甲状腺结节诊断中超声引导下细针穿刺活检的应用及其临床意义研究
细针穿刺抽吸活检应用于甲状腺结节诊断的价值
细针穿刺抽吸活检应用于甲状腺结节诊断的价值甲状腺疾病病种繁多、复杂多变，有些表现无特异性。
对于绝大多数甲状腺结节而言，对“内”往往不影响甲状腺功能，即甲状腺功能正常；对“外”往往不影响外观，即看不见摸不着，至于产生压迫等临床症状者更是少数，而且采用B超、CT、MRI及核素检查等也只能显示病变形态，临床诊断正确率较低。
甲状腺细针穿刺抽吸活检是临床常用的甲状腺结节的初始诊断方法，本文将向大家介绍细针穿刺抽吸活检鉴别诊断甲状腺良恶性疾病的临床价值以及具体操作方法。
1、细针穿刺抽吸活检的诊断价值细针穿刺抽吸活检是在超声引导下，用22G细针（比平时打静滴的针尖还要细）插入甲状腺结节内，抽取部分病灶细胞，送至病理科在显微镜下辨别病灶的性质（良性？恶性？）。
近年随着穿刺技术的不断，在穿刺过程中会使用注射器负压锁定装置，其能够快速准确到达病灶，较传统使用徒手吸引活检针操作更经济、准确、周围组织损伤更小。
其次，与盲穿活检（没有影像学引导）相比，在超声引导下进行甲状腺细针穿刺抽吸活检的准确性、安全性更高，为临床常用的诊断方法，目前在医院中已广泛开展应用。
通过进行细针穿刺抽吸活检，能够准确地诊断甲状腺结节的良恶性，而且对于恶性结节还可明确其病理类型、恶性程度、对手术方式指导以及预后判断等具有重要的临床应用价值。
2、什么样的甲状腺结节需要进行细针穿刺抽吸活检？当对甲状腺结节怀疑为恶性时，可以考虑进行穿刺活检以获得病理证据来确诊。
当前我国相关临床指南推荐直径≥5mm且怀疑为甲状腺微小乳头状癌的需要进行细针穿刺抽吸活检，而在2015年，美国甲状腺协会制定的指南提出，当甲状腺肿瘤的最大直径>1.0cm时且中高度怀疑为恶性结节需要进行细针穿刺抽吸活检，具体内容如下：而甲状腺结节超声评估良恶性风险的具体内容，如下表：除了根据结节大小判断是否需要进行细针穿刺抽吸活检，还需结合患者的临床症状体征综合考虑，若伴有吞咽时结节固定不移动，或声音嘶哑等恶性甲状腺癌临床表现，或者是甲状腺结节在短时间显著增大，或疑似有颈部转移淋巴结的都需考虑进行细针穿刺抽吸活检。
超声引导下细针穿刺活检对甲状腺结节的诊断价值
超声引导下细针穿刺活检对甲状腺结节的诊断价值摘要：目的分析超声引导下细针穿刺活检对甲状腺结节的诊断价值。
方法选取2016年2月至2018年2月大连市中心医院收治的200例行甲状腺手术的甲状腺结节患者作为研究对象，采取抽签分组方式分为观察组和对照组，每组100例。
观察组患者术前行超声引导下甲状腺细针穿刺活检，对照组术前行CT诊断，比较两组良、恶性检出情况及术后病理结果。
结果观察组恶性甲状腺结节38例，细针穿刺检出35例，阳性率为35.00%，灵敏度为92.11%；对照组恶性甲状腺结节33例，CT检出14例，阳性率为14.00%，灵敏度为42.42%。
观察组的阳性率及灵敏度均高于对照组，差异均有统计学意义(均P <0.05)。
结论对甲状腺结节患者实施超声引导细针穿刺活检可有效提高阳性率及灵敏度，具有极高的临床应用价值。
关键词：甲状腺结节在临床常见病中，甲状腺结节十分常见。
临床根据其不同病变程度分为恶性结节、良性结节。
其中，良性甲状腺结节虽然不会威胁患者的生命安全，但需积极治疗，以防其进展为恶性，给患者带来不必要的痛苦。
由于恶性甲状腺结节会威胁患者的生命安全，因此早期确诊十分必要[1]。
有研究指出，对于甲状腺结节应进行早期诊断，由此明确结节的良、恶性，有助于临床医师选择合适的治疗方法，进而提升患者的临床治疗效果[2-3]。
本研究旨在分析超声引导下细针穿刺活检对甲状腺结节的诊断价值。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年2月至2018年2月大连市中心医院收治的200例行甲状腺手术的甲状腺结节患者作为研究对象，采取抽签分组方式分为观察组和对照组，每组100例。
观察组男性患者50例，女性患者50例；年龄20～70岁，平均（45.21±1.01）岁。
对照组男性患者49例，女性患者51例；年龄21～70岁，平均（46.17±1.29）岁。
两组患者的年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
超声引导下细针穿刺活检判断甲状腺结节性质的应用价值
超声引导下细针穿刺活检判断甲状腺结节性质的应用价值摘要：目的：分析超声引导下细针穿刺活检（FNAB）在鉴别甲状腺结节性质中的价值。
方法：筛选2020年2月~2021年12月入本院治疗的甲状腺结节患者50例作为研究对象，术前均实施常规超声扫描及FNAB，以术后病理检查结果为金标准，分析FNAB在鉴别甲状腺结节性质中的价值。
结果：术前超声扫描共发现70个结节，FNAB检查良性检出率89.39%、恶性检出率12.12%，与金标准符合率为96.72%、77.78%。
结论：选择超声引导下细针穿刺活检可准确判断甲状腺结节性质，且作为微创诊断技术对机体损伤较轻，但为确保检查结果准确率需合理掌握穿刺指征、技巧，以便为临床医师诊断及鉴别提供丰富参考。
关键词：超声；细针穿刺活检；甲状腺结节性质；病理检查结果甲状腺作为机体重要内分泌腺体，是人类维持自身机能稳定的关键，临床常见甲状腺疾病包括结节性甲状腺肿大，但目前尚未明确其具体致病原因。
调查显示甲状腺疾病恶性病变率在5%左右，加之近年受生活、饮食、生活等多种因素影响，导致甲状腺结节发生率趋于年轻化，因此临床需及早采取科学方案进行诊断、治疗，在预防疾病癌变的同时，确保患者生活质量及身心健康[1]。
目前评估甲状腺结节性质多采用细针或粗针穿刺法，以便明确结节性质，而诊断中超声影像学的应用可提高疾病检出率，为明确二者联合在甲状腺结节性质判定中价值，本文遴选甲状腺结节患者50例（2020年2月~2021年12月）进行研究，报道如下。
1资料与方法1.1资料选择的50例甲状腺结节患者均自2020年2月~2021年12月入本院进行治疗，其中男/女=26/24，年龄25~70岁（均值45.24±10.34岁）。
纳入标准：①结节直径>0.5mm者[2]；②超声扫描发现恶性征象者[3]；③年龄在18-80岁者；④核素显像为冷结节者；⑤自愿入组并签署“知情同意书”者；⑥临床资料完整者；⑦认知、听力正常者。
超声弹性成像引导下细针穿刺活检在诊断甲状腺结节中的应用价值
超声弹性成像引导下细针穿刺活检在诊断甲状腺结节中的应用价值吴 萍（常州市武进人民医院超声科，江苏 常州 213000）[摘要]目的：探讨超声弹性成像引导下细针穿刺活检（FNA）在诊断甲状腺结节中的应用价值。
方法：选取2018年1月至12月在常州市武进人民医院进行FNA 的50例甲状腺结节患者作为研究对象。
对这些患者进行常规的超声引导下FNA 和超声弹性成像引导下FNA，然后比较用这两种检查诊断其病情的特异度、敏感度和准确率（以病理检查的结果作为诊断的金标准）。
结果：与采用常规的超声引导下FNA 相比，用超声弹性成像引导下FNA 诊断这些患者病情的特异度、准确率均较高，差异有统计学意义（P ＜0.05）；用常规的超声引导下FNA 和超声弹性成像引导下FNA 诊断这些患者病情的敏感度相比，差异无统计学意义（P ＞0.05）。
结论：超声弹性成像引导下FNA 在诊断甲状腺结节中的应用价值较高。
[关键词]甲状腺结节；超声弹性成像；细针穿刺活检[中图分类号]R736.1 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2019）24-0167-02疗即可获得良好的预后，而恶性甲状腺结节患者则需尽早进行手术治疗。
尽早对甲状腺结节患者的病情进行明确诊断，可为其治疗方案的制定提供参考。
超声检查、CT 检查、活检穿刺检查、实验室检查等检查方法均是、临床上对甲状腺结节患者的病情进行诊断的常用检查手段。
通过进行超声检查可直观地观察到甲状腺结节内的基本情况。
使用超声检查对甲状腺结节患者的病情进行诊断，不会对其造成辐射且检查费用较低。
但是，对甲状腺结节患者进行超声检查时无法准确地辨别结节的性质[4]。
通过进行CT 检查可清晰地观察到甲状腺结节的边界、密度区、钙化斑点等情况，进而可准确地判断其甲状腺结节的性质。
但是，在对甲状腺结节患者进行CT 增强扫描时需使用碘对比剂，易使其发生不良反应。
本次研究的结果显示，与单独使用超声检查或CT 检查相比，使用超声与CT 联合检查对甲状腺结节患者的病情进行诊断的准确率更高，P ＜0.05。
超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检临床应用及质量控制研究
超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检临床应用及质量控制研究超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检是一种常见的临床操作，用于对甲状腺结节进行诊断和鉴别诊断。
该技术能够实时引导下进行穿刺，提高了穿刺的准确性和安全性，并且可以减少并发症的发生。
本文将对超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的临床应用进行介绍，并对其质量控制进行研究，以期为临床实践提供更为可靠的依据。
超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检是一种常见的临床操作，适用于甲状腺结节的诊断和鉴别诊断。
根据超声检查结果，可以定位甲状腺结节的大小、位置、形态、内部结构等信息，以便进一步确定穿刺的位置和方法。
在穿刺过程中，超声引导可以实时显示穿刺针头的位置和深度，减少了误刺的可能性，保证了穿刺的准确性和安全性。
超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检主要用于以下几种情况：1. 对于发现的新甲状腺结节，通过穿刺活检可以确定其性质（良性或恶性）；2. 对于已知的甲状腺结节，如果其有增大、有明显的异常形态和内部结构，则也需要进行穿刺活检以明确其性质；3. 对于已经行了手术治疗的甲状腺结节，如果复查时发现结节复发，也需要进行穿刺活检以判断其性质。
在进行超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检时，医生需要根据超声检查结果精确定位，选择合适的穿刺路径和角度，并且在穿刺过程中需要综合考虑结节的位置、性质和周围组织结构，以避免损伤重要结构和引起并发症。
对于医生来说，需要具备扎实的超声解剖知识和丰富的临床经验，才能够熟练地进行超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检，提高诊断的准确性和安全性。
为了保证超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的准确性和安全性，需要进行质量控制的研究。
主要包括以下几个方面：1. 超声设备的质量控制。
超声设备是进行超声引导下穿刺的关键工具，它的性能和质量直接影响穿刺的效果。
需要定期对超声设备进行维护和保养，保证其正常工作和准确显示。
在使用过程中，也需要对超声设备的功能进行检测和验证，以确保其性能和稳定性。
超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检临床应用及质量控制研究
超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检临床应用及质量控制研究【摘要】本文研究超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的临床应用及质量控制。
通过介绍技术原理和方法，分析现有临床应用情况，并总结质量控制措施和临床效果评估。
研究发现该技术在甲状腺结节活检中具有重要意义，但仍需加强质量控制。
结论强调质量控制是关键因素，未来研究应注重其提升。
展望未来，研究方向可着重于优化技术和完善质量管理，以提高活检准确率和临床效果，为患者提供更好的诊疗服务。
【关键词】超声引导、甲状腺结节、细针穿刺、活检、临床应用、质量控制、临床效果、研究方法、研究意义、重要意义、关键因素、未来研究方向1. 引言1.1 背景甲状腺结节是甲状腺最常见的疾病之一，临床上约有50%的人会出现甲状腺结节的情况。
一部分结节是恶性的，对患者的健康带来严重危害。
甲状腺结节的早期发现、诊断及治疗显得尤为重要。
超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检技术的快速发展不仅提高了甲状腺结节的诊断准确性，还改善了手术决策的正确性，减少了手术的需求，降低了患者的医疗负担。
对该技术的临床应用及质量控制的研究显得尤为重要。
本研究旨在探讨超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的临床应用及质量控制，并评估其临床效果，为进一步完善该技术提供参考和指导。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检在临床应用中的效果和质量控制措施，评估该技术在甲状腺结节诊断中的准确性和临床应用前景。
通过深入研究和分析，旨在为临床医生提供更准确、更可靠的诊断手段，为患者提供更及时和精准的治疗方案，同时为医学界提供可靠的证据，推动该技术在临床上的广泛应用，并为未来的研究提供重要参考和指导。
通过本研究的开展，可以更好地了解超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检技术的优势和局限性，为其在临床实践中的进一步推广和完善提供科学依据。
1.3 研究意义甲状腺结节是甲状腺常见的良性疾病，但也可能是甲状腺癌的早期表现。
随着超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检技术的不断发展和应用，其临床意义愈发凸显。
浅析超声引导下细针穿刺活检和超声联合弹性成像诊断甲状腺结节的临床价值研究
浅析超声引导下细针穿刺活检和超声联合弹性成像诊断甲状腺结节的临床价值研究摘要：目的：探讨超声引导下细针穿刺活检和超声联合弹性成像诊断甲状腺结节（TN）的临床价值。
方法：选取本院自2016年1-10月收治的可疑TN患者35例进行研究，分别采用超声引导下细针穿刺活检、超声联合弹性成像检测，对比两种诊断方法的准确率，最终结果以术后病理活检为准。
结果：35例受检者共检测结节组织42个，其中良性结节33个（78.57%），恶性结节9个（21.43%）。
常规超声联合超声弹性成像的诊断准确率为92.86%，高于细针穿刺活检的88.10%，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：在可疑TN的诊断中，采用超声引导下活检、超声联合弹性成像诊断均具有各自的优势和局限，联合检测方式可以提高检测准确率，值得临床推广。
关键词：甲状腺结节；超声；弹性成像技术；细针穿刺活检[abstract] Objective：To investigate the clinical value of ultrasound-guided fine needle aspiration biopsy and ultrasound combined with elastography in the diagnosisof thyroid nodules（TN）. Methods：35 cases of suspected TN patients admitted to our hospital from January to October 2016 were studied. Fine needle aspiration biopsy guided by ultrasound and elastography combined with ultrasound were used to compare the accuracy of the two diagnostic methods. The final results were based on pathological biopsy after operation. Results：42 nodules were detected in 35 patients，including 33 benign nodules（78.57%）and 9 malignant nodules（21.43%）. The diagnostic accuracy of conventional ultrasound combined with ultrasound elastography was 92.86%，higher than that of fine needle aspiration biopsy（88.10%，P < 0.05）. Conclusion：In the diagnosis of suspected TN，ultrasound-guided biopsy and ultrasound combined with elastography have their own advantages and limitations. The combined detection method can improve the detection accuracy andis worthy of clinical promotion.[Key words] Thyroid nodules；Ultrasound；Elastography；Fine needle biopsy甲狀腺结节（Thyroid nodule，TN）有良恶性之分，良性结节为多发性结节不会影响腺体的生理功能，也没有甲亢表现可以使用药物进行治疗，恶性结节为单发性，容易出现癌变[1]。
超声引导下甲状腺穿刺活检技术在甲状腺结节鉴别诊断中的临床应用价值
超声引导下甲状腺穿刺活检技术在甲状腺结节鉴别诊断中的临床应用价值施杲旸;陆辉;王莹【期刊名称】《系统医学》【年(卷),期】2017(000)014【摘要】目的探讨研究超声引导下甲状腺穿刺活检技术在甲状腺结节鉴别诊断中的临床应用价值。
方法选取该院于2013年1月—2016年12月收治的150例甲状腺结节患者,随机分为观察组和对照组(各75例)。
对照组采用常用的触诊穿刺活检技术,观察组采用超声的引导下用细针进行活检技术。
比较两种检测技术在甲状腺结节鉴别诊断中的临床应用价值。
结果观察组的甲状腺结节的鉴别诊断率(93.3%)比对照组的甲状腺结节的鉴别诊断率(56.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论超声引导联合细针穿刺活检在甲状腺结节的鉴别诊断方面效果显著,操作过程快速、简便、安全,具有较高的临床应用价值,值得进一步推广。
【总页数】3页(P54-56)【作者】施杲旸;陆辉;王莹【作者单位】南京医科大学第一附属医院普通外科综合病区;南京医科大学第一附属医院普通外科综合病区;南京医科大学第一附属医院普通外科综合病区【正文语种】中文【中图分类】R445.1【相关文献】1.超声引导下甲状腺穿刺活检技术在甲状腺结节鉴别诊断中的临床应用价值 [J], 施杲旸;陆辉;王莹;;;2.超声引导下甲状腺穿刺活检技术在甲状腺结节鉴别诊断中的临床应用价值 [J], 施杲旸;陆辉;王莹3.超声引导下甲状腺穿刺活检技术在甲状腺结节鉴别诊断中的效果评价 [J], 林旋霞;刘裕4.超声引导下甲状腺穿刺活检技术在甲状腺结节鉴别诊断中的应用 [J], 郑立峰;廖纯榜5.超声引导下甲状腺穿刺活检技术在甲状腺结节鉴别诊断中的应用 [J], 张黎因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
超声引导下甲状腺细针穿刺活检的临床应用价值研究
超声引导下甲状腺细针穿刺活检的临床应用价值研究发布时间：2022-03-11T08:52:24.070Z 来源：《医师在线》2021年35期作者：张莎，张云萍，杨振江，陆艳华，郑颖，毕翠进[导读] 探究超声引导下甲状腺细针穿刺活检的临床应用价值。
张莎，张云萍，杨振江，陆艳华，郑颖，毕翠进云南省大理州祥云县人民医院肾内内分泌科 672100摘要：目的：探究超声引导下甲状腺细针穿刺活检的临床应用价值。
方法：选取27例甲状腺疾病患者，入组患者分别接受超声引导下甲状腺细针穿刺活检方法检查诊断，且有外科手术指征，并进行手术病理诊断，对比超声引导细针穿刺检查诊断结果与手术病理结果。
结果：超声引导下细针穿刺检查诊断中，27例患者的诊断准确率率、灵敏性和特异性分别是92.59％、95.24％和83.33％，与手术病理检查结果均无明显差异（P＞0.05）。
结论：在甲状腺疾病临床诊治中，合理采用超声引导下甲状腺细针穿刺活检方法，有助于提升诊断结果准确性，能够发挥超声引导的准确定位作用，为甲状腺疾病临床诊治提供有效依据。
关键词：甲状腺疾病；超声引导穿刺活检；诊断准确性；应用价值甲状腺结节是一种典型的内分泌疾病，女性的发病率高于男性，可以是单发，也可以是多发，多发的发病率高于单发结节，但在致癌的风险上，单发结节明显高于多发结节[1]。
临床上有很多疾病可以导致甲状腺结节，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌、甲状腺淋巴瘤、甲状腺结节、甲状腺甲状腺肿，这些疾病或良性或恶性，临床需要对甲状腺结节进行准确诊断，以便患者尽快采取有效治疗[2]。
随着超声检查技术及设备的不断优化，超声在疾病临床检查诊断中发挥愈加重要的作用。
在甲状腺疾病穿刺活检当中，超声引导能够为检查定位提供有效依据，对于提升临床检查结果准确性具有积极意义。
此次研究选取27例甲状腺疾病患者，分组采用不同检查诊断方法，明确超声引导下甲状腺细针穿刺活检的临床应用价值。
超声引导下细针穿刺活检联合BRAFV600E基因检测对甲状腺癌的诊断价值分析
超声引导下细针穿刺活检联合BRAFV600E基因检测对甲状腺癌的诊断价值分析甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤，近年来发病率呈上升趋势。
由于甲状腺癌的症状不明显，初期较难发现，因此早期诊断对于患者的治疗和预后具有重要意义。
超声引导下细针穿刺活检和BRAFV600E基因检测是目前常用的甲状腺癌诊断方法，两者联合应用能够提高对甲状腺癌的诊断准确性，本文将对超声引导下细针穿刺活检联合BRAFV600E基因检测对甲状腺癌的诊断价值进行分析。
超声引导下细针穿刺活检是目前诊断甲状腺疾病的主要方法之一，其通过将细针穿刺取得的组织标本进行细胞学检查，可以准确判断甲状腺结节的性质。
活检结果主要包括良性、恶性和非特异性结果，对于恶性结果需要进一步进行手术治疗。
有研究表明，细针穿刺活检的诊断准确性并不高，其在判断甲状腺结节性质方面存在一定的局限性，易出现漏诊或误诊的情况。
单独依靠超声引导下细针穿刺活检进行甲状腺癌的诊断具有一定的局限性。
BRAFV600E基因是甲状腺癌中常见的一个突变基因，其在甲状腺癌的发生和发展中起着重要的作用。
BRAFV600E基因的检测可以帮助医生更准确地诊断甲状腺癌，尤其对于超声引导下细针穿刺活检结果为非特异性的患者来说，BRAFV600E基因检测具有重要的辅助意义。
以往的研究表明，BRAFV600E基因阳性表达与甲状腺癌的恶性程度和预后密切相关，因此BRAFV600E基因检测对于甲状腺癌的诊断和治疗具有一定的指导意义。
将超声引导下细针穿刺活检与BRAFV600E基因检测结合应用，可以互补两种方法的不足，提高对甲状腺癌的诊断准确性。
一方面，细针穿刺活检在发现甲状腺结节方面具有较高的敏感性，而BRAFV600E基因检测则可以进一步明确甲状腺结节的恶性程度，为患者提供更准确的诊断结果。
在细针穿刺活检结果为非特异性时，BRAFV600E基因检测可以帮助医生及时发现潜在的甲状腺癌，提高了对患者的诊断准确性，避免了由于漏诊或误诊而延误治疗时机。
超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检临床应用及质量控制研究
超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检临床应用及质量控制研究1. 引言1.1 研究背景甲状腺结节是甲状腺常见的囊性或实质性肿块，临床上较为常见。
目前，甲状腺结节的诊断和治疗一直是医学领域中的研究热点之一。
随着超声技术的不断进步，超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检技术逐渐应用于临床实践，成为甲状腺结节的重要诊断手段之一。
随着技术的普及和临床应用的增加，如何保证活检过程中的准确性和安全性，如何提高诊断的准确率和阳性率等问题亟待解决。
本研究旨在对超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的临床应用及质量控制进行系统研究和深入探讨，从而为临床医生提供更加可靠和科学的诊断手段，为患者的治疗和康复提供更好的保障。
希望通过本研究的开展，能够为甲状腺结节的诊断、治疗和预后提供更为可靠的依据，有助于提高医疗水平和服务质量。
【2000字】1.2 研究目的本研究旨在探讨超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检在临床应用中的效果和可能存在的问题，进一步探讨质量控制策略，为提高该技术的准确性和安全性提供参考。
具体目的包括：一、分析超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检技术的优势和局限性，为临床应用提供指导；二、总结目前临床应用中存在的问题和挑战，并提出相应的改进措施；三、探讨质量控制在该技术中的重要性和具体实施策略，为临床实践提供参考和借鉴；四、通过方法和结果的介绍，为未来相关研究提供方法学和结果参考，推动该技术在临床应用中更广泛地推广和应用。
通过本研究的深入探讨和分析，旨在为提高超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检技术的临床应用水平，保障患者的健康和治疗效果提供科学依据和支持。
1.3 意义通过对该技术的研究和实践，可以更好地完善该技术的操作流程，提高诊断准确性和穿刺成功率，减少漏诊和误诊的发生，为患者提供更好的诊疗服务。
针对该技术在临床应用中可能遇到的质量控制问题，通过制定相应的策略对其进行有效的管理与监控，可以保证医疗机构的诊断质量和服务水平，提升医疗卫生系统的整体效率和效益。
超声引导下细针穿刺抽吸活检对诊断甲状腺良恶性结节的临床价值
超声引导下细针穿刺抽吸活检对诊断甲状腺良恶性结节的临床价值发布时间：2022-06-08T10:35:53.574Z 来源：《中国医学人文》2022年1月1期作者：卢思维[导读]卢思维（四川省第五人民医院超声科；四川成都610031）摘要：目的对超声引导下细针穿刺抽吸活检诊断甲状腺良恶性结节的效果进行讨论。
方法回顾本院在2020年8月至2021年11月67例甲状腺结节患者，采用超声引导下甲状腺细针穿刺抽吸活检鉴别诊断，以病理检查结果为金标准，记录该诊断方式准确率、灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值。
结果超声引导下甲状腺细针穿刺抽吸活检对甲状腺良恶性结节诊断准确率为91.04%，特异度为88.89%，灵敏度为94.83%，阴性预测值为27.27%，阳性预测值为98.21%。
结论超声引导下甲状腺细针穿刺抽吸活检鉴别诊断具有较高准确率、敏感度和特异度，可作为主要诊断方式进行推广。
关键词：超声引导下细针穿刺抽吸活检；甲状腺良恶性结节；准确率；灵敏度；特异度甲状腺结节是甲状腺常见的一类病变，可分成良性和恶性两种类型。
由于常规影像学检查，对甲状腺小型恶性结节的诊断准确率不高，易于出现各类误诊现象，耽误患者正常治疗[1]。
有关资料表明，超声引导下甲状腺细针穿刺抽吸活检可作为影像学诊断的替代方式，诊断方式相对安全，操作便利性较高，因此，本研究将以本院在2020年8月至2021年11月67例甲状腺恶性结节疑似患者为研究样本，对超声引导下甲状腺细针穿刺抽吸活检鉴别诊断甲状腺良恶性结节的效果进行讨论，总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾本院在2020年8月至2021年11月67例甲状腺结节患者，其中包含男性患者39例，女性患者28例，年龄均值（49.52±7.38）岁。
1.2 方法采用GE-LOGIQ P9超声诊断仪，以9-12MHZ的高频探头检查，穿刺活检针型号为21G×170mm。
超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检临床应用及质量控制研究
超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检临床应用及质量控制研究超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检是一种常见的临床操作，它可以帮助医生准确获取甲状腺结节的组织样本，用于病理学检查，从而确定结节性质，指导临床治疗。
这项技术的成功与否很大程度上取决于操作者的技术水平和质量控制措施的严密程度。
本文将就超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的临床应用及质量控制研究进行探讨。
超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检是一项微创技术，通过超声引导下将一根细针穿刺到甲状腺结节内，抽取组织样本进行病理学检查。
这一技术具有操作简便、创伤小、能够重复多次穿刺等优点，因此被广泛用于临床诊断。
由于甲状腺结节组织的形态多样性，操作难度较大，因此需要操作者具备扎实的专业知识和丰富的临床经验。
质量控制也是非常重要的，它直接关系到活检结果的准确性和临床诊断的判断。
对于超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的临床应用来说，操作者的技术水平至关重要。
医生需要对超声检查的正常解剖结构及其异常情况有着清晰的认识，能够准确识别甲状腺结节的位置、大小、数量以及形态特征。
医生还需要熟练掌握穿刺技术，准确把握穿刺时机，使细针能够准确进入到结节内部并抽取代表性的组织。
医生需要不断充实自己的专业知识，积累丰富的临床经验，才能够熟练操作并保证活检的准确性和安全性。
对于质量控制来说，有针对性的培训和规范的操作流程非常关键。
医院需要对进行该项技术操作的医生进行系统的培训，使其掌握正确的操作技巧和相关知识。
建立规范的操作流程和严格的操作规范，对设备进行定期维护和检验，规范使用消毒器材，是保证活检操作质量的重要保障。
对活检组织样本的处理和保存也需要严格遵守规范，以保证病理学检查结果的准确性。
随着医疗技术的不断发展，超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检技术也在不断完善。
新技术的引入对提高活检操作的准确性和安全性具有积极作用。
通过引入微创导管技术和病理学辅助技术，可以提高细针穿刺的成功率和准确性，减少并发症的发生。
超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的临床应用价值
ｈ ｂ ｔ ｒ ￣ ｒ ａ ｅ ｔ Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ａ ｃ ｃ ｕ ｒ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ｉ ｆ ｎ ｅ — ｎ ｅ ｅ ｄ ｌ ｅ ａ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｂ ｉ ｏ ｐ ｓ ｙ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｅ ｘ ａ ｍ ｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｈｙ ｔ ｒ ｏ ｉ ｄ
ｏ ｆ ＵＳ Ｆ ＮＡＢ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ａ ｌ ｃ ｕ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ： Ａｆ ｔ ｅ ｒ ｉ ｆ ｎ ｅ — ｎ ｅ ｅ ｄ ｌ ｅ ａ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｂ ｉ ｏ ｐ ｓ ｙ ｇ ｕ ｉ ｄ ｅ ｄ ｂ ｙ ｕ ｌ ｒａ ｔ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ ， ８ ６ ｂ ｅ ｎ ｉ ｇ ｎ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ， ６ ９ ｍａ ｌ ｉ ｇ ｎ ｎｔ ａ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ， ｓ ｕ ｓ ｐ ｉ ｃ ｉ ｏ ｕ ｓ ｍａ ｌ ｉ ｇ ｎ ａ ｎ ｃ ｙ ２ １ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ， ｕ ｎ ｓ ａ ｔ ｉ ｓ ｆ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ｏ ｒ ｓ ｍｅ ａ ｒ ７ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｎ ２ ４ ０ ｈｙ ｔ ｒ ｉ ｏ ｄ ｎ ｏ ｄ ｕ ｌ ｅ ｓ ． Ｔｈ ｅ ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ｏ ｆ ｔ ｉ ｓ ｓ ｕ ｅ ｐ ａ ｈｏ ｔ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｔ ｆ ｅ ｒ ｓ ｒｇ ｕ ｅ ｒ ｙ ， ７ ４ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｍａ ｌ ｉ ｎａ ｇ ｎ ｔ ， １ ６ ６ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｂ ｅ ｎ ｉ ｎ， ｇ ｈｅ ｔ ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ｏ ｆ ｉ ｆ ｎ ｅ － ｎ ｅ ｅ ｄ ｌ ｅ ａ ｓ ｐ ｉ —
Ｚ ＨＡＮＧ Ｌ ｉ ，ＧＵ ＡＮ Ｌ ｉ ｎ ｇ ， ＬＵ Ｙｕ ｎ ，ＹＵ ＡＮ Ｈｏ ｎ ｇ ｘ ｉ ａ Ｇ ａ ｎ ｓ ｕ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｉ ａ ｌ Ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ｌ， ａ Ｌ ａ ｎ ｚ ｈ ｏ ｕ ７ ３ ０ ０ ５ ０ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检临床应用及质量控制研究
超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检临床应用及质量控制研究引言甲状腺结节是甲状腺常见的疾病，临床上检出率较高。
甲状腺结节的良恶性及其对患者健康的影响引起了医学界的广泛关注。
细针穿刺活检被认为是最可靠的甲状腺结节诊断方法，而超声引导下的细针穿刺活检技术已经成为临床上常规的操作方式。
本文旨在探讨超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的临床应用和质量控制研究。
超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检的临床应用超声引导下的细针穿刺活检技术是一种微创、安全、准确、可重复的操作方式，已经成为甲状腺结节的首选诊断方法。
其优点主要体现在以下几个方面：1. 提高诊断准确性：超声引导下的细针穿刺能够准确地定位甲状腺结节的位置和大小，避免了盲目穿刺所带来的误差，提高了诊断的准确性。
2. 减少并发症：传统的直接穿刺方法容易造成血管、神经等重要结构的损伤，而超声引导下的穿刺可以直观地观察到针头和结节的位置，减少了并发症的发生率。
3. 提高穿刺效率：超声引导下的穿刺可以适时地调整穿刺角度和深度，提高了穿刺的效率，减少了穿刺次数，降低了对患者的创伤。
4. 提供组织学信息：细针穿刺活检获取的组织标本可以为患者提供更为准确的组织学诊断依据，为临床治疗提供参考。
目前，超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检已广泛应用于临床，取得了良好的诊断效果和临床应用价值。
1. 操作规范化：超声引导下的细针穿刺活检需要操作医生具备丰富的经验和专业知识，能够熟练掌握超声设备的使用，并严格按照操作规程进行穿刺。
需要对操作医生进行系统的培训和考核，保证其操作的规范化。
2. 质量控制指标：需要建立一套科学、合理的质量控制指标，对穿刺过程中的各项关键参数进行监测和评估。
超声观察技术的准确性、穿刺角度的控制等方面都需要进行质量控制。
3. 设备质量保障：超声引导技术依赖于先进的超声设备，因此需要对设备进行定期维护和检验，保证其性能和准确性。
4. 并发症的处理和预防：超声引导下的细针穿刺活检虽然并发症率低，但仍需要重视并发症的处理和预防工作，及时处理穿刺后的出血、感染等并发症，确保患者的安全。
超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检临床应用及质量控制研究
超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检临床应用及质量控制研究引言甲状腺结节是一种常见的临床病症，据统计，一般人群中约有5%～10%的人患有甲状腺结节。
在甲状腺结节的诊断中，细针穿刺活检是一种重要的手段，可提供关于结节性质的确切信息，对于指导临床治疗和手术方案制定具有重要意义。
超声引导下的甲状腺结节细针穿刺活检技术，利用了超声检查辅助引导技术，对结节进行定位，提高了取材的准确性和安全性，进一步提高了细胞学检查的阳性率，成为临床上的前沿技术。
1. 技术原理超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检技术是通过超声检查来引导细针穿刺，通过超声引导可以直观地观察到甲状腺结节的位置、大小、形态和内部结构，从而更精准地进行穿刺。
这种技术可以避免血管和其他重要组织的直接损伤，提高了穿刺的安全性和准确性。
2. 临床应用超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检技术在临床上主要用于以下几个方面：（1）诊断：对于甲状腺结节的性质、良恶性的鉴别诊断起着至关重要的作用，能够为临床提供可靠的诊断依据。
（2）治疗：对于良性结节的治疗方案的选择、手术范围的确定等方面提供了重要的依据。
（3）随访：术后病人的随访观察，评价治疗效果，指导后续治疗。
3. 临床优势超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检技术相比传统的盲目穿刺有着明显的优势：（1）安全性高：避免了对甲状腺周围血管、神经、淋巴等重要组织的损伤。
（2）取材准确：可以清晰地观察到结节的大小、位置、形态等信息，提高了细胞学检查的阳性率。
（3）术一性好：手术过程中通过实时超声引导，能够随时监测结节位置和穿刺过程，减少了术中并发症的风险。
1. 技术操作规范为了保证超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检技术的质量和准确性，操作人员必须严格按照规范操作，包括以下几个方面：（1）患者准备：术前做好患者的准备工作，包括术前检查、消毒、麻醉等。
（2）超声引导：操作人员必须熟练掌握超声设备的使用方法，能够准确地观察到结节的位置、范围、形态、内部血流等信息。
甲状腺结节超声引导下穿刺活检的临床价值
甲状腺结节超声引导下穿刺活检的临床价值【摘要】：目的探究甲状腺结节超声引导下穿刺活检的临床价值。
方法于2019年7月至2021年12月期间我院接治的59名甲状腺结节患者，分为粗针组（29名）和细针组（30名）。
粗针组行超声引导下粗针穿刺活检，细针组行超声引导下细针穿刺活检。
将两种方法在临床中的使用效果予以对比，并分析。
结果粗针组穿刺成功率96.6%（28/29）显著高于细针组93.3%（28/30）。
比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。
粗针组诊断准确率96.6%（28/29）显著高于细针组90.0%（27/30）。
比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。
粗针组并发症发生率6.8%（2/29）显著低于细针组13.3%（4/30）。
比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。
结论相比于细针穿刺，超声引导下粗针穿刺活检的诊断准确率更高，且并发症控制理想。
适合临床中使用推广。
【关键词】：甲状腺结节；超声引导；穿刺活检；粗针；细针；临床价值近年来，基于超声引导的活检穿刺术逐渐被应用在甲状腺结节性质的确定中，其中，穿刺所用针有不同型号，细针穿刺获取到组织较少，从细胞学方面进行检查，有较高的假阴性率[1]。
本文结合我院接治的59名患者，分组予以不同的穿刺方法，比对诊断结果。
现报告如下。
1对象以及方法1.1一般资料于2019年7月至2021年12月期间我院接治的59名甲状腺结节患者，分为粗针组（29名）和细针组（30名）。
粗针组中15名男性，14名女性，年龄19至64岁，平均（41.3±6.8）岁；细针组中17名男性，13名女性，年龄20至66岁，平均（42.6±6.5）岁。
粗针组和细针组的患者资料对比无显著差异（P>0.05），有对比价值。
1.2检查的方法患者取平卧位并将肩部垫高，使其颈部后仰，将甲状腺部分充分暴露出来。
先通过常规超声来检查结节的数量、大小和位置，从而判定穿刺位置，在选择穿刺点时要避免有血管、神经、气管、食管、动脉等因素。
超声引导下细针穿刺活检对甲状腺结节的诊断价值研究
甲状腺结节的早期诊断，对患者的生活质量、生存时间等均能够产生重要影响。
临床诊断中甲状腺结节主要根据其性质进行分析，具有良性病变与恶性病变之分[1]。
常规检查中多采用超声检查的方式，观察患者是否存在病变情况[2]。
为了深入调查超声引导下细针穿刺活检的应用价值，2017年1月-2018年9月收治甲状腺结节患者102例，现将临床诊断的结果进行整理，报告如下。
资料与方法2017年1月-2018年9月收治甲状腺结节患者102例，以随机编号法纳入两组，各51例。
试验组男20例，女31例；年龄22～78岁，平均(47.81±2.41)岁。
参照组男21例，女30例；年龄21～78岁，平均(47.59±2.72)岁。
组间一般资料比较无显著区别，且所有患者或其家属均签署知情同意书，获得医学伦理委员会批准通过，可以实施分组调查，差异无统计学意义。
入选标准：①直径≥1cm 的实性低回声结节；②超声检查中，疑似甲状腺包膜外生长，颈部淋巴结转移的任何大小甲状腺结节；③直径＜10cm，但是超声检查下发现和恶性病变存在相关特点，比如低回声、边界模糊、纵横比＞1等；④存在甲状腺高危诱发因素，比如颈部放疗病史、遗传病史等；⑤甲状腺结节在检查后，体积增加1/2。
方法：术前常规检查患者的血小板、凝血情况等，超声检查仪器为飞利浦A50。
参照组患者实施常规超声检查，观察患者的甲状腺情况。
试验组在超声引导下细针穿刺活检，协助患者保持仰卧位，肩部垫枕头，伸长颈部。
利多卡因局部麻醉，选择无菌穿刺针，超声引导下细针穿刺，结合患者的病灶情况选择进针的深度。
结合引导架给出的进针路径进针，不同病灶中将2～3针取出的材料实施细胞学检查。
穿刺点需要应用无菌辅料予以覆盖处理，按压20min。
评价标准：按照病理学检查与手术治疗的结果，将两组检查结果予以对比。
统计学处理：采用SPSS 20.0统计学软件，计数资料比较采用两独立样本χ2检验；检验水准=0.05。
超声引导下细针穿刺活检在甲状腺结节诊断中的临床应用
通常是由于患者自身的免疫ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ甲状腺炎所引起，并且多见于 中年以及青年妇女，并且患者的症状较少 [5]。
2 穿刺活检
2.1 穿刺活检的概述 在对肿瘤患者的临床治疗中，穿刺活检是获得肿瘤组织
该病通常是女性患者最为常见。患者的甲状腺激素分 泌不足的情况下，会出现垂体 TSH 分泌增多的情况出现，在 TSH 的长期刺激下，极易导致患者甲状腺出现不规则的结节 病变。在结节中可能会出现出血、囊肿以及钙化的情况发生。 1.2.2 结节性毒性甲状腺肿
通 常 情 况 下，结 节 性 毒 性 甲 状 腺 肿 有 着 发 病 缓 慢 的 特 点，通 常 会 发 生 在 已 有 多 年 的 结 节 性 甲 状 腺 肿 的 患 者，其 发 病人群通常在 40~50 岁以上，以女性患者的发病率为常见， 通常会伴随着甲亢症状，但是其症状较轻且不会发生突眼的 情况发生 [4]。 1.2.3 炎性结节
1 甲状腺结节
甲 状 腺 结 节 是 一 种 常 见 的 肿 瘤，该 病 由 多 种 因 素 所 引 起，在病理学中，通常将其分为良性与恶性两种，良性结节包 括有结节性甲状腺以及甲状腺瘤；恶性甲状腺结节包括有甲 状 腺 癌、转 移 瘤 以 及 甲 状 腺 淋 巴 瘤 等。 根 据 研 究 表 明，甲 状 腺结节主要以女性为主要发病人群，并且与患者的免疫系统 有很大的关系 [2]。 1.1 甲状腺结节的引发因素
0 引言
临床治疗中，甲状腺结节是一种生长于人体甲状腺内的肿 块，可以伴随着人体吞咽动作而随之上下移动，属于临床中常 见的疾病，并且引起该病的因素很多。甲状腺疾病在临床中分 为多种，包括甲状腺炎症、退行性病变等都可表现为结节。甲 状腺结节可以分为单发性与多发性两种，其中以多发性结节的 发病率为最高 [1]。为了能够对甲状腺结节患者进行有效的诊断， 通常会采用穿刺活检的方式进行，本次研究针对采用细针穿刺 活检在甲状腺结节患者诊断中的临床应用进行分析。
超声引导下细针穿刺活检联合BRAFV600E基因检测对甲状腺癌的诊断价值分析
超声引导下细针穿刺活检联合BRAFV600E基因检测对甲状腺癌的诊断价值分析甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率逐年增加。
甲状腺癌的早期诊断对患者的治疗和预后至关重要。
超声引导下细针穿刺活检是目前诊断甲状腺癌的主要方法之一，而BRAFV600E基因检测作为辅助诊断手段也逐渐受到关注。
本文旨在分析超声引导下细针穿刺活检联合BRAFV600E基因检测对甲状腺癌的诊断价值。
一、超声引导下细针穿刺活检在甲状腺癌诊断中的应用超声引导下细针穿刺活检是目前诊断甲状腺癌最常用的方法之一，其最大优势在于能够准确定位病变部位，对病变进行精确的穿刺采样。
超声引导下细针穿刺活检对甲状腺结节的诊断敏感度和特异度分别为72%和98%，临床价值得到充分认可。
超声引导下细针穿刺活检还可以对甲状腺结节进行细胞学分类，帮助医生判断结节性质，指导临床治疗方案的选择。
超声引导下细针穿刺活检在甲状腺癌的早期诊断和鉴别诊断中起着重要作用。
二、BRAFV600E基因检测在甲状腺癌诊断中的应用BRAFV600E基因是BRAF基因的一个突变型，与甲状腺癌的发生和发展密切相关。
多项研究表明，BRAFV600E基因检测在甲状腺癌的诊断和预后评估中具有重要意义。
BRAFV600E 突变在甲状腺癌中检出率高达45%-85%，尤其是在甲状腺微小癌中检出率更高。
BRAFV600E 突变还与甲状腺癌的侵袭性和复发性密切相关，可用作预后评估的重要指标。
BRAFV600E 基因检测在甲状腺癌的辅助诊断和预后评估中具有重要价值。
1. 提高诊断准确性超声引导下细针穿刺活检结合BRAFV600E基因检测可以提高甲状腺癌的诊断准确性。
传统的超声引导下细针穿刺活检在一定程度上存在假阴性和假阳性的情况，而BRAFV600E 基因检测可以弥补这一不足，提高诊断的准确性和可靠性。
研究表明，超声引导下细针穿刺活检结合BRAFV600E基因检测的综合诊断准确率达到90%以上，明显高于单独应用的诊断准确率。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
甲状腺结节诊断中超声引导下细针穿刺活检的应用及其临床意义研究
作者：贠霞陈兴艳
来源：《健康必读·下旬刊》2020年第03期
【摘要】目的：探讨甲状腺结节诊断中超声引导下细针穿刺活检的应用及其临床意义。
方法：收集我院2018年10月-2019年5月104例经术后病理结果为甲状腺结节患者资料作为对象，将这些患者均进行超声检查及超声引导下细针穿刺活检检查，以术后病理结果为金标准，比较两种方法检查结果情况。
结果：超声引导下细针穿刺活检方式的检出率为98.07%，明显高于超声检查的81.73%的检出率（P<0.05）;超声引导下细针穿刺活检方式的检查结果敏感性为97.37%（74/76），特异性为100%（28/28）;超声检查的检查结果敏感性为80.26%（61/76），特异性为85.71%（24/28），超声引导下细针穿刺活检的检查结果敏感性、特异性均优于超声检查（P<0.05）。
结论：超声引导下细针穿刺活检技术应用于甲状腺结节诊断中具有较高的准确性和灵敏度，具有较高的临床应用价值。
【关键词】甲状腺结节;超声引导下细针穿刺活检;检查结果
【中图分类号】R28 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2020）03-09--02
甲状腺结节早期无明显症状，仅为甲状腺内出现无痛性形态不规则肿块，其生长速度较快，后期就会出现声音沙哑、吞咽困难、呼吸困难等症状，如不及时治疗会发生局部淋巴结肿大或转移，还可能发生癌变危及生命[1]。
因此进行早期的诊断及治疗是控制病情发展、防止癌变的关键，超声引导下细针穿刺活检技术以操作简单、创伤小、检查结果准确度高在临床中被广泛推广，本研究对我院甲状腺结节患者超声引导下细针穿刺活检技术进行诊断，其研究过程及结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料收集我院2018年10月-2019年5月104例经术后病理结果为甲状腺结节患者资料作为对象。
其中男性63例。
女性41例，年龄23-66岁，平均（35.12±3.15）岁，结节直径0.5-1.6cm，平均（0.79±0.15）cm，良性患者76例，恶性患者28例，两组资料差异比较无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
所有患者首先进行超声检查，采用L12-5线阵探头，仪器为百胜MyLab Class C超声仪，对患者甲状腺进行超声诊断，记录检查结果。
接着患者休息2分钟后，进行超声引导下细针穿刺活检，利用超声仪器对患者的病变部位进行具体定位，仔细观察其病变部位的形态分布。
对患者甲状腺部位进行局部麻醉，并常规的消毒铺巾，通过超声图像调节引导线的角度，找到合适的进针位置及进针后的针刺部位，对病灶处的每个肿物给以2-3次负压吸引穿刺，保证得到充分的组织样本用于细胞学检查，对穿刺点用无菌敷料覆盖，并对穿刺点压迫5-10分钟防止出血。
将取出样本立即进行送检。
记录检查结果。
1.3 观察指标（1）比较两种方式的结果检出率情况。
（2）超声引导下细针穿刺活检检查结果的敏感性及特異性比较。
敏感性=真阳性人数/（真阳性人数+假阴性人数）x100%，特异性=真阴性人数/（真阴性人数+假阳性人数）x100%[2]。
1.4 统计分析采用SPSS18.0软件处理，计数资料行检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两种方式的结果检出率比较
超声引导下细针穿刺活检方式的检出率为98.07%，明显高于超声检查的81.73%的检出率（P<0.05）
2.2 超声引导下细针穿刺活检检查结果的敏感性及特异性比较
超声引导下细针穿刺活检方式的检查结果敏感性为97.37%（74/76），特异性为100%（28/28）;超声检查的检查结果敏感性为80.26%（61/76），特异性为85.71%（24/28），超声引导下细针穿刺活检的检查结果敏感性、特异性均优于超声检查（P<0.05）。
3 讨论
甲状腺结节是外科中常见的一种甲状腺疾病，是指在人体甲状腺内的肿块会随着吞咽动作而上下移动。
当人体内甲状腺激素水平较低情况下，垂体分泌TSH增多，在长期的TSH刺激下，经过反复持续增生致使甲状腺不规则性增大和结节病变[3。
此病发生可能是良性的也可能是恶性的，一旦发现为恶性结节就应该予以手术及化疗等治疗，因此对于甲状腺结节的早期诊断尤为重要。
超声诊断作为临床较为常见的诊断方式，由于结节病灶的病发原因较为复杂，且不同性质的病变往往具有相似的临床症状，临床中常会出现误诊、漏诊，对于良恶性肿瘤的鉴别敏感性及特异性并不理想。
超声引导下细针穿刺活检技术，在超声引导下能够对结节的大小数据进行
准确测量，医生根据测量数据对结节的情况进行准确的判断分析，依靠清晰的超声图像能够对穿刺角度进行准确的调整，避免了因穿刺部位不准确导致的出血现象发生，同时对患者结节部位进行充分取样进行送检能够有效对患者病理性质进行判断，避免了误诊的发生，极大提高了诊断的准确性[4-5]。
本研究结果显示超声引导下细针穿刺活检方式的检出率为98.07%，明显高于超声检查的81.73%的检出率（P<0.05）;超声引导下细针穿刺活检方式的检查结果敏感性为97.37%（74/76），特异性为100%（28/28）;超声检查的检查结果敏感性为80.26%
（61/76），特异性为85.71%（24/28），超声引导下细针穿刺活检的检查结果敏感性、特异性均优于超声检查（P<0.05）。
综上所述，超声引导下细针穿刺活检技术应用于甲状腺结节诊断中具有较高的准确性和灵敏度，具有较高的临床应用价值。
参考文献
吴志玲，黄琼晖，苏松慧. 超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检临床应用及质量控制研究[J]. 临床合理用药杂志， 2017， 10（4）：650-652.
王春梅，甄燕，王利利，等. 超声弹性成像与超声引导下细针穿刺活检对甲状腺结节的诊断价值[J]. 现代仪器与医疗， 2017， 23（2）：14-15.
张坤，姚瑶，瞿国峰，等. 超声引导下粗针穿刺活检在甲状腺结节鉴别诊断中的应用[J]. 中华内分泌外科杂志， 2017， 11（4）：311-315.
李晨，李建宁，杨裕辉，等. 超声引导下细针穿刺细胞学检查在甲状腺微小结节良恶性鉴别诊断中的应用价值[J]. 中国临床医学影像杂志， 2017， 28（3）：223-225.
卢捷，张晓林. 超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学在甲状腺超声影像报告和数据系统4a 级结节中的应用价值[J]. 中国药物与临床， 2017， 17（5）：664-666.。