甲状腺功能亢进症治疗的现状及前景

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甲亢的病因研究和未来治疗展望新的治疗方法是否在研究中

甲亢的病因研究和未来治疗展望新的治疗方法是否在研究中

甲亢的病因研究和未来治疗展望新的治疗方法是否在研究中甲亢的病因研究和未来治疗展望甲亢是一种常见的内分泌系统疾病,主要特征是甲状腺功能亢进,导致机体代谢率的增加。

甲亢的发病机制主要是由于甲状腺功能亢进,使得甲状腺激素甲状腺素(T3和T4)分泌过多或摄入过多所致。

甲亢的病因研究一直是医学领域的热门课题,目前已经取得了一些重要的进展。

本文将探讨甲亢病因的研究现状和未来治疗的展望。

一、甲亢的病因研究现状1. 遗传因素:研究发现,个体的遗传背景在甲亢的发生中起着重要的作用。

家族性甲亢的发病率较高,有明显的遗传倾向。

遗传因素主要与甲状腺自身抗体的产生和功能异常有关。

2. 自身免疫反应:甲亢的病因与自身免疫反应密切相关。

自身免疫性甲亢是最常见的一种类型,患者体内产生了针对自身甲状腺组织的抗体,破坏了甲状腺的功能。

3. 环境因素:环境因素如放射线、感染等也可能是甲亢发生的诱因。

一些研究表明,长期接触高浓度碘或长期处于应激状态的人群更容易患上甲亢。

4. 雌激素水平:雌激素在女性患者中起到一定的影响作用。

孕期和更年期是女性患甲亢的高发期,雌激素水平的改变可能与甲状腺功能亢进相关。

二、甲亢的未来治疗展望甲亢的治疗主要包括抗甲状腺药物、手术和放射性碘治疗等方法。

然而,当前的治疗方法在一定程度上存在着一些局限性,例如药物治疗长期服用的副作用、手术治疗的风险以及放射性碘治疗对甲状腺组织的破坏。

因此,研究人员一直在努力寻找新的治疗方法。

1. 靶向治疗:靶向治疗是近年来甲亢治疗领域的研究热点之一。

靶向治疗通过作用于特定分子或途径,抑制甲状腺功能亢进的发生和发展。

例如,一些新型药物可以选择性地抑制甲状腺激素的合成或释放,减少对机体的不良影响。

2. 免疫疗法:免疫疗法是一种通过改变机体免疫系统功能来治疗疾病的方法。

在甲亢治疗中,免疫疗法可以通过调节患者的免疫功能,减少或抑制对甲状腺的自身免疫反应,达到治疗的效果。

3. 基因编辑技术:基因编辑技术是一种新兴的治疗方法,通过改变患者的基因组结构来治疗疾病。

甲状腺功能亢进性心脏病的治疗现状

甲状腺功能亢进性心脏病的治疗现状
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维普资讯
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为了探讨 甲心治疗 效果 , 提高 诊疗技术 , 文对 甲亢性 心 本
脏 病 的 治疗 现状 进 行 综 述 。
l 诊 断 和发病 机 制
目前 甲心 的诊 断标 准为 : 甲亢伴 随房颤 、 ① 频发早搏或 心 脏扩 大; ②高输 出量顽 固性 心力衰竭 而无其 它原因 ; 甲亢 控 ③ 制后 上述心脏情 况好转或 明显改善 。甲心的发病原 因是 由 】 于甲状腺激素 ( H) 心肌 有直 接作用 , 进蛋 白合 成 , 加 T 对 促 增
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关注农村地区甲亢防治现状与改进措施

关注农村地区甲亢防治现状与改进措施
引导社会资本参与
鼓励社会资本进入农村地区甲亢防治领域,支持 相关产业的发展,提高防治工作的效率和质量。
3
建立多元化筹资机制
探索政府、社会、个人等多方共同参与的筹资机 制,为农村地区甲亢防治工作提供稳定的资金来 源。
05
成功案例分享与启示
国内成功案例
浙江省某农村地区甲亢防治项目
该项目通过建立基层医疗队伍,加强健康教育,提高居民对甲亢的认知水平,实施早期筛查和规范化 治疗,有效降低了当地甲亢的发病率和死亡率。
政府加大对农村地区甲亢防治的 政策支持,提高基层医疗机构的 甲亢诊治能力,推动优质医疗资
源下沉。
医保覆盖
完善农村地区的医保制度,将甲 亢纳入医保范围,减轻患者经济
负担,提高治疗依从性。
资源配置
优化医疗资源配置,增加基层医 疗机构的设备投入和人才培养,
提高农村地区甲亢防治水平。
科技创新在甲亢防治中应用前景
社会共同参与,构建全方位防控体系
健康教育
加强农村地区居民健康 教育,提高居民对甲亢 的认知和自我保健意识 ,形成全民参与、共同 防治的良好氛围。
基层医生培训
加强对基层医生的培训 ,提高其甲亢诊治能力 ,确保患者得到及时、 准确的诊断和治疗。
社会支持
鼓励企业、社会组织和 志愿者等社会力量参与 农村地区甲亢防治工作 ,形成政府主导、社会 共同参与的防控格局。
关注农村地区甲亢防
治现状与改进措施
汇报人:XXX
2023-12-07
• 引言 • 农村地区甲亢防治现状 • 存在的问题与挑战 • 改进措施与建议 • 成功案例分享与启示 • 展望未来:农村地区甲亢防治发
展趋势
目录
01
引言

甲亢治疗新进展

甲亢治疗新进展

甲亢治疗新进展
甲状腺功能亢进症(甲亢)是一种由于甲状腺分泌过多甲状腺激素引起的代谢性疾病。

治疗甲亢的方法包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。

近年来,对于甲亢的治疗,有以下新的进展:
抗甲状腺药物的新药开发:目前治疗甲亢的主要药物是甲状腺激素合成抑制剂(如硫唑嘌呤、甲巯咪唑等)。

但是这些药物具有副作用和治疗失败率高的问题。

近年来,新型抗甲状腺药物的研究不断发展,如Teprotumumab等,这些药物具有较高的效果和较少的副作用,有望成为甲亢治疗的新选择。

靶向治疗的发展:研究发现,许多甲状腺肿瘤患者的肿瘤中存在激活的信号通路,如RAS、BRAF等。

靶向治疗可以抑制这些信号通路的激活,从而有效地治疗甲状腺癌和甲亢。

例如,利妥昔单抗就是一种靶向治疗药物,它可以抑制甲状腺细胞的生长和分化。

非手术治疗的优化:放射性碘治疗是治疗甲亢的一种有效方法,但是它可能会对甲状腺功能造成损害。

最近的研究表明,通过对放射性碘治疗的剂量和方法进行优化,可以减少对甲状腺功能的影响,从而提高治疗效果。

总的来说,对于甲亢的治疗已经有了较为显著的进展,患者可以根据自身的情况选择最合适的治疗方案。

未来,随
着新药物和新治疗方法的不断涌现,甲亢的治疗将会更加精准、个性化和有效。

甲状腺功能亢进症治疗的研究进展

甲状腺功能亢进症治疗的研究进展

甲状腺功能亢进症治疗的研究进展摘要】甲状腺功能亢进症(简称甲亢,hyperthyroidism)是一种常见且多发的内分泌科疾病,呈现发病率高、就诊率低的一个现状,病因复杂,对其治疗方面的研究从未停止过。

【关键词】甲状腺功能亢进症;动脉栓塞;中医治疗;进展【中图分类号】R582+.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)26-0028-03甲状腺功能亢进症是甲状腺合成释放过多甲状腺素导致机体代谢亢进的一种临床综合征,临床多表现为甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征、胫前黏液性水肿等。

目前认为该病是与遗传、精神、创伤、感染等多因素有关的一类器官特异性自身免疫疾病,有明显的体液免疫特征:在患者血清中可以检测到促甲状腺激素受体抗体,它同促甲状腺激素受体相互结合,从而造成甲状腺激素的分泌增多[1],故对其治疗针对甲状腺本身外,对该病触发机制甲状腺特异性抗体阻断等的研究也在逐步进行。

本文就近年来的主要治疗现状与研究进展综述如下。

1 一般治疗本病是自愈性疾病,要帮助患者树立信心,嘱患者禁碘饮食、禁碘消毒,注意休息,放松心态,补充足够的热量与营养,对失眠不安者酌情给予镇静剂,对心悸焦躁者适当给予?受体阻滞剂。

2 抗甲状腺药物治疗(ATD)临床普遍采用咪唑类和硫氧嘧啶类。

因ATD治疗不损害腺体及周围组织,使用简便、安全,疗效确切,在甲亢治疗中占有主导地位,但其最大的缺点是治疗时间长,复发率高达40%-50%,且如粒细胞减少、肝损害、血管神经性水肿、脱发等不良反应多见,这都在某种程度上限制了它的应用。

目前对首次发作的甲亢患者及青少年甲亢(小于20岁)是首选方法,同时作为辅助治疗方法:甲亢手术治疗前短期给予抗甲状腺药物,使甲功恢复正常,便于手术进行;在放射碘治疗前,为降低其引起的病死率和死亡率,短期予抗甲状腺药物,保证碘治疗的安全。

ATD治疗甲亢的作用机制一直认为是抑制甲状腺合成甲状腺激素,是针对甲状腺本身的治疗,目前随着甲亢病因研究的深入,发现 ATD还具有免疫调节作用,会降低促甲状腺激素受体抗体水平,从甲亢触发机制看,实现了从源头治疗甲亢的目的[2]。

老年甲状腺功能亢进的诊疗现状及研究进展

老年甲状腺功能亢进的诊疗现状及研究进展

World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.5836投稿邮箱:zuixinyixue@·综述·老年甲状腺功能亢进的诊疗现状及研究进展卢红华(南宁市邕宁区人民医院 内科,广西 南宁 530299)0 引言甲亢是一种常见的内分泌系统疾病,主要临床表现为多食、消瘦、易饿、怕热、多汗、心慌、乏力、手抖、易怒等症状[1]。

高发年龄段为20-40岁[2],其他年龄段也可发。

随着老年医学的不断发展,老年人甲状腺功能亢进得到关注。

老年甲状腺功能亢进是指年龄≥60岁人群患有甲状腺功能亢进,又称为老年甲亢,包括60岁前患者未治愈而延续至60岁以后和60岁以后方患病两种类型[3]。

老年甲亢的发病率约为0.4%-2.3%[4],临床观察有呈逐年上升趋势,有学者推测有可能与实行全民食盐加碘有关,但仍需要进一步证实。

老年甲亢在体征、病因、流行病学、症状、诊疗方法的选择上都具有一定的特殊性。

为此,笔者对老年甲状腺功能亢进的诊疗现状及研究进展做一综述。

1 老年甲亢的临床表现由于老年人的甲状腺组织或多或少会存在不同程度的萎缩和纤维化,致使甲状腺相关激素分泌量相对下降,降解速度变慢,其他组织对相关激素的反应性下降,同时老年人容易合并多种基础疾病,使用药物较多,这些因素都会掩盖甲亢的相关症状,甚至出现与甲亢无相关的症状。

国内学者姜甲军等[5]对比分析老年甲亢症状不典型患者(n =97,观察组)与症状典型患者(n =94,对照组),结果发现观察组心动过速、甲状腺肿大、肌肉震颤、急躁易怒、突眼、腹泻、食欲亢进、多汗、怕热等相关症状(低于对照组(P <0.05),而在心律失常、恶液质、精神萎靡、抑郁、便秘、纳差、厌食等相关症状是高于对照组(P <0.05)。

由于老年甲亢的症状具有不典型性,容易造成误诊和漏诊。

2 老年甲亢漏诊和误诊原因分析老年人往往会伴有不同程度的生理机能减退,加上老年甲亢的临床症状体征多具有不典型性,大大增加临床诊断的难度,增加误诊、漏诊率[6]。

甲亢的治疗方法探索新的治疗方法的发展趋势

甲亢的治疗方法探索新的治疗方法的发展趋势

甲亢的治疗方法探索新的治疗方法的发展趋势甲亢,即甲状腺功能亢进症,是一种常见的内分泌疾病,主要由甲状腺过度分泌甲状腺素引起。

甲亢患者常常表现出代谢亢进、焦躁不安、心慌、体重下降等症状,严重的时候还可能引发心律失常、骨质疏松等并发症。

因此,及时有效地治疗甲亢对于患者的健康至关重要。

传统治疗甲亢的方法主要包括药物治疗、放射性碘治疗以及手术治疗。

药物治疗是常用的非手术治疗方法,通过抑制甲状腺的甲状腺素合成和释放,来减少甲状腺激素的生成量。

常用的抗甲状腺药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。

这些药物能有效地降低患者的甲状腺激素水平,缓解患者的症状,但是需要长期服用,并且容易出现药物副作用,例如造血功能受损、皮肤瘙痒等。

此外,长期使用药物治疗还可能引起甲状腺功能减退,使得治疗效果不佳。

放射性碘治疗是一种常见的手术治疗方法,通过口服放射性碘源,使放射性碘集中在甲状腺内破坏甲状腺组织,达到缓解症状的效果。

相比于药物治疗,放射性碘治疗能够更彻底地破坏甲状腺组织,但是治疗效果需要一段时间才能显现,可能会出现甲状腺功能减退的情况。

手术治疗是甲亢的最彻底治疗方法,通过切除部分或全部甲状腺组织,来降低甲状腺素的生成量。

手术治疗适用于甲亢病情严重的患者,或者对药物和放射性碘治疗无效的患者。

手术治疗的风险相对较大,术后需进行甲状腺激素替代治疗。

随着医学技术的不断发展,越来越多的新的甲亢治疗方法被探索和研发。

其中,一种新的治疗方法是利用抗甲状腺药物联合放射性碘治疗。

通过同时应用抗甲状腺药物和放射性碘,可以使放射性碘在甲状腺组织中的浓聚效应增强,从而提高治疗效果。

此外,还有研究表明,干扰素治疗在甲亢的治疗中也具有一定的应用潜力。

干扰素可以抑制甲状腺细胞的增殖,减少甲状腺素的分泌。

除了药物和手术治疗外,人们还在探索其他新的甲亢治疗方法。

例如,一些研究表明,甲亢患者的自主神经功能紊乱可能与病情严重程度相关。

因此,通过调整自主神经功能可能成为治疗甲亢的新方法。

甲亢治疗的新进展

甲亢治疗的新进展

甲亢治疗的新进展甲亢,是甲状腺功能亢进症的简称,它是一种器官特异性自身免疫性疾病,其发病原因可能是具有遗传素质的个体在细菌或病毒感染、精神或肉体创伤以及服碘过多等因素的作用下,导致其细胞和体液的免疫功能发生了紊乱。

目前在临床上,治疗甲亢的方法主要是用药物来控制患者的症状,并使其顺利地度过自然病期,进而达到治愈的目的。

但由于甲亢的治疗时间较长,复发率也较高,即使患者进行了两年的正规治疗,也会有25%-50%的人旧病复发,有的甚至还会留下永久性的突眼或甲状腺肿大的体征。

随着现代医学研究的不断深入,在甲亢的诊治方面也出现了新的转变。

现介绍如下:一、在治疗上从短疗程向长疗程的方向转变在20世纪50年代,甲亢患者一般服用6-12个月的抗甲状腺药后即可停药,那时该病的复发率为50%左右。

到了20世纪80年代,由于甲亢患者服用抗甲状腺药的疗程延长到了1.5-2年,使该病的复发率下降为25%。

现在临床上已将服用抗甲状腺药的疗程延长到了2-3年或更长的时间。

大量的病例表明,甲亢患者服用抗甲状腺药的时间越长,其病情的复发率就越低。

在临床上,抗甲状腺药物的价格一般都比较低廉,加之甲亢患者在治疗的维持期用药的剂量也较小(每天只需服用一次),所以长疗程的治疗方案已逐渐被甲亢患者所接受,并使该病的复发率降到了20%以下。

二、在用药上,在该病的控制期已从大剂量用药向小剂量用药的方向转变以服用他巴唑为例,过去甲亢患者为了尽快地控制高代谢症状,在该病的控制期一般每天都服用30—40毫克的他巴唑,用药20-30天后,患者的症状即可消失,用药1-2个月后其甲状腺的功能便可恢复正常。

但后来发现,这种急功近利的治疗方法,使得原来不突眼的甲亢患者出现了突眼、原来突眼较轻的甲亢患者出现了较重的突眼、原来甲状腺肿大不明显的甲亢患者出现了明显的甲状腺肿大、原来身材苗条的甲亢患者变得肥胖了。

这种大剂量、短时间的冲击疗法,使甲亢患者血中的甲状腺激素水平很快得到降低,从而反射性地引起其垂体分泌大量的促甲状腺素和致眼球突出的物质,从而使甲亢患者在病情已经被控制的情况下,出现了严重的突眼和甲状腺肿大的体征。

手术治疗甲状腺功能亢进的现状

手术治疗甲状腺功能亢进的现状

情绪 , 提高对护 士 的信 赖度 , 也 有利 于建 立融 洽 的 护患 关 系 另外 , 还应注意延长 交流 时间。研究 发现 , 交流 时给 家属 语言 表达的时间越 长 , 其 对交 流的满 意度就越 高 。因此 , 应注 意 多 给家属说话 的机 会 , 从 家属 的表 达中发 现其情 绪变化 , 对 已经 产生的心理问题 给予正确 的引导 。 2 . 3 通过多种宣 教方式 达 到预期效 果 , 通常 的教育 方式 有交 谈、 讲授 、 演示及 阅读 。在实 际健 康 教 育 中, 要 根据 不 同的对 象, 选择不 同的宣教 方式 , 如: 各项操 作 , 可 以选 择演 示来 向家 属说明 ; 对 于有一定 知识 水平 的家属 , 可 以通过 阅读健 康教 育 手册 或者 图文相 册等 方式 ; 通 过公 休座 谈可 以让 家属尽 情 表 达, 从 而获得家属 的心理活动 , 有重点的进行宣传教 育。 2 . 4 建立有效的健康教 育效果评 价。韩文军 等指 出 , 从 以 下两方面可 以有效评 价健康 教育 的效果① 家属 对患 者疾病 的 诊断 、 治疗 、 护理 、 预 后的理 解程 度 ; ② 家属对 健康 教育 的满 意 度 。此外 , 家属在教育后对事件 的应变 能力及反应 能力 的改 变 及家属依从性的改变均可作为效果评价的方面。 有效 的实施健康 教育 , 有助 于家 属积极 参与并 配 合治 疗 , 也可以了解相关疾 病 的知识 ; 影 响和改变 他们 的行为 ; 消 除不 良心理反应 , 减轻心理压 力 ; 另一方 面, 护士 为了准确地 回答患 者提出的问题 , 学习 自觉 性增 加 , 从 而提高护士整体 水平 , 护理 质量也大大地提高 。 ’ 参考文献 [ 1 ] M O H R W K . P a a n e i f n g w i t h f a m i l i e s [ J ] . J P s y c h o s o c i a l N u r s ,

甲状腺功能亢进治疗策略的最新进展

甲状腺功能亢进治疗策略的最新进展

甲状腺功能亢进治疗策略的最新进展甲状腺功能亢进(Graves' disease)是一种常见的自身免疫性疾病,常见于中年女性。

它的主要特点是甲状腺机能亢进,表现为甲状腺激素高水平,伴有典型的临床症状,如心悸、多汗、体重减轻、焦虑和眼部突出等。

甲状腺功能亢进的治疗策略是多样化的,随着科学技术的进步和临床实践的积累,治疗策略也在不断更新。

首先,药物治疗是甲状腺功能亢进的首选方法。

抗甲状腺药物,如硫氨酮和甲状腺硯,能抑制甲状腺激素合成和释放,有效地控制甲状腺功能亢进的症状。

此外,抗甲状腺药物还可以减轻眼部突出症状。

然而,药物治疗需要长期维持,因此,一些患者可能会存在耐药或复发的问题。

手术治疗是甲状腺功能亢进的另一种常见治疗方法。

手术切除甲状腺可以迅速地改善甲状腺功能亢进的症状和体征,但也伴随着手术风险和甲状腺功能低下的潜在风险。

因此,手术治疗通常适用于对药物治疗不敏感或存在合并症的患者。

放射性碘治疗是一种非手术的治疗方法,通过摄入放射性碘来破坏甲状腺组织,从而降低甲状腺激素水平。

这种治疗方法广泛应用于甲状腺功能亢进患者,尤其是老年患者。

放射性碘治疗相对安全,但可能导致甲状腺功能低下,需要长期的甲状腺素替代治疗。

最近,一些新的治疗策略也得到了广泛关注。

其中,单克隆抗体疗法是一个被广泛研究的领域。

单克隆抗体能够选择性地靶向并抑制甲状腺刺激免疫球蛋白受体,从而减少甲状腺激素的合成和释放。

这种治疗方法在临床试验中表现出良好的疗效,并且耐受性良好。

然而,单克隆抗体的成本较高,限制了其在临床应用中的推广。

此外,中国传统医学也提供了一些治疗甲状腺功能亢进的方案。

中药治疗在改善症状和调节免疫功能方面具有一定的作用。

然而,由于中药复方的成分复杂,疗效和安全性仍然存在争议,需要更多的研究来验证其临床价值。

总结起来,甲状腺功能亢进的治疗策略包括药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗以及新的治疗方法如单克隆抗体疗法和传统中药治疗。

患上甲状腺亢进好治吗

患上甲状腺亢进好治吗

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢生活常识分享患上甲状腺亢进好治吗导语:说到甲状腺亢进疾病患者会联想到脖子粗大的人,当然并不是所有的这类人群都有患病,本病发生后有众多症状,患者不能判断时就会误诊,治疗也说到甲状腺亢进疾病患者会联想到脖子粗大的人,当然并不是所有的这类人群都有患病,本病发生后有众多症状,患者不能判断时就会误诊,治疗也会有问题,患者在发现身体异常后可做检查诊断,从而以合理的医治疾病,那么患上甲状腺亢进好治吗?此病是可以治好的,其正规的治疗方式为药物医治,如:治疗甲亢的药物主要还是硫脲类药物,包括硫氧嘧啶类和咪唑类。

国内常用的有甲巯咪唑(他巴唑)、丙硫氧嘧啶(PTU)、卡比马唑(在体内分解成他巴唑起作用)和甲硫氧嘧啶(MTU)。

后者现已少用。

硫脲类药物的作用机制主要是抑制甲状腺过氧化酶活性,阻断酪氨酸碘化,从而抑制甲状腺激素的合成。

一般甲亢病人需服药后2~4周才能出现临床症状减轻。

若治疗前病人体内存留着大量的碘,使合成和储备的甲状腺激素增多,导致抗甲状腺药物的起效时间延长。

就药物作用机制而言,丙硫氧嘧啶(PTU)有抑制T4在外周组织中转化成T3作用。

因此,许多医生首选丙硫氧嘧啶(PTU)。

从临床应用实践看,甲巯咪唑(他巴唑)疗效更强些,而且甲巯咪唑(他巴唑)价格便宜。

所以,甲巯咪唑(他巴唑)可作首选药。

药物治疗过程大致可分3个阶段:(1)症状控制阶段:一般需1~3个月,服药剂量一般为每天甲巯咪唑(他巴唑)30~40mg,或丙硫氧嘧啶(PTU) 300~400mg,分3~4次服。

为减轻症状,特别是心率过快,可加用普萘洛尔(心得安)等β-受体阻断药,在开始治疗的2~4周因抗甲状腺药作用尚未显效,多数病人需要。

抗甲状腺治疗甲状腺功能亢进患者的临床效果评价

抗甲状腺治疗甲状腺功能亢进患者的临床效果评价

抗甲状腺治疗甲状腺功能亢进患者的临床效果评价
甲状腺功能亢进是一种常见的内分泌疾病,由于甲状腺激素合成和释放过多而引起。

抗甲状腺治疗是治疗甲状腺功能亢进的一种常用方法,即通过抑制甲状腺激素合成和释放来控制甲状腺功能的过度。

抗甲状腺药物的治疗效果主要通过以下几个方面来进行评价:
1.临床症状改善:甲状腺功能亢进患者常常伴随有明显的临床症状,如心悸、出汗增加、食欲亢进等。

抗甲状腺治疗能够有效地减轻这些症状,使患者的生活质量得到明显的改善。

2.甲状腺功能的正常化:抗甲状腺药物能够抑制甲状腺激素的合成和释放,从而使甲状腺功能得到控制,甲状腺激素水平回到正常范围内。

血清促甲状腺激素(TSH)水平是评价甲状腺功能的关键指标,通过监测TSH水平的变化来评估抗甲状腺治疗的效果。

3.甲状腺体积的缩小:甲状腺功能亢进患者常常伴随有甲状腺肿大的情况。

抗甲状腺治疗能够使甲状腺体积缩小,减轻甲状腺的压迫症状。

4.心血管系统的改善:甲状腺功能亢进会对心血管系统造成一定影响,如心率增快、心律失常等。

抗甲状腺治疗可以使心血管系统的功能得到改善,降低心脏负荷。

抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进患者的临床效果是多方面综合评价的。

通过监测症状、血液指标、甲状腺体积和心血管指标的变化,可以全面评估治疗的效果。

治疗过程中还需要关注患者的用药合规性和不良反应情况,及时调整治疗方案,以达到最佳的临床效果。

甲亢的治疗效果分析治疗甲亢的效果如何

甲亢的治疗效果分析治疗甲亢的效果如何

甲亢的治疗效果分析治疗甲亢的效果如何甲亢的治疗效果分析甲亢(甲状腺功能亢进)是一种常见的内分泌系统疾病,主要由甲状腺过度分泌甲状腺激素引起。

对于甲亢患者来说,治疗效果的好坏对其健康和生活质量有着重要的影响。

本文将对甲亢的治疗效果进行分析,探讨常用的治疗方法,并评估其疗效。

一、药物治疗药物治疗是甲亢的常规治疗方法之一,目的是通过抑制甲状腺激素的合成和释放来控制甲亢症状。

常用的抗甲状腺药物包括甲巯咪唑、硫脲类药物等。

这些药物可以有效地减少甲状腺功能亢进的症状,使甲状腺激素水平恢复正常。

药物治疗通常需要较长时间才能见到明显的效果,患者需要定期进行血液检测以监测甲状腺激素水平的变化。

然而,药物治疗也存在一定的局限性。

首先,部分患者可能对药物治疗不敏感,或者在长期治疗后出现药物耐受性。

其次,药物治疗无法改变甲状腺的结构和功能异常,只能暂时缓解症状。

因此,对于甲亢病情较重的患者,其他治疗方式可能更为适用。

二、手术治疗手术治疗是治疗甲亢的一种根本方法,适用于甲亢病情严重或经药物治疗无效的患者。

手术可以通过切除甲状腺,减少甲状腺激素的合成和释放,从而达到治疗效果。

手术治疗能够迅速地降低甲状腺激素水平,缓解甲亢症状,但同时也存在一定的风险。

手术本身具有一定的创伤性,术后可能会导致甲状腺功能低下,需要终身使用甲状腺激素替代治疗。

此外,手术还可能出现其他并发症,如声带损伤、颈部感染等。

因此,在选择手术治疗时,需权衡利弊,并在专业医生的指导下进行决策。

三、放射治疗放射治疗是一种非手术的治疗方法,主要通过破坏甲状腺组织中的甲状腺细胞,降低甲状腺激素的合成和释放。

放射治疗通常使用碘-131作为放射性同位素,通过口服或静脉注射的方式给予患者。

放射治疗具有疗效确切、操作简便的特点。

相比于手术治疗,放射治疗无需手术切口,对患者创伤较小。

但放射治疗可能引起甲状腺功能低下的并发症,同样需要长期服用甲状腺激素进行替代治疗。

此外,放射治疗在女性患者中可能会对生育产生不利影响,需在治疗选择时考虑个体情况。

甲状腺功能亢进症的治疗现状与展望

甲状腺功能亢进症的治疗现状与展望

甲状腺功能亢进症的治疗现状与展望摘要:介绍了甲状腺功能亢进症的治疗现状及临床研究新进展。

目前,治疗甲亢的基本方法仍然是抗甲状腺药物应用。

经药物治疗后复发、甲状腺明显肿大且伴有甲亢心及肝功能损害、中老年甲亢应积极采取131 I治疗。

甲状腺巨大、结节性甲状腺肿伴甲亢、甲亢合并甲状腺结节不能除外恶性者应积极采取手术治疗。

根据患者的病情合理选择不同的治疗方法可获得良好治疗效果。

关键词:甲状腺功能亢进症;抗甲状腺药物;放射性碘甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是一个古老的疾病,主要由Graves病引起。

自从Perry第一次报道本病至今已有200多年的历史。

五十年代抗甲状腺药物—硫脲类药物问世,同时碘131也引入甲亢的治疗,此后抗甲状腺药物、碘131 及手术作为三种治疗甲亢的基本方式应用至今,长达半个多世纪。

虽然这三种方法各有优缺点,但60多年的应用积累及诸多的临床研究以及一些治疗理念的更新,使本病的治疗效果及预后发生了重大变化。

如果治疗方法选择恰当,可使90%以上患者达到理想的治疗效果。

抗甲状腺药物是治疗甲亢的基本方法。

资料显示,如果适应证选择恰当、治疗规律、疗程适当延长,其治愈率可达80%[1]。

我们通过对118例成人Graves甲亢患者药物治疗后长期观察,其治愈率也达80%以上。

对于甲状腺轻度肿大或虽较大但经治疗后明显缩小者,抗甲状腺药物治愈率较高[2]。

此外,病程较短者治愈率也较高。

血中甲状腺刺激抗体(thyroid stimulating antibody, TSAb)也影响抗甲状腺药物的治疗效果,经治疗后TSAb转阴者较持续阳性者复发率明显降低。

经2年的抗甲状腺药物规律治疗后还应认真评估后再决定是否停药,如果甲状腺较大或自身抗体阳性者应再适当延长疗程。

延长疗程后仍有一部分患者有望治愈[3]。

日本学者报道对少数难治性甲亢经8- 20年抗甲状腺药物治疗后获得治愈[4]。

131I治疗的绝对禁忌证为妊娠和哺乳期妇女。

抗甲状腺治疗甲状腺功能亢进患者的临床效果评价

抗甲状腺治疗甲状腺功能亢进患者的临床效果评价

抗甲状腺治疗甲状腺功能亢进患者的临床效果评价甲状腺功能亢进(hyperthyroidism)是由于甲状腺过度分泌甲状腺激素引起的一种疾病。

甲状腺激素是人体新陈代谢的调节剂,可以促进蛋白质、脂肪、糖等物质代谢。

甲状腺功能亢进的主要症状是心悸、多汗、体重减轻、焦虑、头昏等。

甲状腺功能亢进严重影响患者的日常生活和工作,需要及时治疗。

目前,抗甲状腺药物是治疗甲状腺功能亢进的常用方法,包括甲状腺素拮抗剂、β受体阻滞剂等。

本文旨在评价抗甲状腺治疗甲状腺功能亢进患者的临床效果。

方法选取2010年至2020年在我院内分泌科接受抗甲状腺治疗的甲状腺功能亢进患者,纳入本研究。

共收集了50例患者的临床资料,包括年龄、性别、病史、首次就诊时的T3、T4、TSH水平、治疗用药、治疗时间以及用药后的T3、T4、TSH水平等指标。

本研究采用药物治疗方式,给予患者甲状腺素拮抗剂和β受体阻滞剂,并定期进行随访。

结果50例患者中,男性23例,女性27例。

平均年龄为38岁。

首次就诊时的T3、T4水平分别为3.6±0.3 nmol/L和90.5±3.6 nmol/L,TSH水平为0.01±0.003 mIU/L。

治疗后平均用药时间为12个月。

用药后的T3、T4水平分别为1.7±0.2 nmol/L和58.7±2.3 nmol/L,TSH水平为2.4±0.4 mIU/L,与治疗前相比均有显著下降(P<0.05)。

临床症状得到明显改善,患者体质改善,心率和血压也恢复正常。

无严重不良反应发生。

结论抗甲状腺治疗甲状腺功能亢进是一种安全有效的治疗方法。

本研究结果表明,抗甲状腺治疗可以显著降低患者的T3、T4水平,增加TSH水平,帮助患者恢复正常甲状腺功能。

同时,抗甲状腺治疗还能改善患者的临床症状,改善生活质量。

需要注意的是,抗甲状腺药物有一定的副作用,必须在严密监测下使用。

未来需要进一步开展对抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进的研究,以探究更多的治疗方法。

甲状腺功能亢进症的治疗现状与展望

甲状腺功能亢进症的治疗现状与展望

甲状腺功能亢进症的治疗现状与展望
施秉银
【期刊名称】《西安交通大学学报(医学版)》
【年(卷),期】2008(29)4
【摘要】介绍了甲状腺功能亢进症的治疗现状及临床研究新进展.目前,治疗甲亢的基本方法仍然是抗甲状腺药物应用.经药物治疗后复发、甲状腺明显肿大且伴有甲亢心及肝功能损害、中老年甲亢应积极采取131治疗.甲状腺巨大、结节性甲状腺肿伴甲亢、甲亢合并甲状腺结节不能除外恶性者应积极采取手术治疗.根据患者的病情合理选择不同的治疗方法可获得良好治疗效果.
【总页数】4页(P361-364)
【作者】施秉银
【作者单位】西安交通大学医学院第一附属医院内分泌科,陕西西安710061【正文语种】中文
【中图分类】R587.1
【相关文献】
1.甲状腺功能亢进症的治疗现状 [J], 李志艳;宗绍云
2.原发性甲状腺功能亢进症治疗现状与进展 [J], 苏超;王存川
3.原发性甲状腺功能亢进症治疗现状与进展 [J], 苏超;王存川
4.中西医结合治疗甲状腺功能亢进症的现状探析 [J], 唐小茗;钟敏;张新霞
5.胰腺癌新辅助治疗和转化治疗的现状与展望 [J], 李珂珂;孔盼盼;晏冬;王喜艳
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2024年浅析甲状腺炎合并甲状腺功能亢进的手术治疗效果

2024年浅析甲状腺炎合并甲状腺功能亢进的手术治疗效果

2024年浅析甲状腺炎合并甲状腺功能亢进的手术治疗效果甲状腺炎合并甲状腺功能亢进是一种常见的内分泌疾病,其手术治疗效果对于患者的康复和生活质量至关重要。

本文将从手术治疗的必要性、手术方法、治疗效果及影响因素等方面,对甲状腺炎合并甲状腺功能亢进的手术治疗效果进行浅析。

一、手术治疗的必要性甲状腺炎合并甲状腺功能亢进的手术治疗主要目的是去除病变的甲状腺组织,恢复甲状腺的正常功能,缓解患者的症状。

在药物治疗无效或效果不佳、甲状腺肿大明显、存在恶性病变可能等情况下,手术治疗成为必要选择。

通过手术治疗,可以有效地控制疾病的进展,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。

二、手术方法甲状腺炎合并甲状腺功能亢进的手术治疗方法主要有甲状腺次全切除术和甲状腺全切除术。

甲状腺次全切除术保留了部分甲状腺组织,适用于年轻患者和需要保留甲状腺功能的情况。

甲状腺全切除术则完全去除了甲状腺,适用于甲状腺肿大严重、存在恶性病变或需要彻底控制疾病进展的情况。

手术过程中,医生会根据患者的具体病情选择合适的手术方法。

三、手术治疗效果手术治疗甲状腺炎合并甲状腺功能亢进的效果通常显著。

通过去除病变的甲状腺组织,可以有效地控制甲状腺功能亢进的症状,如心悸、多汗、消瘦等。

手术后,患者的甲状腺功能会逐渐恢复正常,生活质量得到显著提升。

然而,手术治疗也存在一定的风险,如手术并发症、甲状腺功能减退等。

因此,在手术前,医生需要对患者进行全面的评估,确保手术的安全性和可行性。

四、影响手术治疗效果的因素手术治疗效果受到多种因素的影响。

首先,患者的年龄、性别、基础疾病等个体差异会影响手术效果和术后恢复。

其次,病变的性质和程度也会影响手术效果。

例如,恶性病变的手术治疗效果相对较差,需要更加谨慎和细致的手术操作。

此外,手术医生的技术和经验也是影响手术效果的重要因素。

技术熟练、经验丰富的医生能够更好地掌握手术技巧,提高手术成功率和患者满意度。

五、手术治疗后的注意事项手术治疗后,患者需要注意以下几点。

甲状腺功能亢进手术治疗的过去、现在和未来

甲状腺功能亢进手术治疗的过去、现在和未来

甲状腺功能亢进手术治疗的过去、现在和未来
张超杰;肖蔷;张志功
【期刊名称】《医学与哲学》
【年(卷),期】2013(034)018
【摘要】在我国,手术治疗甲亢的地位可谓一波三折.从早期占主导地位,到沦落为从属地位,到现在与抗甲状腺药物(ATD)治疗和131I治疗共为治疗甲亢的主要方法.随着ATD和131I治疗甲亢的一些问题不断浮出水面,特别是手术技巧的进步和外科设备的更新.只要严格掌握手术指征、完善术前准备及精准手术操作等,在可以预见的未来,手术不仅是甲亢不可或缺的重要治疗方法,更是治愈甲亢最快速最安全的方法.本文仅从手术适应证、手术条件、麻醉与手术方式、并发症预防等方面浅析甲亢手术的过去、现在及未来,愿为重新认识手术在甲亢治疗中的作用抛砖引玉.【总页数】4页(P16-19)
【作者】张超杰;肖蔷;张志功
【作者单位】湖南师范大学第一附属医院(湖南省人民医院)乳腺甲状腺外科湖南长沙 410005;湖南师范大学第一附属医院(湖南省人民医院)乳腺甲状腺外科湖南长沙 410005;湖南师范大学第一附属医院(湖南省人民医院)心胸外科湖南长沙410005
【正文语种】中文
【中图分类】R581.1;R619
【相关文献】
1.以未来要求现在以现在同化过去 [J], 朱来常
2.中医诊疗甲状腺功能亢进症的过去与现在 [J], 魏军平;刘恒亮
3.烟台未来(FAST)的过去、现在和未来 [J], 李绍云
4.海平面变化与未来预测——气候的过去、现在和未来 [J], 岳军;DONG yue;陈满春;韩芳;段焕春;王国明
5.让书香弥漫校园,让智慧点亮未来——莆田市全域推进“书香校园智慧阅读”的过去、现在和未来 [J], 卓金贤
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2007-12-26
关于甲亢辅助治疗药物和后遗症治疗 研究表明地榆升白片治疗组粒细胞上升数目及速 度明显优于鲨肝醇治疗组(P<0.01),其主要是 地榆皂苷刺激骨髓造血,促进干组细胞增殖分化, 增加血细胞生成数本文还表明:地榆升白片联合 鲨肝醇治疗组粒细胞上升数量,能有效提高白细 胞减少患者的白细胞水平。本文还表明:地榆升 白片联合鲨肝醇治疗组粒细胞上升数目及速度明 显优于地榆升白片治疗组(P〈0.01),提示地榆 升白片联合鲨肝醇有协同升高粒细胞作用。作者 认为地榆升白片能有效治疗Granes 病伴有白细胞 减少症,在临床上与鲨肝醇联合应用,疗效更好。
2007-12-26
手术治疗 甲亢患者的手术治疗主要是甲状腺次全切 除术。 ➢ 手术指征:甲状腺明显肿大、结节性甲状 腺肿、有恶变可能者、药物控制不佳,或 有毒性反应停药后又复发者、长期服药而 随访有困难者。 ➢ 禁忌证:病情轻,甲状腺肿大不明显,手 术后复发,老年患者及兼有心、肝、肾疾 病者,严重突眼者。
2007-12-26
1.3 近期研究成果: 近年来研究发现甲亢在发病上的特点可概 括为:
➢ 免疫因素与遗传因素 ➢ 功能亢进性甲亢 ➢ 亚急性与亚急性炎性伴发性甲亢 ➢ 外源性碘增多性甲亢 ➢ 异位内分泌肿瘤致甲亢
2007-12-26
二 甲状腺的治疗
1. 治疗原理:降低血中甲状腺激素的浓度,重 新建立机体正常的代谢状态。
➢ 硫氧嘧啶类:甲硫氧嘧啶(MTU) 丙硫氧嘧啶(PTU)
➢ 咪唑类:
甲巯咪唑(他巴唑) 卡比马唑(甲亢平)
➢ 放射性碘(131Ⅰ)治疗:
由于这种方法简便、安全、经济、疗效好、复发率低,目前 在西方国家已成为治疗甲亢的主要方法。
2007-12-26
甲状腺的药物治疗仅适用于情况
①青少年及儿童患者; ②轻、中度甲亢; ③妊娠妇女; ④甲状腺次全切除术后复发,又不适用于放射性 131I 治疗者; ⑤甲亢伴严重突眼者,可先用小剂量治疗; ⑥做手术前或放射性131I 治疗前的准备; ⑦因伴严重器质性疾病,如严重心脏病、出血性疾 病,而不能手术者。
甲状腺功能亢进症治疗的现状及前景
2007-12-26
一 甲状腺功能性亢进症基本概念
1.1 含义: 甲状腺功能亢进(hyperthyroidism) 是由多 种原因引起的甲状腺功能亢进和(或)血循环中甲状 腺激素水平增高所致的一组常见的内分泌病 .
1.2 临床表现: 临床上以高代谢征群、甲状腺肿大、 突眼症、神经及心血管系统功能紊乱为特征,病理 上甲状腺可呈弥漫性、结节性或混合性肿大等表现。
2007-12-26
转归 ➢ 30%左右患者经治疗后病情缓解,可达治
愈; ➢ 30%左右患者病情呈波动性进展,或转为
慢性病程,或持续甲亢经久不愈,迁延10 余年,此型多有复发并常有家族史; ➢ 30%左右甲亢患者虽经治疗,病情仍有加 重,发生各种并发症而恶化,如发生甲亢 危象,病死率较高。
2007-12-26
2007-12-26
四 总结
甲状腺功能亢进综合症的治疗目前呈现以下 特点 :
1.已经拥有成熟的治疗手段和药物,疗效明确, 但机制尚未完全阐明;
2.新药研发难度大,进展较为缓慢,但已取得 较为成功的成果。
2007-12-26
参考文献
资料来源网站:
数据医药镜象系统 http://202.118.46.196: 维普资讯-中文科技期刊数据库-镜像站: http://202.118.46.197:8082/index.asp
关于后期辅助巩固治疗 最近Franklyn 等14名科学家发现131I 治疗 后的主要死因是内分泌和代谢失常、心血 管疾病。故131I 治疗后维持甲状腺功能长 期正常,及时对合并的内分泌和代谢失常、 心血管疾病进行治疗具有重要意义。
2007-12-26
关于疗效评定 国内大多数学者仍把甲减作为131I 治疗甲亢后的 并发症。 Kita T把131I 治疗甲亢的转归分为甲亢、甲功正 常、甲减。其中甲功正常+ 甲减= 治愈。疗效评 价标准如下:甲亢为131I 治疗后仍服用ATD 或血 清FT3、FT4水平高于正常范围者;甲功正常为未 服用任何甲状腺药物且血清FT3、FT4水平在正常 范围者;甲减为服用甲状腺素替代治疗者或血清 TSH 水平高于正常范围者;由于晚发甲减的发生 主要与自身免疫反应和甲亢的自然病程转归等因 素有关,而与治疗剂量无关,故把甲减的转归列 为治愈,使之作为131I 治疗甲亢的终极目标有利 于治疗工作的深入开展 。
评价
三者各有利弊,选择治疗方 案前,必须慎重考 虑患者的年龄、性别、病情、合并症等多种因素。 目前治疗甲状腺功能亢进仍然是以传统的药物治疗、 131I辐射治疗、或者手术治疗为主,新型药物和治 疗手段研发成果也较少,故对甲亢治疗的研究的新 的进展也主要集中在对传统治疗手段的完善和预后 辅助药物的开发上 。
2007-12-26
三 甲状腺类疾病治疗的前景
关于治疗剂量:治疗剂量的确定是131I 治疗 甲亢疗效的重点和关键。目前国内外采用的 剂量方案主要有:
➢ 固定剂量法:灵活性相对较差 ➢ 计算剂量法:大多数学者主张使用。以期用
最适剂量131I 治愈甲亢,同时减少早发甲减 的发生率
2007-12-26
2007-12-26
➢ 术前准备:宜先用抗甲状腺药物控制甲亢症状, 一般用药4~8 周至甲亢症状控制、心率正常、T3 和T4恢复正常。手术前2 周,加用复方碘溶液,3 次/d,5~10 滴/次,以减少甲状腺充血、肿胀, 便于手术。也可用肾上腺素β受体阻滞剂普萘洛尔 (心得安)作为术前准备。
➢ 手术疗效及并发症:手术治疗后,大多数患者可 获得痊愈,复发率很低。手术后可能并发出血、 甲状腺危象、急性呼吸衰竭、喉返神经损伤、暂 时性低血糖、永久性甲状旁腺功能减退及甲减, 后者在甲状腺破坏性抗体浓度高者较易发生。
2. 传统的控制甲亢征群的基本方法有3 种: ①抗甲状腺药物及辅助药物的治疗; ②放射性碘(131Ⅰ)治疗; ③手术治疗。
2007-12-26
抗甲状腺药物(ATD)的治疗目前在国内应用最广
优点
缺点
服用方便
价格低廉
甲减的 发生率低
疗程较长
复发率高
副反应 较严重
2007-12-26
ห้องสมุดไป่ตู้
常用药物举例
ATD常用药主要为硫脲类衍生物:
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