核医学考试练习题

核医学

考试题型：单选40×1，填空18×1，名解6×3，问答6、8、10三题，共计100分

一、名词解释

1、核医学：是利用放射性核素及其标记物进行临床诊断、疾病治疗以及生物医学研究的一门学科。是核科学技术与医学相结合的产物，是现代医学的重要组成部分。（主要特点：分子、靶向）

2、核素：质子数和中子数均相同，且原子核处于相同能级状态的原子。

3、同位素：具有相同质子数，但中子数不同的核素，互称同位素。

4、同质异能素：质子数和中子数都相同，所处的核能状态不同的原子。

5、半衰期：指放射性核素由于衰变其数量和活度减少一半所需要的时间，又称物理衰变期。

6、湮灭辐射：β+衰变产生的正电子具有一定动能，能在介质中运行一定距离，当其能量耗尽时可与物质中的自由电子结合，转化为两个方向相反、能量各为0.511MeV的γ光子而自身消失。

7、动态显像：在显像剂引入人体内后，迅速以设定的显像速度动态采集脏器的多帧连续影像或系列影像。

8、阳性显像：又称“热区显像”，指显像剂主要被病变组织摄取，而正常组织一般不摄取或摄取很少，在静态影像上病变组织的放射性比正常组织高而呈“热区”改变，如心肌梗死灶显像等。

9、负荷显像：又称介入显像，指受检者在药物或生理性活动干预下所进行的显像，又可称为介入显像。

10、本底当量时间：接受核医学检查的病人所受的辐射剂量相当于在一定时间（几月或几年）内受的天然本底辐射的剂量。

11、确定性效应：研究对象为个体。指辐射损伤的严重程度与所受剂量呈正相关，有明显的阈值，剂量未超过阈值不会发生有害效应。

12、随机效应：研究对象为群体。指辐射效应发生的概率与剂量相关的相应，不存在具体阈值，意味着低的辐射剂量也可能造成伤害。

13、凉结节：称为低功能或无功能结节，结节显像剂分布降低，多见于甲状腺囊肿。

14、热结节：称为高功能结节，结节显像剂分布增高，多见于功能自主性甲状腺腺瘤。

15、可逆性缺损：为负荷显像心肌分布缺损或稀疏，静息或延迟显像填充或“再分布”。见于可逆性心肌缺血。

16、固定缺损：运动和静息显像都存在分布缺损而没有变化为固定缺损，多见于心肌梗死、心肌瘢痕和冬眠心肌。

17、灌注—代谢不匹配：心肌灌注显像稀疏、缺损区，葡萄糖代谢显像示18F—FDG摄取正常或相对增加，是局部心肌缺血但存活的有力证据，是PET诊断“冬眠”心肌的标准。18、灌注—代谢匹配：心肌灌注显像稀疏、缺损区，葡萄糖代谢显像示18F—FDG摄取呈一致性稀疏或缺损，是局部心肌无存活或为瘢痕组织的标志。

19、反向运动：又称矛盾运动，指心脏舒张时病变心肌向中心凹陷，收缩时向外膨出，与正常室壁运动方向相反。是诊断室壁瘤的特征影像。

20、SUV：标准化摄取值，SUV描述的是FDG在肿瘤组织与正常组织中摄取的情况。SUV 作为PET显像中定量分析参数，在诊断各种疾病，由其在定量比较中有重要价值。

21、亲骨性肿瘤：最易发生骨转移的原发恶性肿瘤肺癌、乳腺癌、前列腺癌常以骨转移为首显症状，称为亲骨性肿瘤。

22、代谢性骨病：一组以骨代谢异常为主要表现的疾病，如骨质疏松症、骨软化症、原发性和继发性甲状旁腺功能亢进、畸形性骨炎及肾性营养不良综合征等。

23、肺性肥大性骨关节病：骨显像的特征性表现是管状骨骨皮质显像剂摄取对称性增浓，呈“双轨征”改变，多见于肘以下的前臂骨和膝以下的下肢骨

24.、交叉性小脑失联络征：脑血流灌注显像的异常显像中最常见的类型，即在大脑原发病灶的对侧小脑同时出现血流灌注的减低，常见于慢性脑血管病。

25.、传能线密度（LET）：直接电离粒子在其单位长度轨迹上消耗的平均能量，是选择或评价治疗用放射性核素最常用和最主要的指标。

二、填空及选择

1.1896年贝克勒尔发现铀的天然放射性，放射性活度（A）：单位时间内发生衰变的原子

核数量，单位：贝克Bq。

2.α衰变本质：释放α射线即氦原子核

3.β衰变本质：高速运动的电子流。

4.γ衰变本质：光子流。

5.衰变常数是反映核素衰变速率的特征参数。

6.半衰期：放射性核素由于衰变其数量和活度减少一半所需时间，用T1/2表示。

T1/2=0.693/λ（会计算）

7.当量计量的国际制单位是希沃特（Sv）。

8.SPECT：单光子发射型计算机断层显像仪

9.放射防护的基本原则：实践正当化、放射防护最优化、个人剂量的限值。

10.外照射防护的措施：时间防护、距离防护、设置屏蔽。

11.接受131I治疗的患者，应在其体内的放射性活度降至于400MBq/30毫居方可出院，以

控制患者家庭与公众人员可能受到辐射。

12.甲状腺摄131I试验

13.大多数甲亢患者的甲状腺摄131I率极高，且部分患者可见摄131I高峰提前的现象。

14.甲状腺静态显像显像剂：99m TcO4-

15.131I临床上主要用于诊断异位甲状腺或甲状腺转移灶。

16.心肌血流灌注显像显像剂为99m TC—MIBI。

17.正常断层显像分为：短轴断层影像、水平长轴断层、垂直长轴断层。

18.门控心肌灌注断层显像在显示心肌灌注断层影像的同时，还可观察室壁运动，获得众多

心功能参数。

19.靶心图：应用专用软件将短轴断层影像自心尖部展开所形成的二维同心圆图像。

20.心肌代谢显像的葡萄糖代谢显像，显像剂为18F—FDG

21.PET/CT常用于肿瘤显像的显像剂：18F—FDG

22.少部分恶性肿瘤在葡萄糖代谢显像中可表现为较低甚至无显像剂摄取。如黏液腺癌、支

气管肺泡癌、肝细胞癌、肾透明细胞癌及前列腺癌。

23.骨显像：显像剂为99m TC—MDP

24.亲骨性肿瘤：肺癌、乳腺癌、前列腺癌常以骨转移为首显症状，因此这三种肿瘤也常被

称为“亲骨性肿瘤”

25.放射性核素骨显像可以较X线检查提前3~6个月发现转移病灶。

26.股骨头缺血性坏死特征性表现：“炸面圈”样改变

27.肺性肥大性骨关节病骨显像特征性病变为：“双轨征”