《卫生统计学》试卷分析与FBL教学模式

《卫生统计学》试卷分析与FBL教学模式

摘要：分析259份预防医学本科生《卫生统计学》试卷，结果显示试卷较难，但具有很好的区分度和信度。试题整体设计合理、覆盖面宽，但是学生独立思考和发现解决问题的能力尚有欠缺。应更多的采用PBL教学，调动学生积极性和提高教师自身素质，提高教学质量。

关键词：卫生统计学教学改革试卷分析

卫生统计学是研究居民健康状况以及卫生服务领域中数据的收集、整理和分析的一门科学，是预防医学本科生必修的一门基础课程，然而很多学生认为卫生统计学是一门难以学习和掌握的课程。Problem-Based S.Learning（PBL）是一种较好促进学生的评判性思维能力的教学方法，由Ho Barrows创立[1]。多项研究研究表明PBL有利于学生提高学习技能和实践能力。该文分析引入PBL教学模式后2010级预防医学本科生《卫生统计学》考试成绩，旨在发现教学过程中存1在的问题，为教学改革提供依据。

1 材料与方法

1.1 资料来源

某大学2010级预防医学本科生《卫生统计学》期末闭卷考试试卷，共259份。由授课教师组命题，教务处随机抽取A、B卷中一份

作为期末考卷。考试时间100?min，题型分为四类，客观题（选择题与判断题）采用答题卡计算机阅卷；主观题（简答题与综合分析题）由教师根据事先制定的标准答案和评分标准，采取密封试卷、“流水作业”的方式判题（即每人只判其中一部分题），避免阅卷的个体差异而造成的偏移。

1.2 方法

采用SPSS15.0统计软件分析信度、难度、区分度和成绩频数分布。

1.2.1 信度分析[2]

信度是指在相同条件下，对同一客观事物重复测量若干次，测量结果的相互符合程度，说明测量数据的可靠性。内部一致性信度是目前较流行的信度评价方法，信度系数>0.75，精确性好；0.4～0.75，精确性较好；<0.4精确性差[3]，信度高表明考分能真实可靠反映出受试者的学业水平。本研究采用Cronbach’系数评价试卷信度。

1.2.2 难度分析[2]

难度指考生对某一试题考点知识的掌握程度，用难易指数P表示，反映试题的难易程度。难题P <0.6，较难题0.6≤P <0.7，中等题0.7≤P <0.8，较易题0.8≤P <0.9，易题0.9≤P≤1。

1.2.3 区分度分析[2]

区分度是指通过考试将不同程度和不同能力的学生区别开来，是衡量试题鉴别考生水平差异能力的重要指标，用D表示。区分度D >0.4，试题很好；0.39≥D≥0.3，试题良好，修改更佳；0.29≥D≥0.20，试题尚可，仍需修改；D≤0.19，试题差，必须淘汰。

2 结果

2.1 考试成绩一般情况

参加考试259人，及格251人，及格率96.91%。考试成绩偏度系数为-0.376，呈负偏态分布。满分100分，中位数69.00分，四分位数间距15.12分，最高分93分，最低44分。

2.2 试卷信度、难度、和区分度情况

2.3 大纲要求层次

3 讨论

根据大纲要求教学目标看有掌握、熟悉和了解三个层次的要求，在试卷中这三个层次的教学要求应得到相应反映，并允许一定量超纲

题，一套高质量的试卷四种层次的考核内容比例为55-65：25-35：10-20：0-5[4]。本次试题符合教学大纲精神，整体设计合理、覆盖面宽。本次考试信度为0.76，表明可信度较好。平均难度系数为0.68，提示本次试题较难[4]。虽难题及较难题分值比重大，但学生成绩70～80分段人数居多，表明大部分学生的学习态度是积极的，确实是按照教学大纲进行复习备考的，但仍有3.09%学生跟不上教学。本次考试平均区分度为0.63，说明试题区别极好，能很好地区分优秀学生及差生的学习效果。综合考虑难度系数和区分度，本次考试总体来讲试题较难但区分度极好。

4 PBL教学模式改革思考

应用“以问题为基础，以学生为中心”的PBL教学模式后，让学生带着问题去听课，查资料，讨论[5]。这样易激发学生学习兴趣及发挥主观能动性，同时辅以教师的启发诱导，并有效地利用教材、参考资料，使学生分析解决问题的能力得到提高。研究过程中，我们发现学生独立思考、实际解决问题的能力尚有欠缺，主要原因为学生长期接受灌输式教学，对教师的依赖性较强，缺乏主动发现问题、解决问题的积极性，部分学生只满足于考试分数。进一步改革措施：充分调动学生积极性，提高学生分析解决实际问题的能力；发挥教师指导作用，提高授课技巧，提高自身业务素质，这样不仅能提高教学质量，也有助于教师科研水平的提高。

参考文献

[1]彭志行，赵杨，易洪刚，等.PBL教学模式在医学统计学教学中的应用[J].中国高等医学教育，2010(3）：79-81.

[2]吴承祯，何丽华，林立群，等.试卷质量分析方法及其应用[J].中国林业教育，2008，26(3）：26-30.

[3]方积乾.医学统计学与电脑实验.上海：上海科学技术出版社，2009：238-251.

[4]高茵茵，秦鹏，于晓松，等.中国北方13所医学院校基础医学试卷的试题综合评价[J].考试研究，2007，6(9）：842-844.

[5]潘玉进，郭文斌，徐速.PBL在心理统计学教学中的应用研究[J].宁波大学学报（教育科学版），2011，33(2）：10-12.