显微根管治疗技术的临床疗效分析

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显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效分析

显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效分析

显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效分析概述显微根管治疗是现代根管治疗技术中的一种高级方法,已被广泛应用于根管治疗中。

干髓根管再治疗是由于根管治疗前期治疗不彻底或治疗失败而需要进行的根管治疗。

综合运用显微根管治疗技术和最新的根管填充材料,对于干髓根管再治疗的成功率和疗效能够得到有效提升。

本文将对显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效分析进行探讨。

疗效分析1、治疗时间短对于普通根管治疗,治疗时间一般为1-2次,时间较为漫长。

而显微根管治疗在治疗过程中利用放大器将根管放大至10-20倍,加上更精细的器械和技术操作,使治疗时间缩短到1次或2次。

短治疗时间有利于降低了患者的不适感,减少了治疗的难度和风险。

2、治疗成功率高传统的根管治疗治疗干髓根管再治疗时,由于根管内深处的难以观察和清洁,治疗不彻底,因此容易引起治疗失败,再次发炎。

显微根管治疗弥补了其不足,通过放大器的放大,能够将根管的每一个小细节清晰地呈现出来,使治疗更加细致和精准。

此外,显微根管治疗使用的多种先进填充材料(如 MTA、GIC 等)也有助于弥补传统根管治疗中填充不均、缺失等不足,从而提高了治疗的成功率。

3、疗效显著显微根管治疗不仅能够有效地根除感染,还能还原牙齿功能和美观。

传统治疗失败后,患者往往会出现根尖周围病变,若不进行根管再治疗,将导致对牙齿的严重损害。

显微根管治疗能够有效清洁根管内的细菌和坏死物质,并用密封填充材料填充,防止再次侵染和感染。

操作简单、安全有效,能够保持患者的口腔卫生和正常的咀嚼功能,同时还能还原天然牙齿原有的颜色和外观,使患者得以重拾自信。

4、恢复时间短显微根管治疗治疗时间短,部分患者在治疗后第二天就能消除疼痛和肿胀。

患者只需注意口腔卫生和适当休息,随着治疗的进行,牙齿会逐渐恢复原有的咀嚼功能和美观外观,患者的生活也会得到进一步恢复。

结论显微根管治疗应用于干髓根管再治疗中的疗效明显。

短治疗时间、治疗成功率高、恢复时间短和疗效显著等优点都证明了显微根管治疗技术在根管再治疗中的重要性。

显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效分析

显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效分析

显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效分析根管再治疗是指对已经进行过根管治疗的牙齿再次进行治疗,通常是因为初次治疗效果不理想或者发生了并发症等原因。

显微根管治疗是一种通过显微镜技术辅助进行的根管治疗方法,能够提高治疗的质量和效果。

本文将对显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效进行分析。

显微根管治疗可以提高治疗的精确性和可视性。

由于根管系统的结构复杂,初次治疗时可能存在残留的感染源,如根管曲度、根尖弯曲等问题。

显微镜技术能够放大牙齿和根管的显微图像,使得医生能够清晰地观察到根管内的器械和感染源,从而更准确地进行治疗。

显微镜还可以通过不同的滤光片调节光线的颜色和强度,提高对细菌和感染组织的清洁度和可视度。

显微根管治疗可以提高治疗的效果和成功率。

显微根管治疗在器械设计、治疗技术和材料选择等方面都有所创新和改进,能够更好地清理根管内的细菌和感染组织,并达到更好的根管密封效果。

显微根管治疗还能够利用显微镜下的放大视野对根管内的解剖结构进行更精确的评估和处理,有助于避免损伤周围组织和根尖的神经和血管。

显微根管治疗可以减少治疗的创伤和疼痛。

由于显微根管治疗的器械更加细小和柔软,能够更好地适应根管的曲度和弯曲,减少对根管的损伤。

显微镜下的治疗操作更加精细和准确,可以减少不必要的牙体组织损失,从而减轻患者的疼痛和不适感。

显微根管治疗可以提高患者的满意度。

显微根管治疗能够提供更精确、安全和舒适的治疗体验,减少治疗过程中的并发症和不良反应。

患者也可以通过显微镜观看自己牙齿根管内的治疗过程,增加对治疗的理解和信心,提高对治疗的满意度。

显微根管治疗应用于干髓根管再治疗能够提高治疗的精确性、可视性、效果和成功率,减少治疗的创伤和疼痛,提高患者的满意度。

显微根管治疗也需要医生具备专业的技术和经验,并且需要昂贵的设备和材料支持,因此在临床实践中应慎重使用。

口腔显微根管在临床的治疗效果分析

口腔显微根管在临床的治疗效果分析

口腔显微根管在临床的治疗效果分析发表时间:2016-08-26T08:54:04.120Z 来源:《中国医学人文》2016年第9期作者:李慧芳[导读] 口腔显微根管在临床的治疗效果十分显著,具有良好的近期和远期疗效,帮助患者尽快的恢复健康,建议在临床上予以推广。

李慧芳(内蒙古包头市第八医院口腔科 014040)【摘要】目的:探讨口腔显微根管在临床的治疗效果。

方法:选取我院2013 年4 月~2015 年9 月期间接受根管治疗的86 例牙科疾病患者作为研究对象,将其随机分为观察组(口腔显微根管)和对照组(常规根管)各43 例,对比两组患者的近期和远期疗效。

结果:观察组患者的治疗有效率明显高于对照组(95.3% > 83.8%,P < 0.05),其治疗成功率同样高于对照组(93.0% > 74.4%,P < 0.05)。

结论:在急性牙髓炎和牙髓根尖周病等牙科疾病的治疗当中,口腔显微根管在临床的临床疗效显著,提高了治疗有效率和成功率,进而改善患者的生活质量,促进其尽快的恢复,具有重要的临床意义。

【关键词】口腔显微根管;临床治疗【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753(2016)9-0150-01 急性牙髓炎和牙髓根尖周病是临床上常见的牙科疾病,主要是由于细菌感染或血源性感染所引起,患者会出现明显的疼痛感,严重则会造成牙髓坏死,严重影响患者的生活质量[1]。

目前,牙科手术显微镜开始在口腔根管治疗当中得到有效的应用,其疗效颇为显著,极大改善了常规根管治疗的不足和缺陷,解决了牙科疾病患者的后顾之忧。

本研究以我院2013 年4 月~2015 年9 月期间接受根管治疗的86 例牙科疾病患者作为研究对象,分析口腔显微根管在临床的治疗效果,现报告如下。

1. 资料与方法1.1 一般资料我院2013 年4 月~2015 年9 月期间,收治牙科疾病患者86 例,将其随机分为观察组和对照组各43 例。

显微根管技术治疗牙髓病变的疗效分析

显微根管技术治疗牙髓病变的疗效分析

临床探索显微根管技术治疗牙髓病变的疗效分析司一聪 (山西省翼城司一聪口腔门诊部,山西翼城 043500)摘要:目的:分析显微根管技术治疗牙髓病变的治疗效果。

方法:随机选择2020年1月~6月采用传统根管技术治疗的牙髓病变患者21例作为对照组,随机选择2020年7月~12月采用显微根管技术治疗的牙髓病变患者21例作为观察组。

比较两组治疗后的恰填效果与疼痛情况。

结果:观察组恰填率明显高于对照组,疼痛评分低于对照组(P<0.05)。

结论:相较于传统根管技术,显微根管技术能够针对根管进行全面的放大,保障根管治疗的准确性,从而有效提升恰填效果,缓解患者疼痛。

关键词:牙髓病变;显微根管技术;恰填效果牙髓病变是口腔科十分常见的一种病症,由细菌感染所引发。

现代牙科学领域追求天然牙的保留,同时尽可能保障牙列的功能性、完整性。

牙髓病变主要采用根管技术进行治疗,但传统治疗方案通过经验、手感来进行根管预备的判断,在稳定性、质量方面均存在一定程度的问题,且还会导致患者存在严重的疼痛感[1]。

本研究分析采用显微根管技术治疗牙髓病变[2],并与传统根管方案进行对比分析,以期为临床治疗提供一定参考。

现报道如下:1资料与方法1.1 一般资料随机选择我院2020年1月~6月采用传统根管技术治疗的牙髓病变患者21例作为对照组,随机选择我院2020年7月~12月采用显微根管技术治疗的牙髓病变患者21例作为观察组。

对照组男14例,女7例;年龄25~57岁,平均年龄(37.8±9.4)岁;患牙共计34颗。

观察组男15例,女6例;年龄24~58岁,平均年龄(37.5±9.6)岁;患牙共计31颗。

两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法两组患者术前实施常规检查,通过视诊、探诊、咬诊等针对牙髓情况进行判断。

观察组基于显微镜使用放大患者病变的位置,查找遗漏根管,针对钙化根管进行处理,同时修补穿孔,并将断械取出。

显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效分析

显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效分析

显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效分析1. 引言1.1 研究背景根管治疗是一种常见的牙髓治疗方法,用于治疗牙根管内的细菌感染。

有时候即使经过根管治疗后,患者仍可能出现根尖周炎或者再次感染的情况,这就需要进行干髓根管再治疗。

干髓根管再治疗是一种比较复杂的治疗方式,需要对根管进行更为深入的清理和消毒。

传统的治疗方法可能存在无法清除细菌根源或者未能完全填充根管等问题,导致再次感染的风险增加。

需要探索更有效的治疗方法来提高再治疗的成功率。

本研究旨在探讨显微根管治疗在干髓根管再治疗中的应用效果,评价其临床疗效,并为进一步提高再治疗成功率提出建议。

通过对现有文献进行综述和分析,可以更好地了解显微根管治疗在干髓根管再治疗中的作用和意义。

1.2 研究目的本研究旨在探讨显微根管治疗在干髓根管再治疗中的疗效及应用价值。

具体包括分析显微根管治疗在干髓根管再治疗中的技术优势和临床效果,评估其在提高治疗成功率和减少并发症发生方面的作用,为临床医生提供更为全面的治疗选择。

通过研究显微根管治疗在干髓根管再治疗中的应用情况,为临床实践提供参考,提高再治疗的成功率和治疗效果,进而提升患者的生活质量。

通过本研究的深入探讨,期望能够为相关领域的进一步研究提供参考,为临床医生提供更好的治疗方案,提升干髓根管再治疗的临床效果,为患者提供更为优质的医疗服务。

1.3 研究意义显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效分析引言根管治疗是牙髓病变的主要治疗方法之一,但在一些病例中,既往根管治疗可能失败或需要再次治疗。

干髓根管再治疗是一项复杂而重要的技术,在临床实践中具有较高的挑战性。

利用显微根管治疗技术进行干髓根管再治疗,能够更加精细地观察根管的形态结构、清除更多的根管残留物,并有效预防和治疗根尖周病变。

对显微根管治疗在干髓根管再治疗中的应用进行疗效分析,有助于进一步完善治疗技术,提高临床治疗效果,减少并发症的发生。

本研究的意义在于为临床医生提供科学依据,为干髓根管再治疗提供更好的方案,为患者带来更好的治疗效果和生活质量。

显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效分析

显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效分析

显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效分析显微根管治疗是一种高精度、微创的根管治疗方法,已被广泛应用于临床上。

它通过显微镜的放大作用,使医生能够准确观察和处理根管内的细小结构,提高了根管治疗的成功率。

干髓根管再治疗是指对已经进行过根管治疗但失败的患牙再次进行根管治疗的过程。

本文旨在分析显微根管治疗在干髓根管再治疗中的疗效。

显微根管治疗可以清除根管内的残留感染组织和菌斑。

显微镜的放大作用可以使医生清晰地观察到根管内的细菌感染和残留组织,从而准确地清除它们。

研究表明,显微根管治疗可以显著提高根管内细菌的清除率,减少根管再感染的发生。

显微根管治疗可以更好地修复根管。

在干髓根管再治疗中,患牙通常已经进行过根管治疗,根管内可能存在残留的填充物或根尖周围存在根尖周围炎。

显微根管治疗可以准确地清除根管内的填充物,并彻底清除根尖周围的炎症,从而为后续的根尖手术提供清晰的视野,并更好地修复根管。

显微根管治疗可以减少手术风险和并发症。

显微镜的放大作用可以使医生更加准确地操作根管,避免误伤周围组织和器官。

显微根管治疗可以减少根管镦锉的使用,降低了根管破裂和根尖钝器穿孔等并发症的风险。

显微根管治疗可以提高治疗的舒适度和患者的满意度。

显微镜的放大作用可以使医生更加准确地找到根管的入口,并避免过度刮削牙体组织,减少患者的疼痛和不适感。

显微根管治疗还可以提高治疗的预测性和稳定性,增加患者对治疗的信心和满意度。

显微根管治疗在干髓根管再治疗中具有显著的疗效。

它可以清除根管内的残留感染组织和菌斑,修复根管并提高治疗的成功率。

显微根管治疗还可以减少手术风险和并发症,提高治疗的舒适度和患者的满意度。

显微根管治疗也存在一定的技术难度和学习曲线,需要医生具备扎实的解剖学和根管治疗技术基础,因此需要在专业培训和临床实践中逐步掌握。

显微根管治疗技术的临床疗效分析

显微根管治疗技术的临床疗效分析

显微根管治疗技术的临床疗效分析摘要】目的:探讨了牙科手术显微镜治疗根管病例的临床价值,为推广应用显微根管治疗技术提供指导。

方法:收集2010年1月至2014年10月期间收治的85 例显微根管治疗病例,按根管治疗不完善、根管钙化、器械分离、根管变异遗漏、根管侧穿等原因进行分类和统计学处理,总结各种治疗类型的临床疗效。

结果:74颗患牙成功完成治疗,成功率87.0%;115个根管成功完成治疗,成功率87.6%。

按治疗类型成功率分别为:修补侧穿(89.8%)、疏通钙化根管(85.2%)、取分离器械(81.3%)、探查遗漏根管(94.3%)、根管再治疗(88.1%)。

结论:显微根管治疗技术处理复杂根管的成功率高,可使许多不同类型的复杂根管病例得到理想的治疗效果。

【关键词】牙科根管显微镜;根管治疗技术;根管侧穿【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-7165(2015)02-0159-01牙科手术显微镜的出现使得许多无法进行根管治疗,被视为拔牙适应症的患牙得以保留[1]。

本文总结了55例(共85个根管)的显微根管治疗资料,对显微根管技术的临床应用效果进行统计分析。

1 资料与方法1.1 病例选择选取收集2010 年1月至2014 年10 月期间收治的85例显微根管治疗病例,共115个根管作为研究对象。

患者年龄16至75岁。

通过口内检查、术前X 光片及显微镜初步探查确定锷化阻塞根管20 例(38 个根管);根管变异15 例(20 个根管);塑化治疗、根管治疗不完善22 例(25 个根管);器械分离12 例(12 个根管);根管侧穿16例(20个根管)。

1.2 器械与材料根管显微镜,EMS超声仪,数字X光机。

其他:NSK 高速涡轮机、低速球钻、GG 钻、P 钻、MANI 拔髓针、登士柏根管锉、PRO-TAPER 镍钛机扩设备及根管测量仪;EDTA凝胶等。

1.3 方法及评价标准术前拍摄X线片,详细读片后分析病情,与患者充分沟通治疗难度,签署手术同意书。

显微镜辅助治疗复杂根管疗效评价

显微镜辅助治疗复杂根管疗效评价

显微镜辅助治疗复杂根管疗效评价根管治疗是治疗牙髓病,根尖周病的有效方法,然而钙化根管,变异根管,根管内器械分离等复杂根管的治疗加大了根管治疗的难度,随着牙科显微镜的应用,提高了此类根管治疗的成功率,本文就牙科显微镜对复杂根管的治疗效果进行了综述标签:牙科显微镜复杂根管治疗效果【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)12-0746-01根管治疗是牙体牙髓最基本的操作,传统的根管治疗基本是靠医师的手感来操作,根管内的结构几乎看不见,牙科显微镜的应用使根管治疗进入精细时代,使许多无法进行根管治疗被视为拔牙适应症的患牙得以保留,尤其在根管内器械分离,变异根管的预备和充填,根管治疗失败后的再治疗等方面较常规根管治疗技术更具优势[1]在国内显微镜主要应用于疑难病例的诊断与治疗,根据美国牙体牙髓专业协会的临床调查表明,在临床工作中约有50%以上的牙体牙髓专科医师常规使用牙科手术显微镜[2]1牙科显微镜于80年代代初首次应用于根管治疗领域,并逐步得到口腔内科医师的认可。

根管显微镜主要由放大照明和存储系统组成。

根管治疗术是治疗牙髓病,根尖周病最好的治疗方法,但寻找根管口,遗漏的根管,变异根管等成为治疗中的难点,传统的根管治疗主要通过手感和经验来判断根管预备的效果,操作难度大,质量难以保证[3]。

显微镜具有照明和放大双重功能,能帮助清晰观察术区情况,精确定位手术位置,直观把握操作过程,从而提高了根管治疗治疗的质量。

2临床应用进展2.1根管器械分离的去除根管预备是决定根管治疗成败的关键因素之一,但是因为根管形态的复杂及操作不当等因素,会发生器械分离,根管内器械分离是根管治疗较为常见的并发症,临床发生率在2%~6%之间[4]根管内器械折断最容易导致医患纠纷,近年来随着机用镍钛的广泛使用,器械折断率也在不断地增加,与手用器械折断相比机用镍钛器械折断取出较困难,器械折断可导致治疗失败,折断的原因主要是扭曲和弯曲折断,折断器械的取出方法很多,但存在操作难度大,去除比较困难等问题,牙科显微镜仍然是取出折断器械较为有效的方法,牙科显微镜可增強进入根管的光源,改善术者的视野,提高折断器械的取出率,有研究指出,在显微镜的辅助下,大约87%的折断器械可以被成功取出,对各种取折断器械的技术来说,使用手术显微镜是先决条件。

手术显微镜辅助下疑难根管治疗临床疗效论文

手术显微镜辅助下疑难根管治疗临床疗效论文

手术显微镜辅助下疑难根管治疗的临床疗效分析【中图分类号】r781.05 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)10-0048-01【摘要】目的探讨手术显微镜辅助下疑难根管治疗的临床疗效。

方法将我院2009年12月至2010年12月收治的疑难根管共计200例,分为观察组和对照组,每组100例,观察组采用显微根管治疗,对照组采用传统根管术治疗,比较两组患者的临床疗效。

结果观察组在钙化不通根管、器械折断根管、mb2根管、“c”形根管和再治疗根管的成功率方面均显著优于对照组,p0.05。

1.2 治疗方法1.2.1 术前准备及术后复查: 所有患者术前摄x线片,用数码图像采集卡储于电脑内,了解患牙形态及病变情况。

常规去龋,开髓拔髓,清理髓腔,电测仪确定根管工作长度。

治疗结束后一周后复诊,摄x线片。

1.2.2 显微镜辅助下根管治疗: 观察组采用显微镜辅助下根管治疗,使用的手术器械主要有:根管手术显微镜、声根管治疗仪、超声工作尖、显微扩锉针、手用不锈钢根管锉、牙髓探针、3%双氧水冲洗液、2%氯亚明、根管手术显微镜用面反射日镜、标准及大锥度牙胶尖、橡皮樟套装、碧兰麻根充糊剂、氧化锌丁香油根充糊剂、侧方及垂直加压器等。

⑴钙化不同根管的处理:在显微镜下,使用超声工作尖去除钙化牙本质,修整髓室顶和侧壁的牙本质领圈,充分暴露根管口,配合牙髓探针,显微扩锉针逐步扩充根管,常规封药,氧化锌丁香油水门汀暂封。

⑵器械折断根管的治疗:显微镜下清理折断器械冠方根管并适当扩大、逐渐松动并在超声波振动下弹出。

完成根管预备和充填,氧化锌丁香油水门汀暂封。

⑶mb2根管的治疗:手术显微镜下,遵循mb2与其他根管口的位置关系,将牙本质适当去除后,探针找到根管口后进行扩充根管,常规氧化锌丁香油水门汀暂封。

⑷“c”形根管的治疗:在显微镜下,使用超声器械配合手用或机用根管器械备根管及峡部1]用超声锉加冲洗液进行根管内荡洗,在显微镜下进行根管填充,常规氧化锌丁香油水门汀暂封。

显微镜在根管再治疗中的应用及疗效评价

显微镜在根管再治疗中的应用及疗效评价

显微镜在根管再治疗中的应用及疗效评价摘要目的:观察根管显微镜在根管再治疗中的应用及临床效果。

方法:取需要根管再治疗的患牙57例,其中30例在根管显微镜下进行根管再治疗,其余27例采用常规的根管再治疗,两者进行比较成功率及临床疗效。

结果:在根管显微镜的帮助下根管再治疗成功的有26例,成功率86.7%;常规根管再治疗成功17例,成功率63.0%。

结论:根管显微镜更有利于提高根管再治疗的成功率,与常规根管再治疗相比具有较大优势。

关键词显微镜根管根管治疗是治疗牙髓病或根尖周病首选的方法,它提高了牙的保存率[1]。

由于我国牙髓治疗技术和设备相对落后,以及塑化术、干髓术对长期牙髓炎的治疗临床疗效较差。

近年来,随着根管治疗术的逐步应用和普及,大量初次治疗失败患牙需进行根管再治疗。

然而,由于根管内容物常难以取出,所以经过初次治疗根管的再通成为治疗的难点。

本研究应用在手术显微镜的帮助下进行初次治疗失败患牙的根管再通,与一般方法比较并评价其再通效果。

资料与方法病例选择:选取2006年2月~2007年8月于我院口腔内科门诊就诊的57例需要根管再治疗的患牙。

其中男26例,女31例,年龄32~67岁。

前牙5颗,前磨牙9颗,磨牙43颗。

全部病例由一位医生完成治疗,并在术前、中、后拍摄X线片观察疗效,评定治疗效果。

病例纳入标准:①患者张口度正常;②患牙有牙髓治疗史,但是由于出现临床症状,需进行牙髓再治疗。

排除标准:①纵折牙;②患者不能配合进行根管再治疗的;③重度或进行性牙周病患牙。

治疗方法:将临床病例随机分为A、B两组。

两组均祛除患牙冠部充填物,充分暴露髓腔,确定根管口位置及数目。

然后A组在根管显微镜下,首先采用超声根管锉扩通根管上段及中段,至根管下段时,换用小号手动H锉,探通根管直至根尖孔;在根尖部细小或堵塞的根管内,配合使用EDTA 溶液疏通根管。

用1~3号G钻敞开根管中、上段,用双氧水和生理盐水交替冲洗,根管内封入氢氧化钙。

显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效分析

显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效分析

显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效分析随着现代牙科技术的不断发展,显微根管治疗已经成为了根管治疗中的一种重要手术方式。

对于一些复杂的根管问题,特别是干髓根管再治疗,显微根管治疗更是显示出了其独特的优势。

本文将就显微根管治疗在干髓根管再治疗中的应用进行分析,探讨其疗效以及临床应用价值。

显微根管治疗是指在根管治疗中运用显微镜进行操作的一种治疗方法。

相比于传统的根管治疗方式,显微根管治疗具有更高的精确度和更好的治疗效果。

特别是在干髓根管再治疗中,病例通常较为复杂,需要更高水平的技术和设备支持。

而显微根管治疗正是能够提供这样的支持,从而有效地解决了复杂病例的根管问题。

显微根管治疗在干髓根管再治疗中能够提供更清晰的视野。

由于显微镜的使用,医生在治疗时能够得到三维、高清晰度的视野,可以观察到根管内部的微小结构和病变情况。

这对于根管再治疗来说是非常重要的,因为再治疗通常需要清除残留的根管内病变组织,而这些残留组织往往很小且隐蔽,需要借助显微镜来发现和清除。

显微根管治疗能够提供更精确的治疗操作。

显微镜的使用使得医生能够以更高的精确度进行治疗,不仅可以更加细致地清理根管内的病变组织,还可以更好地进行根管的充填和封闭,提高了治疗的成功率。

这对于干髓根管再治疗来说尤为重要,因为再治疗的目的就在于清除残留的病变组织并且重新进行根管的充填,以达到更好的治疗效果。

显微根管治疗还可以减少治疗对患者的创伤。

传统的根管治疗方式通常需要进行较大的开髓切口,会对患者的口腔组织造成一定的创伤。

而显微根管治疗则是通过显微镜对根管进行操作,可以做到微创治疗,减少了对口腔组织的损伤,让患者更加舒适和安全。

显微根管治疗在干髓根管再治疗中具有明显的优势。

它能够提供更清晰的视野、更精确的治疗操作,减少对患者的创伤,从而可以取得更好的治疗效果。

值得指出的是,由于显微根管治疗对医生的技术水平和经验要求较高,并且需要专门的设备支持,因此在临床上的应用相对有一定的限制。

显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效分析

显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效分析

显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效分析
根管治疗是一种常用的牙髓根管疾病的治疗方法。

有时根管治疗的效果不理想,需要进行根管再治疗。

显微根管治疗是一种利用显微镜和相关设备进行根管治疗的方法,可以提高治疗的精确度和成功率。

本文将对显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效进行分析。

干髓根管再治疗是指在根管治疗失败后对干髓根管进行再次治疗。

根管再治疗的目的是清除残留的感染,消除根管内的根尖病变,以促进根尖周围组织的愈合。

传统的根管再治疗方法依赖于裸眼视觉和手工文件,在处理复杂和狭窄的根管时存在操作的局限性。

而显微根管治疗通过显微镜的使用,可以放大视野,增强治疗的精确度和成功率。

显微镜的使用可以提供高分辨率的视野,使医生能够清楚地观察和分析根管内的病变情况。

这对于处理复杂和狭窄的根管非常有帮助,可以避免误操作和对根管的损伤。

显微根管治疗可以清除残留的感染,有效消除根管内的致病菌。

显微镜下,医生可以清楚地观察到根管内的感染部分,并采取相应的治疗措施,如药物浸泡、根管冲洗等。

这能够提高治疗的彻底性和成功率。

显微根管治疗还具有较好的根尖周围组织保护效果。

显微镜下,医生可以更加精确地进行根尖周围组织的清理,减少对周围组织的损伤。

这有助于促进根尖周围组织的愈合和修复。

显微根管治疗应用于干髓根管再治疗具有较好的疗效。

通过显微镜的使用,可以提高治疗的精确度和成功率,清除残留的感染,保护根尖周围组织。

显微根管治疗也存在一些局限性,如设备价格高昂、操作难度较大等。

在实际应用中需要医生具备一定的专业知识和临床经验。

显微镜技术处理根管穿孔的疗效分析

显微镜技术处理根管穿孔的疗效分析

显微镜技术处理根管穿孔的疗效分析目的:探讨根管显微镜技术冶疗根管穿孔的临床效果。

方法:选择各类根管穿孔的患者67例,共79个根管,使用根管显微镜技术处理,统计临床疗效以及半年后的成功率。

结果:共有56个根管治疗成功,成功率为70.9%。

结论:根管显微镜技术为根管穿孔治疗提供了有效的治疗手段。

标签:根管显微镜;根管穿孔Abstract:Objective:To explore clinical effects of microscope technique on treating perforating root canals. Methods:67teeth of various kinds of 79 perforating root canals were selected and treated with microscope technique. The clinical effects and the success rate after six months were evaluated. Results:56 canals were completed root canal therapy and 70.9% had got clinical success. Conclusions:Dental operating microscopic technology application provides an effective means for perforating root canal treatment.Keywords:dental operating microscope;perforating root canals根管穿孔是病理性或是医源性因素造成根管系统与根周组织之间的异常通道,对牙周组织可产生机械性、化学性损伤,并发感染容易引起急性症状。

以往常规的治疗手段无法进行根管严密的三维充填,常导致患牙的根管治疗失败,牙齿甚至无法保留。

显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效分析

显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效分析

显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效分析1. 引言1.1 背景根管治疗是一种常见的牙齿治疗方法,用于治疗根管内的感染或炎症。

有时候初次根管治疗并不能完全清除根管内的细菌和感染源,导致治疗失败或再次发生感染。

这时就需要进行干髓根管再治疗,以尽可能清除根管内的细菌和感染源,提高治疗成功率。

本文旨在通过对显微根管治疗在干髓根管再治疗中的应用进行疗效分析,为临床提供更为有效的治疗方法,减少治疗失败和再次感染的风险。

1.2 研究目的研究目的:本研究旨在探讨显微根管治疗在干髓根管再治疗中的应用及疗效,通过对临床病例数据的收集和分析,评估显微根管治疗对干髓根管再治疗的临床效果,并总结其在临床实践中的应用意义。

通过比较显微根管治疗与传统根管治疗的差异,探讨显微根管治疗在干髓根管再治疗中的优势和局限性,为临床医生提供更科学、更有效的治疗方案,提高治疗成功率和患者的治疗体验。

本研究旨在探讨显微根管治疗中可能出现的并发症及解决方法,为临床实践提供更全面的参考依据,促进根管治疗技术的进步和发展。

通过本研究的开展,旨在为干髓根管再治疗领域的临床实践提供更多的科学依据和临床经验,为患者提供更好的治疗效果和保障。

1.3 研究方法为了更准确地评估显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效,本研究采用了前瞻性研究设计。

研究对象是来自本地口腔诊所的80名患有干髓根管再治疗需求的患者,年龄范围在20岁至60岁之间。

本研究排除了患有全身性疾病或其他口腔疾病的患者,以确保研究结果的准确性。

在研究中,每位患者的干髓根管再治疗过程都由经验丰富的口腔医生进行,且所有治疗都在显微镜下进行。

在治疗过程中,医生会记录根管形态、充填情况、治疗时间等相关信息。

治疗后,患者将接受定期的随访并进行临床检查,以评估治疗效果并记录任何并发症发生情况。

数据收集和统计分析将使用SPSS统计软件进行。

研究将采用描述性统计分析方法来描述患者基本特征和治疗情况,同时也将运用t检验等方法来比较不同治疗组之间的差异。

显微根管治疗技术的临床应用研究

显微根管治疗技术的临床应用研究

显微根管治疗技术的临床应用研究【摘要】目的:探讨显微根管治疗技术在临床上的应用效果。

方法:选取2021年1月到2022年1月一年内在我院接受治疗的牙髓病患者150例,按照随机数字表法分为两组,一组是实验组(n=75),一组是对照组(n=75)。

对照组采取常规治疗,实验组在常规护理的基础上采用显微根管治疗。

对比两组患者经过不同方式治疗后的治疗效果和疼痛程度。

结果:两组患者在使用不同方法治疗后均有不同程度的好转,但实验组患者治疗效果显著优于对照组(P<0.05);实验组患者疼痛程度低于对照组。

结论:显微根管治疗技术治疗牙髓病能够取得显著的治疗效果并降低患者疼痛程度,在临床上具有较高的应用价值。

【关键字】显微根管治疗技术;临床应用前言近年来,随着人们饮食习惯的改变,逐渐出现许多口腔问题,牙髓病便是其中一种,其特征表现为牙齿硬组织无机质的脱矿及有机质地分解[1]。

依照患者临床表现将牙体牙髓病分为牙髓炎、慢性根尖周炎两种类型,前者多因龋病引起,后者多由牙髓感染坏死而引发,进一步发展可导致局部牙槽骨大面积吸收,牙周破坏等并发症,严重影响患者日常饮食[2]。

为缓解患者痛苦,本文探讨了显微根管治疗技术的临床应用效果,具体如下:1研究对象和方法1.1研究对象选取2021年1月到2022年1月一年内在我院接受治疗的牙髓病患者150例,按照随机数字表法分为两组,一组是实验组(n=75),一组是对照组(n=75)。

对照组采取常规药物治疗,实验组在常规护理的基础上采用显微根管治疗技术。

实验组男33例,女42例,年龄23-67岁,平均年龄(45.32±1.74)岁;对照组男31例,女44例,年龄25-69岁,平均年龄(43.92±1.66)岁。

两组患者一般资料无统计学意义(P>0.05)。

1.2研究方法1.2.1 对照组采用常规治疗,即打开髓腔引流,使炎症产物和脓液流出,降低髓腔内压力,迅速缓解疼痛。

1.2.2实验组采用显微根管治疗技术治疗,具体如下:即在牙科显微镜引导下,对钙化根管进行治疗,将透明的钙化物质与米黄色的正常牙体组织区分开来,使用根管探针寻找探查根管口,用超声工作尖和超声根管锉去除根管内的1/3的钙化组织,然后换手用NiTi根管预备器械对余下2/3进行预备。

显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效分析

显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效分析

显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效分析在牙科领域,根管治疗是一种用于治疗牙髓疾病的常见方法。

根管治疗并不总是成功的,可能需要进行再治疗。

而干髓根管再治疗是一种应用显微根管治疗的方法,它具有更高的成功率和更好的疗效。

本文将就显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效进行分析。

干髓根管再治疗是指在之前进行了根管治疗但并未成功的情况下,再次进行根管治疗的方法。

通常情况下,干髓根管再治疗的成功率较低,因为之前的根管治疗可能并未完全清除根管内的病变组织,导致病情得不到根本的治愈。

而显微根管治疗是指在根管治疗过程中使用显微镜进行放大和观察,以确保根管被充分清除和填充,从而提高治疗的成功率。

显微根管治疗应用于干髓根管再治疗可以提供多种疗效。

显微镜的使用可以放大根管的图像,使牙医能够清晰地观察根管的形态和结构。

这可以帮助牙医准确定位根管的位置,并避免伤及周围组织。

显微镜可以帮助牙医更好地清除根管内的病变组织和细菌。

由于显微镜的高放大倍数和高分辨率,牙医可以更容易地发现并清除根管内的微小病变和残留组织。

显微镜使得根管的填充更加精确。

牙医可以观察填充物在根管内的分布情况,从而确保根管被充分填充,减少细菌残留的可能性。

显微根管治疗可以提供更好的治疗效果和预后。

研究显示,显微根管治疗应用于干髓根管再治疗可以显著提高治愈率,减少治疗失败率。

显微根管治疗应用于干髓根管再治疗也存在一些局限性。

显微镜设备的采购和维护成本较高,限制了显微根管治疗的普及。

显微根管治疗需要牙医具备专业的技术和经验,否则可能造成手术风险和并发症。

显微根管治疗的操作时间较长,可能增加患者的不适感和不便。

在选择显微根管治疗应用于干髓根管再治疗时,需要综合考虑以上因素。

显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效分析

显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效分析

显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效分析【摘要】本文主要探讨了显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效分析。

在研究背景中指出了干髓根管再治疗的重要性,引入了显微根管治疗技术的背景和发展。

研究目的是评估显微根管治疗在干髓根管再治疗中的效果和作用。

通过疗效评估方法和疗效分析结果,得出了显微根管治疗在干髓根管再治疗中具有较好的疗效,能够提高再治疗的成功率和预后。

影响疗效的因素分析揭示了一些可能影响治疗效果的因素,为临床实践提供了参考。

结论部分总结了显微根管治疗在干髓根管再治疗中的作用,展望了其在临床应用中的前景,强调了其重要意义和价值。

整体而言,本研究为临床工作者提供了重要的参考和帮助。

【关键词】显微根管治疗、干髓根管再治疗、疗效评估、影响因素、临床应用、研究背景、研究目的、研究意义、技术介绍、疗效分析、作用、前景展望、结论总结。

1. 引言1.1 研究背景随着显微根管治疗技术的不断发展和完善,越来越多的研究表明,显微根管治疗在干髓根管再治疗中具有明显的优势。

目前对于显微根管治疗在干髓根管再治疗中疗效的评估并不充分,有待进一步深入研究。

本研究旨在探讨显微根管治疗在干髓根管再治疗中的疗效,并对其临床应用前景进行展望。

通过本研究,我们希望为干髓根管再治疗提供更加科学、有效的治疗方案,提高其临床疗效,为患者造福。

1.2 研究目的研究目的是通过分析显微根管治疗在干髓根管再治疗中的疗效,探讨其在临床实践中的应用前景和价值,为提高再治疗成功率提供依据。

具体目的包括:1.评估显微根管治疗技术在干髓根管再治疗中的有效性和安全性;2.探究干髓根管再治疗的意义,并分析显微根管治疗的具体作用机制;3.比较干髓根管再治疗前后的疗效,为临床实践提供参考依据;4.分析影响再治疗效果的因素,探讨如何提高治疗成功率。

通过深入研究,希望可以为临床医生提供更科学的治疗方案,提高治疗效果,减少患者的疼痛和不适,提高患者的生活质量。

1.3 研究意义根管治疗是牙髓疾病的主要治疗手段,而干髓根管再治疗则是针对根管治疗失败或复发的情况而进行的重要治疗方式。

显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效分析

显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效分析

显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效分析1. 引言1.1 研究背景根管治疗是一种常见的牙髓病治疗方法,它通过根管内的机械清理和药物灌注来治疗根管内的感染和炎症。

在一些复杂的情况下,比如干髓根管再治疗中,传统的根管治疗可能会遇到挑战,导致治疗效果不佳。

干髓根管再治疗是指原先已经进行过根管治疗的牙齿再次出现感染或疼痛,需要进行第二次根管治疗的情况。

目前对于显微根管治疗在干髓根管再治疗中的疗效分析还比较缺乏系统性的研究。

本研究旨在对显微根管治疗在干髓根管再治疗中的应用及疗效进行深入分析,为临床提供更为科学的依据和指导。

1.2 研究目的研究目的是探讨显微根管治疗在干髓根管再治疗中的应用及其疗效分析,以评估其在临床实践中的有效性和可靠性。

通过对术前检查和诊断、治疗过程和结果评价、以及并发症及处理方法等方面的疗效分析,旨在为临床医生提供更可靠的治疗策略和指导,提高治疗成功率和患者生活质量。

通过对显微根管治疗在干髓根管再治疗中的优势进行总结和展望未来研究方向,有助于进一步完善该治疗技术,拓展其在根管治疗中的应用范围,推动其在临床实践中的普及和应用。

通过本研究,旨在为提高干髓根管再治疗的治疗效果和患者满意度提供科学依据和临床参考。

1.3 研究意义研究表明,显微根管治疗在干髓根管再治疗中有着明显的优势,可以有效地提高治疗成功率和患者的生活质量。

深入研究显微根管治疗在干髓根管再治疗中的应用及疗效分析,对于提升根管治疗的水平、改善治疗效果具有重要的意义。

本研究旨在探究显微根管治疗在干髓根管再治疗中的作用机制、临床应用及疗效评价,为临床实践提供科学依据,为患者的健康带来更好的效果。

2. 正文2.1 干髓根管再治疗的概念和现状干髓根管再治疗是指在牙髓炎治疗过程中,由于一次治疗未能完全清除根管内的感染或病变组织,导致感染再次发作或根尖周炎复发的情况。

在牙齿根尖区域根管内的病变组织难以清除彻底,可能导致根尖周病变难以愈合,进而影响牙齿的长期保存。

在牙髓病治疗中显微根管技术的临床应用探究

在牙髓病治疗中显微根管技术的临床应用探究

在牙髓病治疗中显微根管技术的临床应用探究目的:探讨显微根管技术在牙髓疾病临床治疗中的应用价值。

方法:选取2012年1月至2014年1月我院收治的牙体牙髓病治疗的患者40例,按照治疗方式不同分为两组,其中20例患者采用显微根管技术进行治疗,作为观察组,20例患者采用常规根管治疗法进行治疗,作为对照组,比较两组患者的治疗效果和疼痛程度,并进行统计学分析。

结果:观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者,P<0.05;观察组患者治疗后的疼痛程度明显低于对照组患者,P<0.05。

结论:显微根管技术可有效提高牙体牙髓病的治疗效果,且治疗后患者牙体疼痛发生率较低,是治疗牙体牙髓病的理想治疗方法,具有推广应用价值。

标签:显微根管;牙髓病牙体牙髓病是临床上常见的一种口腔疾病,其主要包括牙髓炎、牙周炎及牙髓坏死等症状,患者如果得不到及时有效的治疗[1],可能造成患者牙齿丧失,严重时甚至会造成颌骨及其周围组织的损伤。

根管治疗法是目前牙髓病的主要治疗方式,传统的根管治疗法主要通过临床医师的经验和手感进行根管预备,具有一定的主观性和风险性,基于此,笔者采用显微根管技术进行了牙体牙髓病临床治疗的相关研究,现将研究结果报告如下。

1.临床资料与方法1.1 临床资料选取2012年1月至2014年1月来我院接受牙体牙髓病治疗的患者40例,年龄16~49岁,平均年龄32.6±3.4岁,男性患者29例,女性患者11例,40例患者按照治疗方式不同分为两组,其中20例患者采用显微根管技术进行治疗,作为观察组,20例患者采用常规根管治疗法进行治疗,作为对照组。

两组患者的一般资料见表1。

P>0.05,两组患者在性别、年龄、病程等方面均没有显著性差异,具有可比性。

1.2 方法1.2.1 临床治疗方法两组患者治疗前均进行牙体牙髓的常规检查,记录患者的牙髓状态,观察组患者采用显微根管技术进行治疗,即术前对患者进行常规探诊、视诊和咬诊,对患者的牙髓状态进行记录和评估,在牙科显微镜(DOM)的帮助下,使用超声工作尖将牙本质完全除净,使用DG-16根管探针对根管对实际根管工作长度进行测定,使用ProTaper 镍钛根管锉逐步深入预备至工作长度,手术过程中使用0.9%氯化钠注射液和3%双氧水对根管进行反复的冲洗,将冲洗液吸干,使用氢氧化钙密封1周,复诊观察患者牙齿无肿胀、疼痛感后进行根管填充,对照组患者采用常规根管治疗法进行治疗。

显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效分析

显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效分析

显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效分析随着医学技术的不断提高,显微根管治疗成为了现代根管治疗中不可或缺的一环。

对于干髓根管再治疗,显微根管治疗能够提高根管治疗的成功率和治疗效果。

本文旨在对显微根管治疗应用于干髓根管再治疗的疗效进行分析和总结。

根管治疗是治疗根尖周病变的主要方法,而干髓根管再治疗则是根管治疗中需求较高的一种治疗方案。

干髓根管再治疗所面临的挑战包括根管内残留的残髓、细菌、根管内形态的复杂等。

因此,干髓根管再治疗需要对根管内的各种细节进行精细操作,从而达到治疗的最佳效果。

而显微根管治疗则是在高倍显微镜下进行根管治疗,可以清楚地观察到根管内部的细节,提高治疗的准确性和可控性,因此是干髓根管再治疗的首选方案之一。

显微根管治疗的优势主要有以下几个方面:1. 准确性高。

显微镜下治疗可以清晰地观察到根管内形态,从而减少根管内部的残留和遗漏。

2. 可控性强。

显微根管治疗可以放大治疗操作视野,提高治疗的可控性。

3. 治疗效果更佳。

显微根管治疗可以进行更精细的根管清理和修整,从而提高治疗效果。

有关干髓根管再治疗中显微根管治疗的具体疗效,研究表明,显微根管治疗能够显著提高干髓根管再治疗的治疗成功率。

一项研究结果表明,显微根管治疗中的愈合率可高达94.2%,而传统根管治疗只有71.5%的愈合率。

这是因为显微根管治疗可以减少根管内部的细菌和残留物,从而减少治疗的失败率。

另外,显微根管治疗可以进行深层次的治疗,对于复杂的根管内部结构也能够精细地操作,从而进一步提高了治疗的成功率。

在干髓根管再治疗中,显微根管治疗还具有许多其他的优点。

比如,显微根管治疗可以避免过度修整和损伤牙髓,从而避免术后牙敏感和疼痛。

此外,显微根管治疗还能够减少牙齿损伤,缩短治疗时间。

总体来说,显微根管治疗应用于干髓根管再治疗中具有较高的临床疗效。

在实际的治疗中,医生应根据患者的具体情况,综合考虑治疗的操作技巧、设备条件、费用等因素,合理选择根管治疗方案。

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显微根管治疗技术的临床疗效分析
发表时间:2015-05-18T14:42:37.420Z 来源:《医师在线》2015年1月第2期供稿作者:陈国芬1 李世友1 陈莉丽2 [导读] 显微根管治疗技术处理复杂根管的成功率高,可使许多不同类型的复杂根管病例得到理想的治疗效果。

陈国芬1 李世友1 陈莉丽2
(1.甘肃省嘉峪关市第二人民医院735100;2.陕西汉中职业技术学院口腔系723000)
【摘要】目的:探讨了牙科手术显微镜治疗根管病例的临床价值,为推广应用显微根管治疗技术提供指导。

方法:收集2010年1月至2014年10月期间收治的85 例显微根管治疗病例,按根管治疗不完善、根管钙化、器械分离、根管变异遗漏、根管侧穿等原因进行分类和统计学处理,总结各种治疗类型的临床疗效。

结果:74颗患牙成功完成治疗,成功率87.0%;115个根管成功完成治疗,成功率87.6%。

按治疗类型成功率分别为:修补侧穿(89.8%)、疏通钙化根管(85.2%)、取分离器械(81.3%)、探查遗漏根管(94.3%)、根管再治疗
(88.1%)。

结论:显微根管治疗技术处理复杂根管的成功率高,可使许多不同类型的复杂根管病例得到理想的治疗效果。

【关键词】牙科根管显微镜;根管治疗技术;根管侧穿
【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-7165(2015)02-0159-01
牙科手术显微镜的出现使得许多无法进行根管治疗,被视为拔牙适应症的患牙得以保留[1]。

本文总结了55例(共85个根管)的显微根管治疗资料,对显微根管技术的临床应用效果进行统计分析。

1 资料与方法
1.1 病例选择选取收集2010 年1月至2014 年10 月期间收治的85例显微根管治疗病例,共115个根管作为研究对象。

患者年龄16至75岁。

通过口内检查、术前X 光片及显微镜初步探查确定锷化阻塞根管20 例(38 个根管);根管变异15 例(20 个根管);塑化治疗、根管治疗不完善22 例(25 个根管);器械分离12 例(12 个根管);根管侧穿16例(20个根管)。

1.2 器械与材料根管显微镜,EMS超声仪,数字X光机。

其他:NSK 高速涡轮机、低速球钻、GG 钻、P 钻、MANI 拔髓针、登士柏根管锉、PRO-TAPER 镍钛机扩设备及根管测量仪;EDTA凝胶等。

1.3 方法及评价标准术前拍摄X线片,详细读片后分析病情,与患者充分沟通治疗难度,签署手术同意书。

配专人记录患者资料与评价结果[2]。

1.3.1 探查遗漏根管具体方法:完全揭去髓室顶,使光线充分进入髓腔,暴露髓室底形态,在显微镜下寻找连接所有根管口的窄沟———髓底图,用超声器械沿沟槽走形方向去除少量钙化牙本质,依据髓室底牙本质和根管口周牙本质颜色的不同来判断遗漏根管的开口位置,发现疑似根管口时用根管探针探查,如能卡入,一般即为遗漏根管。

评价标准:对于遗漏根管的探查,以插针X 线片显示诊断丝进入遗漏根管,预备后根管测量仪证实扩通作为成功标准。

1.3.2 疏通钙化根管治疗的方法:牙体开髓后,在根管显微镜的放大下结合继发性牙本质与正常牙本质颜色的差异,揭尽髓顶,然后用超声工作尖取出根管口的牙本质领,用根管锉去除钙化根管冠1/3的钙化组织,然后换PRO-TAPER机用镍钛锉配合EDTA凝胶对根管中下2/3段进行磨削预备。

评价标准:以根管完全通畅或使用根管测量仪能顺利测得生理性根尖作为成功标准。

1.3.3 取分离器械具体治疗方法:根据术前X 线片确定断针在根管内的位置、大约长度、根管壁的状况等。

调整椅位和光源,将显微镜光源调至最大,使根管内的亮度增强能直视根管。

橡皮障隔湿后在显微镜下用GG钻扩大根管人口,使断针的冠方的径路呈直线通道,使用CPR超声工作尖去除折断器械上段周围的牙本质,暴露断端,然后将超声工作尖深入上段与根管壁之间的间隙内振动,使折断器械逐渐松动并在超声波振动下弹出。

评价标准:以完整取出折断器械且根管壁无穿孔作为成功标准。

1.3.4 根管再治疗具体步骤:参考术前X线片显示的治疗或根充情况,使用NSK高速涡轮机去除牙冠部的充填材料,然后在根管显微镜下,充分暴露髓腔,根管开口形成直线通路,观察髓室及根管口情况,判断根管口位置、数目及原有充填物性质和严密程度。

评价标准:以去除根管内阻塞物,根管通畅使用根管测量仪能顺利测得生理性根尖作为成功标准。

1.3.5 修补侧穿治疗方法:利用根管显微镜充分敞开穿孔冠方的径路,使手术视野清晰以便操作,超声、化学清理穿孔区域后用纸捻吸干血液及渗出物,氢氧化钙糊剂封药l 周,复诊时在镜下用输送器将糊状MTA送至穿孔处,DG16 探针蘸生理盐水轻压MTA 使穿孔区封闭完整,直至其凝固。

评价标准:以X 线片显示填补后根管壁连续,根管通畅作为成功标准。

1.4 资料处理将85 例(115 个根管)的显微治疗数据结果按照上述5种治疗类型进行分类统计,计算每种治疗类型的病例数、治疗成功率等。

1.5 统计学方法对不同组别的成功率差异采用X2检验;所有数据采用SPSS17.0进行统计分析.根管显微镜早在上世纪80 年代初就开始应用于口腔内科临床,我国于90 年代末引进并逐步应用到牙髓病、根尖周病的临床治疗。

与传统根管治疗相比,其优点在于可以提供充足的光源,并将根管局部放大,使医生能够清楚地看到髓腔根管系统的细微结构嘲,直接观察到器械工作端的作用方向,操作更为直观顺手,不再仅凭经验和感觉来治疗,减少了手术创伤,给治疗疑难根管病例提供了非常有用的“武器”。

根管显微镜和超声器械的联合使用,能显著提高复杂根管病例的治疗成功率。

凭借这些优势,显微根管治疗必将成为牙髓治疗的主流方法。

目前,国内已有多家口腔医疗和教学机构引进了显微根管治疗设备,但是由于人力物力所限,真正掌握该技术的医师还很少,有待于进一步的推广和普及。

根管治疗是目前治疗牙髓病和根尖周病最有效、最彻底的方法。

根管治疗也是一种较为复杂的牙髓手术,无菌要求高,使用器械多,步骤多,需拍摄数张X 线片,要经过多次复诊才能完成整个治疗过程。

常规根管治疗时医生只能根据X光片或根管测量仪对根管系统作大致的判断,如遇复杂根管(弯曲、细窄、钙化阻塞、根管变异)或其他特殊情况(干髓术、塑化治疗后、器械分离、根管侧穿、髓室底穿孔)时,治疗难度加大,常规根管治疗无法取得良好疗效[3]。

参考文献
[1] 侯本祥.显微根管治疗技术的临床应用,武警医学,2008(08).
[2] 闫晓晨;赵麒麟;奥小莹.手术显微镜下根管治疗技术的临床应用,临床医学,2008(03).
[3] 卢志山;柳忠豪;显微超声联合技术在疑难根管治疗中的应用评价,中国实用口腔科杂志,2008(07).。

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