儿科常见疾病ppt课件

4.其他疾病
中医认为本病发病与季节、气候、孕期情 况、喂养方式生活习惯等有关。病变脏腑以 肾、脾、肝有关，先天禀赋不足，出生后喂 养失当，日照不足是本病的主要病因。
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治疗：
1.一般疗法，加强护理，合理喂养，坚持 经常晒太阳，并应积极防治并发症。 2.药物疗法：维生素D，并辅以钙剂。后遗 症期不要用药物治疗，应加强体格锻炼，对 骨骼畸形可采取主动或者被动运动的方法矫 正。 中医治疗本病重在调补肝肾，先天不足者 以补肾为主，后天喂养适当者以补脾为主。
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临床表现：
大多数是又病毒引起，也可继发细菌感染。 主要表现为发热、鼻塞、流涕、咽部不适、 咳嗽、严重者可出现高热、畏寒、纳差、乏 力等。它包括可以急性鼻咽炎为主的普通感 冒、急性鼻窦炎、中耳炎、扁桃体炎、喉炎 、会咽炎等。
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病因：
1.原发性或者继发性免疫缺陷症。 2.维生素、微量元素缺乏，营养不良。 3.先天性畸形、慢性病灶。 4.其他复呼吸道感染重在预防。 提倡母乳喂养。母乳喂养儿发生RRT的几率 较人工喂养儿低。混合喂养儿RRT的几率也低 于人工喂养儿，提示母乳喂养是RRT的保护因 素。
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平日注意多吃富含维生素、精纤维的食物 ，饮水量要充足，少吃甜食、冷食，少喝饮 料，控制油炸食物，做到营养均衡。此外， 注意口腔清洁，幼儿每日刷牙早、晚各1次， 每餐后用清水漱口，以预防咽部感染。可使 用免疫调节剂，如左旋咪唑、胸腺肽等。 也可 采取适当的中医治疗。
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烦躁不安、精神不振、注意力不集中、不 爱活动、反应减慢、食欲减退及异食物癖等 现象时，就有可能缺铁了。一旦发觉口唇、 口腔粘膜、甲床、手掌、足底变得苍白，估 计出现了缺铁性贫血。
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病因：
1.出生后铁摄入量不足是导致缺铁性贫血 的主要原因。
2.婴儿期生长发育快，先天性储铁不足也 是治病原因。
3.疾病的影响。
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支气管哮喘
定义：小儿支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞
、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参 与的气道慢性变态反应性炎症。是儿童的 常见病。
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临床表现：
表现为反复发作性咳嗽和带有哮鸣音的呼 气性呼吸困难，表现为胸闷、刺激性咳嗽， 伴以带有哮鸣音的呼气性呼吸困难，烦躁不 安，端正位，常在夜间或清晨发作、加剧， 通常是可逆的，可自行缓解或治疗后缓解， 但也可能症状加重，甚至死亡。
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家庭护理方面应注意以下问题：
1.及时给小儿补充水分与电解质。 2.清淡饮食。 3.观察小孩大便的次数、形状及颜色，精 神情况。 4.可配合药物敷脐等外治法进行治疗。
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反复呼吸道感染
定义：
0～2岁，每年上呼吸道感染超过7次或 者下呼吸道感染超过3次。 3～5岁，每年上呼吸道感染超过6次或 者下呼吸道感染超过2次。 6～12岁，每年上呼吸道感染超过5次 或者下呼吸道感染超过2次。
4.慢性出血性病等。
中医认为本病的病因为先天禀赋不足，喂
养不当，腹泻，感染寄生虫等多种因素有关
。
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治疗：
1.合理喂养，适当添加辅食，补充铁剂。 2.积极治疗治疗母体患缺铁性贫血。 3防治肠道感染性疾病。 4.对中度以上贫血则需药物治疗，根据中 医辨证采用益气养血，健脾开胃。中医常采 用硫酸亚铁和富马酸铁等。 除非极严重的贫血，一般不需要输血。
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临床表现：
大便次数增多，性状发生改变。表现为大 便稀糊样、水样、部分夹有粘液脓血，腹泻 严重，可出现脱水症状，如皮肤干燥，精神 疲倦，小便减少等。
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治疗：
一般不主张禁食，可减少进食量，以减轻 肠道负担；限制脂肪及碳水化合物的摄入。 当小孩患急性胃肠炎后，家长应视具体情 况而做出不同处理。若患儿出现发热持续、 呕吐不止、腹痛持续加剧、口渴少尿的情况 ，应及时到医院就诊。
儿童常见病健康讲座
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儿童佝偻病 儿童支气管哮喘 缺铁性贫血 儿童腹泻 反复呼吸道感染
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儿童佝偻病
定义：维生素D缺乏性佝偻病是我国婴幼
儿的常见病，遍布于全国各地，尤以北方 各省、山区为多见。佝偻病是因缺乏维生 素D引起体内钙磷代谢失调，造成骨骼钙化 不良而致骨骼病变。佝偻病虽很少直接危 及生命，但因生长发育受阻，免疫力降低 ，易并发肺炎、肠炎等感染，引起骨骼畸 形。
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病因：
病因复杂，与遗传和环境有关，常见诱因 有外在的过敏原、感染、空气中的刺激物、 气候变化、药物、食物等。患儿具有过敏体 质，多数患儿以往有婴儿湿疹、变应性鼻炎 、食物或药物过敏史，不少患儿患有家族史 。
中医认为本病的发病与感受外邪、饮食不 当、接触异物等有关，肺脾肾三脏的虚损， 顽痰内体是本病发病精的品课件内在因素。
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临床表现：
主要表现有骨骼改变，肌肉松弛及神经精 神症状。临床上按活动程度分为活动早期（ 初期）、活动期（激期）、恢复期及后遗症 期。 根据患儿常有出汗多、夜间啼哭、生长发 育迟缓的表现，中医认为本病属于五迟、汗 证、夜啼的范畴。
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病因：
1.维生素D摄入不足
2.日光照射不足
3.生长速度快：骨骼生长迅速，钙磷需要 量大，相对容易缺乏维生素D。
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预防：
1.首先要注意孕妇及乳母的饮食和多晒太 阳，在孕期后三个月可服用鱼肝油和钙制剂 。
2.母乳喂养的婴儿要及时添加辅食。
3.小孩要坚持户外活动，即使在冬天也要 注意户外锻炼，接触阳光。
4.小孩出生后一个月左右开始给维生素D预 防，可用鱼肝油制剂。 5.定期儿童保健，及早发现佝偻病。
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缺铁性贫血
定义：在医学上，6个月～6岁的小儿血色
素低于110g/L,6 ～14岁的小儿血色素低于 120g/L为贫血。贫血的原因很多，儿童最 常见营养缺铁性贫血。这种病主要发生于6 个月～3岁的小儿，它对小儿健康的危害很 大。我国调查结果显示，学龄前儿童患病 率约为23.25%。
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临床表现：
治疗：
哮喘的疗程较长，要坚持长期、规范、个体 化的治疗。去除病因，控制发作和预防复发 。 1.饮食起居知道。 2.坚持糖皮质激素的吸入治疗。 3.适当的体育锻炼。
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腹泻病
定义：儿童腹泻是由多种病原、多因素引
起的大便次数增多和大便性状改变为特点 的一组临床综合征。本病是儿科常见病， 以6个月～2岁儿童发病最多，严重时可引 起脱水和电解质紊乱，并可造成营养不良 ，生长发育障碍和死亡。