-0-1-0 ）施工日期年月日～年月日项次检验项目质量标准检验方法检验数量检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率%主控项目1河道过水断面面积不小于设计断面面积（200㎡）测量检测疏浚河道的横断面，横断面间距为50m，检测点间距2～7m，必要时可检测河道纵横断面进行复核2宽阔水域平均底高程达到设计规定高程误差±0.2m测量一般项目1 局部欠挖深度小于0.3m，面积小于5.0㎡测量2开挖横断面每边最大允许超宽值、最大允许超深值挖掘机开挖超深、超宽不应危及堤防、护岸及岸边建筑物的安全。
允许超宽1.0m，允许超深0.4m测量3开挖轴线位置距轴线偏移不超过0.5m测量全数检查4 弃土处置符合设计要求检查全面检查检测结果主控项目全部符合质量标准一般项目实测点，合格点，合格率%初检复检终检。
单元工程施工质量验收评定表
（签字，加盖公章） 年 月 日
监理单位
复核意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章） 年 月 日
注：“－”表示欠挖。
水泥砂浆勾缝单元工程施工质量验收评定表
表7.5.4
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
土工膜备料质量验收评定表
表8.3.4
单位工程名称
工序编号
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年 月 日～ 年 月 日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
主
控
项
目
1
土工膜的
性能指标
土工膜的物理性能指标、力学性能指标、水力学指标，以及耐久性指标应符合设计要求
3
混凝土振捣
振捣器垂直插入下层5cm，有次序，间距、留振时间合理，无漏振、无超振
4
铺筑间歇时间
符合要求，无初凝现象
5
浇筑温度（指有温控要求的混凝土）
满足设计要求
6
混凝土养护
表面保持湿润；连续养护时间基本满足设计要求
一
般
项
目
1
砂浆铺筑
厚度宜为2～3cm，均匀平整，无漏铺
2
积水和泌水
无外部水流入，泌水排除及时
2
拼接
拼接方法、搭接宽度应符合设计要求，粘接搭接宽度宜不小于15cm，焊缝搭接宽度宜不小于10cm。膜间形成的节点，应为T形，不应做成十字形。接缝处强度不低于母材的80%
水利工程(三检表)
水利工程(三检表)施工检验记录备查表项目名称：绵远河金沙江路拦水闸工程单位工程量：闸室段施工单位：___施工日期：年月日～年月日施工项目：钢筋制作及安装钢筋数量、规格尺寸、安装位置符合质量标准和设计要求。
钢筋接头的力学性能也符合规范要求和国家及行业有关规定。
绑扎连接无缺扣、松扣（≤20%，且不集中）；弯钩朝向正确（符合设计图纸）；搭接长度允许偏差-0.05设计值。
施工项目：混凝土浇筑入仓混凝土料无不合格料入仓。
如有少量不合格料入仓，应及时处理至达到要求。
平仓分层厚度不大于振捣棒有效长度的90%，铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象。
混凝土振捣振捣器垂直插入下层5cm，有次序，间距、留振时间合理，无漏振、无超振。
铺筑间歇时间符合要求，无初凝现象。
混凝土养护时间表面保持湿润；连续养护时间基本满足设计要求。
砂浆铺筑厚度宜为2~3cm，均匀平整，无漏铺。
积水和泌水无外部水流入，泌水排除及时。
插筋、管路等埋设件以及模板的保护保护好，符合设计要求。
混凝土表面保护保护时间、保温材料质量符合设计要求。
脱模脱模时间符合施工技术规范或设计要求。
本工程的积水和泌水均未受到外部水流的影响，同时泌水排出也得到及时处理。
插筋、管路等埋设件以及模板的保护均符合设计要求。
混凝土表面的保护时间和保温材料质量也符合设计要求。
脱模时间也符合施工技术规范或设计要求。
质检科（处）于年月日对机械连接直锥进行了检查，发现螺丝连接接头的外观质量保护良好，无锈蚀和油污，牙形饱满光滑。
套头外观质量也无裂纹或其他肉眼可见缺陷。
终检时发现外露丝扣无1扣以上完整丝扣外露。
螺纹匹配丝头螺纹与套筒螺纹满足连接要求，螺纹结合紧密，无明显松动，以及相应处理方法得当。
钢筋间距无明显过大过小的现象，保护层厚度允许偏差±1/4净保护层厚，钢筋长度方向允许偏差±1/2净保护层厚，同一排受力钢筋间距允许偏差±0.1倍间距。
质检科（处）于年月日完成了水利水电工程表0.0.1单元工程施工检验记录备查表，其中单位工程名称为绵远河金沙江路拦水闸工程单元工程量，分部工程名称为闸室段，施工单位为___。
抹灰工程单元工程施工质量验收评定表
管道后面平顺
3
护角，门窗框与墙体间缝隙
材料、高度符合规范要求，
缝隙填塞密实
4
分格条（缝）
宽、深度基本均匀，楞角整齐，
横平竖直
一般项目
1
立面垂直
允许偏差5 mm
2
表面平整
允许偏差4 mm
3
阴阳角垂直
允许偏差4 mm
4
阴阳角方正
允许偏差4 mm
5
分格条（缝）平直
允许偏差3 mm
施工单位
自评意见
主控项目检验点%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章）
年月日
监理机构
复核意见
经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章）
年月日
室内一般抹灰单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
安阳乡郎家城村滴灌工程
单元工程量
分部工程名称
管理房
施工单位
甘肃丰源节水新材料股份有公司
单元工程名称、部位
管理房地坪散水
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录或备查资料名称
合格数
合格率
主控项目
1
表面（级）
符合规范要求
2
孔洞，槽盒和管道后抹灰表面
单元工程施工质量验收评定表样本
2
石体砌筑 饱满, 砌缝密实, 无架空等现象
翻撬观察 于 3 块
先砌筑角石, 再砌筑镶面石, 最后砌
3
墩、 墙砌石 筑 填 腹 石 。 镶 面 石 的 厚 度 应 不 小 于
体砌筑
30cm 。 临 时 间 断 处 的 高 低 差 应 不 大 于
1.0m, 并留有平缓台阶
观察、 测量
全数检查
主 4
控 项 目
7
砌缝饱满
度与密实度
水泥砂浆
1
沉入度
饱满且密实
符合设计要求, 允许偏差为±1cm
观察、 测量
试坑法
压水试验 钻孔检查 现场抽检
每 20 延米抽查 1 处,
每处 3 延米, 但每个单
元工程不应少于 3 处
坝高 1/3 以下, 每砌筑 10m 高挖试坑 1 组; 坝高 1/3～2/3 处, 每砌筑 15m 高挖试坑 1 组; 坝高 2/3 以 上, 每砌筑 20m 高挖试坑 1 组
河道疏浚单元工程施工质量标准
单位工程名称 分部工程名称
贵州省正安县三江河碧峰集镇、 安场集镇河
工序编号
段治理工程
施工单位
陕西省宝鸡峡工程局
单元工程名称、 部位
施工日期 4 月 日～ 5 月 20 日
项次 检验项目
质量标准
检验数量
检验数量
检查( 测) 记录或 备查资料名称
合 合格数 格
率
主 控
河道过水断 1
主控项目检验点 100%合格, 一般项目逐项检验点的合格率 %, 且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为:
( 签字, 加盖公章)
年月日
监理单位 复核意见
经复核, 主控项目检验点 100%合格, 一般项目逐项检验点的合格率 %, 且不合格点不集中分布。
砖砌体单元工程施工质量验收评定表.docx
黔中水利枢纽一期工程砖砌体单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位中铁十二局集团有限公司单元工程名称、部位施工日期年月日 ~年月日项检验项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率次1砖强度等级符合设计要求2砂浆强度等级符合设计要求3水平灰缝砂浆饱满度≥ 80%主控留直搓处应加设拉结钢筋，拉接项钢筋数量为每 120mm墙厚放置 1目Ф 6 的拉结钢筋，间距沿墙高不4直搓拉接钢筋应超过 500mm，埋入长度从留搓处算起每边均不应小于500mm，对抗震设防烈度为 6 度、7 度的地区，不应小于1000mm；末端应有 90 度弯钩1组砌方法砌砖体组砌方法应正确，上下错缝，砖柱不得采用包心砌法一2水平灰缝厚度允许偏差 8— 12mm般项允许偏差：清水： 5mm，混水：3表面平整度目8mm4门窗洞口高、宽允许偏差± 5mm主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
施工单位自评意见单元工程质量等级评定为：（签字，加盖公章）年月日监理单位复核意见主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率单元工程质量等级评定为：%，且不合格点不集中分布。
（签字，加盖公章）年月日砖砌体单元工程施工质量检查记录表单位工程名称分部工程名称单元工程名称单元工程量施工单位中铁十二局集团有限公司施工部位桩号高程项次检查项目初检记录复检记录1砖强度等级2砂浆强度等级3水平灰缝砂浆饱满度4直搓拉接钢筋5组砌方法6水平灰缝厚度（ mm）7表面平整度（ mm）8门窗洞口高、宽（mm）初检人初检复检人复检签字日期年月日签字日期年月日终检签字意见年月日。
混凝土预制管道安装单元工程施工质量验收评定表
一般项目
1
中线位1000mm
±10
D＞1000mm（设计值：mm）
±15
倒虹吸
±30
3
相邻管内底错口
D≤1000mm
≤3
D＞1000mm
≤5
施工单位
自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。
工程
混凝土预制管道安装单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
检验日期
年 月 日 ～ 年 月 日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录或备查资料名称
合格数
合格率
主控项目
1
构件预制型号及安装位置
符合设计要求
2
外观检查
无缺陷
3
尺寸偏差
符合设计要求
4
构件吊装时的混凝土强度
单元质量等级评定为：
（签字加盖工程） 年 月 日
监理单位
复核意见
经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：
（签字加盖工程） 年 月 日
单元工程安装质量验收评定表(检查表)
发电电气设备安装工程单元工程质量验收评定表(共有91个表）本部分系根据中华人民共和国水利部批准《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准——发电电气安装工程》（SL 638—2013)编制。
本标准适用于大中型水电站发电电气设备安装工程中，下列电气设备安装工程单元工程质量验收评定.-—额定电压为26KVA及以下电压等级的发电电气一次设备安装工程；—-水电站通信系统安装工程；小型水电站同类设备安装工程的质量验收评定可参照执行.《评定表》改变了原标准中质量检验项目分类。
将原标准中的“保证项目”、“基本项目”、“主要项目”、“一般项目”等统一规定为“主控项目”和“一般项目”两类。
《水利水电工程单元工程施工质量验收评定表》(以下简称《评定表》）是检验与评定施工质量的基础资料，也是进行工程维修和事故处理的重要参考。
工程竣工验收后，《评定表》归档长期保存.因此，对《评定表》的填写，作如下基本规定:1 单元工程划分应符合下列规定：（1）分部工程开工前应由建设单位或监理单位组织设计、施工等单位,根据本标准要求,共同划分单元工程。
(2）建设单位应根据工程性质和部位确定重要隐蔽单元工程和关键部位的单元工程.（3）划分结果应以书面形式报送质量监督机构备案。
2。
单元工程安装质量验收评定，应在单元工程检验项目的检验结果、试运转达到本标准要求，并具备完整安装记录的基础上进行。
3。
单元工程安装质量验收评定表及其备查资料的制备应由工程施工单位负责，其规格宜采用国际标准A4(210mmX297mm）验收评定表一式4份,备查资料一式2份，其中验收评定及备查资料各1份应由监理单位保存，其余应由施工单位保存。
4. 《评定表》应使用蓝色或黑色墨水钢笔填写，不得使用圆珠笔、铅笔填写。
5。
文字。
应按国务院颁布的简化汉字书写.字迹应工整、清晰.6.数字和单位。
数字使用阿拉伯数字（1、2、3、…、9、0）。
单位使用国家法定计量单位，并以规定的符号表示(如:MPa、m、m3、t、…）。
普通混凝土备查
复 检
施工队名称： 负责人： 2013年 共检测 合格 月 点， 点 日 施工队名称： 负责人： 2013年 共检测 合格 月 点， 点 日 施工队名称： 负责人： 2013年 共检测 合格 月 点， 点 日 施工队名称： 负责人： 2013年 共检测 合格 月 点， 点 日
终 检
质检科（处）： 2013年 月 日
表0.0.1
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 检验项目
共检测 合格 点， 点
水利水电工程 单元工程施工检验记录备查表
单元工程量 施工单位
2013年
施工日期
2013年
月 至 月
日 日
共检测 合格
点， 点
共检测
点， 点
合格
共检测 合格
点， 点
初 检
班组名称： 负责人： 2013年 共检测 合格 月 点， 点 日 班组名称： 负责人： 2013年 共检测 合格 月 点， 点 日 班组名称： 负责人： 2013年 共检测 合格 月 点， 点 日 班组名称： 负责人： 2013年 共检测 合格 月 点， 点 日
质检科（处）： 2013年 月 日
质检科（处）： 2013年 月 日
质检科（处）： 2013年 月 日
注：记录内容不可打印，只能书写，字迹清晰、工整。
本单共
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3、设计高程:1629.3m
实测值：1629.35,1629.43，1629.27，1629.39,1629.41，1629.39,1629.67,
1629.77,1629.23,1629.48
班组名称：
年 月 日
复检
施工队名称：
负责人：
年 月 日
终检
质检科（处）：
工序质量等级评定为：
(签字，加盖公章）
年月日
水利水电工程
单元工程施工检验记录备查表
单位工程名称
Ⅲ标段（K8＋850～K19＋070）土建及管道安装工程
单元工程量
？
分部工程名称
K8+850～K10+850段土建及管道安装工程
施工单位
湖南省沅江市安沅水利水电建设有限公司
单元工程名称、部位
K8+850～K9+350段土建及管道安装工程
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
主控项目
1
表土清理
树木、草皮、树根、乱石、坟墓以及各种建筑物全部清除；水井、泉眼、地道、坑窖等洞穴的处理符合设计要求
2
不良土质的处理
淤泥、腐殖质土、泥炭土全部清除；对风化岩石、坡积物、残积物、滑坡体、粉土、细砂等处理符合设计要求
3
地质坑、孔处理
构筑物基础区范围内的地质探孔、竖井、试坑的处理符合设计要求；回填材料质量满足设计要求
2
△软基或土质岸坡开挖工序
施工
单位
自评
意见
各工序施工质量全部合格，其中优良工序占＿＿%，且主要工序达到＿＿等级。
单元质量等级评定为：
(签字，加盖公章）
年月日
监理
单位
复核
意见
经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占＿＿%，且主要工序达到＿＿等级。
单元工程质量等级评定为：
监理机构：
监理工程师：
日 期：年月日
说明：本表一式4份，由承包人填写。监理机构复核后，监理机构2份、返承包人1份。
水利水电工程
表1.1土方开挖单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
项次
工序名称
工序质量验收评定等级
1
表土及土质岸坡清理工序
附：石方开挖单元工程施工质量验收评定表。
承包人：湖南省沅江市安沅水利水电建设有限公司
腾冲市第八批中央财政小型农田水利重
点县2016年项目第Ⅲ标段
质检负责人：
日期：年月日
监理机构意见
复核结果：
□同意进入下一工序 □不同意进入下一工序
□同意进入下一单元工程 □不同意进入下一单元工程
附件：监理复核支持材料。
(签字，加盖公章）
年月日
注：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL176—2007的规定。
水利水电工程
表1.1.1表土及土质岸坡清理工序施工质量验收评定表
单位工程名称
工序名称
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
施工日期
年月日～年月日
检验项目
1、平整坡度 2、坡角标高 3、破面局部超欠挖
初检
1、设计开挖边坡：1:0.4
实测值：
1:0.40,1:0.43,1:0.45,1:0.44,1:0.42,1:0.39,1:0.46,1:0.47，1：0.45,1:0.42
2、设计高程:1629.3m
实测值：1629.32,1629.42，1629.28，1629.37,1629.4，1629.35,1629.65,
年 月 日
注：记录内容不可打印，只能手写，字迹要清晰、工整。
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一般项目
1
清理范围
满足设计要求。长、宽边线允许偏差：人工施工0～50cm，机械施工0～100cm
2
土质ห้องสมุดไป่ตู้边坡度
不陡于设计边坡
施工
单位
自评
意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
(签字，加盖公章）
年月日
监理
单位
复核
意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。
CB18工序/单元工程施工质量报验单
（承包[ ]质报号）
合同名称：Ⅲ标段（K8＋850～K19＋070）土建及管道安装工程合同编号：TC-ZDX(2016)-SG-03
致：云南锦满建设监理有限责任公司腾冲市小型农田水利重点县工程监理部
Ⅲ标段（K8＋850～K19＋070）土建及管道安装工程□ 工序/□ 单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方复核。