胃大部切除术后病人的饮食护理
胃手术后病人怎样进行饮食护理
胃手术后病人怎样进行饮食护理现如今，随着我国经济发展水平的不断提升，我国人民群众的生活质量也得到了显著提高。
并且，随着世界各国间交流的逐渐频繁，其他国家和地区的饮食习惯和文化也被我们所熟知，闲来无事“开开荤”，尝试一下其他国家和地区的饮食，已成为我国居民享受生活的一种常见方式。
但是，因不良饮食习惯等因素的影响，各类消化系统疾病发生率正在不断提升，对我国人民群众的正常生活造成了不利影响。
在临床上，胃病是十分常见的消化系统疾病类型，手术在各类胃病的治疗中有着广泛的应用，但是因为胃是人体重要的食物消化器官，如何做好胃手术患者的术后饮食护理，便成为广大患者及其家属所关注的问题。
为此，本文便针对不同手术治疗方式下胃病患者的术后饮食护理要点进行简单的科普，现报道如下。
1.胃部手术1.1 胃部手术的种类一般来说，胃部手术包括全胃切除术、胃大部切除术、胃部分切除术、胃空肠吻合术等，胃肠吻合又分毕氏Ⅰ式和毕氏Ⅱ式，全胃切除后则多为食管空肠吻合即空肠袢代胃术。
1.2 饮食护理对于胃部手术患者的重要性在临床上，胃部手术后患者术后往往因进饮进食不合理或饮食不节引起呕吐、上腹部憋胀、倾倒综合征、吻合口出血、吻合口瘘等并发症，而上述并发症的存在会对胃部手术患者的术后康复效果造成不利影响，不仅会导致患者在术后康复阶段遭受不必要的痛苦，还可能会对患者的预后造成不利影响。
因此，做好胃部手术患者的术后优质饮食护理，可有效降低患者的并发症发生率，能够帮助患者顺利度过术后康复阶段，有助于患者身体健康和康复质量保障，能够改善患者的预后。
2.不同胃部手术后患者的饮食护理2.1 全胃切除术全胃切除术多适用于胃体或胃底恶性肿瘤患者，通过对患者的全胃进行切除，能够避免患者体内恶性肿瘤细胞的进一步增殖与转移，从而有助于患者身体健康的保障。
在临床上，全胃切除术患者的术后特点是病人直接靠肠道接纳和消化食物，由胃和胃液分泌初步消化食物的作用已不复存在，肠道的消化液始终处于碱性环境，因而病人在无胃酸、胃蛋白酶的情况下，消化功能大大下降，且消化蛋白的能力减弱。
胃切除手术后要如何保养
胃切除手术后要如何保养？胃切除术后家庭护理1、保持心情舒畅，适量活动，避免劳累及受凉。
2、饮食定量、适量、宜清淡饮食，避免生、冷、硬、辛辣酒等刺激饮食，多吃蔬菜及水果，不吃油腻和过甜食物，饭后卧床半至一个小时倾倒综合征。
3、少量多餐：出院后每日5~6餐，每餐50克左右，逐渐增加，至6~8个月恢复每日3餐，每餐100克左右，1年后接近正常饮食。
4、遵医嘱服用助消化剂和抗贫血药。
5、保持大便通畅，观察有无黑便、血便，发现异常及时就诊。
6、如有腹痛、泛酸、嗳气甚至恶心、呕吐者及时检查治疗。
7、胃癌术后遵医嘱化疗。
胃切除术后的饮食护理●文/邓桂萍胃是人体重要的消化器官之一，具有接纳食物、储存食物和分泌胃液等功能，胃还将经过口腔加工的食物进一步磨碎并使之与胃液混和搅拌，在对食物进一步加工消化使之成为食糜后，再有步骤地将食糜送入肠道以供消化吸收。
胃的功能如何对机体的状况有着直接的影响。
当发生胃肿瘤、胃溃疡大出血，以及较为严重的幽门梗阻时，临床上可能会采取胃切除手术。
胃切除手术后，胃的结构发生了变化，胃的正常生理功能受到影响，往往出现胃纳不佳，餐后饱胀，消化吸收功能紊乱等情况，因此胃切除术后的病人，由于创伤或不能正常进食而消耗了体内的蛋白质、脂肪等，也往往会导致体重下降。
有的病人不但不能保持原有体重，还可能发生一些维生素缺乏症及胃切除术后的其他并发症。
胃切除术后的饮食护理十分重要，科学的饮食护理主要包括：供给机体足够的营养以促进创口愈合，帮助机体尽快恢复；增加餐次以增加机体吸收营养物质的机会；改变食物的加工方法和有意识地添加一些营养物质以促进机体对营养物质的吸收。
较长时间的自我饮食护理既能弥补手术前疾病的慢性消耗，又可弥补手术创伤所造成的损失，同时对机体的恢复也有着十分重要的作用。
胃切除术后的不同时期，饮食护理的要求是不一样的。
一般情况下，胃切除手术后，病人在1～3天内肠功能可逐渐恢复，当肠道通气（即放屁）后，就可进食少量清流质饮食，如米汤、稀藕粉、蜂蜜水、面汤、青菜汤等，每次饮用100毫升左右，每日餐次为7—8次。
医院普通外科胃大部切除术患者护理常规
医院普通外科胃大部切除术患者护理常规一、术前护理1.完成心、肺、肝、肾功能及各项常规检查。
2.做好心理护理，缓解术前紧张和焦虑。
3.饮食护理：给予高蛋白、高热量、高维生素易消化的饮食，注意少量多餐，术前1日进流质饮食，术前12小时禁食、禁饮。
4.手术当天早晨插鼻胃管。
5.术前完成常规备皮、灌肠及麻醉前用药等。
二、术后护理1.体位护理：硬膜外麻醉平卧6小时或全麻清醒后，如血压平稳，应取半卧位。
2.病情观察：每1～2小时测量BP、P、R一次，病情严重者，还应注意观察病人神志、体温、尿量等。
3.鼓励病人深呼吸，协助病人排痰，禁食期间注意口腔护理。
4.胃肠减压的护理：应注意妥善固定，保持胃管通畅，观察引流液的色、质、量，并记录。
5.饮食护理：术后禁食24～48小时，肠功能恢复后，可拔除胃管。
拔管当日少量饮水，每次4～5汤匙，1～2小时1次；第2天进半量流质饮食，每次50～80ml；第3天进全量流质饮食，每次100～150ml；进食后无不适，第4日可进半流质饮食，以稀饭为宜；术后第10～14天可进软食。
6.鼓励病人早期活动，除年老体弱或病情较严重者外，术后第二天可开始做较轻微活动，第三天可进行床边活动。
7.观察术后并发症的发生，如出血、感染、十二指肠残端破裂与吻合口瘘、术后梗阻、倾倒综合征等。
三、健康教育1.术前准备内容（1）手术前应完成心、肺、肝、肾及各项常规检查。
（2）饮食：术前1日进流质饮食，术前12小时禁食、禁水。
（3）术前1日给予备皮、清洁灌肠。
（4）手术当天早晨上胃管，注射术前用药。
2.术后注意事项（1）卧位：术后回病房，应去枕平卧6小时，6小时后可在床上活动、翻身，如病情平稳，最好取半卧位，半卧位可使腹肌松弛，减轻切口张力，缓解切口疼痛，也有利于呼吸和循环，同时有利于腹腔引流。
（2）保持胃管有效引流，留置胃管是胃大部切除术后重要的治疗措施之一，应注意以下问题：①妥善固定。
②保持胃管通畅，防止胃管扭曲、打折。
我院胃手术后病人的饮食护理
ＣＨ Ｉ ＥＳＥ ＵＲＳＩ Ｇ ＥＳＥＡ ＲＣＨ Ａ ｕ Ｎ Ｎ Ｎ Ｒ ｇｕｓ ０ ８ Ｖｏ１ ２ ｔ２ ０ ． ２ Ｎｏ． Ｃ ８
士 应每 天观 察 口腔 黏 膜 的 变 化 ， 于禁 食 的病 人 要 加 强 口腔 护 对
理 。 目前 最 有 效 、 普 通 的 口腔 黏 膜 炎 的 防 治 方 法 是 利 用 温 和 最
Ｌ ｉｉｇ． Ｈａｈ ｎ Ｐ ｏ ｌ ｉＧａｐ ｎ Ｌｉ ｉｏ ｇ（ ｅ ｐ ｅ’ｓ Ｈｏ ｐｔ ｌ ｆ ｓ ｉ ｏ Ｌｉ ａ ｎ
Ｃｏｕ ｙ Ｓｈ ｎｘｉＰｒ ｖｉ ｃ ｎｔ ａ ｏ ｎ ｅ Ｓｈａ ｉ０ ０ ３ Ｃｈｉ ａ１ ｎｘ ３ ０５ ｎ 中 图 分 类 号 ： ７ ． Ｒ４ ３ ６ 文献标识码 ：
发面饼 、 制品 、 片等 ， 豆 面 ３个 月 后 逐 步 改 为 普 食 。应 注 意 加 用
一
点 食 醋 等调 味 品 ， 以增 加 一 定 的 酸 度 来 中 和 食 糜 。所 有 食 物
传 统 的 胃 大 部 切 除 术 是 手 术 治
都要 熟透 松 软 易 消 化 。 ２ ２ 胃大 部 分 或 部 分 切 除 术 ． 疗 胃十 二 指 肠 溃 疡 并发 症 如 溃 疡 出 血 ， 疡 恶 变 、 门 梗 阻 、 溃 幽 溃 疡 穿 孑 、 同性 溃 疡 等 的 经 典 手 术 ， 切 除 胃应 达 到 胃 远 端 的 Ｌ顽 其
２ １ 全 胃切 除 术 胃体 以及 胃 底 的 恶 性 肿 瘤 往 往 需 全 胃切 除 ．
空 肠 代 胃术 ， 数 吻 合 口位 于食 管 裂孔 下 方 ， 有 少 数位 于 胸腔 多 也 内 。空 肠 代 胃术后 的特 点 是 病 人 直 接 靠 肠 道 接 纳 和 消 化 食 物 ． 由 胃和 胃液 分 泌 初 步 消 化 食 物 的 作 用 已 不 复 存 在 ， 道 的 消 化 肠
全胃切除术后营养支持和饮食管理
全胃切除术后营养支持和饮食管理南京军区南京总医院腹部外科李宁黎介寿全胃切除术对机体的创伤较大，而且导致人体消化生理发生明显改变，加之术前由于疾病的影响，全胃切除病人术后往往出现早期或远期的营养不良。
早期营养不良的治疗以往依赖于胃肠外营养支持，现在则更多地提倡肠道营养支持，而远期营养不良则需通过科学的饮食管理而纠正。
一、全胃切除术后消化生理的改变胃是食物的贮存器官，幽门的启闭控制食物的排空。
胃液与摄入饮食的混合可使其温度和渗透压接近体液。
胃只吸收水、酒精、某些中链甘油三酯及脂溶性物质，然而胃粘膜分泌的内因子和盐酸是肠道吸收维生素B12和铁离子所不可缺少的。
同时，胃液的低PH 对摄入食物有灭菌作用。
因此，全胃切除术后人体消化生理的第一阶段通常会发生以下改变：（1）摄入食物进入空肠，其温度和渗透几乎未发生改变；（2）胃酸保护屏障消失，患者常发生感染性腹泻；（3）十二指肠通道的生理作用丧失，胆汁、胰液及胃肠道激素的分泌受损；（4）维生素B12和铁的缺乏致病人发生贫血，通常发生在术后5-10年。
全胃切除的病人往往有多种消化吸收障碍的症状，除了常见的营养不良、贫血、餐后低血糖及倾倒综合征外，患者往往还表现有腹泻和小（无）胃综合征。
腹泻的发生与胆胰分泌减少、肠道细菌生长过度及消化道神经体液调节障碍有关，有时亦可能是倾倒综合征的一个症状。
所谓小胃综合征是胃大部切除术后的临床症状，系胃贮存容积减少的后果，往往于餐后即时出现，主要表现为腹痛和上腹饱满，常需严格限制摄食量才能使症状缓解。
全胃切除的病人已丧失胃的贮存功能，故更易发生此综合征。
二、术后早期营养支持由于全胃切除术后患者体内分解代谢加强和暂时不能经口进食，病人术后通常有持续2周的能量负平衡。
这段时间，患者必须经胃肠外补充营养，直到恢复适量的口服饮食。
胃肠外营养支持的时间取决于病人术前营养状况、恢复口服饮食的速度和肠道本身的功能。
术后营养支持的目的首先是胃肠水电解质内稳态，如患者无并发症，能量和蛋白质的补充同常规胃肠外营养。
胃全切后饮食注意事项及食谱--茶饮类、滋补汤、粥类、佐餐菜肴、糕点类
胃癌术后饮食注意事项及食谱胃癌术后的患者，因其全胃或大部分胃已被切除，必然会影响其胃肠道的消化功能，从而出现食欲不振、食后腹胀、腹痛等症状。
这不仅会影响患者的食欲，还会对患者的免疫系统造成严重损害，使患者的身体极度虚弱。
如何营养调养，提高胃癌患者免疫力，迫在眉睫。
胃癌患者全胃切除后，既应该注意营养的补充，同时还必须结合患者自身对饮食耐受情况，视胃容量酌情予以调整进食量及种类。
一般情况下，患者应遵循如下进食原则：一、细嚼慢咽，促进消化胃癌术后，胃的研磨功能缺乏，所以牙齿的咀嚼功能应扮演更重要的角色，对于较粗糙不易消化的食物，更应细嚼慢咽；如要进食汤类或饮料，应注意干稀分开，并尽量在餐前或餐后30分钟进汤类，以预防食物过快排出影响消化吸收；进食时可采取平卧位，或进餐后侧卧位休息以延长食物的排空时间，使其完全消化吸收。
二、有选择地补充营养素1、糖摄入过多，易引起高渗性倾倒综合征（胃切除术后引起的进餐后的不适症状）。
因此，糖类应适当控制，糖类供能应占总热量的50％～60％，避免摄入甜食，应以淀粉类食物为主；2、应补充高蛋白饮食，选择易消化、必需氨基酸种类齐全的食物，如鸡蛋、鱼、虾、瘦肉、豆制品等，蛋白质供能占总能量的15％～20％，或按每千克体重1.0～2.0克的标准给予（如一个体重70千克的人，每天可摄入蛋白质70～140克）。
三、提高维生素和矿物质的获取量适当选用动物肝脏、新鲜蔬菜等，以此提高各种维生素、矿物质的获取量。
需要注意的是，全胃切除手术后，患者易发生缺铁性贫血，因此可适当食用瘦肉、鱼、虾、动物血、动物肝、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白质与铁质的食品，防止贫血。
胃癌患者须禁止饮酒、吸烟、高钠盐及腌制食物，母猪肉、辛辣刺激食物，过硬，过冷、过酸、过热的食物，以及油煎炸的食物等。
胃全切后，食物直接进入十二指肠，同时由于迷走神经被切断，引起胆汁胰液分泌的时间与食物进入的时间不一致和分泌功能降低，妨碍了蛋白质和脂肪的消化吸收。
胃癌胃全切除后注意事项
胃全切除术后，一般会使用小肠结构一个临时储存食品的环形肠袢，可是因为胃还有分泌胃酸杀菌、进一步磨碎食品以及分泌蛋白酶消化食品的功能，这些功强人造的肠袢没法达到，因此要注意：饮食卫生；充足咀嚼以减少肠道负担；三餐之间增补点饮食；增补铁剂和维生素B12预防贫血；增补钙剂和维生素D预防缺钙吃水果倒没有特其余忌口。
出现烧心的原由是碱性肠液返流刺激食管所致。
第一，进食量宜渐渐增添，不可以增添过快；其次，进食后不行立刻卧床；夜间歇息时需要将上半身垫高正常饮食一般都要到4周此后了，你们办理出院时主治医生应当有特别交待的（饮食），必定要遵医嘱。
一些油腻荤腥、生冷干硬、粗纤维等不易消化的食品要忌口。
还有牛奶、蔗糖会惹起胀气，不要吃。
鸡蛋羹能够先吃一点看看你父亲的肠胃接受能力，详细状况决定。
能够适合进行运动，抵消化汲取有帮助的。
假如连续会出现上腹饱胀、甚至吐酸水等不良症状，可在医生允许下服用吗丁啉、复方苯乙哌定帮助缓解症状。
此外，要注意察看你父亲的血糖值，依据血糖值来相应的调理饮食热量。
突然想到一点，过来增补给你，能够从正常饮食开始每日吃一粒或许几粒大蒜和那种大的红白萝卜(可煮软一点同喝煮萝卜的水），可是要从量少开始察看胃适应能力，适当就好。
胃全切后影响最厉害的是钙的汲取,研究发现钙和维生素D的汲取在胃窦部和十二指肠近端.术后注意增补上述物质.胃全切后食品蠕动加速,这时患者需要少许多餐,不吃生冷硬的食品.一些植物性食品如黄,红色蔬菜,水果中含β－胡萝卜素,可在肝中转变成维生素A.含钙较高的食品有各样豆制品,乳制品和燕麦片,卷心菜,白菜,胡萝卜,芹菜,南瓜,萝卜,菠菜,西葫芦,韭菜,蒲公英,冬瓜等.某些硬果和种子类食品含钙量也很高,如干杏仁,核桃,榛子,葵花子等.水果类有橙子等.一些蔬菜如菠菜,苋菜,蕹菜等所含的草酸均影响钙的汲取,对含草酸高的蔬菜可先在开水中焯一下 ,使部分草酸先溶于水,滤去水再炒食.注意在面粉,玉米粉,豆粉中加发酵剂,并延伸发酵时间,可使植酸水解,游离钙增添,使钙简单汲取.全胃切除后的病人每年最好静脉增补一次叶酸,维生素B12等.建议建议:1不论什么食品,第一要弄碎,保证易消化.2可吃食品:香菇,豆芽,鸡肉,猪肉,小米,姜,蒜,豆浆,芦笋,豆腐,苹果,面片,肉松,面条,西红柿,鸡蛋,黄瓜,木耳,圆葱,菜花,西蓝花,茄子,地瓜,胡萝卜.癌症病人接受化疗时,如能多吃些胡萝卜,可减少化疗反响.生活护理:少食多餐,规律饮食.注意家庭护理保健,生活规律,多吃好汲取,好消化,新鲜的食品,不可以吃牛羊肉,狗肉,鸡肉,鱼虾,香菜,茴香菜等辛辣食品.胃全切除病人很简单发生倾倒综合征：症状在进食中或饭后30分钟内出现，连续15～60分钟，饭后平卧可减少症状。
胃大部切除术后的家庭康复保健
过浓流质饮食，宜摄入低碳水化合物、高蛋白饮食。
正餐当中不要喝太多的汤汁或饮料，最好在用餐前30 ~60 分钟饮用。
进餐后平卧10~20分钟。
三、适量运动，合理休息1.运动遵循三原则，即“有恒、有序、有度”。
病人应根据自身的年龄和体质，循序渐进地、经常地、规律地运动。
可选择散步、
少食腌熏食物，避免过冷、过烫、过辣及油煎食物，戒烟、酒。
多吃蔬菜及水果，不吃油腻和过甜食物。
2.胃大部切除术后容易发生倾倒综合征，这多发生在进餐后，患者可在10~30分钟内出现上腹饱胀不适、恶心呕吐、腹泻、全身无力、头昏、心悸、大汗淋漓等症状。
所以术后应避免过甜、过咸、
和治疗。
六、化疗期间的护理
1.定期检查血常规、肝肾功能等，观察有无口腔、皮肤黏膜出血等情况。
2.多饮水，促进毒性代谢产物迅速排出体外。
3.加强营养，注意预防感染，避免到人多的地方，适当锻炼，增强自己的抵抗力。
16。
胃切术后患者的饮食及预防倾倒综合征
胃大部切除术后患者的饮食步骤胃切除术后一般需禁食3天左右，大约术后第4天等胃肠功能恢复，并且医生许可后患者可以开始进食，饮食应注意循序渐进，少量多餐，一日5-6餐。
具体步骤如下：第一步：清流食术后3天左右，可进食糖盐水或稀米汤、稀藕粉、菜水、清淡的肉汤。
30-50ml 起始，逐渐加量至100-150ml。
此阶段一般持续2-3天左右。
无明显腹泻腹痛等症状，经医生许可过渡到下一步。
此阶段注意避免牛奶及豆浆等产气的食物。
第二步：流食术后5-7天左右，可进食米汤、藕粉、杏仁霜、米糊、低脂牛奶、豆腐脑、菜汁、果汁。
50ml起始，逐渐加量至100-150ml。
此阶段一般持续3-4天左右。
无明显腹泻腹痛等症状，经医生许可过渡到下一步。
第三步：少渣半流食术后8-10天左右，可进食大米粥、烂面条、疙瘩汤、面片、发糕、土豆泥、鸡蛋羹、嫩豆腐、酸奶、肉泥、果泥、瓜果类蔬菜泥（如西红柿、冬瓜、南瓜、西葫芦、茄子等去皮制软）及肠内营养素。
由80-100ml起始，逐渐加量至150-200ml。
此阶段一般持续3周左右。
无明显腹胀腹痛等症状，经医生许可过渡到下一步。
此阶段应注意避免叶菜（或将叶菜用搅拌机制成菜泥或匀浆）、韭菜、饺子、鲜豆类、油炸食品等不易消化的食物。
第四步：半流食或软食术后1个月左右，可进食馒头、面条、软饭、面包、瘦肉丸子、水煮蛋、少渣蔬菜（嫩的绿叶菜、菜花、生菜等）及细软的水果。
150ml起始，逐渐加量至200-300ml。
此阶段一般持续5-6个月左右。
无明显腹胀腹痛等症状，则可逐渐过渡到普食。
半年至一年之内饮食注意清淡好消化，避免刺激性、粗硬、油腻及过冷过热的食物（如辣椒、胡椒、芹菜、蒜苗、干豆、肥肉、油条、奶油蛋糕等）。
如果饮食过渡太慢、体重下降过快或腹泻较严重，可以找医师或营养师咨询如何改善营养。
住院患者可请营养科会诊。
临床营养科宣胃切术后注意预防倾倒综合征胃大部切除术后的病人因胃容积减少，进食后有时会伴随一些不适症状，如倾倒综合征、低血糖等。
胃切除饮食注意事项
请问做过幽门切除手术的病人术后应注意些什么及如何饮食可以使身体尽快恢复?谢谢!1、把床头垫高一点，有助于病人消化2、多流食，少辛辣3、饭后散步，不要立即进行，要休息片刻。
为了防止倾倒综合征的发生，进食后平卧30分钟左右，胃切除术后除了少量多餐，进食时尽量少喝水外，还要注意尽量不要吃高糖饮食。
4、避免便秘5、食物要高营养质，少数量6、保持心情舒畅,适量活动,避免劳累及受凉。
胃切除术后饮食原则：1.选用排空较慢的粘稠性、易消化食物。
少量多餐根据吸收情况逐渐增加饮食中的质和量。
2.宜供给高蛋白、高脂肪、高热能、低碳水化合物、少渣、易消化食物。
注意补充各种维生素及铁、钾、钠、氯等。
少用单糖及双糖，预防诱发倾倒综合征。
饮食调理要循序渐进。
胃大部切除术是胃肠道的典型手术，一般术后3～5天可以喝些“清流”，即开水、果汁、豆浆这类不带渣的饮料。
每2～4小时一次，每次30～50毫升。
两天后改全流饮食，包括大米粥、小米粥、肉松、牛奶等，每天5～6次，每次80～100毫升。
再过两三天，可改半流质饮食，即烂面条、面片等。
术后一周可吃半流饮食，如面条、馄饨、小米红枣粥、包子、面包、苏打饼干、烩豆腐、清蒸鱼、烩鲜嫩菜末等。
产气的食物如牛奶、豆浆以及含粗纤维多的食物，如芹菜、黄豆芽、洋葱等均不宜食用。
术后12天，病人胃肠功能基本康复，便可以吃正常饮食了。
胃大部切除术后，胃的体积小了，所以康复期吃饭必须循序渐进，少吃多餐，避免一次进食过多，造成胃扩张，导致吻合口撕裂。
同时吃东西要细嚼慢咽，尽量不吃黏、凉、生、带皮的食物，以免通不过吻合口，造成梗塞。
一般应遵循以下饮食原则：1、要坚持少食多餐，每顿少吃一点，一天4～5餐，以适应胃容量小的特点，千万不可暴饮暴食。
2、防止贫血。
胃切除术后，由于胃酸减少，小肠上端蠕动加快，扰乱了消化生理功能，从而影响了蛋白质与铁质的吸收，因而易发生缺铁性贫血。
为此，可适当吃些瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝肾、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白质及铁质的食品。
全胃切除术后的饮食精要
胃切除术后早期经口饮食的护理发表时间：2010-10-9 11:58:25 来源：创新医学网医学编辑部推荐作者：吴海燕，刘燕，刘东霞，梁勤作者单位：510060，1.2 饮食计划与实施方法将每阶段的饮食做成食谱，由营养师根据中国居民平衡膳食宝塔食物分类为谷薯、水果、蔬菜、豆类、奶、瘦肉(含鱼虾)、蛋、油脂八大类,每天从每类中选1种～3种食物，适量搭配组成平衡膳食，食谱编制遵循平衡膳食和合理营养的原则。
责任护士在胃切除术后各个阶段实施饮食管理和护理,观察营养方面康复情况。
第1阶段(术后1 d～4 d):禁食。
第2阶段(术后5 d～8 d):流质饮食。
停止胃肠减压后，第1天饮少量温水，首次20 mL～30 mL，严密观察病人饮水后反应，如无诉不适次日给予清流质饮食，米汤40 mL，每日2次，逐日增加量与餐次，至每餐200 mL～250 mL，每日6餐～8餐，流质供能3 344 kJ/d～6 270 kJ/d[6]。
一般以高营养、高蛋白、高维生素食物为主，定时定量，多以精细易消化为原则。
如有米汤、果汁、豆浆等，临床上常用安素肠内营养粉冲剂。
第3阶段(术后8 d至3周):半流质饮食。
半流质供能6 270 kJ/d～7 524 kJ/d[6]，每日5餐或6 餐。
食物以米粥、藕粉、蒸蛋、面条、碎菜、肉末为主，并选优质蛋白高的鱼、肉、蛋、乳、豆制品作为蛋白质的主要来源，多吃新鲜蔬菜水果，每天增加2次～4次安素营养粉冲剂。
第4阶段(术后3周后):软食。
大多数病人消化功能恢复正常后，予软米饭、发糕、馒头，各种炖、蒸、禽肉类，豆制品，饺子，包子，各种嫩菜等软食。
早餐:馒头或粥、豆浆、鸡蛋、果蔬、饺子;中餐:米饭、发糕、肉、豆腐、菠菜、芹菜、鱼;晚餐:稀粥、包子、鱼、油菜、蘑菇。
2 结果31例病人术后经口饮食营养康复情况，术后1周测血清清蛋白全部正常范围。
切口愈合情况：二类切口甲级愈合29例，乙级愈合2例。
出院时均进食半流饮食，平均住院日为21 d;9例早期进食后腹胀，1例吻合口瘘，其余病人进食后无恶心、呕吐、腹泻、无反流性食管炎、无倾倒综合征的发生。
胃大部切除术后饮食需要注意什么
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
胃大部切除术后饮食需要注意什么
导语：其实现在人都为了自己的工作经常的要进行加班的，这样的话就会直接导致他们的胃部变得不好的，甚至是要去做胃大部切除术，手术后还有特别的
其实现在人都为了自己的工作经常的要进行加班的，这样的话就会直接导致他们的胃部变得不好的，甚至是要去做胃大部切除术，手术后还有特别的要调整自己的饮食，下面我们就一起来了解一下胃大部切除术后饮食。
1 、少量多餐：每日进食最好六餐以上。
除个别情况外，尽可能定时定量饮用。
少吃多餐不仅有利于消化吸收，还可以增加总热能的摄入，预防体重减轻。
如果每二小时进餐一次，可预防发生低血糖综合症，少量多餐是胃切病人重要的饮食制度。
南宁市第一人民医院普外科孙兴
2、干稀分食：进餐时少用汤与饮料，因流质饮料通过胃肠太快，并容易连同干的食物一块很快带下。
因此饮料须在进餐前后30分钟时饮用。
饭后平卧休息15-30分钟，或采用平卧位进餐法，使空肠内容物回流至残胃，减少空肠过分膨胀：可延长食物在胃中停留时间，并缓慢通过小肠，促进食物进一步消化吸收。
3、胃切除术后初期，由于肠内有过多的碳水化物，引起肠液大量分泌，使血容量急剧改变，产生一系列临床症状，所以每餐应适当限制食物中的碳水化物，最好采用少量的单糖、双糖和多糖混合食用，延长吸收时间，预防倾倒综合征。
4、胃切除术后早期不能吃蔗糖、牛奶及豆浆等，可逐渐少量增加，完全恢复时可加至正常摄入量。
5、扩大可用食物的范围，待患者恢复后，可根据中国营养学会的预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
胃切除手术后饮食要注意什么
胃切除手术后饮食要注意什么
1、胃癌患者在进行了全胃切除后，应当注意禁食5～7天。
同时还要注意患者如果是在术后一旦发生吻合口瘘，应当进行禁食，行手术探查并引流的同时给予广谱抗生素以控制感染。
2、术后患者在拔除胃管的当天可饮用少量水，但应注意每次不宜超过4～5汤匙，每次间隔在2小时以上。
若无不适反应，次日可适当给予清流质饮食约50ml～80ml。
进食原则为：食物无刺激性，呈液性，少食多餐。
少食多餐是胃癌的术后饮食的注意事项，胃大部切除的人宜少食多餐，每天进餐6～7次，定时定量进餐可以使胃内不空不用，也可以逐步适应残胃的消化功能。
少食多餐应是胃癌切除后病人的重要饮食制度。
3、若患者术后胃肠道功能恢复正常，逐步增加食量和食物种类，病人应从术后的流食、半流食逐步转为软食或普通膳食，并根据病人的饮食习惯增多花样，提高病人的食欲，有助于病人的康复。
一般建议可在术后两周可进食低脂半流质饮食如稀饭，面条等。
此时，食物应满足为半流质状，蛋白含量正常且纤维含量极少的要求。
4、干稀分食，为使食物在胃内停留时间延长，进餐时只吃较干食物，不喝水，可以在进餐30分钟以后喝水，从而避免食物被快速冲入小肠，并能缓慢通过小肠，并促进食物的进一步吸收。
5、患者还要注意提高维生素、矿物质的获取量，平时要注意适当选用动物肝脏、新鲜蔬菜等，胃手术后，患者易发生缺铁性贫血，因此可适当食用瘦肉、鱼等食物，防止贫血的发生。
胃切除术后饮食护理PPT参考课件
• (4) 适当添加含钙和维生素D 的食物,有利于 预防骨骼钙化。
• (5) 在烹调方法上要注意尽可能采用煮、烩、 蒸、炖等烹调方式
6
3 不同术式后的饮食护理
• 3.1禁食阶段的饮食护理 • 3.1.1 禁食的意义 • 3.1.2 胃肠减压的观察与护理 • 3.1.3 输液 维持水电解质及酸碱平衡,注
胃切除术后饮食指导
普外
1
•概 述
•
2
学习目标
1. 了解术后饮食护理的原则 2. “倾倒”综合征 3. 把握术后饮食护理的3个阶段 4. 出院后的饮食指导工作 5. 毕氏Ⅰ式术 6.毕氏Ⅱ式术
3
1胃大部切除术后病人饮食护理 的重要性
4
2胃切除术后饮食护理的原则
5
2胃切除术后饮食护理的原则
• (1) 尽量选用排空较慢的粘稠性、易消化 食物。 (2) 选择低脂、清淡、质软的饮食。
意热量和营养,
7
3 不同术式后的饮食护理
• 3.2.1 • 3.2.2
全胃切除术 胃大部分或部分切除术 毕氏Ⅰ式术后 毕氏Ⅱ式术后 Nhomakorabea8
3 不同术式后的饮食护理
毕氏Ⅱ式术后 患者开始进半流质饮食后如出现心 慌、 出汗、头晕、无力、发热、面色苍白、上 腹胀痛等症状,此为毕氏Ⅱ式术后常见并 发 症———“倾倒”综合征。
9
5把握术后饮食护理的 3个阶段
10
5. 1 流质饮食阶段
• 胃肠手术48～72 小时后,患者肠鸣音恢复,腹 软,不胀,不痛,已有排气者,有饥饿感,此时可 去除胃肠减压,改为流饮食。
11
5. 2 半流质饮食阶段
胃癌全胃切除后的饮食
胃癌全胃切除后的饮食文章目录*一、胃癌全胃切除后的饮食1. 胃癌全胃切除后如何饮食2. 胃癌全胃切除后吃什么好3. 胃癌全胃切除后不能吃什么*二、胃癌全胃切除后如何护理*三、胃癌全胃切除后要注意什么胃癌全胃切除后的饮食1、胃癌全胃切除后如何饮食 1.1、禁食阶段术后3-5日给予胃肠减压,此时胃肠功能尚未恢复,处于抑制状态,同时为了减轻肠道张力,预防术后吻合口水肿及吻合口瘘,依靠静脉补充一些水分,电解质等热量以满足营养供给机体需要。
尤其在术后12-24小时,胃有活动出血的可能,胃肠减压吸出液较多时,需增加输液量,必要时输白蛋白。
1.2、流质阶段一般术后36-72小时,患者胃肠蠕动,肛门排气,无腹胀,病人有饥饿感,表明胃肠功能已恢复,可先夹闭胃管,帮助病人带管引用温开水10-20ML,1小时后观察有无腹胀,恶心、腹痛、腹泻等症状,如无不适可拔除胃管,每隔2-3小时增加饮水量,试饮期间无不适症状,第二日可进少量米汤,每次50-80ML,4小时一次,如无不适症状经过2天,即可进食全量流质饮食,每次100-150ML,可进食稀米粥,菜汤,面汤,蜂蜜水等。
1.3、半流质阶段一般为术后8-10天左右,病人进食流质饮食2-3天后,如无腹胀可改用半流质饮食。
由于胃大部分切除术后重建了胃肠道吻合,应该少食多餐,每天可吃5-6餐,以保证胃有充分的排空休息时间。
1.4、饮食及普食阶段患者半流质饮食2-3周后,如无腹胀、呕吐、吞咽梗塞等不良反应,伤口愈合,精神好转,消化功能良好,大便正常即可改为软食,增加面包、饼干、以及煮软的鱼、虾、鸡等及少纤维嫩菜叶,蒸煮的馒头、水果等。
2、胃癌全胃切除后吃什么好 2.1、蔗姜饮甘蔗、生姜各适量。
取甘蔗压汁半杯,生姜汁1匙和匀炖即成。
每周2次,炖温后服用,具有和中健胃作用,适宜胃癌初期用。
2.2、红糖煲豆腐豆腐100克,红糖60克,清水1碗。
红糖用清水冲开,加入豆腐,煮10分钟后即成。
胃切除术后如何恢复饮食
胃切除术后如何恢复饮食做了胃切除手术以后，让有的患者的体重会有所下降，因为创伤或者是不能正常性的进食，让体内的脂肪、蛋白质等等方面的消耗，让患者的体重出现明显的下降，还会有缺乏维生素和胃切除手术以后的一些并发症。
做了胃切除手术的患者或者是患者家属，经常会问到这样一个问题：做了胃切除的手术以后还可以吃东西吗？可以吃哪些东西，哪些东西是不能吃的？一天应当进食几次？每次进食的量具体应该多少？以上问题都是患者及其患者家属所面临的一个极为现实的问题，所有做一个总结是非常有必要的，希望对胃切除手术的患者以及患者家属有一些帮助。
在解答上述问题之前应当先对胃部的功能进行一个必要的了解。
胃这个消化器官对人们来说是非常重要的，食物被咀嚼以后会混着唾液进入到胃部，胃部这时会分泌胃液以及蠕动，将食物进行研磨以及搅拌，最后的状态是半液状的食糜，再分批次的渐渐进入到十二指肠以及小肠的部位进行消化以及吸收。
因为胃被全部或者是部分切除以后，重建了消化道进而造成了生理功能方面的改变，比如胃腔变小了，食物受到机械性搅拌方面的机会就少了，产生消化液的量也少了，有的消化液还产生了非生理方面的反流，食物进入空肠内部的时间加快了等等。
所以，科学合理的对饮食进行调整，对手术后的患者来说，不只是一种比较积极的治疗方法，也是不可缺失的保健策略。
如果不这样做非常容易造成术后比较严重的并发症。
1.做了胃切除的手术以后，患者在饮食方面的基础原则通常情况下，术后前期应当对忌酸、少食多餐、忌辛辣、清淡、忌冷、质软、低糖、低脂以及高蛋白的原则进行严格地遵循。
①少食多餐：做了胃大部分或者是全部切除的手术以后胃里面储存食物这方面的功能会部分或者是全部丧失，因此进食量不能过多，每次进食量的标准是做胃切除手术以前的25%到33%左右，可以增添进食的具体次数，实现人体应当进食的总量，每天进食的次数为5次到6次最好。
②选择质软、清淡以及低脂的食物：低脂的食物能够避免术后经常见到的脂肪性的腹泻，低糖的食物能够降低糖类由于发酵造成的胃肠胀气，对非生理性质的反流以及消化液的分泌降低导致的消化能力减弱等等状态。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
胃大部切除术后病人的饮食护理
李同玲，黄小燕，关波
【摘要】
胃切除术后的饮食护理十分重要，科学的饮食护理主要包括：供给机体足够的营养以促进创口愈合，帮助
机体尽快恢复；增加餐次以增加机体吸收营养物质的机会；改变食物的加工方法和有意识地添加一些营养物质以促进机体对营养物质的吸收。
【关键词】胃切除；饮食护理
【中图分类号ｌＲ６５６．６１１【文献标识码】Ｂ
胃是人体重要的消化器官之一，它参与人类所吃食物的贮存和消化，是机体新陈代谢的重要脏器。
胃的功能如何，对机体的状况有着直接的影响。
当发生胃肿瘤、胃溃疡大出血，以及较为严重的幽门梗阻时，临床上可能会采取胃切除手术。
胃切除手术后，胃的结构发生了变化，胃的正常生理功能受到影响，往往出现胃纳不佳、餐后饱胀、消化吸收功能紊乱等症状，所以胃切除术后的病人，由于创伤或不能正常进食而
则是切除胃溃疡或肿瘤的高发部位——胃窦部、胃
体部和十二指肠球部等区域，切除部分约占原胃的３／５，仍保留医学上称之为残胃的小部分胃腔，因此
手术后还具有一部分贮存食物和机械性搅拌食物的
消化功能。
加之人类吃进的食物主要在小肠上段（即空肠）被吸收，所以胃大部分切除后按常理应该能够像正常人一样生活，只是具体吃法还有些学问。
因此，胃切除术后的饮食护理十分重要，科学的饮食护理主要包括：供给机体足够的营养以促进创１２１愈合，帮助机体尽快恢复；增加餐次以增加机体吸
消耗了体内的蛋白质、脂肪等，也往往会导致体重下
降。
有的病人不但不能保持原有体重，还可能发生一些维生素缺乏症及胃切除术后的其他并发证。
１
收营养物质的机会；改变食物的加工方法和有意识地添加一些营养物质以促进机体对营养物质的吸
收。
较长时间的自我饮食护理既能弥补手术前疾病的慢性消耗，又可弥补手术创伤所造成的损失，同时对机体的恢复也有着十分重要的作用。
胃大部切除术后病人饮食护理的重要性外科临床所做的传统式胃大部
分切除手术，原
【作者单位】武汉市普爱医院，湖北武汉，４３００３４
【作者简介】李同玲，女，１９５７年生，大专，主管护师，研究方向：临床护理。
高自身思想素质与业务水平，提高交流、沟通技巧，加强与临床人员间的理解和信任，建立良好的人际
将伤害降低到最小程度。
参考文献
［１］唐立飒．紫外线对人体的危害［Ｊ］．国外医学・社会医
学分册，１９９８，１５（４）：１８０—１８１．
［２］戴青梅，刘素美，刘洁云，等．医务人员职业损伤状况
调查分析及预防对策［Ｊ］．中华护理杂志，２００２，３７（９）：６９２．
关系；②调整自身心态，克服个性弱点，努力保持最
佳心理状态，正确对待社会偏见和各种心理困扰因素；③树立一切以临床为中心，全心全意为临床服务的观念，主动为临床排忧解难，热情为临床服务，在搞好优质服务上下功夫。
随着医学科技的发展，对各医院中心供应室的
［３］孙伯英，李明艳．医务人员血液性疾病防护教育调查
研究［Ｊ］．中华护理杂志，２００６，４１（６）：５６２．［４］伍小英，邓敏．护理人员工作中被针刺伤调查及对策［Ｊ］．中华医院感染学杂志，２００３，１３（３）：２５８－２６０．［５］曾俊，伍辉．实用手术室护理学［Ｍ］．北京：北京科技出版社，２００７．１．
（收稿日期２００８－１０－２０）（责任编辑王红）
工作有了更高的要求，供应室护士的素质也要相应
地提高。
面对护理职业中的暴露危险，供应室护士
必须做到：①牢固树立防护观念，遵守操作规程，减少暴露的危险；②在供应室内实施标准预防措施；③一旦产生暴露，立即采取正确及时的处理方法，
万方数据
了解术后饮食护理的原则
由于胃被切除大部分后，重建了胃肠道的吻合，
饥饿感，应按流食原则先给少量饮水，每次不超过
３０
１１１ｌ。
如无不良反应，就可进食少量清流质饮食，
如米汤、稀藕粉、蜂蜜水、面汤、青菜汤、蛋花汤、水果汁等，每次饮用１００ｍｌ左右，每日餐次为７～８次，饮食应保证新鲜，温度适宜。
３．２半流质饮食阶段
病人进流质饮食３—５ｄ后，如无腹胀、恶心及呕吐等情况，则改为半流质饮食，应选择高蛋白、高维生素易消化的食品。
如进食大米稀饭、小米稀饭、蒸蛋羹、鸡蛋汤、鸡蛋面糊等，每日餐次可为６次左右。
此阶段，不要吃容易产气的食物，如牛奶、豆浆
从而引起一些生理功能的改变，诸如胃腔小了，食物
机械性搅拌的机会少了，消化液的产生少了，部分消化液出现非理性返流，食物常常过快进入空肠内等。
因此，科学地调整饮食既是积极的手术后治疗手段，
也是必不可少的保健措施。
否则，易导致手术后胃肠吻合口溃疡、残胃炎、甚至残胃癌等严重的手术后并发证。
一般而言，手术后早期必须严格遵循少食多餐、清淡、质软、高蛋白、低脂、低糖、忌冷、忌辛辣、忌酸的原则…。
（１）尽量选用排空较慢的粘稠性、易消化食物。
少量多餐根据吸收情况逐渐增加饮食中的质和量。
等，以及含粗纤维多的食物，如芹菜、豆芽、洋葱等。
开始应少量多餐，以不引起腹胀不适为度。
３．３软食及普食阶段
手术后少食多餐可以保证胃肠道易于排空，得以充
分休息。
当然多餐是有限度的，通常以每日４—６餐为宜，每餐以胃手术前的１／３—１／４量为度，晚餐应该更少些，以保证残胃有充分的排空休息时间。
（２）选择低脂、清淡、质软的饮食。
低脂饮食可防止手术后常见的脂肪性腹泻，低糖饮食可减少糖类发酵引致的胃肠胀气，弥补消化液分泌减少及非生理性返流所造成的消化力下降状态。
（３）宜供给高蛋白、高热能、低碳水化合物、少渣、易消化食物。
胃大部分切除后，很多患者短期内会有营养不良的后遗症，因此必须加强蛋白质的摄入，注意补充各种维生素及铁、钾、钠、氯等；少用单
病人进半流质饮食２—３周后，如无不良反应，
可改为软食，再经２周左右后，可进食普通饮食。
但不宜进食刺激性和油炸食品、忌烟酒。
在胃切除术后的恢复期，要注意慢慢地增加饮食量，逐渐减少进餐次数，最终恢复到正常人的饮食。
综观以上原则，胃大部分切除手术后的饮食应以精粮食品如大米、面条等为主食，以富含优质蛋白
的鱼肉、禽肉、蛋、瘦猪肉或新鲜的豆制品等为辅食，
并适量进食一些新鲜蔬菜和水果，以补充维生素、纤维素和微量元素。
烹调上应该严格掌握容易消化、忌辛辣、忌冷、忌酸的原则。
从生理学的观点和外科临床实践观察，胃大部分切除手术后的残胃经一段时间后，会渐渐出现代偿性增大，这就意味着可适当增加些进食量，当然也需因人而异，因为这个阶段的健康恢复程度个体差异很大。
具体怎样吃、。