普外科主治医师相关专业知识模拟题17

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湖北省2017年普通外科学外科主治医师专业知识模拟试题

湖北省2017年普通外科学外科主治医师专业知识模拟试题

湖北省2017年普通外科学外科主治医师专业知识模拟试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、肛管及肛门周围恶性肿瘤中,最常见的是A.鳞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.一穴肛原癌E.肛周Paget病2、如当时行腹腔穿刺,抽出不凝血液,应考虑为A.实质脏器破裂B.空腔脏器破裂C.前腹壁血肿D.腹膜后血肿E.误入血管3、随后应进行何种治疗A.加压供氧B.大量输血C.大量补液D.抗休克的同时行剖腹探查E.肋骨内固定4、肛瘘治疗最佳的方法是A.局部换药B.瘘道切除C.抗生素D.挂线疗法E.温水坐浴5、在体格检查中见肛门部周围无异常发现,下列检查中最有可能的发现是A.肛指检查直肠内有肿块无压痛B.直肠指检扪及柔软有波动的包块,有压痛C.肛门镜见有内痔核D.发现有混合痔E.肛指检查正常6、结肠息肉中,癌变倾向最大的是A.管状腺瘤B.绒毛状腺瘤C.幼年性息肉D.炎性息肉E.血吸虫卵性息肉7、供应直肠、肛管的动脉中,最重要的是A.骶中动脉B.直肠上动脉C.直肠下动脉D.肛管动脉E.阴部内动脉8、下列哪项不符合左半结肠癌的临床表现A.肠刺激症状发生较早B.常伴有明显贫血C.常发生低位急性肠梗阻D.腹部可扪及肿块E.常便血9、关于肝外伤的手术处理原则哪项是错误的A.确切止血B.清除坏死肝组织C.阻止胆汁外溢D.充分引流E.处理肝损伤后就结束手术10、男性,54岁,无痛性黄疸2个月余,手术发现肝脏胀大,胆囊肿大,壁厚,穿刺为白胆汁,胆总管直径1.8cm,胰头部可触及3cm×4cm的硬肿块,肠系膜根部未受累,应选用哪种手术A.全胰腺切除术B.胆囊空肠吻合术C.胰头十二指肠切除术D.全胰十二指肠切除术E.胰头切除术11、处理方法是A.急诊手术B.大剂量抗生素C.激素治疗D.继续观察E.甲状腺素治疗12、机械性肠梗阻病例,当腹部平片中显示下列何项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能A.孤立肠段扩张且较固定B.上述各点都不是C.扩张肠段呈梯形排列D.近端肠段扩张,远端肠段未见气体E.扩张肠段粘膜呈鱼刺状13、胆道出血最常见的病因A.肝外伤B.肝血管瘤C.肝肿瘤D.肝脓肿E.胆道感染14、下列哪种胆囊息肉的征象支持良性息肉的诊断A.单发B.多发C.不规则状D.>1cmE.生长迅速15、血栓闭塞性脉管炎病变主要位于A.大、中动脉B.中小静脉C.中小动静脉,而以动脉为主D.中小动静脉,而以静脉为主E.小动脉,而不发生于静脉16、下列有关肠瘘的说法中,哪项是错误的A.高位小肠瘘指瘘管位于距屈氏韧带100cm以内者B.高流量瘘指消化液每日流出量超过500mlC.根据外瘘局部瘘口形状,分管状瘘及唇状瘘,管状瘘不易愈合,常需手术治疗D.高位小肠瘘处理比较困难,预后差E.按肠道连续性是否存在,可分侧瘘及端瘘,侧瘘常可经保守治疗愈合17、对于早期基底细胞癌,没有远处转移,主要的治疗手段为A.手术切除B.放射治疗C.化学疗法D.冷冻疗法E.电烧治疗18、此时应考虑以下哪种并发症A.左膈下感染B.胰瘘C.脾床渗血D.肠间隙感染E.腹腔残余积血19、颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是A.结扎血管B.吻合血管C.右心室穿刺D.损伤部位局部加压E.气管插管20、该病最主要的转移方式是A.血行转移B.淋巴转移C.直接蔓延D.腹腔种植E.以上都不是21、最常见的肛管直肠周围脓肿是A.肛周脓肿B.坐骨直肠窝脓肿C.骨盆直肠脓肿D.直肠后窝脓肿E.高位肌间脓肿22、该病人的可能处理下列哪一项最直接A.严密观察B.剖腹探查C.穿刺引流D.胃肠减压E.抗生素治疗23、对便血的病人,强调要作直肠指检,其目的是A.诊断外痔B.排除肿瘤C.排除肛瘘D.诊断内痔E.排除炎症24、乳腺癌出现"酒窝征"的机制是A.癌肿侵犯Cooper韧带B.淋巴管癌栓阻塞C.周围组织粘连D.癌肿压迫乳管E.合并感染25、患者病情进一步发展,出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。

普通外科主治医师基础知识:基础知识综合试题及答案(题库版)

普通外科主治医师基础知识:基础知识综合试题及答案(题库版)

普通外科主治医师基础知识:基础知识综合试题及答案(题库版)1、单选胃大部切除病人,术后8天伤口拆线,切口红肿、硬结,但无脓液。

此伤口应评价为()A.Ⅱ/丙B.Ⅱ/甲C.Ⅱ/乙D.Ⅰ/乙E.Ⅰ/甲正确答案:C(江南博哥)2、单选有关甲状腺癌以下哪一项描述是正确的()A.同位素扫描均为"冷结节"B.滤泡状癌是一种恶性度最高的病理类型C.出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后D.颈部放射治疗量大于2000rad才可致甲状腺癌E.髓样癌的预后最好正确答案:C3、单选女性,58岁,因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。

血压11.5/8.8kPa(86/66mmHg),脉搏118次/分。

病人应取的体位是()A.头低足高位B.平卧位C.右侧卧位D.头部水平位,下肢抬高10°E.头部和躯干抬高30°,下肢抬高20°正确答案:E4、单选?男性,40岁,因门脉高压症,食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克,经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后,抽出胃内容物中已无血液。

脉搏150次/分,血压10.1/6.1kPa(76/46mmHg),中心静脉压0.196kPa(2cmH2O)。

表示病人已发生()A.血容量严重不足B.血容量不足C.容量血管过度收缩D.容量血管过度扩张E.心功能不全正确答案:A5、单选关于蛋白质及氨基酸代谢,下列哪项不正确()A.氨基酸是蛋白质的基本单位B.氨基酸可分为必需氨基酸、条件氨基酸、非必需氨基酸C.支链氨基酸属于必需氨基酸D.正常机体的蛋白质需要量为0.8~1.0g/(kg·D.E.应激、创伤时的蛋白质需要量1.2~1.5g/(kg·D. 正确答案:B6、单选女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。

2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/分、有力,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小时26ml。

山西省2017年普外科主治医师相关专业知识考试题

山西省2017年普外科主治医师相关专业知识考试题

山西省2017年普外科主治医师相关专业知识考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、下列哪项不是重症烧伤病人营养支持的目的A.降低代谢消耗B.改善免疫功能C.增加病人脂肪合成D.预防感染E.维持细胞代谢2、下列不是寒湿腰痛特点的是__A.腰痛如刺B.转侧不利,逐渐加重C.静卧痛不减D.寒冷阴雨天气加重E.腰部冷痛重着3、胃肠钡餐检查发现回盲部有钡影跳跃征,应考虑的诊断A.肠结核B.克罗恩(Croh病C.溃疡性结肠炎D.慢性阑尾炎E.回盲部肿瘤4、对一名50岁的便血男性病人,门诊检查中首选的检查方法是A.纤维结肠镜检查B.直肠镜检查C.腹部B超D.直肠指检E.肛门镜检查5、静脉血栓形成可分成两种类型A.原发性和继发性血栓形成B.浅静脉和深静脉血栓形成C.肢体静脉和腔静脉血栓形成D.静脉血栓形成和血栓性静脉炎E.以上都不是6、继发性腹膜炎有休克表现,应首选哪种治疗方法A.积极抗休范,如休克不能纠正,不考虑手术B.积极抗休克,如休克纠正,则用非手术治疗C.积极抗休克的同时进行手术D.立即手术E.积极抗休克,如休克不能纠正,应延缓手术7、壶腹癌较胰头癌切除率高,预后好的原因是A.壶腹癌恶性程度低B.症状出现早而使病人早就医C.肿瘤生长缓慢D.癌肿不侵犯血管E.远处转移少8、下列何种诊断可能性最大A.急性化脓性阑尾炎B.肝癌破裂出血C.胃十二指肠溃疡穿孔D.急性胆囊炎E.急性胆管炎9、急性肠系膜上静脉血栓形成的相关因素中以下哪项是错误的A.真性红细胞增多症B.口服避孕药C.心房纤颤D.腹腔内感染E.门脉高压症10、男性,54岁,无痛性黄疸2个月余,手术发现肝脏胀大,胆囊肿大,壁厚,穿刺为白胆汁,胆总管直径1.8cm,胰头部可触及3cm×4cm的硬肿块,肠系膜根部未受累,应选用哪种手术A.全胰腺切除术B.胆囊空肠吻合术C.胰头十二指肠切除术D.全胰十二指肠切除术E.胰头切除术11、下一步检查方法是A.血尿淀粉酶检查B.上消化道钡餐造影C.腹部立位平片D.B超检查E.血管造影12、手术后粘连性肠梗阻和麻痹性肠梗阻鉴别,错误的是A.前者发生在术后早期(3~4天),后者多在术后5~7天发生B.前者常先有排便排气,后又消失C.后者常开始即无排便排气D.前者有肠鸣音亢进E.后者腹部X线表现为全消化道胀气13、下列不是腰痛病因的是__A.劳作汗出当风B.冒雨着凉C.饮食不节D.居处潮湿E.年老体衰14、女性,34岁,阵发性腹痛4天,伴有恶心、呕吐,起病以来肛门未排便排气,3年前因胆囊结石行胆囊切除术,正值月经中期。

2017年上半年湖北省普外科主治医师基础知识试题

2017年上半年湖北省普外科主治医师基础知识试题

2017年上半年湖北省普外科主治医师基础知识试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、有关毛细血管瘤的叙述,下列哪项是错误的A.多见于婴儿B.女性多见C.大多数为错构瘤D.有些能够自行停止生长或消退E.只能通过手术治疗2、治疗方法应选择A.巴西尼(Bassin法疝修补术B.麦克凡(McVa法疝修补术C.佛格逊(Ferguso法疝修补术D.单纯疝囊切除和高位结扎术E.棉线束带法3、根据结直肠癌改良Dukes分期标准,B1期是指A.癌肿穿透肌层而无淋巴结B.癌肿局限于粘膜层C.癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移D.癌肿侵入肌层而无淋巴结转移E.癌肿已穿透肠壁,淋巴结有转移4、直疝三角的三边是A.腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带B.联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带C.联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘D.腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带E.腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带5、应考虑可能为A.难复性腹股沟斜疝B.腹股沟淋巴结炎C.腹股沟斜疝嵌顿D.腹股沟直疝E.精索鞘膜积液6、以下哪种说法是正确的A.轻度贫血一般不可以拔牙B.血小板减少性紫癜患者拔牙前不用作特殊处理C.拔牙前不用询问有无血友病史D.血友病患者拔牙术前应补充Ⅷ因子E.白血病患者拔牙不易引起感染7、下列哪项不是纤维板层型肝癌的特点A.中位生存期较长,预后较好B.很少伴有肝硬化C.AFP常为阴性D.好发于青年人E.肿瘤常为多发,可切除率低8、胃窦部癌,6cm×4cm×4cm大小,已累及浆膜层,CT检查左肝外叶有3cm 大小转移灶,胰腺正常,此病人的治疗最应选择A.胃空肠吻合术B.根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术C.根治性胃大部切除术D.根治性胃大部切除+左肝外叶切除术E.已无法手术,行全身化学疗法9、章某,颌下腺炎长期反复发作,保守治疗无效,颌下能触及硬块,导管及腺体交界处证明有结石,应采取A.结石摘除B.颌下腺摘除C.全身抗生素应用D.拔除邻近龋坏及松动牙E.物理疗法10、8岁,女孩,右臂痛2个月,常发热,38℃左右,白细胞总数高,血沉32mm/h,X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏,有葱皮样改变,最可能诊断为A.急性化脓性骨髓炎B.慢性化脓性骨髓炎C.骨干结核D.尤因肉瘤E.骨网状细胞瘤11、门静脉高压症手术治疗包括A.分流术B.断流术C.肝移植术D.胃大部切除术E.脾切除术12、有关上消化道大出血病因描述中错话的是A.10%~15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史B.部分肝内胆道出血没有胆系感染病史C.门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂D.体重进行性下降提示消化道出血可能臣恶性肿瘤引起E.出血性胃炎可有非甾体类抗炎药服用史13、证明甲状腺单发结节为恶性,主要依据是A.扫描为冷结节B.结节硬C.同侧可扪及肿大淋巴结D.结节穿刺检查E.以上都不是14、男性,45岁,有胃痛病史10年。

普通外科主治医师专业实践能力考试题库

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普通外科主治医师专业实践能力考试题库2017普通外科主治医师专业实践能力考试题库一、单项选择题1、型肺癌大多起源于【D】A、肺毛细血管B、肺小动脉C、肺小静脉D、支气管粘膜上皮E、支气管软骨2、关于发乐氏四联征,下面哪个陈述是不正确的【D】A、紫绀是发乐氏四联征患儿的主要临床表现B、血液检查常有红细胞增多C、手术可分根治术和姑息分流手术D、患儿很少出现蹲踞现象E、排便,哭闹可诱发严重缺氧3、溃疡病幽门梗阻的主要临床特征是【D】A、阵发性腹痛B、消瘦C、腹胀伴肠型D、晚间或下午呕吐大量宿食E、食量减少4、“熊猫眼”征是那种骨折的特点【B】A、额骨骨折B、颅前窝骨折C、颞骨骨折D、颅中窝骨折E、颅后窝骨折5、胃溃疡首选手术方式是【A】A、毕氏I式胃大部切除术B、毕氏II式胃大部切除术C、胃空肠吻合术D、迷走神经切断术E、分流术6、下列哪项可提示乳癌早期【E】A、月经紊乱B、****周期性胀痛C、****肿痛D、****内多个肿块E、****内无痛性单个肿块7、肺癌的早期症状是【A】A、咳嗽,痰中带血B、咳浓痰C、大咳血D、声音嘶哑E、剧烈胸痛8、风湿性瓣膜病最常累及的瓣膜是【A】A、二尖瓣B、三尖瓣C、主动脉瓣D、肺动脉瓣E、都不累及9、下列哪一项不是左半结肠癌的临床症状【B】A、左半结肠癌容易出现梗阻B、左半结肠肠腔大不易出现梗阻C、肿块多呈浸润型D、贫血常不明显E、易致肠腔狭窄,常伴有便秘10、三腔管用于门脉高压病人胃底、食管静脉破裂压迫止血时,放置时间一般不超过【E】A、1-2天B、3-4天C、2-3天D、6天E、3-5天11、除哪项外,检查前均要作碘过敏试验【B】A、静脉肾盂造影B、尿路平片C、肾血管造影D、肾动脉造影E、排泄性尿路造影12、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法为【B】A、波氏试验B、下肢深静脉造影C、屈氏试验D、Pratt试验E、电阻抗血流测定13、骨折临床愈合后,骨痂的加强和改造主要取决于【B】A、外固定的牢固性B、肢体活动和负重所形成的应力C、局部血液供应情况D、骨痂的多少E、是否很好配合理疗,按摩及药物治疗14、腹膜后血肿最严重的并发症是【A】A、休克B、肾功能衰竭C、肠梗阻D、感染E、血尿15、胫骨骨折后因局部血运差,易造成延迟愈合或骨不连的部位是【D】A、胫骨上段骨折B、胫骨平台骨折C、胫骨中段骨折D、胫骨中下1/3骨折E、踝上骨折16、伴有严重失血性休克的肾损伤患者,其首要的处理是【B】A、双肾CT检查B、迅速复苏,输血抗休克治疗C、排泄性尿路造影检查D、抗生素预防感染E、止痛、止血治疗17、尿道损伤后行扩张术的护理哪项不对【E】A、选择大小合适的探子B、适时定期扩张C、注意无菌操作D、避免出血E、遇有阻力时稍用力送入18、前列腺摘除术后,前列腺窝出血的护理,哪项最重要【E】A、静滴止血芳酸B、低温等渗盐水膀胱冲洗C、膀胱冲洗液内加凝血药D、避免肛管排气,禁忌灌肠E、气囊导尿管充水并固定在大腿内侧19、引起骨筋膜室综合征的主要发病机制是【A】A、骨筋膜室内压高B、细菌繁殖过盛C、肌肉痉挛D、主要神经损伤E、血管内膜损伤20、下列哪一项是前列腺增生最早出现的症状【B】A、尿线变细B、尿频及夜尿次数增多C、尿滴沥D、急性尿潴留E、尿失禁21、诊断肾结核最可靠的依据是【B】A、尿中找到抗酸杆菌B、尿培养结核杆菌阳性C、尿中有大量脓细胞D、附睾扪及结节E、膀胱镜见到膀胱粘膜有溃疡炎症22、腰椎间盘突出症中发病率最高的节段是【D】A、腰1-2和腰2-3B、腰2-3和腰3-4C、腰3-4和腰4-5D、腰4-5和腰5骶1E、腰5骶1和骶1-223、颈椎病用枕颌吊带牵引的重量是【C】A、1-2kgB、2-3kgC、3-10kgD、6-8kgE、8-10kg24、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是【C】A、白色葡萄球菌B、乙型链球菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠埃希菌E、肺炎双球菌25、结肠癌最早出现的`症状【D】A、腹痛B、腹部包块C、肠梗阻D、排便习惯及粪便性状改变E、便血26、有关骨关节结核的病理分期,下列正确的是【C】A、分泌期B、水肿期C、干酷样变性期D、转移期E、萎缩期27、直肠癌最主要的转移途径【D】A、直接蔓延B、肠腔内种植转移C、腹腔内播散D、淋巴转移E、血行转移28、轻度胸腰椎压缩性骨折的治疗除哪一项都是对的【D】A、卧硬板床B、功能锻炼C、石膏固定D、手术减压E、牵引29、脊柱术后护理有哪项不是【C】A、绝对临床B、翻身时保持轴线翻C、下肢活动由主动到被动D、观察下肢血循环E、观察下肢运动有无异常30、股骨颈骨折的易发病人群是【D】A、儿童B、青少年C、妇女D、老年人E、中年人31、颈椎病发生和发展中最基本的原因是【B】A、颈椎间盘突出B、颈椎间盘运行性变C、急性损伤D、慢性劳损E、先天性椎管狭管32、下列骨关节结核的临床分期,错误的是【E】A、初起期B、活动期C、静止期D、稳定期E、钙活化期33、骨关节结核的表现除哪项外均是【E】A、夜间盗汗B、局部肿胀疼C、消瘦D、关节僵直E、高热34、出现颅内高压危象,首选的紧急处理是【A】A、甘露醇快速滴入B、速尿C、肾上腺皮质激素D、细胞活化剂ATPE、血浆或白蛋白35、先天性肥大性幽门狭窄的主要症状是【A】A、喷射状呕吐B、营养不良C、脱水、消瘦D、大小便减少E、手足抽搐36、当你在为年轻女性体检时,发现****肿块,最常见的疾病是【C】A、乳腺囊性增生病B、乳管内乳头状瘤C、乳腺纤维腺瘤D、乳癌E、****肉瘤37、颅脑损伤病人脑脊液从口和鼻流出时骨折部位在【A】A、颅前窝B、颅中窝C、颅后窝D、筛扳E、鼻骨38、颅内肿瘤发病率最高的是【B】A、脑膜瘤B、胶质瘤C、垂体瘤D、转移瘤E、神经鞘及神经纤维瘤39、颅内可供缓解颅内高压的代偿容积(即CSF总量)约为颅腔容积的【B】A、4%B、10%C、12%D、16%E、20%40、颅内压增高引起的头痛特点是【D】A、突发性头痛B、持续性头痛C、间断性头痛D、夜间、清晨加重E、闪电样头痛41、开放性气胸现场急救哪项正确【B】A、立即清创B、迅速封闭伤口C、给予抗菌素D、注射破伤风抗毒素E、吸氧42、张力性气胸的急救处理首先应该【C】A、气管内插管辅助呼吸B、输血、输液治疗休克C、立即排气解除胸膜腔的高压状态D、剖胸探查E、气管切开43、急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现【E】A、发热、腹痛、腹泻B、发热、黄疸、腹胀C、发热、腹胀、酸痛D、腹痛、发热、呕吐E、腹痛、寒战与高热、黄疸44、患者,男性,40岁,左下肢肿胀伴疼痛四天,B超示左股静脉血栓形,成在家属扶助下步行入院,其最严重的并发症为【D】A、下肢溃疡B、下肢严重水肿,坏死C、丧失劳动能力D、肺动脉栓塞E、下肢静脉曲张45、患者,28岁,女性,产后第26天,主诉畏寒发热伴右乳疼痛3天,查右乳局部皮肤红肿痛,局部皮肤表面有脱屑,腋窝淋巴结肿大,压痛,问患者可能的诊断是【A】A、右乳急性化脓性乳腺炎B、右乳结核性炎C、右乳炎性癌D、右乳囊性增生囊内出血E、右乳纤维腺瘤伴腺瘤内出血46、患者,女性,42岁,自觉上腹部不适,2小时前突然呕出大量鲜血,伴食物残渣,心悸,出汗,查体:神清,心率110次/分,血压80/60mmHg,肝掌(+),有肝硬变史,首先应考虑的诊断是【E】A、应激性溃疡B、溃疡病C、胆道出血D、胃癌E、食管静脉曲张出血47、右肺叶切除术后第3日,为防止病人出现“肩关节僵直和废用性萎缩”,护士应教其做下列哪项康复运动【D】A、翻身B、抬头、低头C、将右手举过头顶D、弯曲、伸展右臂肘部E、右手交替握肾,张开48、病人孔某,女性44岁,急性腹膜炎局限后脓液未能吸收,形成盆腔脓肿,下列护理措施与治疗不妥的【D】A、温盐水灌肠B、热水坐浴C、物理治疗D、留置导尿E、应用抗生素[医学教育网搜集整理]49、女性40岁,突发剑突下绞痛,伴塞战,高热,黄疸1天,典型的Charcot三联征对以下哪种疾病有诊断意义【B】A、急性胰腺炎B、急性胆管炎C、急性十二指肠憩窒炎D、急性胃炎E、急性胆囊炎50、有一车祸患者,在事故中伤及腹部,被送到急诊室,行腹腔穿刺时抽出不凝固血液,应考虑为【D】A、误入血管B、腹膜后血肿C、前腹壁血肿D、实质脏器破裂E、空腔脏器破裂51、男性,40岁,右肾多发结石,疼痛难忍,要求止痛可选用下选哪种药物止痛【A】A、村冷丁+654-IIB、安痛定C、吗啡D、鲁米那钠E、硝酸甘油52、王先生:49岁,间歇性血尿半年,行膀胱镜检查后,不愿饮水,护士向其解释多饮水的目的是【C】A、补充血液量B、减轻尿道痛疼C、增加排尿,预防感染D、减少出血E、减轻尿道粘膜水肿53、刘先生60岁,近来出现进行性排尿困难,尿后滴沥,其最可能的原因为【B】A、前列腺癌B、前列腺增生C、尿道狭窄D、膀胱结石E、输尿管结石54、行甲状腺大部分切除术后,出现了较严重的手足抽搐,你认为下列哪项是最有效的治疗方法【A】A、10%葡萄糖酸钙静脉注入B、10%氯化钠静脉注入C、口服葡萄糖酸钙或乳酸钙D、口服vitD2E、口服A、T:10(二氢速固醇)55、男性,46岁,乙状结肠镜检术后半小时,出现剧烈疼痛,下腹压痛明显,肌紧张,你认为最有可能的是因为【B】A、肛管损伤B、肠穿孔C、内痔出血D、直肠出血E、直肠息肉出血56、患者,男性,30岁,腰部撞伤伴肉眼血尿九天,出现休克,其原因可能为【A】A、损伤的肾脏又出血B、肾周的外渗尿液所致C、损伤的肾脏合并感染D、腹腔神经受到强烈刺激E、病人在床上翻身57、患者男性,42岁,遭遇车祸致创伤性肝破裂,此时腹腔内抽到不凝积血,其主要原因【C】A、肝外伤后,凝血酶原降低B、出血被腹腔液稀释C、经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白D、肝外伤后胆汗性血腹可不凝固E、肝功能异常,凝血因子生成障碍58、某病人以颅高压收住入院,对该病人处理,下列哪项是错误的【E】A、头痛、烦躁、应用镇静止痛剂B、抽搐者用抗癫痫药C、呕吐频繁者暂禁食,用脱水剂D、昏迷,痰多者可行气管切开吸痰E、便秘者用肥皂水高压灌肠59、病人陈某,男34岁,患“急性腹膜炎”,为预防膈下感染,应采取的有效措施是【C】A、禁食B、腹腔引流C、半卧位D、补液维持水电平衡E、应用抗生素60、(60-62共用题干A3题型)女,35岁,腰痛伴左下肢放射痛三个月,脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,足背感觉下降,左直腿抬高试验症(+),X线平片示L5-S1椎间隙稍狭窄60.最可能的诊断是【B】A、腰椎管狭窄症B、腰椎间盘突出症C、慢性腰肌劳损D、马尾肿瘤E、腰椎肿瘤61、哪项治疗方法不合适【E】A、腰围固定B、牵引C、理疗、推拿、按摩D、卧床休息E、腰背肌锻炼62、对该病人恢复期的护理指导除外【E】A、避免负重B、适宜的锻炼C、勿做重体力工作D、坚持用围腰E、一年后复查63、(63-65共用题干)58岁,男,车祸伤3小时后送来急诊,检查发现骨盆骨折,左股骨干骨折左胫腓骨骨折,体查:面色苍白,血压75/45mmHg63.观察中首先应考虑何种并发症出现【A】A、休克B、创伤性关节炎C、尿路感染及结石D、创口感染E、坠积性肺炎64、在急诊室的首要护理是【C】A、固定骨折处B、联系床位住院C、建立静脉通道补液D、通知化验室检查E、找家属办手续65、首先的治疗措施是【A】A、抗休克B、开放复位内固定C、骨盆牵引D、石膏外固定E、应用止痛剂66、(66-68共用题干)患者,8岁,上体育课翻跟斗时扭伤颈部,疼痛明显,活动受限。

2017年山西省普外科主治医师模拟试题

2017年山西省普外科主治医师模拟试题

2017年山西省普外科主治医师模拟试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、原发性腹膜炎的病原菌最多为A.大肠杆菌或厌氧类杆菌B.肺炎双球菌或变形杆菌C.多种细菌的混合感染D.溶血性链球菌或肺炎双球菌E.溶血性链球菌或变形杆菌2、应诊断为A.右腹股沟斜疝B.右侧腹股沟直疝C.右侧股疝D.右侧精索鞘膜积液E.交通性鞘膜积液3、女性,29岁,肛门持续性剧痛1天,肛周有肿物。

查体:肛门齿状线旁有直径0.7cm肿物,呈暗紫色质硬,最可能的诊断为A.肛周脓肿B.血栓性外痣C.内痣脱出D.直肠息肉E.肛裂4、皮下气肿是气腹的常见并发症,其主要原因是A.皮肤切口过大B.腹腔内CO2气压高C.气腹针置入筋膜前皮下组织内D.气腹针置入后腹膜E.气腹针置入圆韧带内5、下列哪一支不是门静脉高压症的侧支循环A.胃底、食管下段交通支B.直肠下端、肛管交通支C.前腹壁交通支D.腹膜后交通支E.肠系膜血管交通支6、如当时行腹腔穿刺,抽出不凝血液,应考虑为A.实质脏器破裂B.空腔脏器破裂C.前腹壁血肿D.腹膜后血肿E.误入血管7、男性,56岁,有糖尿病病史12年.颈部后方肿痛4天,高热,查体:体温38.7℃,项部红肿,突出皮肤明显,张力大,触痛明显,红肿区有许多脓头,初步诊断为A.急性化脓性淋巴结炎B.疖C.项痈D.丹毒E.颈深部化脓性蜂窝织炎8、男性,16岁,6小时前被自行车撞伤左上腹部,当时除左腹部疼痛外无其他症状。

回家引出现全腹疼痛,来诊时血压75/45mmHg (10/6kPa),神志清楚,有全腹压痛和腹膜刺激现象,移动性浊音(+),此病人的处理不妥当的是A.给予杜冷丁止痛B.留院观察C.静脉输液D.急诊行剖腹探查手术E.B超检查9、出血性坏死性胰腺炎最严重的后果是A.感染性休克、失血性休克B.消化道出血C.黄疸D.呕吐E.脓肿形成10、关于乳腺的淋巴引流途径,下列哪一项是不正确的A.两侧乳房间皮下有交通淋巴管B.锁骨下淋巴结是最主要的引流区域C.乳房的深部淋巴网可引流到肝D.胸大小肌之间有引流的淋巴结E.两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通11、消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项A.必有胃十二指肠溃疡病史B.板样腹,压痛、反跳痛、肌紧张C.肠鸣音减弱或消失D.突然剧烈腹痛,呕吐E.多数患者立位X线检查可见膈下游离气体12、腰部隐痛,酸软无力,缠绵不愈,心烦少寐,口燥咽干,面色潮红,手足心热,舌红少苔,脉弦细数者,治宜选用__A.六味地黄丸B.右归丸C.河车大造丸D.清骨散E.左归丸13、大约40%左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张,其中可并发上消化道大出血的患者比例为A.50%~60%B.5%~10%C.10%~20%D.20%~30%E.30%~40%14、应完善的实验室检查指标中,最能说明肝储备功能的是A.ALT、ASTB.白细胞计数和分类C.ALP、GGTD.血清白蛋白E.出血时间测定15、关于胆囊结石症,下列叙述哪些是错误的A.可继发感染,引起急性胆囊炎B.可导致胆囊积脓C.可导致急性化脓性胆管炎和全身感染D.结石较大者比小结石更易引起临床症状E.静止性胆囊结石可无需处理16、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,错误的是A.病原菌由外界直接进入腹腔B.空腔脏器穿孔C.腹腔器官炎症蔓延扩散D.腹壁血栓性静脉炎E.经血运17、女性,49岁,反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,并向右肩部放射。

北京普外科主治医师相关专业知识考试试题

北京普外科主治医师相关专业知识考试试题

北京普外科主治医师相关专业知识考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、哪项是细菌性肝脓肿最常见的临床表现__A.寒战、高热B.肝区疼痛C.腹痛D.极度消瘦E.B超示肝内有液性暗区2、入院后患者病情恶化,出现昏睡,可唤醒,并出现幻觉,此时的诊断最可能为A.肝性脑病I期B.肝性脑病Ⅱ期C.肝性脑病Ⅲ期D.肝性脑病Ⅳ期E.脑血管意外3、胃幽门部幽门括约肌的组成A.由胃壁肌层内层的斜行肌增厚组成B.由胃壁肌层中层的环行肌增厚组成C.由胃壁肌层外层的斜行肌增厚组成D.由胃壁肌层内层的斜行肌及中层的环形肌增厚组成E.由胃壁肌层内层的斜行肌及外层的纵行肌增厚组成4、断流手术的目的是__A.减缓肝衰竭B.预防肝癌C.预防或控制上消化道出血D.增强抵抗力E.消除腹水5、门脉高压症外科治疗的主要目的是A.纠正肝功能,防止肝衰B.防止肝癌发生C.消除脾亢D.治疗腹水E.防止胃底食管静脉破裂致大出血6、胆囊穿孔多见于胆囊颈部,其原因是A.局部血供差B.该部位张力低C.该部位肌肉运动差D.该部位粘膜抵抗力弱E.该部位结石易嵌顿7、下列有关胃迷走神经分支中,哪一种是不正确的A.迷走神经前干包括肝支、胃前支B.迷走神经后干主要分支有腹腔支、胃后支C.胃角切迹附近"鸦爪”支位于胃幽门部前壁,后壁常缺如D.迷走神经前后支均有分支至胃底贲门部,手术时应注意切断E.迷走神经前干常与食管肌层紧贴,后干位于后壁肌层外的疏松组织内8、男性,50岁,上腹隐痛十余年,5年前上消化道造影示胃溃疡,近1个月疼痛规律性发生改变,最有价值的检查是A.复查上消化道造影B.四环素荧光试验C.胃液酸度测定D.生化和免疫学检查E.纤维胃镜及活检9、下列哪项体征不是急性化脓性腹膜炎所必需的A.腹式呼吸减弱B.腹肌紧张C.全腹压痛及反跳痛D.鸣音减弱或消失E.右胸下肝浊音区缩小或消失10、下列不是湿热腰痛特点的是__A.活动后或可减轻B.身体困重C.暑湿阴雨天气症状加重D.腰部冷痛E.腰部重着而热11、男34岁,车祸后20分钟出现休克,腹穿检查提示腹腔内大量积血,留置尿管尿液呈淡血色,无血块;急诊超声显示脾破裂,左肾被膜下血肿2cm×2cm.以下哪一种处理最为正确A.积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术B.积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾脏,防止肾继续出血C.积极抗休克同时急诊脾切除术,肾保守治疗D.积极抗休克同时急诊肾切除术E.积极抗休克同时急诊肾修补术12、急性阑尾炎最常见的并发症为A.弥漫性腹膜炎B.局限性腹膜炎C.化脓性门静脉炎D.肝脓肿E.脓毒血症13、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法A.深静脉通畅试验B.下肢静脉超声多普勒检查C.静脉造影D.深浅静脉交通支瓣膜功能试验E.CT14、男性,35岁,因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术后6年,出现上腹部不适、反酸。

江苏省2017年上半年普外科主治医师相关专业知识考试试卷

江苏省2017年上半年普外科主治医师相关专业知识考试试卷

江苏省2017年上半年普外科主治医师相关专业知识考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、男性,65岁,食管中段鳞癌,既往30年前因“胃溃疡”行“胃大部切除术”,合理的治疗方案为A.食管癌切除,食管-空肠弓上吻合术B.食管癌切除,食管-食管弓上吻合术C.食管癌切除,结肠间置代食管术D.食管癌切除,人造食管间置术E.食管癌切除,颈部食管旷置,永久胃造瘘术2、第二鳃裂瘘的外口常见于A.耳垂周围B.下颌角处C.颈中下1/3、胸锁乳突肌前缘处D.颈中上1/3、胸锁乳突肌前缘处E.胸锁乳突肌前缘下1/3处3、估计此患者动脉栓塞的平面在A.股浅动脉上段B.髂外动脉上段C.股浅动脉下段D.股深动脉上段E.股深动脉下段4、下列哪一项不是机械通气治疗的适应证____A.心肺复苏后期治疗B.通气功能不全或衰竭C.换气功能衰竭D.呼吸肌功能失调或丧失E.术后恢复期病人5、休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是____A.血压回升B.尿量增多C.肢端温度上升D.皮肤颜色较红E.神志恢复清楚6、B超检查为实性肿物,放射性核素扫描为"冷结节",术中应如何处理A.单纯肿物切除B.甲状腺次全切除C.右侧甲状腺大部切除D.右侧甲状腺全切除E.甲状腺次全切除送冷冻后再定手术方式7、如果患者被证实患有原发性肝癌,首选的治疗是A.肝动脉插管化疗B.肝脏局部放疗C.无水酒精局部注射治疗D.手术切除E.中药及免疫治疗8、28岁女性,妊娠5月合并甲亢,甲状腺较大,有轻度压迫症状,应选择下列哪种治疗方法A.抗甲状腺药物治疗B.手术切除大部分甲状腺C.终止妊娠后手术治疗D.终止妊娠后服抗甲状腺药物E.放射性碘治疗9、男性,46岁。

左上腹撞伤,当时仅感局部疼痛,血压105/75mmHg,5天后因腹痛突然加剧就诊,左上腹压痛明显,血压11/6kPa(85/45mmHg),血红蛋白8g/dl。

普外科主治医师专业知识模拟题17

普外科主治医师专业知识模拟题17

普外科主治医师专业知识模拟题17一、1. 患者男,36岁,1周前出现化脓性扁桃体炎,近1天突然出现左下颌下肿物、剧痛,伴高热,查体:体温39℃,左下颌下肿物,直径2cm,红肿、压痛,中央可及波动感。

考虑诊断是A.急性化脓性淋巴结炎B.口底化脓性蜂窝织炎C.项痈D.淋巴结结核E.颈深部化脓性蜂窝织炎答案:A[解答] 患者先有口腔感染史,继而出现颌下局限性肿物,伴疼痛、发热,提示急性局部感染,首先考虑急性化脓性淋巴结炎;淋巴结结核为寒性脓肿,局部无红肿,而且病程较长;口底化脓性蜂窝织炎和颈深部化脓性蜂窝织炎均非局限性病变;项痈根本不是位于颌下。

故答案应选A。

2. 下列有关甲状腺疾病的叙述,错误的是A.131碘吸碘率24小时高达40%可诊断甲状腺功能亢进B.甲状腺冷结节可为甲状腺囊性腺瘤,亦可为甲状腺癌C.甲状腺多发性结节,多数为良性病变D.甲状腺未分化性癌,一般不用手术治疗E.甲状腺未分化性癌,用放射性碘治疗疗效不满意,通常用外放射治疗答案:A[解答] 正常甲状腺24小时内摄取碘131量为人体总量的30%~40%。

如果2小时吸碘131量>25%,或者24小时内>50%,且吸碘131高峰提前,均可诊断为甲亢。

故答案应选A。

3. 关于甲状腺结节放射性扫描结果的分析,错误的是A.单个“热结节”常提示为高功能腺瘤C.甲状腺癌多为“冷结节”D.凡“冷结节”都提示为甲状腺癌E.甲状腺囊肿可表现为“冷结节”答案:D[解答] 甲状腺结节是一种非常常见的病症,特别是在中年女性中较多见。

据了解目前对甲状腺结节有多种检测方法,其中以放射性核素检查最常用,可观察到甲状腺的大小、位置、形态和131碘化钠吸收后分布的情况。

放射性核素扫描根据结节对放射性核素的摄取能力将甲状腺结节分4类,凉结节、热结节、温结节和冷结节。

甲状腺冷结节是指用放射性元素作甲状腺扫描时,结节所在位置的放射性比附近正常甲状腺组织明显降低或接近无放射性,多见于甲状腺癌,但甲状腺囊肿、腺瘤、出血、纤维化、钙化、甲状腺炎等都可以见到冷结节。

广西最新 普通外科学外科主治医师专业知识重点模拟试题

广西最新 普通外科学外科主治医师专业知识重点模拟试题

广西2017年上半年普通外科学外科主治医师专业知识模拟试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、关于肠内营养哪项正确____A.一旦胃肠道功能恢复即应利用之B.要素饮食破坏肠屏障功能C.对肝肾功能影响较大D.应尽量减少纤维,以利于吸收E.不会引起糖代谢紊乱2、患者男性,45岁。

上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。

查体:体温38℃,上腹部压痛,白细胞15×109/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,可考虑为A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.溃疡穿孔3、如果检查发现肝内胆管明显扩张,胆总管显示不清,进一步的检查选用A.核素胰腺扫描B.十二指肠低张造影C.经皮肝穿刺胆道造影D.腹腔镜检查E.逆行胰胆管造影4、最常见的发绀型先天性心脏病是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.右室双出口E.大动脉错位5、为明确诊断首先应作A.腹腔B超B.腹部平片C.粪便常规检查D.直肠指诊E.钡灌肠造影6、与造成焊件移位或变形的无关因素是A.焊接时间过长,模型烧坏B.包埋的砂料碎裂C.固位体从口内取出放入印模中,未能准确复位D.在灌注模型时抖动过重E.焊料与焊件不匹配7、关于内镜治疗下列哪一项是错误的A.将硬化剂直接注射曲张的静脉,使静脉闭塞B.经内镜将曲张的静脉吸入结扎器中,套扎曲张的静脉C.硬化剂注射并发症为食管溃疡、狭窄和穿孔D.对于肝功能C级的患者尽可能采用包括内镜治疗在内的非手术治疗E.内镜治疗的效果优于手术治疗8、男性,33岁,有十二指肠球部溃疡病史10年余,突发上腹痛3小时,检查:板状腹,全腹压痛明显,腹部平片检查发现膈下有游离气体。

最恰当的治疗方式为A.持续胃肠减压B.剖腹探查,穿孔修补术C.剖腹探查,穿孔修补,壁细胞迷走神经切断术D.剖腹探查,穿孔修补,胃大部切除术E.以上都不正确9、胰岛素瘤的临床特点中,下列哪一项是不正确的A.低血糖症状B.一经确诊应行手术切除肿瘤C.葡萄糖耐量呈低平曲线D.饥饿试验能诱发症状E.血胰岛素增高50%以上10、肝脓肿如果没有及时的治疗,以下可能的并发症中哪一项不正确A.肺炎B.脓胸C.支气管胸膜瘘D.支气管胆道瘘E.消化道出血11、最可能的原因是A.缝线脱落B.缝线过紧,组织坏死C.吻合口输入段梗阻,十二指肠腔内压力升高D.溃疡切除不够,形成穿孔E.吻合口输出段梗阻12、金属桥用栅栏式的铸道其优点为A.各个铸道的长度一致,有利于防止收缩变形B.各个铸道的长度一致,有利于铸件的切割C.各个铸道的长度一致,有利于包埋D.各个铸道的长度一致,有利于铸造E.各个铸道的长度一致,有利于操作13、急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为A.代谢性酸中毒伴低钾、低钠B.低谢性碱中毒伴低钾、低钠C.代谢性酸中毒伴高钾、低钠D.代谢性碱中毒伴低钾、高钠E.以上都不正确14、入院后行CT检查示肝脏体积萎缩,结节样改变明显。

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普外科主治医师相关专业知识模拟题17一、1. 颈正中线甲状腺峡部上方的球部肿块,可随吞咽上下移动。

最可能的诊断是A.皮脂腺囊肿B.甲状腺腺瘤C.甲状舌管囊肿D.囊状水瘤E.上述任何一种都可能答案:C[解答] 甲状舌管囊肿是指在胚胎早期甲状腺发育过程中甲状舌管退化不全、不消失而在颈部遗留形成的先天性囊肿。

甲状舌管囊肿的发生与性别无显著关系,男女均可发生;可发生于任何年龄,但以30岁以下青少年为多见。

囊肿可发生于颈前正中舌盲孔至胸骨切迹之间的任何部位,以舌骨体上下最常见,有时可偏向一侧。

故答案应选C。

2. 颈部的原发性恶性肿瘤中,不包括A.霍奇金淋巴瘤B.非霍奇金淋巴瘤C.腮腺混合瘤D.唾液腺瘤E.甲状腺癌答案:C[解答] 腮腺混合瘤又称为腮腺多形性腺瘤,是最常见的涎腺肿瘤,约占所有涎腺肿瘤的60%。

它是胞膜情况不定的、以镜下结构的多形性而不是细胞的多形性为特征的肿瘤,最常见的是上皮和变异肌上皮成分与黏液样或软骨样成分的混合。

故不属于颈部的原发性恶性肿瘤。

故答案应选C。

3. 甲亢行手术治疗时,应切除的比例是A.40%~50%B.50%~60%C.60%~70%D.70%~80%E.80%~90%答案:E[解答] 甲亢行手术治疗时通常需要切除腺体的80%~90%,同时切除峡部,保留约6~8g甲状腺组织。

故答案应选E。

4. 以下关于甲状腺大部切除术的叙述中,错误的是A.公认的最有效的甲亢治疗方法是双侧甲状腺大部切除术治疗B.一般采用颈丛麻醉,切除甲状腺组织60%~70%C.手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉,目的是预防手术后出血D.保护好喉返神经和喉上神经,防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症E.保留甲状腺背侧包膜,以防止发生甲状旁腺误切答案:B5. 以下各项关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述中,不正确的是A.碘剂的作用是便于手术操作,减少术中出血B.常用制剂为复方碘溶液C.每日3次,每次3~5滴,以后逐日每次增加1滴,至每次15滴D.一般约4周(最多8周)E.凡不准备施行手术治疗的患者,都不要服用碘剂答案:D[解答] 药物准备的方法通常有三种:①甲亢症状较重者,先服用抗甲状腺药物,症状控制后停药改服碘剂;②甲亢症状较轻者可单用碘剂;③对抗甲状腺药物不能耐受或疗效不好的患者,常用制剂为复方碘溶液,一般约2周(不宜超过6周)。

凡不准备施行手术治疗的患者,一律不要服用碘剂。

可以手术的指征是患者情绪稳定、睡眠好转、体重增加;脉率<90次/分;基础代谢率<+20%;甲状腺腺体变硬缩小。

故答案应选D。

6. 以下各项关于原发性甲状腺功能亢进的叙述中,不正确的是A.是所有甲状腺功能亢进中最常见的一种B.为自身免疫性疾病C.特点是甲状腺肿大伴随甲亢症状D.因常伴有眼球突出,故亦称突眼性甲状腺肿E.多见于20~40岁青年男性答案:E[解答] 重点识记,原发性甲状腺功能亢进一般多见于20~40岁的女性。

故答案应选E。

7. 甲亢患者经术前准备可以手术的基础代谢率最高为A.+15%B.+20%C.+25%D.+30%E.+35%答案:B[解答] 特殊的药物准备为术前准备的最重要环节,药物准备的主要目的是缓解甲亢的症状,降低基础代谢率。

要求达到:①患者情绪稳定、睡眠好转、体重增加;②脉率<90次/分;③基础代谢率<+20%。

在这样的情况下手术,便可使手术的安全性提升到一个相当高的程度。

故答案应选B。

8. 以下各项关于甲状腺手术治疗的适应证的叙述中,不正确的是A.高功能腺瘤B.中度及以上原发性甲亢C.甲状腺肿大有压迫症状D.抗甲状腺药物或放射性131碘治疗无效者E.少年儿童答案:E[解答] 前四项均为手术适应证,在掌握手术适应证的同时,应掌握甲亢手术禁忌证。

手术禁忌证为:①青少年患者;②症状较轻者;③老年患者或有严重器质性疾病不能耐受手术者。

故答案应选E。

9. 有关乳头溢液的性质有助于诊断原发病灶的性质,下列各项错误的是A.乳头鲜红色血性溢液多见于乳管内乳头状瘤,少数见于乳管内癌B.乳头棕褐色溢液提示血液曾被阻于乳管内未能及时流出C.乳头棕褐色溢液多见于乳管内乳头状瘤D.乳头棕褐色溢液多见于上皮增生而有乳头状体形成的乳房囊性增生病E.乳头黄色或黄绿色溢液是乳癌的表现答案:E[解答] 乳头黄色或黄绿色溢液多见于乳腺囊性增生和乳癌。

故答案应选E。

10. 急性乳腺炎脓肿未形成前的主要治疗方法是A.应用广谱抗生素B.促使乳汁通畅排出C.局部注射抗生素D.切开引流E.局部热敷答案:A[解答] 在急性乳腺炎未形成脓肿之前,应用抗生素能够取得较好的效果,因主要病原菌为金黄色葡萄球菌,可直接应用耐青霉素酶的新青霉素。

故答案应选A。

11. 年轻女性病人有分界不清的乳房肿大,月经来潮时乳房疼痛,提示A.腺癌B.慢性乳腺炎C.纤维腺病D.乳腺管内乳头状瘤E.Paget病答案:C[解答] 目前认为体内激素水平不协调、雌激素水平过高、过度刺激可诱发乳腺纤维腺病。

此病多发于20~25岁,单发多见,无自觉症状,肿块可逐渐增大。

触诊肿物为圆形或椭圆形,质地韧、光滑、边界清楚、活动度大。

故答案应选C。

12. 当乳腺癌块侵及乳房Cooper韧带时,乳腺外观为A.乳房皮肤凹陷B.乳房皮肤橘皮样改变C.乳头内陷D.乳房皮肤出现坚硬小结E.乳房皮肤外翻似菜花状答案:A[解答] 乳腺癌侵及Cooper韧带时使其缩短,造成乳腺表面皮肤凹陷,即所谓酒窝征;若侵入乳管会造成乳头扁平、回缩、凹陷,若继续发展会造成皮下淋巴管被癌细胞阻塞,引起真皮水肿,出现橘皮样改变。

故答案应选A。

13. 下肢静脉曲张,行Trendelenburg试验是为了检查A.大隐静脉瓣膜功能B.小隐静脉瓣膜功能C.交通支静脉瓣膜功能D.大隐静脉瓣膜功能E.深静脉有无阻塞答案:A[解答] Trendelenburg试验:患者取仰卧位,抬高下肢使静脉排空,于腹股沟下方缚止血带压迫大隐静脉,嘱患者站立,释放止血带后10秒内如果出现自上而下的静脉曲张则提示大隐静脉瓣膜功能不全。

故答案应选A。

14. 下列疾病中,通常是无症状的是A.血栓性静脉炎B.胫前肌群综合征C.雷诺病D.静脉内血栓形成E.动脉栓塞答案:D[解答] 静脉血栓形成是静脉的一种急性非化脓性炎症,并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病。

病变主要累及四肢浅表静脉或下肢深静脉。

其临床特点为患肢局部肿痛、皮下可扪及有压痛的条索状物或伴有病变远端浅表静脉曲张等静脉回流受阻现象。

偶可因血栓脱落而造成肺栓塞。

本病在年龄和性别上无特异性。

手术后并发下肢静脉血栓形成的发病率为27.8%。

下肢静脉血栓形成61.2%,下腔静脉血栓形成14.3%,两者共占75.5%;上腔静脉血栓形成20.4%,上肢静脉血栓形成4.1%。

其中并发肺栓塞2%。

故答案应选D。

15. 以下关于腹股沟直疝的叙述中,不正确的是A.疝囊突出于腹壁下动脉内侧腹股沟三角区B.多见于老年男性,常双侧发生C.透光试验阴性D.绝大多数为后天性E.容易嵌顿答案:E[解答] 疝囊从腹壁下动脉内侧、腹股沟三角区突出者为直疝,多见于老年男性,常双侧。

不经过内环,不进入阴囊,极少嵌顿。

绝大多数为后天性,如老人腹壁肌肉萎缩退化、腹股沟三角区筋膜薄弱,当长期咳嗽、便秘或排尿困难等因素致腹内压增高时,腹内脏器即可从该处突出。

治疗原则应行疝修补术或疝成形术。

故答案应选E。

16. 嵌顿性股外疝在手术时最重要是要注意A.嵌顿肠管是高位或低位B.确定是腹股沟斜疝或直疝C.尽快复位D.鉴别疝内容物的活力E.了解失水、电解质紊乱、酸碱平衡失调的情况答案:D[解答] 嵌顿性股外疝在手术时最重要是要注意鉴别疝内容物的活力,然后根据病情确定正确的处理方法。

故答案应选D。

17. 以下各项腹外疝中,最常见的是A.脐疝B.股疝C.切口处疝D.腹股沟斜疝E.腹股沟直疝答案:D[解答] 凡腹腔内脏通过腹股沟区的缺损向体表突出,统称腹股沟疝,约占腹外疝的90%以上。

根据疝环与腹壁下动脉的关系,又可分为斜疝和直疝两种。

斜疝的疝环是腹股沟管的内环,位于腹壁下动脉外上方,疝囊从内环突出,进入腹股沟管或继续穿出外环进入阴囊,临床最多见,占腹股沟疝的95%,绝大多数发生在男性,右侧。

故答案应选D。

18. 关于疝修补术,错误的是A.疝修补术是在疝最高位结扎基础上进行B.内环修补是疝修补术中的一个重要步骤C.一般疝修补常用自体游离阔筋膜移植于腹股沟管后壁D.腹股沟管管壁的加强或修补是绝大部分腹股沟疝手术治疗的主要内容E.婴幼儿斜疝,单纯疝囊高位结扎常能获满意疗效答案:C[解答] 疝修补术是指在疝囊高位结扎的基础上,利用邻近的健康组织修补腹壁缺损,包括深、浅环的修补和腹股沟管管壁的加强。

加强腹股沟管前壁的方法是Ferguson法(在精索前方将腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上);加强腹股沟管后壁的方法有3种:①Bassini法:把腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上,精索置于腹内斜肌和腹外斜肌腱膜之间;②Halsted法:与①法相近,但把腹外斜肌腱膜也在精索后方缝合,精索移至皮下;③Mc Vay法:在精索后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上,多用于巨大斜疝、复发疝和股疝患者。

故答案应选C。

19. 急腹症诊断不明时,在处理上不应作的是A.禁饮食B.禁服泻药C.禁灌肠D.禁用吗啡类止痛剂E.禁用解痉类药物答案:E[解答] 急腹症诊断不明时禁饮食、禁服泻药、禁灌肠、禁用吗啡类止痛剂。

能解除胃肠平滑肌痉挛的药,是抗胆碱药物的作用之一,临床用于各种内脏绞痛、如胃痛、肠绞痛、肾绞痛及膀胱刺激征。

故答案应选E。

20. 腹腔穿刺抽出凝固的血液常提示A.腹膜后血肿B.出血性胰腺炎C.肝、脾破裂D.腹腔内积血E.抽出为血管内血液答案:E[解答] 腹膜具有去纤维作用,可以使血液不凝固,如果抽出血液迅速凝固,多是由于误入血管所致。

故答案应选E。

21. 以下各项中,符合腹部闭合性损伤多数表现的三大症状是A.腹膜炎、休克、内出血B.腹膜炎、休克、外出血C.腹膜炎、昏迷、内出血D.黄疸、休克、外出血E.腹膜炎、黄疸、内出血答案:A22. 引起急性化脓性腹膜炎最常见的原因是A.胃、十二指肠溃疡穿孔B.急性胆囊炎穿孔C.绞窄性肠梗阻D.肝、脾破裂E.阑尾坏疽穿孔答案:E[解答] 继发性腹膜炎是最常见的腹膜炎,腹腔内器官穿孔、损伤引起的腹壁或内脏破裂,是急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因,其中最常见的是急性阑尾炎坏疽穿孔,其次是胃、十二指肠溃疡急性穿孔。

故答案应选E。

23. 急性腹膜炎伴有休克患者宜采用的体位是A.头低脚高位B.头抬高20°~30°,脚抬高15°~20°C.半卧位D.平卧位E.侧卧位答案:B[解答] 急性腹膜炎伴有休克患者宜采用的体位是头抬高20°~30°,脚抬高15°~20°。

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