呼吸皮囊操作规程PPT课件
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简易呼吸囊使用PPT课件
• 使用呼吸囊转运病人时切忌接氧袋
清洁与消毒
• 1.呼吸囊使用后，呼吸活瓣、接头、面罩拆开，用肥皂水擦 洗，清水冲净，再用含氯消毒剂浸泡30分钟，凉水冲净、晾 干、装配好备用。.
• 2.储氧袋只需擦拭消毒即可,禁用消毒剂浸泡,因易损坏. • 3.如遇特殊感染患者,可使用环氧乙烷熏蒸消毒. • 4.消毒后的部件应完全干燥,并检查是 否有损坏,将部件依顺
简易呼吸囊使用PPT课件
简易呼吸器囊组成
• 呼吸囊 • 呼吸活瓣 • 面罩
临床常用的两种呼吸囊
操作要领
双人气囊面罩人工呼吸
ห้องสมุดไป่ตู้
注意点
• 选用呼吸气囊面罩通气前必须保证 病人呼吸道是通畅的（前提条件）
• 面罩加压通气可取得气管插管通气 的相同效果
• 保证较大VT和低的吸气气道压力,送 气时间需持续1.5---2.0S
序组装. • 5.做好测试工作,备用.
清洁与消毒
• 1.呼吸囊使用后，呼吸活瓣、接头、面罩拆开，用肥皂水擦 洗，清水冲净，再用含氯消毒剂浸泡30分钟，凉水冲净、晾 干、装配好备用。.
• 2.储氧袋只需擦拭消毒即可,禁用消毒剂浸泡,因易损坏. • 3.如遇特殊感染患者,可使用环氧乙烷熏蒸消毒. • 4.消毒后的部件应完全干燥,并检查是 否有损坏,将部件依顺
简易呼吸囊使用PPT课件
简易呼吸器囊组成
• 呼吸囊 • 呼吸活瓣 • 面罩
临床常用的两种呼吸囊
操作要领
双人气囊面罩人工呼吸
ห้องสมุดไป่ตู้
注意点
• 选用呼吸气囊面罩通气前必须保证 病人呼吸道是通畅的（前提条件）
• 面罩加压通气可取得气管插管通气 的相同效果
• 保证较大VT和低的吸气气道压力,送 气时间需持续1.5---2.0S
序组装. • 5.做好测试工作,备用.
呼吸皮囊【呼吸内科】 ppt课件
临床应用案例分享
案例一
一位70岁COPD患者，使用呼吸皮囊辅助通气后，呼吸困难得到明显缓解，血氧 饱和度稳定。
案例二
一位55岁哮喘患者，因病情加重出现呼吸衰竭，经呼吸皮囊辅助通气治疗，病情 得到控制，顺利出院。
04
呼吸皮囊的保养与维 护
保养方法
定期清洁
更换滤芯
使用柔软的湿布定期清洁呼吸皮囊表 面，保持清洁卫生。
02
呼吸皮囊的工作原理
工作流程
01
02
03
吸气
患者通过口含住呼吸皮囊 的咬嘴，用力吸气，空气 经过呼吸皮囊的过滤和加 湿系统后进入肺部。
呼气
患者呼气时，气体经过呼 吸皮囊的呼气阀排出，排 出的气体经过过滤和消音 系统后排出体外。
调节
根据患者的呼吸需求，可 以通过调节呼吸皮囊上的 压力调节阀来控制进气压 力和流量。
工作原理详解
咬嘴
用于患者口含，提供吸气和呼气 的通道。
过滤器
过滤空气中的尘埃和微生物，保 证空气的清洁度。
加湿器
对吸入的空气进行加湿处理，减 少对呼吸道的刺激。
消音器
减少呼吸皮囊工作时的噪音，提 高患者的舒适度。
呼气阀
控制呼气的排出，使呼气顺畅。
压力调节阀
控制进气压力和流量，以满足患 者的呼吸需求。
功能
在急救和复苏过程中，呼吸皮囊 可以提供人工呼吸的支持，帮助 患者维持正常的呼吸功能。
呼吸皮囊的历史与发展
历史
呼吸皮囊最早可以追溯到19世纪， 随着医学技术的不断发展，呼吸皮囊 的设计和材料也在不断改进。
发展
现代的呼吸皮囊通常采用高分子材料 制成，具有轻便、耐用、易于操作等 特点，并且能够提供更高的氧气流量 和更准确的压力控制。
简易呼吸气囊操作PPT课件
2019/7/26
使用球囊面罩可提供正压 通气，一般球囊充气容量 约为1000 ml，足以使肺 充分膨胀，但急救中挤压 气囊难保不漏气，单人复 苏时易出现通气不足，双 人复苏时效果较好
双人球囊 - 面罩通气效 果更好，如还有第三人， 可通气时压住环状软骨， 防止气体充入胃内
（四）观 察 记 录
而影响呼吸的改善； 密切观察生命体征,神志,面色等变化 每次使用前同，须对呼吸复苏(器)囊进行检
查，确保其有效性 使用时应确保面罩与患者脸部的紧密吻合，避
免要通气时漏气 不得用锋利的硬器触碰气囊，避免漏气
呼吸复苏（器）囊的维护和保养
呼吸器包括高压阀、鱼嘴阀等为不可拆分器件。使 用后应浸泡消毒。塑料件均采用工程塑料制造，因 此操作人员务请小心清洗放置，避免不必要的损坏， 若呼吸器中任何一零件破损则应更换
胸部情况
面色和嘴 唇情况
记录人工 呼吸时间
记录效果
（五）整理
理想的 球囊最 好连接 一个贮 氧袋， 可以提 供接近 100％ 的氧气
注意事项
复苏球辅助呼吸仅为急救过程中的一个步 骤，应注意及时实施其它措施
保持气道通畅,及时清理分泌物 使用期间注意观察病人胸廓起伏,双肺呼吸
音,脉搏,血氧及病人的呼吸是否有改善 观察胃区是否胀气,避免过多气体挤压到胃部
每次呼吸(器)囊使用完毕后，必须对面罩进行浸泡 消毒
注意: 呼吸(Βιβλιοθήκη )囊使用完毕后，需存放在相对温度 80%，无腐蚀性气体和通风良好的室内
SUCCESS
THANK YOU
2019/7/26
简易呼吸囊
一、使用目的
当病情危 急，来不及气管 插管或在呼吸机 使用前或停用呼 吸机时，可利用 简易人工呼吸器 直接给氧，使患 者得到充分氧气 供应，改善组织 缺氧状态
使用球囊面罩可提供正压 通气，一般球囊充气容量 约为1000 ml，足以使肺 充分膨胀，但急救中挤压 气囊难保不漏气，单人复 苏时易出现通气不足，双 人复苏时效果较好
双人球囊 - 面罩通气效 果更好，如还有第三人， 可通气时压住环状软骨， 防止气体充入胃内
（四）观 察 记 录
而影响呼吸的改善； 密切观察生命体征,神志,面色等变化 每次使用前同，须对呼吸复苏(器)囊进行检
查，确保其有效性 使用时应确保面罩与患者脸部的紧密吻合，避
免要通气时漏气 不得用锋利的硬器触碰气囊，避免漏气
呼吸复苏（器）囊的维护和保养
呼吸器包括高压阀、鱼嘴阀等为不可拆分器件。使 用后应浸泡消毒。塑料件均采用工程塑料制造，因 此操作人员务请小心清洗放置，避免不必要的损坏， 若呼吸器中任何一零件破损则应更换
胸部情况
面色和嘴 唇情况
记录人工 呼吸时间
记录效果
（五）整理
理想的 球囊最 好连接 一个贮 氧袋， 可以提 供接近 100％ 的氧气
注意事项
复苏球辅助呼吸仅为急救过程中的一个步 骤，应注意及时实施其它措施
保持气道通畅,及时清理分泌物 使用期间注意观察病人胸廓起伏,双肺呼吸
音,脉搏,血氧及病人的呼吸是否有改善 观察胃区是否胀气,避免过多气体挤压到胃部
每次呼吸(器)囊使用完毕后，必须对面罩进行浸泡 消毒
注意: 呼吸(Βιβλιοθήκη )囊使用完毕后，需存放在相对温度 80%，无腐蚀性气体和通风良好的室内
SUCCESS
THANK YOU
2019/7/26
简易呼吸囊
一、使用目的
当病情危 急，来不及气管 插管或在呼吸机 使用前或停用呼 吸机时，可利用 简易人工呼吸器 直接给氧，使患 者得到充分氧气 供应，改善组织 缺氧状态
《呼吸皮囊的使用》课件
了解患者的病情和呼吸状况，以便选 择合适的呼吸皮囊型号和设置。
准备相关配件
确保已经准备好呼吸皮囊所需的配件 ，如面罩、管路等。
使用步骤
连接管路和面罩
将呼吸皮囊的管路和面 罩正确连接到患者口鼻
处。
打开氧气瓶
打开氧气瓶，调整氧气 流量，确保氧气充足。
开始使用
观察患者的呼吸情况， 确保呼吸皮囊正常工作 ，并根据需要调整设置
2023
REPORTING
《呼吸皮囊的使用》 ppt课件
2023
目录
• 呼吸皮囊简介 • 呼吸皮囊的使用方法 • 呼吸皮囊的保养与维护 • 呼吸皮囊的应用场景 • 呼吸皮囊的发展趋势与未来展望
2023
PART 01
呼吸皮囊简介
REPORTING
呼吸皮囊的定义
01
呼吸皮囊是一种便携式呼吸辅助 设备，用于在紧急情况下提供呼 吸支持。
未来，呼吸皮囊的应用领域将进一步拓展，不仅局限于医疗领域，还将进入家庭、 运动等领域。
对未来的展望
随着呼吸皮囊技术的不断创新和 应用领域的拓展，未来其在医疗 、家庭、运动等领域将发挥更加
重要的作用。
未来
更加贴合需求的解决方案。
未来，呼吸皮囊的发展将更加注 重与其它医疗设备的配合使用， 提高整体治疗效果和患者体验。
02
它通常由一个装有弹性材料的袋 子和一个用于控制进气和出气的 阀门组成。
呼吸皮囊的用途
在医疗急救、救援和战场环境中，呼 吸皮囊可以作为呼吸机或人工呼吸器 的替代品，为患者提供必要的氧气和 呼吸支持。
它也可以用于治疗某些呼吸道疾病， 如哮喘、慢性阻塞性肺病等。
呼吸皮囊的工作原理
当患者吸气时，阀门关闭，使 袋子收缩，产生负压，将外部 空气吸入袋子中。
呼吸囊的使用ppt课件
简易呼吸囊的临床运用
2010.12.9
内容
1
呼吸囊的构造
2
呼吸囊的任务原理
3
操作目的和评价要点
4
★ 运用操作流程及本卷须知
5
呼吸球囊的保养
2010.12.9
一、呼吸囊的构造
简易呼吸球囊表示图
3.平安压力阀
4.硅胶球
7.衔接导管 6.储氧袋
1面罩 2.单向呼吸活瓣
5.储氧阀
二、呼吸球囊的任务原理
在此同时,球体松开后产生负压,让空气由 储气阀上方的入口送入球体,同时将储氧袋 内的氧气送入球体,直到球体完全恢复紧缩 前原状.
婴儿及儿童急救呼吸球均具备压力平安阀 安装,自动提供调理肺部的压力,使其维持在 40cmH2O,超越此压力平安阀自动跳开将压 力排出.
成人急救呼吸球也有压力平安阀的单向阀 组,自动提供调理肺部压力,使其维持在 60cmH2O.
通气速度
• 针对成人，根据2019年心肺复苏指南 • 该当在8-12次／min左右 • 建立人工气道8-10次／min • 未建立人工气道10-12次／min • 有自主循环 8-10次／min • 无自主循环 10-12次／min
简易呼吸囊运用法 ----判别
1.认识判别 2.启动EMSS 3.去枕 4.开放气道 5.呼吸脉搏判别
双手固定法〔双E或双EC〕 单手固定法〔EC〕
挤压的方法
• 救护员该当运用成人〔1～2L〕气囊，能给 出足以使胸廓抬举的潮气量，约500600ml。
• 如气道开放，没有漏气，1L大小的气囊挤 压1/2～2/3， 2L气囊挤压1/3，就可给出 足够潮气量。
• 只需病人没有高级气道，救护员应给予吹 气2次和按压30次的周期，救护员吹气时稍 停按压，吹气时间大于1秒钟。
2010.12.9
内容
1
呼吸囊的构造
2
呼吸囊的任务原理
3
操作目的和评价要点
4
★ 运用操作流程及本卷须知
5
呼吸球囊的保养
2010.12.9
一、呼吸囊的构造
简易呼吸球囊表示图
3.平安压力阀
4.硅胶球
7.衔接导管 6.储氧袋
1面罩 2.单向呼吸活瓣
5.储氧阀
二、呼吸球囊的任务原理
在此同时,球体松开后产生负压,让空气由 储气阀上方的入口送入球体,同时将储氧袋 内的氧气送入球体,直到球体完全恢复紧缩 前原状.
婴儿及儿童急救呼吸球均具备压力平安阀 安装,自动提供调理肺部的压力,使其维持在 40cmH2O,超越此压力平安阀自动跳开将压 力排出.
成人急救呼吸球也有压力平安阀的单向阀 组,自动提供调理肺部压力,使其维持在 60cmH2O.
通气速度
• 针对成人，根据2019年心肺复苏指南 • 该当在8-12次／min左右 • 建立人工气道8-10次／min • 未建立人工气道10-12次／min • 有自主循环 8-10次／min • 无自主循环 10-12次／min
简易呼吸囊运用法 ----判别
1.认识判别 2.启动EMSS 3.去枕 4.开放气道 5.呼吸脉搏判别
双手固定法〔双E或双EC〕 单手固定法〔EC〕
挤压的方法
• 救护员该当运用成人〔1～2L〕气囊，能给 出足以使胸廓抬举的潮气量，约500600ml。
• 如气道开放，没有漏气，1L大小的气囊挤 压1/2～2/3， 2L气囊挤压1/3，就可给出 足够潮气量。
• 只需病人没有高级气道，救护员应给予吹 气2次和按压30次的周期，救护员吹气时稍 停按压，吹气时间大于1秒钟。
呼吸皮囊操作规程PPT课件
第14页/共17页
开放气道的方法？
答：（1）仰头抬颌法：一手掌压低前额，另一手的食指和中指托起下颌骨。 （2）下颏前冲法（托颌法）：用无名指钩住下颌关节，双手将下颌往前往上提拉，不能抬 颈。
清除口鼻异物的方法？
答：若见到液体固体物，可采用手指清除法。建议：用指套或纱布保护手指，若痰液较多 可用电动吸引器吸取痰液。
第8页/共17页
第9页/共17页
操作观察要点
开放气道困难，必要时可使用口咽通气管。 复苏时必须用100%浓度的氧。 患者有自主呼吸时，尽量与患者呼吸同步，减少气压伤的发生。 挤压时必须观察患者的胸廓运动，患者面色、末梢发绀情况。挤压频率不要太快。 如输送气体受阻，应该检查气道是否阻塞或矫正患者的头部，使其后仰。 如出现呕吐。及时清除气道及面罩内的呕吐物，在继续通气前，随意挤压皮囊几次，检查 是否通畅。 使用中未能改善呼吸情况则考虑人工呼吸机通气，如心跳停止应立即给与心肺复苏。
• 护士：按要求着装，洗手，口罩。 • 患者：保持口鼻腔干净，取合适体位，气管插管的患者，吸净痰液。 • 环境：清洁、光线明亮、床头柜放置妥当。
第5页/共17页
评估
解释
用物准备
正确体位
观察效果及并发症
合适潮气量
合适频率
正确连接
记录
操作流程
第6页/共17页
操作步骤
判断意识（轻拍重喊）评估患者：A无效或低效通气；B发绀或呼吸暂停。 通知医生、麻醉师。 向患者和（或）家属解释原因和目的。 简易人工呼吸其连接面罩、吸氧，并调节氧流量（成人流量：10/min以上） 清理呼吸道 操作者位于患者头顶方，采用仰头抬颌法，颈椎损伤者采用下颌前冲法开放气道， 判断呼吸循环功能，一手用CE手法将面罩紧扣住口鼻，另一只手挤压呼吸皮囊。 （双手挤压呼吸囊的方法：两手捏住呼吸囊的中间部分，两拇指相对朝内，四指 并拢或略分开，两手均匀挤压呼吸囊，待呼吸囊重新膨胀起后开始下一次挤压， 应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊。） 用面罩罩住患者的口鼻，同时将下颌向前拉，按紧使之不漏气。
简易呼吸球囊的使用PPT课件
11
12
13
进气阀：进气阀垫片、进气阀座、进气阀接头
14
简易呼吸器的工作原理
• 氧气进入球形气囊和贮氧袋，通过人工指 压气囊打开前方活瓣将氧气压入与病人口 鼻贴紧的面罩内或气管导管内，以达到人 工通气的目的。
15
吸气呼气动作流程
➊ 当挤压球体时，产生正压，将进气阀关闭，内部气体强制性推动鸭嘴阀打开，并堵
36
开放气道的方法
37
简易呼吸器的使用
• 双手挤压呼吸囊的方法：两手捏住呼吸囊中间部分，两拇 指相对朝内，四指并拢或略分开，两手用力均匀挤压呼吸 囊，待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压，应尽量在病人 吸气时挤压呼吸囊。
38
简易呼吸器的使用
• 单手挤压呼吸囊的方法：用左手拇、食指固定面 罩，并紧压使病人口鼻与面罩紧合，其余三指放 在颏下以维持病头呈后仰位。用右手均匀挤压、 放松呼吸球，使呼吸瓣恢复原形，病人呼出气排 入大气。重复挤压动作。
• ➌ 临时替代 遇到呼吸机故障、停电等特殊 情况时，可临时应用简易呼吸器替代。
• 其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接 氧气组合，如未接氧气时应将两组组件取 下
19
禁忌症
• ➊ 中等以上活动性咯血 • ➋ 急性心肌梗死 • ➌ 未经减压及引流的张力性气胸,纵隔气肿 • ➍ 大量胸腔积液 • ➎ 严重误吸引起的室息性呼吸衰竭 • ➏ 重度肺囊肿,肺大疱等
3
简易呼吸器的组成
• ➊ 面罩 • ➋ 单向阀：患者接头组、鸭嘴阀、单向阀盖 • ➌ 压力安全阀 • ➍ 球体 • ➎ 进气阀：进气阀垫片、进气阀座、进气阀接头 • ➏ 储氧阀 • ➐ 氧气储气袋（储氧袋） • ➑ 氧气连接管 • ➒ 呼气阀
4
5
呼吸皮囊PPT课件
精选ppt
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精选ppt
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皮囊辅助通气参数
• 频率：无自主呼吸者10~12次/分钟；有自主呼吸者尽量在 患者吸气时挤压皮囊
• 吸气相用时超过1秒，吸呼比1:1.5~2
• 用力匀称，潮气量大约500~600ml/次，1升球囊挤压 1/2~2/3，2升球囊挤压1/3 Nhomakorabea精选ppt
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操作评估
• 观察患者胸廓运动，皮肤颜色，氧胞和度读数，生命体征， 腹部有无膨隆，听诊呼吸音（操作中其他医务人员听 诊）），观察面罩内有无呕吐物
体可从压力阀泄出
精选ppt
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呼吸皮囊通气的特点
• 皮囊通气时缺乏监测，操作者不能明确每次送气 的潮气量、压力等通气参数
• 皮囊通气时的不确定因素较多，每个操作者之间 的个体差异较大
• 皮囊通气作为正压通气的一种，操作不当易带来 危险
精选ppt
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呼吸皮囊通气的危险
• 过高的送气压力可以引起气压伤 • 过度通气或通气不足 • 对循环的不利影响，使复苏成功率下降
简易呼吸皮囊使用
呼吸内科总带教 鲍安丽
精选ppt
1
简易呼吸皮囊使用
• 呼吸皮囊的组成、类型 • 自检 • 呼吸皮囊通气的特点 • 操作要点 • 皮囊辅助通气参数 • 呼吸皮囊的清洁与功能测试
精选ppt
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简易呼吸皮囊使用
目的： 为无人工气道、无自主呼吸或呼吸弱且
不规则、通气严重不良的病人，给予人工 通气和供氧。
精选ppt
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呼吸皮囊的清洁与功能测试
• 目的：减少交叉感染，并使皮囊处于功能状态
精选ppt
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正确消毒方法
• 把复苏皮囊的各个部分拆开。
呼吸气囊的使用PPT课件
• 大声报告判断结果：患者有循环征象， 无自主呼吸 ，立即给予呼吸球囊加压给 氧
操作流程——立即通知医生并进行抢救
• 呼吸球囊通气： （1）将呼吸球囊接通氧气管，氧管另一头连接
供氧装置 （2）检查呼吸球囊性能良好 （3）术者位于患者头顶处（放下床栏）或头侧
处 （4）双手抬起患者双下颌或压头抬颌，助患者
• 与此同时，进气阀受到球体松开所产生的负压，将进 气阀打开，储氧袋内氧气送入球体，直到球体完全回 复挤压前的原状。
• 为避免过高的氧气 体，以便保持低压的氧气供应，保障患者的安全
吸气动作流程
挤压球体
球体产生正 压
鸭嘴阀F开放，进 气阀 E关闭
禁忌症
• 中等以上活动性咯血 • 严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭 • 肺大泡 • 张力性气胸 • 大量胸腔积液 • 活动性肺结核等
操作流程——准备用物和评估患者
• 用物准备：携带备用状态的氧气面罩复苏球 囊，吸痰用物，吸氧装置
• 判断患者意识：要求声音响亮有效对着左右 耳朵重复呼唤两遍，同时拍打患者双肩然后 用大拇指掐压患者人中2次
定义
• 简易人工呼吸器又称加压给氧气囊 （AMBU），它是进行人工通气的简易 工具。与口对口呼吸比较,供氧浓度高， 且操作简便。尤其是病情危急，来不及 气管插管时，可利用加压面罩直接给氧， 使病人得到充分氧气供应，改善组织缺 氧状态
目的
• 维持和增加机体通气量 • 纠正威胁生命的低氧血量
组成
单向阀 压力安全阀 气囊/球囊 （鸭嘴阀）
2
成人16-20次/ 分
儿童着情增加
新生儿40-60 次/分
3
吸呼时间比成人一般为1：
1.5～2；慢阻肺、呼吸窘
迫综合征患者频率为12～
操作流程——立即通知医生并进行抢救
• 呼吸球囊通气： （1）将呼吸球囊接通氧气管，氧管另一头连接
供氧装置 （2）检查呼吸球囊性能良好 （3）术者位于患者头顶处（放下床栏）或头侧
处 （4）双手抬起患者双下颌或压头抬颌，助患者
• 与此同时，进气阀受到球体松开所产生的负压，将进 气阀打开，储氧袋内氧气送入球体，直到球体完全回 复挤压前的原状。
• 为避免过高的氧气 体，以便保持低压的氧气供应，保障患者的安全
吸气动作流程
挤压球体
球体产生正 压
鸭嘴阀F开放，进 气阀 E关闭
禁忌症
• 中等以上活动性咯血 • 严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭 • 肺大泡 • 张力性气胸 • 大量胸腔积液 • 活动性肺结核等
操作流程——准备用物和评估患者
• 用物准备：携带备用状态的氧气面罩复苏球 囊，吸痰用物，吸氧装置
• 判断患者意识：要求声音响亮有效对着左右 耳朵重复呼唤两遍，同时拍打患者双肩然后 用大拇指掐压患者人中2次
定义
• 简易人工呼吸器又称加压给氧气囊 （AMBU），它是进行人工通气的简易 工具。与口对口呼吸比较,供氧浓度高， 且操作简便。尤其是病情危急，来不及 气管插管时，可利用加压面罩直接给氧， 使病人得到充分氧气供应，改善组织缺 氧状态
目的
• 维持和增加机体通气量 • 纠正威胁生命的低氧血量
组成
单向阀 压力安全阀 气囊/球囊 （鸭嘴阀）
2
成人16-20次/ 分
儿童着情增加
新生儿40-60 次/分
3
吸呼时间比成人一般为1：
1.5～2；慢阻肺、呼吸窘
迫综合征患者频率为12～
简易呼吸球囊的使用PPT课件
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开放气道的方法
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简易呼吸器的使用
• 双手挤压呼吸囊的方法：两手捏住呼吸囊中间部分，两拇 指相对朝内，四指并拢或略分开，两手用力均匀挤压呼吸 囊，待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压，应尽量在病人 吸气时挤压呼吸囊。
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简易呼吸器的使用
• 单手挤压呼吸囊的方法：用左手拇、食指固定面 罩，并紧压使病人口鼻与面罩紧合，其余三指放 在颏下以维持病头呈后仰位。用右手均匀挤压、 放松呼吸球，使呼吸瓣恢复原形，病人呼出气排 入大气。重复挤压动作。
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测试:
• ➍ 将储气阀和储气袋接在一起，将气体挤 入储气阀，使储气袋膨胀，将接头堵住， 挤压储气袋气体自储气阀溢出。如未能察 觉溢出时，请检查安装是否正确（储气阀 和储气袋）
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开放气道的方法
• ➊ 【仰头举颏法】抢救者将一手掌小鱼际（小拇指侧） 置于患者前额，下压使其头部后仰，另一手的食指和中指 置于靠近颏部的下颌骨下方，将颏部向前抬起，帮助头部 后仰，气道开放。必要时拇指可轻牵下唇，使口微微张开。
• 吸呼时间比成人一般为1：1.5～2；慢阻肺、 呼吸窘迫综合征患者吸呼比为1：2～3。 27
简易呼吸器使用注意事项
• ➎ 为保证呼吸过程中呼吸的氧浓度相对恒定，应 先连接氧气并使储氧袋充分充盈，再连接病人。
• ➏ 每次使用前要检查压力安全阀，依病人情况合 理选择输送气体压力。
• ➐ 简易呼吸器使用后应严格消毒，消毒后的部件 应完全干燥，检查无损坏后，将部件依顺序组装 好备用。
• ▍用力挤压球体数次，将积物清除干净。 • ▍将单向阀卸下用水清洗干净。 • ▍心肺复苏时使用简易呼吸器操作流程中应加心肺
复苏的判断（摇肩、呼救、“视听感触”、摆放 体位、畅通呼吸道），简易呼吸器使用8－10次/ 分或与胸外心脏按压比率2:30,每5个循环重新评 估一次,尽快建立人工气道。
开放气道的方法
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简易呼吸器的使用
• 双手挤压呼吸囊的方法：两手捏住呼吸囊中间部分，两拇 指相对朝内，四指并拢或略分开，两手用力均匀挤压呼吸 囊，待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压，应尽量在病人 吸气时挤压呼吸囊。
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简易呼吸器的使用
• 单手挤压呼吸囊的方法：用左手拇、食指固定面 罩，并紧压使病人口鼻与面罩紧合，其余三指放 在颏下以维持病头呈后仰位。用右手均匀挤压、 放松呼吸球，使呼吸瓣恢复原形，病人呼出气排 入大气。重复挤压动作。
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测试:
• ➍ 将储气阀和储气袋接在一起，将气体挤 入储气阀，使储气袋膨胀，将接头堵住， 挤压储气袋气体自储气阀溢出。如未能察 觉溢出时，请检查安装是否正确（储气阀 和储气袋）
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开放气道的方法
• ➊ 【仰头举颏法】抢救者将一手掌小鱼际（小拇指侧） 置于患者前额，下压使其头部后仰，另一手的食指和中指 置于靠近颏部的下颌骨下方，将颏部向前抬起，帮助头部 后仰，气道开放。必要时拇指可轻牵下唇，使口微微张开。
• 吸呼时间比成人一般为1：1.5～2；慢阻肺、 呼吸窘迫综合征患者吸呼比为1：2～3。 27
简易呼吸器使用注意事项
• ➎ 为保证呼吸过程中呼吸的氧浓度相对恒定，应 先连接氧气并使储氧袋充分充盈，再连接病人。
• ➏ 每次使用前要检查压力安全阀，依病人情况合 理选择输送气体压力。
• ➐ 简易呼吸器使用后应严格消毒，消毒后的部件 应完全干燥，检查无损坏后，将部件依顺序组装 好备用。
• ▍用力挤压球体数次，将积物清除干净。 • ▍将单向阀卸下用水清洗干净。 • ▍心肺复苏时使用简易呼吸器操作流程中应加心肺
复苏的判断（摇肩、呼救、“视听感触”、摆放 体位、畅通呼吸道），简易呼吸器使用8－10次/ 分或与胸外心脏按压比率2:30,每5个循环重新评 估一次,尽快建立人工气道。
呼吸囊的使用ppt课件
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25
• 挤压次数(呼吸频率)：成人：12-16次/分；儿童：
14-20次/分；婴儿：35-40次/分；
• 按压的气体量(潮气量)：
一般潮气量8－12ml/kg，
通常成人400-600ml潮气量就足使胸壁抬起。
• 吸呼时间比：成人一般为1：1.5－2。实际 操作按2:3。
慢阻肺、呼吸窘迫综合征患者频率为12－ 14次/分，吸呼比为编辑1版：pppt2－3，潮气量略少。26
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（三）固定面罩
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（四）挤压球囊
• 单手法：用左手拇、食指固定面罩，并紧压使
病人口鼻与面罩紧合，其余三指放在颏下以维持 病头呈后仰位。用右手均匀挤压、放松呼吸球， 使呼吸瓣恢复原形，病人呼出气排入大气。重复 挤压动作。
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（四）挤压球囊
双手法：两手捏住呼吸囊中间部分，两拇指相对朝 内，四指并拢或略分开，两手用力均匀挤压呼吸囊 ，待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压，应在病人 吸气时挤压呼吸囊。
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七、日常保养
• 保存方法
每次清洁后应晾干组装，并置于急救车内
备用。 单向阀应定期检查、测试。
弹性呼吸囊不宜挤压变形后放置，以免影 响弹性。
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八、检 测
1.取下单向阀和储气阀时，挤压球体，将手松开， 球体应很快的自动弹回原状。
2.将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发觉球体 不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气，请 检查进气阀是否组装正确。
2、开口器、口咽通气道、氧气、氧气连接 管、吸痰管。
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呼吸皮囊的使用-PPT课件
PEEP阀
V型阀
PEEP阀
皮囊
氧气储气袋
呼吸皮囊使用前必须自检阀检查 送气检查：封闭呼吸皮囊送气端，用力按压皮囊， 正常情况下皮囊不能凹陷
进气检查：按压皮囊后，观察皮囊能否自动复原 呼气检查：皮囊接模拟肺，送气后观察模拟肺是 否自动复原
呼吸皮囊通气的特点
呼吸皮囊的使用
呼吸皮囊的通气原理
提供手控的正压通气，并可提供呼气末正压（PEEP） 能提供一个高的吸入氧浓度
皮囊通气依赖于皮囊一些阀的正常工作
呼吸皮囊通气的应用时机
在没有建立人工气道前，通过与加压面罩相连 提供正压通气 在心肺复苏（CPR） 、呼吸机故障、转运病人、 呼吸机对抗等时 在气道内吸引前后，进行IPPB治疗时
Br J Anaesth. 2019 ,83(3):493-5
出现上述现象的原因
皮囊通气常在紧急时使用，操作者习惯性给予 快的送气频率，大的潮气量，目的是增加氧合 和通气 操作者为了与病人自主呼吸同步
操作者其实不明确每次送气的具体参数及肺的 病理生理状态
呼吸皮囊通气策略
呼吸皮囊使用前必须自检，注意PEEP阀值
呼吸皮囊的组成 －呼吸器
（1）V型阀（单向阀） （2）PEEP阀 （3）减压阀 （4）皮囊 （5）氧气储气阀 （6）氧气储气袋 （7）氧气导管
目前我院呼吸皮囊类型
1
2
3
目前我院呼吸皮囊类型
只有这类呼吸皮囊可以重复使用！
V型阀
氧气储气袋
减压阀
皮囊
减压阀
V型阀
V型阀
氧气储气管
PEEP阀
皮囊
简易呼吸皮囊的检测与操作 ppt课件
－1300ml 以病人胸廓起伏或双肺听诊呼吸音良好为有效通气指标。 吸呼时比1：1.5－2 尽量在病人吸气时挤压
观察及评估病人：胸腹运动、皮肤色泽、听呼吸音、生
命体征SaO2的读数、观察胃部喛气。
ppt课件 19
操作中的注意事项
选择合适的面罩，以便得到最佳使用效果。
如外接氧气，调节氧流量至氧气储气袋鼓起 （氧流量8～10升/分） 观察有无发绀的情况 适当的呼吸频率 鸭嘴阀是否正常工作
皮囊仍快速膨胀，说明没有足够的氧气供给时，储
气阀仍可有效地吸进大气作补偿。
ppt课件 10
面罩检测
面罩充盈度一般充气为1/2-2/3，查看
面罩完整无破损，面罩平放在桌面上
按压皮囊有阻力说明面罩无漏气
ppt课件
11
呼吸气囊使用适应征
心肺复苏
各种中毒所致的呼吸抑制
Hale Waihona Puke 神经肌肉疾病引起的呼吸肌麻痹
ppt课件
8
氧气接口
挤压皮囊后，用一手关闭吸入阀上的储气
阀接口，皮囊会慢慢膨胀，说明氧气接口 通畅
ppt课件
9
储气阀检测
先将储气袋充满气，关闭储气阀的出口并挤压储气
袋，可以看见一侧瓣膜翘起，说明储气阀能有效地 把多余的气体排入大气。 储气阀接在吸入阀上，将皮囊做几个挤压-放松的循 环，直至储气袋的空气完全排出，在排出储气袋后
各种电解质紊乱所致的呼吸抑制 呼吸系统所致的呼吸抑制
ppt课件 12
呼吸皮囊的禁忌征
中等以上的活动性咯血
心肌梗死 大量胸腔积液
ppt课件
13
评 估
评估病人的病情及生命体征
观察及评估病人：胸腹运动、皮肤色泽、听呼吸音、生
命体征SaO2的读数、观察胃部喛气。
ppt课件 19
操作中的注意事项
选择合适的面罩，以便得到最佳使用效果。
如外接氧气，调节氧流量至氧气储气袋鼓起 （氧流量8～10升/分） 观察有无发绀的情况 适当的呼吸频率 鸭嘴阀是否正常工作
皮囊仍快速膨胀，说明没有足够的氧气供给时，储
气阀仍可有效地吸进大气作补偿。
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面罩检测
面罩充盈度一般充气为1/2-2/3，查看
面罩完整无破损，面罩平放在桌面上
按压皮囊有阻力说明面罩无漏气
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呼吸气囊使用适应征
心肺复苏
各种中毒所致的呼吸抑制
Hale Waihona Puke 神经肌肉疾病引起的呼吸肌麻痹
ppt课件
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氧气接口
挤压皮囊后，用一手关闭吸入阀上的储气
阀接口，皮囊会慢慢膨胀，说明氧气接口 通畅
ppt课件
9
储气阀检测
先将储气袋充满气，关闭储气阀的出口并挤压储气
袋，可以看见一侧瓣膜翘起，说明储气阀能有效地 把多余的气体排入大气。 储气阀接在吸入阀上，将皮囊做几个挤压-放松的循 环，直至储气袋的空气完全排出，在排出储气袋后
各种电解质紊乱所致的呼吸抑制 呼吸系统所致的呼吸抑制
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呼吸皮囊的禁忌征
中等以上的活动性咯血
心肌梗死 大量胸腔积液
ppt课件
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评 估
评估病人的病情及生命体征
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自主呼吸微弱情况下
辅助患者呼吸，改善
的紧急抢救
缺氧状态
4
操作重点强调
尽量与患者的同步呼吸，减少气压伤。 挤压时观察患者的胸廓运动。 用面罩罩住患者的口鼻，按紧不漏气。
5
操作前准备
用物：氧气源、氧流量表、呼吸皮囊、大小 合适的面罩、氧气连接管、听诊器。（检查 简易人工呼吸器的外观，气密性，充气阀和 贮气装置的功能、呼气排出通道的功能，定 点放置，便于抢救应用。）
2.潮气量不可过大 突出的体征有振水音1。.暂时禁食
3.挤压时尽量与患者
2.放置胃管持续减压
呼吸同步
3.纠正脱水、电解质紊
4.使用带减压阀的人
乱和酸碱代谢平衡失调 13
工呼吸器
二、窒息
临床表现：呕吐物反流入气道引起患者 呼吸困难、发绀等缺氧症状
预防：
1.挤压前，清楚呼吸道分泌物 2.即时吸痰 3.防止呕吐
11
简易人工呼吸器使用技术风险防范 流程
12
一、急性胃扩
张
临床表现：腹胀、上腹或脐
周隐痛，恶心和持续性呕吐。
呕吐物为浑浊的棕绿色或咖
啡色的液体，呕吐后症状并
不减轻。随着病情的加重，
全身情况进行恶化，严重者
可出现脱水、碱中毒，并表
预防：
现为烦躁不安、呼吸急促、
1.挤压频率不可手过足快抽搐、血压下降和休处克理。：
护士：按要求着装，洗手，口罩。 患者：保持口鼻腔干净，取合适体位，气管
插管的患者，吸净痰液。 环境：清洁、光线明亮、床头柜放置妥当。
6
评估
解释
用物准备
正确体位
观察效果及并发症
合适潮气量
记录
合适频率
正确连接
操作流程
7
操作步骤
判断意识（轻拍重喊）评估患者：A无效或低效通气；B发绀或呼吸暂停。 通知医生、麻醉师。 向患者和（或）家属解释原因和目的。 简易人工呼吸其连接面罩、吸氧，并调节氧流量（成人流量：10/min以上） 清理呼吸道 操作者位于患者头顶方，采用仰头抬颌法，颈椎损伤者采用下颌前冲法开放 气道，判断呼吸循环功能，一手用CE手法将面罩紧扣住口鼻，另一只手挤压 呼吸皮囊。（双手挤压呼吸囊的方法：两手捏住呼吸囊的中间部分，两拇指 相对朝内，四指并拢或略分开，两手均匀挤压呼吸囊，待呼吸囊重新膨胀起 后开始下一次挤压，应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊。） 用面罩罩住患者的口鼻，同时将下颌向前拉，按紧使之不漏气。
8
操作步骤
单手挤压皮囊，频率：成人10-12次/分，儿童18-20次/分，潮气 量500-600ml,儿童10ml/kg，吸呼比1：1.5~2。 有呼吸的患者，尽量在患者吸气时挤压皮囊。 评估患者：（1）胸廓抬起运动。（2）面色、四肢末梢颜色。（3） 血氧饱和度。（4）听诊呼吸音。（5）生命体征。 观察通气效果，并注意有无发生并发症，如有异常，及时处理。 记录抢救过程 及评估患者的反应。 消毒处理：（1）拆卸各种部件及其配件。（2）消毒浸泡（1:500 含氯消毒剂）30min（3）彻底冲洗干净。（4）晾干后组装。（5） 测试各个阀门的功能。
9
10
操作观察要点
开放气道困难，必要时可使用口咽通气管。 复苏时必须用100%浓度的氧。 患者有自主呼吸时，尽量与患者呼吸同步，减少气压伤的发生。 挤压时必须观察患者的胸廓运动，患者面色、末梢发绀情况。挤压频 率不要太快。 如输送气体受阻，应该检查气道是否阻塞或矫正患者的头部，使其后 仰。 如出现呕吐。及时清除气道及面罩内的呕吐物，在继续通气前，随意 挤压皮囊几次，检查是否通畅。 使用中未能改善呼吸情况则考虑人工呼吸机通气，如心跳停止应立即 给与心肺复苏。
15
开放气道的方法？
答：（1）仰头抬颌法：一手掌压低前额，另一手的食指和中指托起下 颌骨。 （2）下颏前冲法（托颌法）：用无名指钩住下颌关节，双手将下颌往 前往上提拉，不能抬颈。
清除口鼻异物的方指，若痰液较多可用电动吸引器吸取痰液。
1
面罩
氧气 管
贮气袋
单向压力 安全气阀
贮气安 全阀
急救 安全 苏醒 球体
2
检测皮囊性能 面罩
一看：连接是否正确。
二查：活瓣的性能（近病人的 单向阀）、
三捏：球囊的弹性，面罩充气 量
四锁：压力限制阀关闭。
五捂：检查进气阀（近储氧袋
球囊
的单向阀）压
力限制阀、整个球囊的密
闭性
3
适用范围：无自主呼吸或 目的：紧急人工通气，
16
17
处理： 1.出现临床症状时，停止 挤压，立即吸引。 2.必要时气管插管
14
三、气压伤
临床表现：肺间质气肿、肺纵膈气肿、 气胸、皮下气肿、
动静脉气栓、胸膜支气管瘘等
预防：
1.挤压时频率不可过快 2.潮气量不可过大 3.挤压时尽量与患者呼吸同步 4.使用带减压阀的人工呼吸器
处理： 1.延长呼气时间 2.必要时可手术