心电图检查操作及注意事项
心电图检查要注意什么
心电图检查要注意什么心电图检查要注意什么心电图（ECG）作为心脏病诊断的一种重要手段，是通过测量心脏电活动来识别心脏病的。
在进行心电图检查时，需要注意以下事项：1. 准备体验前，应先放松自己，避免进行强烈的运动或摄取大量咖啡因、烟草等影响心脏电活动的物质。
2. 在进行心电图检查之前，要确认敷贴电极位置正确。
同时，也需要密切关注心电图机器的功能和设置。
3. 某些情况下需要进行特殊的心电图检查，例如运动心电图、24小时动态心电图等，需要严格按照医生的指示进行。
治疗方法如果被确诊为心脏病患者，则需要对症治疗。
针对不同的病因，心脏病的治疗方式各有不同，一些常见的心脏病治疗方法如下：1. 药物治疗：常见的药物有心脏糖苷、利尿剂、扩血管剂等。
利用不同的药物来治疗心脏病的病因，改善心脏病症状，以达到治疗的目的。
2. 心脏搭桥手术：开胸手术，移植健康的血管来取代被该部位阻塞所导致的血管阻塞。
这种方法可以改善心脏病的症状，提高患者的生活质量。
3. 心脏瓣膜置换手术：用生物瓣膜或机械瓣膜来替代已损坏的瓣膜。
该方法大部分适用于中高度复杂性的瓣膜疾病，可以显著提高患者的生活质量。
4. 心脏起搏器植入术：通过手术在患者心脏内植入起搏器，矫正心跳节律不正常的问题。
该方法适用于心跳过缓导致的心脏病症状。
注意事项在进行治疗和预防心脏病的过程中，需要注意以下几点：1. 合理的生活方式：在日常生活中，保持适量的运动量，避免饮食不节制、过度饮酒等不良生活习惯。
2. 定期体检：对于有心脏病家族史的人群特别需要定期进行心脏检查，及时监测心脏功能，有助于提早发现疾病。
3. 心脏病手术后的注意事项：手术之后需要按照医生的建议进行康复锻炼，避免剧烈运动，控制饮食，定期进行复诊等。
4. 药物治疗注意事项：在服用药物期间需要按照医生的要求正确使用药物，并严格遵守服药时间和剂量，避免药物超量或过期使用。
总之，在预防和治疗心脏病的过程中，需要注意以上一系列事项，以确保心脏健康。
心电图机操作及注意事项
心电图机操作及注意事项心电图操作步骤1、操作者着装规范2、核对病人：请问您是＿床×××吗？我是×护士，根据您的病情需要给您录个心电图以检查你的心脏状况。
请您不要紧张，请您配合操作，过程中请不要活动，也不要说话，做深呼吸放松。
3、准备病人：1）、用语：“请您平卧，放松，我要给您安置电极。
我来帮您解开衣扣并清洁皮肤，可能会感觉有点凉，请谅解。
”2）、病人取水平仰卧位。
3）、解开衣扣，暴露胸部，露出手腕以及脚腕部。
4）、酒精棉球清洁皮肤。
4、接通电源，安放导联电极。
肢导联—右上肢（RA/R）：红；左上肢（LA/L）：黄右下肢（RL/RF）：黑；左下肢（LL/F）：绿胸导联—（红）C1/V1：胸骨右缘第4肋间（黄）C2/V2：胸骨左缘第4肋间（绿）C3/V3：V2、V4连线中点。
（棕）C4/V4：左锁骨中线与第5肋间交点。
（黑）C5/V5：左腋前线同V4水平处。
（紫）C6/V6：左腋中线同V4水平处。
5、录图：1）、开机。
2）、按定标，走纸速度、滤波等键。
3）、检查描笔的位置，调针至心电图纸正中。
4）、按开始键开始描记心电图。
5）、按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、V2、V3、V4、V5、V6导联的顺序描记心电图。
6）、完成录图。
7）、关机。
8）、取下心电图纸。
6、整理床单元：1）、摆体位，盖被。
2）、放好呼叫器。
3）、交代注意事项：＿床×××，您配合得很好，谢谢您的合作，呼叫器放你枕边了，有事请呼叫我。
7、标记：在心电图纸上标记＿床×××、性别、年龄、录图时间、导联。
8、整理用物，放回原处备用。
9、心电图交医生。
心电图机使用注意事项1、肢夹的使用：必须严格按照各肢夹所标符号进行对应连接测量，莫将左右脚串联在一起或只用三个肢夹，否则会造成测出的波形干扰、不准或分析结果错误。
2、吸球的使用：请严格按照各胸电极连接的位置进行连接，并要使用6个胸电极连接，不可只使用V1、V3、 V5进行测量，这样会造成波形不准及分析结果错误。
心电图操作流程及监护仪使用
定期清洁心电图机和监护仪的表面， 以保持其良好的工作状态。
防潮防尘
确保设备在干燥的环境中存放和使用 ，避免潮湿和灰尘的影响。
避免碰撞
避免心电图机和监护仪受到碰撞或摔 打，以免损坏设备。
定期维护
根据厂家建议，定期对设备进行维护 和保养，以确保其良好的工作性能。
04
心电图操作流程及监护仪使用的培训与 考核
实施培训计划
按照培训计划进行实际教学，确保学员能够全面 掌握心电图及监护仪的相关知识和技能。
考核与反馈
对学员进行严格的考核，并给予反馈和建议，帮 助其改进和提高。
THANK YOU
03
心电图操作及监护仪使用的注意事项
操作过程中的注意事项
01
02
03
04
确认患者信息
在操作心电图机之前，要核对 患者信息，确保记录正确。
合适的体位
让患者处于舒适的体位，并确 保电极片正确安放。
保持安静
在心电图操作过程中，要求患 者和周围人员保持安静，避免
干扰心电图机。
注意电源安全
检查心电图机的电源线是否安 全，避免漏电或短路。
心电图操作流程及监护仪使用
汇报人： 日期:
• 心电图操作流程 • 心电图监护仪使用 • 心电图操作及监护仪使用的注意事
项 • 心电图操作流程及监护仪使用的培
训与考核
01
心电图操作流程
操作前准备
01
02
03
确认患者信息
在操作前，需要确认患者 的身份信息，包括姓名、 年龄、性别等，以确保操 作对象是正确的。
培训内容与方式
理论学习
学习心电图基础知识、正常心电 图与异常心电图的识别、心电图
心电图技能操作及注意事项
五、描记心电图
1. 心电图机若使用热笔式的记录纸，其热敏感性和储存性应符 合标准。单通道记录纸的可记录范围不窄于40mm。
2. 无自动描记1mV定标方波的热笔式心电图机，在记录心电 图之前必须先描记方波（“打标准”），以便观察心电图机 的各导联同步性、灵敏度、阻尼和热笔温度是否适当，必要 时可按心电图使用说明加以调整，以后每次变换增益后都要 再描记一次定标方波。方波勿过宽（约0.16s），尽可能与 P、QRS、T波不重叠。
电极放置注意事项
5. 不要为了图方便，将接左、右下肢的电 极都放在一侧下肢，因为目前的心电图机都装有 “右下肢反驱动”电路（黑色），它能有效地抑 制交流电干扰，上述作法等于取消了此项功能， 从而降低了抗交流电干扰的性能。此时操作者虽 然可以用“交流电滤波”来减轻干扰，但是却同 时使心电图波形失真。上述情况在使用旧式的心
5. 疑有右位心者，应加作V3R、V4R、V5R导联。
五、描记心电图
6. 不论使用哪一种机型的心电图机，为了减少心 电图波形失真，应该尽量不使用交流电滤波或“肌电 滤波”。
7. 用手动方式记录心电图时，每次切换导联后， 必须等到基线稳定后再启动记录纸，每个导联记录的 长度不应少于3～4个完整的心动周期（即需记录4～ 5个QRS综合波）。
五、心电图机的维护
1. 每天作完心电图后必须洗净电极。用铜合金制成 的电极，如发现有锈斑，可用细砂纸擦掉后，再用生理盐水 浸泡一夜，使电极表面形成电化性能稳定的薄膜，镀银的电 极用水洗净即可，使用时应避免擦伤镀银层。
2. 导联电缆的芯线或屏蔽层容易损坏，尤其是靠近两端 的插头处，因此使用时切忌用力牵拉或扭转，收藏时应盘成 直径较大的圆盘，或悬挂放置，避免扭转或锐角折叠。
减少或消除伪差的方法
心电图机得使用方法与注意事项
3、如果发现电极变形、银皮剥落或因磨损而使 部分铜质曝露,这时就不能再继续使用该电极
五、心电图机使用的注意事项
4、心电图机更换了的新电极不要立即使用,使用 前应放在氯化钠溶液中浸泡数小时
5、导联线使用完拔除各插头时,必须用手捏住插 头拔出,不可拉着导线拽出,否则极易伤线甚至 于断线
思考题：
简答题： 请分别叙述心电图P波、PR间期、QRS波群 ST段与T波所代表的相应的心电活动。 答案：P波：心房除极，
PR间期：房室传导时间， QRS波群：心室除极
ST段及T波：心室复极的缓慢期与 快速期
心电图机的使用方法 与注意事项
一、心电图检查的指征：
1、心肌、心包疾病 2、心律失常 3、药物对心脏的影响 4、水电解质紊乱
心电图检查存在局限性
二、心电图检查的环境要求：
1、室内要保持合适的温度和湿度 2、使用交流电源的心电图机必须接可靠的地
线 3、放置心电图机的位置应使其电源线尽可能
远离诊察床和导联电缆 4、诊察床的宽度不窄于80cm
7、按动记录键置于START位置，记录纸应按25mm/s 的速度走纸。
8、连续按动定标键，在记录纸上可看到一清晰的定标 方格，其振幅为10mm。
9、完成后核对一遍有无遗漏、伪差等，并在心电图纸 上标好导联名称，受检者姓名、时间及当时有无症状。
五、心电图机使用的注意事项
1、电极每次使用完应擦净表面的导电膏或盐水, 从而尽可能地减少对电极的腐蚀
6、充电电池定期充电
六、伪差
定义：临床心电图应该忠实的记录心脏激动 时所产生于身体表面的电位差，凡不 是由于心脏激动而产生于心电图上的 改变都称为伪差。
24小时心电图 注意事项
24小时心电图注意事项
进行24小时心电图监测时，有几个注意事项需要考虑：
1. 遵守医生的指导：在进行24小时心电图监测之前，医生会告知相关的注意事项和操作方法。
确保你理解并遵守医生的指导。
2. 穿戴舒适：穿戴便于操作和舒适的衣物，以确保在监测期间不会感到不适。
避免穿戴过紧或限制活动的衣物。
3. 避免水接触：在使用24小时心电图仪器期间，避免直接接触水或湿气。
心电图仪器通常是防水的，但仍需避免不必要的水接触。
4. 正常活动：在进行24小时心电图监测期间，要正常生活和活动，以便监测记录可以准确反映你正常的心电图。
避免过度运动或过度劳累。
5. 保持设备的完整性：保持心电图仪器设备完整，不要随意拆卸或更换电极等部件。
如有异常，及时与医生或监测人员联系。
6. 记录症状：如果出现任何心脏症状，如胸痛、心悸或晕厥等，要及时记录下来，并在监测结束后告知医生。
7. 保持日常生活习惯：除非医生特别指导，不要改变你的日常生活习惯。
继续
服药、饮食及运动习惯等。
如果你有其他特殊的注意事项或疑问，建议与医生或提供监测服务的机构进行沟通和咨询。
心电仪操作手册
心电仪操作手册心电图（Electrocardiogram，简称ECG）是一种通过记录心脏的电活动来评估心脏健康状况的检查手段。
心电仪是进行心电图检查的设备，广泛应用于临床医疗和健康管理领域。
为了帮助用户正确操作心电仪，以下是一份心电仪操作手册，旨在提供准确的操作指导。
一、准备工作1. 打开心电仪电源，确保设备正常运行。
2. 根据需要连接心电仪至电源或电池，确保设备供电充足。
3. 将心电仪与电源线或电池连接好，并确保插头牢固。
4. 检查心电仪的电极是否完好，如有破损或松动应立即更换或调整。
二、准备患者1. 进入心电图检查房间准备患者，确保环境安静舒适，以避免干扰。
2. 告知患者不要进行剧烈运动或身体活动，并解释心电图检查的目的和过程。
3. 清洁患者皮肤，去除汗水、油脂或其他物质，以提高传感器与皮肤的接触质量。
三、心电仪操作步骤1. 将心电仪的电极贴片粘贴在患者身体相应位置，如胸部和四肢。
根据需要，可以有2至12个电极进行检测，具体位置根据医生或操作手册指导。
2. 确保电极贴片与患者皮肤充分接触，且贴片之间无间隙。
保持电极贴片干燥，避免沾水。
3. 启动心电仪软件或按下相应按钮开始记录心电图。
根据指示选择合适的记录时间和导联方式。
4. 记录时间结束后，保存心电图数据，并进行分析。
根据需要，可以打印或导出记录的心电图数据以供医生分析和诊断。
四、注意事项1. 在操作心电仪过程中，应避免与其他电子设备或杂散电源接触，以免干扰心电信号。
2. 及时更换电极贴片和电池，确保设备正常运行。
3. 注意心电仪操作过程中患者的舒适度，避免长时间不必要的操作或干扰。
4. 若出现心电仪故障或异常情况，应立即停止使用并联系维修人员。
五、操作规范与安全1. 操作人员应接受专业培训并获得相关资质，确保能够正确操作心电仪。
2. 在操作过程中需遵守医疗机构的相关规定和流程，确保安全与隐私保护。
3. 心电仪的维护应定期进行，包括清洁、校准和保养，以保证设备的可靠性和准确性。
心电图检查注意事项
心电图检查注意事项1、心电图机周围2米内不应有任何带电的仪器和电线通过,如电扇、电话、电表、电灯, 大型的电器如X线机、电疗机、电冰箱、发电机等,应远离10米以外,以免发生干扰。
2、检查室温度及湿度适中,以免过热、过冷或过于潮湿弓|起患者适或肌肉震颤,影响心电图描记效果。
3、心电图描记前,患者避免做剧烈活动(心脏负荷试验除外) ,应先在检查床上安静平卧数分钟,使全身肌肉松弛,减少因肌肉震颤而引|起干扰。
吸烟患者应停止吸烟半小时后检查。
对初次检查者,应事先解释清楚,消除患者对电的恐惧心理及精神紧张。
对加作心电图负荷试验者,根据检查内容及方法,应详细说明有关试验目的及注意事项,以取得患者配合。
描记前2- 4 h尽量避免服用对心电活动有影响的药物,如必须服用,则要讲明服用何种药物及其剂量。
4、描记时一般取平卧位,不能卧者可取半坐位或坐位,特殊需要可取立位,脚下垫上木架,避免与地面接触。
5、告知患者在描记心电图时,应保持安静,不动不讲话,勿过度呼吸。
幼儿、精神病或昏迷患者,工作人员可戴上橡皮套以按扶患者。
6、在描记心电图时,注意基线是否平稳,有无干扰。
-般每一导联可描记三组心电波,遇有心律失常或其他特殊情况时,可加长描记时间或增加描记导联。
7、遇有基线不稳或干扰,应注意检查电极板与皮肤接触是否良好,电极的接线是否牢固,导联线及地线的连接是否稳妥,周围有无电磁干扰等。
8、女性乳房下垂者应托起乳房(注意不能直接接触受试者皮肤),如V3、V4、V5导联电极置于乳房下缘的胸壁上。
9、工作完毕后应切断电源、盖好机器防尘罩,清洗、消毒电极。
10、同时使用除颤器时,不具有除颤保护的普通心电图机应将导联线与主机分离。
11、心电图机属度量医疗器械,应按规定定期接受相关部门检测。
心电图检查操作流程及注意事项
心电图检查操作流程及注意事项
一、心电图检查操作流程
1. 心电图室准备：首先将心电图仪平整安置，室内温度适宜，灯光充足；
2. 检查者的准备：熟练掌握使用心电图仪的操作方法；
3. 检查者与患者的交流：询问患者病史，了解病情；
4. 患者准备：改变衣着，去掉影响诊断的银饰和金属制品；
5. 检查者准备检查：准备心电图挂钩和电极，检查所需的仪器；
6. 挂钩和粘贴电极：根据心电图挂钩规则，结合左侧右侧胸部位点挂钩，并将电极粘贴至挂钩定位上；
7. 设置心电图仪：根据患者情况调整心电图仪对应部位、心率范围等
数据；
8. 智能诊断：完成上述工作之后，启动心电图程序，待拍片结束之后，诊断报告即可出炉。
二、注意事项
1. 检查过程中要特别注意患者的舒适感及安全性，要避免病患出现不
适感受；
2. 检查过程中要让患者保持静止，避免动作过大导致电极过度活动；
3. 检查过程中要注意检查者和患者的物理分离，避免电极感应到检查
者的肌肉收缩；
4. 拍摄结束后要及时清理电极，切断线接反应。
心电图的操作流程及注意事项
心电图的操作流程及注意事项心电图（Electrocardiogram，ECG）是一种记录心脏电活动的重要手段，它能够反映心脏的生物电活动情况，对心脏病的诊断和治疗具有重要意义。
在进行心电图检查时，我们需要遵循一定的操作流程和注意事项，以确保检查结果的准确性和可靠性。
一、操作流程。
1. 患者准备，患者在进行心电图检查前需要做好准备工作，包括解开衣领，脱下金属饰品，保持身体放松等。
2. 仪器准备，操作人员需要将心电图仪器进行开机操作，并做好仪器的各项参数设置。
3. 导联准备，根据需要进行相应的导联准备，通常包括四肢导联和胸导联。
在贴导联时需要确保导联贴片与皮肤贴合良好，避免产生伪影。
4. 开始记录，操作人员根据患者的要求开始记录心电图，通常需要记录10秒至数分钟不等的心电图波形。
5. 结束记录，记录完成后，操作人员需要停止记录并保存心电图数据，确保数据的完整性和准确性。
6. 分析结果，对心电图波形进行分析，判断心脏的电活动情况，发现异常情况并进行记录。
二、注意事项。
1. 操作规范，在进行心电图检查时，操作人员需要严格按照操作规范进行操作，避免因操作不当而影响检查结果。
2. 患者配合，患者在进行心电图检查时需要积极配合操作人员的工作，保持身体放松，避免因身体运动而影响心电图波形的记录。
3. 导联贴合，在贴导联时需要确保导联贴片与皮肤贴合良好，避免因导联脱落或松动而影响心电图的记录。
4. 仪器校准，在进行心电图检查前，需要对心电图仪器进行校准，确保仪器的准确性和稳定性。
5. 数据保存，在记录完成后，需要及时保存心电图数据，避免数据丢失或损坏。
6. 结果分析，对心电图波形进行分析时，需要结合患者的临床情况进行综合分析，排除干扰因素的影响，确保分析结果的准确性。
通过以上操作流程和注意事项的遵循，我们可以确保心电图检查的准确性和可靠性，为临床诊断和治疗提供重要的参考依据。
希望操作人员和患者在进行心电图检查时能够严格遵循相关规范和要求，共同保障心电图检查的质量和效果。
心电监护的使用方法和注意事项
心电监护的使用方法和注意事项心电监护（Electrocardiography，简称ECG）是一种通过记录和分析心脏电活动来评估心脏功能的方法，用于诊断心脏疾病。
以下是心电监护的使用方法和注意事项：使用方法：1. 患者准备：患者需要放掉上身衣物，保持身体干燥和温暖。
不要涂有油脂的乳液或化妆品，因为它们可能干扰电极与皮肤的接触。
2. 安装电极：安装至少10个电极，分布在胸部、四肢和下肢。
电极需要牢固地贴在皮肤上。
如果使用胶带固定电极，则要确保不要太过紧绷，以免影响血液循环。
3. 连接设备：将电极与心电监护仪器连接，并确保插头连接牢固，不松动。
4. 记录心电图：启动心电监护仪器，开始记录心电图。
记录期间，患者需要保持静息状态，并遵循医生的指示。
5. 分析结果：完成记录后，医生会进行心电图结果的分析和诊断，以评估心脏功能和查找异常。
注意事项：1. 遵守医生指示：在进行心电监护前，患者要遵循医生的指示，并告知医生自己的病史、服药情况以及任何过敏史。
2. 保持电极干燥：在使用心电监护仪器时，电极需要保持干燥。
避免让电极接触到水或湿度过高的环境。
3. 避免干扰：在记录心电图时，患者应保持身体静止，避免移动或干扰电极的位置。
4. 遇到问题及时告知：如果在记录期间出现不适或异常情况，患者应及时告知医护人员，以便他们采取相应的措施。
5. 定期更换电极：电极使用时间一般为24小时，根据需要定期更换电极，以确保精确的记录和分析。
请注意，以上的使用方法和注意事项可能会因具体设备和医生的指示而有所不同。
在进行心电监护时，最好遵循专业医生的建议和操作要求。
心电图检查质量控制(标准化操作)要求
心电图检查质量控制（操作标准化）要求广西医科大学三附院心电图室为了获得质量合格的心电图、动态心电图、运动心电图图片及准确的报告结果，除了使用标准仪器—年检合格的心电图机、动态心电图仪、平板运动系统外，还要求周围环境符合条件，受检者的配合、正确的操作方法、合理的结果判断及必要的随访验证。
一、常规心电图的环境要求1、室内保持温暖（不低于18°C），以免因寒冷而引起肌电干扰。
2、使用交流电源的心电图机必须接可靠地线（接地电阻应小于0.5ohm）。
3、放置心电图机的位置，应使其电源线尽可能远离诊察床和导线电缆，床边不要摆放其它电器及穿行的电源线。
4、诊察床的宽度不窄于80cm。
二、做好检查前解释工作及注意事项的交代对初次接受心电图、动态心电图及平板运动试验检查者，必须事先告诉病人具体检查方法，做好解释工作，消除紧张心理。
对动态心电图检查应认真讲明配带动态心电图后的注意事项（要求按生活日记），如何记录生活日记及何时使用事件键。
平板运动试验前要告诉病人检查目的、步骤及可能会出现的反应，告诉病人如何运动，以取得病人合作，保证获得基线稳定的运动心电图及防止意外事故发生。
三、皮肤处理和电极安置1、如果放置电极部位的皮肤污垢或毛发过多，应预先清洁皮肤或剃毛。
2、应用50-75%的酒精或生理盐水涂搽放置电极处的皮肤。
3、严格按照国际统一标准，准确安放常规心电图、运动心电图的12导联心电图电极或动态心电图电极。
女性乳房下垂者，应托起乳房，将V3、V4、V5电极放置在乳房下缘胸壁上，动态心电图及运动心电图电极中心处必需放置在骨面标志上，以减少肌电干扰发生。
4、无肢体缺失或完全石膏包扎，不要将下肢导联放在一个下肢上。
四、保证记录图片质量及报告质量1、记录常规心电图时，如使用无自动记录1mV定标方波的心电图机，在记录心电图前必须先描记定标方波，方波时限约0.12s。
每次更换定标电压时都要再次打定标，记录结束时要先打定标，并走纸使最后的定标暴露，把最后的定标留在记录纸上。
心电图操作基本技能和注意事项培训
目录
• 心电图操作基本技能 • 心电图解读基础 • 心电图操作中的注意事项 • 心电图操作的临床应用 • 心电图操作培训与考核
01
心电图操作基本技能
心电图机的基本操作
01
02
03
打开心电图机
首先确保电源连接稳定， 然后按下主机上的电源开 关，等待机器启动。
校准心电图机
04
心电图操作的临床应用
临床诊断中的应用
诊断心脏疾病
心电图是诊断心律失常、心肌缺血、 心肌梗死等心脏疾病的常用方法，能 够提供重要的诊断依据。
评估心脏功能
心电图可以评估心脏的电生理功能， 了解心脏的收缩和舒张功能，为临床 医生提供患者心脏功能的客观指标。
手术监测中的应用
手术麻醉监测
在手术过程中，心电图可以监测麻醉对心脏的影响，及时发现和处理心律失常、 心肌缺血等并发症。
手术过程监测
在手术过程中，心电图可以监测手术刺激对心脏的影响，确保手术安全顺利进行 。
康复治疗中的应用
心律失常康复
对于心律失常患者，心电图可以监测治疗效果，指导康复治 疗计划的制定和调整。
心肌梗死康复
对于心肌梗死患者，心电图可以监测心肌缺血情况，评估心 肌梗死的恢复程度，指导康复治疗。
05
心电图操作培训与考核
0.32-0.44s。
心电图正常值及异常判断
心率
正常心率为60-100次/分， 心率过快或过慢都可能提 示心脏疾病。
P-R间期
正常值为0.12-0.20s，延 长可能提示房室传导阻滞。
ST段
正常情况下应处于等电位 线，下移或上抬超过 0.05mV可能提示心肌缺血 或心肌梗死。
心电图操作技术规范
心电图操作技术规范
（一）概念：描记心脏在每一个心动周期内产生的电流变化。
（二）用物准备：
心电图机、导联线、心电图纸、酒精棉球数个、污物盒。
（三）操作流程：
1.操作者洗手、戴口罩。
2.检查用物，携用物至患者床旁。
3.核对，解释目的，取得患者合作。
4.开机，设定时间、患者性别、年龄段、电伏、走纸速度。
5.协助患者取平卧位，暴露胸部皮肤及四肢腕踝关节。
6.在相应的部位用酒精棉球擦拭皮肤，减少干扰。
7.连接肢体导联与胸导联：
（1）肢体导联：（图-1）
红色（RA）—右上肢
黄色（LA）—左上肢
黑色（RL）—右下肢
绿色（LL）—左下肢
（2）胸导联：（图-2）
V1：胸骨右缘第4肋间。
V2：胸骨左缘第4肋间。
V3：V2与V4连线的中点。
V4：左锁骨中线与第5肋间订交处。
V5：左腋前线同V4水平。
V6：左腋中线同V4水平。
V7：腋后线同V4程度。
V8：肩胛中线同V4程度。
V9：脊柱旁同V4水平。
V3R：V1与V4R连线的中点。
V4R：右锁骨中线与第5肋间相交处。
V5R：右腋前线同V4R程度。
图-2胸导联
图-1肢体导联8.待基线平稳后，按“START”开始记录。
9.记录完毕后，按“STOP”结束。
10.关闭电源，及时在图纸上注明姓名、时间、导联等。
11.清理废弃物，擦拭心电图机，归位做好相关记录。
（四）注意事项：。
心电图操作规程
心电图操作
一、操作者着装整洁入场，将物品准备好：模拟人、心电图机、导联线、75%酒精、电极片、垃圾桶（生活、医用各一）、手消
二、报告评委，1号选手行心电图操作准备就绪，请指示。
三、操作步骤：
1、洗手、戴口罩，核对患者基本信息，向患者解释做心电图目的及注意事项，
2、洗手，检查物品是否齐全，是否在有效期，是否能正常使用。
3、协用物至床旁，关好门窗、拉好窗帘，再次核对患者信息。
协助患者取平卧位，连接电源，开机，暴露前胸及两手内侧，注意保暖。
4、用酒精棉签消毒皮肤，安置电极：
胸电极安置部位如下:V1（红):胸骨右缘第四肋间;
V2(黄):胸骨左缘第四肋间;
V3（绿):V2与V4连线中点;
V4（褐):左锁骨中线与第五肋间交点;
V5（黑):与V4同一水平的腋前线处;
V6（紫):与V4同一水平的腋中线处)。
四肢电极安装置部位如下:右手臂内侧R（红);
左手臂内侧L(黄)
右脚RF（黑);
左脚F(绿)
开机，打开左侧电源开关，然后按面板”ON/OFF"键。
液晶显示屏显示整机工作状态及预设的导联波形。
开机，描记心电图。
观察病情观察面色,注意有无不适。
去除各导联线,关机。
四、电极片弃于医疗垃圾桶。
与患者进行沟通，协助患者温水清洁皮肤后穿衣，取舒适体位，整理床单位，卫生手消毒。
在心电图上标出姓名、日期、时间、心电图导联,观察有无异常改变。
推车回处置室，整理用物,把心电图机用75%酒精擦拭后放回原处，洗手。
五、操作完毕后，报告评委1号选手操作完毕请指示，谢谢！。
心电图检查要注意什么
心电图检查要注意什么心电图检查要注意什么心电图检查要注意什么心电图（ECG）作为心脏病诊断的一种重要手段，是通过测量心脏电活动来识别心脏病的。
在进行心电图检查时，需要注意以下事项：1. 准备体验前，应先放松自己，避免进行强烈的运动或摄取大量咖啡因、烟草等影响心脏电活动的物质。
2. 在进行心电图检查之前，要确认敷贴电极位置正确。
同时，也需要密切关注心电图机器的功能和设置。
3. 某些情况下需要进行特殊的心电图检查，例如运动心电图、24小时动态心电图等，需要严格按照医生的指示进行。
治疗方法如果被确诊为心脏病患者，则需要对症治疗。
针对不同的病因，心脏病的治疗方式各有不同，一些常见的心脏病治疗方法如下：1. 药物治疗：常见的药物有心脏糖苷、利尿剂、扩血管剂等。
利用不同的药物来治疗心脏病的病因，改善心脏病症状，以达到治疗的目的。
2. 心脏搭桥手术：开胸手术，移植健康的血管来取代被该部位阻塞所导致的血管阻塞。
这种方法可以改善心脏病的症状，提高患者的生活质量。
3. 心脏瓣膜置换手术：用生物瓣膜或机械瓣膜来替代已损坏的瓣膜。
该方法大部分适用于中高度复杂性的瓣膜疾病，可以显著提高患者的生活质量。
4. 心脏起搏器植入术：通过手术在患者心脏内植入起搏器，矫正心跳节律不正常的问题。
该方法适用于心跳过缓导致的心脏病症状。
注意事项在进行治疗和预防心脏病的过程中，需要注意以下几点：1. 合理的生活方式：在日常生活中，保持适量的运动量，避免饮食不节制、过度饮酒等不良生活习惯。
2. 定期体检：对于有心脏病家族史的人群特别需要定期进行心脏检查，及时监测心脏功能，有助于提早发现疾病。
3. 心脏病手术后的注意事项：手术之后需要按照医生的建议进行康复锻炼，避免剧烈运动，控制饮食，定期进行复诊等。
4. 药物治疗注意事项：在服用药物期间需要按照医生的要求正确使用药物，并严格遵守服药时间和剂量，避免药物超量或过期使用。
总之，在预防和治疗心脏病的过程中，需要注意以上一系列事项，以确保心脏健康。
心电图检查操作与解读流程
心电图检查操作与解读流程操作流程1. 检查前准备：- 确保心电图仪器正常工作，并连接好相关电极和导线。
- 为患者提供舒适的环境，确保他们放松并保持安静。
- 清洁患者的皮肤表面，以确保良好的电极接触。
2. 安装电极：- 将电极粘贴到特定位置，包括胸部、四肢和腹部。
根据需要，可能会有不同数量的电极。
- 确保电极与皮肤良好接触，避免电极松脱或移动。
3. 开始心电图检查：- 启动心电图仪器，确保记录仪已正确设置。
- 按照仪器说明操作，开始记录心电图。
4. 检查结束：- 检查完成后，关闭心电图仪器并断开电极和导线。
- 储存和标记记录的心电图，以备后续解读和分析使用。
解读流程1. 心电图质量评估：- 检查心电图的质量，包括信号的清晰度、噪音干扰等因素。
- 确认心电图记录是否满足解读要求，必要时可以重新进行检查。
2. 分析波形和间期：- 检查心电图上的各种波形，如P波、QRS波群和T波等。
- 计算和测量各个波形之间的时间间隔和振幅，以评估心脏的电活动情况。
3. 寻找异常和特征：- 检查心电图上是否存在异常波形或间期，如心律失常、心室肥厚等。
- 注意特征性的波形，如ST段抬高或压低，QT间期延长等。
4. 判断心电图结果：- 根据波形和间期的分析，评估心电图的正常性或异常情况。
- 如果发现异常，进一步分析可能的病因和临床意义。
5. 编写解读报告：- 根据心电图的分析结果，撰写解读报告。
- 报告应包括心电图的基本信息、质量评估、波形和间期分析，以及最终的心电图解读结论。
注意事项- 操作前请详细了解心电图仪器的使用说明书。
- 检查过程中要与患者保持良好的沟通和合作。
- 在解读过程中，应结合患者的临床情况和其他检查结果进行综合分析。
以上是心电图检查操作与解读流程的简要介绍，具体操作和解读步骤可能在实际应用中会有所差异，建议在医疗专业人士的指导下进行操作和解读。
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•
如何连接十二导联
• 肢体导联
由右上肢到右下肢、顺时针分别连接：
• 上肢导联安放于腕关节内上方3~4cm,下肢导 联安放在内踝上方5~6cm
红 黄 绿 黑 （切勿反接）
V1： 红色-胸骨右缘第四肋间 V2： 黄色-胸骨左缘第四肋间 V3： 绿色-位于V2与V4连线中点 V4： 棕色-左锁骨中线第五肋间 V5： 黑色-左腋前线第五肋间与V4在同一水平 V6： 紫色-左腋中线第五肋间，与V4、V5在同 一水平
四 、正确描记心电图
心电图机操作的几个重点
描记心电图
常规心电图包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF,，以及 胸壁导联V1 、V2、V3、V4、V5、V6共12个导联
急性心肌梗死 者首次做常规心电图检查时需加做V3R、 V4R、V5R、V7、V8、V9，
• 疑右位心患者应加做左右手反接的6个肢体导联和V3R、 V4R、V5R、V6R心电图
描记心电图
• 横轴定标时间：走纸速度25mm/s、50mm/s；纵轴定标电压（灵敏度 或增益）：5mm/mv、10mm/mv、20mm/mv • 用手动方式记录心电图时，每次切换导联后，必须等到基线稳定后再 启动记录纸，没个导联记录的长度不应少于3个完整的心动周期（即 需要记录到第四个QRS波） • 无自动描记1mV定标方波的热笔式心电图机，在记录心电图之前必须 先描记方波（“打标准”），以便观察心电图机的各导联同步性、灵 敏度、阻尼和热笔温度是否适当，必要时可按心电图使用说明加以调 整，以后每次变换增益后都要再描记一次定标方波。方波勿过宽（约 0.16s），尽可能与P、QRS、T波不重叠。 • 不论使用哪一种机型的心电图机，为了减少心电图波形失真，应给尽 量不用“交流电滤波”或“肌电滤波”
3.交直流两用的心电图机，应按说明书的要求定期充电，以利延长 电池使用寿命。
4.心电图主机应避免高温、日晒、受潮、尘土、或撞击，用毕盖好 防尘罩。
5.由医疗仪器维修部门定期检测心电图机的性能。热笔记录式心电 图机应根据记录纸的热敏感度和走纸速度而调整热笔的压力和温 度
结 束！
三、正确连接各导联
电极安装
• 严格按照国际统一标准，准确安放常规十二导联心电图电极。必要时加做其 他胸壁导联 女性乳房下垂者，应托起乳房，将V3、V4、V5电极安置在乳房下缘胸壁上
•
•
不要为了方便，将接左、右下肢的电极都放在一侧下肢，因为目前的心电图 机都放在一侧下肢，因为目前的心电图机都装有“右下肢反驱动”电路，它 能有效地抑制交流电干扰，上述作法等于取消了此项功能，从而降低了抗交 流电干扰的性能。此时操作者虽然可以用“交流电滤波”来减轻干扰，但是 却同时心电图波形失真。上述情况在使用旧式的心电图机时尤需注意。
五 、几种常见伪差得识别和处理
肌肉震颤
肢体活动 交流电干扰
呼吸运动
（一）肌肉震颤
特点：患者过度紧张、疼痛、四肢肌肉未能放松时引发。 心电图示基线上快速而不规则的细小芒刺样波形。 处理：嘱受检者放松肢体，并按下去滤波键
（二）肢体活动
特点：患者烦躁、肢体大幅度活动 心电图示较大幅度的改变
处理：与患者及家属做好沟通，请求配合
（三）交流电干扰
特点：心电图地线没有接好，或附近使用其他电器时产生； 处理： 检查心电图机电极和地线是否连接妥当、导电胶是否涂抹充分、 电极板有无不洁或生锈、环境中有无使用交流电的仪器等。按下抗交 流电干扰键。
（四）呼吸运动
特点：患者呼吸幅度过大，造成基线随呼吸运动而有规律的 上下起伏 处理：与患者沟通，避免紧张，调整呼吸，或者屏住呼吸。
左、右胸、后壁导联电极位置
十八导联心电图的描记方法
先用12导联机做常规12导联图，
然后把胸导联拆下来（肢导联不要拆），将胸导联V1，V2， V3电极分别连接到V7，V8，V9的位置，描记出的V1，V2， V3 的图即是V7，V8，V9 的图形，
再将胸导联V1，V2，V3 电极分别连接到V3R、V4R、V5R的位置， 描记出的V1，V2，V3 即是V3R、V4R、V5R 的图形
（二）受检者准备
• 检查前，被检查 者应稍作休息， 放松心情 • 检查时，被检查 者应按医务人员 的要求平静仰卧 检查床上，四肢 放松，呼吸平稳
（三）皮肤处理
• 如果电极放置部位的皮肤污垢或毛发过多，应预先清洁皮 肤或剃毛
• 应该用导电膏涂擦放置电极处的皮肤，一般多用清水涂擦 • 老年人皮肤松弛者可由陪人拉紧患者电极放置处周围的皮 肤，以使得电极放置处皮肤绷紧
胸前导联（注意顺序）
连接胸导联V1、V2时需注意
胸骨的宽度因人而异， 大约在4cm左右。 在胸骨两侧第四肋间安 放V1、V2时注意二者的 间距。
胸前导联
胸前示意图
右胸、后壁导联电极位置
• V1胸骨右缘第四肋间 V2胸骨左缘第四肋间 6:左腋中线平V4 V7:左腋后线平V4 V8:左肩胛线平V4 V9:左脊柱旁线平V4 • V3R-V5R:与左侧V3-V5对称
心电图机的维护
•
1.每天作完心电图后必须洗净电极。用铜合金制成的电极，如发 现有锈斑，可用细砂纸擦掉锈斑后，再用生理盐水浸泡一夜，使 电极表面形成性能稳定的薄膜。镀银的电极用水洗净即可，使用 时应避免擦伤镀银层。 2.导联电缆的芯线或屏蔽容易折断损坏，尤其是靠近两端的插头处， 因此使用时切忌用力牵拉或扭曲，收藏时应盘成直径较大的圆环， 或悬挂放置，避免扭转或锐角折叠。
心电图操作及注意事项
沙雅县人民医院 功能科：屈伟华
一 、心电图机用途
我们知道在临床工作当中电图
检查是最常用的检查之一，
它不仅可以记录人体正常心
脏的电活动，在诊断心律失 常、心肌缺血、心肌梗死和 判断心脏是否扩大、肥厚等 方面起到重要作用。
二 、做好操作前准备
（一）要求
• 1、检查前需要平静休息20分钟，避免剧烈活动， 情绪激动。 • 2、检查时要采取仰卧位，全身肌肉放松，平稳呼 吸，保持安静，切勿讲话或移动体位。 • 注意：急性、慢性心力衰竭的患者不能采取仰卧 位时，可采取坐位检查；疑似心肌梗塞的患者也 应密切注意。 • 3、检查时，要用生理盐水或酒精擦拭夹子需要接 触的皮肤。