产科护理常规
产科护理常规
产科护理常规
1. 产前准备
- 确保产妇的身体状况良好，不存在严重的孕期并发症。
- 定期进行孕期检查，包括血压、血糖、体重等指标监测。
- 为产妇提供合适的营养和饮食建议，保证营养充足。
- 帮助产妇准备生育计划和出生计划。
- 提供产妇和家属心理支持和教育。
2. 分娩过程护理
- 监测产妇的宫缩情况和胎儿心率，确保安全。
- 给予产妇适当的疼痛缓解措施，如按摩、热敷等。
- 协助产妇保持正确的呼吸和姿势。
- 提供产妇和家属心理支持和鼓励。
- 协助医生进行分娩操作，如剖宫产等。
3. 产后护理
- 监测新生儿的生命体征，如体温、呼吸、心率等。
- 协助新生儿喂养，包括母乳喂养和人工喂养。
- 为产妇提供恢复期护理，包括清洁、伤口处理等。
- 提供产妇和家属产后护理指导，如产后康复锻炼、乳房按摩等。
- 协助产妇处理产后心理问题，提供心理支持和咨询。
4. 出院指导
- 提供产妇和家属关于早期育儿的指导，如新生儿护理、喂养
技巧等。
- 告知产妇家属产后定期复诊和检查的重要性。
- 提供卫生和卫生保健方面的建议，如个人卫生、环境卫生等。
- 解答产妇和家属的疑问和问题，提供必要的支持。
以上是产科护理的常规内容，根据具体情况可以进行适当调整
和补充。
产科护理旨在确保产妇和新生儿的安全与健康，提供全面
的医疗和护理服务。
产科护理常规
第二节产科一、产科一般护理1. 入院护理孕妇入院时，接诊护士应热情接待，护送至床边及时通知医生看病人，由责任护士做好入院介绍及婴儿安全管理制度宣教。
2. 病情观察（1）监测生命体征每天测量体温、脉搏、呼吸1次，体温超过37.5℃连测体温4次。
观察血压变化，异常者进行血压监测。
（2）专科病情观察了解围生保健检查情况；检查胎方位，了解宫口开大情况及胎先露入盆程度；初产妇或有难产史的经产妇，需做骨盆外测量；严密观察宫缩及胎心变化，注意临产征兆及异常情况的发生，初产妇宫口开大1.5cm或经产妇有正规宫缩，可送至产房待产。
3. 饮食护理给予高蛋白、高维生素、高矿物质、适量脂肪及糖类，易消化、无刺激性食物。
妊娠合并疾病者按医嘱要求落实饮食。
4. 监测体重每周测量体重1次，每周体重超过0.5kg 时应告知医生。
5. 心理护理鼓励孕妇保持乐观的心态，做好角色转变的心理准备。
6. 消毒隔离孕妇合并传染病者，应做好床边隔离，落实各项消毒隔离制度。
7. 健康教育（1）指导孕妇正确计数胎动方法：早、中、晚各监测胎动1次，每次1小时，3次的胎动次数相加乘以4，即为12小时的胎动次数，如12小时的胎动次数<10次或每小时<3次，提示胎儿宫内缺氧，应立即给予氧气吸入，取左侧卧位。
胎动消失后，胎心在24小时内也会消失，应予以重视，以免贻误抢救时机。
每天监测胎动可预测胎儿的安危。
（2）指导孕妇休息时尽量取左侧卧位，左侧卧位可减轻妊娠期右旋子宫对腹部下腔静脉的压迫，从而改善子宫胎盘血流量。
（3）指导孕妇间断氧气吸入，每天2次，每次15～30分钟。
二、产褥期护理从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期。
一般为6周。
【护理常规】1. 休息与体位会阴无伤口者取自由卧位，有伤口者宜健侧卧位或平卧，保证充足的睡眠，以便恢复体力。
鼓励产后24小时内下床活动，以预防下肢静脉血栓形成。
2. 饮食护理给予易消化和富于营养的饮食，适量的新鲜蔬菜及纤维素，避免吃刺激性食物。
产科一般护理常规及健康教育
产科一般护理常规及健康教育【护理常规】1.体位护理：自主卧位，尽量取左侧卧位，解除右旋子宫对下腔静脉的压迫，预防仰卧位综合征。
2.饮食护理：饮食清淡为宜，禁食辛辣、刺激性食物，进食高蛋白、足够热量、高维生素、易消化饮食。
3.病情观察：根据护理级别和医嘱测量生命体征，做好病情观察及记录。
4.基础护理：根据患者分级护理要求，做好各项基础护理，防止各种并发症的发生。
5.专科护理：产前观察产程进展和胎心变化，初产妇宫口开大3cm，经产妇宫口开大2cm，送入产房待产。
产后观察子宫复旧情况及阴道出血量、颜色、性质，观察新生儿基本情况，对产妇及家属进行新生儿喂养指导。
6.安全护理：根据病情使用床挡、腕带，做好各种管路护理，严格交接，做好新生儿管理，防止意外发生。
7.心理护理：告知患者自然分娩是一种生理过程，保持乐观心情，积极配合，避免精神紧张，以免影响产程的进展。
【健康教育】1.向患者介绍本病的相关知识、病区环境、探视及陪护制度和主管医师、责任护士等，以消除患者的紧张情绪。
2.保证足够的营养供给，告知患者以高蛋白、足够热量、高维生素及粗纤维易消化的食物为主，利于保持大便通畅。
3.告知分娩是正常的生理过程，保持乐观心情，告知孕妇30s/5～6min为规律宫缩，并讲解自数胎动的方法和重要性。
4.告知患者产后多饮水，4～6h内尽早排空膀胱，预防产后出血。
告知患者保持会阴部清洁，预防感染。
5.告知患者保证充分休息和睡眠，适当下床活动。
无禁忌证者进行早接触、早吸吮，并讲解其意义。
6.告知患者婴儿出生24h内注射乙肝疫苗、卡介苗，72h 后采足跟血及听力筛查，并讲解其意义。
7.告知患者及家属保持新生儿脐部清洁、干燥，注意观察脐带残端有无出血及异常分泌物，如有异常情况及时通知医护人员。
8.指导产妇产后42d内禁止盆浴及性生活，以免引起感染，42d后到产科门诊复查生殖器恢复情况。
讲解带环时间和注意事项：顺产产后3个月，剖宫产产后6个月，月经干净3～7d。
产科护理常规
第一节产科一般护理常规正常产前：一、医疗目标保证母婴安全.二、护理目标（一）缓解孕妇紧张情绪。
(二）满足患者生活需要。
三、护理问题（一）焦虑与担心胎儿安危有关。
（二）知识缺乏与缺乏相关剖宫产知识有关.四、护理措施（一）未临产者，2小时监测胎心率1次并记录，严密观察临产的先兆症状，及时送产房待产。
（二)教会孕妇自我监护胎动,每天按时听胎心，发现异常,通知医生及时处理.五、健康教育(一）孕妇入院时热情接待，通知责任护士和医生，2小时内作入院介绍.（二)按医嘱监测生命体征，并记录.(三）活动与休息：普通清淡易消化饮食、取左侧卧位。
正常产后：一、医疗目标产妇无产后感染,母婴情况好.二、护理目标（一）缓解疼痛。
(二）满足患者生活需要。
三、护理问题(一)疼痛与会阴切口有关。
(二）潜在并发症切口感染。
四、护理措施（一）严密观察病情变化：产妇分娩后先按压宫底,于30min、1h、2h、3h各观察子宫收缩和阴道流血一次。
若有异常，及时处理.（二）遵医嘱监测生命体征。
(三）保持外阴清洁,每天擦洗外阴2次。
（四)擦洗会阴时，观察伤口愈合情况，发现红、肿、硬结者及时通知医生处理.五、健康教育（一）环境：安静整洁，冷暖适宜，空气新鲜.（二）活动与休息：产后24h内应卧床休息，24h后鼓励下床活动.有侧切伤口者，指导其取健侧卧位，以保持伤口清洁、干燥。
(三）饮食：应进高蛋白、高维生素、清淡易消化的食物，少食多餐,多食水果、蔬菜防止便秘,忌生冷、酸辣等刺激性食物。
（四）排尿及排便：及时补充水分，产后2~4h鼓励并督促产妇自行下床排尿。
产后6h仍不能自行排尿时，通知医生及时处理.（五）协助并指导产妇进行新生儿喂养.（六)心理指导：关心体贴产妇，予以相关知识的健康指导.一、概念第一产程又称宫颈扩张期.指孕妇有规律宫缩至宫口开全.初产妇约需11~12小时，经产妇约6～8小时.二、临床特点规律宫缩、宫口扩张、胎头下降、胎膜破裂、疼痛。
产科一般护理常规
产科一般护理常规
〈一〉、正常产前
1、孕妇入院后护理人员应热情接待作入院介绍并通知医师。
2、填写入院病历测体温、脉搏、呼吸、血压、体重并记录。
3、尚未临产者护送至病房床前严密观察临产的先兆症状及时送产房待产。
4、注意饮食及休息取左侧卧位。
5、教会孕妇自我监测胎动早、中、晚各一次每天交接班时听胎心发现异常通知医师及时处理。
6、关心、体贴孕妇执行保护性医疗制度。
〈二〉、正常产后
1、休养环境应安静舒适冷暖适宜、空气新鲜。
2、产妇产后2小时入休养室时、2h、3h、4h各观察血压、子宫收缩和阴道流血一次并记录于产后12小时观察记录上。
如有异常、及时通知医师。
3、及时补充水分产后24h鼓励并督促产妇下床排尿第一次排尿时请家属注意搀扶。
产后6h仍不能自行排尿者应采取措施、诱导排尿、30min后仍不能排尿时按医嘱行导尿术必要时留置导尿定时开放O
4、产后24h内应卧床休息24h后鼓励下床活动行产后康复训练指导。
5、饮食应进食高蛋白、高维生素、清淡、易消化的食物少食多餐
多食水果、蔬菜防止便秘忌生冷、酸辣等刺激性事物。
6、协助并指导产妇进行母乳喂养。
7、观察体温变化如体温超过38℃通知医师及时处理。
8、嘱其保持外阴清洁每天用1/5000浓度的高镒酸钾液清洗会阴至少两次。
9、每天会阴擦洗2次擦洗会阴时观察伤口愈合情况发现红、肿、硬结者通知医师及时处理。
10、有侧切伤口者指导其取右侧卧位以保持伤口清洁干燥。
产科护理常规
产科护理（一）产科护理常规1、一般护理【分娩前护理】1) 热情接待孕妇入院，介绍病室环境、规章制度、主管医生、护士、科主任及护士长，测量生命体征、磅体重并询问病史，连同病历送入待产室进行产科检查，做好各项记录。
2) 通知当班医生，遵医嘱做好各项化验检查及胎心监护。
3）嘱孕妇尽量左侧卧位，注意休息。
4) 教会孕妇自数胎动，如有胎动过多或过少及时报告医生5）指导孕妇进营养丰富的饮食，富含高热量、高蛋白、高维生素及铁、钙、纤维素，多吃新鲜水果及蔬菜。
6) 室内定时通风换气，温湿度适宜。
7) 观察生命体征及产程进展，发现异常及时报告医生。
8）讲解分娩配合、产褥期保健及母乳喂养知识。
9) 如剖宫产则按剖宫产术前护理。
【分娩后护理】1) 产妇返回病房，当班护士应与助产士做好床旁交接，了解分娩过程，按摩子宫，协助产妇卧床休息。
2) 观察子宫复旧及阴道流血情况。
产后24小时内每2小时按摩子宫一次，发现异常及时报告医生。
3）鼓励产妇多喝水喝汤，产后4-6小时协助排尿，必要时遵医嘱导尿。
4) 每日测体温、脉搏、呼吸一次，体温超过37.5'C以上者每日测四次，连续三天平稳后改每日一次5）指导产妇每日会阴清洗二次，保持会阴清洁。
6）观察会阴伤口愈合情况，如异常报告医生。
7）嘱产妇早开奶，做好乳房护理。
8) 嘱产妇早期下床活动，协助必要的生活护理。
9) 剖宫产按剖宫产术后护理。
【健康指导】1) 宜进清淡、易消化、富含营养素食物，多喝汤类饮食。
2）室温宜22—24℃，相对湿度50%—70%, 空气清新，定时通风每日2次，每次30分钟。
3) 指导母乳喂养，提供母乳喂养知识。
4) 指导新生儿护理方法，如新生儿脐部护理，臀部护理，新生洗浴等。
5) 保持外阴清洁及个人卫生，每日会阴清洗。
6）产后42天禁止性生活及盆浴，42天后采取避孕措施，指导产妇选择适合的避孕方法，一般顺产后3个月剖宫产后半年可以放环避孕。
7) 嘱产妇于产后42天携婴儿回医院进行产后健康体检。
产科病房护理常规
产科病房护理常规产科病房护理是指在产科病房中对孕妇和新生儿进行的常规护理工作。
产科病房是一个专门为孕妇和新生儿提供医疗和护理服务的场所，旨在确保孕妇和新生儿的健康和安全。
一、孕妇护理常规1. 体格检查：护士应定期对孕妇进行体格检查，包括测量体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征的监测，以及观察孕妇的一般状况和体重的变化。
2. 饮食护理：根据孕妇的身体状况和营养需求，制定合理的饮食方案。
护士应监测孕妇的饮食摄入情况，并提供必要的营养咨询和指导。
3. 活动护理：鼓励孕妇适度活动，如散步、做适当的体操等，以促进血液循环和消化功能。
护士应指导孕妇正确的姿势和活动方式，避免长时间站立或久坐。
4. 皮肤护理：护士应定期检查孕妇的皮肤状况，特别是褥疮和水肿等问题。
保持孕妇的皮肤清洁和干燥，避免摩擦和过度按摩。
5. 心理护理：孕妇在产科病房中可能面临各种心理压力和情绪波动。
护士应提供积极的心理支持和咨询，帮助孕妇缓解焦虑和紧张情绪，保持良好的心态。
6. 疼痛管理：产妇可能会出现不同程度的疼痛，护士应根据疼痛评估结果，采取相应的疼痛缓解措施，如药物镇痛、热敷、按摩等。
7. 产前准备：护士应指导孕妇进行产前准备，包括了解分娩的过程和技巧、学习正确的呼吸和放松方法，以及了解产后护理等。
二、新生儿护理常规1. 新生儿观察：护士应对新生儿进行全面的观察，包括检查呼吸、心率、体温、皮肤颜色、反射活动等，及时发现和处理异常情况。
2. 喂养护理：护士应根据新生儿的年龄和体重，制定合理的喂养计划。
对于母乳喂养，护士应提供正确的哺乳指导和支持。
对于人工喂养，护士应准备好奶瓶和配方奶，并按照医嘱进行喂养。
3. 温度调节：新生儿对外界环境的温度变化敏感，容易出现体温过高或过低的情况。
护士应保持产房的适宜温度，并根据新生儿的体温变化及时调整环境温度和衣物。
4. 睡眠护理：新生儿需要充足的睡眠来促进生长和发育。
护士应提供安静和舒适的环境，避免噪音和刺激，帮助新生儿建立良好的睡眠习惯。
产科疾病护理常规
产科疾病护理常规（一）、产科疾病一般护理常规【护理评估】1评估患者的健康史及孕产史，了解本次妊娠的各项指标。
2.评估患者的生命体征和自觉症状、体征。
3.评估胎儿宫内情况及头盆关系。
4.评估患者的心理状况。
【护理措施】1.按产科一般护理常规。
左侧卧位休息，环境安静，空气流通，尽量避免各种刺激。
2.间断吸氧1小时，3次/日。
3.密切监测孕妇一般状况，监测体重变化，根据医嘱监测血压、脉搏、呼吸、体温、血糖等。
询问孕妇是否有不适症状。
4.监测胎儿宫内反应情况，根据医嘱监测胎心、胎动及产兆。
5.给予心理护理和心理支持，帮助患者保持情绪稳定，避免情绪波动。
【健康指导】1.指导患者采取左侧卧位休息，以增加胎盘血流灌注，改善胎儿缺氧状况。
2.告知患者定期作产前检查，监测胎心，体重，血压、血糖、宫高、腹围等。
3.指导患者自测胎动，教患者辨别临产的先兆症状，如见红、不规律腹痛出现提示先兆临产。
（二）、妊娠高血压综合征子痫前期护理常规按产科一般护理常规.【护理评估】1.评估患者的健康史，了解既往病史及孕产史。
2.评估患者的血压、水肿、尿蛋白、头痛、及视力改变情况。
3.了解实验室检查如尿常规、肝肾功能、血电解质及眼底检查、心电图、胎心监护等检查结果。
4.评估患者的心理状况。
【护理措施】1.按产科一般护理常规。
左侧卧位休息，环境安静，空气流通，尽量避免各种刺激。
2,间断吸氧1小时，3次/日。
3.密切监测孕妇一般状况，每日监测体重，根据医嘱监测血压。
询问孕妇是否有头痛、视力改变和上腹部不适等症状。
出现头痛、恶心、呕吐、眼花等自觉症状时测血压，留专人陪护，避免发生抽搐。
4.一切抢救物品备于床头。
5.密切注意胎儿宫内发育情况，根据医嘱监测胎心，注意胎动、产兆。
6.适当镇静，可给予安定和苯巴比妥，以消除患者的焦虑和紧张情绪，达到降压、缓解症状及预防子痫发作的目的。
7.使用硫酸镁时，注意根据血压调整滴速，观察有无中毒表现，重点观察呼吸、尿量及膝反射情况，如果呼吸小于16次/分钟或尿量小于600m1/d或膝反射消失，则提示硫酸镁中毒,应及时通知医师处理。
妇产科护理常规完整版
妇产科护理常规完整版
一、孕妇护理：
1.孕前指导：包括注意营养、生活习惯、健康锻炼等方面的指导，提
醒孕妇预防孕妇疾病，如妊娠中毒症、妊娠糖尿病等；
2.孕期营养指导：包括合理膳食搭配、补充维生素和矿物质等；
3.孕妇体重监测：关注孕妇的体重变化，预防孕期过度肥胖或不足造
成的健康问题；
4.孕妇常规体检：包括血压、体重、腹围的监测，以及定期妊娠检查；
二、产妇护理：
1.产前准备：包括清洁、准备分娩所需物品等；
2.助产技术：协助产妇进行分娩，包括宫缩观察、胎儿心率监测、侧
切缝合等；
3.产后护理：包括身体清洁、缝合伤口护理、催乳、产后排尿和排便等；
5.乳房护理：指导产妇正确哺乳技巧，预防乳房疼痛、乳腺炎等问题；
6.家属教育：指导产妇的家属正确照顾产妇，提供母婴护理知识。
三、新生儿护理：
1.新生儿清洁：清洗新生儿身体、头发、面部等，保持清洁卫生；
2.新生儿喂养：指导母乳喂养或人工喂养，监测新生儿的吃奶量和排
便次数；
3.身体观察：观察新生儿的体温、呼吸、心率等生命体征，及时发现异常情况；
4.新生儿早期预防接种：指导家长熟悉和正确实施新生儿早期疫苗接种；
5.皮肤护理：保持新生儿皮肤的干燥清洁，预防尿布疹和湿疹等皮肤问题；
6.家属教育：指导家属正确照顾新生儿，提供产后恢复和母婴护理知识。
综上所述，妇产科护理包括孕妇护理、产妇护理和新生儿护理。
护士应通过专业知识和技能，为孕妇、产妇和新生儿提供全面的护理服务，确保他们的健康和安全。
产科病房护理常规
产科病房护理常规产科病房护理是为了提供安全、舒适和有效的护理，确保产妇和新生儿的健康和福祉。
在产科病房，我们需要遵循一些常规的护理措施，以确保病人的安全和快速康复。
以下是产科病房护理的一些常规：1. 产妇护理：- 每日评估：对产妇进行每日评估，包括血压、体温、脉搏、呼吸、子宫收缩情况等。
- 切口护理：对于剖腹产或产妇有产道切口的情况，每日进行切口护理，包括清洁、更换敷料等。
- 产后出血监测：密切监测产妇的阴道出血情况，及时发现和处理异常出血。
- 产后恶露观察：观察产妇的恶露情况，颜色、量和气味的变化可能提示产妇的康复情况。
- 乳房护理：指导产妇正确进行乳房护理，包括乳房按摩、乳头护理等。
2. 新生儿护理：- 体温监测：密切监测新生儿的体温，保持适宜的温度，避免过热或过冷。
- 喂养：指导产妇正确进行母乳喂养或人工喂养，确保新生儿获得足够的营养。
- 尿布更换：定期更换新生儿的尿布，保持干燥和清洁，防止尿布疹的发生。
- 皮肤护理：保持新生儿的皮肤清洁和干燥，预防皮肤病的发生。
- 新生儿听力筛查：进行新生儿听力筛查，及早发现和干预听力问题。
3. 疼痛管理：- 疼痛评估：对产妇进行疼痛评估，包括疼痛的程度、性质和位置等。
- 疼痛缓解措施：根据产妇的疼痛评估结果，采取相应的疼痛缓解措施，如药物治疗、按摩、热敷等。
- 定期评估：定期评估疼痛缓解效果，调整治疗方案以确保疼痛得到有效控制。
4. 感染控制：- 洗手：护士在接触产妇和新生儿之前和之后必须正确洗手，以防止交叉感染。
- 消毒：对病房内的常用物品和设备进行定期消毒，保持环境清洁和无菌。
- 隔离措施：针对有传染性疾病的产妇或新生儿，采取相应的隔离措施，以防止疾病传播。
5. 安全措施：- 跌倒预防：在产妇和新生儿的床边设置安全护栏，防止跌倒和意外伤害。
- 安全睡眠：教育产妇正确的侧卧睡眠姿势，减少婴儿突发性死亡综合征（SIDS）的风险。
- 防止误吸：在喂养新生儿时，确保乳头正确插入婴儿口腔，防止误吸。
产科护理的常规
产科护理常规第一节产科疾病一般护理常规一、产前护理观察要点观察孕妇产兆（宫缩、胎膜、阴道出血情况），胎心胎动及血压。
护理措施1、执行入院患者一般护理常规.2、监测并记录胎心2次/日.3、根据医嘱吸氧3升/分，2次/日，测血压。
二、产后护理产后护理1、产后小时督促产妇饮水〉500毫升,产后2—4小时以内鼓励产妇排尿，排尿困难者用诱导促排尿，无效时应导尿并留置尿管，饮食易消化促进泌乳的营养丰富的。
2、产后2小时内每半小时压宫底一次，注意宫底高度，阴道流血情况。
3、保持外阴清洁，会阴护理每日2次4、及时更衣，床单元整洁5、正常分娩后30分钟内开始早吸吮,多吸吮，按需哺乳。
第二节母乳喂养护理1、帮助婴儿在产后30分钟内完成早吸吮，与母亲皮肤早接触不少于30分钟2、实行24小时母婴同室，按需哺乳。
3、指导产妇掌握正确哺乳方法与婴儿含接姿势.4、指导产妇掌握正确的挤奶方法。
5、每次喂奶前母亲需洗净双手及清洁乳头，切记用肥皂或酒精清洗奶头，以防干燥或皲裂。
6、发现产妇乳头乳头扁平或凹陷、乳胀、乳头皲裂等问题，并提供指导及治疗。
7、因疾病或其他原因不能哺乳者，及早退奶，并指导进行人工喂养。
第三节剖宫产护理术前护理1、观察宫缩、胎心、血压、羊水性状。
2、铺麻醉床、协助做术前化验检查.3、备齐新生儿用物、新生儿抢救药品与复苏器械，并备好宫缩剂。
术后护理1、向麻醉师了解术中情况及注意事项，根据麻醉方式执行麻醉护理常规2、执行产科一般护理常规3、术后测血压（30分钟×4次）至血压平稳，4、密切观察伤口有无渗血，子宫收缩情况，阴道流血量。
5、观察尿管是否通畅，引流液的量及性质。
6、按医嘱给药。
第四节妊娠期高血压护理观察要点1、观察全身水肿情况，根据医嘱监测血压，记出入量及尿量2、听取产妇主诉（有无头痛和头晕、眼花、视觉模糊、恶心‘呕吐等症状)3、观察应用硫酸镁后有无中毒反应护理措施1、执行产科疾病一般护理常规2、卧床休息，尽量左侧卧位，保持病室安静，做好生活护理.3、根据医嘱给予吸氧、解痉、镇静、降压药物.4、备齐急救药品及器材。
妇产科护理常规
妇产科护理常规第一节产科护理常规一、产科一般护理常规(一)产前护理观察要点观察孕妇产兆(宫缩、胎膜、阴道出血情况)，胎心、胎动及血压。
护理措施1．按入院病人一般护理常规。
2．做产前检查。
无灌肠禁忌症的给予温肥皂水灌肠。
3．做胎心监测一次，并按规定监测记录胎心音。
4．根据医嘱吸氧、测血压等。
健康教育1．告诉孕妇分娩先兆。
2．教会并督促孕妇自数胎动3次／日，每次1小时，左侧卧位，在产前病房或待产室，有异常及时通知值班医生、护士。
3．指导孕妇合理饮食，充分休息，做好迎接分娩的准备。
(二)产后护理观察要点1．观察产妇面色、血压、宫底高度、阴道流血情况、膀胱充盈及排尿情况。
2．观察产妇乳房泌乳、母乳喂养、会阴切口、恶露的量、色及气味。
3．观察产妇饮食及活动量、思想情绪。
护理措施1．产后2小时给饮水>500ml、补充能量。
产后4小时以内鼓励产妇排尿，排尿困难者可诱导促排尿，无效时汇报值班医生给予导尿并留置尿管定期开放。
2．产后4小时内每半小时按压宫底一次，注意阴道出血量并记录。
3．保持外阴清洁，会阴护理2次／日，有水肿式会阴肿胀者遵医嘱给予硫酸镁湿热敷。
4．保持床单元整洁，必要时更换产垫。
5．正常分娩半小时内开始早吸吮、多吸吮，按需哺乳。
母婴同室、母婴分离时要教会正确的挤奶方法（除非有医学指征）。
6．指导产妇及家属进行新生儿抚触。
7．新生儿出生后无医学指征即接种乙肝疫苗5mg于右臂三角肌，24小时后接种卡介苗0.1ml于左臂三角肌。
健康教育1．告之产妇产后4h内排尿的重要性，使其配合。
2．指导产妇进行母乳喂养、做好会阴部清洁、乳房护理、合理营养、适量活动。
3．指导新生儿一般护理。
(三)产后出院指导1．哺乳期应吃易消化富有营养的汤类饮食，保证足够蛋白质和维生素，坚持母乳喂养。
2．劳逸结合，适当活动，有利于子宫复旧。
3．注意个人卫生，室内通风，勤换衣服，每日刷牙，注意外阴清洁，汗多时可用温水淋浴，产后1个月内不宜盆浴。
产科病房护理常规
产科病房护理常规产科病房护理常规：产科病房护理是指针对产后妇女和新生儿的护理工作。
产科病房护理常规包括妇女的身体护理、产后恢复、婴儿的喂养和护理等方面。
下面将详细介绍产科病房护理常规的内容。
一、妇女的身体护理：1. 产后身体观察：护士应每日观察妇女的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现异常情况。
2. 伤口护理：对于剖宫产或产妇有会阴切口的情况，护士需要每日观察伤口的愈合情况，保持伤口的清洁和干燥。
3. 乳房护理：护士应指导产妇正确哺乳姿势，每次哺乳后帮助产妇将乳房清洗干净，并观察乳头是否有裂伤或红肿等异常情况。
4. 排尿护理：护士应鼓励产妇多饮水，每日观察产妇的排尿情况，及时排空尿液，避免尿潴留。
二、产后恢复：1. 产后康复体操：护士应指导产妇进行产后康复体操，帮助恢复产妇的身体功能和形体。
2. 心理护理：产妇在产后容易出现情绪波动和产后抑郁，护士应给予积极的心理支持和安慰，帮助产妇调整情绪。
3. 营养指导：护士应给予产妇合理的营养指导，包括膳食搭配和补充维生素等，促进产妇的康复。
三、婴儿的喂养和护理：1. 婴儿喂养：护士应指导产妇正确喂养婴儿的方法，包括母乳喂养和人工喂养。
对于母乳喂养，护士应指导产妇正确的哺乳姿势和频率。
2. 婴儿护理：护士应教会产妇正确的婴儿护理方法，包括洗澡、更换尿布、清洁婴儿口腔等。
护士还应观察婴儿的体温、皮肤颜色、大小便等情况，及时发现异常。
四、其他护理常规：1. 安全护理：护士应确保产妇和婴儿的安全，包括床栏的使用、防止跌倒等。
2. 环境卫生：护士应保持产房的清洁和卫生，定期消毒，保持空气流通。
3. 家属教育：护士应向产妇的家属提供产后护理知识和技巧，帮助他们正确照顾产妇和婴儿。
总结：产科病房护理常规是为了保障产妇和婴儿的身体健康和安全。
护士应具备丰富的专业知识和技能，为产妇和婴儿提供全面的护理服务。
通过妇女的身体护理、产后恢复、婴儿的喂养和护理等方面的工作，护士能够帮助产妇尽快恢复健康，促进婴儿的健康成长。
产科一般护理常规
产科一般护理常规
1、按入院护理常规执行，高危患者做好各种标记。
2、正常产妇每4小时听胎心一次，如发现异常及时汇报。
3、正常产妇胎膜破裂后，需立即听胎心，记录羊水性质、颜色，并观察宫缩情况。
头浮、臀位者破膜后，需抬高床脚，入产房时用平车，防止脐带脱垂。
4、如遇有急诊，如产前大出血、足位、脐带脱垂等，立即配合医生处理。
对阴道出血未明确诊断前不做肛查和灌肠，并严密观察阴道出血量。
5、密切观察产妇排尿情况，防止膀胱过度充盈而影响抬头下降。
6、进入产程后鼓励产妇进食，补充水分及热量。
密切观察产程进展，宫口开2cm时送产房。
7、产妇转产房或手术室时，做好交接班工作，分娩或手术后，停止产前一切医嘱。
8、产后或术后按产后、术后护理常规进行。
9、按要求做好母乳喂养知识指导以及疾病保健知识指导。
产科产后护理常规
产科产后护理常规1、产妇回母婴同室后，须做好交接班工作，了解分娩情况及特殊医疗，进一步检查新生儿，核对手圈等。
2、进一步正确指导母乳喂养姿势及婴儿含接姿势，宣教有关知识，按需哺乳。
3、给产妇软食、热饮、汤类饮食或按医嘱送特殊饮食。
4、严格执行母婴同室探视制度。
5、室内保持空气清晰，冬夏均应每日通风换气，但须注意避免对流风，防止产妇及新生儿受凉。
6、测体温、脉搏， 2-3 次 / 日，连续三天正常改 1 次 / 日，体温 37.5 ℃以上8 小时一次， 38℃以上 6 小时一次， 39℃以上 4 小时一次。
7、产后 6 小时内勤观察子宫收缩及出血量，至少半小时一次。
子宫收缩不良时，揉按子宫挤出血块，出血多时报告医师。
8、督促产妇在产后 4 小时内小便，不能自解者，应予协助，必要时导尿或留置导尿管。
9、产后 3 日内或会阴缝线拆除前，每日 2 次定时擦洗外阴，每次大便的加洗一次，如见有组织块排出或恶露多而臭时，报告医师。
10、会阴部红肿时，可湿热敷或产后24 小时后理疗。
11、会阴浅裂伤缝线于产后48 小时拆除，侧切开缝线于产后 3-5 天拆除。
12、会阴护理前要洗手，产妇所用会阴垫要消毒，勤换。
便盆用后洗净，浸泡消毒液内，用前冲净，便盆架每周清洗消毒一次。
13、产妇衣服、床上中单及臀垫后及时更换，出院后应将用过的隔水垫单清洗消毒。
14、督促产妇授乳前洗手并擦净乳头，乳房胀时用热敷、按摩、抽吸、牵出凹陷乳头等方法，帮助排空乳房。
乳头皲裂轻者可继续哺乳，哺乳后挤少许乳汁涂在乳头和乳晕上短暂暴露和干燥。
皲裂重者暂停授乳。
15、产后宫缩可针刺中极、关元、三阴交、足三里等穴位用弱刺激手法或服镇痛剂止痛。
16、产后便秘者，可肛注开塞露或用肥皂水灌肠。
17、如无禁忌，应鼓励产妇多翻身，24 小时可下床活动，48小时可开始做产后健身操。
产科病房护理常规
产科病房护理常规产科病房护理是指针对孕妇及产后妇女的护理工作，旨在提供安全、舒适和有效的护理服务，以确保产妇和新生儿的健康和福祉。
下面将详细介绍产科病房护理的常规内容。
一、产前护理1. 孕妇的入院准备：在孕妇入院前，护士需做好相关准备工作，包括核对孕妇的个人信息、了解孕妇的病史、进行初步体格检查等。
2. 孕妇的评估：护士需要对孕妇进行全面评估，包括测量孕妇的体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征，并询问孕妇的症状和不适感，以便及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
3. 孕妇的心理支持：护士应积极与孕妇进行沟通，了解她们的情绪和需求，提供必要的心理支持和安慰。
二、产程护理1. 监测产妇的宫缩情况：护士需要定期监测产妇的宫缩情况，包括宫缩的频率、持续时间和强度等，并记录相关数据，以便评估产程进展和判断是否需要采取进一步的护理干预。
2. 监测产妇的胎心情况：护士需要定期监测产妇的胎心情况，包括胎心的频率、节律和变异等，并记录相关数据，以便评估胎儿的健康状况。
3. 提供疼痛缓解措施：产妇在产程中往往会出现疼痛不适，护士需要根据产妇的疼痛程度和个人需求，提供相应的疼痛缓解措施，如按摩、热敷、药物镇痛等。
4. 协助产妇进行产道护理：产妇在产程中需要进行产道护理，包括清洁外阴、更换垫片、协助排尿等，护士需要协助产妇完成这些护理操作，并保持产妇的个人卫生。
5. 监测产妇的输液情况：产妇在产程中可能需要输液，护士需要监测产妇的输液情况，包括输液的速度、输液的剂量和输液的效果等，并及时调整输液方案。
三、产后护理1. 监测产妇的生命体征：产妇在产后需要继续监测生命体征，包括体温、血压、脉搏、呼吸等，并记录相关数据，以便及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
2. 协助产妇进行乳房护理：产妇在产后需要进行乳房护理，包括乳房按摩、乳头护理、乳房清洁等，护士需要协助产妇完成这些护理操作，并提供必要的指导和教育。
3. 协助产妇进行排尿和排便：产妇在产后需要恢复排尿和排便功能，护士需要协助产妇进行排尿和排便，并观察排尿和排便情况，以便及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
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产科一般护理常规一、观察要点1、鉴另康假临产。
2、观察宫缩、胎心及产程进展。
3、了解子宫复旧、评估产后出血。
二、护理措施1、讲解自然分娩对母婴的好处。
2、关心、支持孕妇，给予心理安慰。
3、了解下腹阵痛情况，辨别真假临产。
4、教会孕妇自我监测胎动。
5、胎膜未破时自由活动。
6、指导进食丰富营养、易消化食物。
7、告诉孕妇宫缩痛时的呼吸技巧及应对措施。
&临产后及时送入产房并交班。
9、产妇回休养室及时了解分娩过程，产妇及婴儿情况10、指导产妇注意休息适当活动，教会产妇母乳喂养的方法及技巧。
11、按时了解子宫复旧，查看会阴垫，评估出血量。
12、对产妇及家属进行产褥期保健、卫生知识指导。
13、讲解新生儿常见生理现象，指导护理方法。
14、指导产妇采取合适的避孕措施，产后42天来院复诊。
三、健康指导1、讲解分娩的过程，可能会出现的现象及应对措施，树立孕妇阴道分娩的信心。
2、讲解新生儿常见生理现象及如何进行新生儿护理。
3、进行孕产妇营养、保健知识指导。
4、教会产妇及家属新生儿沐浴、脐部及臀部护理方法。
5、指导产妇采取合适的避孕措施，产后42天来院复诊。
正常分娩护理常规一、观察要点1、鉴别真假临产。
2、观察宫缩、胎心变化。
二、护理措施1、保持产房安静、清洁，冷暖适宜。
2、讲解分娩的过程，关心、安慰产妇，给予心理支持。
3、注意休息，指导进食易消化食物，及时排空大小便。
4、胎膜未破裂前鼓励自由体位，告诉产妇自由体位的作用，骑坐分娩球的方法。
5、肛查或阴道检查，注意无菌操作，预防感染，定时检查宫缩、胎心，了解产程进展，绘制产程图。
6、指导产妇正确运用腹压，配合接产。
7、根据情况选择无保护或保护会阴接产，注意减少母婴损伤。
8、观察胎盘、胎膜娩出情况，检查是否完整。
9、正确测量产后出血量，监测子宫收缩情况。
10、正确及时做好各种产程记录。
三、健康指导1、讲解自然分娩的好处。
2、鼓励产妇及家属的参与。
3、鼓励产妇进食易消化流质，胎膜未破时自由活动。
4、告之产妇缓解宫缩痛的方法及无痛分娩的实施方法。
5、指导母乳喂养。
根据促进自然分娩的适宜技术培训教材2013年6月修订催产素引产护理常规一.观察要点1.观察宫缩的强度、持续时间、宫颈成熟度、宫口扩张度及先露下降情况。
2.观察胎心及产妇血压情况。
3.催产素滴注的速度及有无过敏症状。
二.护理措施1.专人负责观察、陪伴，定时记录。
2.遵医嘱准确使用静脉用液体500 ml加入催产素2.5U，先静脉滴注5%葡萄糖溶液500ml，开始调整滴速8~10滴/分，每20-30分钟钟调整一次，直至出现有效宫缩，有效宫缩判断标准为10min 内出现3次宫缩，每次宫缩持续30-60秒，最大滴速一般不得超过10mu/min （40滴/分）,如达到最大滴速，仍不出现有效宫缩，咨询医生是否更换一瓶新液体500加缩宫素5U浓度，滴速减半重新调整宫缩，最大增至20 mu/min （40滴/分），原则上不再增加滴速和浓度。
3.专人观察宫缩宫缩频率、强度、持续时间及胎心率变化并及时记录，有胎心异常及宫缩过强者应汇报医生，遵医嘱给予吸氧，停滴催产素等处理。
宫口开大3cm进入活跃期，咨询医生是否停药。
4.严密观察输液情况及宫缩、产程进展（胎心、宫缩、先露下降、宫口扩张及血压情况及时记录等）。
并绘制产程图三。
健康教育5.指导产妇放松情绪，给予必要的生理和心理支持。
6.配合治疗，不可自行随意调节输液滴速。
7.鼓励孕妇进食、饮水，督促排尿。
根据中华妇产科杂志妊娠晚期促宫颈成熟与引产指南修订2013-3根据妊娠晚期促子宫颈成熟与引产指南（2014）妇产科空间2014-12-252015-2无痛分娩护理常规一、观察要点1、观察宫缩痛的缓解程度。
2、监测宫缩、胎心及产程进展。
3、监测血压、血氧饱和度。
二、护理措施1、讲解麻醉方法及配合要点。
2、指导产妇注意休息，保持体力。
3、动态监测血压、血氧饱和度15分钟一次。
4、监测宫缩、胎心及产程进展。
5、教会产妇正确运用腹压。
三、健康指导1、告知产妇无痛分娩的最佳时机。
2、无痛分娩后注意休息，保持体力。
3、指导产妇活动、上厕所时防止跌伤。
叮叮小文库陪伴分娩护理常规一、观察要点1、观察宫缩、胎心及产程进展。
2、关心产妇及家属的心理变化。
二、护理措施1、告知产妇及家属分娩的过程及基本生理知识，消除恐惧与焦虑。
2、鼓励产妇表达不适，解释不知的原因，教会产妇缓解不适的方法。
3、指导家属给产妇按摩，减轻产妇的不适感。
4、观察宫缩、胎心及产程进展并及时与产妇及家属沟通。
5、指导产妇正确运用腹压。
6、正确测量产后出血量，指导母乳喂养。
三、健康指导1、向产妇及陪伴者讲解分娩的生理过程，并告之家属只能在限定区域内活动，不能自由出入产房。
2、解释宫缩发生的原理，指导缓解疼痛的方法。
3、解释各种操作的目的。
2015-1修订剖宫产护理常规一、观察要点1、观察腹部伤口、子宫复旧及阴道出血量，监测生命体征。
2、乳房泌乳情况、新生儿情况及喂养情况。
二、护理措施一）术前护理1、讲解麻醉方法及各项术前准备的目的。
2、关心产妇，做好心理护理。
3、准备好术中用药及接婴儿用物，送产妇到手术室与手术室护士交接班。
二）术后护理1、产妇回室详细了解手术过程、妥善安置产妇。
2、妥善固定尿管，便于床上活动。
3、了解新生儿情况与产房助产士交接新生儿并在交接单上签名。
4、指导产妇早接触、早吸吮并讲解母乳喂养相关知识。
5、预防血栓形成：教会踝泵运动、协助产妇床上活动，尿管拔出后及早下床活动，早解尿。
6、定期观察了解子宫复旧及阴道出血量（15min、30min、60min、90min、120min）,查看会阴垫，评估出血量。
—7、指导产妇饮食、睡眠，讲解自控镇痛泵的使用。
8、进行母乳喂养知识及技巧指导，强调按需哺乳的重要性。
9、讲解新生儿常见生理现象，指导护理方法。
10、讲解产褥期保健知识，教会产后操。
11、指导产妇采取合适的避孕措施，产后42天来院复诊。
三、健康指导1、讲解手术后早活动的意义，指导家属协助产妇早活动。
2、讲解新生儿常见生理现象及如何进行新生儿护理。
3、进行产褥期营养、保健知识指导。
4、教会产妇及家属新生儿沐浴、脐部及臀部护理方法。
5、指导产妇采取合适的避孕措施，产后42天来院复诊。
2015-2根据江大附院产科新生儿安全管理制度围手术期管理制度剖宫产手术专家共识（2014）修订妊娠期高血压病护理常规一、观察要点1、监测血压波动，尿量，了解有无自觉不适。
2、观察胎动、胎心，了解胎儿情况。
3、观察有无下腹阵痛，了解有无临产征兆。
二、护理措施1、安置舒适安静的病室。
2、讲解妊娠期高血压疾病的治疗、愈后，关心安慰孕妇。
3、卧床休息，以左侧为主。
4、询问有无不适，如有异常及时汇报。
5、教会孕妇自测胎动，按时测胎心，胎心监测。
6、按医嘱正确使用解痉、降压药，观察药物疗效及副作用。
7、指导孕妇正确留取24小时尿蛋白定量。
&观察有无下腹阵痛，了解有无临产征兆，及时送入产房。
9、病情需要终止妊娠时做好孕妇及家属的思想工作，做好术前准备。
10、产后给予产褥期保健、卫生知识指导。
11、教会产妇及家人新生儿喂养及护理知识。
12、指导产妇采取合适的避孕措施，产后42天来院复诊。
三、健康指导1、讲解妊娠期高血压疾病的可能病因、预防及保健知识。
2、告之妊娠期高血压疾病的预防策略（控制体重增长，控制过多能量摄入（早期<2100kcal，中晚期w 2400kcal ）,膳食结构平衡，碳水化合物化合物是主要供能物质，但要减少蔗糖的摄入，适当增加Q -3不饱和脂肪酸、蛋白质，维生素D E、C和钙的摄入，遵医嘱正确使用阿期匹林或低分子肝素等。
3、告知定期产前检查的意义，未分娩出院的孕妇告之复诊的时间。
4、3、告诉产妇产后继续治疗高血压，防止遗留高血压病。
5、4、进行产褥期保健、康复及卫生知识指导。
6、5、教会产妇及家人新生儿喂养及护理知识。
7、6、指导产妇采取合适的避孕措施，产后42天来院复诊。
2015-2根据妊娠期高血压疾病的预防策略2014-10-20中国妇女科在线晚期妊娠出血护理常规一、观察要点1、观察阴道阴道流血与宫缩的关系，判断出血类型。
2、测量生命体征，及时发现休克先兆。
3、监测胎动、胎心，了解胎儿安危。
二、护理措施1、安置舒适安静的病室，绝对卧床休息。
2、安慰、鼓励孕妇安心接受治疗，指导进食高蛋白、高维生素、含铁丰富的食物。
3、建立静脉通道，备血、输液。
4、收集会阴垫，评估阴道流血量，发现异常及时汇报。
5、吸氧并解释目的。
6、按医嘱用硫酸镁、抗感染等药物，观察药物的作用及副作用。
7、出现异常必须终止妊娠时，做好解释工作。
&做好术前准备，备好婴儿抢救用物。
9、产后特别注意观察子宫复旧情况及产后出血情况。
三、健康指导1、讲解晚期妊娠出血的原因，及防治对策。
2、告知定期产前检查的意义，及时治疗妊高症的意义。
3、指导产妇采取避孕措施，避免人工流产，注意经期卫生对减少前置胎盘的发生意义。
4、孕妇避免长期仰卧位，避免腹部外伤。
5、指导进食高蛋白、高维生素、含铁丰富的食物。
6、避免受凉，保持大便通畅，防止腹压增加的动作。
妊娠合并糖尿病护理常规一、观察要点1、监测血糖波动、尿酮体变化。
2、监测胎动、胎心，了解胎儿安危。
二、护理措施1、关心孕妇心理，鼓励孕妇表达自己的担忧并有针对性解释。
2、告诉孕妇糖尿病对母儿的影响，进行糖尿病饮食指导。
3、准时、正确测量血糖，按医嘱及时留取尿标本、监测尿酮体变化，遵医嘱测量血压，遇异常及时汇报医生。
4、按时准确注射胰岛素，并教会孕妇注射方法及常用注射部位。
5、讲解自测胎动的意义并教会孕妇自测胎动。
6、按时测量胎心、定期胎心监护，了解胎儿安危。
7、孕妇出现临产症状及时送入产房，产时加强监测宫缩、胎心及产程进展，每小时动态监测血糖变化。
& 7、必须终止妊娠时，做好术前准备并解释目的。
9、8、产后做好会阴部护理，保持会阴部清洁，防止逆行感染。
10、9^生儿出生后动态监测血糖变化，出生半小时内喂25%糖水10-30ml，防止低血糖，做好母乳喂养指导。
11、10、按医嘱使用抗生素，预防感染。
三、健康指导1、告知孕妇高血糖可能产生的危害，加强监测的意义。
2、讲解控制饮食的意义，同时指导孕妇进食高蛋白、高维生素的食物。
3、指导新生儿喂养知识，防止低血糖。
4、出院后定期复诊，坚持饮食治疗及药物治疗并重。
根据妊娠合并糖尿病的诊治指南2014新标准2012年01月修订胎膜早破护理常规一、观察要点1、观察羊水量、颜色、气味、产妇脉搏和体温。
2、观察宫缩、胎心及产程进展。
二、护理措施1、未足月需保守治疗者绝对卧床休息，抬高臀部。
2、垫消毒会阴垫，保持会阴部清洁卫生，预防感染。