寄生虫 (2)绦虫
医学寄生虫-绦虫
囊尾蚴 猪，人 人 囊尾蚴 牛 人 棘球蚴 偶蹄类动物 犬 泡状蚴 啮齿、食虫类动物 狐、犬 似囊尾蚴 昆虫 鼠类、人 似囊尾蚴 昆虫 鼠类、人 似囊尾蚴 昆虫 猪 似囊尾蚴 昆虫 犬、猫 似囊尾蚴 昆虫 鼠类
五、绦虫的致病：
致病机制: 夺取营养 机械性损伤 化学性损伤
幼虫的致病：囊虫病、包虫病、裂头蚴病、 泡球蚴病等
2、寄居的阶段：成虫 部位：小肠上段 方式：吸盘、小钩、体壁微毛
3、离体的阶段：孕节 方式：随粪便排出
4、发育的时间：从感染到成虫：2~3个月
（二）在中间宿主（人、猪）体内的发育：
（三）猪囊尾蚴：
二、猪带绦虫生活史：
虫卵（随孕节排出）
成虫
六钩蚴
囊尾蚴
成虫
人（终宿主）
猪（人）（中间宿主）
人（终宿主）
二、猪带绦虫生活史：
5、寿命：成虫可存活25年
三、生活史各阶段的发育： （一）在终宿主（人）内的发育：
1、感染的阶段：囊尾蚴 途径及方式：误食或生食“米猪肉” 进入人体后2~3个月发育为成虫。
7、寿命：数年
6、发育的时间：从虫卵至成熟约3个月
5、离体的阶段：无
4、寄居的部位：人 皮下、肌肉、脑、眼、心、肝、肺等 （ 猪 四肢、腰肌、心肌、舌肌等）
3、寄居的阶段：囊尾蚴
c：自体内感染
b：自体外感染 肛门-手-口
3、临床分型： (1)皮下及肌肉型囊虫病：
(2) 脑囊虫病： 癫痫样发作、颅内压增高症 状、精神症状
葡萄状囊尾蚴：在脑底部具有分支或葡萄样突起的囊尾蚴
(3) 眼囊虫病：
五、诊断:
(一)猪带绦虫病:
1、询问病史: (1)、是否去过流行区
归纳十种绦虫病
归纳十种绦虫病绦虫病是一种由绦虫寄生虫引起的寄生虫病，常见于身体弱者或卫生条件较差的地区。
绦虫病的症状各异，严重的情况甚至会危及生命。
在这篇文章中，我们将归纳出十种常见的绦虫病，以提供一些基本信息和预防措施。
1. 单节绦虫病（常见于牛肉）单节绦虫病是由寄生在牛肉中的牛肉绦虫引起的。
感染者可能会出现腹部疼痛、恶心、呕吐和消化不良等症状。
适当烹饪牛肉、避免生食以及提高卫生习惯是预防此病的主要方法。
2. 猪肉绦虫病（常见于猪肉）猪肉绦虫病是由寄生在猪肉中的猪肉绦虫引起的。
患者可能会出现腹痛、腹泻、贫血等症状。
加热煮熟猪肉、杀死寄生虫卵和定期服用驱虫药物是预防此病的关键。
3. 绦虫性包虫病（常见于狗、羊）绦虫性包虫病是由饮用被感染寄生在狗或羊体内的包虫虫卵引起的。
症状可能包括腹痛、咳嗽、胸部不适等。
避免与被包虫虫卵污染的水源接触，加强家居卫生，定期给宠物驱虫是预防此病的必要步骤。
4. 猪囊虫病（常见于猪腹腔）猪囊虫病是由寄生在猪脏器内的猪囊虫引起的。
感染者可能会出现发热、肌肉酸痛、头痛等症状。
适当煮熟含有寄生虫的猪肉、避免接触感染源是预防猪囊虫病的关键。
5. 双节绦虫病（常见于鱼肉）双节绦虫病是由寄生在鱼肉中的双节绦虫引起的。
感染者可能会出现腹痛、恶心、食欲不振等症状。
彻底烹饪鱼肉、避免生食以及食用可靠的水源是预防此病的关键。
6. 猪带绦虫病（常见于猪肉）猪带绦虫病是由寄生在猪肉中的猪带绦虫引起的。
患者可能会出现腹痛、腹泻、恶心等症状。
杀灭寄生虫卵、适当烹饪猪肉和定期使用驱虫药物是预防猪带绦虫病的重要方法。
7. 绦虫性肉芽肿病（常见于猪肉）绦虫性肉芽肿病是由寄生在猪肉中的绦虫引起的。
感染者可能会出现皮肤肿块、肝脏损伤等症状。
适当煮熟猪肉、避免接触感染源以及养成良好的卫生习惯是预防此病的关键。
8. 血吸虫病（常见于淡水区）血吸虫病是由寄生在淡水螺类中的血吸虫引起的。
病症可能涉及消化系统、泌尿系统和肝脏，同时还会出现疲劳、发热等症状。
人体寄生虫线虫 绦虫 吸虫部分总结
寄生虫：一、致病性（一）线虫1、似蚓蛔线虫：成虫钻孔习性导致系列并发症。
虫体运动损伤肠黏膜，掠夺营养导致宿主营养不良，蛔虫喜欢钻孔，容易引发相应的胆道蛔虫症，蛔虫体大，量多扭结引起肠梗阻。
（成虫＞幼虫）2、十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫：成虫吸血特性引起贫血。
消化道出血和影响营养吸收，缺铁性贫血。
（成虫＞幼虫）3、丝虫：成虫阻塞淋巴回流导致象皮肿或乳糜尿。
引起淋巴系统增生和阻塞，象皮肿或（和）乳糜尿（可带血）。
（成虫＞幼虫）4、旋毛虫：新生蚴侵入肌组织引起血管炎和肌炎。
发热及四肢、腰、背部肌肉酸痛。
（幼虫＞成虫）5、鞭虫：成虫机械性破坏肠道（成＞幼）6、蛲虫：成虫在肛周产卵，肛门瘙痒、异位寄生。
（成虫＞幼虫）7、广州管圆线虫：幼虫体内移行，侵犯重要器官（中枢神经）。
（幼＞成）（二）绦虫1、肥胖带绦虫／牛带绦虫：腹部不适，饥痛、消化不良、腹泻。
2、链状带绦虫／猪带绦虫：囊尾蚴占位、炎症、过敏。
成虫夺取肠内营养、机械刺激、虫体毒素和代谢产物。
（幼虫＞成虫）3、细粒棘球绦虫：棘球蚴机械损害和囊液的过敏性及毒性刺激。
（幼＞成）4、曼氏迭宫绦虫：裂头蚴寄生人体导致眼、皮下、内脏、脑和口腔颌面部。
（幼＞成）5、微小膜壳绦虫：机械损伤和毒性作用，引起肠粘膜坏死、溃疡。
（幼虫＞成虫）（三）吸虫1、华支睾吸虫：虫体机械刺激及分泌的抗原和代谢产物引起变态反应2、卫氏并殖吸虫：童虫或成虫具有游走特点，引起多部位出血和渗出性炎症，形成囊肿。
3、斯氏狸吸虫：幼虫移行游走引起局部或全身性病理损害（幼虫＞成虫）4、日本血吸虫：寄生在肠系膜静脉内，虫卵肉芽肿形成，引起严重的肝肠纤维化。
5、姜片吸虫：吸附力强，机械性损害肠道黏膜二、相应症状对应可能的寄生虫1、肠腔阻塞：牛带绦虫、蛔虫、日本血吸虫姜片吸虫2、营养不良／体重减轻：牛带绦虫、猪带绦虫、蛔虫、十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫布氏姜片吸虫3、水肿：旋毛虫、钩虫（积液）、棘球蚴囊（血管神经性水肿）、华支睾吸虫（腹水）、布氏姜片吸虫4、淋巴结肿大：丝虫5、肝脾肿大：棘球蚴华支睾吸虫6、贫血：钩虫、鞭虫、似囊尾蚴、长膜壳绦虫布氏姜片吸虫日本血吸虫7、肌肉酸痛无力：旋毛虫、囊尾蚴（猪带绦虫）、8、肛门瘙痒：蛲虫、孕节9、直肠套叠：鞭虫10、肺炎：钩虫、蛔虫、日本血吸虫（童虫）11、胃肠炎症状：旋毛虫、钩虫12、脑神经或脊神经受累：广州管圆线虫13、直肠脱垂：鞭虫14、皮炎：钩虫15、眼、皮下、脑占位：囊尾蚴、裂头蚴、棘球蚴囊、广州管圆线虫16、腹部团块：蛔虫、斯氏狸殖吸虫17、脑膜炎：广州管圆线虫18、咳血：卫氏并殖吸虫（烂桃样血痰）19、大肚子：血吸虫（腹水）20、皮炎：钩蚴性皮炎、尾蚴性皮炎三、感染阶段1、感染期虫卵：鞭虫、蛲虫（蠕形住肠线虫）、蛔虫、细粒棘球绦虫、囊尾蚴病、微小膜壳绦虫缩小膜壳绦虫2、幼虫感染：广州管圆线虫（第3期）、旋毛虫（幼虫囊包）、钩虫（丝状蚴）、曼氏迭宫绦虫、猪带绦虫病微小膜壳绦虫华支睾吸虫（囊蚴）、卫氏并殖吸虫（囊蚴）、斯氏狸殖吸虫日本血吸虫布氏姜片吸虫（囊蚴）、卫氏并殖吸虫四、感染方式1.经皮肤：曼氏迭宫绦虫的裂头蚴微丝蚴日本血吸虫（尾蚴，）2.经口：卫氏并殖吸虫布氏姜片吸虫3.吸入感染：蛲虫4.逆行感染：蛲虫五、检查方法1、肛门拭子法：代绦虫、蛲虫、猪带绦虫、牛带绦虫2、粪便法：鞭虫、钩虫、蛔虫、曼氏迭宫绦虫、带绦虫、微小膜壳绦虫、缩小膜壳虫、并殖吸虫、血吸虫（日本，曼氏）3、痰液检查：并殖吸虫4、肌肉活检：旋毛虫5、组织活检：囊尾蚴病并殖吸虫斯氏狸吸虫（皮下包块）6、鲜血检查法：微丝蚴（丝虫）7、免疫学检测：泡球蚴并殖吸虫8、尿液检查：埃及血吸虫六、治疗药（常见）1、阿苯达唑：钩虫、鞭虫、蛲虫、蛔虫、旋毛虫、广州管圆线虫、钩虫、猪带绦虫、泡球蚴病微小膜壳绦虫缩小膜壳绦虫华支睾吸虫2、噻嘧啶（适用于儿童）：蛔虫3、甲苯咪唑：绦虫4、海群生（乙胺嗪）：微丝蚴、丝虫5、吡喹酮：并殖吸虫血吸虫布氏姜片吸虫。
寄生虫（2）绦虫
寄生虫（2）绦虫第十二章绦虫概论寄生人体的绦虫有30多种，分属于多节绦虫亚纲的圆叶目( Cyclophyllidea )和假叶目( Pseudophyllidea )。
圆叶目：.发育只需要一个中间宿主，甚至无需中间宿主，头节呈球形，有顶突，周围有小钩；如猪带绦虫，牛带绦虫，细粒棘球绦虫，短膜壳绦虫；假叶目:发育近似吸虫，需要水环境和两个中间宿主，头节一般呈梭形，背腹侧面向陷形成两条纵行的沟槽。
如曼氏迭宫绦虫；绦虫成虫形态特点1.虫体呈扁长腰带状，白色或乳白,左右对称2. 体分节：头节(scolex)；颈节；链体(strobilus)------幼节(immature proglottid)成节(mature proglottid)孕节(gravid proglottid)3. 雌雄同体(hermaphrodite)4. 生殖系统发达，无口无消化道，靠体表微毛吸收营养绦虫生活史特点1.成虫均寄生于脊椎动物的消化道；2.圆叶目绦虫的发育只需要一个中间宿主，甚至无需中间宿主，头节呈球形，有顶突，周围有小钩；假叶目绦虫的发育近似吸虫，需要水环境和两个中间宿主，头节一般呈梭形，背腹侧面向陷形成两条纵行的沟槽（一）微小膜壳绦虫（短膜壳绦虫）一.形态小型圆叶目绦虫，5—80mm头节呈球形，四吸盘，一顶突。
二.生活史1.不需中间宿主2.需要中间宿主成虫----卵----六钩蚴----似囊尾蚴----成虫(食入虫卵至产虫卵：2-4周) 终宿主：鼠，人寄生部位：小肠感染方式:食入,或自身感染中间宿主：印鼠客蚤感染阶段：虫卵，似囊尾蚴三.治病与检测一般为机械损伤和分泌物毒性作用。
粪便中检测到虫卵或孕节，生理盐水涂片法，水洗沉淀法浮聚浓集法可提高检出率。
四.治疗吡喹酮（二）.链状带绦虫（猪带绦虫、有钩绦虫、猪肉绦虫）猪带绦虫成虫寄生于人小肠形态1.成虫（adult)成虫结构：乳白色，带状分节，长2—4m，有节片700—1000个头节(scolex)；顶突与小钩,吸盘,颈部，圆球形，直径1mm，有四个吸盘，有顶突，顶突上有小沟颈节：窄而短，长约5—10mm，宽0.5mm，有生发作用链体(strobilus)：幼节(immature proglottid)：短而宽，部生殖器官不明显成节(mature proglottid):近方形，有成熟的雌雄生殖器官各一套，睾丸,子宫，卵巢，卵黄腺，生殖孔孕节(gravid proglottid)：长形，仅余子宫，子宫分支数每侧为7—13支2.虫卵(egg)球形，外具有放射状条纹的棕黄色胚膜，有六钩蚴，卵壳3.囊尾蚴(囊虫cysticercus)：又称囊虫，乳白色半透明囊状物，黄豆粒大小，囊充满液体，头节卷曲在囊二生活史（1）成虫（人小肠，随大便排到体外）------虫卵（被猪吞吃在小肠孵出）-----六钩蚴（钻进肠壁淋巴管或血管, 随血流到达皮下、肌肉、脑、眼等）------囊尾蚴（在胆汁作用下头节翻出，附着肠壁发育成虫）----成虫（寿命25年，肠绦虫病,人为终宿主）（2）成虫（人小肠，随大便排到体外）------虫卵（感染人在小肠孵出）-----六钩蚴（钻进肠壁, 随血流到达皮下、肌肉、脑、眼等）------囊尾蚴（3～5年死亡钙化，囊虫病, 人是中间宿主）2.终宿主: 人(唯一)3.中间宿主: 猪、人感染阶段：囊尾蚴、虫卵4. 人体囊虫病的感染方式：a.吃入生或不熟的含活囊尾蚴的猪肉，感染猪带绦虫病b.吃入虫卵感染囊虫病（1）自体感染:（2）自体外感染：肛门—手—口（3）异体感染：三致病(一）成虫致病肠绦虫病1.机理：（1）头节固着、虫体活动造成肠壁损伤（2）虫体夺取营养物质2.临床表现（1）神经系统疾病：头痛，失眠（2）消化道症状（二）囊尾蚴致病囊尾蚴病（囊虫病）1.机理:（1）局部压迫（2）免疫反应2.常见寄生部位: 皮下组织、肌肉、脑和眼3. 临床表现：依其寄生部位出现相应症状（1）皮下及肌肉囊虫病：皮下结节（2）脑囊虫病：癫痫，颅压增高和精神症状是本病三大主要症状（3）眼囊虫病：视力下降，视网膜剥离，玻璃体混浊四诊断1. 肠绦虫病的诊断（1）问病史a. 粪便中排出节片（“寸白虫”猪牛）？b. 吃生或半生猪肉史？（2）孕节鉴别分支不整齐每侧子宫分7－13 支(防止虫卵污染)（3）查虫卵肛门拭子法2. 囊虫病的诊断(1)临床诊断:结合病史、症状和必要的仪器检查(2)实验检查:皮下包块或结节活体组织检查免疫学检查1.猪带绦虫病 a.粪便直接涂片法，饱和盐水浮聚法，沉淀法b.确诊：孕节2.囊虫病 a.手术摘除b.X线及CT检查c.免疫学诊断五流行猪带绦虫感染的地区分布：我国多呈散在性分布,流行于居民有生食或半生食猪肉习惯的地区。
犬寄生虫系列――绦虫
合作与交流
兽医、养犬人士和相关部门应加强合 作与交流，共同推进犬绦虫病的防治 工作。
04
犬绦虫病的流行病学研究
流行病学特点
01
犬绦虫病是一种常见的犬寄生虫病，主要通过消化道传播 ，具有广泛的流行范围。
02
犬绦虫病的流行病学特点包括季节性分布、地区性分布和 群体性分布，其中季节性分布主要与气温和湿度有关，地 区性分布与当地养殖业和犬只管理状况有关，群体性分布 则与犬只密度和接触频率有关。
此外，流行因素还表现在人类活动和行为方面，如不注意卫生、不规范饲养、缺乏防治措施等也会促进犬绦虫病的传播和流 行。
流行病学研究进展
近年来，随着分子生物学和免疫学技术的发展，犬绦 虫病的流行病学研究取得了重要进展。
研究者们通过基因分型、免疫学检测等方法对绦虫的 种类、分布和传播规律进行了深入探讨，为制定科学
有效的防治措施提供了有力支持。
同时，研究者们还通过建立数学模型等方法对犬绦虫 病的流行趋势和传播风险进行了预测和分析，为预防
和控制该病的传播提供了科学依据。
05
犬绦虫病的防治案例分析
案例一：某犬舍绦虫病的防治
总结词
科学饲养管理、定期检查与预防性驱虫、及时治疗
详细描述
某犬舍采用科学饲养管理，确保犬只获得充足的营养和适当的运动，提高抵抗力 。定期进行粪便检查，一旦发现绦虫卵，立即进行预防性驱虫。若犬只出现绦虫 感染症状，及时进行治疗，防止病情恶化。
注意饮食卫生
确保犬的食物和水源清洁卫生，避免摄入可能含 有绦虫卵的食物和饮水。
治疗与药物选择
药物治疗
一旦发现犬感染绦虫，应及时使用适当的药物进行治疗。药物选择 应根据感染的具体病原体和病情而定，最好在兽医指导下进行。
人体寄生虫学课件：绦虫
流行与防治
• 主要分布地区
– 云南、黑龙江、吉林、山东、河南和河北
• 主要流行因素
– 猪饲养不当，如连茅圈 – 人食肉习惯不当（加强肉类管理），“过桥米线”
• 治疗
– 猪带绦虫病：槟榔-南瓜子合剂驱虫效果良好。 – 囊尾蚴病：手术治疗；药物：吡喹酮、阿苯达唑。
Global distribution of Taenia solium cysticercosis/taeniasis
虫卵 —— 六钩蚴 —— 中绦期 —— 成虫
终宿主 中间宿主
链状带绦虫
Taenia solium
简介
➢ 链状带绦虫（Taenia solium）又称猪肉绦 虫、猪带绦虫或有钩绦虫。成虫寄生在人 体的小肠内，引起猪带绦虫病。其幼虫期 寄生于猪或人的肌肉和脑等组织内，引起 猪囊尾蚴病（猪囊虫病）。
➢ 我国古医藉中称之为白虫或寸白虫。
（metacestode） ，有多种幼虫形式。
绦虫主要特点
寄生于人体的绦虫分为假叶目和圆叶目两类：
— 假叶目：曼氏迭宫绦虫、阔节裂头绦虫等
生活史：需要2个中间宿主
1st中间宿主剑水蚤
2nd中间宿主鱼、蛙
终宿主
虫卵 —水 钩球蚴 ———— 原尾蚴 ———— 裂头蚴 —— 成虫
— 圆叶目：猪带绦虫、牛带绦虫、细粒棘球绦虫等 生活史：通常只需要1个中间宿主
不感染人体
六钩蚴经10周在肌肉等组 织中发育为囊尾蚴 六钩蚴孵出，钻入肠壁， 随血流到达肌肉等组织
牛因吞食受虫卵 或孕节污染的饲 料而感染
人因吃了生的或未煮熟的 含活囊尾蚴的肉而感染
虫卵或孕节随粪便 排出，污染环境
囊尾蚴在胆汁作用下翻出头节，在 小肠经2~3个月发育成熟，排出孕 节或虫卵
绦虫2
医学寄生虫学-------------扁形动物门-------------绦虫纲-----------肥胖带绦虫
肥胖带绦虫
（Taenia saginata ）
又称牛带绦虫、牛肉绦虫、无钩绦虫；
人是唯一终宿主，人因食入含囊尾蚴的牛肉而感
染，成虫寄生于人体引起牛带绦虫病；
牛为其主要中间宿主，牛囊尾蚴不在人体寄生；
1、成虫
一、形态 (morphology)
46
医学寄生虫学-------------扁形动物门-------------绦虫纲-----------细粒棘球绦虫
2、幼虫：棘球蚴
圆形囊状体，大小因寄生时间长短、部位 不同而异。 角皮层： 囊壁 生发层：20μm,具细胞核。 棘球蚴 生发囊：育囊， （单房性囊） 囊内容物 原头蚴： 囊液：棘球蚴液
排泄系统：由焰细胞、毛细管、集合管和排泄管
组成，贯穿虫体，具有排泄废物和调节体液平衡 功能。
5
6
医学寄生虫学------------扁形动物门------------绦虫纲
一、形态
(morphology)
生殖系统：雌雄同节
7
二、圆叶目与假叶目绦虫形态区别
假叶目 圆叶目
头节
梭形
球形
成 虫
固着器官 卵黄腺 生殖孔
29
医学寄生虫学-----------扁形动物门-----------绦虫纲---------链状带绦虫
四、诊断（diagnosis)
1、猪带绦虫病：
询问病史：吃生猪肉，排节片史 观察症状：消化不良连续数天 检 查：粪检查获虫卵孕节、试验性驱虫 确定虫种：水淘洗检查头节孕节，压片观察
吸盘、小钩、顶突、子宫分支。
绦虫 线虫寄生虫
一、绦虫纲共同形态特点1. 成虫(1) 头节吸盘、小钩、吸槽等附着器官(2) 颈部有生发功能，产生新链节(3) 链体幼节(未成熟) 成节(成熟节片)孕节(妊娠节片)成虫无消化道，其体壁具有吸收和分泌功能，体表的微毛起固着作用，引起宿主机械损伤。
二、生殖系统1. 雄性生殖器官主要有睾丸、输出管、输精管等。
2. 雌性生殖器官主要有卵巢、子宫、输卵管、卵链状带绦虫又称猪带绦虫、猪肉绦虫。
成虫寄生人体小肠，引起猪带绦虫病。
幼虫又称猪囊尾蚴，寄生于人体各种器官, 引起囊尾蚴病, 又称囊虫病。
猪带绦虫孕节孕节呈长方形。
内含充满虫卵的子宫。
子宫向两侧分支，每侧有7-13支，分支远端可继续分支，呈树枝状。
生活史要点1. 成虫寄生在人体小肠，引起猪带绦虫病，人是唯一的终宿主。
2. 幼虫称为猪囊尾蚴，寄生于猪或人体内各器官(囊虫病)。
中间宿主是猪或人。
3. 感染期绦虫病的感染期：猪囊尾蚴猪囊尾蚴病的感染期：猪带绦虫虫卵。
生活史要点4. 猪带绦虫病的感染方式食入生的或末煮熟的含有猪囊尾蚴的猪肉，经口感染。
5. 猪囊尾蚴病的感染方式异体或自体外的虫卵污染食物或水,经口感染自体体内逆行感染。
6. 成虫寿命长达25年。
三、致病1. 成虫致病机械性损伤肠粘膜夺取营养代谢产物的化学刺激临床症状：消化症状(腹痛. 消化不良. 恶心. 腹泻等)。
15～25%的猪带绦虫病患者伴有囊尾蚴病。
2. 幼虫致病比成虫致病更严重，幼虫引起囊尾蚴病。
患者可因虫体寄生部位和寄生数量不同其危害和症状也不同。
肌肉囊虫病脑囊虫病眼囊虫病皮下结节等猪囊尾蚴寄生在肌肉猪囊尾蚴寄生在脑猪囊尾蚴寄生在心脏猪囊尾蚴寄生在眼猪囊尾蚴寄生在皮下四、实验诊断1. 粪便查卵和孕节2. 试驱虫来确定有无肠绦虫寄生3. 囊尾蚴病诊断*活体组织检查*皮下包块或结节手术摘除压片镜检*X线、B超、CT、核磁共振检查五、流行与防治流行原因（1）流行区：猪圈和人厕所连在一起，散养猪，患者随地大小便。
寄生虫学：绦虫概述
幼虫——对人体的危害远较成虫为大。
思考题:绦虫的特征有哪些？与线虫、吸虫有
什么不同？
颈部（neck）——纤细，不分节，有 生发功能
链体（strobilus）——由节片组成。
链体中的节片：幼节、 成节、孕节
幼节——细小，其内的生殖器官尚未 发育成熟。
成节——较幼节大，其内的生殖器官 已发育成熟。
孕节——节片的子宫中充满了虫卵， 生殖器官的其他部分已退化。
（二）、中绦期
生活史中需中间宿主，在中间宿主 体内发育的时期称为中绦期。 囊尾蚴 棘球蚴 原尾蚴 裂头蚴
绦虫概论
（一）、成虫形态结构
1.成虫形态结构一般特征
1）长如带状； 2）背腹扁平； 3）左右对称； 4）大多分节，； 5）无口和消化道，缺体腔； 6）多为雌雄同体。
头节(scolex) 颈部（neck) 幼节
成节 链体（strobilus)
孕节
头节（scolex）——上有附着器官， 圆叶目绦虫为吸盘，假叶目绦虫为吸 槽。有的还可有顶突和小钩。
–成虫寄生于终宿主的消化道 –生活史中需要1-2个中间宿主
2、圆叶目绦虫生活史特点
(中间宿主)
(终宿主)
成虫 孕节(虫卵)
六钩蚴
囊尾蚴 似囊尾蚴
成虫
Hale Waihona Puke 棘球蚴常见种类：链状带绦虫（猪带绦虫）
肥胖带绦虫（牛带绦虫）
细粒棘球绦虫（包生绦虫）
三、致病
成虫: 1.可掠夺宿主的营养; 2.虫体的固着器官及微毛对宿主肠道
猪带绦虫囊尾蚴
棘球蚴直径一到数十厘米
裂头蚴：长数厘米到数十厘米
（三）、卵
卵壳 圆叶目：胚膜、六钩蚴
绦虫2-寄生虫-复旦精品
成虫
入水
剑水蚤吞入
卵
钩球蚴
原尾蚴
2-5W
穿入血腔
人既可被裂头蚴寄生， 也可被成虫寄生。
裂 头蚴
猫犬 吞入
三、致病
裂头蚴病 人感染的方式： 1.饮用生水或游泳时误饮湖水。 2.局部敷贴生蛙肉。 3.吞食生或半熟蛙、蛇肉。
常寄生于眼(30-45%)、皮下肌肉(31-37%)、 脑（2.3-3.1%)
• 病死率51.0/万，治疗1例患者费用高达2700 元，术后复发率高
• 包虫病是农牧民因病致贫、因病返贫的主要 原因
曼氏迭宫绦虫(Spirometra mansoni)
——假叶目绦虫 ➢成虫寄生在猫狗小肠，偶尔寄生人体致 曼氏迭宫绦虫病。 ➢幼虫则为裂头蚴(sparganum)，可寄生在 蛇、蛙体，也可寄生人体致病－裂头蚴病 (sparganosis)。
6 inch unilocular hydatid cyst that killed a 7 year-old -girl in Colorado，USA
四、诊断 Diagnosis
1.询问病史 2.免疫学 3.Ｘ线、CＴ MRI对棘球蚴定位、大小 4.确诊以手术或检获棘球蚴碎片或原头节 5.基因诊断
1.注意个人卫生，防止虫卵入口。 2.预防犬感染。 3.捕杀病犬或驱虫 4.治疗病人 albendazole 或手术
多房棘球绦虫 (E. multilocularis)
➢ 成虫主要寄生在狐 ➢ 幼虫期为多房棘球蚴，寄生在啮齿类、食虫类
动物 ➢ 幼虫期也寄生于人体，人因误食虫卵而感染，
在人体引起严重的泡球蚴病，主要在肝脏，呈 弥漫性生长、外生性出芽生殖，形成腔化囊泡。 １-２年可使寄生器官被大小囊泡占据，犹如 恶性肿瘤，需与恶性肿瘤鉴别。 ➢ 亦称：泡型包虫病
人体寄生虫学——绦虫概述带绦虫
孕节
假叶目绦虫的成虫形态——
成节
头节和颈部
成虫为带状，分为头节、颈部 和链体 。 链体有可分为生殖器官不成熟的幼节、成熟的成节 和孕节
孕节
假叶目和圆叶目的区别主要在于头节。圆叶目的头节呈球 形，四个吸盘；假叶目的头节呈梭形，含两个吸槽。
Reproduction and digestive system of cestode
牛囊尾蚴标本
Life cycle of Taenia
Schematic diagram of Taenia life cycle
人小肠 (囊尾蚴发育为成虫)
粪便 (孕节、卵)
中间宿主肌肉 (囊尾蚴)
中间宿主全身 血管、淋巴管
(六钩蚴)
中间宿主肠壁 (六钩蚴)
Life cycle of Taenia solium
第七章 绦虫概述和带绦虫 (Introduction & Taenia)
教学重点：
1、猪囊尾蚴的异位寄生。 2、猪、牛肉绦虫的主要形态特征、生活史要点、常用
实验诊断方法和防治原则。
教学难点：
1、两种带绦虫的形态、生活史和诊断方面的区别。 2、猪肉绦虫的生活史和致病机理。
“面条”成了“带绦虫”
近日我室接诊了一名患者。该患者近几个月来起床后经常 会在床单上发现2～3cm白色可活动物质。到某医院就诊 ，消化科医生和检验科医师均认为是未消化的“面条”。 来我室后，镜检怀疑为“带绦虫”，经槟榔南瓜子治疗， 排出一条长约4m左右的“牛带绦虫”。
消化系统：无口和消化道，营养的摄取靠 皮层的吸收
生殖系统：发达，雌雄同体
2、圆叶目和假叶目绦虫幼虫的区别
囊尾蚴
棘球蚴
圆叶目
寄生虫绦虫ppt课件
（二）幼虫致病（囊虫病）
取决于其寄生部位、数量(1个至成千上万个)
1.皮下及肌肉囊虫病
皮下、粘膜下及肌肉中，形成圆
形或椭圆形结节。头部及躯干较多，四肢较少。 大量囊 虫寄生于肌肉时，可引起假性肌肥大。
2.脑囊虫病
型为多见。
①癫痫型；②脑实质型； ③软脑膜型(蛛网
膜下腔型)；④脑室型；⑤混合型；⑥无症状型。以癫痫
其它：神经官能症、瘫症、麻痹、半身不遂、失语等
3.眼囊虫病
囊尾蚴多寄生于眼球深部：玻璃体(51.6%)及视网膜下(37.1%) 轻者表现为视力障碍，重者可引起失明。裂隙灯检查为一灰
白色的圆形囊泡。
眼内囊虫寿命约为1～2年。
虫体活着时患者一般尚能忍受，但死亡后则产 生强烈刺激，引起视网膜炎、脉络膜炎或脓性全眼 球炎，甚至并发视网膜剥离、白内障、青光眼或眼 球萎缩等。
4.其它：颌面部、脊髓、肺、
四、诊断
(一 )
(1)粪检虫卵 直接涂片法、集卵法，检出率较低。 (2)肛门拭纸法 (3)粪检孕节 观察子宫侧支数目，确定虫种。 操作过程中注意不要污染手或衣物。
(4)病史
(二 )
1.病史 Biblioteka .皮下结节活检 3.眼底检查 4.脑囊虫病 诊断标准
(1) 脑部症状和体征，如癫痫、高颅压、精神障碍
2.卫生宣传教育
改变吃生肉的不良习惯，菜刀和砧 板应生熟分开等。
3.管好厕所和猪圈 避免人畜互相感染 4.加强肉检工作 禁止出售“米猪肉”。
实验证明:肉内的囊虫在－10℃经70小时
(二 )
1.传染源 猪带绦虫病人为猪囊虫病的唯一传染源。
猪带绦虫寄生在人体小肠内期限越长，
本人发生囊虫病的危险性也越大。
绦虫病
［概述］
三、特点： ①本病分布甚广，多发生在喜食生的或未煮熟的猪、
牛肉的地区，甚至形成流行。
②感染绦虫的人是绦虫病的传染源，人也可以作为
猪带绦虫的中间宿主。
③肠绦虫病预后一般良好。
［概述］
三、特点： ④病程长者可影响儿童生长发育，猪带绦虫引起的囊 虫病，远较肠绦虫病对人体的危害性大，可引起癫癎、 瘫痪，甚至失明。 ⑤绦虫中的带绦虫和蛔虫、蛲虫在我国古代统称为 “三虫”。 ⑥绦虫患者大便中排出扁平而白色脱落节片，故称 “寸白虫”、“白虫”；如《诸病源候论·寸白虫候》 说：“寸白者，九虫内之一虫也。长一寸而色白，形 小褊”。对绦虫的形状作了具体的描述。 绦虫的种类很多，以猪带绦虫和牛带绦虫最常见。
[辨证论治]
2．治疗原则 肠绦虫病以驱绦下虫和调理脾胃为基本法则。 病初体实者，当驱泻虫体； 病久体虚者，以驱虫为主，辅以调理脾胃，或先 调脾胃，再予驱虫，或驱虫与调理脾胃并举。 囊虫病的治疗应驱虫与化痰熄风、活血化瘀、软 坚散结等法结合，并注意标本兼顾，驱虫后及时调 理脾胃，恢复其运化功能。 囊虫病治疗根据其寄生部位，可选择手术摘取。
[临床诊断]
1．诊断要点 ②囊虫病： 大便检查发现绦虫卵或绦虫节片。 皮下或肌肉结节活体组织检查有囊尾蚴头节。 囊尾蚴寄生时间长，可钙化而在X线检查时显影。 脑囊虫病可作脑CT、MRI扫描。 眼囊虫病用眼底镜检查易于发现病灶。
[临床诊断]
1．诊断要点 免疫学诊断可作酶联免疫吸附试验 （ ELISA）、 酶联 免疫电印迹试验 （ EITB）、 间接荧光抗体试验 （ IFAT）、 间接血凝试验（IHA）等，过去多用这些方法检查抗囊 尾蚴抗体，但阳性不能说明是既往感染还是现症感染， 不能说明患者是否已经治愈。 检测循环抗原，优于检测抗体，能早期诊断，并能 考核临床治疗效果，常用方法有各种 ELISA 及其改良 方法，酶联免疫电印迹试验（EITB），斑点免疫金染色 法（dot-IGS），斑点免疫金银染色法（dot-IGSS）等。
寄生虫学 绦虫( 有包虫)
（二）免疫学检查
1、检测抗体 ID 阳性率 22 % 、ELISA阳性率99 % 、 IHA 阳性率 82 %
2、检测抗原 Dot-ELISA、IEST 73.2 % 单抗胶乳凝集试验
五、流行
1、流行地区：全世界都有分布，基本上只要吃猪肉的 民族和地区都有可能感染。
1）地区分布：从北到南的29个省（区市）的671个县，特 西南、东北、华北等区。其中哈尔滨是重灾区。
卵壳
胚膜
六钩蚴
（三）囊尾蚴(cysticercus)：又称囊虫，黄豆大
小，为白色半透明的囊 状结构，囊内充满囊液； 头节向内翻卷收缩，其形态结构与成虫相同。
头节（4个吸盘+小钩）
Measly pork
切 片 标 本
大体标本
成虫
2-3月
孕节 （虫卵）
10周
虫卵 （含六钩蚴）
囊尾蚴
终宿主 人体小肠
米猪肉或豆猪肉
皮下囊尾蚴病脑囊虫病 Nhomakorabea脑囊虫病CT图像
Neurocysticercosis - a fatal case
眼囊虫病
四、诊断
（一）病原学诊断
猪肉绦虫病的诊断 1、找虫卵 ----肛门拭子法 粪检 2、找孕节 压片看子宫分支以定种 3、虫体检查：试验性驱虫，找头节。
猪囊尾蚴病的诊断 1.皮下肌肉型 肌肉活检 2.脑型 CT检查、MRI 3.眼型 眼底镜
3.人体是怎样感染细粒棘球绦虫的？ 4.在曼氏叠宫绦虫生活史中，人体的感 染方式有哪些？
绦虫概论
绦虫属于扁形动物门绦虫纲
绦虫纲
猪、牛带绦虫、 圆叶目：
棘球绦虫等 假叶目：裂头绦虫
一、形态（morphology) 1、成虫（adult) 一般特征：
绦虫1-寄生虫-复旦精品
生小肠，引起猪肉绦虫病(Taeniasis) 。幼虫, 猪囊尾蚴 (Cysticercus cellulosae)，寄生在中间 宿主猪体内，也寄生在人的皮下组织、肌肉、 脑、眼、心等处，引起囊虫病,或称猪囊尾蚴 病 (Cysticercosis)。
囊尾蚴寄生于皮下
假性肌肥大症
囊尾蚴寄生于舌
四、诊断
(一)猪肉绦虫病的诊断（询问病史） 1.孕节检查 2.虫卵检查 3.检查头节 槟榔南瓜子驱虫 4.免疫学
(二)猪囊尾蚴病的诊断 1. 皮下肌肉型 手术摘除活检 2. 脑型 CT检查、MRI 3. 眼型 眼底镜
免疫学诊断：IHA、ELISA、Dot-ELISA
(四)严格肉类检查
牛带绦虫Taenia saginata
学名肥胖带绦虫(Taenia saginata)，成虫寄生人
体小肠引起牛肉绦虫病。 与猪带绦虫同属带科、带 属，两者的形态和发育过程相似。
牛为中间宿主 人是唯一终宿主
头节
成节
孕节
虫种
猪肉绦虫
牛肉绦虫
体长 节片 头节 成节 孕节 囊尾蚴
(2)成节 生殖器官已成熟 近方形, 150-200 个睾丸, 卵巢分三叶，
3)孕节 子宫几乎占满整个节片 每侧7-13 分支，呈树枝状
虫卵:
•呈球形,卵壳薄易脱落，
•胚膜较厚，棕黄色
•由棱柱体组成，呈放射状
•球形六钩蚴，3对小钩
猪囊尾蚴
白色半透明囊状体，8～10×5mm，囊壁分 两层，外为皮层，内为间质层，有向内翻的头节
五、流行
(一)分布
(二)流行相关因素
1.猪饲养不善感染虫卵
2.居民食肉习惯和方法
人体寄生虫之绦虫
.
一、形态
• 1、成虫：由头节、颈节和链体组成，链体含700-1000个 节片，由幼节、成节和孕节组成。
.
头节
成节
孕节（墨汁染色）
.
2、虫卵
.
3、囊尾蚴
.
二、生活史
• 中间宿主：猪，（人）， 野猪。 • 终宿主：人 • 生活史过程：
成虫
排出体外
侵入肠绒毛
钻出肠绒毛
六钩蚴
似囊尾蚴
成虫
鼠或人吞食
3~4天
虫卵
在小肠中孵出
侵入肠绒毛
钻出肠绒毛
六钩蚴
似囊尾蚴
成虫
中间宿主吞食
六钩蚴
.
终宿主误食
似囊尾蚴
成虫
（血腔）
三．致病作用
• 该虫的致病作用主要是虫体的寄生对肠壁的机械性损伤以及虫体的代谢 产物和分泌物的毒性作用，一般无明显临床表现，有的可出现消化道症 状及头痛、烦燥、失眠等，有的可出现皮肤过敏症状。
成虫在人体内的寿命可达几十年。其孕节具有较强的活力， 可自动从患者肛门逸出。
.
三．致病作用
• 成虫致病与猪带绦虫相似，一般也无明显症状，或有消化道症状、消 瘦等。
• 牛囊尾蚴一般不能寄生于人体。
四．诊断
• 同猪肉绦虫，因牛肉绦虫孕节活力较强，常可自动逸出肛门，患者常 因自排孕节而就诊，此外，用肛门拭子法查到虫卵的机会也较高。
绦虫概述
.
.
一、成虫形态特征
• 1．虫体背腹扁平，呈长带状。 • 2．虫体大多分节，一般由头节、颈部及链体组成，链体
又分幼节、成节及孕节。 • 3．无口和消化道。 • 4．缺体腔。 • 5．除极少数外，雌雄同体。
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第十二章绦虫概论寄生人体的绦虫有30多种，分属于多节绦虫亚纲的圆叶目( Cyclophyllidea )和假叶目( Pseudophyllidea )。
圆叶目：.发育只需要一个中间宿主，甚至无需中间宿主，头节呈球形，有顶突，周围有小钩；如猪带绦虫，牛带绦虫，细粒棘球绦虫，短膜壳绦虫；假叶目:发育近似吸虫，需要水环境和两个中间宿主，头节一般呈梭形，背腹侧面向内陷形成两条纵行的沟槽。
如曼氏迭宫绦虫；绦虫成虫形态特点1.虫体呈扁长腰带状，白色或乳白,左右对称2. 体分节：头节(scolex)；颈节；链体(strobilus)------幼节(immature proglottid)成节(mature proglottid)孕节(gravid proglottid)3. 雌雄同体(hermaphrodite)4. 生殖系统发达，无口无消化道，靠体表微毛吸收营养绦虫生活史特点1.成虫均寄生于脊椎动物的消化道；2.圆叶目绦虫的发育只需要一个中间宿主，甚至无需中间宿主，头节呈球形，有顶突，周围有小钩；假叶目绦虫的发育近似吸虫，需要水环境和两个中间宿主，头节一般呈梭形，背腹侧面向内陷形成两条纵行的沟槽（一）微小膜壳绦虫（短膜壳绦虫）一.形态小型圆叶目绦虫，5—80mm头节呈球形，四吸盘，一顶突。
二.生活史1.不需中间宿主2.需要中间宿主成虫----卵----六钩蚴----似囊尾蚴----成虫(食入虫卵至产虫卵：2-4周)终宿主：鼠，人寄生部位：小肠感染方式:食入,或自身感染中间宿主：印鼠客蚤感染阶段：虫卵，似囊尾蚴三.治病与检测一般为机械损伤和分泌物毒性作用。
粪便中检测到虫卵或孕节，生理盐水涂片法，水洗沉淀法浮聚浓集法可提高检出率。
四.治疗吡喹酮（二）.链状带绦虫（猪带绦虫、有钩绦虫、猪肉绦虫）猪带绦虫成虫寄生于人小肠形态1.成虫（adult)成虫结构：乳白色，带状分节，长2—4m，有节片700—1000个头节(scolex)；顶突与小钩,吸盘,颈部，圆球形，直径1mm，有四个吸盘，有顶突，顶突上有小沟颈节：窄而短，长约5—10mm，宽0.5mm，有生发作用链体(strobilus)：幼节(immature proglottid)：短而宽，内部生殖器官不明显成节(mature proglottid):近方形，有成熟的雌雄生殖器官各一套，睾丸,子宫，卵巢，卵黄腺，生殖孔孕节(gravid proglottid)：长形，仅余子宫，子宫分支数每侧为7—13支2.虫卵(egg)球形，外具有放射状条纹的棕黄色胚膜，内有六钩蚴，卵壳3.囊尾蚴(囊虫cysticercus)：又称囊虫，乳白色半透明囊状物，黄豆粒大小，囊内充满液体，头节卷曲在囊内二生活史（1）成虫（人小肠，随大便排到体外）------虫卵（被猪吞吃在小肠孵出）-----六钩蚴（钻进肠壁淋巴管或血管, 随血流到达皮下、肌肉、脑、眼等）------囊尾蚴（在胆汁作用下头节翻出，附着肠壁发育成虫）----成虫（寿命25年，肠绦虫病,人为终宿主）（2）成虫（人小肠，随大便排到体外）------虫卵（感染人在小肠孵出）-----六钩蚴（钻进肠壁, 随血流到达皮下、肌肉、脑、眼等）------囊尾蚴（3～5年死亡钙化，囊虫病, 人是中间宿主）2.终宿主: 人(唯一)3.中间宿主: 猪、人感染阶段：囊尾蚴、虫卵4. 人体囊虫病的感染方式：a.吃入生或不熟的含活囊尾蚴的猪肉，感染猪带绦虫病b.吃入虫卵感染囊虫病（1）自体内感染:（2）自体外感染：肛门—手—口（3）异体感染：三致病(一）成虫致病肠绦虫病 1.机理：（1）头节固着、虫体活动造成肠壁损伤（2）虫体夺取营养物质2.临床表现（1）神经系统疾病：头痛，失眠（2）消化道症状（二）囊尾蚴致病囊尾蚴病（囊虫病）1.机理:（1）局部压迫（2）免疫反应2.常见寄生部位: 皮下组织、肌肉、脑和眼3. 临床表现：依其寄生部位出现相应症状（1）皮下及肌肉囊虫病：皮下结节（2）脑囊虫病：癫痫，颅内压增高和精神症状是本病三大主要症状（3）眼囊虫病：视力下降，视网膜剥离，玻璃体混浊四诊断1. 肠绦虫病的诊断（1）问病史a. 粪便中排出节片（“寸白虫”猪牛）？b. 吃生或半生猪肉史？（2）孕节鉴别分支不整齐每侧子宫分7－13 支(防止虫卵污染)（3）查虫卵肛门拭子法2. 囊虫病的诊断(1)临床诊断:•结合病史、症状和必要的仪器检查(2)实验检查:•皮下包块或结节活体组织检查•免疫学检查1.猪带绦虫病 a.粪便直接涂片法，饱和盐水浮聚法，沉淀法b.确诊：孕节2.囊虫病 a.手术摘除b.X线及CT检查c.免疫学诊断五流行猪带绦虫感染的地区分布：我国多呈散在性分布,流行于居民有生食或半生食猪肉习惯的地区。
以青壮年多见，男性多于女性。
流行因素1. 猪饲养不善：如放养，或猪圈与厕所不完全分开。
2. 居民吃肉习惯不良：六防治原则：综合性防治措施（驱、管、检、改）1. “驱”--- 治疗病人（1）治疗肠绦虫病患者:早上空腹，南瓜籽100g粉剂，1h后加服槟榔80g煎剂，1/2 h 后加服硫酸镁20-30g。
(槟榔南瓜子)驱虫后注意 a. 服药后留24 h 大便，寻找头节!b. 要妥善处理排出的虫体和虫卵。
（2）治疗囊虫病患者——手术摘除——药物保守治疗：吡喹酮、甲苯咪唑、阿苯哒唑2.“管”---管理好厕所，猪要圈养，人厕与猪圈分开;3.“检”---加强城乡肉类检查，不准出售“米猪肉”；4.“改”---改变不良的个人卫生和饮食习惯。
不食生或半生猪肉。
注意卫生普查普治:a.患绦虫病要及时排虫，以免并发囊虫病 b.排虫时注意有无呕吐现 c.排虫后检查头颈节是否排出以确定疗效（三）肥胖带绦虫（牛带绦虫、无钩绦虫、牛肉绦虫）成虫寄生在人体小肠，引起牛带绦虫病。
幼虫称为牛囊尾蚴，寄生于牛。
主要流行于有生食或半生食牛肉习惯的少数民族地区。
一形态特点牛带绦虫与猪带绦虫的比较（一）成虫1. 体长与节片数比较：牛带绦虫：4 ~ 8m；1000 ~2000节（较厚、不透明）猪带绦虫：2 ~ 4m；700 ~ 1000节(较薄、略透明）2. 头节比较牛带绦虫：方形，无顶突、无小钩猪带绦虫：球形，有顶突和两圈小钩3. 成节比较牛带绦虫:卵巢分 2 叶猪带绦虫:卵巢分 3 叶4. 孕节比较牛带绦虫:分支不整齐,7 ~ 13 支/每侧子宫猪带绦虫:分支较整齐,15 ~ 30 支/每侧子宫（二）囊尾蚴牛带绦虫:囊内头节无顶突、无小钩,不寄生人体猪带绦虫:囊内头节具有顶突及小钩,可寄生人体囊尾蚴：又称囊虫，乳白色半透明囊状物，黄豆粒大小，囊内充满液体，头节卷曲在囊内（三）虫卵虫卵：球形，外具有放射状条纹的棕黄色胚膜，内有六钩蚴二生活史与猪带绦虫比较有以下不同点：1.中间宿主是牛2.虫卵对人体不具感染性孕节脱落，主动从肛门逸出----牛食入----六钩蚴----囊尾蚴-----人食入----成虫寄生部位：小肠上段终宿主：人中间宿主：牛感染阶段：囊尾蚴感染方式：生食或半生食带有囊尾蚴三致病肠绦虫病表现：（1）排节片史多数有孕节自动从肛门逸出和肛门瘙痒（2）消化道症状:一般为胃肠不适, 人对牛囊尾蚴的六钩蚴具有自然免疫力四诊断1. 问病史：（1）排节片史？（2）吃生或半生牛肉史？2. 孕节鉴别：15 - 30支/每侧子宫（确诊3. 查虫卵：肛门拭子法（少用）1.猪带绦虫病 a.粪便直接涂片法，饱和盐水浮聚法，沉淀法b.确诊：孕节c透明胶纸法2.囊虫病 a.手术摘除b.X线及CT检查c.免疫学诊断五流行地方性流行，与饮食习惯有关,多见于有生吃、半生吃牛肉习惯的少数民族地区。
六防治防治原则请参照猪带绦虫药物：吡喹酮，阿苯达唑（四）亚洲绦虫形态学特征成虫: 像牛带绦虫幼虫(囊尾蚴): 类似猪囊尾蚴中间宿主：主要是猪、野猪等。
感染方式：生食猪肝。
成虫寄生于人体小肠内，引起肠绦虫病；虫卵对人是否有感染性，幼虫是否能寄生人体，尚不清楚。
但迄今尚未见此虫引起囊尾蚴病的报道。
流行：近年来调查证实，广泛分布于韩国、中国台湾、泰国、缅甸、印度尼西亚、菲律宾等亚洲国家。
广西鹿寨县有流行（五）曼氏迭宫绦虫(孟氏裂头绦虫)一、裂头蚴吸槽成虫:长60—100cm ，头节细长，呈指状。
其背，腹面各有一条纵行沟槽。
节片1000左右。
二、生活史要求掌握以下要点：成虫----卵----钩球蚴---原尾蚴---裂头蚴----成虫终宿主：主要是猫和犬，虎豹等食肉动物，人第一中间宿主：剑水蚤第二中间宿主：蛙，人转续宿主：蛇，鸟，猪，人寄生部位：小肠感染阶段：裂头蚴、原尾蚴人可作为：转续宿主、第二中间宿主、终宿主感染方式：人食入含有原尾蚴的剑水蚤，或食用含有裂头蚴的蛙，鸟，蛇，猪等，原尾蚴发育成裂头蚴，裂头蚴发育成成虫或继续在组织内移行。
人体感染裂头蚴方式（1）局部敷贴生蛙肉；（2）吞吃生的或半生的蛙、蛇肉等；（3）饮用生水，误食剑水蚤。
三、致病--裂头蚴病常见寄生部位：眼、四肢躯干皮下、口腔颌面部、内脏。
临床表现：局部游走性结节与包块、条索状，局部炎症、坏死、虫爬感、压痛。
临床类型——五种类型：1.眼裂头蚴病：蛙肉，蛇肉敷贴眼部或用蛇胆汁喷眼所致，眼睑红肿，结膜充血，畏光，流泪，微疼，有奇痒感和虫爬感。
红肿的眼睑或充血的结膜下有可触及，游走性，硬度不等，直径一厘米的肿块或条索状物，破损裂头蚴可自行游出。
2.皮下裂头蚴病：四肢躯干浅表处，游走性皮下结节大小不一，局部瘙痒，虫爬感。
3.口腔颌面裂头蚴病：口腔黏膜或颊部皮下出现硬块，红痒虫爬感，有小白虫逸出史。
多用蛙肉等治疗腮腺炎。
4.脑裂头蚴病：阵发性头疼，癫痫发作，严重时昏迷，喷射状呕吐，视力模糊，间歇性口角抽搐，肢体麻木，抽搐，甚至瘫痪。
5.内脏裂头蚴病四、诊断、流行与防治粪检虫卵，患处查出裂头蚴询问病史1.局部敷贴生蛙肉，鲜蛇皮2.生食或半生食蛙，蝌蚪，蛇肉，鸡肉猪肉3.误食剑水蚤治疗:手术摘除吡喹酮，阿苯达唑，局部杀虫----40%乙醇普鲁卡因2-4ml（六）细粒棘球绦虫（包生绦虫）•人兽共患寄生虫•国内主要分布在大西北广大牧•成虫寄生于犬科动物的小肠•幼虫寄生于食草动物(羊、牛)的肝、肺等，也可寄生于人体，引起棘球蚴病/包虫病。
一、形态1、成虫：体长2—7mm ,仅4 节。
头颈节：链体：仅幼节、成节和孕节各一节。
2、虫卵：与带绦虫相似。
3、幼虫（棘球蚴）:：棘球蚴，囊状体，囊外组织包绕，囊壁分为两层，外层角皮层,粉皮状,脆,易碎.内层生发层.内含棘球蚴液,原头蚴,子囊,孙囊.二、生活史（1）成虫（狗、狼小肠，随大便排到体外）------虫卵或孕节（虫卵被羊、牛、骆驼、，猪等吞食，在小肠孵出）-----六钩蚴（钻进肠壁，随血流到肝肺等器官，约3~5个月）------棘球蚴（被狗、狼吞吃，在小肠原头蚴散出吸附肠壁上，约2个月）----成虫（寿命：约半年）（2）成虫（狗、狼小肠，随大便排到体外）------虫卵或孕节（虫卵被人吞吃，在小肠孵出）-----六钩蚴（钻进肠壁，随血流到肝、肺、脑等）------棘球蚴（寿命：40年）终宿主:人和其他肉食动物寄生部位:小肠中间宿主:牛羊等草食动物三、致病棘球蚴病（包虫病）最多见寄生部位：肝、肺、腹腔，对人体的危害以机械损害为主。