探讨慢性皮肤溃疡中医综合治疗效果
中医药在皮肤病治疗中的应用效果分析
中医药在皮肤病治疗中的应用效果分析皮肤病是指发生在人体皮肤上的各种疾病，包括湿疹、银屑病、痤疮等。
中医药作为中国传统医学的重要组成部分，凭借其独特的理论体系和丰富的临床经验，被广泛应用于皮肤病的治疗。
本文将就中医药在皮肤病治疗中的应用效果进行分析。
首先，中医药在皮肤病治疗中的应用效果得到了广泛认可。
中医药治疗皮肤病的理论基础是中医的整体观念和辨证施治原则。
中医强调人体的整体平衡，认为皮肤病是由于人体内部的阴阳失衡或气血运行不畅所引起的。
因此，中医药治疗皮肤病的方法主要是通过调整人体内部的阴阳平衡和促进气血运行来达到治疗的目的。
这种治疗方法与西医的局部治疗方法有所不同，更加注重整体调理，因此在一些慢性、复杂的皮肤病治疗中显示出了独特的优势。
其次，中医药在湿疹治疗中的应用效果显著。
湿疹是一种常见的皮肤病，以皮肤红肿、瘙痒、渗出等症状为主要表现。
中医药治疗湿疹的方法主要是通过清热解毒、祛风湿、活血化瘀等手段来达到治疗的目的。
例如，中药黄连、苦参具有清热解毒的作用，可以有效缓解湿疹患者的瘙痒症状。
另外，中医药还可以通过调理人体内部的阴阳平衡来改善湿疹患者的体质，减少发作的次数和程度。
因此，中医药在湿疹治疗中的应用效果得到了广泛认可。
此外，中医药在银屑病治疗中也显示出了良好的应用效果。
银屑病是一种慢性、复发性的皮肤病，以皮肤鳞屑、红斑、瘙痒等症状为主要表现。
中医药治疗银屑病的方法主要是通过清热解毒、活血化瘀、祛风湿等手段来达到治疗的目的。
例如，中药当归、川芎具有活血化瘀的作用，可以改善银屑病患者的血液循环，减轻病情。
此外，中医药还可以通过调理人体内部的阴阳平衡来改善银屑病患者的体质，减少发作的次数和程度。
因此，中医药在银屑病治疗中的应用效果也得到了广泛认可。
最后，中医药在痤疮治疗中的应用效果也值得关注。
痤疮是一种常见的皮肤病，以毛囊皮脂腺的慢性炎症为主要特征，表现为面部痤疮、粉刺等症状。
中医药治疗痤疮的方法主要是通过清热解毒、祛风湿、活血化瘀等手段来达到治疗的目的。
谈谈慢性小腿溃疡（臁疮）的中医治疗
谈谈慢性小腿溃疡（臁疮）的中医治疗谈谈慢性小腿溃疡（臁疮）的中医治疗：陈博士按，这种毛病了，我以前在乡下见得比较多；其实现在临床也不少这样的患者；这里结合70年代上海中医学院附属龙华医院的相关案例予以说明，案例：韩xx，男40岁，两小腿溃疡及皮肤搔痒已20多年。
1962年12月在某医院作静脉抽剥术。
1963年9月间右小腿碰伤，又起溃疡，至今未愈。
检查：右小腿中部有两处溃疡面，分别为2x1和1x1.5厘米左右，四周皮肤色褐，并有疤痕多处，溃疡肉芽不新鲜，脓水色黄稀薄。
诊断：慢性小腿溃疡。
初诊（1964年1月4日）：右小腿中部溃疡，四周皮色褐，肉芽不新鲜，脓水色黄而稀薄。
舌苔薄黄腻，脉滑。
证属湿热下注，气滞血凝。
治宜清热利湿佐以凉血。
处方：生地、赤小豆、制大黄、赤芍、苦参片、丹皮、萆薢、苍术、防己、黄柏、生甘草；外治：疮面清洁后，用青黛膏、生肌散敷之并以绷带缠缚足踝至膝下。
每日换药一次。
经上药治疗半个月后，脓水已净，但肉芽仍不新鲜，胃纳差，神疲乏力。
故于前方去制大黄、萆薢、苦参片，加党参、黄芪、山药、茯苓，连服一个多月而愈。
本例为慢性小腿溃疡，中医叫做臁疮，证属湿热下注，气血凝滞，故治以清热利湿为主，佐以凉血。
药用黄柏、赤小豆、制大黄、甘草、苦参、萆薢、防己清热利湿，生地、丹皮、赤芍凉血。
药后脓水已净，而症见食少，神疲乏力、肉芽不新鲜，知其湿热渐清，脾阳不健，气血无以生化，故于前方中去苦参、大黄、萆薢，加党参、黄芪、茯苓、山药健脾益气，以助其滋长运化的机能。
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中医药治疗慢性皮肤溃疡5例
、
忍冬藤
g
、
30 g
、
蜈蚣
山楂
面 修 复是 临 床 的
一
大难题
。
我们 运 用 中 医 药 内外 合
。
白花 蛇 舌 草
、
30
半枝莲
30
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、
9 g
、
治 慢 性 皮 肤 溃 疡 取 得 了令 人 满 意 的疗 效
，
兹择典
12 g
大枣
10 g
，
。
静脉 滴注 黄芪注 射液 清 开 灵 注 射
，
型病案
1
5
例 报道如下
， ，
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口
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岁
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主诉
12
左 手背化疗后溃破 不 愈
，
45
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患者
脓府仍有 分泌 物较 多 疮 周肤色瘀 暗
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、
20 0 1
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、
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续 服 疮 面 中央 予 生 肌 散 冲 和 膏 外
，
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疗 ( 环 磷酰 胺 长 春新碱 阿 霉 素 )
生肌 愈 创 油 冲 和 膏 外用
前 后共住 院
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疮面
患者左 手背溃
调 夜 寐 欠安
，
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疼 痛 夜 间尤 甚 身热平 纳 可
。
二
，
便
愈合 出院 病案
58
。
。
检 查 ：左 手 背 肿 胀 明 显 肤 色 暗红 手
中医护理整体观在慢性皮肤溃疡中药换药中的运用
作者：王粤湘.何小燕,张秀华【摘要】目的：探讨中药换药治疗和中医整体护理观在慢性皮肤溃疡(csu)中的疗效。
方法：中药换药用拔毒生肌膏，并以中医整体护理观为指导，施以情感心理调节兼生活起居健康指导。
结果：治愈率100%。
结论：拔毒生肌膏有清热解毒、去腐生肌、止痛、收敛等功效；中医护理整体观对csu早日愈合极为重要。
【关键词】慢性皮肤溃疡;中药换药;中医整体护理观慢性皮肤溃疡(chronicskinulcer,csu)又称难治性溃疡［1］,是一种常见的难治性疾病,它包括血管性溃疡、压迫性溃疡、放射性溃疡及感染性溃疡等。
csu从肉体和精神上给患者带来极大的痛苦。
在csu中药换药中，运用中医整体护理观作好身心护理及伤口观察与护理是非常关键和不可缺少的一环。
1 一般资料本组23例患者均为门诊患者。
其中男性6例, 女性17例, 平均年龄46岁; 病程短则1个月,长则10 a有余;发病多数因浆液性乳腺管炎和腹部手术后引起。
病例性别、年龄差异无显著性（见表1）。
表1 患者性别、年龄分布(略)2 换药方法2.1 药物组成及制作拔毒生肌膏选用桑枝60 g、大黄60 g、地榆60 g、白芷100 g、川椒8 g等药伴猪油2 500 g，文火煎好滤渣，加轻粉4．6 g、月石8 g、白蜡末15 g调匀，将纱布块浸入，凉后成膏备用［2］。
2.2 换药方法常规75%酒精消毒溃疡伤口周围皮肤后，第一次换药先用双氧水擦洗，后用外用盐水棉球清洗伤口，必要时用盐水冲洗伤口，去除伤口创面异物。
如有坏死组织准备脱落，先修去表面的坏死组织；第二次再清洗，用干棉球擦干表面水分，再将拔毒生肌膏敷在伤口上面，如果伤口小，用凡士林纱条粘上拔毒生肌膏填塞伤口，然后用无菌敷料盖上，胶布粘贴。
如果敷料被渗出液渗透，特别是已浸湿纱布时，应及时更换，平均每日更换1次，当渗出物减少时，换药可隔日1次或隔2 d~3 d均可。
3 护理措施中医的整体观认为，人体是一个有机的整体，人和外界环境密切相关。
中医中药治疗慢性皮肤溃疡36例
液 中浸泡 ，每 日 ２次 ，重者 ３ 次，每 次 ３ ０分钟 。药浴 后疮面暴露 ，无需包扎 。冬季要注意局部保暖 。３ 天为 ０ １ 个疗程 ，共治疗 ２ 个疗程 。
基础 上出现反复感染形成恶性循环 。因其 迁延不愈及愈 后极易复发等特点成 为医学 临床 中颇 为棘 手的难题 。本
虚有 机结合起米，临证重用 当归、川 芎 、桃仁 、红花 、 Ｉ 水蛭 等活血祛腐之 品 ，黄芪、太子参 、茯苓 、白术 、红 枣、灵芝等 健脾益 气补虚之品 内治 ，符合祛腐祛瘀 、补
虚 牛 肌 之 法 ，疗 效 显 著 。 】
２１ 效果评定标 准 临床治 愈：溃疡面 愈合 ，随访 ３个 ． 月溃疡无复发 。有效：溃疡面积为 １ ｃ ． ｍ 以下者 ，经治 ５
循 环 ２ 结 果
病属 中医 “ 疮疡 ” 臁疮 ” 席疮 ”范畴。中医治疗皮 、“ 、“ 肤溃疡方法十分丰富 ，形成 了独特 的理论 体系，且疗 效
显著。 １ 资 料 与方 法
１１ 一般 资料 本组 ３ ． ６例患者均为 门诊患者。其中男 性 １ ６例， 女性 ２ 例 ， ０ 平均 年龄 ４ ９岁； 病程 短则 １ 月， 个 长则 ｌ 年有 余；发病多数 因浆液性乳腺 管炎和腹部手 ０ 术后 引起 。病例性别 、年龄差异无显著性见表 １ 。
ｄ ：１ ９ ９ ．ｓ． ７—７ ９ ００１．１ ｏｉ ０３６￣ｉ ｎ１ ２２７ ． １． ０６ ｓ ６ ２ ０
文章编 号 ：１７ —７９ （００ １—０ ８０ ６ ２２ ７ ２ １）一００ １—２
皮肤溃疡是各种原 冈引起 的皮肤 慢性感染性病变 ， 是 由 于组 织 缺 血 、坏 死 引起 的皮 肤 或 黏膜 缺 损 ， 由于 局
中医外科如何诊治慢性皮肤溃疡
中医外科如何诊治慢性皮肤溃疡慢性皮肤溃疡是一种常见的外科疾病，其病程长、愈合缓慢，给患者带来了极大的痛苦和生活不便。
中医外科在诊治慢性皮肤溃疡方面有着独特的理论和方法，积累了丰富的经验。
中医认为，慢性皮肤溃疡的发生与人体的气血、脏腑功能失调密切相关。
正气不足、邪气侵袭是其发病的根本原因。
正气不足包括气血亏虚、脾肾虚弱等，使得机体抵抗力下降，容易受到外邪的侵袭。
外邪如热毒、湿邪、血瘀等，瘀滞于肌肤，导致经络阻塞，气血运行不畅，肌肤失养，从而形成溃疡。
在诊断方面，中医外科注重整体观念和局部症状相结合。
首先，通过望、闻、问、切四诊来了解患者的全身情况，包括面色、舌苔、脉象等，以判断患者的气血、脏腑功能状态。
其次，对溃疡局部进行仔细观察，包括溃疡的大小、形状、深度、颜色、分泌物的性质等。
例如，溃疡颜色鲜红，多为热毒炽盛；溃疡颜色暗淡，多为气血不足；溃疡周围肿胀疼痛，多为湿热下注；溃疡久不愈合，肉芽苍白，多为脾肾虚弱。
在治疗方面，中医外科采用内治和外治相结合的方法。
内治法根据患者的具体情况进行辨证论治。
气血亏虚者，治以益气养血，常用方剂如八珍汤；热毒炽盛者，治以清热解毒，常用方剂如五味消毒饮；湿热下注者，治以清热利湿，常用方剂如二妙散；脾肾虚弱者，治以健脾补肾，常用方剂如参苓白术散合肾气丸。
外治法是中医外科治疗慢性皮肤溃疡的重要手段。
常见的外治方法有以下几种：1、中药湿敷：选用具有清热解毒、消肿止痛、收敛生肌作用的中药煎汤湿敷患处。
如黄连、黄柏、苦参等煎水湿敷，可减轻局部炎症，促进创面愈合。
2、中药膏剂：根据溃疡的不同阶段，选用不同的中药膏剂。
如生肌玉红膏用于溃疡后期生肌收口；红油膏用于溃疡早期去腐生肌。
3、清创术：对于溃疡面有坏死组织、脓液较多的情况，需要进行清创处理，去除坏死组织，保持创面清洁。
4、艾灸：通过艾灸的温热刺激，促进局部血液循环，增强机体免疫力，有利于溃疡的愈合。
5、针灸：针刺相关穴位，如足三里、血海、三阴交等，以调节气血、疏通经络。
慢性皮肤溃疡诊治心得体会(一)
慢性皮肤溃疡诊治心得体会(一)【摘要】目的探讨中西医结合治疗慢性皮肤溃疡的优势，开创中西医结合新思路。
方法总结326例慢性皮肤溃疡患者诊治经验。
结果中西医治疗组177例，治愈率93.78％，总有效率98.3％；对照组149例（抗生素组），治愈率32.9％，总有效率65.1％；且降低了抗生素的应用，缩短了治疗时间，减少了中药使用时的毒副作用。
结论中西医结合治疗具有优越性，实用性。
【关键词】慢性皮肤溃疡中医西医结合夹脂膏慢性皮肤溃疡是中医外科常见病、多发病，是以皮肤溃疡为主要临床表现长期不能愈合为临床特征，皮肤组织缺损液化感染坏死的一种体表疾病，此处泛指中医外科疮疡类溃后长期未愈者。
由于疮面难以愈合且消耗甚大，给患者造成了很大的心理压力和经济损失，严重影响患者的身体健康及生活质量。
其创面修复是临床一大难题，笔者在祖传中医药知识的基础上结合现代医学理论，采取中西医结合加祖传经验治疗此病，取得了满意的效果。
1资料与方法1.1诊断评价标准根据高等教育教材《外科学》〔1〕、《中医诊断疗效标准》〔2〕凡是符合诊断标准的一并纳入，有精神病、恶性肿瘤者不予参加。
1.2一般资料自2000～2007年门诊收治或在家换药患者326例随机分组。
治疗组177例，男112例，女65岁；年龄3～86岁，平均45.5岁；对照组149例，男106例，女43例；年龄4～83岁,平均43.5岁。
两组病例一般资料比较差异无显著性。
1.3治疗方法1.3.1治疗组采用夹脂膏合黄蜡膏《医宗金鉴》〔3〕加减外敷（原方有黄丹、银朱、雄黄等有毒药物去之加入麝香、铜绿、冰片等），隔日换药1次，换药时清洗疮面，有“锁口”的清除“锁口”（祖传经验），对于身体过度虚弱者内服托里消毒汤加减，一般体质饮食调养即可。
有特异性感染的应用抗特异性感染药物同时积极治疗原发病,加强健康教育和心理疏导。
1.3.2对照组采用清创包扎换药处理，全身及局部应用抗生素，口服营养类药物,有特异性感染的应用抗特异性感染药物，同时治疗原发病，加强健康教育和心理疏导。
中医外用药物治疗皮肤慢性溃疡的研究进展
中医外用药物治疗皮肤慢性溃疡的研究进展作者：李毓欣郑向龙李雪梦杨丽娟王万春来源：《中国民族民间医药·下半月》2024年第06期【摘要】皮肤慢性溃疡是伤口长期愈合困难所形成的创面。
文章回顾了近十年来静脉曲张性溃疡、动脉性溃疡、糖尿病性溃疡、压力性溃疡等其他慢性溃疡的中医外用药物临床运用，分析得出中医外治药物具有分期辨证、直达病所、虚瘀为本、多元治疗等特点，以期为临床相关研究提供诊治思路与方法。
【关键词】皮肤慢性溃疡；臁疮；脱疽；中医外用药物【中图分类号】R275【文献标志码】A 【文章编号】1007-8517（2024）12-0060-04DOI：10.3969/j.issn.1007-8517.2024.12.zgmzmjyyzz202412013Research Progress in the Treatment of Chronic Skin Ulcers with Topical Drugs in Chinese MedicineLI Yuxin1 ZHENG Xianglong1 LI Xuemeng1 YANG Lijuan1 WANG Wanchun2*1. Jiangxi University of Chinese Medicine， Nanchang 330004， China;2. Affiliated Hospital of Jiangxi University of Chinese Medicine， Nanchang 330006， ChinaAbstract：Chronic skin ulcers are wounds that form when a wound fails to heal over a long period of time. In this paper， we review the clinical application of Chinese medicine for varicose ulcers， arterial ulcers， diabetic ulcers， pressure ulcers and other chronic ulcers in the past ten years， and analyze and conclude that Chinese medicine has the characteristics of staged identification， direct access to the place of disease， deficiency and stasis as the basis， and multi-dimensional treatment， with a view to providing ideas and methods for diagnosis and treatment for clinical related research.Key words：Chronic Skin Ulcers; Polyposis; Deglutition; Topical Chinese Medicine皮膚慢性溃疡（chronic skin ulcer，CSU）是由于各种原因引起机体正常皮肤或黏膜损伤，皮肤完整性受到破坏，两周以上未痊愈者为慢性溃疡，一月以上无明显愈合倾向者为慢性难愈性溃疡，其具有病程长、难愈合且常伴有其他基础性疾病。
中药内外合治慢性皮肤溃疡1例
创 面换 药等 方法 治疗 ， 收效甚 微 。３ 汤合益 胃汤加减 ： 黄芪 ８ ， 血 化 生 气 血 ； 牛膝 载 药 下 行 ； 梗 生 ０ｇ鸡 川 桔
个月前 ，因饮食不节导 致病情加 藤４ ， ０ 银花藤３ ， ｇ ０ 连翘２ ， ｇ ０ｇ黄柏 引药 出表 。后 期 疮 面红 活 ， 泌 物 分 重 ， 疡 面 明显 扩大 ， 诊 于艾 老 。 １ ， 溃 求 ５ 桔梗 １ ， 牛膝 ２ ， 山药 减少 ， ｇ ５ｇ川 ０ｇ怀 久病人络伤 阴， 余毒未尽 ， 故 刻 诊 ： 足 背跨 指 根部 见 一 约 １ ｍ ２ ， 右 ０ 生地黄２ ， ｅ ｇ ０ｇ麦冬 １ ｇ南沙参 改用 益 胃汤 合补 血 解毒 汤 加减 ， ５， 加 × ｍ大小 的椭 圆形 溃 疡 面 ，溃 疡 ３ ， ２ｅ ０ 玉竹 １ ， 花粉 ２ ， ｇ ０ｇ天 ０ｇ潞党 参 鸡 血 藤 活血通 络 ； 天花 粉合 益 胃汤
慢 性 皮 肤 溃 疡 又 称 难 治 性 溃 ３ ， ０ｇ 连翘 ２ ， ０ｇ 黄柏 １ ， ５ｇ 桔梗 １ ， 合 。本 例 患者 病 程长 且 年老 体 虚 ， ５ ｇ
疡， 病因复杂 ， 缠绵难愈 ， 或愈后 复 川 牛膝２ ， 山药 ２ ， ０ｇ 怀 ０ｇ 南沙 参 中医认为久病多虚 ，久病多瘀 ， 因 虚 瘀 成 发， 有些溃疡甚至会 “ 癌变 ” 现代 ３ ， 白术 １ ， 苓 １ ， 曲 ， ０ｇ 炒 ５ 茯 ｇ ５ 建 而 “ 、 ” 为慢 性 皮肤 溃 疡 的 主 ｇ
周 围皮 肤 红 肿 ，疮 面 色 泽 苍 白无 ３ ， ０ｇ 地肤 子３ ， 曲２ ， ０ｇ建 ０ｇ金荞 麦 养 阴生 津 ； 党 参 补 中益 气 ； 肤 潞 地
华 ， 覆 少 许 稀 薄 分 泌 物 ， 周 皮 ２ ， 上 疮 ０ｇ重楼 １ ， 草６ｇ ５ｇ甘 。继 用生 理 子 除 湿 止痒 ， 并加 重 生 黄芪 的 用量
从气虚毒滞论治慢性溃疡
从气虚毒滞论治慢性溃疡目录一、内容概览 (1)二、慢性溃疡概述 (2)三、气虚毒滞理论 (3)四、从气虚毒滞论治慢性溃疡的方法 (4)4.1 辨证施治原则 (5)4.2 药物治疗策略 (6)4.3 非药物治疗手段 (7)五、慢性溃疡气虚毒滞证治案例解析 (8)5.1 典型案例介绍 (9)5.2 案例分析过程 (10)5.3 治疗效果评估 (11)六、气虚毒滞论治慢性溃疡的优势与局限性分析 (12)6.1 优势分析 (13)6.2 局限性分析 (14)七、慢性溃疡的预防措施与日常调养建议 (14)7.1 预防措施 (16)7.2 日常调养建议 (17)八、结语 (18)一、内容概览作为一种常见的临床疾病，主要表现为皮肤或黏膜组织的长期缺损、溃烂，且愈合缓慢。
其发病机制复杂，涉及气虚、毒滞等多个方面的病理变化。
为了更有效地治疗这一病症，中医学提出了“从气虚毒滞论治”的观点。
在这一理念的指导下，中医学者们通过长期实践和研究，逐渐形成了一套完整的治疗体系。
该体系针对气虚毒滞这一核心病机，通过补气养血、解毒消肿等治疗方法，旨在促进溃疡的愈合，减轻患者痛苦，提高生活质量。
“从气虚毒滞论治”不仅强调了气虚在慢性溃疡发病中的重要作用，还指出了毒滞与溃疡愈合之间的密切关系。
在治疗过程中，除了运用补气养血的中药外，还需配合使用具有解毒消肿功效的药物，以达到标本兼治的效果。
“从气虚毒滞论治”还注重个体化治疗，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
这不仅有助于提高治疗效果，还能减少不良反应的发生。
中医强调辨证施治，即根据患者的体质、年龄、性别等因素进行综合分析，从而为患者提供更加精准的治疗服务。
“从气虚毒滞论治”是中医治疗慢性溃疡的一大特色和优势。
通过补气养血、解毒消肿等综合治疗手段，有望为慢性溃疡患者带来更好的治疗效果和生活质量。
二、慢性溃疡概述慢性溃疡是指在胃肠道黏膜上形成的长期、反复发作的溃疡。
这种溃疡通常与胃酸分泌过多、食物刺激、精神紧张、遗传因素等多种因素有关。
慢性皮肤溃疡临床综合治疗分析
慢性皮肤溃疡临床综合治疗分析重庆市铜梁区中医院皮肤科韩兵邮编402560 【摘要】：目的：分析探讨慢性皮肤溃疡临床治疗措施及治疗效果。
方法：选取自2010年6月-2012年6月我院收治的慢性皮肤溃疡68例患者临床资料进行回顾性分析，随机分为治疗组及对照组，各组34例，其中对照组给予常规临床治疗（包括对因治疗、支持治疗、药物治疗及手术治疗），而治疗组在此基础上给予康复新液外敷，观察两组患者临床治疗效果，并进行分析比对。
结果：治疗组临床总有效率为94.12%，显著高于对照组79.41%，2组比较具有统计学意义（P ＜0.05），且治疗组无不良反应发生。
结论：慢性皮肤溃疡患者在给予对因、支持、药物及手术治疗的基础上联合康复新液外敷进行综合性治疗，临床效果显著高于单纯常规治疗方法，加快了创面愈合，缩短了创面愈合时间，促进患者早期康复。
【关键词】：慢性皮肤溃疡；综合治疗；康复新液Analysis of chronic skin ulcer clinical comprehensive treatment[Abstract]: Objective: To explore the clinical effect oftreatment of chronic skin ulcer and treatment measures.Methods: from 2010 June -2012 year in June in our hospital, 68 cases of chronic skin ulcers in patients with clinical data were analyzed retrospectively, and were randomly divided into treatment group and control group,each group 34 cases, the control group received routinetreatment (including due to treatment, supportive treatment,drug treatment and operation treatment), while the treatment group was treated on the basis of Kangfuxin Liquid in treatment, observation of two groups of patients with clinical curative effect, and carries on the analysiscomparison. Results: the total effective rate in the treatment group was 94.12%, significantly higher than the control group 79.41%, 2 groups was statistically significant(P < 0.05), and the treatment group had no adverse reactions. Conclusion: Patients with chronic skin ulcer in giving the basis for, support, drug and operation treatmentcombined with Kangfuxin Liquid external to undertake a comprehensive treatment, the clinical effect was significantly higher than conventional treatment, acceleratewound healing, shorten the wound healing time, promote early rehabilitation of patients.[keyword]: chronic skin ulcer; comprehensive treatment;Kangfuxin Liquid皮肤溃疡一般多是由于病原微生物感染、神经功能障碍、免疫功能障碍等引起的皮肤组织局限性缺损，皮肤缺损达2周以上者则为慢性皮肤溃疡[1]。
慢性皮肤溃疡的中医诊治
慢性⽪肤溃疡的中医诊治慢性⽪肤溃疡的中医诊治阙华发慢性⽪肤溃疡是外科临床常见病、多发病，具有病因复杂、病程长，反复发作，愈后⼜极易复发，少数尚有癌变可能等特点，是临床创⾯修复的⼀⼤难题。
西医学治疗⾸先重视慢性⽪肤溃疡的病因治疗，如控制糖尿病、改善⾎液循环等，其次多集中在防⽌创⾯感染和对创⾯进⾏保护，如抗感染、外科清创术、植⽪术、多种敷料和创⾯覆盖物、外⽤⽣长因⼦等治疗措施上，总体临床疗效不理想，并存在治疗时未全⾯考虑不同阶段局部创⾯达到愈合的实际需求和条件的微环境，对不同局部创⾯缺乏适宜、积极的⼲预措施，或处理⼿段单⼀，对创⾯的⽤药“从⼀⽽终”；或多次清创，导致创⾯难于愈合等治疗瓶颈。
由于慢性⽪肤溃疡创⾯受许多因素(病因、病程、既往治疗⽅式或⽅法、溃疡分布等)的影响，很难找到与治疗创⾯相同的对照，故西医学治疗多以患者⾃⾝治疗前后创⾯情况的变化进⾏对照[4]。
中医采⽤分期辨证论治，全⾝整体治疗与局部外治相结合，在加速创⾯愈合同时，减少了瘢痕形成，从⽽提⾼创⾯愈合质量。
1 病因病机与辨证分型慢性⽪肤溃疡的病因极为复杂，在西⽅发达国家主要是糖尿病、下肢⾎管性疾病和长期卧床压迫所致。
上海中医药⼤学附属龙华医院对675例慢性⽪肤溃疡的住院患者作了调查，其中感染性溃疡201例，占29.78%,下肢静脉性溃疡91例，占11.90 %,下肢动脉性溃疡76例，占11.23%，复杂性窦瘘79例，占11.70%,创伤（局部外伤或⼿术）或创伤合并感染者73例，占10.81%，糖尿病性溃疡41例，占6.07%，⾻髓炎25例，占3.70%，压迫性溃疡9例，占1.33%。
并对675例患者中407例进⾏了局部分泌物细菌培养，标本呈阳性者348例（85.50%）。
其中混合感染者22例。
常见菌种为⾦黄⾊葡萄球菌（125例）、溶⾎葡萄球菌（39例）、表⽪葡萄球菌（34例）、变形杆菌（30例）、链球菌（23例）、⼤肠埃希菌（18例）、G+杆菌（15例）、肺炎克雷伯⽒菌（11例）、耐药性⾦黄⾊葡萄球菌（7例）、铜绿假单孢菌（3例）、霉菌（4例）、其余（粪肠球菌、奈瑟⽒双球菌、荧光假单孢菌、阴沟肠杆菌、嗜麦芽假単孢菌、聚团肠杆菌等）50例。
下肢慢性溃疡中医从虚论治的研究进展
下肢慢性溃疡中医从虚论治的研究进展中医中药在治疗下肢慢性溃疡方面有很大的优势。
本文对近年来中医从虚论治治疗下肢慢性溃疡的临床报道及相关研究进展进行综述，主要包括以下几个方面：（1）病因病机；（2）中医外治；（3）中医内治。
探索中医从虚论治治疗下肢慢性溃疡的优势与不足，提出展望研究发展的方向。
标签：下肢溃疡；中医治疗；从虚论治下肢慢性溃疡中医称之为“臁疮”，俗称“老烂腿”，常见于下肢静脉曲张、糖尿病等患者，前者常因负重过度、久站，经年累月导致气血亏损，血液循环不良，皮肤缺血、缺氧，皮肤破损后创面就不容易愈合，形成慢性溃疡，严重者造成截肢。
后者因长期的高血糖状态，使血管内皮受损，并发微血管病变，久病致虚，一旦皮肤破损就很难愈合，即成糖尿病足。
下肢慢性溃疡的根本原因在于久劳、久病导致正气虚损，皮肤自身的修复能力遭到破坏，即失于濡养，因此伤口难以长好。
西医治疗多以手术治疗、药物内服为主，而手术创伤也会加剧患者的痛苦，长期使用药物治疗又易造成全身毒副作用。
中医中药在治疗下肢慢性溃疡方面有很大的优势，本文将近年来中医从虚论治治疗下肢慢性溃疡的方法概述如下。
1病因病机早在唐代《华陀神医秘传》中就有对“臁疮”发病原因作出了解释，文中云：“……因脏腑中有湿毒，乃外发为疮，亦有因打扑抓嗑，或遇毒虫恶犬咬破损伤，因而成疮者。
”在清代《外科证治全生集》中亦写到：“生于小腿……因气滞血瘀，经年累月，臭烘憎人，初起或腿上搔破，或生小疮，因经热汤之气所致，或食毒物而成”。
当皮肤破损后，健康人群能够在短时间内愈合，而下肢静脉曲张、糖尿病等患者却很难愈合，甚至形成慢性溃疡，长期不能愈合。
究其原因，下肢静脉曲张、糖尿病等患者由于长期患病，血管受损，气血已伤，本虚的病根已经埋下了。
之后，因气虚、血虚、阴虚、阳虚等原因，使得瘀、热、湿、腐等病机形成，创面就比健康人难以愈合，更难治疗。
而且正气不足者，难以低于外邪入侵，相当于机体免疫力下降，创面则更容易感染细菌，长期慢性感染就使得溃疡久治不愈。
慢性皮肤溃疡中医综合治疗分析
慢性皮肤溃疡中医综合治疗分析目的探讨中医综合治疗慢性皮肤溃疡的效果。
方法选取2012年6月～2013年6月本院收治的50例慢性皮肤溃疡患者，应用中医综合治疗，即内服外敷中药并给予相应的护理。
观察治疗效果。
结果经过两个疗程的中医综合治疗和精心优质的护理，50例患者的病情均明显好转，其中治愈43例（86.0%），有效7例（14.0%），无效0例（0.0%），总有效率高达100%；治疗时长为1～8w，平均（2.7±3.2）w。
结论由内服中药汤剂和外敷中药药汁组合而成的中医综合疗法，在治疗慢性皮肤溃疡具有显著优势，能够有效治愈溃疡面，帮助患者获得肌肤的重生，辅以优质的护理，能够促使患者获得生活上的重生，值得在临床大力推广应用。
标签：慢性皮肤溃疡；中医；综合治疗皮肤溃疡是受多重因素引起的局部组织缺损疾病，受局部组织缺血、皮肤坏死或粘膜缺损等因素的直接影响，局部血液循环障碍、免疫力低下，并发生感染情况，形成严重的恶性循环[1-2]。
缺损在两周以上未愈合则可诊断为慢性皮肤溃疡，而缺损时长超过一个月的则为慢性难愈性皮肤溃疡。
在中医领域，慢性皮肤溃疡属于”顽疮”、”臁疮”、”席疮”的范畴[3]。
慢性皮肤溃疡难以愈合、极易反复发作，因而在临床医学成为研究重点和热点问题，西医治疗慢性皮肤溃疡的效果不尽如人意，笔者通过多年的临床实践，发掘出一套治疗慢性皮肤溃疡的中医综合疗法，取得了显著的疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2012年6月～2013年6月本院收治的50例慢性皮肤溃疡患者，其中男30例，女22例，年龄26～74岁，平均（48.7±6.7）岁，病程1个月～12年，平均（3.4±4.3）年。
所有患者均符合相应的诊断标准，大部分患者发病是因腹部手术以及浆液性乳腺管炎所致，愈合期均在1个月以上，最长的长达10余年。
1.2方法1.2.1内服中药熬制去瘀生新汤剂，内服汤剂的中药药方为：生黄芪60g，茯苓和薏米仁各18g，天花粉、紫花丁、干地龙、蒲公英、怀牛膝、生地黄各15g，当归12g，炮山甲10g，青皮9g，川穹、皂角刺、炙甘草各6g，白芷5g。
中医内外治疗在皮肤病治疗中的效果
中医内外治疗在皮肤病治疗中的效果皮肤病是一类常见的疾病，对患者的生活和心理健康造成了很大的困扰。
中医内外治疗作为一种传统疗法，已经在皮肤病治疗中展现出了显著的效果。
本文将探讨中医内外治疗在皮肤病治疗中的效果，并对其优势进行分析。
一、中医内治疗的效果中医内治疗是指通过中药内服来治疗皮肤病。
中药内服具有调整人体阴阳平衡、改善气血循环、增强免疫系统功能等作用，从而达到治愈皮肤病的目的。
中医内治疗注重辨证施治，即根据患者的病情、体质和病因来选用合适的中药。
例如，治疗湿疹时，常用黄连、苦参等中药来清热解毒、燥湿祛浊。
而对于银屑病、荨麻疹等慢性皮肤病，常用当归、白芍等中药来活血祛风、调理气血。
临床实践证明，中医内治疗对多种皮肤病有着良好的疗效，能够改善患者的症状和皮肤状况。
二、中医外治疗的效果中医外治疗是指通过中药外用来治疗皮肤病。
中药外用根据病情和需要，可以采取汤药熏洗、药物敷贴、药膏涂抹等方式。
中医外治疗具有直接作用于皮肤的优势，可以通过改善皮肤微循环、促进皮肤细胞更新、抑制炎症反应等途径来治疗皮肤病。
例如，中药浸洗能够有效缓解瘙痒症状，改善湿疹、痤疮等疾病；中药敷贴能够直接作用于患处，促进患部血液循环，加速伤口愈合，适用于烫伤、烧伤等外伤性皮肤病。
中医外治疗有创伤小、副作用少、疗效显著等特点，被越来越多的医生和患者认可和应用。
三、中医内外治疗的综合效果中医内外治疗的综合应用在皮肤病治疗中体现出了独特的优势。
中医内治疗可以从内部调理身体，增强免疫力，提高抵抗力，从而预防皮肤病的发生和复发。
中医外治疗通过外用药物直接作用于患处，可以迅速改善患者的症状和皮肤情况，加速病情康复。
中医内外治疗结合起来，互为补充，相辅相成，能够更好地促进患者康复。
此外，中医治疗注重以人为本，尊重个体差异，辩证施治，使每个患者能够得到量身定制的治疗方案。
综上所述，中医内外治疗在皮肤病治疗中有着显著的效果。
中医内治疗通过调理人体内部环境，改善皮肤病症状；中医外治疗通过中药外用来直接作用于患处，加速病情康复。
中西联合疗法治疗慢性皮肤溃疡的临床效果
中西联合疗法治疗慢性皮肤溃疡的临床效果目的观察中西医联合疗法治疗慢性皮肤溃疡的临床效果。
方法选取2014年8月～2016年8月在我科门诊就诊的160例慢性皮肤溃疡患者，将其分随机为对照组与治疗组，各80例。
两组患者均使用常规西药治疗，在此基础上，治疗组加服中药汤剂治疗。
观察比较治疗后皮肤创面的愈合率及中医证候积分，评价疗效。
结果治疗后，治疗组患者的治愈率为38.75%，总有效率为95.00%，显著高于对照组患者的治愈率（20.00%）和总有效率（72.25%）；患者的平均创面愈合率为（61.32±12.41）%，显著高于对照组的（48.95±8.19）%；痊愈患者的平均创面愈合时间为（18.65±3.14）d，明显短于对照组的（27.32±5.63）d；患者的平均中医证候积分为（1.04±0.08）分，明显低于对照组的（2.93±0.46）分；随访半年内治愈患者，治疗组的复发率为6.75%，显著低于对照组（21.25%），以上所有差异均有统計学意义（P＜0.05）。
结论中西医联合疗法治疗慢性皮肤溃疡可有效提高治愈率，缓解患者的临床症状，是一种有效的临床治疗方法。
[Abstract]Objective To observe the clinical curative effect of combination therapy of traditional Chinese and western medicine treatment of chronic skin ulcer.Methods 160 cases with chronic skin ulcer treated in our outpatient ofour department from August 2014 to August 2016 were selected and they were randomly divided into the control group and treatment group and each group had 80 cases.All patients were given conventional western medicine treatment.On this basis，the treatment group was given traditional Chinese medicine decoction additionally.The skin wound healing rate and symptom integral would be observed after treatment.Then the curative effect would be evaluated.Results After treatment，the cure rate of treatment group was 38.75%，and total effective rate was 95.00%，which was significantly higher than the control group （20.00%，72.25%）.The average wound healing rate significantly higher than the treatment group was （61.32±12.41）%，which was significantly higher than the control group [（48.95±8.19）%].The average wound healing time of healed patients was （18.65±3.14）days in the treatment group，which was significantly shorter than that of the control group [（27.32±5.63）d].Compared with the control group [（2.93±0.46）points]，the patients′ average of TCM symptom score of treatment group [（1.04±0.08）points] was decreased obviously.The recurrence rate of treatment group from cure patients in half a year was 6.75%，which was significantly lower than the control group （21.25%）.All the differences were statistically significant （P＜0.05）.Conclusion The combination therapy of Chinese and western medicine is applied to treat chronic skin ulcer，which can effectively improve the cure rate and relieve the patients’ clinical symp toms.It is an effective method for clinical treatment.[Key words]Combination traditional Chinese and western medicine therapy；Chronic skin ulcer；Clinical effect慢性皮肤溃疡是由多种病因（如外伤、循环障碍、感染等病因）引起的一种慢性皮肤损伤病，该种皮肤病伤口愈合缓慢甚至不能正常愈合需要借助其他手段才能愈合。
中药辨证施护换药治疗慢性皮肤溃疡
中药辨证施护换药治疗慢性皮肤溃疡发表时间：2011-11-02T09:23:59.763Z 来源：《中外健康文摘》2011年第23期供稿作者：李艳玲[导读] 疮面早期,脓水淋漓,腐肉固着不脱,肉芽不鲜,为感染尚未控制,要加强引流,不可敷药过厚李艳玲（广西骨伤医院广西南宁 530012）【中图分类号】R246.7【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）23-0428-02 【摘要】目的通过中药辨证施护换药,探索中药治疗慢性皮肤溃疡的效果。
方法将 90 例慢性皮肤溃疡患者按就诊先后顺序随机分为观察组(58 例)和对照组(32例) 。
观察组采用中药辨证施护换药,根据疮面表现按湿热下注型、脾虚湿盛型、气虚血瘀型,应用中药对疮面进行换药处理。
对照组采用常规外科清创包扎换药法，疮面外敷雷佛奴尔，全身应用抗生素治疗。
观察两组治疗3 0天后溃疡创面的愈合情况。
结果观察组疮面愈合效果显著优于对照组。
讨论中医辨证施护换药可提高慢性皮肤溃疡治疗效果，值得推广。
【关键词】慢性皮肤溃疡中药辨证换药辨证施护慢性皮肤溃疡（CSU）又称难治性溃疡，多见于老年人。
由于该病慢性迁延、难以治愈且消耗甚大，给患者造成了很大的心理压力，严重影响患者的身体状况及生活质量[1]。
为提高慢性皮肤溃疡的治疗效果，提高患者生活质量，本门诊运用中药辨证换药进行施治，取得较好的疗效。
1 对象与方法1.1 病例选择选择2008年12月至2010年11月来本院门诊处置室换药患者，依据国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》［2］（下称《标准》）确诊病例。
共90例患者按就诊先后顺序随机分为观察组(58例)和对照组(32例)。
2组在性别、年龄、病程、溃疡面积等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法1.2.1 对照组对照组采用常规外科换药法清洁伤口,创面外敷雷佛奴尔,无菌敷料包扎,每日换药1次。
中医综合疗法治疗慢性皮肤溃疡16例
中医综合疗法治疗慢性皮肤溃疡16例
王晓明;杨巧玉;阎列格
【期刊名称】《中医外治杂志》
【年(卷),期】2006(015)004
【摘要】目的:观察中药内外合治慢性皮肤溃疡的临床疗效.方法:对16例慢性皮肤溃疡患者采用内服自拟祛瘀生新汤,外用长皮膏治疗.结果:经过7 d～56 d治疗后全部治愈,治愈率为100%.结论:中药内外合治慢性皮肤溃疡疗效显著.
【总页数】2页(P9-10)
【作者】王晓明;杨巧玉;阎列格
【作者单位】福建省福州市中医院,骨伤科,福建,福州,350001;福建省福州市中医院,骨伤科,福建,福州,350001;福建省福州市中医院,骨伤科,福建,福州,350001
【正文语种】中文
【中图分类】R632.1
【相关文献】
1.中医综合疗法治疗慢性皮肤溃疡65例 [J], 黄英姿
2.综合疗法治疗慢性皮肤溃疡体会 [J], 吴韬;张振旭
3.50例慢性皮肤溃疡中医综合治疗分析 [J], 宋顼;于建江
4.中医辨证治疗下肢慢性皮肤溃疡的护理体会 [J], 刘丽雯
5.慢性皮肤溃疡间充质干细胞治疗及中医药调节作用的研究进展 [J], 蒙玉娇; 陈朝霞; 王燕; 赵京霞; 底婷婷; 张金超; 林燕; 李萍
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中医外治法治疗皮肤慢性溃疡的新进展
中医外治法治疗皮肤慢性溃疡的新进展【摘要】慢性皮肤溃疡(CSU)又称难治性溃疡,是一种常见的难治性疾病,CSU从肉体和精神上给患者带来极大的痛苦，因此引起学者们的广泛关注。
在20世纪90年代前，尽管医护人员尝试使用多种治疗慢性溃疡的方法，但临床疗效甚微。
在过去十年中，随着冶疗技术的进展和新的护理模式的出现，终于使人类对于慢性溃疡性伤口的治疗有了突破性进展，这种慢性溃疡伤口是可以治愈的。
【关键词】中医外治法皮肤慢性溃疡进展慢性皮肤溃疡(chronicskinulcer,CSU)又称难治性溃疡,是一种常见的难治性疾病,它包括血管性溃疡、压迫性溃疡、放射性溃疡及感染性溃疡等。
CSU从肉体和精神上给患者带来极大的痛苦，因此引起学者们的广泛关注。
在20世纪90年代前的文献中很少见到有关慢性溃疡伤口完全愈合的报道。
尽管医护人员尝试使用多种治疗慢性溃疡的方法，但临床疗效甚微，许多病人经过几年甚至十几年的治疗仍未得到治愈。
在过去十年中，随着冶疗技术的进展和新的护理模式的出现，终于使人类对于慢性溃疡性伤口的治疗有了突破性进展，现有研究证明，这种慢性溃疡伤口是可以治愈的，在这其中，中医外治法的应用起着举足轻重的作用。
现将CSU治疗中应用的中医外治法进展情况综述如下。
1中药外敷的应用中国随着改革开放和社会经济的发展,人们从对中医的抛弃到对中医的回归认同，使中医治疗和护理技术的应用都得到了进一步的重视。
从90年代初期，报道使用的单味中药或成药如胎盘、六神丸片、云南白药、珍珠粉、地龙、蜂蜜、双黄连等探索性外敷治疗皮肤慢性溃疡，取得了较好的效果，90年代中后期开始就有何玉兰用冰片与庆大霉素中西结合外敷治疗小腿慢性溃疡收效甚好的“慢性溃疡新疗法”的报道。
随着改革开放的进一步深入，人们的思想也在发生着改变，大胆创新的意识也逐渐加强，2000年后则出现了自拟方进行治疗慢性溃疡的报道，如刘秀梅等[1]用自拟外科解毒生肌散（组方：五倍子35g，枯矾28g，冰片7g，黄连7g，白芷14g，呋喃西林粉3g，五倍子洗净，焙起球泡，黄连洗净泥土杂质，各药研极细面混合均匀，高压消毒30min，装瓶密封备用）外敷治疗多种慢性溃疡，药理研究证明,自拟外科解毒生肌散,共有抗菌消炎,并抑制杀灭病原微生物,减少炎症反应,改进局部微循环,生肌长皮,促进伤口愈合的作用，实践证明，本方中西药物合用,对上述各种疾病确有实效,而且简便效廉,值得进一步更深层次研讨推广。
综合疗法治疗难治性皮肤溃疡的临床效果探讨
综合疗法治疗难治性皮肤溃疡的临床效果探讨发表时间：2020-02-24T19:50:13.423Z 来源：《医药前沿》2020年1期作者：李峰[导读] 皮肤溃疡主要由于微生物感染所致，发生概率比较大，其临床症状多表现为皮肤组织缺损液化感染坏死等，属于体表疾病。
（松阳县人民医院皮肤科浙江丽水 323400）【摘要】目的：探究分析对难治性皮肤溃疡采取综合疗法的效果。
方法：从2017年6月－2019年6月我院收治的难治性皮肤溃疡患者中抽选96例，盲抽法分为两组，每组48例，实验组接受综合疗法（激光治疗和微创清创联合中药湿敷）治疗，对照组接受激光治疗联合微创清创治疗，对比两组临床治疗效果。
结果：治疗前，两组“膁疮”评分、生活质量评分无显著差异（P>0.05），治疗后两组不良反应发生率无显著差异（P>0.05）；治疗后，实验组“膁疮”评分显著低于对照组，生活质量评分显著高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。
结论：对难治性皮肤溃疡采取综合疗法能够更好地消除皮肤溃疡，安全性高，临床效果显著，值得应用。
【关键词】综合疗法；难治性皮肤溃疡；临床效果【中图分类号】R751 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）01-0137-02皮肤溃疡主要由于微生物感染所致，发生概率比较大，其临床症状多表现为皮肤组织缺损液化感染坏死等，属于体表疾病。
难治性皮肤溃疡则主要指皮肤溃疡长期不能愈合且创面消耗大的一种特殊情况[1]。
针对难治性皮肤溃疡，临床上还需要慎重选择治疗方法，帮助更快的愈合溃疡。
因此，本文主要探究分析在难治性皮肤溃疡中采取综合疗法的效果，具体操作如下。
1.资料与方法1.1 一般资料从2017年6月－2019年6月我院收治的难治性皮肤溃疡患者中抽选96例进行研究，随机分为两组。
实验组48例，男性患者27例，女性患者21例，患者最大年龄69岁，最小年龄32岁，平均年龄（43.28±3.16）岁。
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探讨慢性皮肤溃疡中医综合治疗效果
发表时间：2016-03-31T10:58:45.570Z 来源：《健康世界》2014年21期供稿作者：王义德刘艳彬李菁蕊
[导读] 七台河市中医医院由内服中药汤剂和外敷中药药汁组合而成的中医综合疗法，在治疗慢性皮肤溃疡具有显著优势。
七台河市中医医院 154600
摘要：目的探讨中医综合治疗慢性皮肤溃疡的效果。
方法选取2012年8月～2013年8月本院收治的50例慢性皮肤溃疡患者，应用中医综合治疗，即内服外敷中药并给予相应的护理。
观察治疗效果。
结果经过两个疗程的中医综合治疗和精心优质的护理，50例患者的病情均明显好转，其中治愈43例（86.0%），有效7例（14.0%），无效0例（0.0%），总有效率高达100%；治疗时长为1～8w，平均（2.7±3.2）w。
结论由内服中药汤剂和外敷中药药汁组合而成的中医综合疗法，在治疗慢性皮肤溃疡具有显著优势，能够有效治愈溃疡面，帮助患者获得肌肤的重生，辅以优质的护理，能够促使患者获得生活上的重生，值得在临床大力推广应用。
关键词：慢性皮肤溃疡；中医；综合治疗
慢性皮肤溃疡难以愈合、极易反复发作，因而在临床医学成为研究重点和热点问题，西医治疗慢性皮肤溃疡的效果不尽如人意，笔者通过多年的临床实践，发掘出一套治疗慢性皮肤溃疡的中医综合疗法，取得了显著的疗效，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2012年8月～2013年8月本院收治的50例慢性皮肤溃疡患者，其中男30例，女22例，年龄26～74岁，平均（48.7±6.7）岁，病程1个月～12年，平均（3.4±4.3）年。
所有患者均符合相应的诊断标准，大部分患者发病是因腹部手术以及浆液性乳腺管炎所致，愈合期均在1个月以上，最长的长达10余年。
1.2方法
1.2.1内服中药熬制去瘀生新汤剂，内服汤剂的中药药方为：生黄芪60g，茯苓和薏米仁各18g，天花粉、紫花丁、干地龙、蒲公英、怀牛膝、生地黄各15g，当归12g，炮山甲10g，青皮9g，川穹、皂角刺、炙甘草各6g，白芷5g。
该药方具有祛瘀祛邪、扶里攻毒、活血生肌的功效。
加减：若体内湿热，火毒较盛，可以添加败酱草、白花蛇草以清热败火，另外要去掉黄芪成分，防止补气助火；若阳气较弱，则可添加附子和肉桂予以温补；若气血虚弱，可以增加当归和黄芪的用药剂量；若疼痛感甚重，可以往药方中添加乳香、没药镇痛和血；疾病久治未愈，肌肉萎缩，需要在药方中加入0.3g马钱子。
1剂/d，以水煎服。
2w为1个治疗周期，依据患者的病情程度进行药剂加减。
1.2.2外敷中药制作长皮药汁，外敷药方的组成成分为：当归35g，黄柏、生大黄、紫草根、桃仁、红花各30g，生白矾10g，冰片5g。
加减：若溃疡面分泌的脓性物质有所减少，有一定肉芽长出且周边组织泛红的患者，可以在药方中加入30g白芨；病情较重的患者，可以把黄柏和生大黄的剂量增加到50g；病史较长的患者，局部皮肤的血液循环能力较差，可以在药方中添加艾叶和桂枝各30g。
加入3.5～5.5L水熬制，煮沸后再以文火煮30min，将3～5L的药汁盛入器皿中，令其自然降温至体温。
在敷药前，要对创口进行处理，以0.9%浓度的生理盐水和双氧水剔除溃疡的坏死组织，接着把药水敷在溃疡面，30min/次，药物外敷完毕后无需进行包扎，使溃疡面暴露。
2次/d，病情较重的患者敷3次/d，1个月为1个疗程，共2个疗程。
1.2.3综合治疗的护理①生活护理：一定要防止局部溃疡皮肤受到重压、擦伤，针对无法自行翻身或活动障碍的患者，每隔2h要助其翻身，减少溃疡部位的受压，注意动作要尽量轻柔，不得用力拉拽、碰触溃疡皮肤；②环境护理：保证患者皮肤和患者使用的衣物被褥的干净清洁，擦洗受压位置1～2次/d；③饮食护理：慢性溃疡患者的体能消耗较大，因此在饮食上要注意多补充蛋白质，确保患者能够摄取充足的营养和维生素，提高抵抗力，从根本上抑制溃疡程度的加深；④心理护理：慢性皮肤溃疡患者不仅需要长期的治疗，还承担着巨大的心理压力，所以需要一定的心理支持治疗。
⑤健康指导：叮嘱患者保证充足的睡眠，每天积极地参与到锻炼中，适当运动是必不可少的。
1.3疗效标准治愈：患者溃疡面愈合完好，干燥无渗出，在3个月之后无复发迹象；有效：溃疡面积均有很大程度的缩减，无明显渗出情况，皮肤功能恢复良好；无效：溃疡面积无明显变化或加重。
2 结果
经过2个疗程的中医综合治疗和精心优质的护理，50例患者的病情均明显好转，其中治愈43例（86.0%），有效7例（14.0%），无效0例（0.0%），总有效率高达100%（见表1）。
治疗时长为1～8w，平均（2.7±3.2）w。
3 讨论
慢性皮肤溃疡在临床上属于常见疾病，多发于中老年人，中老年人的器官都处于不断衰退的阶段，其中皮肤作为人体面积最大的器官，其功能衰退现象更为严重，同时受抽烟等不良生活习惯和自身合并的慢性疾病的影响，患有慢性皮肤溃疡的几率自然较高[1]。
笔者结合多年的临床治疗经验，结合中医辨证理论，得知治疗慢性皮肤溃疡的关键在于祛瘀化虚，因此拟出内服祛瘀祛邪、活血生肌和外敷长皮的中医综合治疗药方。
其中黄芪益气补阳，透毒生肌；当归、川穹、生地黄、地龙干能够活血化瘀；炮山甲、皂角刺、白芷可以消散透毒，修复溃疡化脓；青皮用于理气；薏米仁利尿排湿，祛脓毒；炙甘草和茯苓有助于化毒、生养肌肤[2]。
综上所述，由内服中药汤剂和外敷中药药汁组合而成的中医综合疗法，在治疗慢性皮肤溃疡具有显著优势，能够有效治愈溃疡面，帮助患者获得肌肤的重生，辅以优质的护理，能够促使患者获得生活上的重生，值得在临床大力推广应用。
参考文献：
[1]李喜涛，许文灿，林洙丽.封闭负压吸引治疗糖尿病足皮肤溃疡疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2013，22（3）：282-283.
[2]程红梅.关于对利用红霉素软膏和龙血竭胶囊治疗慢性皮肤溃疡的病例分析[J].医学美学美容：中旬刊，2012（12）：84.。