物料提升机安装验收记录表
龙门架及井架物料提升机检测检验记录
吊笼应有可靠防护顶板（目测）
龙门架及井架物料提升机委托检验原始记录附页
序号
项目
类别
检验内容、要求以及方法
检验结果
备注
20
吊笼
吊笼底板应有防滑、排水功能，无明显变形、锈蚀、破损，且应固定牢靠（目测、检查）
*21
吊笼滚动导靴应可靠有效（目测、检查）
22
产品标牌应固定牢固，易于观察，并应在显著位置设置安全警示标识（目测）
2、记录应当采用黑色钢笔或黑色签字笔填写。文字、数字、符号等应当易于识别，无错别字，字迹清晰、工整。如果填写错误，不得进行涂改，应当进行划改在边侧由检验人员修正后，由本人手工签字并注明修正日期。
3、各栏目应当填写齐全，不得出现空栏。项目符合要求时，打“√”无需填写信息时统一填写“/”。必要时可在备注栏填写简要文字说明。
26
钢丝绳在卷筒上应整齐排列，端部应与卷筒压紧装置连接牢固。当吊笼处于最低位置时，卷筒上的钢丝绳不应少于3圈（测量、检查）
*27
卷筒两端的凸缘至最外层钢丝绳的距离不应小于钢丝绳直径的2倍（目测、检查）
28
滑轮组与架体（或吊笼）应采用刚性连接，严禁使用开口板式滑轮（当提升驱动设备为曳引机时，亦适用，目测、检查）
*42
吊笼应设置防坠安全器；当提升钢丝绳断绳或传动装置失效时，防坠安全器应能制停带有额定起重量的吊笼，且不应造成结构损坏。自升平台应设置有渐进式防坠安全器（目测、试验）
43
应设置上限位开关；当吊笼上升至限定位置时，应触发限位开关，吊笼应停止运动，上部越程距离不应小于3m（试验）
m
*44
应设置下限位开关；当吊笼下降至限定位置时，应能触发限位开关，吊笼应停止运动（试验）
11
津建安表38物料提升机进场验收记录
天津市建设工程施工现场安全保证资料物料提升机进场验收记录
天津市建设工程施工现场安全保证资料
对焊机进场验收记录
天津市建设工程施工现场安全保证资料电焊机进场验收记录
天津市建设工程施工现场安全保证资料
单面木工压刨床进场验收记录
(津建安表38)
天津市建设工程施工现场安全保证资料电焊机进场验收记录
天津市建设工程施工现场安全保证资料电焊机进场验收记录
天津市建设工程施工现场安全保证资料
钢筋滚动直螺纹成型机床进场验收记录
天津市建设工程施工现场安全保证资料GW—40成型机进场验收记录
天津市建设工程施工现场安全保证资料GQ40—2切断机进场验收记录
天津市建设工程施工现场安全保证资料JK—1卷扬机进场验收记录
天津市建设安全监督管理站监制
(津建安表38) 天津市建设工程施工现场安全保证资料UW—100钢筋对焊机进场验收记录
(津建安表38) 天津市建设工程施工现场安全保证资料
BX1—400弧焊机进场验收记录
天津市建设安全监督管理站监制
(津建安表38) 天津市建设工程施工现场安全保证资料
ZN—70混凝土震动器进场验收记录
(津建安表38)
天津市建设工程施工现场安全保证资料KPB—4开料机进场验收记录。
物料提升机安装验收记录-安全技术资料表格
结论
23
卷扬机
时用电磁制动卷扬机。宜选用可逆式卷扬机
24
应安装在枕木或钢架上面，锚拉固定，亦可安装在砼基础上用地脚螺栓固定。要求：机体水平，运转时无明显松动
25
电气系统
专用电控制箱，箱内接线整齐，总电源应设漏电保护
26
携带式控制装置和安全保护装置的控制回路工作电压应采用
36V安全电压（不包括使用倒顺开关）
结果
结论
1
检验检测文件
物料提升机检验检测报告
2
标志成套性
产品标牌
3
产品生产许可证、合格证
4
产品使用说明书及有关技术文件
5
产品使用备案书
6
注册登记证
7
外观检查
金属构件：无扭曲、变形、腐蚀
8
各部件、附件、连接件无漏装、错装且安装位置正确
9
架体
机械架体不得搭设与脚手架等其他结构连接、加固
10
架体的垂直度偏差应≤1.5‰（单位：mm）
17
高架提升机缓冲器材质、安装符合要求
18
进料口防护棚搭设符合相关规定
19
吊篮防护门齐全有效
20
钢丝绳
采用绳卡固定，其绳卡数量不少于3个，间距不小于钢丝绳
直径的6倍，绳卡滑鞍放在受力绳侧，不得正反交错设置
21
根据钢丝绳报废标准，做出判断
22
钢丝绳地面托滚保护、过路保护
续表C16-5-3
序号
检验项目
检 验 内 容 与 要 求
11
附着采用刚性连接，与建筑物主体结构固定
12
安全装置
上、下限位应安装正确，动作正常，吊篮提升上限位动作时，吊篮与提升平台间最小间距应大于3m
施工机械检查验收表(装载机)
SG06-06 起重机械维护保养记录表SG06-06（续）说明：本表一式份，由施工单位填写，用于存档和备查。
SG06-07 起重机械运行记录表说明：本表一式份，由施工单位填写，用于存档和备查。
SG06-08 施工机具及配件检查维护保养记录表工程名称：班组：说明：本表一式份，由施工单位填写，用于存档和备查。
SG06-09 起重机械基础验收表工程名称：说明：本表一式份，由施工单位填写。
施工单位、监理机构各一份。
SG06-10 起重机械安装验收表说明：本表一式份，由施工单位填写。
施工单位、监理机构各一份。
SG06-11 塔式起重机相关安全条件确认表工程项目名称：塔式起重机备案编号：塔式起重机出厂编号：塔式起重机在工地的自编号：负责人：(签名)：负责人：(签名)年月日年月日年月日SG06-12 起重机械（塔式起重机）安装前检查表SG06-13 起重机械（塔式起重机）安装自检表年2.表中打“—”的表示该处不必填写，而只需在相应“备注”中说明即可；3.对于不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对于要求量化的参数应按规定量化在备注栏内；4.表中d表示钢丝绳公称直径；5.钢丝绳磨损量=[(公称直径－实测直径)/公称直径]×100%；6.首次安装及每次附着顶升后，安装单位均应按此表对塔式起重机进行自检。
7.本表一式份，由施工单位填写，用于归档和备查。
施工单位、监理机构各一份。
SG06-14 起重机械（塔式起重机）安装验收表注：首次安装及每次附着顶升后，施工总承包单位应组织有关单位按此表对塔式起重机进行验收。
SG06-17 起重机械（物料提升机）安装验收表SG06-17（续）注：1．每次加节后，施工总承包单位应组织有关单位按此表对物料提升机进行验收。
2.本表一式份，由施工单位填写，用于归档和备查。
SG06-18 高空作业吊篮验收表说明：本表一式份，由施工单位填写。
施工单位、监理机构各一份。
SG06-19 砂石料生产系统安全检查验收表说明：本表一式份，由施工单位填写。
危大工程验收表 (1)
建筑工程深基坑工程土方开挖安全验收表
注：1.土方开挖工程验收应根据施工方案要求进行开挖后分段验收。
2．超规模危大工程应经专家验收。
高大模板支撑安全验收表
注：1.高支模工程工程分段搭设时，应根据施工方案要求进行分段验收。
2. 超规模危大工程应经专家验收。
落地式钢管扣件脚手架搭设验收表（危大工程）
注：1．落地脚手架应按搭设次数分段逐次验收。
2．超规模危大工程应经专家验收。
悬挑式脚手架验收表表7.3.4-2
注：1．悬挑脚手架应按搭设次数分段逐次验收。
2．超规模危大工程应经专家验收。
门式脚手架验收表（危大工程）表7.3.4-3
注：1．门式脚手架应按搭设次数分段逐次验收。
2．超规模危大工程应经专家验收。
悬挑式卸料平台验收表表7.3.4-4
注：l、悬挑式钢平台，每移位一次须重新验收。
落地操作平台搭设验收单表7.3.4-5
注：1．移动式操作平台面积不应超过10 m2，高度不超5 m。
建筑施工起重机械（塔式起重机）安装验收记录表
（续表）。
施工升降机安装检查验收表格(doc9页)(完美版免费下载)(最新整理)
施工升降机安装检查验收表工程名称施工单位安装单位安装负责人安装高度机械型号验收时间验收部位序号验收要求验收结果1基础隐蔽工程验收资料齐全，并签字基础2应有排水设施、基础无裂纹，平整度符合要求3不应有明显变形、脱焊和开裂、外形整洁4立管接缝处错位节差＜0.8mm5螺栓连接安装准确、紧固可靠，不得有松动钢结构6垂直度允许偏差为其高度的5/100007吊笼底部和对重升降通道周围应设置防护围栏，防护栏高度不低于1.5M 8升降机周围应搭设双层防坠棚、上下层间距不小于0.6M 9吊笼顶部四周应有护栏，高度不低于1.1M围栏防护10停层点处层门净高度应不低于1.8M ，吊笼净出口宽度相等对重钢上绳绳头固接11绳卡固接时其数量不得小于3个，间距不小于绳径的6倍，滑鞍放在受力绳的一侧，绳卡应与绳径匹配钢丝绳12钢丝绳应有出厂合格证，及未达到报废标准传动防护13传动系统的转动零部件应有防护罩等防护装置导向轮、14轮子连接及润滑应良好，导向轮灵活，无明显侧倾现象制动器15应设常闭式制动器，并装有手动紧急操作机构及手动松闸功能16吊笼与对重应有导轨，导向正确可靠，吊笼采用滚轮导向，对重采用滑轮或导轨导向，导轨接头平滑17底座应设置吊笼和对重缓冲器，无缺损和变形18天轮应设防跳绳防护罩，并应固定良好19防坠落限速器应有标定有效期的年限牌，有效期为二年导向和缓冲装置20吊笼应设前后门及安全窗联锁限位开关，上下限位及上极限限位开关，防断绳开关，零位保护及急停开关，所有开关均应灵敏、可靠拆装单位检查验收意见：拆装负责人： 年 月 日施工单位检查验收意见：项目经理： 年 月 日监理单位检查验收意见：项目总监： 年 月 日备注1、施工升降机安装后应按程序检查验收，并填写表格留存；2、检查验收意见应明确清楚，不得含糊其词。
物料提升机安装检查验收表工程名称施工单位安装单位安装负责人机械型号验收时间序号验收项目验收要求验收结果1架体安装架体的安装必须符合设计要求，并取得省政主管部门安全鉴定2限位保险装置超高限位，楼层停靠装置防坠有效、可靠3缆风绳附墙装置按规定设置，牢固、可靠4钢丝绳有绳卡，有过路保护，且未达到报废标准5楼层卸料有防护栏杆、与架体连接可靠6楼层卸料平台防护门有防护门，且防护门工具化、定型化7吊篮有安全门且工具化，有使用单根钢丝绳8架体基础按方案设置砼基础，无积水9架体安装有方案，垂直度在允许偏差范围内10架体防护架体外侧有立网，开口处有加固，摇把安装满足设计要求11卷扬机设置地锚牢固，导向滑轮设置合理12卷扬机防护有防护棚，有钢丝绳滑轮保护装置13上下联络信号有上下联络信号14避雷装置按规定设置避雷保护装置15持证上岗操作工应有操作证拆装单位检查验收意见：拆装负责人：年月日施工单位检查验收意见：项目经理：年月日监理单位检查验收意见：项目总监：年月日备注1、物料提升机安装后应按程序检查验收，并填写表格留存；2、检查验收意见应明确清楚，不得含糊其词。
危大工程验收表 (1)
建筑工程深基坑工程土方开挖安全验收表
注：1.土方开挖工程验收应根据施工方案要求进行开挖后分段验收。
2．超规模危大工程应经专家验收。
高大模板支撑安全验收表
注：1.高支模工程工程分段搭设时，应根据施工方案要求进行分段验收。
2. 超规模危大工程应经专家验收。
落地式钢管扣件脚手架搭设验收表（危大工程）
注：1．落地脚手架应按搭设次数分段逐次验收。
2．超规模危大工程应经专家验收。
悬挑式脚手架验收表表7.3.4-2
注：1．悬挑脚手架应按搭设次数分段逐次验收。
2．超规模危大工程应经专家验收。
门式脚手架验收表（危大工程）表7.3.4-3
注：1．门式脚手架应按搭设次数分段逐次验收。
2．超规模危大工程应经专家验收。
悬挑式卸料平台验收表表7.3.4-4
注：l、悬挑式钢平台，每移位一次须重新验收。
落地操作平台搭设验收单表7.3.4-5
注：1．移动式操作平台面积不应超过10 m2，高度不超5 m。
建筑施工起重机械（塔式起重机）安装验收记录表
（续表）。
各种设备安全验收表格模板
欢迎阅读五、安全验收记录目录1、临建设施及防护设施安全验收记录1.1、临建设施及防护设施安全验收填写说明1.2、各类设施验收登记记录22.1、机械设备安全验收填写说明2.2、施工现场机械设备安装验收登记表2.3、机械设备进场查验记录2.4、厂（场）内机动车辆验收表2.5、桩工机械安装验收记录表2.6、物料提升机基础验收表2.7、物料提升机安装（加节）验收记录2.8、物料提升机加节申请表2.9、人货两用电梯基础验收表2.10、人货两用电梯安装（加节）验收记录2.11、人货两用电梯加节申请表12安全设施必须整改符合要求后，方可投放使用或进入下道工序，脚手架应分段进行验收。
各类设施验收登记记录施工现场围档验收表验收日期：施工现场临建设施验收表验收日期：基坑支护安全验收表验收日期:验收部位：平台编号：验收日期：工程名称：验收日期：3、现场机械设备管理资料及机械履历书等资料另行成册。
页脚内容机械设备进场查验记录设备名称：验收日期：场内机动车辆验收表设备名称：设备编号：验收日期：设备名称：规格型号：产权登记号：验收日期：人货两用电梯基础验收表验收日期：人货两用电梯安装（加节）验收记录规格型号：产权登记号：原高度：加节后高度：人货两用电梯加节申请表注：1、由安装（加节）单位提出加节申请，项目经理签署审批意见。
2、在申请中安装（加节）负责人应说明加节的时间；对项目部的配合要求；加节前对机械状况、欲加节的标准节、附着锚固情况的检查结果等内容。
人货两用电梯防坠安全器试验记录注：人货两用电梯的防坠安全器应每3个月进行一次额定载重量的坠落试验。
塔式起重机基础验收表塔吊型号：塔吊编号：制造单位：拆装单位：验收日期：塔式起重机安装（顶升、加节）验收记录顶升前对塔机状况、欲加节的标准节、附着锚固情况的检查结果等内容。
起重吊装机具验收表。
表c14
表c14-1 起重机械基础处理报告单表c14-2-1 物料提升机安装、拆除过程记录表c14-2-2 物料提升机安装验收表续表c14-2-2表c14-2-3 物料提升机安装验收记录续表c14-2-3表c14-2-3 物料提升机安装验收记录规定：定期检查为旱季1个月检查一次，雨后随时检查，首验半月检查一次。
表c14-4-1 塔式起重机安装、拆除过程记录表c14-4-2（封面）塔式起重机安装验收表（自检报告）工程名称：安装单位：表C14-4-2 塔式起重机安装验收表（自检报告）表C14-4-3 塔式起重机顶升检验记录表C14-4-4 塔式起重机附着锚固检验记录表C14-5-1 施工升降机安装、拆除过程记录编号：注：本表由安/拆单位专人记录，一式二份，使用和安/拆单位各保存一份表c14-5-2（封面）施工升降机安装验收表（自检报告）工程名称：安装单位：表C14-5-2 施工升降机安装验收表（自检报告）编号：表C14-5-3 施工升降机安装验收记录注：属于施工单位委托给用资格的检验检测机构进行检测验收的，此验收记录不用填写表C14-6 起重机械运行记录注：1 外用电梯、塔吊、移动式起重机、物料提升机等起重机械的司机，应按照规定认真填写记录并在机组存放；2 工作记录主要内容：1）每班首次作业前试验情况；2）各安全设置、电气线路检查和情况；3）设备作业的情况。
3 运行中如发现设备有异常情况，应立即停用，排除故障后方可继续运行，同时将情况填入记录；4 起重机械运行记录单独组卷，每本填写完后送交设备产权单位存档。
危险性较大的分部分项工程验收表
XXXX建设有限公司项目部危险性较大的分部分项工程验收表编制：审核：批准：日期：目录B2-4-1 模板工程安全验收表 (1)B2-4-2 落地式钢管扣件脚手架搭设验收表 (2)B2-4-3 悬挑式脚手架验收表 (3)B2-4-4 门型脚手架验收表 (4)B2-4-6 吊篮式卸料平台验收表 (5)B2-4-7 悬挑式卸料平台验收表 (6)B2-4-8 落地式卸料平台验收表 (8)B2-4-9 移动式操作平台验收表 (9)B2-4-10 安全防护设施验收表 (10)B2-4-11 施工现场临时用电验收表 (11)B2-4-13 物料提升机验收表 (12)B2-4-14 施工升降机验收表 (13)B2-4-15 塔式起重机验收表 (21)B2-4-16 施工机具验收记录表 (30)B2-4-17 起重吊装验收表 (32)模板支撑系统验收记录表模板工程名称：施工部位：1落地式脚手架搭设验收记录表2悬挑式脚手架验收表（含钢结构）3门型脚手架验收记录表4高处作业吊篮使用验收表吊篮脚手架验收记录（手动与电动）验收意见：验收人员：6悬挑式钢平台验收记录表1. 悬挑式钢平台，每移位一次须重新验收；2. 悬挑式钢平台不宜过大，应控制其面积落地操作平台搭设验收记录表√类型：固定□移动□验收日期：移动式操作平台验收表工程名称：验收日期：编号:19安全防护设施搭设验收记录表工程名称单位名称10临时用电验收记录表龙门架及井架物料提升机安装验收表施工单位：安装单位：施工升降机安装自检表施工升降机安装验收表(续表)注：1、新安装的施工升降机及在用的施工升降机应至少每3个月进行一次额定载重量的坠落试验；新安装及大修后的施工升降机应作125%额定载重量试运行；2、对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值。
施工升降机交接班记录表施工升降机每日使用前检查表施工升降机每月检查表(续表)塔式起重机安装自检表(续表)(续表)(续表)塔式起重机安装验收记录表(续表)塔式起重机周期检查表(续表)施工机具验收记录表验收日期：B2-4-16（续）注：验收栏目内有数据的，应填写实测数据，无数据用简单文字说明。
物料提升机安装安全验收表
物料提升机安装安全验收表序号验收项目验收内容验收结果自检项目部验1管理提升架体实际安装高度是否超出设计所允许的最大高度。
2 提升机及料台是否有针对性对强，审批手续齐全的安、拆方案；是否有安全技术交底3 提升机是否有产品合格证、使用说明书、产品标牌。
4 是否制定使用过程的操作规程、管理制度和检修制度。
5 安装人员是否按高处作业人员要求，持证上岗。
6 操作人员（专职司机）是否定人、定机、持证上岗。
7 是否悬挂《操作规程》、“警示标牌”和“限载标牌”。
8基础高架基础是否经过设计。
9 低架基础是否做到：①土层压实后承载力≥80Kpa；②浇筑C20砼；厚度达到300mm；③表面平整，水平度偏差≤10mm。
10 基础排水措施是否良好。
11附墙架附墙架的设置是否做到垂直间隔≤8m，且在建筑物顶层设置一组。
12 附墙架与架体和建筑物之间是否为刚性连接，并形成了稳定结构。
13 附墙架是否杜绝了和脚手架、接料平台相连接。
14 是否能够保证架体顶部自由高度≤6m。
15 提升机的架体和缆风绳的位置是否靠近或跨越架空输电线路，如果靠近、跨越是否能够保持最小安全距离，并采取安全防护措施。
16安全及精度架体各节点螺栓是否齐全有效，连接紧固。
17 第一次使用的提升机。
架体安装的垂直度偏差是否小于架体高度的‰；多次使用过的提升机，架体安装的垂直度偏差是否小于架体高度的3‰，并≤200mm。
18 井架截面内，两对角线公差是否≤最大边长的名义尺寸的3‰。
19 导轨接点截面错拉是否≤1.5mm。
20 吊篮导靴与导轨斩安装间隙是否控制在5-10mm以内。
21卷扬机与钢丝绳高架是否杜绝使用了摩擦式卷扬机。
22 卷扬机是否安装在平整坚实的位置上，并做到远离危险作业区，视线良好。
如因施工条件限制，安装位置距危险作业区时，是否按照标准搭设双层防护棚。
号项目自验项目验23 卷扬机与钢丝绳架体地步的导向滑轮与卷筒轴心是否垂直，其距离是否大于15倍卷筒宽度，钢丝绳在卷筒上是否整齐排列，卷筒和钢丝绳的比值是否大于30。
2.施工电梯及物料提升机安装验收表
施工电梯安装验收表（ZJSJ-QB-SB-053）工程名称出租单位出租负责人安装单位安装负责人检测单位资质证号设备名称规格型号拟安装咼度初安装咼度m娇厢t人安装时间年月日验收时间年月日序号检查项目检查内容与要求实测实量实查验收结果-一-资料部分起重机械基础（隐蔽工程）验收记录施工电梯垂直度测量记录经审批的安装（拆除）方案有健全的安全管理制度和岗位责任制荷载标志牌、操作规程牌，机长、司机、定人定机牌，验收安全警示牌、验收合格牌齐全司机已接受技术交底、进场教育及经培训合格持证上岗-二二结构部分各结构防腐，受力杆件无严重腐蚀各部位连接螺栓紧固牢靠附墙件安装间距不大于9m预埋件、附墙杆件连接紧固牢靠本机要求自由高度应符合要求架体的垂直度偏差不得超过 1 %0基础平整，无积水且有排水措施三机械部分钢丝绳符合安全使用规定、且绳卡数量不少于3个，有鸡心环，滑鞍放置正确，且紧固可靠驱动齿轮副啮隙规定为0.1mm,切无过度磨损减速机构无异响，无漏油导轮、滚轮调整间隙及磨损符合规定刹车装置灵敏可靠四电气部分电缆是否有破损老化，起升下降是否有卡死现象操作盘仪表信号装置是否齐全完好防雷接地连接应符合规定，接地电阻不大于10Q器材部:安全部: 经理部分管领导:14.17 井子架（龙门架）安装验收表（ZJSJ-QB-SB-055）工程名称出租单位出租负责人安装单位安装负责人设备名称出厂编号规格型号自编号拟安装高度初安装高度额疋起重量序号检查项目检查内容与要求实测实量实查验收结果-一- 管理与资料起重机械基础（隐蔽工程）验收记录井架垂直度测量记录经审批的安装（拆除）方案井架安装前的机械及结构性能检测报告有健全的安全管理制度和岗位责任制吊篮容许载重标志牌、严禁乘人警告牌、安全技术操作规程牌、疋人疋机牌、验收合格牌齐全操作人员已接受技术交底、进场教育及经培训合格持证上岗-二二结构部分各结构防腐，主要受力杆件断面腐蚀量应不大于原尺寸的10%各连接杆件螺栓齐全，固定牢固滑轮无缺损及严重磨损，安装符合要求且牢固防脱槽装置有效架体的垂直度偏差，新机不大于全高 5 %0, 各次使用的不大于全高不超过3%。
机械设备设施验收检测记录
机械设备、设施验收检测记录
机械设备、设施验收检测记录
分册目录
打桩机械验收表
电焊机验收表
吊篮脚手架验收表
洞口与临边防护设施验收表
附着式升降脚手架(整体提升架爬架)验收表
钢筋机械安装验收表
钢筋机械安装验收表
基坑支护验收表
搅拌机安装验收表
接地电阻测试记录表
注：1、测试结果=实测阻值×季节系数；2、接地电阻应定期（至少每季一次）进行测试；3、测试人为电工，监测人可以是施工员、安全员等施工管理人员。
绝缘电阻测试记录表
注：1、此表为一台用电设备使用一张，作为其测试记录；2、按设备产品使用说明书和有关规范的要求定期（每季度至少一次）对其绝缘电阻进行测试；3、测试人为电工，监测人可以是施工员、安全员等施工管理人员。
扣件式钢管脚手架验收表
漏电保护器测试记录表
注：1、此表为一台漏电保护器使用一张，作为其运行测试记录；
2、漏电保护器测试按照说明书要求进行，一般情况下测试每月至少一次；
3、测试人为电工，监测人可以是施工员、安全员等施工管理人员。
密目式安全网挂设验收表
模板工程验收表。
物料提升机安装完毕验收表
物料提升机安装完毕验收表工程名称安装单位安装地点安装时间年月日－年月日统一编号规格型号安装高度m项目内容和要求检查结果相关资料厂家定型产品应有制造许可证、产品合格证自制架体、吊篮有设计计算书和图纸、有审批和验收高架提升机基础有设计和验收资料有安装拆卸方案，方案有针对性安装过程有关记录，记录真实可靠架体和吊篮部件、附件、联结件安装齐全，可靠，位置正确旧架体的垂直偏差应不大于3％（新架体1.5％）结构应无永久变形、开焊、疲劳裂纹导轨接头错位不大于1.5mm，与导靴间隙5-10mm 有可靠的避雷装置（需耀时）有醒目的楼层标志吊篮应坚固，两侧有不低于1m的安全防护网吊篮有定型化的安全门，吊篮与架体涂色有明显区别高架时，吊笼顶部应加顶板，材料可用50mm厚木板架体顶部自由高度不大于6m井字架开口处要加固（指采用螺栓连接的井字架）禁止使用钢管和扣件搭设的井字架缆风绳或附墙条件限制无法设置附墙架时，应采用缆风绳稳固架体高架提升机只能采用附墙架，附墙架应符合设计要求应计算确定钢丝绳直径，但不得小于9.3mm高度20m以下不少于一组，20-30时不少于二组钢丝绳与地面夹角不大于60度，下端应与地锚连接附墙架不得与脚手架连接卷扬机和钢丝绳卷扬机应安装在坚实的地面上，地锚符合规定卷扬机没有超过规定的使用年限，机况良好，运转平稳制动器摩擦块和制动轮磨损量没超标，制动可靠减速箱润滑油清洁、油位正常，钢丝绳、滑轮润滑良好滑轮转动灵活，无摆动和卡塞现象，严禁使用开口滑轮钢丝绳规格正确，未达到报废标准，绳卡使用符合规定卷筒与第一个导向滑轮的距离大于卷筒长度的15倍吊篮在最低处时，卷筒上钢丝绳不得少于3圈钢丝绳在卷筒上整齐缠扰、卷筒有防脱绳装置滑轮与钢丝绳直径比不小于30（高架）和25（低架）安全防护安装了定型化的安全停靠装置或断绳保护装置楼层卸料口有定型化的防护门，卸料平台搭设严密牢固卸料平台两侧有不低于1m的防护栏及安全网上料口防护棚搭设应符合要求安装了上极限限位器又便于操作的紧急断电开关高架有下极限限位器、缓冲器、超载限制器和通讯装置有额定起重量标志和安全操作规程，有合理的联络方式电气系统开关箱符合一机、一闸、一箱、一漏的规定操纵装置灵活、电器装置齐全、接零保护可靠禁止使用倒顺开关，手持式开关控制回路电压不大于36V电气系统对金属结构的绝缘电阻不小于0.6 M欧姆试运行空载试验和额定载荷试验全程均不得少于3次，进行上升、下降、变速、制动等动作。
物料提升机安装验收表
滑轮直径与钢丝绳直径的比值≥30。
滑轮磨损未达到报废标准。
吊笼
吊笼结构完好，无变形。
吊笼安全门开启灵活有效。
电气系统
供电系统正常，电源电压380V±5%。
电气设备绝缘电阻值≥0.5MΩ，重复接地电阻值≤10Ω。
短路、过电流保护和漏电保护齐全可靠。
附墙架
附墙架结构符合说明书的要求。
签章：日期：年月日
总包单位验收意见：
验收时间： 年 目机械工程师
安装单位现场负责人
租赁单位现场负责人
其他验收人员
注：1、新安装的施工升降机及在用的施工升降机应至少每3个月进行一次额定载重量的坠落试验；新安装及大修后的施工升降机应作125%额定载重量试运行。2、对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值。
各节点螺栓紧固力矩符合要求。
垂直度≤0.15%，导轨对接阶差≤0.15mm。
动力系统
卷扬机卷筒节径与钢丝绳直径的比值≥30。
吊笼处于最低位置时，卷筒上的钢丝绳不应少于3圈。
曳引轮直径与钢丝绳的包角≥150°。
卷扬机（曳引机）固定牢固。
制动器、离合器工作可靠。
钢丝绳与滑轮
钢丝绳安全系数符合设计要求。
钢丝绳断丝、磨损未达到报废标准。
物料提升机安装验收记录表
表格编号
工程名称
工程地址
生产厂家
设备型号
出厂日期
安装单位
安装日期
现场编号
备案编号
初始高度
最终高度
验收项目
内容和要求
验收结果
基础
基础承载力符合要求。
基础表面平整度符合说明书要求。
基础混凝土强度等级符合要求。
物料提升机所需资料
分物料提升机
一、证明文件
1．产品出厂合格证
2．特种设备制造许可证或工业产品生产许可证
3．起重机械制造监督检验证
4．产品说明书
5．建筑起重机械产权备案证
6．安装单位资质证书、安全生产许可证
7．安装单位特种作业人员名单及特种作业证书复印件
8．安装单位负责建筑起重机械安装（拆卸）工程专职安全生产管理人员、专业技术人员名单
9．使用单位特种作业人员名单及特种作业证书复印件
二、合同、协议和专项方案
1．安装单位与使用单位签订的安装（拆卸）合同
2．安装单位与施工总承包单位签订的安全协议书
3．使用单位与产权（出租租赁）单位签订的租赁合同
4．设备维修保养合同
5．建筑起重机械使用及维护保养制度
6．物料提升机基础专项施工方案
7．物料提升机安装专项施工方案
8．物料提升机拆卸专项施工方案
9．物料提升机安装（拆卸）工程生产安全事故应急救援预案
10. 物料提升机生产安全事故应急救援预案
检查验收
1．建筑起重机械安装（拆卸）告知表GDAQ21006
2．机械（电气）设备进场查验登记表GDAQ2090102
3．建筑起重机械基础验收表GDAQ2090104
4．物料提升机安装自检表GDAQ209010805
5．建筑起重机械检验检测报告
6．建筑起重机械安装验收表GDAQ2090105
7．建筑起重机械运行记录GDAQ20613
8．建筑起重机械维护保养记录表GDAQ20612
9．物料提升机定期自检表GDAQ209010903
10. 建筑起重机械使用登记牌（物料提升机）GDAQ21012。
分部工程安全技术要求和验收(物料提升机 龙门架、井架)
填写说明1、物料提升机的安装与拆除必须由具有相关资质的单位承担。
2、在安拆作业前必须针对物料提升机的类型和特点，结合作业条件，按照规范、标准、说明书的要求，编制详细的有针对性的安全施工专项安装与拆除方案。
方案内容包括：工程主要情况、编制目的、编制依据、规模结构、作业环境、施工方法、设备类型及主要技术参数。
安装位置、人员组成数量及责任分工，工器具的准备和现场作业区的防护、作业程序、安全技术措施、注意事项等。
3、安全施工专项安装与拆除方案由安拆单位专业工程技术人员编制，企业技术部门、设备管理部门、安全部门专业技术人员及监理单位专业监理工程师审核合格后，由施工企业技术负责人、监理单位总监理工程师审查批准实施，安拆前按照方案要求向作业人员进行安全技术交底，明确作业人员的安全责任，并由专业技术人员和专职安全员现场监督。
4、按照《特种作业监察条例》和《建设工程安全生产管理条例》规定，建筑工地起重机械转移和位移安装的应当在验收合格之日起30日内向建设行政主管部门或有关部门登记备案。
备案资料：起重机械的生产许可证、产品合格证、建设行政主管部门颁发的起重机械安拆专业资质证，安装与拆除专项安全施工方案、检测检验结果报告单。
5、根据《建设工程安全生产管理条例》规定：物料提升机安装完毕后，必须经国家有关部门核准的具有相应资质的检测检验机构进行检测检验，经过检测检验合格后方可投入使用，在机械醒目位置悬挂合格标识。
6、物料提升机进入现场安装完毕后，由项目经理牵头组织，公司设备、安全部门专业技术人员，项目部技术负责人，施工员、安全员、机管员（专、兼）、安装单位技术负责人，安装班组负责人共同参加验收，使用承租的物料提升机出租单位分管负责人、专业技术人员必须参加验收。
7、机械设备定期检查时保证设备安全运行，防止发生机械事故的重要手段，定期对现场施工机械，特别是对物料提升机的检查极为重要，应按照JGJ59-99标准检查评分表中列出的项目认真检查填写，以保证设备良好的技术状况。
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进料口防护棚长度≥3m，且强度符合要求
停层平台不得与脚手架相连
出租单位验收意见：
负责人（签字）：
（盖章）
年 月 日
安装单位验收意见：
项目负责人（签字）：
（盖章）
年 月 日
使用Байду номын сангаас位验收意见：
项目负责人（签字）：
（盖章）
年 月 日
监理单位验收意见：
总监理工程师（签字）：
（盖章）
年 月 日
施工总承包单位验收意见：
项目负责人（签字）：
（盖章）
年 月 日
注：1．每次加节后，施工总承包单位应组织有关单位按此表对物料提升机进行验收。
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建筑施工起重机械（物料提升机）安装验收记录表表8.1.8.3-4
工程名称
安装单位
施工单位
项目负责人
设备型号
设备编号
安装高度
附着形式
安装时间
验收项目
验收内容及要求
实测结果
备注
基础
基础承载力符合要求
基础表面平整度符合说明书要求
基础混凝土强度等级符合要求
基础周边有排水措施
与输电线路的水平距离符合要求
导轨架
各标准节无变形、无开焊及严重锈蚀
各节点螺栓紧固力矩符合要求
导轨架垂直度≤%，导轨对接阶差≤1.5mm
动力系统
卷扬机卷筒节径与钢丝绳直径比值≥30
吊笼处于最低位置时，卷筒上的钢丝绳不应小于3圈
拽引轮直径与钢丝绳包角≥150°
卷扬机固定牢固
制动器、离合器工作可靠
钢丝绳与滑轮
钢丝绳安全系数符合设计要求
钢丝绳断丝、磨损未达到报废标准
（续表）
揽风绳与地锚
揽风绳的设置组数及位置符合说明书要求
揽风绳与导轨架连接处有防剪切措施
揽风绳与地锚夹角在45°～60°
揽风绳与地锚用花篮螺栓连接
安全与防护装置
防坠安全器在标定期内使用，且灵敏可靠
起重量限制器灵敏可靠，误差值不大于额定值的5%
安全停层装置灵敏有效
限位开关灵敏可靠，安全越程≥3m
进料门口、停层平台门高度及强度符合要求，且达到工具化、标准化要求
钢丝绳及绳夹规格匹配、紧固有效
滑轮直径与钢丝绳直径的比值≥30
滑轮磨损未达到报废标准
吊笼
吊笼结构完好，无变形
吊笼安全门开启灵活有效
电气系统
电气设备绝缘电阻值≥兆欧，重复接地电阻值≤10欧姆
短路保护、过电流保护和漏电保护齐全可靠
附墙架
附墙架结构符合说明书要求
自由端高度、附墙架间距≤6m，且符合设计要求